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血清lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1与新生儿肺炎病情程度及预后的相关性
1
作者 刘鑫 张宏蕊 +2 位作者 沈颖 刁玉巧 樊涛 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第2期327-333,共7页
目的探究血清长链非编码RNA肿瘤坏死因子相关异种核糖核蛋白L(lncRNA THRIL)、长链非编码RNA核富集转录本1(lncRNA NEAT1)与新生儿肺炎病情程度、预后的关系。方法选取2022年8月至2024年8月河北医科大学第四医院收治的120例新生儿肺炎... 目的探究血清长链非编码RNA肿瘤坏死因子相关异种核糖核蛋白L(lncRNA THRIL)、长链非编码RNA核富集转录本1(lncRNA NEAT1)与新生儿肺炎病情程度、预后的关系。方法选取2022年8月至2024年8月河北医科大学第四医院收治的120例新生儿肺炎患儿为观察组,根据病情程度分为轻症组(42例)、中症组(40例)和重症组(38例);根据治疗2周后预后情况分为预后良好组(86例)和预后不良组(34例)。同时,选取同期在医院进行健康体检的120例健康新生儿,将其设为对照组。采用实时荧光定量PCR法测定受试新生儿血清lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1水平;收集新生儿肺炎患儿临床资料,并检测免疫炎症指标[血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)]。对于新生儿肺炎患儿预后不良的影响因素,采用logistic回归分析进行识别与验证;针对血清lncRNA THRIL和lncRNA NEAT1对患儿不良预后的预测作用,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析予以评价,明确两者单独及联合预测的临床价值。结果观察组血清lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1水平与对照组相比显著升高(P<0.05);血清lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1水平随着新生儿肺炎病情的加重而逐渐升高(P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组剖腹产占比、血清sTREM-1、sIL-2R、lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1水平均显著升高(P<0.05);血清sIL-2R、lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1为新生儿肺炎患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05);血清lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1、二者联合预测新生儿肺炎患儿发生预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.772、0.808、0.930,二者联合预测的AUC显著高于各指标单独预测的AUC(Z二者联合-lncRNA THRIL=2.347、Z二者联合-lncRNA NEAT1=2.217,P=0.019、0.027)。结论新生儿肺炎患儿血清lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1水平均明显升高,二者均是新生儿肺炎预后不良的危险因素,二者联合对新生儿肺炎患儿的预后有较好的预测效果。 展开更多
关键词 新生儿肺炎 长链非编码RNA肿瘤坏死因子相关异种核糖核蛋白L 长链非编码RNA核富集转录本1 病情程度 预后
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血清S100A4、S100A12与新生儿感染性肺炎感染类型和预后的关系研究
2
作者 张淑霞 邹成丽 +3 位作者 王小龙 汪永强 杨玉霖 何中杰 《国际检验医学杂志》 2025年第14期1676-1681,1688,共7页
目的探讨血清S100钙结合蛋白(S100)A4、S100A12与新生儿感染性肺炎(NIP)感染类型和预后的关系。方法选取2021年1月至2024年3月内江市第二人民医院收治的NIP患儿300例,根据病原菌类型分为细菌感染组(214例)和非细菌感染组(86例),另选取... 目的探讨血清S100钙结合蛋白(S100)A4、S100A12与新生儿感染性肺炎(NIP)感染类型和预后的关系。方法选取2021年1月至2024年3月内江市第二人民医院收治的NIP患儿300例,根据病原菌类型分为细菌感染组(214例)和非细菌感染组(86例),另选取同期该院150例健康新生儿作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清S100A4、S100A12水平。Pearson相关性分析血清S100A4、S100A12与降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、白蛋白(Alb)、血小板计数(PLT)的相关性。受试者工作特征(ROC)曲线评估血清S100A4、S100A12、PCT、WBC、Alb、PLT单独与联合应用对NIP细菌感染的鉴别价值。NIP患儿根据预后情况分为不良预后组(63例)和良好预后组(237例)。多因素Logistic回归模型分析NIP患儿不良预后的影响因素,ROC曲线分析各因素预测NIP患儿不良预后的价值。结果细菌感染组血清S100A4、S100A12、PCT、WBC、PLT水平比非细菌感染组和对照组高,Alb比非细菌感染组和对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,NIP患儿血清S100A4、S100A12与PCT、WBC、PLT呈正相关(P<0.05),与Alb呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清S100A4、S100A12鉴别NIP感染类型的曲线下面积(AUC)略低于PCT、WBC、Alb、PLT鉴别NIP感染类型的AUC。多因素Logistic回归分析结果显示,S100A4升高、S100A12升高、PCT升高、细菌感染、肺实变为NIP患儿不良预后的独立危险因素(P<0.05)。细菌感染、肺实变、PCT、S100A4、S100A12预测NIP患儿不良预后的AUC为0.903,大于细菌感染、肺实变、PCT、S100A4、S100A12水平单独预测的AUC(Z=9.989、9.460、5.514、4.084、4.376,P<0.001)。结论血清S100A4、S100A12联合传统标志物对NIP感染类型具有一定鉴别价值,血清S100A4、S100A12水平与NIP预后有关。 展开更多
关键词 S100钙结合蛋白A4 S100钙结合蛋白A12 新生儿感染性肺炎
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新生儿呼吸窘迫综合征并发呼吸机相关性肺炎的影响因素与预测模型建立
3
作者 吴洁 刘艳峰 《河北医药》 2025年第7期1089-1092,1098,共5页
目的 探究新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响因素分析与预测模型建立。方法 通过简单随机抽样法选取2020年12月至2022年12月收治的NRDS患儿110例临床资料进行回顾性分析,根据患儿是否并发VAP分为VAP组37例与非... 目的 探究新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响因素分析与预测模型建立。方法 通过简单随机抽样法选取2020年12月至2022年12月收治的NRDS患儿110例临床资料进行回顾性分析,根据患儿是否并发VAP分为VAP组37例与非VAP组73例。通过单因素方差分析2组一般资料,并将有统计学差异的指标纳入二元Logistic回归模型分析中,分析NRDS患儿并发VAP的相关因素。结果 二元Logistic回归分析显示,吸入氧浓度(FIO_(2))>0.6的时长>10 h、重复插管上机次数>3次、拔管后无创通气时间、D-二聚体(D-D)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素γ(IFN-γ)、IFN-γ/IL-4均是NRDS患儿并发VAP的危险因素,NCIS评分、IL-4为NRDS患儿并发VAP的保护因素(P<0.05)。通过模型预测准确率去判断模型拟合质量,研究模型的整体预测准确率为99.1%,Hosmer-Lemeshow拟合度检验显示模型拟合值和观测值的吻合优度好(Chi=0.112,P=0.950>0.05)。利用Bootstrap法对模型进行内验证AUC为0.977,95%CI为0.953~1.000,模型准确性较好,可以较好预测NRDS患儿并发VAP情况。结论 FIO_(2)>0.6的时长>10 h、重复插管上机次数>3次、拔管后无创通气时间、D-D、IL-6、IFN-γ、IFN-γ/IL-4均是NRDS患儿并发VAP危险因素,NCIS评分、IL-4为NRDS患儿并发VAP保护因素,基于上述相关因素建立风险预测模型具有较好稳定相与预测性性能。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 呼吸机相关性肺炎 影响因素 风险预测模型
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肺炎支原体坏死性肺炎患儿的临床特征及危险因素分析
4
作者 王檬 宋亚萍 林莉 《中国医学工程》 2025年第6期97-100,共4页
目的探究肺炎支原体坏死性肺炎患儿的临床特征及其危险因素。方法选取该院2021年8月至2023年8月期间收治的121例重症肺炎支原体肺炎患儿,依据患儿是否发生肺坏死分为肺炎支原体坏死性肺炎组(MPNP组)59例和非坏死性肺炎组(非MPNP组)62例... 目的探究肺炎支原体坏死性肺炎患儿的临床特征及其危险因素。方法选取该院2021年8月至2023年8月期间收治的121例重症肺炎支原体肺炎患儿,依据患儿是否发生肺坏死分为肺炎支原体坏死性肺炎组(MPNP组)59例和非坏死性肺炎组(非MPNP组)62例,比较两组患儿临床特征并采用多因素Logistic回归分析影响该疾病危险因素。结果MPNP组发热时间、住院时间长于非MPNP组(P<0.05);生化:MPNP组乳酸脱氢酶(LDH)、门冬氨酸基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)高于非MPNP组,前白蛋白(PA)低于非MPNP组(P<0.05);血常规:MPNP组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例高于非MPNP组(P<0.05);凝血:MPNP组D-二聚体高于非MPNP组(P<0.05);影像学、支气管镜:MPNP组胸膜增厚、支气管肺泡灌洗液(BALF)米汤样浑浊大于非MPNP组(P<0.05);经二元Logistic回归分析,MPNP疾病的独立危险因素为高水平WBC、高水平中性粒细胞比例、BALF米汤样浑浊、低水平PA(P<0.05)。经受试者操作特征(ROC)曲线分析,WBC指标曲线下面积(AUC)为0.802,中性粒细胞比例AUC为0.737,PA指标AUC为0.821,具有较高灵敏度和特异度。结论WBC、PA、中性粒细胞比例、BALF米汤样浑浊是影响肺炎支原体坏死性肺炎患儿的主要危险因素。 展开更多
关键词 肺炎支原体坏死性肺炎 临床特征 危险因素
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基于循证集束化护理与预见性策略结合对新生儿肺炎康复及呼吸力学的影响 被引量：1
5
作者 李哲 张蕾 王文静 《罕少疾病杂志》 2025年第7期173-174,177,共3页
目的探讨基于循证集束化护理与预见性策略结合对新生儿肺炎康复及呼吸力学的影响。方法选取2022年1月至2024年8月期间在本院儿科治疗的126例新生儿肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,各63例。对照组患儿采用常规护理,观察组患... 目的探讨基于循证集束化护理与预见性策略结合对新生儿肺炎康复及呼吸力学的影响。方法选取2022年1月至2024年8月期间在本院儿科治疗的126例新生儿肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,各63例。对照组患儿采用常规护理,观察组患儿采用基于循证集束化护理与预见性策略结合的护理模式。比较两组患儿的临床症状改善时间、呼吸力学指标以及并发症发生率等。结果观察组患儿的临床症状改善时间明显短于对照组(P<0.05)。在呼吸力学指标方面,观察组患儿优于对照组(P<0.05)。观察组患儿的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于循证集束化护理与预见性策略结合的护理模式能够显著改善新生儿肺炎患儿的临床症状,提高康复效果,优化呼吸力学指标。 展开更多
关键词 基于循证集束化护理 预见性策略 新生儿肺炎 呼吸力学
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多感官干预联合体位转变护理对新生儿肺炎患儿操作性疼痛、肺功能及心理运动功能的影响
6
作者 熊丽芳 邹小红 袁红连 《中国当代医药》 2025年第23期166-170,共5页
目的分析多感官干预联合体位转变护理对新生儿肺炎患儿操作性疼痛、肺功能及心理运动功能的影响。方法选取2022年1月至2024年1月南昌市第一医院收治的120例新生儿肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(60例)和试验组(60例)... 目的分析多感官干预联合体位转变护理对新生儿肺炎患儿操作性疼痛、肺功能及心理运动功能的影响。方法选取2022年1月至2024年1月南昌市第一医院收治的120例新生儿肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(60例)和试验组(60例)。对照组采用常规护理加体位转变护理,试验组采用常规护理加多感官干预联合体位转变护理。比较两组的疼痛评分、肺功能及心理运动功能、智力发育变化等。结果护理后,试验组的临床症状消失时间快于对照组,试验组的新生儿疼痛量表(NIPS)评分、哭闹人数低于对照组,哭闹时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,试验组的心理运动发育指数(PDI)评分与智能发育指数(MDI)评分、呼吸峰值流速(PEF)、达峰容积比(VPEF/VE)、达峰时间比(TPEF/TE)高于对照组,呼吸频率(RR)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多感官干预联合体位转变护理能明显减轻新生儿肺炎患儿的操作性疼痛,促进肺功能的恢复与心理运动功能、智能的发育。 展开更多
关键词 体位转变护理 多感官干预 新生儿肺炎 肺功能 心理运动功能 疼痛
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血清YKL-40、sCD163、NF-κB水平联合检测对新生儿肺炎患儿疾病转归的预测价值
7
作者 焦红梅 刘雨露 李芳芳 《黑龙江医药科学》 2025年第8期60-63,共4页
目的:探讨血清人软骨糖蛋白39(YKL-40)、可溶性血红蛋白道夫受体(sCD163)、核转录因子-κB(NF-κB)水平联合检测对新生儿肺炎患儿疾病转归的预测价值。方法:回顾性选取2022年3月至2023年12月商丘市第一人民医院收治的116例新生儿肺炎患... 目的:探讨血清人软骨糖蛋白39(YKL-40)、可溶性血红蛋白道夫受体(sCD163)、核转录因子-κB(NF-κB)水平联合检测对新生儿肺炎患儿疾病转归的预测价值。方法:回顾性选取2022年3月至2023年12月商丘市第一人民医院收治的116例新生儿肺炎患儿为研究对象,根据患儿1个月后疾病转归情况分为转归良好组(n=87)、转归不良组(n=29),对比两组入院第1天血清YKL-40、sCD163、NF-κB水平,分析血清YKL-40、sCD163、NF-κB水平与新生儿肺炎患儿疾病转归的相关性,分析血清YKL-40、sCD163、NF-κB水平联合检测对患儿转归的预测价值。结果:转归良好组较转归不良组血清YKL-40、sCD163、NF-κB水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);血清YKL-40、sCD163、NF-κB水平与新生儿肺炎患儿疾病转归呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);血清YKL-40、sCD163、NF-κB水平是新生儿肺炎患儿转归不良的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);血清YKL-40、sCD163、NF-κB水平及联合检测预测新生儿肺炎患儿转归不良的曲线下面积(AUC)分别为0.624、0.672、0.609、0.813,约登指数为0.287、0.368、0.264、0.575,差异有统计学意义(P<0.05);高水平YKL-40、sCD163、NF-κB患儿发生转归不良是低水平的1.942倍、2.625倍、2.318倍,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清YKL-40、sCD163、NF-κB水平与新生儿肺炎患儿疾病转归关系密切,各指标联合检测对临床预测患儿转归不良有一定应用价值。 展开更多
关键词 新生儿肺炎 YKL-40 sCD163 NF-ΚB 疾病转归
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NAC联合布地奈德治疗对COPD伴肺炎患者血气指标及预后影响
8
作者 蒋梦瑶 张英民 李玲霞 《航空航天医学杂志》 2025年第4期454-457,共4页
目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合布地奈德治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺炎患者的血气指标及28天预后的影响。方法采用前瞻性队列研究,选取2021年09月至2023年12月期间在我医院进行诊治161例COPD伴肺炎患者作为研究对象,根据治疗方... 目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合布地奈德治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺炎患者的血气指标及28天预后的影响。方法采用前瞻性队列研究,选取2021年09月至2023年12月期间在我医院进行诊治161例COPD伴肺炎患者作为研究对象,根据治疗方案,将患者分为联合治疗组(NAC联合布地奈德治疗)72例和对照组(单纯布地奈德治疗)89例。分别记录和比较两组患者的治疗效果、动脉血气指标及肺功能情况,并观察其预后情况。结果联合治疗组患者治疗总有效率(87.50%)高于对照组(71.91%)(P<0.05)。治疗后联合治疗组测定氧饱和度、动脉血氧分压显著高于对照组,二氧化碳分压水平显著低于对照组,且酸碱度处于正常范围(P<0.05)。治疗后联合治疗组肺功能水平显著高于对照组(P<0.05)。两组COPD伴肺炎患者在治疗过程中均未出现明显药物不良反应。联合治疗组28d急性加重导致再次住院治疗3例(4.17%)对照组12例(13.48%),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.089,P<0.05)。结论NAC联合布地奈德治疗可改善COPD伴肺炎患者血气指标及预后。 展开更多
关键词 NAC 地布奈德 COPD 肺炎 血气指标
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体位转变护理联合ABCD气道分级护理在新生儿肺炎中的应用效果 被引量：1
9
作者 关宇蓉 林靖靖 +1 位作者 李碧华 欧丁岭 《医疗装备》 2025年第11期114-117,共4页
目的分析体位转变护理联合ABCD气道分级护理在新生儿肺炎中的应用效果。方法将2023年3月至2024年3月莆田市儿童医院收治的86例新生儿肺炎患儿依据抽签法分为两组,各43例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施体位转变护理联合A... 目的分析体位转变护理联合ABCD气道分级护理在新生儿肺炎中的应用效果。方法将2023年3月至2024年3月莆田市儿童医院收治的86例新生儿肺炎患儿依据抽签法分为两组,各43例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施体位转变护理联合ABCD气道分级护理,均连续干预7 d。比较两组干预效果。结果观察组咳嗽消失、肺啰音消失、退烧、住院时间均短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼吸频率、心率低于对照组,动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,满意度高于对照组(P<0.05)。结论新生儿肺炎患儿采用体位转变护理联合ABCD气道分级护理干预可缓解呼吸道症状,改善血气指标及生命体征,减少并发症发生,并且能够促进患儿家长护理满意度的提升。 展开更多
关键词 新生儿肺炎 体位转变护理 ABCD气道分级 并发症
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不同时间应用肺表面活性物质对重症宫内感染性肺炎患儿的疗效
10
作者 黄胜海 《贵州医药》 2025年第4期551-553,共3页
目的探讨不同时间应用肺表面活性物质治疗重症宫内感染性肺炎患儿的临床效果。方法选取我院新生儿科90例重症宫内感染性肺炎患儿,随机数字表法分为A、B、C三组各30例。三组患儿均给予肺表面活性剂进行治疗,但应用时间分别为A组在生后≤1... 目的探讨不同时间应用肺表面活性物质治疗重症宫内感染性肺炎患儿的临床效果。方法选取我院新生儿科90例重症宫内感染性肺炎患儿,随机数字表法分为A、B、C三组各30例。三组患儿均给予肺表面活性剂进行治疗,但应用时间分别为A组在生后≤120 min、B组在生后121~180 min、C组在生后≥181 min。观察三组吸入氧浓度(FiO_(2))、氧合指数(OI)及平均气道压(MAP)的变化,比较三组常频机械通气时间、住院时间。结果A组的FiO_(2)、OI、MAP与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组的FiO_(2)、OI、MAP均低于C组(P<0.05)。A组的机械通气时间、住院时间与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组的机械通气时间、住院时间均短于C组(P<0.05)。结论在生后120 min内(含120 min)和生后180 min内(含180 min)应用肺表面活性剂,可以改善重症宫内感染性肺炎患儿的呼吸和氧合状态,还能降低平均气道压,缩短机械通气及住院时间。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 重症宫内感染性肺炎 给药时间
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新生儿肺炎25(OH)D3、LTB4、MCP-1、MMP-9、SAA水平及其对病情程度的预测价值
11
作者 刘延霞 林则彬 +1 位作者 林健英 徐莉 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第3期416-420,共5页
目的探讨新生儿肺炎血清25羟维生素D3[25(OH)D3]、白三烯B4(LTB4)、单核细胞趋化因子蛋白1(MCP-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、淀粉样蛋白A(SAA)及其对病情程度的预测价值。方法选取海南现代妇女儿童医院2020年11月—2023年11月收治的新... 目的探讨新生儿肺炎血清25羟维生素D3[25(OH)D3]、白三烯B4(LTB4)、单核细胞趋化因子蛋白1(MCP-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、淀粉样蛋白A(SAA)及其对病情程度的预测价值。方法选取海南现代妇女儿童医院2020年11月—2023年11月收治的新生儿肺炎患儿81例纳入研究(研究组),根据病情程度分为重症组(36例)和轻症组(45例),根据感染类型分为细菌性感染组(47例)和非细菌性感染组(34例)。另选同期健康体检新生儿83名为对照组。比较各组25(OH)D3、LTB4、MCP-1、MMP-9、SAA表达水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析25(OH)D3、LTB4、MC P-1、MMP-9、SAA对新生儿肺炎的诊断价值。结果研究组LTB4、MCP-1、MMP-9、SAA水平分别为(133.47±44.38)pg/ml、(70.14±23.35)ng/ml(179.86±59.86)ng/ml、(19.75±6.52)μg/L高于对照组(P<0.05),重症组高于轻症组(P<0.05),细菌性感染组高于非细菌性感染组(P<0.05)。研究组25(OH)D3为(14.56±4.32)μg/L低于对照组(P<0.05),重症组低于轻症组(P<0.05),细菌性感染组低于非细菌性感染组(P<0.05)。绘制ROC曲线获得联合检测对新生儿肺炎诊断的曲线下面积(AUC)相较各项单独检测更高(P<0.05)。结论新生儿肺炎发生后LTB4、MCP-1、MMP-9、SAA呈高表达,25(OH)D3呈低表达,且与患儿病情程度和感染类型密切相关,5个指标联合检测有助于诊断新生儿肺炎。 展开更多
关键词 新生儿肺炎 25羟维生素D3 白三烯B4 单核细胞趋化因子蛋白1 基质金属蛋白酶9 淀粉样蛋白A 受试者工作特征曲线 预测价值
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降钙素原联合C反应蛋白和白细胞检测在新生儿感染性肺炎中的意义 被引量：63
12
作者 何依绮 傅万海 +2 位作者 孟琼 游楚明 覃晓菲 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1708-1710,共3页
目的评价降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)联合检测在感染性新生儿肺炎诊断及疗效判断中的价值。方法选取188例确诊为感染性肺炎的新生儿作为研究对象(观察组),其中细菌感染组66例、混合感染组30例与其他组(未能明确感染性质... 目的评价降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)联合检测在感染性新生儿肺炎诊断及疗效判断中的价值。方法选取188例确诊为感染性肺炎的新生儿作为研究对象(观察组),其中细菌感染组66例、混合感染组30例与其他组(未能明确感染性质)92例。并选取同期出生的180例住新生儿监护室的非感染疾病新生儿作为对照组。比较各组新生儿中PCT水平、CRP水平及WBC计数的变化情况,并进一步分析3项联合检测诊断新生儿感染性肺炎的灵敏度和特异度。结果以PCT>2μg/L作为阳性,PCT检查感染性肺炎患儿的阳性率为91.0%,以CRP>10 mg/L作为阳性,CRP检查感染性肺炎患儿的阳性率为54.3%,以WBC>20×109·L-1作为阳性,WBC检查感染性肺炎患儿的阳性率为46.3%。进一步分析表明,在观察组、细菌感染组、混合感染组与其他组中,新生儿PCT、CRP及WBC 3项并联检测的灵敏度分别为81.2%、96.1%、83.2%、38.6%,而特异度分别为73.4%、89.9%、66.4%、68.4%;细菌感染组治疗后,血清PCT水平、CRP水平及WBC计数均明显降低(t=2.35、2.27、2.24,P<0.05);混合感染组治疗后,血清PCT水平、CRP水平及WBC计数均明显降低(t=2.37、2.33、2.34,P<0.05);其他组治疗后,WBC计数明显降低(t=2.24,P<0.05);而对照组治疗后,WBC计数无明显变化。结论 PCT、CRP和WBC联合检测对于感染性肺炎的鉴别诊断和疗效监测具有重要的意义,对抗生素用药和疗效评价具有指导意义。 展开更多
关键词 降钙素原 C 反应蛋白 白细胞 新生儿感染性肺炎
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呼吸机相关性肺炎新生儿血清及支气管肺泡灌洗液中炎症因子和氧化指标的动态变化及其临床意义 被引量：22
13
作者 邓毅 谭媛 +5 位作者 杨伟丽 雷凤 蒙真 唐正荣 谢勇 欧维琳 《东南大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2017年第4期603-608,共6页
目的:探讨呼吸机相关性肺炎(ventilator associatel peneumonia,VAP)新生儿血清和支气管肺泡灌洗液(bronchial pulmonary dysplasia,BALF)中白介素1(interleukin-1,IL-1)、白介素2(interleukin-2,IL-2)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、... 目的:探讨呼吸机相关性肺炎(ventilator associatel peneumonia,VAP)新生儿血清和支气管肺泡灌洗液(bronchial pulmonary dysplasia,BALF)中白介素1(interleukin-1,IL-1)、白介素2(interleukin-2,IL-2)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、白介素8(interleukin-8,IL-8)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)等炎症因子以及超氧化歧化酶(superoxide dimutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO)等氧化指标动态变化及临床意义。方法:对80例接受机械通气的新生儿进行临床分析,分别在气管插管后24、48、96 h采集外周血和BALF,测定IL-1、IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α、SOD、MDA和MPO水平。将新生儿根据是否发生VAP分为VAP组和NVAP组,其中VAP组40例,NVAP组40例。结果:两组气管插管后24 h血清和BALF中炎症因子和氧化指标均无显著性差异(P>0.05)。气管插管后48、96 h两组血清和BALF中IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α、MDA和MPO水平明显增高(P<0.05),IL-2和SOD水平明显降低(P<0.05);与NVAP组比,VAP组血清和BALF中IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α、MDA和MPO水平明显增高(P<0.05),IL-2和SOD水平明显降低(P<0.05)。结论:随着机械通气时间的延长,VAP组血清及BALF中IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α促炎因子水平升高,IL-2抗炎因子水平降低,促炎和抗炎平衡打破;MDA和MPO水平增高,SOD抗氧能力降低,氧化还原系统平衡打破。临床中在诊断和评估VAP病情时,尤其应关注血清及BALF中IL-8的变化。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 肺泡灌洗液 炎症因子 超氧化歧化酶 丙二醛 髓过氧化物酶 氧化指标 新生儿
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儿童支原体肺炎合并细菌感染的CT影像学特点分析 被引量：21
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作者 肖新广 谷梅兰 +3 位作者 张新明 韩宏阳 上官建伟 李润华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期429-431,共3页
目的探讨儿童支原体肺炎合并细菌感染的CT影像学特点及临床资料,为临床诊断及治疗提供可靠依据。方法选择2014年1月-2016年4月医院接诊的80例儿童支原体肺炎患儿,按年龄不同将患儿分为3组,<1岁21例,1~3岁32例;>3岁27例;比较3组患... 目的探讨儿童支原体肺炎合并细菌感染的CT影像学特点及临床资料,为临床诊断及治疗提供可靠依据。方法选择2014年1月-2016年4月医院接诊的80例儿童支原体肺炎患儿,按年龄不同将患儿分为3组,<1岁21例,1~3岁32例;>3岁27例;比较3组患儿CT影像学特点及临床特征。结果患儿年龄越小,肺啰音表现越多;年龄越大,大叶性肺炎发生率越高,且C-反应蛋白(CRP)水平越高,差异均有统计学意义(P<0.05);在1~3岁患儿中,影像学结果主要以斑片样影为主,占62.50%(20/32),在>3岁的患儿中,影像学结果主要以大片影为主,占62.96%(17/27),3组患儿比较差异有统计学意义(P<0.05);在右侧单侧肺部受累及左侧单侧肺部受累的发生中,随着患儿年龄增加,发生率也随之增加,在双侧肺部受累中,随着年龄增加,发生率随之减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在不同年龄的儿童支原体肺炎合并细菌感染的患儿中,其影像学特点具有一定特征,临床上可早期进行CT影像学检查。 展开更多
关键词 支原体肺炎 儿童 细菌感染 影像学特点
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新生儿呼吸机相关性肺炎的危险因素分析 被引量：19
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作者 梁振明 朱亚非 +2 位作者 朱银燕 吴光声 方妍彤 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期232-234,共3页
目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,并分析其预防策略,为防治VAP提供临床依据。方法选取医院2011年1月-2014年2月新生儿216例,按照是否合并VAP,将其分为观察组和对照组,合并VAP患儿54例为观察组,未合并VAP患儿162例为对照... 目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,并分析其预防策略,为防治VAP提供临床依据。方法选取医院2011年1月-2014年2月新生儿216例,按照是否合并VAP,将其分为观察组和对照组,合并VAP患儿54例为观察组,未合并VAP患儿162例为对照组,分析新生儿VAP感染相关因素及预防策略。结果观察组早产儿和原发肺部疾病分别占72.22%和16.67%,高于对照组17.28%和4.94%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组出生平均体质量为(2613.60±115.24)g,低于对照组(3150.29±127.36)g,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间和住NICU时间分别为(5.43±0.51)d和(8.43±0.93)d,均高于对照组的(3.02±0.48)d和(5.10±0.64)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组插管次数≥2次的为57.41%,高于对照组23.46%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均吸痰次数为(8.62±0.71)次,多于对照组的(5.14±0.63)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿VAP发病与孕周、机械通气时间、住NICU时间、吸痰次数、出生体质量、插管次数和原发肺部疾病等因素有关。 展开更多
关键词 新生儿 呼吸机相关性肺炎 危险因素 预防策略
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2164例新生儿肺炎需氧菌的分布及耐药性分析 被引量：20
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作者 尤灿 李先斌 +2 位作者 黄彩芝 蒋玉莲 黎赛 《中国感染控制杂志》 CAS 2004年第4期345-347,334,共4页
目的　了解新生儿肺炎病原菌的分布及耐药情况 ,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法　对某院新生儿科 1999年 1月～ 2 0 0 3年 12月临床疑为呼吸道感染的新生儿 ,无菌取痰进行普通培养和高渗培养。用法国生物梅里埃系统鉴定细菌 ,以... 目的　了解新生儿肺炎病原菌的分布及耐药情况 ,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法　对某院新生儿科 1999年 1月～ 2 0 0 3年 12月临床疑为呼吸道感染的新生儿 ,无菌取痰进行普通培养和高渗培养。用法国生物梅里埃系统鉴定细菌 ,以K B法进行药敏试验 ,用双纸片法检测超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)。 结果　 2 16 4份标本检出需氧菌 1189株 ,阳性率 5 4 .94 % ;其中革兰阴性 (G-)杆菌 4 2 8株 ,占 36 .0 0 % ,革兰阳性 (G+ )球菌 6 4 8株 ,占 5 4 .5 0 % ,其他菌种 113株 ,占 9.5 0 %。从肠杆菌科细菌中检出产ESBLs菌 78株 (2 5 .4 9% )。G-杆菌对亚胺培南、环丙沙星、头孢他啶、阿米卡星等较敏感 ,G+ 球菌对万古霉素、亚胺培南、头孢噻肟、利福霉素、头孢哌酮等较敏感。结论　新生儿肺炎病原菌以G+ 球菌为主 ,且有上升趋势 ,尤其是葡萄球菌上升明显 ;肠杆菌科细菌常有较高耐药性 ,产ESBLs菌对亚胺培南的敏感性高。 展开更多
关键词 新生儿肺炎 细菌 抗菌药物 微生物敏感性试验 抗药性 微生物
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丙种球蛋白治疗早产儿呼吸机相关性肺炎疗效观察 被引量：16
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作者 杨琳琳 陈运彬 +3 位作者 杨杰 张永 黄东平 刘桂霞 《中国妇幼保健》 CAS 2003年第9期550-551,共2页
探讨静脉丙种球蛋白治疗早产儿呼吸机相关性肺炎的疗效 ,采用随机对照的方法 ,将 110例确诊为呼吸机相关性肺炎的早产儿分为两组。对其中 5 4例患儿给予静脉滴注丙种球蛋白 4 0 0 m g/ kg/ d,连用 3d。结果显示 ,加用丙种球蛋白的治疗... 探讨静脉丙种球蛋白治疗早产儿呼吸机相关性肺炎的疗效 ,采用随机对照的方法 ,将 110例确诊为呼吸机相关性肺炎的早产儿分为两组。对其中 5 4例患儿给予静脉滴注丙种球蛋白 4 0 0 m g/ kg/ d,连用 3d。结果显示 ,加用丙种球蛋白的治疗组患儿死亡率为 2 3.2 % ,对照组为 39.9%。统计学分析χ2 =4 .0 7,P<0 .0 5 ,有显著性意义。 展开更多
关键词 丙种球蛋白 治疗 早产儿 呼吸机相关性肺炎 疗效观察
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新生儿肺炎患儿的血小板参数变化及复方丹参佐治效果的临床研究 被引量：7
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作者 史静 陈新 +2 位作者 战美丽 郭玉燕 王会芹 《重庆医学》 CAS CSCD 2007年第6期567-569,共3页
关键词 血小板参数变化 新生儿肺炎 肺炎患儿 复方丹参 临床研究 不典型临床表现 弥漫性肺部病变 平均血小板容积
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低剂量维生素A及多种微量营养素佐治新生儿肺炎随机双盲对照研究 被引量：7
19
作者 江伟 房春晓 +4 位作者 瞿平 刘星 陈科 黄鸿眉 李廷玉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期450-453,共4页
目的探讨临床常规应用低剂量维生素A(VA)、维生素E(VE)、锌(Zn)、硒(Se)对新生儿肺炎的佐治效果,了解相关生化、免疫指标的水平变化及对临床效果的影响。方法纳入新生儿肺炎患儿150例分为3组,实收111例。VA组口服低剂量VA,复合营养组口... 目的探讨临床常规应用低剂量维生素A(VA)、维生素E(VE)、锌(Zn)、硒(Se)对新生儿肺炎的佐治效果,了解相关生化、免疫指标的水平变化及对临床效果的影响。方法纳入新生儿肺炎患儿150例分为3组,实收111例。VA组口服低剂量VA,复合营养组口服低剂量VA、VE、Zn、Se,安慰组口服生理盐水。分别收集患儿背景资料和在入院时、干预7 d后静脉血3 ml,采用高效液相色谱法(HPLC)测VA、酶联免疫法(ELISA)测视黄醇结合蛋白(RBP)、免疫比浊法测IgM、硫代巴比妥酸比色法测丙二醛(MDA)。结果肺炎极期患儿严重VAD达13.8%,VAD达26.2%,边缘型VAD达36.9%,各型VAD合计76.9%。营养干预2组症状持续时间均短于安慰剂组(P<0.01);干预前后比较:血清VA在营养干预2组均显著升高(P<0.01),安慰剂组无明显变化(P>0.05);血清RBP在营养干预2组前后无差异(P>0.05),安慰剂组RBP显著升高(P<0.01);血清IgM、MDA营养2组显著降低(P<0.05),安慰剂组无明显变化(P>0.05);症状持续时间和实验室指标变化在营养干预2组间无差异(P>0.05)。结论新生儿肺炎患儿在患肺炎时多种营养素的缺乏比较广泛,临床给予低剂量多种营养素干预可有效减少症状持续时间,并能有效改善患儿营养水平和抗氧化功能;使用安全、简便易行,有较好的临床应用前景。 展开更多
关键词 维生素A 维生素E 锌 硒 新生儿 肺炎
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成都地区新生儿肺炎病毒及支原体感染的监测结果分析 被引量：6
20
作者 陈昌辉 叶长宁 +5 位作者 李茂军 邱练芬 毛晓兰 陈丽娜 阳倩 何海兰 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2003年第2期139-140,共2页
目的 了解该地区新生儿肺炎病毒及支原体感染的病原学分布。方法 采用免疫酶法(ELISA)检测肺炎患儿血中8型常见病毒及支原体特异性IgM。结果 肺炎组111份血清中,特异性IgM检测阳性40份(36.0％);对照组30份血清检测均阴性。40份阳性血清... 目的 了解该地区新生儿肺炎病毒及支原体感染的病原学分布。方法 采用免疫酶法(ELISA)检测肺炎患儿血中8型常见病毒及支原体特异性IgM。结果 肺炎组111份血清中,特异性IgM检测阳性40份(36.0％);对照组30份血清检测均阴性。40份阳性血清中,8型病毒及支原体IgM检测阳性50例次,其中呼吸道合胞病毒1例(0.9％),腺病毒3型17例(15.3％),腺病毒7型1例(0.9％),副流感病毒4例(3.6％),柯萨奇B病毒5例(4.5％),埃可病毒10例(9.0％),巨细胞病毒7例(6.3％),肺炎支原体5例(4.5％),单纯疱诊病毒Ⅰ型未检出;33份(29.7％)检测出1种特异性IgM,7份(6.3％)检测出2种或2种以上特异性IgM。结论病毒及支原体为该地区新生儿肺炎的重要病原,多种病原可混合感染。 展开更多
关键词 成都地区 新生儿 肺炎 病毒感染 支原体感染 监测 病原学
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