目的探讨新生儿导管相关血流感染(CRBSI)的危险因素,预测中心静脉置管对新生儿CRBSI的风险。方法收集2020年1月至2024年12月唐山市妇幼保健院行中心静脉置管的386例新生儿的临床病历资料,按照是否发生CRBSI将患儿分为CRBSI组(37例)和非C...目的探讨新生儿导管相关血流感染(CRBSI)的危险因素,预测中心静脉置管对新生儿CRBSI的风险。方法收集2020年1月至2024年12月唐山市妇幼保健院行中心静脉置管的386例新生儿的临床病历资料,按照是否发生CRBSI将患儿分为CRBSI组(37例)和非CRBSI组(349例),使用t检验和χ^(2)检验比较两组的临床资料,采用多因素Logistic逐步回归分析新生儿CRBSI的影响因素,并构建列线图预测模型。结果386例行中心静脉置管的新生儿中发生CRBSI 37例(9.59%),共检出42株病原菌,以革兰阳性菌为主(57.14%)。新生儿CRBSI的危险因素包括出生体质量<1.5 kg(OR=0.523,95%CI:0.381~0.716)、出生5 min Apgar评分低(OR=0.393,95%CI:0.263~0.586)、穿刺次数≥2次(OR=2.401,95%CI:1.629~3.540)、导管留置时间≥2周(OR=2.832,95%CI:1.865~4.299)、高水平降钙素原(OR=2.479,95%CI:1.669~3.684)。列线图模型预测新生儿CRBSI的曲线下面积为0.896(95%CI:0.844~0.948),特异度为67.53%,敏感度为92.04%。结论基于新生儿CRBSI的危险因素构建的列线图模型具有较好的预测性能,可以作为指导临床治疗的重要工具。展开更多
目的明确足月新生儿感染的独立危险因素,并利用这些指标建立临床预测模型。方法收集2020年6月至2023年5月期间在西安交通大学第一附属医院NICU收治的足月新生儿感染病例322例及同期住院的足月新生儿未感染病例351例。比较两组研究对象...目的明确足月新生儿感染的独立危险因素,并利用这些指标建立临床预测模型。方法收集2020年6月至2023年5月期间在西安交通大学第一附属医院NICU收治的足月新生儿感染病例322例及同期住院的足月新生儿未感染病例351例。比较两组研究对象的临床资料及实验室常规检测指标,应用Logistic回归分析筛选足月新生儿感染的独立预测因素,建立列线图临床预测模型并检验该模型效能。结果感染组患儿剖宫产比例、母亲用药比例、母亲孕前已有疾病比例、母亲妊娠高血压比例、1 min Apgar评分、5 min Apgar评分、母亲年龄低于非感染组;顺产比例、羊水污染比例、胎膜早破比例、产前检查医院水平为二级医院比例、产前发热比例、出生体质量、WBC、NEU、hs-CRP、NLR高于非感染组,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示胎膜早破(OR=1.92,95%CI:1.38~2.68)、产前发热(OR=2.29,95%CI:1.12~4.68)、5 min Apgar评分(OR=0.17,95%CI:0.06~0.45)、hs-CRP(OR=1.16,95%CI:1.08~1.24)是足月新生儿感染的独立影响因素(P<0.05)。四个独立危险因素构建足月新生儿感染列线图预测模型,列线图ROC曲线下面积为0.691(95%CI:0.651~0.732),Hosmer-Lemeshow检测模型拟合度为P=0.677,所建模型拟合度较好。结论基于胎膜早破、产前发热、5 min Apgar评分、hs-CRP建立的足月新生儿感染预测模型具有良好的预测效能和临床应用价值。展开更多
文摘目的探讨新生儿导管相关血流感染(CRBSI)的危险因素,预测中心静脉置管对新生儿CRBSI的风险。方法收集2020年1月至2024年12月唐山市妇幼保健院行中心静脉置管的386例新生儿的临床病历资料,按照是否发生CRBSI将患儿分为CRBSI组(37例)和非CRBSI组(349例),使用t检验和χ^(2)检验比较两组的临床资料,采用多因素Logistic逐步回归分析新生儿CRBSI的影响因素,并构建列线图预测模型。结果386例行中心静脉置管的新生儿中发生CRBSI 37例(9.59%),共检出42株病原菌,以革兰阳性菌为主(57.14%)。新生儿CRBSI的危险因素包括出生体质量<1.5 kg(OR=0.523,95%CI:0.381~0.716)、出生5 min Apgar评分低(OR=0.393,95%CI:0.263~0.586)、穿刺次数≥2次(OR=2.401,95%CI:1.629~3.540)、导管留置时间≥2周(OR=2.832,95%CI:1.865~4.299)、高水平降钙素原(OR=2.479,95%CI:1.669~3.684)。列线图模型预测新生儿CRBSI的曲线下面积为0.896(95%CI:0.844~0.948),特异度为67.53%,敏感度为92.04%。结论基于新生儿CRBSI的危险因素构建的列线图模型具有较好的预测性能,可以作为指导临床治疗的重要工具。
文摘目的明确足月新生儿感染的独立危险因素,并利用这些指标建立临床预测模型。方法收集2020年6月至2023年5月期间在西安交通大学第一附属医院NICU收治的足月新生儿感染病例322例及同期住院的足月新生儿未感染病例351例。比较两组研究对象的临床资料及实验室常规检测指标,应用Logistic回归分析筛选足月新生儿感染的独立预测因素,建立列线图临床预测模型并检验该模型效能。结果感染组患儿剖宫产比例、母亲用药比例、母亲孕前已有疾病比例、母亲妊娠高血压比例、1 min Apgar评分、5 min Apgar评分、母亲年龄低于非感染组;顺产比例、羊水污染比例、胎膜早破比例、产前检查医院水平为二级医院比例、产前发热比例、出生体质量、WBC、NEU、hs-CRP、NLR高于非感染组,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示胎膜早破(OR=1.92,95%CI:1.38~2.68)、产前发热(OR=2.29,95%CI:1.12~4.68)、5 min Apgar评分(OR=0.17,95%CI:0.06~0.45)、hs-CRP(OR=1.16,95%CI:1.08~1.24)是足月新生儿感染的独立影响因素(P<0.05)。四个独立危险因素构建足月新生儿感染列线图预测模型,列线图ROC曲线下面积为0.691(95%CI:0.651~0.732),Hosmer-Lemeshow检测模型拟合度为P=0.677,所建模型拟合度较好。结论基于胎膜早破、产前发热、5 min Apgar评分、hs-CRP建立的足月新生儿感染预测模型具有良好的预测效能和临床应用价值。
