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基于降钙素原动态监测头孢噻肟钠联合氨苄西林治疗新生儿败血症的临床研究
1
作者 张娟 钱元原 +1 位作者 季卫刚 刘露 《中国处方药》 2025年第18期79-82,共4页
目的探讨基于降钙素原(PCT)动态监测头孢噻肟钠联合氨苄西林治疗新生儿败血症的疗效。方法选取98例2022年9月至2025年1月于南通大学附属妇幼保健院就诊的败血症新生儿为研究对象,采用随机数表法将患儿分为常规组和观察组,各49例。常规... 目的探讨基于降钙素原(PCT)动态监测头孢噻肟钠联合氨苄西林治疗新生儿败血症的疗效。方法选取98例2022年9月至2025年1月于南通大学附属妇幼保健院就诊的败血症新生儿为研究对象,采用随机数表法将患儿分为常规组和观察组,各49例。常规组常规应用头孢噻肟钠联合氨苄西林治疗,观察组以血清PCT水平指导头孢噻肟钠联合氨苄西林治疗。比较两组患儿入院第1、2、3、5天、出院时血清PCT水平、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、药物费用、住院天数、抗菌药物使用时间。结果观察组治愈率为85.71%,高于对照组的63.26%(P<0.05)。第1、2天,两组PCT比较,差异无统计学意义(P>0.05);第3、5天、出院时,观察组PCT显著低于常规组(P<0.05)。第1、2、3天,两组WBC比较,差异无统计学意义(P>0.05);第5天、出院时,观察组WBC显著低于常规组(P<0.05)。第1、2、3天,两组CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);第5天、出院时,观察组CRP显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组药物费用、住院时间、抗菌药物使用时间显著低于常规组(P<0.05)。结论PCT动态监测可指导头孢噻肟钠联合氨苄西林治疗新生儿败血症,可保证临床疗效,缩短治疗时间。 展开更多
关键词 降钙素原 动态变化 头孢噻肟钠 氨苄西林 败血症
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远离新生儿感染,守护宝宝健康
2
作者 张森山 《健康养生》 2025年第30期3-5,共3页
当家中迎来新生命,每个家长都希望宝宝能健康成长。然而,新生儿的免疫系统还很脆弱,如同娇嫩的幼苗,容易受到各种病菌的侵袭,引发感染。新生儿感染不仅会影响宝宝当下的健康,严重时甚至会危及生命。了解新生儿感染的相关知识,是守护宝... 当家中迎来新生命,每个家长都希望宝宝能健康成长。然而,新生儿的免疫系统还很脆弱,如同娇嫩的幼苗,容易受到各种病菌的侵袭,引发感染。新生儿感染不仅会影响宝宝当下的健康,严重时甚至会危及生命。了解新生儿感染的相关知识,是守护宝宝健康的第一步。 展开更多
关键词 病菌 感染 健康 免疫系统 家长 新生儿
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基层医疗卫生机构常见新生儿疾病诊疗指南:新生儿感染性肺炎(2025年)
3
作者 中华医学会儿科学分会新生儿学组 中国医师协会新生儿科医师分会超声学组 +7 位作者 《中国当代儿科杂志》编辑委员会 周文浩 武辉 牟鑫 富建华 史源 冯星 母得志 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2025年第9期1027-1037,共11页
为了有效提升基层医护工作者对新生儿感染性肺炎的识别及救治能力,降低新生儿重症肺炎的发生率及病死率,中华医学会儿科学分会新生儿学组牵头组织专家整合了新生儿感染性肺炎的最新临床研究进展,通过充分讨论,制定了该指南,针对基层医... 为了有效提升基层医护工作者对新生儿感染性肺炎的识别及救治能力,降低新生儿重症肺炎的发生率及病死率,中华医学会儿科学分会新生儿学组牵头组织专家整合了新生儿感染性肺炎的最新临床研究进展,通过充分讨论,制定了该指南,针对基层医护人员对于新生儿感染性肺炎的10个常见临床问题,形成了18条推荐意见。 展开更多
关键词 肺炎 感染 诊断 治疗 指南 基层医疗卫生机构 新生儿
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新生儿败血症外周血葡萄糖6磷酸脱氢酶、颗粒蛋白前体和CD64指数与疾病转归的关系
4
作者 朱聪聪 陈晓春 +2 位作者 姜槐 谢振迪 林小清 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第6期918-922,共5页
目的探讨新生儿败血症外周血葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)、颗粒蛋白前体(PGRN)和中性粒细胞CD64指数与疾病转归的关系。方法选取温州医科大学附属第二医院2021年6月-2023年11月收治的147例新生儿败血症为败血症组,另选取同期健康新生儿140... 目的探讨新生儿败血症外周血葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)、颗粒蛋白前体(PGRN)和中性粒细胞CD64指数与疾病转归的关系。方法选取温州医科大学附属第二医院2021年6月-2023年11月收治的147例新生儿败血症为败血症组,另选取同期健康新生儿140名为健康组;败血症组患儿根据疾病类型分为早发型和晚发型,根据疾病程度分为非危重组、危重组和极危重组,根据30 d预后情况分为生存组和死亡组;比较不同组别外周血G6PD、PGRN和中性粒细胞CD64指数差异,分析外周血指标对预后的预测价值。结果败血症组外周血G6PD水平低于健康组,PGRN、中性粒细胞CD64指数高于健康组(P<0.05);不同病情程度患儿外周血G6PD水平比较,非危重组>危重组>极危重组(P<0.05),PGRN、中性粒细胞CD64指数比较,非危重组<危重组<极危重组(P<0.05);死亡组外周血G6PD水平低于生存组(P<0.05),PGRN、中性粒细胞CD64指数高于生存组(P<0.05);外周血G6PD、PGRN和CD64指数联合检测预测患儿预后受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.831,高于三指标单独检测(P<0.05)。结论新生儿败血症患儿外周血G6PD水平降低,PGRN与CD64指数水平升高,且其表达水平与疾病程度相关,可在一定程度上预测疾病预后。 展开更多
关键词 新生儿败血症 病原菌 葡萄糖6磷酸脱氢酶 颗粒蛋白前体 中性粒细胞CD64指数 预后
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外周血CD64、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)水平及对早产儿感染的预测价值 被引量：2
5
作者 王文英 张佩佩 +1 位作者 王莹莹 金闪闪 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第4期593-597,共5页
目的 分析早产儿外周血CD64及CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)水平,并分析各指标对早产儿感染的预测价值。方法 选择2020年12月-2023年12月河南大学淮河医院收治的感染早产儿的198例为研究组,另选择同期未感染的200例早产儿为对照... 目的 分析早产儿外周血CD64及CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)水平,并分析各指标对早产儿感染的预测价值。方法 选择2020年12月-2023年12月河南大学淮河医院收治的感染早产儿的198例为研究组,另选择同期未感染的200例早产儿为对照组。采用流式细胞仪检测研究组治疗前后及对照组外周血CD64及CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)表达水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析治疗前外周血CD64及CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)水平对早产儿感染的预测价值。结果 研究组外周血中性粒细胞CD64水平为(5.65±1.89)%高于对照组(P<0.05),CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)水平为(50.79±8.45)%、(36.29±9.16)%低于对照组(P<0.05)。全身感染组外周血CD64水平为(6.92±2.04)%高于局部感染组和对照组(P<0.05),CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)水平为(45.47±5.84)%、(29.32±4.55)%低于局部感染组和对照组(P<0.05),且局部感染组外周血CD64水平高于对照组(P<0.05),CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)水平低于对照组(P<0.05);研究组早产儿治疗后外周血CD64水平低于治疗前(P<0.05),CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)水平高于治疗前(P<0.05);CD64、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及三者联合诊断单胎早产儿全身感染的AUC分别为0.901、0.918、0.914和0.987,CD64、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)及三者联合诊断单胎早产儿局部感染的AUC分别为0.847、0.794、0.808和0.937。结论 早产儿感染后,外周血CD64水平升高,CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)水平降低,CD64、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)联合检测有助于单胎早产儿感染的早期诊断,从而为治疗策略的制定提供指导。 展开更多
关键词 早产儿 全身感染 局部感染 CD64 CD_(3)^(+) CD_(4)^(+) CD_(8)^(+) 诊断价值
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血清S100A4、S100A12与新生儿感染性肺炎感染类型和预后的关系研究
6
作者 张淑霞 邹成丽 +3 位作者 王小龙 汪永强 杨玉霖 何中杰 《国际检验医学杂志》 2025年第14期1676-1681,1688,共7页
目的探讨血清S100钙结合蛋白(S100)A4、S100A12与新生儿感染性肺炎(NIP)感染类型和预后的关系。方法选取2021年1月至2024年3月内江市第二人民医院收治的NIP患儿300例,根据病原菌类型分为细菌感染组(214例)和非细菌感染组(86例),另选取... 目的探讨血清S100钙结合蛋白(S100)A4、S100A12与新生儿感染性肺炎(NIP)感染类型和预后的关系。方法选取2021年1月至2024年3月内江市第二人民医院收治的NIP患儿300例,根据病原菌类型分为细菌感染组(214例)和非细菌感染组(86例),另选取同期该院150例健康新生儿作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清S100A4、S100A12水平。Pearson相关性分析血清S100A4、S100A12与降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、白蛋白(Alb)、血小板计数(PLT)的相关性。受试者工作特征(ROC)曲线评估血清S100A4、S100A12、PCT、WBC、Alb、PLT单独与联合应用对NIP细菌感染的鉴别价值。NIP患儿根据预后情况分为不良预后组(63例)和良好预后组(237例)。多因素Logistic回归模型分析NIP患儿不良预后的影响因素,ROC曲线分析各因素预测NIP患儿不良预后的价值。结果细菌感染组血清S100A4、S100A12、PCT、WBC、PLT水平比非细菌感染组和对照组高,Alb比非细菌感染组和对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,NIP患儿血清S100A4、S100A12与PCT、WBC、PLT呈正相关(P<0.05),与Alb呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清S100A4、S100A12鉴别NIP感染类型的曲线下面积(AUC)略低于PCT、WBC、Alb、PLT鉴别NIP感染类型的AUC。多因素Logistic回归分析结果显示,S100A4升高、S100A12升高、PCT升高、细菌感染、肺实变为NIP患儿不良预后的独立危险因素(P<0.05)。细菌感染、肺实变、PCT、S100A4、S100A12预测NIP患儿不良预后的AUC为0.903,大于细菌感染、肺实变、PCT、S100A4、S100A12水平单独预测的AUC(Z=9.989、9.460、5.514、4.084、4.376,P<0.001)。结论血清S100A4、S100A12联合传统标志物对NIP感染类型具有一定鉴别价值,血清S100A4、S100A12水平与NIP预后有关。 展开更多
关键词 S100钙结合蛋白A4 S100钙结合蛋白A12 新生儿感染性肺炎
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医院新生儿重症监护病房患儿多重耐药菌定植特征及危险因素分析
7
作者 沈诗华 王家亮 +7 位作者 郭德莹 李敏 曹海燕 韩丽娟 胡洁 刘文佳 孟凡祥 朱振华 《中国社会医学杂志》 2025年第2期260-263,共4页
目的通过对某三甲院新生儿重症监护病房中患儿多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)定植状况进行调查分析,为制定MDRO防控措施提供科学的依据。方法选择安徽省某三甲医院新生儿重症监护病房2019年10月-2021年10月期间入院的4... 目的通过对某三甲院新生儿重症监护病房中患儿多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)定植状况进行调查分析,为制定MDRO防控措施提供科学的依据。方法选择安徽省某三甲医院新生儿重症监护病房2019年10月-2021年10月期间入院的48 h新生儿4331例,根据纳入标准和美国临床实验室标准化研究所2019标准判定多重耐药菌定植患儿,对患儿多重耐药菌定植的分布特征及危险因素进行分析。结果纳入的4331例新生儿中,患儿定植菌检出率为8.59%,其中多重耐药菌定植检出率为11.02%。定植部位以肛拭子占比(41.46%)为主。Logisitic回归分析显示,体质量<2500 g(OR=31.844,P=0.009)、体质量2500~<4000 g(OR=8.018,P=0.015)、住院天数<7 d(OR=8.206,P<0.001)、住院天数7~14 d(OR=4.328,P=0.002)、使用呼吸机(OR=3.698,P=0.025)、中心静脉插管(OR=3.887,P=0.022)是新生儿重症监护病房MDRO定植的独立危险因素。结论新生儿定植菌筛查可实现早期发现潜在感染者,进而将新生儿的预防和治疗措施前移,从而降低新生儿定植菌引起感染的发生和扩散。 展开更多
关键词 新生儿 重症监护病房 多重耐药菌 定植 主动筛查
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新生儿呼吸窘迫综合征并发呼吸机相关性肺炎的影响因素与预测模型建立
8
作者 吴洁 刘艳峰 《河北医药》 2025年第7期1089-1092,1098,共5页
目的 探究新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响因素分析与预测模型建立。方法 通过简单随机抽样法选取2020年12月至2022年12月收治的NRDS患儿110例临床资料进行回顾性分析,根据患儿是否并发VAP分为VAP组37例与非... 目的 探究新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响因素分析与预测模型建立。方法 通过简单随机抽样法选取2020年12月至2022年12月收治的NRDS患儿110例临床资料进行回顾性分析,根据患儿是否并发VAP分为VAP组37例与非VAP组73例。通过单因素方差分析2组一般资料,并将有统计学差异的指标纳入二元Logistic回归模型分析中,分析NRDS患儿并发VAP的相关因素。结果 二元Logistic回归分析显示,吸入氧浓度(FIO_(2))>0.6的时长>10 h、重复插管上机次数>3次、拔管后无创通气时间、D-二聚体(D-D)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素γ(IFN-γ)、IFN-γ/IL-4均是NRDS患儿并发VAP的危险因素,NCIS评分、IL-4为NRDS患儿并发VAP的保护因素(P<0.05)。通过模型预测准确率去判断模型拟合质量,研究模型的整体预测准确率为99.1%,Hosmer-Lemeshow拟合度检验显示模型拟合值和观测值的吻合优度好(Chi=0.112,P=0.950>0.05)。利用Bootstrap法对模型进行内验证AUC为0.977,95%CI为0.953~1.000,模型准确性较好,可以较好预测NRDS患儿并发VAP情况。结论 FIO_(2)>0.6的时长>10 h、重复插管上机次数>3次、拔管后无创通气时间、D-D、IL-6、IFN-γ、IFN-γ/IL-4均是NRDS患儿并发VAP危险因素,NCIS评分、IL-4为NRDS患儿并发VAP保护因素,基于上述相关因素建立风险预测模型具有较好稳定相与预测性性能。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 呼吸机相关性肺炎 影响因素 风险预测模型
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新生儿重症监护病房中心静脉导管相关血流感染的研究进展
9
作者 陈哲昕 冀湧 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第9期1435-1440,共6页
中心静脉导管广泛应用于新生儿重症监护病房,导管相关血流感染是置管后最常见的并发症之一,可导致新生儿住院时间延长,影响神经系统发育甚至威胁患儿生命,如何防控中心静脉导管相关血流感染成为新生儿重症监护病房日常工作的重中之重。... 中心静脉导管广泛应用于新生儿重症监护病房,导管相关血流感染是置管后最常见的并发症之一,可导致新生儿住院时间延长,影响神经系统发育甚至威胁患儿生命,如何防控中心静脉导管相关血流感染成为新生儿重症监护病房日常工作的重中之重。中心静脉导管相关血流感染与新生儿的自身免疫能力、医务人员的经验与技术以及导管留置时间等各种因素相关,且不同地区及医院间病原菌的分布有各自的特点和差异。随着多重耐药菌比例的持续攀升,临床防治工作正面临日益严峻的挑战,需要集束化管理措施来有效降低中心静脉导管相关血流感染的发生率。本文系统地探讨了新生儿中心静脉导管相关血流感染的流行病学、危险因素、病原学及预防措施等的研究现状及进展,为持续质量改进提供依据。 展开更多
关键词 新生儿重症监护病房 中心静脉导管相关血流感染 经外周静脉穿刺中心静脉置管 脐静脉导管 流行病学 病原学
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11例新生儿单核细胞增多性李斯特菌败血症临床特征与菌株耐药基因
10
作者 河北省新生儿败血症研究协作组 刘泽磊 马莉 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第14期2149-2153,共5页
目的分析新生儿单核细胞增多性李斯特菌(LM)败血症的临床特征、诊疗现状及LM耐药情况。方法收集河北省新生儿败血症研究协作组23家协作医院新生儿科2021年11月1日-2022年12月31日收治的患LM败血症新生儿的临床信息,并对血培养分离菌株... 目的分析新生儿单核细胞增多性李斯特菌(LM)败血症的临床特征、诊疗现状及LM耐药情况。方法收集河北省新生儿败血症研究协作组23家协作医院新生儿科2021年11月1日-2022年12月31日收治的患LM败血症新生儿的临床信息,并对血培养分离菌株进行全基因组测序,分析其耐药基因携带情况。结果研究期间7家医院共收治11例新生儿LM败血症,均为早发型,9例为早产儿;8例患儿进行胎盘病理检测,6例确诊绒毛膜羊膜炎;所有患儿均需呼吸支持,其中10例需气管插管机械通气;合并脑室和/或脑实质出血者4例,合并化脓性脑膜炎者3例,合并感染性休克者2例,合并弥散性血管内凝血者1例。本研究中,美罗培南是最常用的抗菌药物,9例患儿单独使用了美罗培南或联合其他抗菌药物进行治疗。11例患儿中病死3例。4株自血培养分离的LM菌株均不携带青霉素类耐药基因。结论新生儿LM败血症常在生后3 d内发病,母亲绒毛膜羊膜炎、早产是主要的围产期特征,常需要呼吸支持,具有高病死率及并发症发生率。开展细菌耐药基因检测有助于指导抗菌药物合理应用。 展开更多
关键词 新生儿 耐药性 单核细胞增多性李斯特菌 败血症 病死率
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组织学绒毛膜羊膜炎与羊水胎粪污染对新生儿不良妊娠结局的关联性 被引量：1
11
作者 杨琨 邱雷 张丽丽 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第4期492-498,共7页
目的探究组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)与羊水胎粪污染(MSAF)对新生儿不良妊娠结局的关联性。方法选取某院新生儿科2021年5月—2024年1月出生的新生儿及其孕母作为研究对象。根据胎盘病理诊断结果,将研究对象分为HCA组和非HCA组。比较两组患... 目的探究组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)与羊水胎粪污染(MSAF)对新生儿不良妊娠结局的关联性。方法选取某院新生儿科2021年5月—2024年1月出生的新生儿及其孕母作为研究对象。根据胎盘病理诊断结果,将研究对象分为HCA组和非HCA组。比较两组患者的临床资料、MSAF发生情况以及不同MSAF程度下新生儿的不良妊娠结局。采用logistic回归分析模型分析HCA与不同MSAF程度下新生儿发生不良妊娠结局的关系并评价HCA与MSAF的交互作用对新生儿不良妊娠结局的影响。结果共纳入300例新生儿及其孕母,HCA组113例,非HCA组187例。两组新生儿不同程度MSAF发生情况比较,差异有统计学意义(χ^(2)=25.39,P<0.05)。随着MSAF严重程度的增加,HCA的发病率也随之增加。在不同MSAF程度下,新生儿肺炎、脑室内出血、早发型败血症以及支气管肺发育不良的发病率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);随着MSAF严重程度的加剧,新生儿罹患上述疾病的风险也随之逐步升高。在不同MSAF程度下,HCA与新生儿发生肺炎、脑室内出血、早发型败血症及支气管肺发育不良等疾病存在独立相关性。交互作用分析结果显示,当HCA和MSAF两因素同时出现时,新生儿发生不良妊娠结局的风险显著增加(OR=6.30,95%CI:2.53~10.20)。结论MSAF和HCA均为新生儿不良妊娠结局的独立危险因素,且当MSAF与HCA同时存在时,新生儿发生不良妊娠结局的风险更高。 展开更多
关键词 组织学绒毛膜羊膜炎 羊水胎粪污染 不良妊娠结局 相关性 新生儿
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新生儿解脲支原体感染的临床药物治疗进展
12
作者 蔡辈博(综述) 陈菲菲 罗芳(审校) 《中国当代儿科杂志》 北大核心 2025年第10期1286-1290,I0001,共6页
解脲支原体(Ureaplasma urealyticum, UU)是新生儿呼吸道定植或感染的常见病原体,可通过母婴垂直传播,且不受胎膜早破时间及分娩方式的影响。UU感染是引起新生儿早产和低出生体重等的重要因素,并与支气管肺发育不良及神经发育障碍等不... 解脲支原体(Ureaplasma urealyticum, UU)是新生儿呼吸道定植或感染的常见病原体,可通过母婴垂直传播,且不受胎膜早破时间及分娩方式的影响。UU感染是引起新生儿早产和低出生体重等的重要因素,并与支气管肺发育不良及神经发育障碍等不良结局密切相关。由于新生儿免疫系统及器官发育尚未成熟,药物治疗需兼顾有效性及安全性。目前,新生儿UU感染的治疗方案尚无统一标准。该文综述了新生儿UU感染的药物治疗方案,旨在为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 解脲支原体 治疗 大环内酯类 新生儿
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c.284位点突变导致鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症的临床诊断
13
作者 陆旭聪 张海燕 陈为安 《温州医科大学学报》 2025年第1期46-51,共6页
目的:分析鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症(OTCD)的临床表现、辅助检查、治疗和预后,提高临床诊断和治疗能力。方法:对2023年5月在温州医科大学附属第一医院确诊为OTCD患者的临床表现、辅助检查、诊断和治疗进行回顾性分析。结果:该患者为1... 目的:分析鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症(OTCD)的临床表现、辅助检查、治疗和预后,提高临床诊断和治疗能力。方法:对2023年5月在温州医科大学附属第一医院确诊为OTCD患者的临床表现、辅助检查、诊断和治疗进行回顾性分析。结果:该患者为14岁男性,急性起病,起初表现为精神异常,入院后意识障碍进行性加重,实验室检查发现血氨显著增高,伴有肝功能损伤,高效液相色谱串联质谱法分析发现血清中瓜氨酸含量减低,尿液有机酸分析显示尿嘧啶增高,基因检测发现鸟氨酸氨甲酰基转移酶(OTC)基因存在致病突变,突变位点为c.284 T>C。虽经血液透析等积极救治,最后仍放弃治疗后死亡。结论:OTCD是尿素循环障碍最常见的原因,实验室检查最显著的特点是严重高氨血症。在青少年、儿童中发现血氨显著升高时,应首先考虑到尿素循环障碍的可能性,进行代谢分析和基因检测,早期采取降低血氨的措施有助于改善预后。 展开更多
关键词 高氨血症 尿素循环障碍 鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症 X连锁遗传
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新生儿败血症血CD64、IL-17A和乳酸水平变化及与预后的关系
14
作者 张培林 《标记免疫分析与临床》 2025年第4期766-770,共5页
目的研究新生儿败血症血清CD64抗原(CD64)、白介素-17A(IL-17A)和乳酸(Lac)水平变化及与预后的关系。方法选取2019年2月至2023年1月我院收治的71例败血症新生儿作为研究组,根据预后结局分为存活组(57例)与死亡组(14例),另外选取我院同... 目的研究新生儿败血症血清CD64抗原(CD64)、白介素-17A(IL-17A)和乳酸(Lac)水平变化及与预后的关系。方法选取2019年2月至2023年1月我院收治的71例败血症新生儿作为研究组,根据预后结局分为存活组(57例)与死亡组(14例),另外选取我院同期出生的70例健康新生儿作为对照组。比较观察组、对照组新生儿心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、CD64、IL-17A及Lac水平,比较不同预后组新生儿CD64、IL-17A、Lac、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、中性粒细胞(NEU)及降钙素原(PCT)水平。结果观察组cTnI、H-FABP、CK-MB及cTnT 4项中心肌损伤标志分子水平高于对照组(P<0.05);观察组新生儿CD64、IL-17A及Lac水平高于对照组(P<0.05);存活组CD64、IL-17A及Lac水平低于死亡组(P<0.05);存活组与死亡组新生儿CD8^(+)、NEU对比,差异无统计学意义(P>0.05),存活组CD3^(+)及CD4^(+)高于死亡组新生儿(P<0.05),存活组PCT水平低于死亡组新生儿(P<0.05);进行Logistic回归分析,分析结果CD64、CD3^(+)、CD4^(+)、PCT以及Lac是败血症新生预后不良的影响因素(P<0.05)。结论败血症新生儿CD64、IL-17A及Lac水平明显升高,CD64、Lac是败血症新生儿预后不良的影响因素。 展开更多
关键词 新生儿败血症 CD64抗原 白介素-17A 心肌损伤标志分子 降钙素原
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肺炎支原体坏死性肺炎患儿的临床特征及危险因素分析
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作者 王檬 宋亚萍 林莉 《中国医学工程》 2025年第6期97-100,共4页
目的探究肺炎支原体坏死性肺炎患儿的临床特征及其危险因素。方法选取该院2021年8月至2023年8月期间收治的121例重症肺炎支原体肺炎患儿,依据患儿是否发生肺坏死分为肺炎支原体坏死性肺炎组(MPNP组)59例和非坏死性肺炎组(非MPNP组)62例... 目的探究肺炎支原体坏死性肺炎患儿的临床特征及其危险因素。方法选取该院2021年8月至2023年8月期间收治的121例重症肺炎支原体肺炎患儿,依据患儿是否发生肺坏死分为肺炎支原体坏死性肺炎组(MPNP组)59例和非坏死性肺炎组(非MPNP组)62例,比较两组患儿临床特征并采用多因素Logistic回归分析影响该疾病危险因素。结果MPNP组发热时间、住院时间长于非MPNP组(P<0.05);生化:MPNP组乳酸脱氢酶(LDH)、门冬氨酸基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)高于非MPNP组,前白蛋白(PA)低于非MPNP组(P<0.05);血常规:MPNP组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例高于非MPNP组(P<0.05);凝血:MPNP组D-二聚体高于非MPNP组(P<0.05);影像学、支气管镜:MPNP组胸膜增厚、支气管肺泡灌洗液(BALF)米汤样浑浊大于非MPNP组(P<0.05);经二元Logistic回归分析,MPNP疾病的独立危险因素为高水平WBC、高水平中性粒细胞比例、BALF米汤样浑浊、低水平PA(P<0.05)。经受试者操作特征(ROC)曲线分析,WBC指标曲线下面积(AUC)为0.802,中性粒细胞比例AUC为0.737,PA指标AUC为0.821,具有较高灵敏度和特异度。结论WBC、PA、中性粒细胞比例、BALF米汤样浑浊是影响肺炎支原体坏死性肺炎患儿的主要危险因素。 展开更多
关键词 肺炎支原体坏死性肺炎 临床特征 危险因素
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slgA与新生儿感染的相关性分析
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作者 黎瑞珊 覃丽雪 +1 位作者 陈庆 韦冰梅 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第7期061-066,共6页
探讨新生儿羊水、粪便及血液中分泌型免疫球蛋白A(secretory immuoglobulin A, sIgA)的含量,分析slgA 与新生儿感染的相关性,评估其对感染预测和抵御的风险,为新生儿的感染管理提供参考。方法 前瞻性收集在广西医科大学第二附属医院新... 探讨新生儿羊水、粪便及血液中分泌型免疫球蛋白A(secretory immuoglobulin A, sIgA)的含量,分析slgA 与新生儿感染的相关性,评估其对感染预测和抵御的风险,为新生儿的感染管理提供参考。方法 前瞻性收集在广西医科大学第二附属医院新生儿科住院的新生儿羊水、脐血、母乳(生后第3天和第7天)、血液和粪便(生后第1天、第3天和第7天),收集其临床资料。根据不同因素进行分组,观察各组的一般情况及不同标本中sIgA的含量,并用SPSS Statistics 25.0比较各组的差异,分析slgA 与新生儿感染的相关性。结果 一共42例新生儿纳入本研究,其中早产儿21例,足月儿21例;男23例,女19例。按照收集标准共收集到标本209份。42例新生儿按母亲产前有无感染分为产前感染组和产前无感染组,产前感染组的羊水中sIgA含量明显高于产前无感染组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。2.21例早产儿按母亲产前有无感染分为产前感染组和产前无感染组,产前感染组的羊水和第3天粪便中sIgA含量明显高于产前无感染组,差异比较有统计学意义(P均<0.05);产前无感染组第3天母乳中sIgA含量高于产前感染组,差异有统计学意义(P<0.05),提示产前感染的羊水和第3天粪便中sIgA含量有明显的相关性,但脐血、血液、第7天母乳、第1天和第7天粪便中sIgA含量与感染无明显的相关性(P均>0.05)。 3.21例早产儿按生后有无感染分为生后感染组和生后无感染组,生后无感染组的第1天粪便中sIgA的含量高于生后感染组,两组间的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对羊水中sIgA含量的检测有助于预测新生儿发生感染性疾病的风险;通过分析sIgA含量与感染的相关性,提醒孕妇需加强围产期保健,减少孕妇患病风险,提倡母乳喂养,可加强新生儿对感染的防御能力;抗生素暴露的新生儿,肠道局部免疫功能下降。 展开更多
关键词 分泌型IGA 新生儿 羊水 母乳 粪便
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新生儿病房院内感染危险因素分析和病原菌分布情况
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作者 李斌 魏念 +3 位作者 黄丽蓉 胡芳芳 陈黎媛 姚发华 《贵州医药》 2025年第9期1464-1466,共3页
目的探讨新生儿病房(包括NICU)院内感染危险因素及病原菌分布情况,为有效防治新生儿院内感染提供循证依据。方法回顾性分析新生儿科的6408例患儿临床资料,采用单因素和多因素分析方法研究院内感染危险因素,统计分析感染发生率和病原菌... 目的探讨新生儿病房(包括NICU)院内感染危险因素及病原菌分布情况,为有效防治新生儿院内感染提供循证依据。方法回顾性分析新生儿科的6408例患儿临床资料,采用单因素和多因素分析方法研究院内感染危险因素,统计分析感染发生率和病原菌分布特征。结果统计6408例患儿中发生院内感染62例,发生率0.97%。其中分离出病原菌30株,其中革兰氏阴性杆菌(G^(-))24株(80%),包括4例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌;革兰氏阳性球菌(G^(+))6株(20%);多重耐药菌株8例(12.9%)。感染部位以消化系统最常见(22例,35.48%),其次为呼吸系统和血液系统感染(各13例,20.97%)。多因素Logistic回归分析显示,早产(胎龄<37周)、低出生体重(<2500 g)、机械通气、深静脉置管和长期住院(>30 d)是院内感染的独立危险因素。结论我院新生儿院内感染发生率低于国内平均水平,以革兰氏阴性菌感染为主,需警惕耐碳青霉烯类细菌。针对高危因素患儿应加强预防措施,重点关注消化系统感染,合理使用抗生素,规范侵入性操作,以降低院内感染风险。 展开更多
关键词 新生儿 院内感染 高危因素 病原菌 耐药性
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218例极低出生体重儿败血症病原菌及临床特征分析
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作者 王东雁 王明勇 +1 位作者 高畅 罗智花 《中国处方药》 2025年第18期98-101,共4页
目的分析极低出生体重儿败血症(NS)的病原菌分布及临床特征,为该病治疗提供理论依据。方法选取安徽医科大学第一附属医院新生儿科2019年1月至2023年12月收治的218例极低出生体重儿NS临床资料,分析血培养结果及临床特征。结果早发型败血... 目的分析极低出生体重儿败血症(NS)的病原菌分布及临床特征,为该病治疗提供理论依据。方法选取安徽医科大学第一附属医院新生儿科2019年1月至2023年12月收治的218例极低出生体重儿NS临床资料,分析血培养结果及临床特征。结果早发型败血症(EOS)85例,晚发型败血症(LOS)133例,血培养阳性率为74.8%(163/218)。EOS组前三位病原菌为大肠埃希菌(16.1%)、粪肠球菌(14.3%)及阴沟肠杆菌(12.5%);LOS组前三位病原菌为肺炎克雷伯菌(16.8%)、溶血性葡萄球菌(15.9%)及表皮葡萄球菌(12.1%)。其中12%的革兰阴性菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药,革兰阳性菌均对万古霉素敏感;EOS组反复黄疸、支气管肺发育不良、脑室周围白质软化发生率高于LOS组(P<0.05),LOS组更易出现发热、腹胀、休克及新生儿坏死性小肠结肠炎,且死亡率高(P<0.05)。结论极低出生体重儿NS病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及阴沟肠杆菌为主,且大多数为多重耐药菌。临床应依据病原菌分布和临床特征,及时选用敏感抗菌药物提高极低出生体重儿NS存活率及生存质量,并加强医院感染防控。 展开更多
关键词 极低出生体重儿 新生儿败血症 临床特征 病原菌 药敏
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16例新生儿早发性李斯特菌败血症临床特征 被引量：1
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作者 黄向荣 唐清 +2 位作者 杨祖铭 高楚楚 冯宗太 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第5期723-727,共5页
目的探讨新生儿早发性李斯特菌败血症的临床特征及预后不良危险因素。方法选取南京医科大学附属苏州医院新生儿科2012年1月-2023年12月收治的16例早发性李斯特菌败血症患儿为研究对象,收集患儿临床资料、实验室检测及药敏试验,分析预后... 目的探讨新生儿早发性李斯特菌败血症的临床特征及预后不良危险因素。方法选取南京医科大学附属苏州医院新生儿科2012年1月-2023年12月收治的16例早发性李斯特菌败血症患儿为研究对象,收集患儿临床资料、实验室检测及药敏试验,分析预后不良的危险因素。结果本院出生14例,发病率为6.7/10万;早产儿13例,占81.25%。发病时间集中在5~11月。16例患儿多在生后即出现临床症状,主要表现为气促呻吟12例、肌张力低下11例、肤色苍白10例和反应差9例等。14例患儿生后6 h内C-反应蛋白(CRP)即有不同程度的升高。预后方面:治愈出院9例、好转出院2例、死亡4例;另1例病情好转,但考虑预后不良自动出院后死亡。存活组与死亡组在血气碱剩余、感染性休克、早期使用敏感抗菌药物、有创机械通气以及CRP峰值方面差异存在统计学意义(P<0.05)。检测的李斯特菌对头孢西丁全部耐药。结论新生儿早发性李斯特菌败血症多见于早产儿、夏秋季发病,多在生后即出现症状,临床表现重、病死率高;对产前怀疑李斯特菌感染的孕妇可使用青霉素类抗感染,新生儿治疗可首选青霉素或氨苄青霉素,严重患儿可联合万古霉素、利奈唑胺治疗。 展开更多
关键词 新生儿败血症 李斯特菌 临床特征 抗菌药物
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新生儿化脓性脑膜炎病原菌和耐药性及预后危险因素
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作者 杨磊 刘卫云 +1 位作者 胡安辉 胡小华 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第5期713-717,共5页
目的分析新生儿化脓性脑膜炎病原菌分布特点、耐药性及预后危险因素。方法选取2020年1月-2022年12月新余市妇幼保健院和新余市人民医院80例新生儿化脓性脑膜炎患儿为研究对象,分析其病原菌分布特点及耐药性检测结果,按照患儿出院时转归... 目的分析新生儿化脓性脑膜炎病原菌分布特点、耐药性及预后危险因素。方法选取2020年1月-2022年12月新余市妇幼保健院和新余市人民医院80例新生儿化脓性脑膜炎患儿为研究对象,分析其病原菌分布特点及耐药性检测结果,按照患儿出院时转归,分为预后不良组31例与良好组49例,比较两组临床资料,并分析预后危险因素。结果80例患儿共检出84株病原菌,其中革兰阳性菌占36.90%,主要包括表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、腐生葡萄球菌与人型葡萄球菌,革兰阴性菌占63.10%,主要包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;主要革兰阳性菌对苯唑西林、青霉素、红霉素、头孢西丁和克林霉素耐药率高;主要革兰阴性菌大肠埃希菌对左氧氟沙星、庆大霉素和头孢曲松耐药率高,肺炎克雷伯菌对庆大霉素、左氧氟沙星和妥布霉素耐药率高;不良组昏迷占比、脑脊液总蛋白水平高于良好组(P<0.05),脑脊液糖水平低于良好组(P<0.05);昏迷、高水平脑脊液总蛋白和低水平脑脊液糖为不良预后危险因素(P<0.05)。结论新生儿化脓性脑膜炎患儿病原菌主要为革兰阴性菌,预后不良危险因素主要为昏迷、脑脊液总蛋白及脑脊液糖等,临床应结合病原菌培养及药敏试验合理用药,并对预后危险因素予以加强干预。 展开更多
关键词 新生儿 化脓性脑膜炎 病原菌 耐药性 预后 危险因素
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