目的探讨新生儿导管相关血流感染(CRBSI)的危险因素,预测中心静脉置管对新生儿CRBSI的风险。方法收集2020年1月至2024年12月唐山市妇幼保健院行中心静脉置管的386例新生儿的临床病历资料,按照是否发生CRBSI将患儿分为CRBSI组(37例)和非C...目的探讨新生儿导管相关血流感染(CRBSI)的危险因素,预测中心静脉置管对新生儿CRBSI的风险。方法收集2020年1月至2024年12月唐山市妇幼保健院行中心静脉置管的386例新生儿的临床病历资料,按照是否发生CRBSI将患儿分为CRBSI组(37例)和非CRBSI组(349例),使用t检验和χ^(2)检验比较两组的临床资料,采用多因素Logistic逐步回归分析新生儿CRBSI的影响因素,并构建列线图预测模型。结果386例行中心静脉置管的新生儿中发生CRBSI 37例(9.59%),共检出42株病原菌,以革兰阳性菌为主(57.14%)。新生儿CRBSI的危险因素包括出生体质量<1.5 kg(OR=0.523,95%CI:0.381~0.716)、出生5 min Apgar评分低(OR=0.393,95%CI:0.263~0.586)、穿刺次数≥2次(OR=2.401,95%CI:1.629~3.540)、导管留置时间≥2周(OR=2.832,95%CI:1.865~4.299)、高水平降钙素原(OR=2.479,95%CI:1.669~3.684)。列线图模型预测新生儿CRBSI的曲线下面积为0.896(95%CI:0.844~0.948),特异度为67.53%,敏感度为92.04%。结论基于新生儿CRBSI的危险因素构建的列线图模型具有较好的预测性能,可以作为指导临床治疗的重要工具。展开更多
文摘目的探讨新生儿导管相关血流感染(CRBSI)的危险因素,预测中心静脉置管对新生儿CRBSI的风险。方法收集2020年1月至2024年12月唐山市妇幼保健院行中心静脉置管的386例新生儿的临床病历资料,按照是否发生CRBSI将患儿分为CRBSI组(37例)和非CRBSI组(349例),使用t检验和χ^(2)检验比较两组的临床资料,采用多因素Logistic逐步回归分析新生儿CRBSI的影响因素,并构建列线图预测模型。结果386例行中心静脉置管的新生儿中发生CRBSI 37例(9.59%),共检出42株病原菌,以革兰阳性菌为主(57.14%)。新生儿CRBSI的危险因素包括出生体质量<1.5 kg(OR=0.523,95%CI:0.381~0.716)、出生5 min Apgar评分低(OR=0.393,95%CI:0.263~0.586)、穿刺次数≥2次(OR=2.401,95%CI:1.629~3.540)、导管留置时间≥2周(OR=2.832,95%CI:1.865~4.299)、高水平降钙素原(OR=2.479,95%CI:1.669~3.684)。列线图模型预测新生儿CRBSI的曲线下面积为0.896(95%CI:0.844~0.948),特异度为67.53%,敏感度为92.04%。结论基于新生儿CRBSI的危险因素构建的列线图模型具有较好的预测性能,可以作为指导临床治疗的重要工具。