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早产儿炎性因子与新生儿期后支气管肺发育不良的相关性:一项系统评价与Meta分析
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作者 谭艳芳 刘运可 《临床医学研究与实践》 2026年第2期43-48,共6页
目的通过系统评价与Meta分析方法研究早产儿炎性因子与新生儿期后支气管肺发育不良(BPD)的相关性。方法采用复合布尔逻辑方式检索中国知网、万方、维普、PubMed等数据库,检索时限为建库至2025年3月10日。使用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)... 目的通过系统评价与Meta分析方法研究早产儿炎性因子与新生儿期后支气管肺发育不良(BPD)的相关性。方法采用复合布尔逻辑方式检索中国知网、万方、维普、PubMed等数据库,检索时限为建库至2025年3月10日。使用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对纳入文献进行质量评价,选择RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入文献共10篇,其中病例对照研究8篇,队列研究2篇,合计1239例研究对象,文献质量评价均>6分。Meta分析结果显示,BPD组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平高于非BPD组,差异有统计学意义(P<0.05)[4项研究无明显的异质性(χ^(2)=3.70,P=0.30,I2=19%)];BPD组的白细胞介素-6(IL-6)水平高于非BPD组,差异有统计学意义(P<0.05)[4项研究存在高度异质性(χ^(2)=70.98,P<0.01,I2=96%)];BPD组的白细胞介素-8(IL-8)水平高于非BPD组,差异有统计学意义(P<0.05)[4项研究存在高度异质性(χ^(2)=271.64,P<0.01,I2=99%)];BPD组的白细胞介素-10(IL-10)水平低于非BPD组,差异无统计学意义(P>0.05)[2项研究存在高度异质性(χ^(2)=2.81,P=0.09,I2=64%)]。结论TNF-α、IL-6和IL-8可能与早产儿BPD的发病机制密切相关,而IL-8与IL-10的作用尚需进一步研究。 展开更多
关键词 早产儿 炎性因子 新生儿期 支气管肺发育不全 系统评价 META分析
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血清lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1与新生儿肺炎病情程度及预后的相关性
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作者 刘鑫 张宏蕊 +2 位作者 沈颖 刁玉巧 樊涛 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第2期327-333,共7页
目的探究血清长链非编码RNA肿瘤坏死因子相关异种核糖核蛋白L(lncRNA THRIL)、长链非编码RNA核富集转录本1(lncRNA NEAT1)与新生儿肺炎病情程度、预后的关系。方法选取2022年8月至2024年8月河北医科大学第四医院收治的120例新生儿肺炎... 目的探究血清长链非编码RNA肿瘤坏死因子相关异种核糖核蛋白L(lncRNA THRIL)、长链非编码RNA核富集转录本1(lncRNA NEAT1)与新生儿肺炎病情程度、预后的关系。方法选取2022年8月至2024年8月河北医科大学第四医院收治的120例新生儿肺炎患儿为观察组,根据病情程度分为轻症组(42例)、中症组(40例)和重症组(38例);根据治疗2周后预后情况分为预后良好组(86例)和预后不良组(34例)。同时,选取同期在医院进行健康体检的120例健康新生儿,将其设为对照组。采用实时荧光定量PCR法测定受试新生儿血清lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1水平;收集新生儿肺炎患儿临床资料,并检测免疫炎症指标[血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)]。对于新生儿肺炎患儿预后不良的影响因素,采用logistic回归分析进行识别与验证;针对血清lncRNA THRIL和lncRNA NEAT1对患儿不良预后的预测作用,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析予以评价,明确两者单独及联合预测的临床价值。结果观察组血清lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1水平与对照组相比显著升高(P<0.05);血清lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1水平随着新生儿肺炎病情的加重而逐渐升高(P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组剖腹产占比、血清sTREM-1、sIL-2R、lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1水平均显著升高(P<0.05);血清sIL-2R、lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1为新生儿肺炎患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05);血清lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1、二者联合预测新生儿肺炎患儿发生预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.772、0.808、0.930,二者联合预测的AUC显著高于各指标单独预测的AUC(Z二者联合-lncRNA THRIL=2.347、Z二者联合-lncRNA NEAT1=2.217,P=0.019、0.027)。结论新生儿肺炎患儿血清lncRNA THRIL、lncRNA NEAT1水平均明显升高,二者均是新生儿肺炎预后不良的危险因素,二者联合对新生儿肺炎患儿的预后有较好的预测效果。 展开更多
关键词 新生儿肺炎 长链非编码RNA肿瘤坏死因子相关异种核糖核蛋白L 长链非编码RNA核富集转录本1 病情程度 预后
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联合应用干扰素-α雾化方式给药对小儿喘息性支气管的效果及安全性
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作者 向荣梅 罗亚辉 +8 位作者 严军平 张勇刚 周君 聂少风 朱琳 周敏 张春珍 易江 张钰 《中外医学研究》 2026年第1期49-51,55,共4页
目的:分析小儿喘息性支气管炎治疗中联合应用干扰素-α雾化方式给药的效果及安全性。方法:选取2022年12月—2024年12月汉川市人民医院收治的130例小儿喘息性支气管炎患儿为研究对象,按照随机抽签法分为两组,每组各65例,对照组采用基础... 目的:分析小儿喘息性支气管炎治疗中联合应用干扰素-α雾化方式给药的效果及安全性。方法:选取2022年12月—2024年12月汉川市人民医院收治的130例小儿喘息性支气管炎患儿为研究对象,按照随机抽签法分为两组,每组各65例,对照组采用基础对症治疗,分析组联合应用注射用人干扰素α1b治疗,比较两组症状积分、血嗜酸性粒细胞比率(EO%)、外周血白细胞计数(WBC)以及血清白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)、白介素5(IL-5)水平改善情况、总体疗效以及不良反应率。结果:分析组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组症状积分、EO%、WBC以及IL-2、IL-4、IL-5水平均明显降低,且分析组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);分析组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿喘息性支气管炎治疗中联合应用注射用人干扰素α1b雾化方式具有良好的效果,可有效促进炎症、细胞因子水平改善,并减少不良反应发生。 展开更多
关键词 小儿喘息性支气管炎 干扰素-Α 雾化方式 炎症 细胞因子 安全性
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奥司他韦联合重组人干扰素α1b雾化治疗儿童流行性感冒的疗效分析
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作者 杜月荷 孙莉莉 +2 位作者 殷爱云 柯群刚 李海朋 《中国实用医药》 2026年第5期92-95,共4页
目的研究奥司他韦联合重组人干扰素α1b雾化治疗儿童流行性感冒(流感)的效果及安全性。方法选取流感患儿80例为研究对象,采用随机数字表法将患儿分成对照组(n=40,应用磷酸奥司他韦口服治疗)和观察组(n=40,在对照组的基础上予以重组人干... 目的研究奥司他韦联合重组人干扰素α1b雾化治疗儿童流行性感冒(流感)的效果及安全性。方法选取流感患儿80例为研究对象,采用随机数字表法将患儿分成对照组(n=40,应用磷酸奥司他韦口服治疗)和观察组(n=40,在对照组的基础上予以重组人干扰素α1b注射液雾化吸入治疗)。比较两组的治疗效果、临床症状缓解时间、血清炎性因子[血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、干扰素γ(IFN-γ)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、不良反应发生率。结果两组的总有效率比较,观察组(95.00%)高于对照组(75.00%)(P<0.05)。两组患儿的退烧时间、咳嗽缓解时间、鼻塞缓解时间以及肌肉酸痛缓解时间比较,观察组的(1.93±0.29)、(3.81±0.37)、(3.49±0.33)、(2.78±0.31)d均比对照组的(3.17±0.34)、(4.64±0.45)、(4.88±0.54)、(3.58±0.39)d短(P<0.05)。两组患儿治疗5 d后的血清IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-α水平均较治疗前有一定程度的降低,且观察组治疗5 d后的血清IL-6(13.67±1.66)pg/ml、IL-8(22.39±2.39)ng/ml、IFN-γ(14.38±1.21)pg/ml、TNF-α(9.54±1.02)ng/L均低于对照组的(20.17±2.01)pg/ml、(31.28±2.94)ng/ml、(21.23±1.87)pg/ml、(14.39±1.45)ng/L(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.157,P=0.692>0.05)。结论磷酸奥司他韦颗粒口服联合重组人干扰素α1b注射液雾化吸入应用在儿童流感治疗中有助于促进临床症状缓解,控制炎症反应,且用药安全性较高。 展开更多
关键词 儿童流行性感冒 磷酸奥司他韦 重组人干扰素Α1B 炎性因子
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针刺联合重复经颅磁刺激治疗单侧痉挛型脑瘫儿童手功能障碍临床观察
5
作者 王琰 金龙涛 王静 《山西中医》 2026年第1期33-35,共3页
目的:观察针刺疗法结合重复经颅磁刺激对单侧痉挛型脑瘫儿童手功能障碍的临床疗效。方法:选符合纳入标准的单侧痉挛型脑瘫患儿38例,随机分为两组各19例。对照组予常规康复训练和重复经颅磁刺激(rTMS),治疗组在对照组基础上进行针刺治疗,... 目的:观察针刺疗法结合重复经颅磁刺激对单侧痉挛型脑瘫儿童手功能障碍的临床疗效。方法:选符合纳入标准的单侧痉挛型脑瘫患儿38例,随机分为两组各19例。对照组予常规康复训练和重复经颅磁刺激(rTMS),治疗组在对照组基础上进行针刺治疗,共12周。比较两组患者治疗前后精细运动能力测试量表(FMFM)、Peabody运动发育量表-Ⅱ(PDMS-Ⅱ)、儿童功能性评定量表(WeeFIM)评分。结果:治疗组总有效率为89.47%,高于对照组的73.68%(P﹤0.05)。治疗后,两组患者FMFM、PDMS-Ⅱ和WeeFIM评分均显著提高(P﹤0.01),治疗组各项评分均高于对照组(P﹤0.01)。结论:针刺联合重复经颅磁刺激疗法可改善单侧痉挛型脑瘫患儿上肢精细运动能力、手部功能,提高患儿日常生活自理能力。 展开更多
关键词 单侧痉挛型脑瘫 儿童 手功能障碍 重复经颅磁刺激 针灸疗法
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儿童肺炎患者外周血白细胞形态分析联合CRP、SAA测定的临床意义
6
作者 杨柳 黄洁池 +1 位作者 曹丽坤 李若林 《吉林医学》 2026年第1期60-63,共4页
目的:研究儿童肺炎患者外周血白细胞形态分析联合C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)测定的临床意义。方法:选取2023年7月~2024年6月临床诊断为细菌性及病毒肺炎的200例患儿为研究组观察对象,按病原学分为细菌感染组及病毒感染组,各... 目的:研究儿童肺炎患者外周血白细胞形态分析联合C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)测定的临床意义。方法:选取2023年7月~2024年6月临床诊断为细菌性及病毒肺炎的200例患儿为研究组观察对象,按病原学分为细菌感染组及病毒感染组,各100例。选取同期就诊的100例健康体检儿童为对照组,对所有患儿进行血常规、外周血细胞形态、CRP、SAA检测。实验选取三组患儿一般资料、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、单核细胞比例、血小板(PLT)、炎性指标(CRP、SAA)之间的差异,分析儿童肺炎患者的临床特点及血清实验室检查指标的意义。分析外周血白细胞形态与CRP、SAA测定之间的相关性,对比外周血白细胞形态分析、CRP、SAA测定联合检测与单独检测结果。结果:三组患儿中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、单核细胞比例、CRP、SAA差异有统计学意义(P<0.05),外周血白细胞形态分析联合CRP、SAA测定诊断价值高于单独诊断。结果:外周血白细胞形态分析联合CRP、SAA测定在儿童肺炎疾病诊断中有显著价值,有助于临床医师对儿童肺炎进行鉴别。 展开更多
关键词 儿童肺炎 外周血白细胞形态分析 C反应蛋白 血清淀粉样蛋白A 诊断价值
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盐酸二甲双胍片用于儿童糖尿病的临床疗效及安全性观察
7
作者 李强 李全红 杨晓峰 《医学研究前沿》 2026年第1期160-162,共3页
目的本研究旨在探讨盐酸二甲双胍片在儿童糖尿病治疗中的临床疗效及安全性。方法2023年10月至2025年2月期间,本研究选取了122例2型糖尿病儿童患者,按随机原则分为实验组(盐酸二甲双胍片治疗组)与对照组(其他药物组)。治疗前后,分别监测... 目的本研究旨在探讨盐酸二甲双胍片在儿童糖尿病治疗中的临床疗效及安全性。方法2023年10月至2025年2月期间,本研究选取了122例2型糖尿病儿童患者,按随机原则分为实验组(盐酸二甲双胍片治疗组)与对照组(其他药物组)。治疗前后,分别监测空腹血糖、糖化血红蛋白、体重变化和不良反应等指标,并对数据进行统计学分析。结果治疗12周后,实验组在空腹血糖、糖化血红蛋白方面的改善明显优于对照组。具体表现为:实验组空腹血糖从10.8±2.3mmol/L降至6.5±1.5mmol/L,对照组从11.2±2.5mmol/L降至7.5±1.8mmol/L(P<0.05);实验组糖化血红蛋白从9.4%±1.2%降至6.3%±0.9%,对照组从9.6%±1.3%降至7.2%±1.0%(P<0.05)。体重方面,对照组体重由32.5±6.2kg增加至33.8±6.5kg(P<0.05),而实验组体重变化不显著,从32.3±5.9kg增至32.4±6.1kg(P>0.05)。不良反应发生率方面,实验组为8.5%,对照组为12.3%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸二甲双胍片在儿童糖尿病治疗中具有显著的降糖效果,尤其在改善长期血糖控制方面表现出较好的疗效。同时,盐酸二甲双胍片具有较好的安全性,未引起显著的体重增加,且不良反应较少。与常规治疗相比,盐酸二甲双胍片是一种更为有效且安全的治疗选择,适用于儿童糖尿病的长期管理。 展开更多
关键词 盐酸二甲双胍片 儿童糖尿病 并发症
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儿童重症肺炎支原体肺炎继发支气管扩张的危险因素分析
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作者 陈晓平 万玲玉 张春菊 《中国临床医生杂志》 2026年第1期104-107,共4页
目的探讨儿童重症肺炎支原体肺炎(MPP)继发支气管扩张的危险因素,为临床预防该类儿童继发支气管扩张提供依据。方法回顾性选取2022年2月至2024年2月在山东省青岛市市立医院确诊治疗的165例重症MPP儿童为研究对象,根据3个月后的CT检查结... 目的探讨儿童重症肺炎支原体肺炎(MPP)继发支气管扩张的危险因素,为临床预防该类儿童继发支气管扩张提供依据。方法回顾性选取2022年2月至2024年2月在山东省青岛市市立医院确诊治疗的165例重症MPP儿童为研究对象,根据3个月后的CT检查结果,将62例支气管扩张患者设为扩张组,将103例非支气管扩张患者设为非扩张组。单因素比较两组相关临床资料,进一步采用多因素Logistic回归分析影响重症MPP儿童继发支气管扩张的危险因素。结果165例重症MPP儿童继发支气管扩张发生率为37.58%(62/165)。扩张组与非扩张组患儿在发热病程≥10d、营养不良、胸腔积液、肺不张、中下叶肺实变、发病7d内应用支气管镜、发病7d内使用大环内酯类抗生素等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:发热病程≥10d、胸腔积液、肺不张、中下叶肺实变、发病7d内未应用支气管镜是儿童重症MPP继发支气管扩张的危险因素(P<0.05)。结论儿童重症MPP继发支气管扩张发生率较高,发热病程≥10d、胸腔积液、肺不张、中下叶肺实变、发病7d内未应用支气管镜者需警惕3个月后可能发生支气管扩张。 展开更多
关键词 重症肺炎支原体肺炎 儿童 继发支气管扩张 危险因素
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小柴胡汤在儿科脾胃病中的应用
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作者 张雯倩 周延虹 +1 位作者 胡莹 程毅 《当代医药论丛》 2026年第1期127-130,共4页
小柴胡汤为少阳病主方,出自张仲景《伤寒论》,被誉为“和剂之祖”,由柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣七味药组成,具有和解少阳、调和肝脾、疏畅气机等功效。若少阳经枢机不利,可致脾胃升降失常,出现上焦恶心呕吐、反酸呃逆... 小柴胡汤为少阳病主方,出自张仲景《伤寒论》,被誉为“和剂之祖”,由柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣七味药组成,具有和解少阳、调和肝脾、疏畅气机等功效。若少阳经枢机不利,可致脾胃升降失常,出现上焦恶心呕吐、反酸呃逆,下焦腹胀腹泻、大便不畅等症状,故小柴胡汤在儿科脾胃疾病治疗中具有重要应用价值。文章从小柴胡汤方义、小儿脾胃生理特点及肝脾关系入手,结合儿科用药特色探讨其加减运用,并附临床验案。 展开更多
关键词 脾胃病 儿科疾病 小柴胡汤 调和肝脾 和解少阳
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早期经鼻高流量氧疗与CPAP在新生儿肺炎呼吸支持中的临床应用对比分析
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作者 郑娟 《当代医药论丛》 2026年第1期96-99,共4页
目的:比较早期经鼻高流量氧疗与经鼻持续气道正压通气(CPAP)在新生儿肺炎呼吸支持中的临床应用效果。方法:选取2022年1月至2025年6月自贡市第四人民医院收治的80例新生儿肺炎患儿,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。观察组采... 目的:比较早期经鼻高流量氧疗与经鼻持续气道正压通气(CPAP)在新生儿肺炎呼吸支持中的临床应用效果。方法:选取2022年1月至2025年6月自贡市第四人民医院收治的80例新生儿肺炎患儿,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。观察组采用早期经鼻高流量氧疗,对照组采用CPAP。比较两组治疗效果、症状改善时间、住院时间、氧疗舒适度、血气分析指标、炎性因子水平及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,心率恢复时间、呼吸困难缓解时间、肺啰音消失时间及住院时间均短于对照组,氧疗12 h、24 h、48 h舒适度评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组动脉血氧分压(Pa O2)、肺泡-动脉氧分压差(a/APO2)高于对照组,动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:早期经鼻高流量氧疗较CPAP能更有效地改善新生儿肺炎患儿病情,降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 新生儿肺炎 早期经鼻高流量氧疗 经鼻持续气道正压通气 血气分析指标 炎性因子水平
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孟鲁司特钠联合布地奈德降阶梯治疗小儿支气管哮喘的临床效果
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作者 周燕 《当代医药论丛》 2026年第1期100-103,共4页
目的:探讨小儿支气管哮喘(BA)采用孟鲁司特钠联合布地奈德降阶梯治疗的临床效果。方法:选取2021年10月至2024年10月苏州市相城区第二人民医院收治的90例BA患儿,以随机数字表法分为对照组(n=45)和研究组(n=45)。对照组采用布地奈德治疗,... 目的:探讨小儿支气管哮喘(BA)采用孟鲁司特钠联合布地奈德降阶梯治疗的临床效果。方法:选取2021年10月至2024年10月苏州市相城区第二人民医院收治的90例BA患儿,以随机数字表法分为对照组(n=45)和研究组(n=45)。对照组采用布地奈德治疗,研究组采用孟鲁司特钠联合布地奈德降阶梯治疗,比较两组临床疗效、哮喘发作情况、炎症因子水平、血气指标及不良反应。结果:研究组治疗总有效率95.56%(43/45)高于对照组80.00%(36/45)(P<0.05);治疗后,两组日间及夜间哮喘发作次数均减少(P<0.05),研究组少于对照组(P<0.05);两组白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)水平均下降(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05);两组血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO2)均升高(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率2.22%(1/45)低于对照组17.78%(8/45)(P<0.05)。结论:对小儿BA采用孟鲁司特钠联合布地奈德降阶梯治疗临床疗效显著,能减少哮喘发作次数,改善炎症因子水平和血气指标,降低不良反应发生风险。 展开更多
关键词 小儿支气管哮喘 孟鲁司特钠 布地奈德 降阶梯治疗
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不同年龄段沙门氏菌肠炎患儿肠道菌群结构与超声影像特征的相关性研究
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作者 何明玉 林妍 +1 位作者 王亮琴 赖莉萍 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第1期21-27,共7页
目的探讨不同年龄段沙门氏菌肠炎患儿肠道菌群结构与超声影像特征的相关性。方法采用回顾性研究方法,收集2024年1月至2024年12月确诊的77例沙门氏菌肠炎患儿的病历资料和影像数据,分为0~3岁组30例、4~6岁组22例、7~12岁组25例。收集临... 目的探讨不同年龄段沙门氏菌肠炎患儿肠道菌群结构与超声影像特征的相关性。方法采用回顾性研究方法,收集2024年1月至2024年12月确诊的77例沙门氏菌肠炎患儿的病历资料和影像数据,分为0~3岁组30例、4~6岁组22例、7~12岁组25例。收集临床资料和超声影像参数,进行肠道菌群16S rRNA测序分析。结果0~3岁组患儿的肠壁厚度为(4.16±0.54)mm,显著高于4~6岁组(3.85±0.48)mm和7~12岁组(3.60±0.43)mm(P<0.01)。双歧杆菌属和乳酸杆菌属在0~3岁组的相对丰度分别为(15.30±3.25)%和(12.45±2.80)%,显著高于7~12岁组(P<0.01)。Spearman相关分析显示,双歧杆菌属和乳酸杆菌属的丰度与发热持续时间(r=-0.42,P<0.01)、白细胞计数(r=-0.38,P<0.01)等呈负相关;拟杆菌属和普雷沃氏菌属的丰度与肠壁厚度(r=0.36,P<0.01)、肠系膜淋巴结大小(r=0.37,P<0.01)等超声指标呈正相关。结论不同年龄段沙门氏菌肠炎患儿的肠道菌群结构和超声影像特征存在显著差异,菌群变化与临床症状和影像学改变密切相关。由于本研究为回顾性研究,数据的完整性和回忆偏倚可能对结果产生影响,未来仍需前瞻性研究验证相关发现。 展开更多
关键词 沙门氏菌肠炎 肠道菌群 超声影像 儿童 相关性
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托法替布联合沙利度胺治疗幼年皮肌炎合并皮下钙化临床研究
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作者 李迪 张俊梅 +7 位作者 魏磊 刘平 陈莹华 王向丽 靳云凤 江春亚 孟瑞霞 刘翠华 《儿科药学杂志》 2026年第1期20-23,共4页
目的:通过分析6例托法替布联合沙利度胺治疗的幼年皮肌炎合并皮下钙化患儿的临床特点、诊治经过及预后,以提高临床医师对该病的认识。方法:收集河南省儿童医院肾脏风湿免疫科2021年9月至2023年12月收治的6例应用托法替布、沙利度胺联合... 目的:通过分析6例托法替布联合沙利度胺治疗的幼年皮肌炎合并皮下钙化患儿的临床特点、诊治经过及预后,以提高临床医师对该病的认识。方法:收集河南省儿童医院肾脏风湿免疫科2021年9月至2023年12月收治的6例应用托法替布、沙利度胺联合糖皮质激素及免疫抑制剂治疗幼年皮肌炎合并皮下钙化患儿的临床资料。总结托法替布联合沙利度胺治疗幼年皮肌炎合并皮下钙化的有效性及安全性。结果:所有患儿治疗后临床症状、肌酶、炎症指标、影像学表现均有好转,均未发生严重不良反应。结论:托法替布联合沙利度胺治疗幼年皮肌炎合并皮下钙化疗效显著,治疗期间应注意监测感染情况、血常规。 展开更多
关键词 托法替布 沙利度胺 幼年皮肌炎 皮下钙化
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有氧和抗阻运动改善肥胖相关认知障碍的作用机制
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作者 刘煜 雷森林 +2 位作者 周锦涛 刘辉 李先辉 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第5期1171-1183,共13页
背景:肥胖不仅与糖尿病、心血管疾病等代谢性疾病有关,还与认知功能下降、痴呆等神经退行性疾病的风险增加密切相关。研究发现,有氧运动和抗阻运动有助于改善肥胖相关认知障碍,然而治疗效果和相关作用机制尚不明确。目的:探究有氧运动... 背景:肥胖不仅与糖尿病、心血管疾病等代谢性疾病有关,还与认知功能下降、痴呆等神经退行性疾病的风险增加密切相关。研究发现,有氧运动和抗阻运动有助于改善肥胖相关认知障碍,然而治疗效果和相关作用机制尚不明确。目的:探究有氧运动、抗阻运动对肥胖相关认知障碍小鼠神经中枢的保护作用及机制。方法:48只8周龄C57BL/6J野生型雄性小鼠随机分为4组:对照组正常饲养20周;高脂组用高脂饲料(60%脂肪供能)饲养20周;有氧运动组高脂饲养12周后,有氧运动干预8周;抗阻运动组高脂饲养12周后,抗阻运动干预8周。运动干预结束后分别称量体质量,进行胰岛素耐量测试、葡萄糖耐量测试、新物体识别实验和Y迷宫实验;苏木精-伊红染色观察各组小鼠海马和皮质组织细胞形态;实时荧光定量PCR检测肿瘤坏死因子α和白细胞介素6 mRNA表达;Western blot检测Bax、Bcl-2、核因子κB、Cleaved Caspase-1、Caspase-3、突触蛋白1、脑源性神经营养因子蛋白表达。结果与结论:①与对照组相比,高脂组小鼠体质量增加(P<0.05),并伴随胰岛素抵抗以及认知功能障碍发生,海马组织中核因子κB、Bax、Caspase-3、Cleaved Caspase-1蛋白表达显著增加(P<0.05),脑源性神经营养因子、突触蛋白1、Bcl-2蛋白表达显著降低(P<0.05),Bcl-2/Bax比值显著降低(P<0.05),炎症因子肿瘤坏死因子α和白细胞介素6 mRNA表达显著增加(P<0.05)。②与高脂组相比,有氧运动组小鼠上述指标均得到显著改善(P<0.05),而抗阻运动组小鼠体质量减轻、炎症因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素6 mRNA表达显著降低(P<0.05)、Caspase-3蛋白表达显著降低(P<0.05)以及脑源性神经营养因子蛋白表达显著增加(P<0.05),其他指标无显著变化(P>0.05)。综合以上结果发现,长期运动可通过降低肥胖小鼠胰岛素抵抗、下调核因子κB通路表达、减轻炎症反应、抑制神经元凋亡和改善突触可塑性产生神经保护作用,有效缓解肥胖相关认知功能障碍,其中有氧运动的治疗效果优于抗阻运动。 展开更多
关键词 肥胖相关认知障碍 核因子ΚB 有氧运动 抗阻运动 神经炎症 突触可塑性 凋亡 工程化组织构建
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儿童诺如病毒急性胃肠炎多次惊厥发生风险预警系统的开发与泛化能力验证
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作者 段永彬 梁娟 +2 位作者 张敬芳 胡湘萍 张俊霞 《海南医学》 2026年第1期56-61,共6页
目的 开发儿童诺如病毒急性胃肠炎多次惊厥发生风险预警系统,并对其泛化能力进行验证。方法 回顾性选取濮阳市人民医院2022年1月至2024年12月急诊科和儿科收治的196例入院前有一次惊厥史的诺如病毒急性胃肠炎患儿作为建模集,根据惊厥再... 目的 开发儿童诺如病毒急性胃肠炎多次惊厥发生风险预警系统,并对其泛化能力进行验证。方法 回顾性选取濮阳市人民医院2022年1月至2024年12月急诊科和儿科收治的196例入院前有一次惊厥史的诺如病毒急性胃肠炎患儿作为建模集,根据惊厥再发生情况分为发生组51例和未发生组145例。比较两组患儿的临床资料,采用单因素、最小绝对收缩与选择算子(LASSO)与多因素逻辑回归(Logistic)分析诺如病毒急性胃肠炎患儿多次惊厥发生的风险因素,构建风险预警系统,并采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线(DCA)检验风险预警系统的预测效能。另选濮阳市人民医院2025年1~5月收治的51例诺如病毒急性胃肠炎(入院前有一次惊厥史)患儿作为外部验证集进行外部验证。结果 196例诺如病毒急性胃肠炎患儿惊厥发生率为26.02%(51/196),其中发生2次占比78.43%(40/51)、>2次占比21.57%(11/51);单因素分析结果显示,发生组患儿的年龄、血钠、碳酸氢根分别为(2.89±0.94)岁、(135.00±1.96) mmol/L、(22.59±1.00) mmol/L,明显低于未发生组的(3.82±1.15)岁、(137.25±1.83) mmol/L、(23.92±1.15) mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);发生组患儿的家族惊厥/癫痫史占比、拒食占比、腹泻次数、呕吐次数分别为43.14%、84.31%、(6.25±2.00)次/d、(3.84±1.15)次/d,明显高于未发生组的5.52%、62.76%、(5.19±1.68)次/d、(2.20±0.73)次/d,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、血钠升高、碳酸氢根升高是儿童诺如病毒急性胃肠炎多次惊厥发生的保护因素(P<0.05),家族惊厥/癫痫史、拒食是其多次惊厥发生的危险因素(P<0.05);基于上述影响因素建立儿童诺如病毒急性胃肠炎多次惊厥发生的风险预警系统,其一致性指数(C-index)为0.911;ROC曲线分析结果显示,该预警系统的曲线下面积(AUC)为0.911(95%CI:0.863~0.958);校准曲线显示,该预警系统的预测结果与理想曲线贴合性良好;DCA曲线显示,在阈概率0~100%时,预警系统具有正向的净获益(P<0.05);外部验证结果显示,该预警系统预测结果与临床实际的符合率为90.20%,Kappa值为0.768(P<0.05)。结论 年龄、血钠、碳酸氢根、家族惊厥/癫痫史、拒食是儿童诺如病毒急性胃肠炎多次惊厥发生的影响因素,基于上述影响因素建立的多次惊厥发生风险预警系统具有良好的预测效用及预测价值,能为临床预警多次惊厥的发生提供参考。 展开更多
关键词 儿童 诺如病毒 急性胃肠炎 惊厥 风险预警系统 内部验证 外部验证
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分泌型模块化钙结合蛋白调控发育性髋关节发育不良大鼠髋臼软骨细胞自噬
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作者 郑雯 朱东生 王晓东 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第18期4618-4626,共9页
背景:发育性髋关节发育不良是儿童最常见的骨骼畸形,是青年期骨关节炎的重要危险因素,严重者需行髋关节置换,严重影响患者的生活质量。目的:探讨SMOC2在发育性髋关节发育不良模型大鼠髋臼顶壁软骨中的表达及其对软骨细胞自噬的影响。方... 背景:发育性髋关节发育不良是儿童最常见的骨骼畸形,是青年期骨关节炎的重要危险因素,严重者需行髋关节置换,严重影响患者的生活质量。目的:探讨SMOC2在发育性髋关节发育不良模型大鼠髋臼顶壁软骨中的表达及其对软骨细胞自噬的影响。方法:①将新生SD大鼠随机分成疾病组和对照组(正常大鼠),疾病组大鼠建立发育性髋关节发育不良模型,2周龄时采用RT-qPCR和Western Blot检测髋臼顶壁软骨组织SMOC2的表达,并检测自噬相关蛋白的表达。②提取大鼠髋臼组织软骨细胞,将细胞分为Sh-NC、Sh-SMOC2-1、Sh-SMOC2-2三组,使用Western Blot检测自噬相关蛋白的表达;使用透视电镜观察细胞自噬小体数量。③提取大鼠髋臼组织软骨细胞,将细胞分为Sh-NC、Sh-SMOC2、Sh-SMOC2+740 Y-P(PI3K激活剂)3组,使用Western Blot检测自噬相关蛋白的表达,探究SMOC2是否通过PI3K/AKT通路调控软骨细胞自噬相关蛋白。结果与结论:①与对照组相比,疾病组大鼠髋臼顶壁软骨组织中SMOC2表达下降,自噬相关蛋白P62表达下降,Beclin表达升高,微管相关蛋白1轻链3Ⅱ/Ⅰ表达无差异。②与Sh-NC组相比,Sh-SMOC2-1、Sh-SMOC2-2组软骨细胞中在细胞中P62表达下降,微管相关蛋白1轻链3Ⅱ/Ⅰ比值升高,Beclin1表达下降。③与Sh-SMOC2组相比,Sh-SMOC2+740 Y-P组软骨细胞中P62表达升高,微管相关蛋白1轻链3Ⅱ/Ⅰ比值下降,Beclin1表达无差异。综上所述,2周龄发育性髋关节发育不良大鼠髋臼软骨细胞自噬增强,SMOC2可以通过PI3K/AKT信号通路调控大鼠软骨细胞的自噬。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 SMOC2 自噬 PI3K/AKT 骨关节炎 髋臼 软骨细胞
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儿童热性感染相关性癫痫综合征的临床特征和预后分析 被引量:1
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作者 张捷 刘伟 +6 位作者 邓泂 桑田 杨海坡 管巧 朱颖 姜玉武 吴晔 《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第3期280-286,共7页
目的:研究热性感染相关性癫痫综合征(febrile inection-related epilepsy syndrome,FIRES)重要临床特征及治疗预后结局。方法:纳入2022年3月至2024年6月于北京大学第一医院住院治疗的15例FIRES患者,回顾性分析其临床特征、治疗方案和预... 目的:研究热性感染相关性癫痫综合征(febrile inection-related epilepsy syndrome,FIRES)重要临床特征及治疗预后结局。方法:纳入2022年3月至2024年6月于北京大学第一医院住院治疗的15例FIRES患者,回顾性分析其临床特征、治疗方案和预后结局,并进行电话随访。结果:所有患者癫痫持续状态持续中位时间为15d,93.3%(14/15)合并意识障碍,53.3%(8/15)合并呼吸衰竭并行气管插管术,86.7%(13/15)曾进入重症监护室治疗。7例患者于急性期同时行血、脑脊液白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)等多种炎症因子检测,7例患者脑脊液炎症因子升高,且明显高于血清炎症因子水平。急性期80%(12/15)患者脑电图呈弥漫性慢波改变,46.7%(7/15)监测到游走性局灶性发作。急性期头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)表现为颞/岛叶皮质水肿(60%)、白质异常信号(33.3%)、屏状核征(13.3%)。慢性期MRI特征为脑沟加深(75%)、脑室扩张(33.3%)。急性期治疗包括丙种球蛋白、大剂量甲泼尼龙静滴(15例应用,2例有效)、生酮饮食(4例应用,1例有效)、托珠单抗(5例应用,3例有效)、阿那白滞素治疗(2例应用,1例有效)。截至末次随访时所有患者的中位病程为14.0(4~65)个月,仅2例患者癫痫发作完全控制,其余13例患者均存在难治性癫痫。93.3%的患者存在认知障碍。结论:FIRES病情急重,一线免疫治疗效果往往较差,托珠单抗、阿那白滞素可能对于部分患者急性期癫痫发作有效。 展开更多
关键词 儿童 癫痫持续状态 热性感染相关性癫痫综合征
原文传递
儿童进行性家族性肝内胆汁淤积症3型1例并文献复习
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作者 李睿 齐继 +2 位作者 初玉芹 王烨 张平平 《疑难病杂志》 2026年第1期104-105,共2页
报道1例进行性家族性肝内胆汁淤积症3型(PFIC3)患儿的临床及遗传特征,并进行文献复习。
关键词 进行性家族性肝内胆汁淤积症3型 ABCB4基因 肝移植 诊断 治疗
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广州地区2197例变应性鼻炎儿童的过敏原sIgE检测结果分析
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作者 孙文玥 吴繁 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第1期119-125,共7页
目的 研究广州地区变应性鼻炎儿童的常见过敏原类型与分布特点。方法 回顾性分析2018年8月至2023年4月就诊于广州市越秀区儿童医院的变应性鼻炎患儿的诊疗资料,以及血清吸入性、食入性过敏原的sIgE检测结果,对比性分析不同性别、年龄、... 目的 研究广州地区变应性鼻炎儿童的常见过敏原类型与分布特点。方法 回顾性分析2018年8月至2023年4月就诊于广州市越秀区儿童医院的变应性鼻炎患儿的诊疗资料,以及血清吸入性、食入性过敏原的sIgE检测结果,对比性分析不同性别、年龄、居住地患儿的sIgE检测阳性率差异。结果 共2 197例变应性鼻炎儿童纳入分析,前3位吸入性过敏原sIgE阳性率为屋尘螨/粉尘螨(47.29%)、狗毛皮屑(14.52%)和猫毛皮屑(10.79%),前3位食入性过敏原sIgE阳性率为牛奶(3.10%)、蛋清/蛋黄(3.05%)和虾(2.46%)。男性患儿的粉尘螨/屋尘螨过敏原sIgE阳性率高于女性患儿(P<0.05),狗毛皮屑过敏原s IgE阳性率低于女性患儿(P<0.05);城镇居住患儿的粉尘螨/屋尘螨、虾、蟹的过敏原sIgE阳性率显著高于农村患儿(P<0.05),而蟑螂、点青霉/烟曲霉/交链孢霉、豚草、猫毛皮屑、狗毛皮屑和梧桐的过敏原sIgE阳性率均低于农村患儿(P<0.05);随着患儿年龄增长,粉尘螨/屋尘螨过敏原sIgE阳性率逐渐升高(P<0.05),而点青霉/烟曲霉/交链孢霉及各类食入性过敏原sIgE的阳性率下降(P<0.05)。结论 广州地区儿童变应性鼻炎患儿的吸入性过敏原以屋尘螨/粉尘螨为主,食入性过敏原以牛奶为主,吸入性过敏原致病患儿多于食入性过敏原;不同年龄、性别、居住地的患儿,过敏原分布存在差异。 展开更多
关键词 儿童 变应性鼻炎 特异性IGE 吸入性过敏原 食入性过敏原
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