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头孢唑林与头孢呋辛对剖宫产产妇术后切口感染的预防价值分析
1
作者 苏小凤 郑晓艳 +1 位作者 杨文静 黎娜 《黑龙江医药》 2026年第1期47-50,共4页
目的:探讨抗菌药物在剖宫产产妇围术期中联合应用对患者预后的改善情况。方法:将110例产妇进行随机分组,对照组于术后应用头孢唑林治疗,观察组术后采用头孢呋辛治疗。比较两组治疗前后血常规指标水平,比较两组住院时间、药物治疗时间、... 目的:探讨抗菌药物在剖宫产产妇围术期中联合应用对患者预后的改善情况。方法:将110例产妇进行随机分组,对照组于术后应用头孢唑林治疗,观察组术后采用头孢呋辛治疗。比较两组治疗前后血常规指标水平,比较两组住院时间、药物治疗时间、术后切口感染发生率与术后发热率,比较两组药物不良反应发生率。结果:与对照组比较,观察组治疗后白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、中性粒细胞百分比(Neu%)水平明显更高(P<0.05)。相较对照组,观察组住院时间与药物治疗时间均明显更短(P<0.05)。观察组术后切口感染发生率与术后发热率较对照组明显更低(P<0.05)。两组不良反应发生率表现为观察组略低,整体比较无统计学差异(P>0.05)。结论:头孢唑林与头孢呋辛在剖宫产产妇围术期中的应用均具有较好效果,相较而言,头孢呋辛更有利于产妇术后切口感染的预防,还能缩短患者住院时间与药物治疗周期,且不增加患者治疗期间不良反应发生风险,值得推广应用。 展开更多
关键词 头孢唑林 头孢呋辛 剖宫产手术 术后切口感染 用药安全性
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一次性输液管运用于剖宫产术后腹部切口愈合不良的疗效分析
2
作者 欧阳豆豆 稂小敏 +2 位作者 曾庆伟 薛小红 周勤仙 《首都食品与医药》 2026年第3期60-63,共4页
目的分析一次性输液管对剖宫产术后腹部切口愈合不良的应用价值。方法研究对象为本院2023年1月-2025年12月期间收治的60例剖宫产术后腹部切口愈合不良患者,以随机数表法分为两组(n=30)。对照组采用无菌纱条进行引流,观察组采用一次性输... 目的分析一次性输液管对剖宫产术后腹部切口愈合不良的应用价值。方法研究对象为本院2023年1月-2025年12月期间收治的60例剖宫产术后腹部切口愈合不良患者,以随机数表法分为两组(n=30)。对照组采用无菌纱条进行引流,观察组采用一次性输液管进行引流。比较两组围术期指标、切口愈合情况,采用视觉疼痛模拟(VAS)评分评估疼痛程度,并比较两组并发症发生率。结果观察组住院时间、切口愈合时间、换药次数均低于对照组(P<0.05);观察组甲级愈合率高于对照组(P<0.05),观察组治疗3d、6d后的VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论采用一次性输液管对剖宫产术后腹部切口不良患者进行引流,可缩短患者住院时间和切口愈合时间,加速患者康复进程,同时可提高切口的甲级愈合率,并能有效减轻患者术后疼痛,优势更为突出。 展开更多
关键词 剖宫产 术后腹部 切口愈合不良 一次性输液管
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岭南中药熏洗方联合低分子肝素预防剖宫产术后血栓的协同效应研究
3
作者 黎海芳 黎乐瑶 +1 位作者 黄思琪 郭莉华 《海南医学》 2026年第1期41-44,共4页
目的研究岭南中药熏洗方联合基础性治疗(防血栓及根据DVT评分进行低分子肝素钠)预防剖宫产术后血栓的协同效应,通过监测红细胞压积(HCT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)评估其协同效应及安全性。方法选取2023年7月1日至2025年8月31日... 目的研究岭南中药熏洗方联合基础性治疗(防血栓及根据DVT评分进行低分子肝素钠)预防剖宫产术后血栓的协同效应,通过监测红细胞压积(HCT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)评估其协同效应及安全性。方法选取2023年7月1日至2025年8月31日在清远市中医院产科行剖宫产的产妇100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予基础性治疗(防血栓及根据DVT评分进行低分子肝素钠),观察组在此基础上加用岭南中药熏洗方。比较两组产妇的临床疗效,比较治疗前、术后第2~4天内HCT、D-D、FIB、Wells评分、静脉血栓栓塞症(VTE)评分、下肢周径及不良反应发生情况。结果观察组的临床疗效为96.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇术后2~4 d的血清HCT、D-D、FIB水平分别为(35.28±2.02)%、(52.44±4.23)nmol/L、(3.20±0.23)g/L,均明显低于对照组的(38.64±3.70)%、(56.29±5.50)nmol/L、(3.79±0.38)g/L,Wells评分、VTE评分分别为(1.34±0.17)分、(1.36±0.15)分,均明显低于对照组的(1.68±0.26)分、(2.64±0.22)分,下肢大腿、小腿的根部周径分别为(50.37±3.06)cm、(32.70±2.13)cm,明显小于对照组的(52.13±2.90)cm、(34.28±2.40)cm,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为12.00%,观察组为6.00%,两组不良反应发生情况差异无统计学意义(χ^(2)=1.099,P=0.295)。结论岭南中药熏洗方联合低分子肝素在预防剖宫产术后血栓方面具有协同效应,能有效降低HCT、D-D、FIB水平,降低血栓形成风险,且安全性高。 展开更多
关键词 剖宫产 血栓 岭南中药熏洗方 低分子肝素 红细胞压积 D-二聚体 纤维蛋白原
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卡前列素氨丁三醇联合宫腔球囊压迫治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者的效果
4
作者 张利鸽 代娟霞 《中国民康医学》 2026年第1期68-71,共4页
目的:观察卡前列素氨丁三醇联合宫腔球囊压迫治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2024年6月伊川县妇幼保健院收治的92例前置胎盘剖宫产产后出血患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和研究组... 目的:观察卡前列素氨丁三醇联合宫腔球囊压迫治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2024年6月伊川县妇幼保健院收治的92例前置胎盘剖宫产产后出血患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和研究组各46例。对照组采用宫腔球囊压迫治疗,研究组在对照组基础上联合卡前列素氨丁三醇治疗。比较两组止血效果,治疗前后血流动力学指标[收缩压、舒张压、经皮血氧饱和度(SpO_(2))]、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组止血总有效率为97.83%(45/46),高于对照组的82.61%(38/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组收缩压、舒张压、SpO_(2)水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FIB水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组PT均短于治疗前,且研究组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇联合宫腔球囊压迫治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者可提高止血总有效率、血流动力学指标水平,改善凝血功能指标水平,效果优于单纯宫腔球囊压迫治疗。 展开更多
关键词 前置胎盘 剖宫产 产后出血 卡前列素氨丁三醇 宫腔球囊压迫 血流动力学 凝血功能
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卡前列素氨丁三醇对前置胎盘患者剖宫产术后出血的预防效果
5
作者 王愉燕 李萍 徐丹 《中国药物与临床》 2026年第2期117-121,共5页
目的基于子宫动脉血流动力学变化探究卡前列素氨丁三醇在预防前置胎盘剖宫产患者术后出血的疗效。方法回顾性研究2021年4月至2024年4月在浙江省绍兴市柯桥区妇幼保健院行剖宫产术的102例前置胎盘患者,根据胎儿娩出后是否采用卡前列素氨... 目的基于子宫动脉血流动力学变化探究卡前列素氨丁三醇在预防前置胎盘剖宫产患者术后出血的疗效。方法回顾性研究2021年4月至2024年4月在浙江省绍兴市柯桥区妇幼保健院行剖宫产术的102例前置胎盘患者,根据胎儿娩出后是否采用卡前列素氨丁三醇注射分为对照组(50例)和观察组(52例),对照组胎儿娩出后,给予产妇缩宫素,观察组给予缩宫素+卡前列素氨丁三醇,比较2组术前、术后2h心率、收缩压、舒张压水平,比较2组术后2 h出血量、术后24 h出血量,比较2组术中、术后情况,比较2组术前、术后子宫动脉血流动力学指标[子宫动脉阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)]水平,比较2组不良反应发生情况。结果2组术前、术后2 h心率、舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后2 h出血量(215±22)ml、术后24 h出血量(301±24)ml少于对照组(283±22)ml、(344±25)ml(t=15.329、8.779,P<0.05);观察组术后出血发生率(9.6%)、术中或术后输血率(7.7%)、使用子宫纱条率(23.1%)、子宫复旧欠佳率(3.9%)低于对照组(26.0%、24.0%、46.0%、18.0%)(χ^(2)=4.709、5.126、5.943、5.307,P均<0.05);术后,观察组RI(2.29±0.51)、PI(2.01±0.43)水平低于对照组(2.53±0.54)、(2.51±0.42)(t=2.308、5.938,P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.258,P>0.05)。结论卡前列素氨丁三醇能够减少前置胎盘剖宫产患者术后出血发生,改善子宫动脉血流情况,且具有安全性。 展开更多
关键词 子宫动脉 血流动力学 前置胎盘 剖宫产术 手术后出血 卡前列素氨丁三醇
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超声引导下腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛对剖宫产产妇术后恢复效果及泌乳功能的影响
6
作者 辛海 吴雪金 孙真真 《大医生》 2026年第2期114-117,共4页
目的分析超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合静脉自控镇痛(PCIA)对剖宫产产妇术后恢复效果及泌乳功能的影响,为剖宫产术后镇痛方案的优化提供依据。方法选取2022年6月至2024年12月无锡百佳妇产医院收治的260例剖宫产产妇为研究对象,根... 目的分析超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合静脉自控镇痛(PCIA)对剖宫产产妇术后恢复效果及泌乳功能的影响,为剖宫产术后镇痛方案的优化提供依据。方法选取2022年6月至2024年12月无锡百佳妇产医院收治的260例剖宫产产妇为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组130例。对照组产妇采用单纯PCIA,观察组产妇采用超声引导下TAPB联合PCIA。两组产妇均持续镇痛48 h。比较两组产妇静息与活动时的疼痛程度、术后恢复指标、血清催乳素(PRL)水平、泌乳相关指标及不良反应发生情况。结果两组产妇静息、活动时的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均具有时间、组间、交互效应差异(静息VAS疼痛评分:F时间=96.451,P时间<0.05;F组间=128.763,P组间<0.05;F交互效应=5.231,P交互效应<0.05。活动VAS疼痛评分:F时间=102.890,P时间<0.05;F组间=156.320,P组间<0.05;F交互效应=7.910,P交互效应<0.05)。术后6、48 h,两组产妇静息、活动时的VAS疼痛评分均呈持续下降趋势,且观察组产妇各时间点静息、活动时的VAS疼痛评分均低于同期同状态下的对照组(均P<0.05)。观察组产妇首次下床活动时间、首次肛门排气时间、住院时间均短于对照组(均P<0.05)。两组产妇术后48 h的血清PRL水平均高于术后24 h,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组产妇术后24 h泌乳量分级情况优于对照组,泌乳始动时间早于对照组,母乳喂养成功率高于对照组(均P<0.05)。两组产妇不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下TAPB联合PCIA用于剖宫产术后镇痛,可有效减轻产妇术后疼痛程度,有助于促进术后恢复,改善泌乳功能,提高母乳喂养成功率,且未增加不良反应发生风险,可为剖宫产术后疼痛管理方案的选择提供一定依据。 展开更多
关键词 腹横肌平面阻滞 静脉自控镇痛 剖宫产 术后恢复 泌乳功能
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硬膜外分娩镇痛实施时长对中转剖宫产时硬膜外麻醉效果的影响分析
7
作者 欧阳有华 《中国实用医药》 2026年第7期86-89,共4页
目的研究在中转剖宫产时,硬膜外分娩镇痛实施时长对麻醉效果的影响。方法70例中转剖宫产产妇,均给予硬膜外分娩镇痛,依据硬膜外分娩镇痛实施时长不同分为长时组(时长≥8 h)、短时组(时长<8 h),每组35例。中转剖宫产时通过硬膜外导管... 目的研究在中转剖宫产时,硬膜外分娩镇痛实施时长对麻醉效果的影响。方法70例中转剖宫产产妇,均给予硬膜外分娩镇痛,依据硬膜外分娩镇痛实施时长不同分为长时组(时长≥8 h)、短时组(时长<8 h),每组35例。中转剖宫产时通过硬膜外导管给药,比较两组产妇术中麻醉情况、硬膜外麻醉效果。结果短时组产妇分娩镇痛时间(6.62±1.15)h短于长时组的(10.33±1.13)h,镇痛药液剂量(45.27±5.63)ml低于长时组的(80.19±5.91)ml(P<0.05);两组产妇局部麻醉(局麻)药总量、术中输液总量、术中出血总量、手术时间、用药至切皮时间对比差异无意义(P>0.05)。短时组产妇探查腹腔时不适主诉、切皮后拉扯肌肉时不适主诉占比及硬膜外麻醉失败率分别为54.29%、2.86%、0,低于长时组的80.00%、20.00%、14.29%(P<0.05)。结论硬膜外分娩镇痛实施时长<8 h者镇痛药液剂量更低,分娩镇痛时间更短,术后不适状况发生率更低,且≥8 h者后续硬膜外麻醉失败率增加,对分娩结局产生消极影响。 展开更多
关键词 中转剖宫产 硬膜外分娩镇痛 实施时长 麻醉效果
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剖宫产切口处坏疽性脓皮病一例
8
作者 李文怡 唐丽英 《中国麻风皮肤病杂志》 2026年第2期119-120,共2页
患者剖宫产术后4天,切口处出现溃疡,自觉疼痛、发热。皮肤科查体:下腹部剖宫产切口处一红色溃疡、渗出、坏死。给予抗生素治疗无效。切口处细菌、真菌培养结果阴性。组织病理示表皮破坏,真皮及皮下组织大量中性粒细胞浸润。诊断:坏疽性... 患者剖宫产术后4天,切口处出现溃疡,自觉疼痛、发热。皮肤科查体:下腹部剖宫产切口处一红色溃疡、渗出、坏死。给予抗生素治疗无效。切口处细菌、真菌培养结果阴性。组织病理示表皮破坏,真皮及皮下组织大量中性粒细胞浸润。诊断:坏疽性脓皮病。治疗:静脉滴注甲泼尼龙40 mg/d,外用卤米松乳膏,溃疡逐渐缩小,5天后改为口服醋酸泼尼松20 mg/d,逐渐减量,一个月后,溃疡愈合。 展开更多
关键词 剖宫产 手术切口 坏疽性脓皮病
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剖宫产产妇发生产后抑郁的影响因素
9
作者 张颖敏 《中国民康医学》 2026年第3期15-17,21,共4页
目的:分析剖宫产产妇发生产后抑郁的影响因素。方法:回顾性分析2022年6月至2024年6月该院收治的356例剖宫产产妇的临床资料,统计剖宫产产妇产后抑郁发生情况,采用Logistic回归分析剖宫产产妇发生产后抑郁的影响因素。结果:356例剖宫产... 目的:分析剖宫产产妇发生产后抑郁的影响因素。方法:回顾性分析2022年6月至2024年6月该院收治的356例剖宫产产妇的临床资料,统计剖宫产产妇产后抑郁发生情况,采用Logistic回归分析剖宫产产妇发生产后抑郁的影响因素。结果:356例剖宫产产妇中,发生产后抑郁52例,发生率为14.61%,设为发生组,其余设为未发生组;发生组产妇类型为初产妇、计划外妊娠、喂养方式为人工喂养、新生儿体质量<2500 g、社会支持评定量表(SSRS)评分<20分等占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,产妇类型为初产妇、计划外妊娠、喂养方式为人工喂养、新生儿体质量<2500 g、SSRS评分<20分等均为剖宫产产妇发生产后抑郁的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:产妇类型为初产妇、计划外妊娠、喂养方式为人工喂养、新生儿体质量<2500 g、SSRS评分<20分等均为剖宫产产妇发生产后抑郁的危险因素。 展开更多
关键词 剖宫产 产后抑郁 影响因素
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单一剂量氨甲环酸预防剖宫产产后出血疗效的Meta分析 被引量：4
10
作者 王璐 李晨曦 +3 位作者 丁艺 韩静霏 刘瑶 孙家琳 《中国循证医学杂志》 北大核心 2025年第5期538-544,共7页
目的系统评价单一剂量氨甲环酸(TXA)预防产后出血(PPH)的有效性及安全性。方法计算机检索Embase、PubMed、WanFang Data、VIP、CNKI、ChiCTR和Cochrane Library数据库,搜集TXA预防剖宫产PPH的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2024... 目的系统评价单一剂量氨甲环酸(TXA)预防产后出血(PPH)的有效性及安全性。方法计算机检索Embase、PubMed、WanFang Data、VIP、CNKI、ChiCTR和Cochrane Library数据库,搜集TXA预防剖宫产PPH的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2024年9月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R软件进行Meta分析,通过试验序贯分析对结果进行可靠性验证。结果共纳入43项RCT,包括23497例剖宫产产妇,比较了预防性使用单一剂量TXA与安慰剂或不治疗的情况。Meta分析结果显示:使用TXA后,PPH[RR=0.52,95%CI(0.40,0.67),P<0.01]、总失血量[SMD=-183.73mL,95%CI(-220.87,-146.60),P<0.01]、输血需求[RR=0.42,95%CI(0.30,0.60),P<0.01]和使用额外子宫收缩剂的风险显著降低[RR=0.55,95%CI(0.43,0.70),P<0.01];TXA组和对照组在血栓栓塞事件发生方面无统计学差异[RR=1.05,95%CI(0.54,2.03),P=0.11];亚组和试验序贯分析结果一致支持使用TXA。结论现有证据表明剖宫产产妇预防性使用单一剂量TXA可显著减少失血量,降低输血需求及使用额外子宫收缩剂的风险且不增加不良事件,支持将其作为一种安全有效的预防剖宫产产后出血策略。 展开更多
关键词 剖宫产 产后出血 氨甲环酸 围手术期管理
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欣母沛、缩宫素分别联合双侧子宫动脉上行支结扎预防宫缩乏力性产后出血的临床效果 被引量：7
11
作者 郭静 张丽萍 《川北医学院学报》 2025年第2期206-209,214,共5页
目的:探究欣母沛、缩宫素分别联合双侧子宫动脉上行支结扎预防宫缩乏力性产后出血(PPH)的效果及其对患者血流动力学、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)的影响。方法:选取接受欣母沛或缩宫素联合双侧子宫动脉上行支结扎术的70例剖宫产术... 目的:探究欣母沛、缩宫素分别联合双侧子宫动脉上行支结扎预防宫缩乏力性产后出血(PPH)的效果及其对患者血流动力学、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)的影响。方法:选取接受欣母沛或缩宫素联合双侧子宫动脉上行支结扎术的70例剖宫产术中宫缩乏力患者为研究对象,按治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各35例。将采用缩宫素联合双侧子宫动脉上行支结扎治疗患者纳入对照组;采用欣母沛联合双侧子宫动脉上行支结扎患者纳入观察组。比较两组患者术中及产后出血情况、术后母婴结局、治疗前后血流动力学、D-D、Fib、临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组患者手术时间、下床活动时间、恶露消失时间、住院时间均短于对照组,且术中、术后2 h、术后3~24 h出血量均少于对照组(P<0.05),输血率低于对照组(5.71%vs.22.86%,P=0.040);两组子宫切除率、新生儿阿氏评分、心率(HR)、平均动脉压(MAP)无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组D-D、Fib水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率(94.29%)高于对照组(77.14%)(P=0.040);治疗期间,两组血压异常、恶心呕吐等不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:欣母沛联合双侧子宫动脉上行支结扎预防宫缩乏力性PPH临床效果较好,能减少出血量,降低输血率,改善D-D、Fib水平,促进产妇恢复,缩短住院时间,且安全性高。 展开更多
关键词 产后出血 宫缩乏力 欣母沛 双侧子宫动脉上行支结扎 血流动力学 纤维蛋白原 D-二聚体
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经阴道手术与宫腹腔镜联合手术治疗剖宫产瘢痕憩室的疗效比较 被引量：2
12
作者 郭鹏 程其会 雷玲 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2025年第1期72-73,共2页
目的探究剖宫产瘢痕憩室(CSD)患者分别采用阴式手术、宫腹腔镜手术的效果差异。方法随机从2018年1月至2020年1月安顺市人民医院收治的病例中筛选60例CSD患者作为研究对象,参照双盲法分为宫腹腔镜组和阴式组,每组30例。宫腹腔镜组和阴式... 目的探究剖宫产瘢痕憩室(CSD)患者分别采用阴式手术、宫腹腔镜手术的效果差异。方法随机从2018年1月至2020年1月安顺市人民医院收治的病例中筛选60例CSD患者作为研究对象,参照双盲法分为宫腹腔镜组和阴式组,每组30例。宫腹腔镜组和阴式组分别实施宫腹腔镜手术、阴式手术并从疗效、手术效果以及并发症方面进行数据对比。结果与阴式组相比,宫腹腔镜组的临床疗效、并发症发生率、手术与临床指标均明显优于阴式组(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合手术可有效地降低CSD患者并发症的发生率,有助于提升临床疗效、促进症状改善,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 剖宫产切口憩室 宫腹腔镜 阴式手术 并发症 疗效
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基于改良版Robson分级系统的不同生育政策下剖宫产率变化研究 被引量：2
13
作者 李晨 宋贺 +2 位作者 钮慧远 曾雯琼 孙丽洲 《中国计划生育和妇产科》 2025年第1期53-56,共4页
目的基于改良版Robson分级系统分析2020年~2023年淮安市妇幼保健院产妇在不同生育政策时期剖宫产率的变化情况。方法回顾性收集2020年1月至2023年12月在淮安市妇幼保健院住院分娩的26159例育龄产妇的临床资料,应用改良版Robson分级系统... 目的基于改良版Robson分级系统分析2020年~2023年淮安市妇幼保健院产妇在不同生育政策时期剖宫产率的变化情况。方法回顾性收集2020年1月至2023年12月在淮安市妇幼保健院住院分娩的26159例育龄产妇的临床资料,应用改良版Robson分级系统对所有产妇进行分类,依据分娩孕周、产次、胎位和胎数等特征分为R1~R8组。计算并比较各组不同年份、不同生育政策时期的剖宫产率及剖宫产产妇人群构成比。结果26159例产妇的总剖宫产率为41.3%(10800/26159),瘢痕子宫再妊娠(R3)的剖宫产率为89.0%(4282/4813),占比最高39.6%(4282/10800)。与二孩政策时期的剖宫产率40.0%(6319/15787)相比,三孩政策时期的剖宫产率升高(43.2%,4481/10372,P<0.05),但在校正母亲年龄后,与二孩政策时期相比,三孩政策时期所有产妇的总体剖宫产风险降低(OR=0.95,95%CI:0.82-0.98),且单胎头位初产妇(R1)、单胎头位经产妇(R2)、单胎早产妇(R8)组剖宫产率均降低(OR=0.89,95%CI:0.81-0.93;OR=0.82,95%CI:0.73-0.88;OR=0.92,95%CI:0.81-0.97)。结论在二孩、三孩政策后,基于改良版Robson分级系统的各类剖宫产率呈上升趋势,高龄和剖宫产术后再妊娠是剖宫产产妇最主要的特点。 展开更多
关键词 改良版Robson分级系统 产妇特征 不同生育政策 剖宫产率
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急诊剖宫产围手术期全程复合保温策略对产妇术中出血量、体温以及术后凝血功能的影响 被引量：3
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作者 任海霞 李胜 《中国计划生育学杂志》 2025年第4期825-829,共5页
目的:探究急诊剖宫产围手术期全程复合保温策略对产妇术中出血量、体温以及术后凝血功能的影响。方法:选取2022年6月-2024年6月本院行急诊剖宫产产妇106例,随机均分为两组各56例,对照组采用常规保温护理,复合保温组行手术室复合保温护理... 目的:探究急诊剖宫产围手术期全程复合保温策略对产妇术中出血量、体温以及术后凝血功能的影响。方法:选取2022年6月-2024年6月本院行急诊剖宫产产妇106例,随机均分为两组各56例,对照组采用常规保温护理,复合保温组行手术室复合保温护理,观察两组围手术期体温变化、热舒适度评分以及低体温和寒战发生率,记录术中出血量以及下床活动、肛门排气时间等指标,比较两组术后恢复及手术前后凝血功能指标变化。结果:两组入手术室时体温无差异,而复合保温组在切皮时(37.02±0.14℃)、术中30min(36.59±0.19℃)以及手术结束时(36.41±0.15℃)体温水平均高于对照组(36.91±0.22℃、36.15±0.24℃、35.36±0.20℃),热舒适度评分(53.17±7.81分)优于对照组(62.09±6.93分);低体温(5.7%)、寒战(7.6%)发生率低于对照组(20.8%、30.2%)(P<0.05),术后肛门排气、下床活动和住院时间短于对照组,术中出血量(382±50ml)少于对照组(462±57ml),各凝血功能指标均优于对照组(均P<0.05)。结论:急诊剖宫产手术采用围手术期全程复合保温策略干预能有效维持产妇体温,减少产妇术中出血量及低体温和寒战发生率,增强产妇热舒适度,有效善凝血功能,促进产后恢复。 展开更多
关键词 急诊剖宫产 复合保温策略 体温 寒战 术中出血量 凝血功能
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子宫下段防波堤样缝合术联合B-Lynch缝合术在前置胎盘剖宫产手术中的止血效果观察 被引量：1
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作者 钟剑 刘伟武 +4 位作者 徐秀英 曾伟兰 李云端 刘丽梅 陈恒 《贵州医药》 2025年第2期226-228,共3页
目的观察子宫下段防波堤样、B-Lynch缝合术在前置胎盘剖宫产手术中的止血效果。方法将80例行前置胎盘剖宫产手术产妇随机分对照组(传统的止血方式治疗)和观察组(子宫下段防波堤样缝合术联合B-Lynch缝合术治疗)各40例。评估两组手术相关... 目的观察子宫下段防波堤样、B-Lynch缝合术在前置胎盘剖宫产手术中的止血效果。方法将80例行前置胎盘剖宫产手术产妇随机分对照组(传统的止血方式治疗)和观察组(子宫下段防波堤样缝合术联合B-Lynch缝合术治疗)各40例。评估两组手术相关指标、术后恢复情况、新生儿体质量、并发症发生情况。结果两组手术、恶露时间比较均无差异(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,月经恢复时间低于对照组(P<0.05);两组新生儿1 min Apgar评分、5 min Apgar评分比较均无差异(P>0.05);两组并发症发生情况比较无差异(P>0.05);术后42 d后对患者进行彩色多普勒超声检查,显示两组患者子宫动脉血流均正常,子宫肌层回声均匀。结论子宫下段防波堤样、B-Lynch缝合术止血效果较好,可减少患者术中出血量,加速患者月经恢复,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 子宫下段防波堤样缝合术 B-LYNCH缝合术 前置胎盘剖宫产 止血效果
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气囊仿生助产联合椎管内阻滞分娩镇痛对瘢痕子宫阴道分娩产妇盆底功能的影响 被引量：2
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作者 宁丰 许庆芸 +2 位作者 王仁芳 陆彩秀 周利锴 《临床医学研究与实践》 2025年第4期135-138,共4页
目的 探讨气囊仿生助产联合椎管内阻滞分娩镇痛对瘢痕子宫阴道分娩产妇盆底功能的影响。方法 选择2020年1月至2022年6月我院120例瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇为研究对象,将其随机分为A组、B组、C组、D组,各30例。A组实施气囊仿生助产... 目的 探讨气囊仿生助产联合椎管内阻滞分娩镇痛对瘢痕子宫阴道分娩产妇盆底功能的影响。方法 选择2020年1月至2022年6月我院120例瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇为研究对象,将其随机分为A组、B组、C组、D组,各30例。A组实施气囊仿生助产联合椎管内阻滞分娩镇痛;B组未实施气囊仿生助产及椎管内阻滞分娩镇痛;C组单纯实施椎管内阻滞分娩镇痛;D组单纯实施气囊仿生助产。比较四组的总产程、新生儿体重、会阴裂伤程度、会阴侧切率、盆底肌肌力、盆底肌疲劳度、盆底动态压力及压力性尿失禁、子宫脱垂、阴道脱垂发生情况。结果 四组的总产程比较,差异具有统计学意义(P<0.05);A组的总产程短于B组、C组、D组(P<0.05);四组的新生儿体重、会阴裂伤程度及会阴侧切率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的盆底肌肌力、盆底肌疲劳度及盆底动态压力均大于B组、C组、D组(P<0.05)。四组的压力性尿失禁、子宫脱垂、阴道脱垂发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 气囊仿生助产联合椎管内阻滞分娩镇痛能改善瘢痕子宫阴道分娩产妇的盆底功能情况,降低产后盆底功能障碍性疾病(PFD)的发生。 展开更多
关键词 气囊仿生助产 椎管内阻滞 分娩镇痛 瘢痕子宫 阴道分娩 盆底功能
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腹横肌平面阻滞联合CSEA在有剖宫产史者再次剖宫产术中的应用 被引量：2
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作者 樊磊 张小伟 吕志峰 《海南医学》 2025年第3期371-376,共6页
目的分析腹横肌平面(TAP)阻滞联合腰硬麻醉(CSEA)在有剖宫产史者再次剖宫产术中的麻醉效果。方法选取2023年7月至2024年4月郑州市妇幼保健院收治的98例有剖宫产史再次择期拟行剖宫产术孕产妇作为研究对象,按随机数表法分为CSEA组和联合... 目的分析腹横肌平面(TAP)阻滞联合腰硬麻醉(CSEA)在有剖宫产史者再次剖宫产术中的麻醉效果。方法选取2023年7月至2024年4月郑州市妇幼保健院收治的98例有剖宫产史再次择期拟行剖宫产术孕产妇作为研究对象,按随机数表法分为CSEA组和联合组各49例。CSEA组孕产妇采用CSEA,联合组孕产妇先予以TAP阻滞,再采用CSEA。比较两组孕产妇的麻醉起效时间、手术时间、术中出血量和入室至返回病房时间;比较两组孕产妇术中不同时间点(切皮时、胎儿娩出时、切子宫肌层时、缝合子宫切口时、关闭腹部切口时)疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,术中各时间点(入室时、切皮时、胎儿娩出时、关闭腹部切口时)循环指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],术后不同时间点(6 h、12 h、24 h)静息状态VAS评分,初次及第二次按压子宫时VAS评分;比较两组孕产妇术后24 h静脉自控镇痛(PCIA)按压次数、泌乳情况(初始泌乳时间、48 h泌乳量)及不良反应总发生率。结果联合组孕产妇的麻醉起效时间、入室至返回病房时间分别为(2.60±0.75)min、(147.62±19.30)min,明显短于CSEA组的(4.00±0.58)min、(155.40±16.17)min,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕产妇的手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05);联合组孕产妇术中不同时间点的VAS评分明显低于CSEA组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕产妇入室时、切皮时、胎儿娩出时、关闭腹部切口时的HR、MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05);联合组孕产妇术后6 h、12 h、24 h静息状态下的VAS评分明显低于CSEA组,初次、第二次按压子宫时的VAS评分明显低于CSEA组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组孕产妇术后24 h PCIA按压次数为(4.89±1.51)次,明显少于CSEA组的(7.25±2.38)次,初始泌乳时间为(19.94±6.28)h,明显早于CSEA组的(38.82±9.67)h,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组孕产妇的不良反应总发生率为4.08%,明显低于CSEA组的18.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TAP阻滞联合CSEA在有剖宫产史者再次剖宫产术中的镇痛效果显著,可有效缩短麻醉起效时间、入室至返回病房时间、初始泌乳时间,减少术后PCIA按压次数,保障临床麻醉安全性。 展开更多
关键词 剖宫产 腹横肌平面阻滞 腰硬联合麻醉 镇痛效果 循环指标 不良反应
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双镜联合憩室修补重建术治疗剖宫产子宫切口憩室的临床研究 被引量：1
18
作者 王红 程佳 +1 位作者 黄志琴 南方 《局解手术学杂志》 2025年第6期501-505,共5页
目的观察双镜联合憩室修补重建术治疗剖宫产子宫切口憩室(PCSD)的临床效果。方法选取2020年1月至2022年2月我院妇产科收治的PCSD患者150例,根据手术方案不同分为经阴道组(经阴道憩室修补术)和双镜组(双镜联合憩室修补重建术),每组75例... 目的观察双镜联合憩室修补重建术治疗剖宫产子宫切口憩室(PCSD)的临床效果。方法选取2020年1月至2022年2月我院妇产科收治的PCSD患者150例,根据手术方案不同分为经阴道组(经阴道憩室修补术)和双镜组(双镜联合憩室修补重建术),每组75例。记录2组患者手术一般情况、月经期天数、肌层厚度、炎症相关因子水平、并发症及有生育计划患者妊娠情况。结果双镜组患者手术时间长于经阴道组,肛门排气时间、术后住院时间均短于经阴道组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后7 d的高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较术前降低,且双镜组低于经阴道组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,2组患者术后6、12个月的月经期天数减少,肌层厚度增加,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后6、12个月的月经期天数、肌层厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者切口感染、低钠血症、膀胱损伤、阴道感染等累计并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。双镜组有生育计划患者宫内妊娠率、足月妊娠率均高于经阴道组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者流产率和早产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双镜联合憩室修补重建术治疗PCSD患者术后恢复快,住院周期短,可提高有生育计划患者妊娠率。 展开更多
关键词 双镜联合憩室修补重建术 经阴道切口憩室修补术 妊娠 剖宫产子宫切口憩室 并发症
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智能化病人自控镇痛在择期剖宫产产妇术后的应用效果 被引量：1
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作者 黄锡强 袁炳林 刘瑾 《海南医学》 2025年第3期421-424,共4页
目的观察智能化病人自控镇痛(Ai-PCA)在择期剖宫产产妇术后的临床应用效果。方法回顾性分析2023年1月至2024年3月中山市人民医院收治的200例择期剖宫产术产妇的临床资料,根据术后镇痛方式的不同,将产妇分为观察组110例和对照组90例。两... 目的观察智能化病人自控镇痛(Ai-PCA)在择期剖宫产产妇术后的临床应用效果。方法回顾性分析2023年1月至2024年3月中山市人民医院收治的200例择期剖宫产术产妇的临床资料,根据术后镇痛方式的不同,将产妇分为观察组110例和对照组90例。两组产妇均使用术后静脉镇痛,对照组产妇使用传统PCA进行术后镇痛,观察组产妇使用Ai-PCA进行术后镇痛。术后1 h、2 h、4 h、8 h,到床旁对产妇行镇痛访视,记录两组产妇静息疼痛评分、活动疼痛评分及镇静评分,观察术后恢复情况(肛门排气、肠鸣音恢复和下地时间)和不良反应(呼吸抑制、恶心呕吐及瘙痒)发生情况。结果观察组产妇术后1 h、2 h、4 h、8 h的静息疼痛评分分别为(2.24±0.81)分、(2.01±0.65)分、(1.64±0.52)分、(1.05±0.38)分,明显低于对照组的(2.45±0.79)分、(2.37±0.72)分、(1.97±0.53)分、(1.42±0.35)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇术后1 h、2 h、4 h、8 h的活动疼痛评分分别为(3.15±0.83)分、(3.22±0.84)分、(2.24±0.72)分、(1.41±0.53)分,明显低于对照组的(3.64±1.12)分、(3.71±1.23)分、(3.16±0.93)分、(2.24±0.56)分,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组产妇术后1 h、2 h、4 h、8 h的镇静评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的肛门排气、肠鸣音恢复及下地时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇术后的不良反应总发生率为5.45%,明显低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ai-PCA在择期剖宫产术后的应用效果良好,能够显著减轻产妇静息、活动疼痛,同时减少不良反应的发生,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 剖宫产 智能化病人自控镇痛 智能化管理模式 疼痛评分 镇静评分 不良反应
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介入治疗凶险性前置胎盘中剖宫产术前置入动脉鞘对子宫血流的影响 被引量：2
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作者 张涛 杨越 翟独秀 《河北医药》 2025年第5期798-801,共4页
目的分析介入治疗凶险性前置胎盘中剖宫产术前置入动脉鞘的效果以及对子宫血流的影响。方法收集2020年6月至2023年9月分娩的78例行剖宫产术+介入治疗的凶险性前置胎盘产妇的临床资料进行回顾性分析,按照剖宫产术术前是否置入动脉鞘分为... 目的分析介入治疗凶险性前置胎盘中剖宫产术前置入动脉鞘的效果以及对子宫血流的影响。方法收集2020年6月至2023年9月分娩的78例行剖宫产术+介入治疗的凶险性前置胎盘产妇的临床资料进行回顾性分析,按照剖宫产术术前是否置入动脉鞘分为对照组(否,n=39)和观察组(是,n=39),统计2组的介入治疗时间、栓塞剂使用剂量、产后出血量、栓塞治疗效果和不良妊娠情况发生率,比较2组产前和产后的凝血功能和子宫血流动力学。结果观察组介入治疗时间短于对照组(P<0.05)。观察组栓塞剂使用剂量少于对照组(P<0.05)。观察组产后2、12和24 h的出血量均低于对照组(P<0.05)。观察组栓塞治疗成功率高于对照组(P<0.05)。观察组不良妊娠情况发生率低于对照组(P<0.05)。产前,2组的凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原和活化凝血酶时间差异无统计学意义(P>0.05);产后,观察组的凝血酶时间、凝血酶原时间和活化凝血酶时间长于对照组(P<0.05),观察组的纤维蛋白原高于对照组(P<0.05)。产前,2组的左侧和右侧子宫的阻力指数和收缩期峰值流速/舒张期流速比值差异无统计学意义(P>0.05);产后24 h,观察组的左侧和右侧子宫的阻力指数和收缩期峰值流速/舒张期流速比值高于对照组(P<0.05);产后2周,观察组的左侧和右侧子宫的阻力指数和收缩期峰值流速/舒张期流速比值低于对照组(P<0.05)。结论介入治疗凶险性前置胎盘中剖宫产术前置入动脉鞘可提高介入治疗效率和栓塞成功率,进一步强化对产后出血情况的控制效果,更利于产后凝血功能的恢复,并可减少栓塞剂使用剂量,减轻介入治疗对产妇产后子宫血流的影响。 展开更多
关键词 介入治疗 凶险性前置胎盘 剖宫产 术前 置入 动脉鞘 子宫血流
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