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情景模拟演练对提高重症孕产妇救治中心紧急剖宫产能力的作用分析 被引量:1
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作者 庄曼丽 何泓 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第9期1578-1581,共4页
目的 研究情景模拟演练对提高紧急剖宫产能力的作用,以及对母体和新生儿结局的影响。方法 选取2021年1—12月广州医科大学附属第三医院84名产科和手术室医护人员,按随机数字表法分为情景模拟演练组和常规培训组,每组各42名。常规培训组... 目的 研究情景模拟演练对提高紧急剖宫产能力的作用,以及对母体和新生儿结局的影响。方法 选取2021年1—12月广州医科大学附属第三医院84名产科和手术室医护人员,按随机数字表法分为情景模拟演练组和常规培训组,每组各42名。常规培训组采用常规理论授课培训,情景模拟演练组在常规培训组基础上采用情景模拟演练。比较两组医护人员决定患者手术至进手术室时间、进手术室至手术开始时间、决定手术至胎儿娩出时间间隔(DDI)、新生儿及产妇相关结局。结果 情景模拟演练组DDI、决定手术至进手术室时间、进手术室至手术开始时间分别为(9.34±4.89)min、(3.57±3.45)min、(2.41±2.65)min;常规培训组DDI、决定手术至进手术室时间、进手术室至手术开始时间分别为(15.43±7.45)min、(7.32±5.67)min、(5.78±3.21)min。情景模拟演练组与常规培训组DDI、决定手术至进手术室时间、进手术室至手术开始时间比较差异均有统计学意义(t=4.621,2.373,4.892,均P<0.05)。两组紧急剖宫产中产妇的手术时间、剖宫产出血量、住院天数及新生儿脐动脉血pH值比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 情景模拟演练能提高产科和手术室医护人员的工作效率,缩短DDI,有利于改善新生儿脐动脉血pH值。 展开更多
关键词 紧急剖宫产 情景模拟演练 决定手术至胎儿娩出时间间隔 脐动脉血pH值
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爱丁堡产后抑郁量表评分在经产妇产后抑郁症状评估中的应用及产后抑郁的影响因素分析 被引量:4
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作者 严程娟 胡希文 +2 位作者 傅菊萍 张英 毛艳 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第20期4005-4008,共4页
目的分析爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分在经产妇产后抑郁症状评估中的应用及产后抑郁的影响因素。方法纳入2021年4月—2022年4月杭州市第七人民医院收治的经产妇108例进行研究,根据产后6~8周EPDS评分将其分为产后抑郁组(28例,EPDS评分... 目的分析爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分在经产妇产后抑郁症状评估中的应用及产后抑郁的影响因素。方法纳入2021年4月—2022年4月杭州市第七人民医院收治的经产妇108例进行研究,根据产后6~8周EPDS评分将其分为产后抑郁组(28例,EPDS评分≥10分)和无产后抑郁组(80例,EPDS评分<10分),回顾性收集所有研究对象临床资料。分析EPDS评分在经产妇产后抑郁症状评估中的应用,并通过单因素分析和多因素logistic回归分析法分析经产妇产后抑郁的影响因素。结果108例经产妇产后6~8周采用EPDS评分分析,存在产后抑郁症状28例,产后抑郁发生率为25.93%。单因素分析结果显示,与无产后抑郁组比较,产后抑郁组有妊娠期疾病、分娩方式为剖宫产、家庭人均月收入<5000元、喂养方式为非纯母乳、分娩孕周为早产、新生儿结局为住院/死亡及有产后恶露异常比例更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic分析结果显示,有妊娠期疾病、家庭人均月收入<5000元、喂养方式为非纯母乳、分娩孕周为早产及新生儿结局为住院/死亡为经产妇产后抑郁的危险因素(OR=1.868、2.106、1.828、2.298及2.040,95%CI:1.094~3.190、1.191~3.726、1.199~2.785、1.083~4.878及1.313~3.171,均P<0.05)。结论EPDS评分判断经产妇产后抑郁的效果较好。经产妇产后抑郁的发生与有妊娠期疾病、家庭人均月收入<5000元、喂养方式为非纯母乳、分娩孕周为早产及新生儿结局为住院/死亡密切相关,临床可对高危经产妇采取相应干预策略,以降低产后抑郁发生率。 展开更多
关键词 经产妇 分娩 爱丁堡产后抑郁量表 产后抑郁 危险因素
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上海市浦东新区医务人员危重孕产妇抢救服务提供和培训需求情况调查分析 被引量:1
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作者 蒋美芳 施君瑶 +1 位作者 高越 罗丹 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第12期2231-2236,共6页
目的 调查上海市浦东新区涉及危重孕产妇抢救的主要科室医务人员的危重孕产妇抢救服务提供情况和能力提升意向,探讨如何进一步提高危重孕产妇救治能力,降低孕产妇死亡率。方法 2023年7—9月年通过方便调查的方式对上海市浦东新区18家助... 目的 调查上海市浦东新区涉及危重孕产妇抢救的主要科室医务人员的危重孕产妇抢救服务提供情况和能力提升意向,探讨如何进一步提高危重孕产妇救治能力,降低孕产妇死亡率。方法 2023年7—9月年通过方便调查的方式对上海市浦东新区18家助产医疗机构中涉及危重孕产妇抢救的主要科室640名医务人员危重孕产妇抢救服务能力提供情况和能力提升意向需要进行问卷调查。结果 部分医务人员对自身参与危重孕产妇救治服务能力不太满意。医务人员从事参与危重孕产妇救治工作中的问题自评得分处于中等水平,各维度中“产科早期预警系统启动”“危重救治的综合业务能力”“现代远程会诊方式”的问题较为突出。医务人员从事危重孕产妇救治相关知识技能需求处于中等水平,各维度中“基本的新生儿复苏技术”“危重孕产妇早期预警识别和启动”“产科多学科团队救治能力”的需求较为强烈,临床医生和护士对相关知识技能的需求更多,医务人员更希望通过理论培训和模拟实训相结合的方式受训,更愿意以每季度或每半年的频率接受培训,有一定临床经验的妇产科医生和护士希望去危重孕产妇抢救中心接受3~6个月的脱产进修。结论 加强预警系统建设,充分利用互联网技术提高危重孕产妇会诊的及时性,采取不同形式和频率培训以满足不同医务人员需求,加强多学科团队救治能力和预警识别能力方面的培训,提高危重孕产妇救治服务能力。 展开更多
关键词 医务人员 危重孕产妇 抢救能力 培训需求
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髂内动脉栓塞与结扎治疗难治性产后出血11例临床分析 被引量:17
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作者 钟洁 王中弥 《重庆医学》 CAS CSCD 2004年第5期688-689,共2页
目的 探讨髂内动脉栓塞和髂内动脉结扎治疗难治性产后出血的临床价值。方法 对髂内动脉拴塞 6例和髂内动脉结扎 5例的治疗效果进行回顾性分析。结果  6例髂内动脉栓塞后出血迅速减少 ,5例髂内动结扎后出血明显减少 ,均无严重并发症... 目的 探讨髂内动脉栓塞和髂内动脉结扎治疗难治性产后出血的临床价值。方法 对髂内动脉拴塞 6例和髂内动脉结扎 5例的治疗效果进行回顾性分析。结果  6例髂内动脉栓塞后出血迅速减少 ,5例髂内动结扎后出血明显减少 ,均无严重并发症。结论 两种方法均能有效治疗难治性产后出血 ,髂内动脉栓塞疗效更确切 ,且具有迅速、安全的特点 ,保留子宫及其生理功能 ,但受仪器。 展开更多
关键词 骼内动脉 结扎 栓塞 产后出血
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15例胎盘植入的手术治疗 被引量:7
5
作者 王琳 常青 江露 《重庆医学》 CAS CSCD 2004年第5期684-685,共2页
目的 探讨胎盘植入的病因及处理方法。方法 对 5年来共收治 1 5例胎盘植入患者的临床资料进行回顾性分析。结果  1例穿透性胎盘植入致子宫破裂患者行子宫切除 ,约占 6 .7% ;1 3例植入病灶切除后缝合止血 ,保守治疗成功。结论 大多... 目的 探讨胎盘植入的病因及处理方法。方法 对 5年来共收治 1 5例胎盘植入患者的临床资料进行回顾性分析。结果  1例穿透性胎盘植入致子宫破裂患者行子宫切除 ,约占 6 .7% ;1 3例植入病灶切除后缝合止血 ,保守治疗成功。结论 大多数胎盘植入患者均可行植入病灶切除术 。 展开更多
关键词 胎盘植入 侵入性
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MMP-9及TIMP-1与胎膜早破关系的研究 被引量:5
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作者 曾晓玲 周从容 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期220-222,共3页
目的 :研究胎膜早破 (PROM)孕妇羊水、血清中基质金属蛋白酶 9(MMP 9)、金属蛋白酶组织抑制剂 1(TIMP 1)的含量及在胎膜中的表达 ,探讨其与PROM的关系。方法 :选择临产前足月剖宫产分娩的胎膜早破者 2 5例 (PROM组 )和正常未破膜者 2 0... 目的 :研究胎膜早破 (PROM)孕妇羊水、血清中基质金属蛋白酶 9(MMP 9)、金属蛋白酶组织抑制剂 1(TIMP 1)的含量及在胎膜中的表达 ,探讨其与PROM的关系。方法 :选择临产前足月剖宫产分娩的胎膜早破者 2 5例 (PROM组 )和正常未破膜者 2 0例 (对照组 ) ,用双抗体夹心ELISA法测定羊水、血清中MMP 9、TIMP 1的含量 ,并用免疫组化SABC法检测胎膜中MMP 9及TIMP 1的表达。结果 :①PROM组和对照组羊水中MMP 9含量分别为 (887.2 4± 36 3.2 5 )与(6 6 6 .15± 2 39.5 8)ng/ml,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;两组血清中MMP 9含量分别为 (38.72± 2 3.4 8)与 (17.4 5± 10 .77)ng/ml,差异有非常显著性 (P <0 .0 0 1) ;两组羊水与血清中TIMP 1含量差异无显著性 (P >0 .0 5 )。②PROM组血清与羊水中MMP 9、TIMP 1的含量无相关性 (r分别为 0 .133与 0 .10 3,P >0 .0 5 )。③PROM组和对照组胎膜MMP 9的阳性表达分别为 10 0 %、85 % ,差异有非常显著性 (P <0 .0 0 1)。结论 :胎膜早破孕妇羊水、血清中MMP 9含量明显升高 ,且MMP 9在胎膜中高表达 。 展开更多
关键词 基质金属蛋白酶 金属蛋白酶组织抑制剂 胎膜破裂
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胎儿体重与持续性枕后(横)位关系的临床分析 被引量:3
7
作者 王晓兰 《中国优生与遗传杂志》 2004年第2期91-92,共2页
目的 了解胎儿体重与持续性枕后 (横 )位发生与分娩结局及母儿并发症的关系 ,并能正确的处理胎方位异常 ,减少母儿并发症的发生。方法 对 12 1例持续性枕后 (横 )位进行临床分析。结果 :12 90例单胎分娩中持续性枕后 (横 )位有 12 1... 目的 了解胎儿体重与持续性枕后 (横 )位发生与分娩结局及母儿并发症的关系 ,并能正确的处理胎方位异常 ,减少母儿并发症的发生。方法 对 12 1例持续性枕后 (横 )位进行临床分析。结果 :12 90例单胎分娩中持续性枕后 (横 )位有 12 1例 ,发生率 9.38%。剖宫产 71例 ,占 5 8.6 8%。助产 7例 ,占 5 .79%。从本文中看到新生儿体重 >30 0 0 g随着胎儿体重的增加 ,持续性枕后 (横 )位的发生率明显增加。新生儿体重 >35 0 0g的剖宫产率 ,也在增加。新生儿体重在 30 0 0 g~ 4 0 0 0 g窒息率较高。结论 在持续性枕后 (横 )位的诊断与处理中应充分考虑到胎儿的体重因素 ,以减少母婴并发症。 展开更多
关键词 持续性枕后位 持续性枕横位 胎儿体重
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妊娠高血压综合征眼底改变临床分析 被引量:2
8
作者 方严 任虹 《河北医学》 CAS 2000年第2期116-118,共3页
目的:探讨妊娠高血压综合征的眼底改变。方法:对1997年至1998年住院的51例妊娠高血压患者的临床资料进行回顾性分析。结果:51例中出现眼底改变33例,占64.70%。其中眼底病变Ⅰ期16例(48.48%);Ⅱ期10例(30.30%);Ⅲ期6例(18.18%);Ⅳ期1例(3... 目的:探讨妊娠高血压综合征的眼底改变。方法:对1997年至1998年住院的51例妊娠高血压患者的临床资料进行回顾性分析。结果:51例中出现眼底改变33例,占64.70%。其中眼底病变Ⅰ期16例(48.48%);Ⅱ期10例(30.30%);Ⅲ期6例(18.18%);Ⅳ期1例(3.03%)。结论:妊娠高血压综合征眼底发生率与病程有关,病程时间越长,发生率越高。重度视网膜病变的发生率与高血压、水肿、蛋白尿有一定的关系。 展开更多
关键词 妊娠高血压 综合征 眼底改变
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893例头位难产分娩方式对母儿的影响
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作者 安玉梅 杨彩虹 《宁夏医学院学报》 2000年第1期25-26,共2页
头位难产造成阴道手术机会增加,易引起母体软产道损伤,产后大出血;胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及新生儿颅内出血等并发症。
关键词 难产 分娩方式 头位难产 剖腹产
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