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产褥期链球菌感染病原菌特点及感染影响因素调查
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作者 孙兰云 茆亚东 +1 位作者 朱巧谋 李晓晨 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第4期518-522,共5页
目的探讨产褥期链球菌感染的临床特征、病原菌分布特点及其耐药性,并分析产褥期链球菌感染的独立危险因素。方法本研究采用回顾性病例对照研究设计,纳入2022年12月至2024年12月期间在本院确诊为产褥期链球菌感染的120例患者作为病例组,... 目的探讨产褥期链球菌感染的临床特征、病原菌分布特点及其耐药性,并分析产褥期链球菌感染的独立危险因素。方法本研究采用回顾性病例对照研究设计,纳入2022年12月至2024年12月期间在本院确诊为产褥期链球菌感染的120例患者作为病例组,并纳入同一时期未发生感染的120例产妇作为正常对照组。所有数据均通过医院电子病例管理系统中提取。描述性统计分析患者的临床表现、实验室检查结果及治疗方案。使用多因素Logistic回归模型评估产褥期链球菌感染的独立危险因素。结果共纳入120例产褥期链球菌感染患者与120例正常对照组。病例组患者临床表现以发热(85%)、腹痛(60%)和伤口感染(45%)为主。链球菌分布以B组链球菌(GBS)为主,占60%,其次为A组链球菌(GAS),占25%。耐药性分析显示,链球菌对青霉素敏感性较高(95%),但对红霉素和克林霉素的耐药性分别为20%和12.5%。多因素Logistic回归分析结果显示,患者剖宫产史(OR=1.91,95%CI:1.06-3.43,P=0.031)、糖尿病史(OR=2.35,95%CI:1.12-4.97,P=0.025)和胎膜早破(OR=2.24,95%CI:1.15-4.35,P=0.018)被确认为GBS感染的独立危险因素。此外,产次与GBS感染呈负相关(OR=0.52,95%CI:0.30-0.91,P=0.023),表明经产妇的感染风险较低。结论产褥期链球菌感染以GBS为主,临床表现多样,抗生素耐药性问题日益突出。青霉素仍为首选治疗药物,但需关注红霉素和克林霉素的耐药性。本研究患者的剖宫产史、糖尿病史、产次和胎膜早破是GBS感染的重要危险因素,提示在这些高危人群中需加强产前筛查和合理使用抗生素,以减少感染发生并提高治疗效果。 展开更多
关键词 产褥期感染 链球菌 临床特征 病原菌分布 耐药性
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红藤液灌肠联合甲硝唑宫腔冲洗治疗方案在产褥期脓毒症宫腔感染患者中的应用效果
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作者 汪芳艳 王瑞 齐伊力弓 《中国当代医药》 2026年第5期40-44,共5页
目的探讨红藤液灌肠联合甲硝唑宫腔冲洗治疗方案在产褥期脓毒症宫腔感染患者中的应用效果。方法选取2022年5月至2025年4月江西省妇幼保健院妇产科收治的90例产褥期脓毒症宫腔感染患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)、... 目的探讨红藤液灌肠联合甲硝唑宫腔冲洗治疗方案在产褥期脓毒症宫腔感染患者中的应用效果。方法选取2022年5月至2025年4月江西省妇幼保健院妇产科收治的90例产褥期脓毒症宫腔感染患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)、冲洗组(30例)与联合组(30例)。对照组采用脓毒症集束化标准治疗,冲洗组在对照组方法基础上增加甲硝唑宫腔冲洗治疗方案,联合组在冲洗组方法基础上加用红藤液灌肠治疗。比较三组患者的临床指标(发热消退时间、症状消失时间);血清指标[白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)]、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分。结果治疗后,联合组的发热消退时间、症状消失时间均短于对照组和冲洗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组的各血清指标水平均低于冲洗组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1 d后,联合组与冲洗组的SOFA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,联合组的SOFA评分低于冲洗组及对照组,且冲洗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红藤液灌肠联合甲硝唑宫腔冲洗治疗产褥期脓毒症宫腔感染,可更有效改善临床症状,促进恢复,降低炎症水平并改善器官功能。 展开更多
关键词 红藤液灌肠 甲硝唑宫腔冲洗 产褥期脓毒症 宫腔感染 临床疗效
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凝血功能相关指标对脓毒症患者近期预后的预测价值 被引量:1
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作者 王文工 张平伟 +4 位作者 杨天宇 张鑫鑫 郑萍 喻金峰 杨楷 《河北医药》 2025年第10期1680-1683,1688,共5页
目的 探讨凝血功能相关指标与脓毒症患者28 d死亡的关系,并构建列线图模型。方法 选取2022年7月至2023年12月收治的130例脓毒症患者临床资料,根据28 d预后情况分为死亡组41例和存活组89例。采用多因素Cox回归分析28 d死亡危险因素,据此... 目的 探讨凝血功能相关指标与脓毒症患者28 d死亡的关系,并构建列线图模型。方法 选取2022年7月至2023年12月收治的130例脓毒症患者临床资料,根据28 d预后情况分为死亡组41例和存活组89例。采用多因素Cox回归分析28 d死亡危险因素,据此构建列线图模型并验证。结果 多因素Cox分析结果显示,序贯性器官衰竭评分(SOFA)(HR=1.540,95%CI:1.297~1.828)、D-二聚体(HR=0.931,95%CI:0.892~0.972)、凝血酶时间(HR=1.198,95%CI:1.073~1.337)、凝血酶原时间(HR=1.169,95%CI:1.029~1.328)、活化部分凝血活酶时间(HR=1.377,95%CI:1.128~1.681)、纤维蛋白原(HR=1.030,95%CI:1.006~1.054)、脓毒症相关凝血病(HR=0.439,95%CI:0.202~0.956)是脓毒症28 d死亡的预测因素。列线图模型预测28 d死亡的曲线下面积(AUC)为0.826(95%CI:0.750~0.887),特异度为78.65%,敏感度75.61%,约登指数为0.543。结论 基于凝血功能相关指标构建的列线图模型对脓毒症28 d死亡有一定预测价值,可指导临床医师采取针对性治疗措施。 展开更多
关键词 凝血功能 脓毒症 预后 列线图 预测
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肌筋膜手法联合生物反馈电刺激在产后盆底功能障碍患者中的应用效果 被引量:1
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作者 刘东博 《中国民康医学》 2025年第21期99-102,共4页
目的:观察肌筋膜手法联合生物反馈电刺激在产后盆底功能障碍患者中的应用效果。方法:回顾性分析2022年2月至2024年3月该院收治的80例产后盆底功能障碍患者的临床资料,根据干预方法不同将其分为对照组与观察组各40例。对照组采用生物反... 目的:观察肌筋膜手法联合生物反馈电刺激在产后盆底功能障碍患者中的应用效果。方法:回顾性分析2022年2月至2024年3月该院收治的80例产后盆底功能障碍患者的临床资料,根据干预方法不同将其分为对照组与观察组各40例。对照组采用生物反馈电刺激干预,观察组在对照组基础上联合肌筋膜手法干预。比较两组干预前后盆底超声参数[膀胱逼尿肌厚度(DWT)、肛提肌裂口面积(LHA)、膀胱尿道后角(PVA)、尿道旋转角(URA)]水平、盆底功能障碍[国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-QSF)评分、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)]评分、盆底肌力分级、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分。结果:干预后,两组DWT、LHA、PVA、URA水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预15、30 d后,两组ICI-Q-SF、PFDI-20评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组盆底肌力等级优于干预前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组VAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肌筋膜手法干预联合生物反馈电刺激应用于产后盆底功能障碍患者可提高盆底肌力等级,以及降低盆底超声参数水平、盆底功能障碍评分和疼痛程度评分,效果优于单纯生物反馈电刺激。 展开更多
关键词 产后 盆底功能障碍 肌筋膜手法 生物反馈电刺激 疼痛 超声参数
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产褥期棒状杆菌感染致坏死性子宫肌炎一例
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作者 刘丽 霍琰 《国际妇产科学杂志》 2025年第1期117-120,共4页
产褥感染是一种常见的产科感染性疾病。β-溶血性链球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌是产褥感染的主要致病微生物,棒状杆菌引起产褥感染十分罕见。产褥感染类型较多,如急性宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌炎、急性盆腔结缔组织炎、急性输... 产褥感染是一种常见的产科感染性疾病。β-溶血性链球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌是产褥感染的主要致病微生物,棒状杆菌引起产褥感染十分罕见。产褥感染类型较多,如急性宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌炎、急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎及急性盆腔腹膜炎等,其中以阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎相对多见,子宫肌炎较少见。报告1例自然分娩后棒状杆菌感染引起子宫肌炎的病例,给予抗生素抗感染治疗效果不佳致子宫切除。报告此病例旨在提高临床医生对棒状杆菌引起产褥感染的警惕及重视,一旦感染,快速引起子宫肌炎,形成巨大宫腔内肿块,应尽快手术清除感染灶。 展开更多
关键词 棒杆菌属 产褥期感染 子宫肌层 肌炎 子宫切除术 子宫肌炎
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临床药师参与产褥期产气克雷伯菌感染1例的药学实践并文献复习
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作者 张艳 李晔 《中国乡村医药》 2025年第19期34-35,共2页
根据患者病情特点及变化,结合药敏结果、药物的药代动力学,临床药师运用药学等专业知识分析感染控制不佳原因,建议先后升级抗菌药物为头孢唑肟、哌拉西林他唑巴坦、美罗培南,并最终采用美罗培南延时输注成功治愈患者。临床药师发挥专业... 根据患者病情特点及变化,结合药敏结果、药物的药代动力学,临床药师运用药学等专业知识分析感染控制不佳原因,建议先后升级抗菌药物为头孢唑肟、哌拉西林他唑巴坦、美罗培南,并最终采用美罗培南延时输注成功治愈患者。临床药师发挥专业特长,参与治疗过程。文章通过分析患者病历资料并进行文献复习,加深临床对产气克雷伯菌产褥感染特点和抗阴性杆菌感染药物的了解。 展开更多
关键词 产气克雷伯菌 临床药师 产褥 感染 药学监护
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妊娠期及产褥期脓毒症病原学的研究进展
7
作者 殷春楠 申南 《中国临床医生杂志》 2025年第3期273-276,共4页
妊娠期及产褥期脓毒症位于全世界孕产妇死亡原因的第三位[1],其发病率在所有分娩的孕产妇中占比为0.002%~0.04%。孕产妇脓毒症休克的死亡率可高达12%~28%[2]。妊娠期及产褥期是女性生理状态发生显著变化的特殊时期,免疫系统和生理功能... 妊娠期及产褥期脓毒症位于全世界孕产妇死亡原因的第三位[1],其发病率在所有分娩的孕产妇中占比为0.002%~0.04%。孕产妇脓毒症休克的死亡率可高达12%~28%[2]。妊娠期及产褥期是女性生理状态发生显著变化的特殊时期,免疫系统和生理功能的相应改变使孕产妇更容易受到各种病原微生物的侵袭,孕产妇一旦出现脓毒症,其病情发展通常较为迅速,并且治疗困难程度亦较大,因此常会导致严重的母婴不良预后。由于妊娠期及产褥期脓毒症发病率相对较低,相关研究相对较少,故目前国内外对于妊娠期及产褥期脓毒症的相关文章及数据均较少;且高质量临床研究不多. 展开更多
关键词 妊娠期及产褥期 脓毒症 致病微生物 耐药性 新进展
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剖宫产术后恶心呕吐风险预测模型的构建及验证
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作者 黄一汝 林海燕 《现代妇产科进展》 2025年第10期738-745,共8页
目的:探讨剖宫产术后恶心呕吐的影响因素,构建风险预测模型,并验证其有效性。方法:采用整群抽样法,选取2023年6月至10月于温州市某三级甲等医院行剖宫产术的487例产妇做为建模组,选取2023年11月至12月行剖宫产术的224例产妇为外部验证... 目的:探讨剖宫产术后恶心呕吐的影响因素,构建风险预测模型,并验证其有效性。方法:采用整群抽样法,选取2023年6月至10月于温州市某三级甲等医院行剖宫产术的487例产妇做为建模组,选取2023年11月至12月行剖宫产术的224例产妇为外部验证组。根据术后24h是否发生恶心呕吐分为发生组和未发生组,比较两组资料,利用单因素分析和logistic回归分析探讨剖宫产术后恶心呕吐的影响因素,根据结果建立预测模型并绘制列线图,通过区分度(Discrimination)、一致性(Calibration)、临床有用性(Clinical Utility),验证该模型的预测效果。结果:剖宫产术后恶心呕吐发生率为20.12%。多因素分析显示,妊娠期恶心呕吐评分≥7分(OR=1.782,95%CI:1.032~3.077,P=0.038)、剖宫产术后恶心呕吐史(OR=5.574,95%CI:1.413~21.983,P=0.014)、妊娠期晕动症(OR=3.381,95%CI:1.837~6.222,P<0.001)、术中恶心呕吐(OR=5.863,95%CI:3.368~10.206,P<0.001)是剖宫产术后恶心呕吐的危险因素,术前禁食(OR=0.184,95%CI:0.065~0.521,P=0.001)、术中使用昂丹司琼4mg(OR=0.312,95%CI:0.143~0.684,P=0.04)、术后使用镇痛泵(OR=0.512,95%CI:0.286~0.918,P=0.025)是剖宫产术后恶心呕吐的保护因素。建模组验证结果显示AUC为0.854,模型区分度较好;Hosmer-Lemeshow检验:P=0.497>0.05,模型校准度较好。内部验证采用Bootstrap自抽样法,结果显示AUC=0.845,Hosmer-Lemeshow检验:P=0.3605>0.05。外部验证结果显示AUC=0.860;Hosmer-Lemeshow检验:P=0.10>0.05。结论:本研究中构建的预测模型对剖宫产术后恶心呕吐具有较好的预测效果。 展开更多
关键词 剖宫产术 术后恶心呕吐 影响因素 预测模型
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牛棒状杆菌致严重产褥感染1例
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作者 耿子雅 底姣阳 +1 位作者 连文宁 冯静 《中国计划生育和妇产科》 2025年第6期98-100,共3页
1病例资料产妇33岁,主因“阴道分娩后产后出血3 d,发热1 d”于2023年11月15日下午16:28收入河北省人民医院产科。患者2023年11月12日因“孕37+5周,阴道出血1 d,伴不规律下腹痛”就诊于外院,初步诊断:孕37+5周,G1P0,头位,先兆临产,当天下... 1病例资料产妇33岁,主因“阴道分娩后产后出血3 d,发热1 d”于2023年11月15日下午16:28收入河北省人民医院产科。患者2023年11月12日因“孕37+5周,阴道出血1 d,伴不规律下腹痛”就诊于外院,初步诊断:孕37+5周,G1P0,头位,先兆临产,当天下午15:54经阴道分娩一男婴,体重3 200 g,羊水血性,胎盘边缘可见约3 cm×3 cm大小陈旧性血块压迹,考虑胎盘早剥,因胎膜不全行第一次清宫术。 展开更多
关键词 产褥感染 牛棒状杆菌 治疗
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不同分娩方式对产褥感染与血清白细胞计数和C-反应蛋白及降钙素原水平的影响 被引量:36
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作者 李艺 郭静 +2 位作者 郑多丽 邱进俊 刘茂永 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期1604-1607,共4页
目的探讨不同分娩方式对产褥感染血清白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响,为预防产褥感染提供参考依据。方法选取2014年1月-2016年7月医院采用剖宫产(剖宫产组)及阴道分娩(阴道分娩组)的产妇各300例,观察产妇... 目的探讨不同分娩方式对产褥感染血清白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响,为预防产褥感染提供参考依据。方法选取2014年1月-2016年7月医院采用剖宫产(剖宫产组)及阴道分娩(阴道分娩组)的产妇各300例,观察产妇产褥感染情况,检测产妇分娩前及产后3d时WBC、CRP及PCT水平。结果剖宫产组产褥感染临床诊断26例、确诊23例,临床感染率与确诊感染率分别为8.67%、7.67%,阴道分娩组产褥感染临床诊断12例、确诊8例,临床感染率与确诊感染率分别为4.00%、2.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产组产后3d呼吸系统感染、切口感染、乳腺感染等指标均高于阴道分娩组,且两组产妇产后3d时以上指标较分娩前升高(P<0.05)。结论分娩方式对产褥感染及血清WBC、CRP及PCT水平存在一定影响,剖宫产产妇产后产褥感染及相关炎性因子水平均高于阴道分娩产妇。 展开更多
关键词 分娩方式 产褥感染 白细胞计数 C-反应蛋白 降钙素原
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脓毒症患儿血清胆碱酯酶、白蛋白、CRP、内毒素水平变化及其与预后的关系 被引量:12
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作者 李柏 陈志宁 +2 位作者 黄波 廖素雯 李翀 《山东医药》 CAS 2013年第11期44-46,共3页
目的观察脓毒症患儿血清胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(Alb)、CRP及内毒素(ETX)水平变化,分析其与患儿预后的关系。方法将73例脓毒症患儿按疾病转归分为存活组54例和死亡组19例,并选择同期40例无感染患儿作为对照组。分别测定所有受试儿童血清... 目的观察脓毒症患儿血清胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(Alb)、CRP及内毒素(ETX)水平变化,分析其与患儿预后的关系。方法将73例脓毒症患儿按疾病转归分为存活组54例和死亡组19例,并选择同期40例无感染患儿作为对照组。分别测定所有受试儿童血清CHE、Alb、CRP及ETX水平,进行血培养,比较三组检测结果。结果存活组及死亡组CHE及Alb均显著低于对照组(P均<0.05),但死亡组CHE及Alb降低更为显著(P均<0.05)。存活组及死亡组CRP及ETX均较对照组显著升高(P均<0.05),而死亡组CRP及ETX升高更明显(P均<0.05)。死亡组与存活组血培养阳性率分别为42.11%(8/19)、18.52%(10/54),两组比较,P<0.05。死亡组与存活组低白蛋白血症发生率分别为94.74%(18/19)、68.52%(37/54),两组比较,P<0.05。死亡组与存活组严重脓毒症发生率分别为100%、25.93%,两组比较,P<0.01;脓毒性休克发生率分别为94.74%、48.15%,两组比较,P<0.05;多器官功能障碍综合征(MODS)发生率分别为94.74%、50%,两组比较,P<0.05。死亡组严重脓毒症、脓毒性休克和MODS的发生率均显著高于存活组(P均<0.05)。结论血清CHE、Alb、CRP及ETX水平检测对脓毒症患儿的诊断和预后判断具有重要指导意义,且能在一定程度上反映患儿的病情严重程度。 展开更多
关键词 脓毒症 胆碱酯酶 白蛋白 C-反应蛋白 内毒素
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剖宫产围手术期合理选用抗生素的临床研究 被引量:23
12
作者 张晓静 邓少嫦 +3 位作者 梁丽笙 黎凤彩 陈素文 林青梅 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期128-130,共3页
目的:对剖宫产围手术期应用抗生素预防术后感染的优选抗生素进行探讨。方法:将符合纳入标准的产妇673例随机分为3组:氨苄西林组232例,头孢唑啉钠组223例,头孢曲松钠组218例。氨苄西林组与头孢唑啉钠组于术前半小时、术后立即及术后6小... 目的:对剖宫产围手术期应用抗生素预防术后感染的优选抗生素进行探讨。方法:将符合纳入标准的产妇673例随机分为3组:氨苄西林组232例,头孢唑啉钠组223例,头孢曲松钠组218例。氨苄西林组与头孢唑啉钠组于术前半小时、术后立即及术后6小时静脉用药,头孢曲松钠组于术前半小时、术后6小时静脉用药,并评价术后预防感染的效果。结果:3组间的发热率、血象异常升高率差异无统计学意义(P>0.05);氨苄西林组腹部切口感染率分别与头孢唑啉钠组、头孢曲松钠组比较,差异有统计学意义(P<0.05),头孢唑啉钠组腹部切口感染率与头孢曲松组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者术后均未出现宫腔感染、盆腹腔感染及泌尿系统感染。结论:围手术期应用氨苄西林预防剖宫产术后感染,具有预防感染效果肯定、安全及价廉等优点,是具有广泛临床推广价值的用药方案。 展开更多
关键词 剖宫产 围手术期 抗生素
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产妇产褥期感染病原菌与耐药性分析 被引量:14
13
作者 严俊 吴晓 +2 位作者 王城 陈铭红 虞景 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第24期5686-5687,5693,共3页
目的探讨与产妇产褥期感染相关的病原菌,分析其耐药性,为临床治疗提供参考依据。方法选择2011年2月-2015年3月在妇产科进行分娩的1 927例产妇作为研究对象,观察产妇产褥期感染率、病原菌分布及耐药性,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分... 目的探讨与产妇产褥期感染相关的病原菌,分析其耐药性,为临床治疗提供参考依据。方法选择2011年2月-2015年3月在妇产科进行分娩的1 927例产妇作为研究对象,观察产妇产褥期感染率、病原菌分布及耐药性,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 1 927例产妇中发生产褥期感染86例,感染率为4.46%。以会阴切口感染为主,共31例占36.05%;共检出86株病原菌,以铜绿假单胞菌为主,26株占30.23%,其次为金黄色葡萄球菌,21株占24.42%;金黄色葡萄球菌对庆大霉素的耐药率最高为85.71%,表皮葡萄球菌对头孢拉定的耐药率最高为88.89%,两种菌株对头孢硫咪、环丙沙星和林可霉素耐药率均>60.00%;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对庆大霉素、多黏菌素的耐药率最高,均为88.24%。结论导致产妇产褥期发生感染的病原菌对多数常用抗菌药物耐药,因此,治疗产妇产褥期感染应使用相对敏感的抗菌药物。 展开更多
关键词 产褥期 感染 革兰阳性菌 革兰阴性菌 抗菌药物 耐药性
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产褥期感染患者病原菌分布及耐药性分析 被引量:18
14
作者 常蕊 王楠 +2 位作者 高燕云 冯彩霞 李娜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第20期4758-4760,共3页
目的研究产褥期感染患者的临床资料,分析病原菌分布及耐药情况。方法选取2015年1月-2016年12月于医院实施分娩的产妇共2846例,其中产褥期感染者37例。采集临床标本进行细菌培养及药敏试验。结果产褥期感染患者37例,感染率1.30%,共检出... 目的研究产褥期感染患者的临床资料,分析病原菌分布及耐药情况。方法选取2015年1月-2016年12月于医院实施分娩的产妇共2846例,其中产褥期感染者37例。采集临床标本进行细菌培养及药敏试验。结果产褥期感染患者37例,感染率1.30%,共检出病原菌37株,其中革兰阴性菌26株占70.27%,革兰阳性菌11株占29.73%。主要革兰阴性菌对氨苄青霉素出现较强耐药,其中大肠埃希菌对头孢吡肟和左氧氟沙星较为敏感,阴道加德纳菌对左氧氟沙星较为敏感;主要革兰阳性菌对氨苄西林出现较强耐药,其中溶血性链球菌对头孢他啶较为敏感;四种病原菌对哌拉西林舒巴坦、亚胺培南及万古霉素较为敏感或未出现耐药。结论对于产褥期感染患者要早期预防,合理用药,及时处置,本研究药敏结果为产褥期感染患者更换或经验性使用抗菌药物提供一定参考依据。 展开更多
关键词 产褥期感染 抗菌药物 耐药性
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妊娠期高血压疾病剖宫产产褥感染产妇细胞因子与红细胞免疫状态的临床研究 被引量:23
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作者 刘晓红 张雅 +1 位作者 刘晓琴 刘青 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第22期5566-5568,共3页
目的研究妊娠期高血压疾病剖宫产产褥感染产妇细胞因子与红细胞免疫状态,为控制剖宫产产褥感染发生率制定针对性治疗方案提供参考信息。方法将该院2015年5月-2016年5月诊治的42例妊娠期高血压疾病剖宫产产褥感染产妇纳入研究组;将同期... 目的研究妊娠期高血压疾病剖宫产产褥感染产妇细胞因子与红细胞免疫状态,为控制剖宫产产褥感染发生率制定针对性治疗方案提供参考信息。方法将该院2015年5月-2016年5月诊治的42例妊娠期高血压疾病剖宫产产褥感染产妇纳入研究组;将同期接受剖宫产但未发生产褥感染的42例妊娠期高血压疾病患者纳入对照组。对两组产妇的细胞因子检测结果及红细胞免疫状态检测结果进行观察与比较。结果研究组IL-1β、IL-6、IL-10等白细胞介素水平明显高于对照组,且研究组转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)等白细胞因子水平明显高于对照组,对照组不同白细胞水平与红细胞免疫状态等观察指标均优于研究组,两组各项观察指标数值对比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病剖宫产产妇在发生产褥感染后,其相关细胞因子与红细胞免疫状态均显示状态不佳,且其状态会随着感染严重程度加重而愈加不良,这表明临床上应重视对相应观察指标进行严密监测,并积极实施干预措施。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 剖宫产 产褥感染 细胞因子 红细胞免疫状态
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产妇产褥期感染相关因素分析 被引量:20
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作者 张瑞 吴菠 +1 位作者 傅东霞 林蓉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1704-1706,共3页
目的探讨产妇发生产褥感染的相关因素,为临床产褥感染的预防控制提供参考。方法回顾性分析2017年1-12月于医院分娩的24 195例产妇作为研究对象。分析产妇临床资料,归纳产妇产褥期感染的相关因素。结果 24 195例产妇共发生产褥期感染187... 目的探讨产妇发生产褥感染的相关因素,为临床产褥感染的预防控制提供参考。方法回顾性分析2017年1-12月于医院分娩的24 195例产妇作为研究对象。分析产妇临床资料,归纳产妇产褥期感染的相关因素。结果 24 195例产妇共发生产褥期感染187例,感染发生率为0.77%,以子宫内膜炎为主;妊娠期贫血、产后延迟性出血、剖宫产是产妇产褥期感染的相关因素(P<0.001)。结论为降低产妇产褥期感染的发生率,应在产妇孕期、分娩时、产后及早识别产褥感染的相关因素,并针对相关因素积极做好预防控制。 展开更多
关键词 产褥期感染 相关因素 预防控制
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两种分娩方式对正常生殖道菌群的影响 被引量:11
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作者 丁红 刘颖琳 +1 位作者 梁佩兰 林君仪 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期306-307,共2页
目的 :观察剖宫产和自然分娩两种分娩方式对正常产妇生殖道菌群的影响。方法 :选择 4 8例无易感因素的正常产妇 ,2 0例择期剖宫产 ,2 8例自然分娩 ,分别在术前、术时、术后行阴道液、宫腔液细菌培养 ,分娩前后不使用任何抗生素 ,观察分... 目的 :观察剖宫产和自然分娩两种分娩方式对正常产妇生殖道菌群的影响。方法 :选择 4 8例无易感因素的正常产妇 ,2 0例择期剖宫产 ,2 8例自然分娩 ,分别在术前、术时、术后行阴道液、宫腔液细菌培养 ,分娩前后不使用任何抗生素 ,观察分娩期和产褥期生殖道菌群的自然变化和产后感染情况。结果 :剖宫产术前阴道细菌培养阳性率为 6 0 % ,术后为 85 % (P>0 .0 5 ) ,术前宫腔细菌培养为阴性 ,术后为 35 .0 % (P<0 .0 1) ,自然分娩时阴道细菌培养阳性率为 39.3% ,分娩后为 78.6 % (P<0 .0 1) ,分娩时宫腔细菌培养阳性率为 7.1% ,分娩后为 32 .4 % (P<0 .0 1) ;剖宫产术后伤口感染率为5 .0 % ,自然分娩伤口感染率为 3.6 % (P>0 .0 5 )。结论 :两种分娩方式均可影响正常生殖道的菌群生态环境 ,造成菌群失调。在无易感因素的条件下 ,不使用抗生素 ,剖宫产与自然分娩的感染率无差异 。 展开更多
关键词 生殖道菌群 产褥期感染 剖宫产 自然分娩 细菌培养
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产妇产褥期感染病原菌特点及影响因素分析 被引量:25
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作者 黄晓安 杨萍 +2 位作者 李丹 刘青 夏明珠 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期1089-1092,共4页
目的分析产妇产褥期感染的病原菌分布特点及影响因素。方法回顾性分析2014年2月-2016年3月于医院妇产科分娩的3 000例产妇的临床资料,其中发生产褥期感染产妇80例,分析感染部位的病原菌分布特点,统计分析产妇的临床资料,分析产妇产褥期... 目的分析产妇产褥期感染的病原菌分布特点及影响因素。方法回顾性分析2014年2月-2016年3月于医院妇产科分娩的3 000例产妇的临床资料,其中发生产褥期感染产妇80例,分析感染部位的病原菌分布特点,统计分析产妇的临床资料,分析产妇产褥期感染发生的相关影响因素。结果 3 000例产妇中有80例发生产褥期感染,感染发生率为2.67%,产妇产褥期感染部位分布以呼吸系统23例占28.75%为主;80例产褥期感染产妇共检出90株病原菌,其中革兰阳性菌54株占60.00%、革兰阴性菌34株占37.78%、真菌2株占2.22%;多元Logistic回归分析结果显示,妊娠合并症、生殖道炎症、助产、产前贫血、产后出血、低血红蛋白水平、产程时间延长、营养不良、软肠道损伤、卧床时间均为导致产妇产褥期感染的影响因素。结论积极控制产妇产褥期发生感染的影响因素,并予以积极的产前、产后卫生宣教,强化产褥期护理,可降低产褥期感染发生率。 展开更多
关键词 产褥期感染 病原菌 影响因素
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改良式低位产钳术对产后感染与新生儿免疫功能的影响研究 被引量:14
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作者 王英 田才宣 +2 位作者 朱虹蛟 符伟 张力忆 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期2574-2576,共3页
目的探讨改良式低位产钳术对产妇产后感染和新生儿免疫功能的影响,以优化产科管理。方法选取2014年8月-2015年6月于医院产科分娩的初产妇127例,其中70例行改良式低位产钳术设为试验组,57例行传统会阴侧切低位产钳术助产设为对照组,比较... 目的探讨改良式低位产钳术对产妇产后感染和新生儿免疫功能的影响,以优化产科管理。方法选取2014年8月-2015年6月于医院产科分娩的初产妇127例,其中70例行改良式低位产钳术设为试验组,57例行传统会阴侧切低位产钳术助产设为对照组,比较两组产妇产后感染情况,同时采用免疫比浊法检测两组新生儿脐带血免疫球蛋白IgA、IgG、IgM和补体C3、C4。结果试验组产妇产后出血、宫颈裂伤、会阴疼痛、住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义;产妇产后感染率试验组为27.14%,明显低于对照组的47.36%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组新生儿脐带血IgA、IgM含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿IgG和补体C3、C4含量比较差异无统计学意义。结论采用改良式低位产钳术产妇产后感染率低,对新生儿免疫功能影响较轻微,值得临床推广。 展开更多
关键词 改良式低位产钳术 产后感染 新生儿 免疫功能
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甲硝唑联合过氧化氢冲洗宫腔治疗产褥感染疗效与安全性的Meta分析 被引量:10
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作者 张波 杨思芸 +2 位作者 滕华安 舒运兵 董建明 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第12期1711-1714,共4页
目的:系统评价甲硝唑联合过氧化氢冲洗宫腔治疗产褥感染的疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库和中国知网数据库,收集甲硝唑联合过氧化氢(观察组)对比青霉素联合氨... 目的:系统评价甲硝唑联合过氧化氢冲洗宫腔治疗产褥感染的疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库和中国知网数据库,收集甲硝唑联合过氧化氢(观察组)对比青霉素联合氨苄西林(对照组)治疗产褥感染的随机对照试验(RCT),提取相关资料并按照改良Jadad评分量表评价文献质量后,采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.3统计软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入16项RCT,共计1 280例患者。Meta分析结果显示,观察组患者总有效率显著高于对照组[OR=5.76,95%CI(3.21,10.35),P<0.001],发热持续时间[MD=-2.08,95%CI(-2.32,-1.84),P<0.001]、临床症状持续时间[MD=-2.71,95%CI(-2.89,-2.53),P<0.001]、平均住院时间[MD=-3.05,95%CI(-3.32,-2.79),P<0.001]均显著短于对照组,不良反应发生率[OR=0.27,95%CI(0.08,0.89),P=0.03]显著低于对照组,差异均有统计学意义。结论:甲硝唑联合过氧化氢冲洗宫腔治疗产褥感染的疗效与安全性均较好。 展开更多
关键词 甲硝唑 过氧化氢 产褥感染 疗效 安全性 META分析
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