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瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的风险评分简表建立及其有效性验证
1
作者 曾文娟 刁颖利 刘晓文 《四川生理科学杂志》 2026年第2期256-259,262,共5页
目的:建立瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的风险评分简表,并验证其诊断价值。方法:前瞻性选取2024年1月到2024年12月于我院就诊的瘢痕子宫再次妊娠并行产钳助产的产妇120例作为研究对象,并且依据患产妇是否并发产后出血进... 目的:建立瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的风险评分简表,并验证其诊断价值。方法:前瞻性选取2024年1月到2024年12月于我院就诊的瘢痕子宫再次妊娠并行产钳助产的产妇120例作为研究对象,并且依据患产妇是否并发产后出血进行分组:出血组47例;未出血组73例;单因素分析影响瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的风险因素,采用多因素logistic回归分析影响瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的独立风险因素并构建评分简表,绘制ROC曲线来分析其诊断价值。结果:经多因素Logistic回归分析结果显示,新生儿体质量、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、胎盘黏连/植入、软产道损伤情况以及产前(Fbg、Hb)水平均是瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的独立影响因素(P<0.05)并将其纳入快速评估简表。ROC曲线分析结果显示,评分简表预测瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的AUC为0.862(95%CI:0.775~0.948,P<0.05)。结论:本研究构建的瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的风险评分简表,经ROC曲线分析验证具有良好的预测效能,因此该简表可作为临床评估工具来有效识别高危产妇并为预防产后出血提供重要参考。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 再次妊娠 产钳助产 产后出血 风险评分简表 诊断价值
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超声联合磁共振成像对孕妇胎盘植入产前诊断的效能
2
作者 张静 杨志涛 +1 位作者 吴士昊 王谦谦 《精准医学杂志》 2026年第1期54-57,共4页
目的探讨超声联合磁共振成像(MRI)检查对孕妇胎盘植入产前诊断的效能。方法选择2019年1月—2023年12月我院收治的疑似产前胎盘植入的患者65例作为研究对象。分别收集所有患者的术前超声和MRI的诊断结果(包括MRI各征象数据),以及术后的... 目的探讨超声联合磁共振成像(MRI)检查对孕妇胎盘植入产前诊断的效能。方法选择2019年1月—2023年12月我院收治的疑似产前胎盘植入的患者65例作为研究对象。分别收集所有患者的术前超声和MRI的诊断结果(包括MRI各征象数据),以及术后的病理诊断结果。患者的最终诊断结果以手术病理结果为准。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估各检查方法的诊断效能,通过Kappa一致性检验比较超声、MRI及超声联合MRI诊断结果与手术病理结果的一致性。结果本研究纳入的65例患者中,经手术病理确诊胎盘植入54例。诊断效能比较显示,超声检查诊断胎盘植入的灵敏度为100.00%,但特异度较低(45.45%),准确率为90.77%,其诊断结果与病理结果的一致性中等(Kappa=0.581);MRI检查诊断胎盘植入的灵敏度(96.30%)和特异度(100.00%)均较高,准确率达96.92%,与病理结果诊断高度一致(Kappa=0.898);超声联合MRI检查诊断胎盘植入的灵敏度、特异度及准确率均为100.00%,与病理结果完全一致(Kappa=1.000)。在MRI各征象中,“胎盘内低信号带或信号不均匀”诊断孕妇胎盘植入的敏感度为最高(92.59%),“子宫肌层低信号带中断或不连续”诊断孕妇胎盘植入的特异度最高(100.00%)。结论超声联合MRI检查对孕妇胎盘植入的产前诊断效能优于两种技术单独使用,可显著提高胎盘植入产前诊断的准确性和可靠性。 展开更多
关键词 超声检查 磁共振成像 侵入性胎盘 产前诊断 诊断技术 妇产科 孕妇
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瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩失败的影响因素及风险预测模型的构建
3
作者 丁日红 王莉 +1 位作者 王丽娟 马丽艳 《中国计划生育学杂志》 2026年第3期654-659,共6页
目的:分析瘢痕子宫(SU)再次妊娠产妇经阴道分娩失败的影响因素,并构建其风险预测模型。方法:选择2020年9月—2025年8月于本院就诊的SU再次妊娠产妇110例作为研究对象,根据经阴道分娩是否失败分为失败组(n=32)和成功组(n=78)。采用多因素... 目的:分析瘢痕子宫(SU)再次妊娠产妇经阴道分娩失败的影响因素,并构建其风险预测模型。方法:选择2020年9月—2025年8月于本院就诊的SU再次妊娠产妇110例作为研究对象,根据经阴道分娩是否失败分为失败组(n=32)和成功组(n=78)。采用多因素Logistic逐步回归分析SU再次妊娠产妇经阴道分娩失败的影响因素,构建SU再次妊娠产妇经阴道分娩失败的列线图模型,并通过受试者操作特征(ROC)曲线评估其预测效能。结果:失败组年龄≥35岁、孕前身体质量指数(BMI)≥30kg/m^(2)、距离上次剖宫产时间<2年、宫颈Bishop评分<6分、宫缩乏力、产程停滞、新生儿体质量≥4kg所占比例均大于成功组,瘢痕厚度小于成功组(P<0.05)。多因素分析显示,年龄≥35岁(OR=1.891,95%CI为1.376~2.597)、距离上次剖宫产时间<2年(OR=0.493,95%CI为0.352~0.691)、宫颈Bishop评分<6分(OR=0.331,95%CI为0.212~0.515)、瘢痕厚度<3.22mm(OR=0.388,95%CI为0.260~0.578)、新生儿体质量≥4kg(OR=2.277,95%CI为1.566~3.311)是SU再次妊娠产妇经阴道分娩失败的危险因素(P<0.05)。拟合优度检验显示,χ^(2)=0.85,P=0.438,校准曲线的回归斜率接近1。列线图模型预测SU再次妊娠产妇经阴道分娩失败的曲线下面积(AUC)为0.895(0.841~0.949),特异度为74.6%,灵敏度为92.6%。结论:SU再次妊娠产妇经阴道分娩失败的影响因素包括年龄、距离上次剖宫产时间、宫颈Bishop评分、瘢痕厚度、新生儿体质量,基于这些因素构建的列线图模型展现出良好的预测效能。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 再次妊娠 阴道分娩 影响因素 预测模型
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MRI数字化三维重建技术在前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的应用价值
4
作者 李峰娟 马萍 +3 位作者 宋对对 赵泽燕 杨朝霞 李晓琴 《陕西医学杂志》 2026年第2期204-208,214,共6页
目的:探讨磁共振成像(MRI)数字化三维重建技术在前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的应用价值。方法:选取120例前置胎盘伴胎盘植入患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各60例。对照组于常规超声及MRI指导下行剖宫产术,研究组于MRI数... 目的:探讨磁共振成像(MRI)数字化三维重建技术在前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的应用价值。方法:选取120例前置胎盘伴胎盘植入患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各60例。对照组于常规超声及MRI指导下行剖宫产术,研究组于MRI数字化三维重建技术指导下行剖宫产术。比较两组出血情况、手术时间、术后恢复情况、手术前后血液成分[血小板计数(PLT)、红细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)]、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]及新生儿1、5 min阿氏(Apgar)评分,并统计两组并发症发生率。结果:研究组术中出血量、术中输血量、术后24 h阴道出血量,手术、住院及血性恶露持续时间短于对照组(均P<0.05)。研究组术后24 h血液中PLT、Hct、Hb含量高于对照组,FIB水平高于对照组,PT、APTT短于对照组(均P<0.05)。研究组新生儿1、5 min Apgar评分高于对照组,并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论:MRI数字化三维重建技术用于指导前置胎盘伴胎盘植入剖宫产手术可提高手术效率,减少术中出血量,减轻对血管内凝血功能的影响,改善母婴结局。 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘植入 MRI数字化三维重建技术 剖宫产术 凝血功能 母婴结局
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羊水栓塞围手术期管理进展
5
作者 左佳润 刘真 赵晶 《中国临床医生杂志》 2026年第3期279-282,共4页
羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是发生于分娩期或产后短时间内的罕见产科急危重症,典型表现为突发呼吸困难,低氧血症、右心衰甚至心搏骤停,并可迅速进展为弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)与难以... 羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是发生于分娩期或产后短时间内的罕见产科急危重症,典型表现为突发呼吸困难,低氧血症、右心衰甚至心搏骤停,并可迅速进展为弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)与难以控制的产后出血,具有起病骤急、进展迅猛、救治窗口期极短的特点,是导致孕产妇及产儿死亡和严重致残的重要原因之一[1]。 展开更多
关键词 羊水栓塞 发病机制 诊断 围手术期 管理
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决策树模型与Logistic回归模型在二次剖宫产产妇产后大出血中的风险预测价值比较
6
作者 颜洁 季丹丹 应玉青 《全科护理》 2026年第5期987-993,共7页
目的:探究决策树预测模型与Logistic回归模型在二次剖宫产产妇产后大出血中的风险预测价值。方法:采用便利抽样法选择2022年10月—2024年12月医院150例二次剖宫产产妇为研究对象,用一般资料问卷对研究对象进行资料收集,按照二次剖宫产... 目的:探究决策树预测模型与Logistic回归模型在二次剖宫产产妇产后大出血中的风险预测价值。方法:采用便利抽样法选择2022年10月—2024年12月医院150例二次剖宫产产妇为研究对象,用一般资料问卷对研究对象进行资料收集,按照二次剖宫产产妇产后是否发生大出血分为出血组与未出血组,采用Logistic回归分析二次剖宫产产妇产后大出血的风险因素,构建Logistic回归模型与决策树预测模型,验证两者预测性能。结果:31例发生产后大出血,发生率为20.67%。Logistic回归分析结果显示,年龄、妊娠合并症、剖宫产间隔时间、产时出血量、使用宫缩剂、上次术后并发症均为二次剖宫产产妇产后大出血的独立风险因素(P<0.05)。决策树模型的敏感度为80.8%,特异度为65.8%,曲线下面积(AUC)为0.915[95%CI(0.868,0.962)],Logistic回归模型的AUC值0.862[95%CI(0.812,0.912)],两者通过Delong检验(Z=9.148,P<0.001),决策树模型的预测性能显著优于Logistic回归模型。结论:年龄、妊娠合并症、剖宫产间隔时间、产时出血量、使用宫缩剂、上次术后并发症均为二次剖宫产产妇产后大出血的独立风险因素。本研究构建的Logistic回归模型与决策树模型均具有良好的预测能力和临床应用价值,且决策树模型预测性能更高,能为二次剖宫产产妇产后大出血的风险评估提供有效支持。 展开更多
关键词 二次剖宫产 产后大出血 决策树预测模型 影响变量 风险预测
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阴道分娩产后出血危险因素分析及风险预测模型构建
7
作者 刘欢 胡丽丽 +1 位作者 赖镜名 周勤仙 《中国妇幼保健》 2026年第5期777-780,共4页
目的分析阴道分娩产后出血的危险因素,并构建有效的风险预测模型。方法选取2020年5月—2023年4月在吉安市妇幼保健院经阴道分娩并诊断为产后出血的144例产妇为出血组,正常阴道分娩的3800例产妇为对照组。分析两组产妇的临床资料,采用单... 目的分析阴道分娩产后出血的危险因素,并构建有效的风险预测模型。方法选取2020年5月—2023年4月在吉安市妇幼保健院经阴道分娩并诊断为产后出血的144例产妇为出血组,正常阴道分娩的3800例产妇为对照组。分析两组产妇的临床资料,采用单因素和多因素logistic回归模型分析产后出血的危险因素,并构建随机森林模型,比较两种模型的准确性。结果单因素分析显示:流产次数、妊娠期高血压疾病、巨大儿、胎盘早剥、胎盘粘连/滞留、前置胎盘、第一和第二产程持续时间、羊水过少、妊娠期糖尿病、催产引产、会阴侧切是产妇阴道分娩产后出血的危险因素(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:巨大儿、流产次数、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘粘连/滞留、第一和第二产程持续时间是产妇阴道分娩产后出血的独立危险因素(均P<0.05)。在训练集上,多因素logistic回归模型灵敏度为0.738,特异度0.783,F1值为0.714,曲线下面积(AUC)为0.786;随机森林模型灵敏度为0.821,特异度为0.937,F1值为0.835,AUC为0.821。在测试集上,多因素logistic回归模型灵敏度为0.805,特异度为0.690,F1值为0.684,AUC为0.780;随机森林模型灵敏度为0.833,特异度为0.875,F1值为0.752,AUC为0.792。随机森林模型在训练集和测试集上的灵敏度、特异度、F1值和AUC均普遍高于多因素logistic回归模型。当选择重要性排序前10的因素作为最优变量时,随机森林模型的袋外预测-曲线下面积(OOB-AUC)达到了0.761,显示出较好的预测性能。结论构建有效的风险预测模型对于及时干预和降低不良结局至关重要,其中随机森林模型的预测效果更好。 展开更多
关键词 阴道分娩 产后出血 危险因素 风险预测模型
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北京高龄产妇产后抑郁状态发生率及影响因素
8
作者 林娅凡 车向明 《中国临床医生杂志》 2026年第2期242-247,共6页
目的评估北京高龄产妇(≥35岁)产后抑郁状态的发生率,并分析其主要影响因素。方法回顾性选取2024年1—6月在首都医科大学附属北京妇产医院分娩的500例产妇为调查对象。通过问卷调查和病历记录收集产妇的基本信息、孕期健康状况及产后状... 目的评估北京高龄产妇(≥35岁)产后抑郁状态的发生率,并分析其主要影响因素。方法回顾性选取2024年1—6月在首都医科大学附属北京妇产医院分娩的500例产妇为调查对象。通过问卷调查和病历记录收集产妇的基本信息、孕期健康状况及产后状态。产后28d使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评估产妇抑郁情况,EPDS评分≥9分被视为产后抑郁状态。采用单因素分析及多因素logistics回归模型分析产后抑郁的影响因素。结果共回收有效问卷443份,产后抑郁发生率为21.2%。多因素分析显示:经产妇、意外怀孕、以及发生产后身体疼痛是产后抑郁的危险因素(P<0.05)。结论北京高龄产妇产后抑郁发生率较高,并受到教育水平、意外怀孕、睡眠质量和产后疼痛等因素的显著影响。提高睡眠质量和减轻产后疼痛可有效降低产后抑郁的发生率。 展开更多
关键词 产后抑郁 高龄产妇 横断面研究 危险因素
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多种治疗措施联合应用在子宫收缩乏力所致产后出血急救中的应用效果分析
9
作者 骆云 唐承娜 刘俊 《中华灾害救援医学》 2026年第1期61-64,共4页
目的比较多种治疗措施联合应用与常规方案在子宫收缩乏力所致产后出血急救中的临床效果。方法选取2022年1月至2023年12月绥阳县人民医院收治的98例子宫收缩乏力性产后出血产妇,根据急救方案分为对照组(n=49,接受常规治疗:缩宫素、米索... 目的比较多种治疗措施联合应用与常规方案在子宫收缩乏力所致产后出血急救中的临床效果。方法选取2022年1月至2023年12月绥阳县人民医院收治的98例子宫收缩乏力性产后出血产妇,根据急救方案分为对照组(n=49,接受常规治疗:缩宫素、米索前列醇及子宫按摩)与观察组(n=49,在常规治疗基础上,联合应用卡前列素氨丁三醇、改良子宫纵行捆绑术及子宫动脉上行支结扎术)。比较两组临床疗效、出血量、止血时间、输血量、不良反应及凝血功能。结果观察组临床总有效率显著高于对照组(95.92%vs.79.59%,P=0.014)。观察组产后2h出血量、2~24h出血量及总出血量均显著少于对照组(P均<0.001)。观察组止血时间较对照组更短,输血量更少(P<0.001)。观察组不良反应总发生率低于对照组(10.20%vs.26.53%,P=0.037)。治疗后,观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及D-二聚体(D-D)水平均显著低于对照组(P<0.001),纤维蛋白原(FIB)水平显著高于对照组(P=0.008)。结论对于子宫收缩乏力所致产后出血,采用药物、压迫与手术相结合的多种措施联合急救方案,可显著提升止血效果,有效控制出血、减少输血,缩短止血时间,降低不良反应,并能更全面地改善产妇凝血功能。 展开更多
关键词 子宫收缩乏力 产后出血 急救
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氨甲环酸联合卡贝缩宫素治疗剖宫产患者的效果
10
作者 冯春燕 《中国民康医学》 2026年第3期88-90,共3页
目的:观察氨甲环酸注射液联合卡贝缩宫素治疗剖宫产患者的效果。方法:选取2023年2月至2024年7月该院收治的100例剖宫产患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各50例。对照组采用卡贝缩宫素治疗,研究组在对照组基... 目的:观察氨甲环酸注射液联合卡贝缩宫素治疗剖宫产患者的效果。方法:选取2023年2月至2024年7月该院收治的100例剖宫产患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各50例。对照组采用卡贝缩宫素治疗,研究组在对照组基础上联合氨甲环酸治疗。比较两组产后不同时间(产后2、12、24 h)出血量,治疗前后凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]水平,产后不同时间(产后1、3、5 d)宫底高度,以及不良反应发生率。结果:研究组产后2、12、24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FIB水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组D-D、APTT水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后3、5 d,两组宫底高度均低于产后1 d,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨甲环酸注射液联合卡贝缩宫素治疗剖宫产患者可减少产后出血量,改善凝血功能指标水平,以及降低宫底高度,效果优于单纯卡贝缩宫素治疗。 展开更多
关键词 剖宫产 氨甲环酸 卡贝缩宫素 出血量 宫底高度 凝血功能
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子宫动脉阻力指数联合血清T-cadherin、Fibulin-3预测凶险性前置胎盘产后出血的价值
11
作者 沈思航 储蓉蓉 高研 《中国计划生育学杂志》 2026年第1期131-136,142,共7页
目的:探究子宫动脉阻力指数(UtA-RI)联合血清T-钙黏蛋白(T-cadherin)、纤维蛋白-3(Fibulin-3)预测凶险性前置胎盘产后出血的价值。方法:取自2023年1月—2025年6月于本院就诊的凶险性前置胎盘患者128例临床资料,根据产后出血情况分为产... 目的:探究子宫动脉阻力指数(UtA-RI)联合血清T-钙黏蛋白(T-cadherin)、纤维蛋白-3(Fibulin-3)预测凶险性前置胎盘产后出血的价值。方法:取自2023年1月—2025年6月于本院就诊的凶险性前置胎盘患者128例临床资料,根据产后出血情况分为产后出血组(86例)和非产后出血组(42例)。腹部超声检测患者UtA-RI;酶联免疫吸附实验法检测血清T-cadherin、Fibulin-3水平;相对危险度分析评估不同水平UtA-RI、T-cadherin、Fibulin-3对凶险性前置胎盘患者产后出血的影响;多因素logistic回归分析影响凶险性前置胎盘患者产后出血的因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析UtA-RI及血清T-cadherin、Fibulin-3对凶险性前置胎盘患者产后出血的预测价值;通过决策(DCA)曲线分析验证预测模型的临床实用性。结果:与非产后出血组相比,产后出血组UtA-RI及血清T-cadherin、Fibulin-3水平均降低,剖宫产≥2次、流产≥2次占比升高(均P<0.05)。UtA-RI、血清T-cadherin、Fibulin-3低水平患者发生产后出血的风险是高水平患者的1.815倍、1.771倍、1.612倍(P<0.05)。UtA-RI及血清T-cadherin、Fibulin-3水平降低,剖宫产≥2次,流产≥2次是影响凶险性前置胎盘患者产后出血的独立危险因素(P<0.05)。UtA-RI、血清T-cadherin、Fibulin-3单独预测前置胎盘患者产后出血的曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.901、0.926,三者联合预测AUC为0.979,高于单独预测(P<0.05)。当高风险阈值在0.24~0.95时,UtA-RI、T-cadherin、Fibulin-3联合检测对凶险性前置胎盘患者产后出血的净获益率优于单独检测。结论:UtA-RI联合血清T-cadherin、Fibulin-3对凶险性前置胎盘患者产后出血有较高的预测价值。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 产后出血 子宫动脉阻力指数 T-钙黏蛋白 纤维蛋白-3 预测
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胎盘植入性疾病患者不良妊娠结局的危险因素
12
作者 李秀芬 《河南医学研究》 2026年第2期305-309,共5页
目的分析胎盘植入性疾病患者不良妊娠结局的危险因素。方法回顾性收集2020年1月至2023年10月安阳市人民医院收治的243例胎盘植入性疾病患者的临床资料,根据患者妊娠情况分为不良妊娠结局组(107例)和未发生不良妊娠结局组(136例),利用单... 目的分析胎盘植入性疾病患者不良妊娠结局的危险因素。方法回顾性收集2020年1月至2023年10月安阳市人民医院收治的243例胎盘植入性疾病患者的临床资料,根据患者妊娠情况分为不良妊娠结局组(107例)和未发生不良妊娠结局组(136例),利用单因素和logistic回归分析筛选胎盘植入性疾病患者不良妊娠结局的相关危险因素。结果既往剖宫产次数≥1次、前置胎盘、血红蛋白(Hb)水平≤100 g·L^(-1)、超声评分≥10分、胎盘信号不均匀、胎盘与子宫肌层分界欠清、胎盘内T_(2)WI低信号、胎盘内异常增生血管、子宫肌层变薄、子宫外突、胎盘突入膀胱征均为胎盘植入性疾病患者不良妊娠结局的独立危险因素(OR=1.929、1.584、1.422、1.522、1.443、1.452、1.223、1.844、2.408、2.683、1.514,P<0.05)。结论临床可对影响胎盘植入性疾病患者不良妊娠结局的独立危险因素进行有针对性的预防及干预,从而帮助改善胎盘植入性疾病患者的妊娠结局。 展开更多
关键词 胎盘植入 不良妊娠结局 临床特征 超声 磁共振成像 危险因素
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垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血患者的效果
13
作者 王丽娜 《中国民康医学》 2026年第7期98-101,共4页
目的:观察垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血患者的效果。方法:回顾性分析2022年1月至2025年10月该院收治的86例宫缩乏力性产后出血患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各43例。对照组... 目的:观察垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血患者的效果。方法:回顾性分析2022年1月至2025年10月该院收治的86例宫缩乏力性产后出血患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各43例。对照组给予卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗,观察组在对照组基础上增加垂体后叶素治疗。比较两组止血指标(完全止血时间、出血量)水平,治疗前后血常规指标[血细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)]水平、子宫动脉血流动力学指标[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(PSV)]水平、凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组完全止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、6、24 h后,观察组出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组HCT、Hb水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组RI、PI均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组PSV均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组APTT、TT、PT均短于治疗前,且观察组短于对照组,两组FIB水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇与缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血患者可缩短止血时间,减少出血量,提高Hb、PCV水平,改善子宫动脉血流动力学指标水平和凝血功能指标水平,效果优于卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗。 展开更多
关键词 宫缩乏力 产后出血 垂体后叶素 卡前列素氨丁三醇 缩宫素 止血
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氨甲环酸联合卡前列甲酯栓与缩宫素在高危妊娠剖宫产产妇中的应用效果
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作者 王丽丽 曲艳艳 《中国民康医学》 2026年第3期84-87,共4页
目的:观察氨甲环酸联合卡前列甲酯栓与缩宫素在高危妊娠剖宫产产妇中的应用效果。方法:选取2021年6月至2024年6月该院收治的100例高危妊娠剖宫产产妇进行前瞻性研究,通过随机数字表法将其分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组采用卡... 目的:观察氨甲环酸联合卡前列甲酯栓与缩宫素在高危妊娠剖宫产产妇中的应用效果。方法:选取2021年6月至2024年6月该院收治的100例高危妊娠剖宫产产妇进行前瞻性研究,通过随机数字表法将其分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组采用卡前列甲酯栓联合缩宫素治疗,观察组在对照组基础上增加氨甲环酸治疗,比较两组临床疗效,术后2、24 h出血量,完全止血时间,手术前后凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2、24 h出血量均少于对照组,完全止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组PT、APTT均长于术前,但观察组短于对照组,两组FIB水平均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组IL-6、IL-8、CRP水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨甲环酸联合卡前列甲酯栓与缩宫素应用于高危妊娠剖宫产产妇可提高治疗总有效率,减少出血量,缩短完全止血时间,改善凝血功能指标水平,降低炎性指标水平,效果优于卡前列甲酯栓联合缩宫素治疗。 展开更多
关键词 卡前列甲酯栓 缩宫素 氨甲环酸 高危妊娠 剖宫产 凝血功能
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马来酸麦角新碱联合缩宫素预防剖宫产产后出血的效果
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作者 金翠萍 郑萌 《妇儿健康导刊》 2026年第1期76-79,88,共5页
目的 分析马来酸麦角新碱联合缩宫素预防剖宫产产后出血的效果。方法 回顾性纳入2023年1月至2024年12月于滨海县人民医院进行剖宫产的150例产妇,根据不同预防产后出血方案分为A组(74例,缩宫素)、B组(76例,马来酸麦角新碱联合缩宫素)。... 目的 分析马来酸麦角新碱联合缩宫素预防剖宫产产后出血的效果。方法 回顾性纳入2023年1月至2024年12月于滨海县人民医院进行剖宫产的150例产妇,根据不同预防产后出血方案分为A组(74例,缩宫素)、B组(76例,马来酸麦角新碱联合缩宫素)。比较两组产后出血发生率、产后出血量及血流动力学指标、凝血功能指标、不良反应。结果 相较于A组,B组产后出血发生率更低,产后2、24 h的出血量更少,止血时间、宫缩持续时间、住院时间及恶露持续时间更短(P<0.05)。A组、B组产后24 h的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、纤维蛋白原(FIB)水平均下降,活化部分凝血活酶时间(APTT)缩短,且B组产后24 h的SBP、DBP、FIB水平较A组更低,APTT更短(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较无差异(P > 0.05)。结论 马来酸麦角新碱联合缩宫素可有效预防剖宫产产妇产后出血的发生,并减少产后出血量,改善临床指标、血流动力学及凝血功能。 展开更多
关键词 马来酸麦角新碱 缩宫素 剖宫产 产后出血 凝血功能 血流动力学
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1例羊水栓塞致心搏骤停患者的抢救体会
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作者 张博 陈燕 +1 位作者 于晓荣 唐杰 《麻醉安全与质控》 2026年第1期71-75,共5页
1患者资料。患者,女,34岁,身高160 cm,体质量70 kg。2020年3月于西安市人民医院(西安市第四医院)顺产一男婴,患者既往体健,无过敏史、手术史。2025年4月11日因停经40^(+2)周孕巨大儿可疑入院待产,入院后4月12日10:10,因停经大于39周、... 1患者资料。患者,女,34岁,身高160 cm,体质量70 kg。2020年3月于西安市人民医院(西安市第四医院)顺产一男婴,患者既往体健,无过敏史、手术史。2025年4月11日因停经40^(+2)周孕巨大儿可疑入院待产,入院后4月12日10:10,因停经大于39周、巨大儿可疑给予普贝生催产,催产时出现宫缩过频,观察产兆,宫颈管消退50%,宫口未开,胎头高S-3,取出普贝生后给予硫酸镁抑制宫缩,4月12日17:21,产妇突然出现四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失,开通绿色通道紧急将产妇转入手术室。 展开更多
关键词 顺产 患者 巨大儿 抢救 普贝生 心搏骤停
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产前Hb水平及基线特征对产后出血行输血治疗结局的影响及预测效能
17
作者 许丽 卜繁兵 耿鸽 《中国计划生育学杂志》 2026年第1期120-124,共5页
目的:探究产前血红蛋白(Hb)水平结合基线特征对产后出血输血治疗结局的影响与预测。方法:回顾性分析2021年4月—2025年4月本院收治的85例产后出血患者临床资料,根据患者是否进行输血治疗分为,输血组(n=31)、未输血组(n=54)。比较两组产... 目的:探究产前血红蛋白(Hb)水平结合基线特征对产后出血输血治疗结局的影响与预测。方法:回顾性分析2021年4月—2025年4月本院收治的85例产后出血患者临床资料,根据患者是否进行输血治疗分为,输血组(n=31)、未输血组(n=54)。比较两组产前血液学指标[Hb、纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(D-Dimer)],基线特征差异。多因素logistic回归分析影响产后出血输血治疗的危险因素。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析Hb、FBG、D-Dimer以及联合预测分析产后出血输血治疗结局的预测价值。结果:输血组Hb、D-Dimer水平均低于未输血组,而FBG高于未输血组,两组分娩方式、妊娠期并发症、前置胎盘情况存在差异(均P<0.05),两组年龄、产次、孕周无差异(P>0.05);多因素logistic回归分析,剖宫产(OR=2.504)、妊娠期并发症(OR=2.328)、合并前置胎盘(OR=3.080)、高Hb(OR=3.445)、低FBG(OR=3.323)、高D-Dimer(OR=7.854)是导致产后出血行输血治疗的影响因素(均P<0.05),ROC分析各指标联合预测产后出血需要输血治疗的效能(AUC=0.903)高于单独指标预测(P<0.05)。结论:产后出血患者产前血液学指标异常是需输血治疗的独立危险因素,而Hb、FBG、D-Dimer联合检测能提升治疗预后的预测效能。 展开更多
关键词 产后出血 输血治疗 血红蛋白 凝血 危险因素 预测
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氨甲环酸与卡前列素氨丁三醇联合治疗对宫缩乏力性产后出血患者产后出血量及凝血因子的影响
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作者 雷婷婷 《中外医学研究》 2026年第6期69-72,共4页
目的:观察氨甲环酸联合卡前列素氨丁三醇在宫缩乏力性产后出血(PPH)患者中的效果。方法:选取2021年1月—2025年1月于中国贵航集团三0二医院分娩80例宫缩乏力性PPH患者为研究对象,以随机数表法分为两组,每组各40例。对照组采取卡前列素... 目的:观察氨甲环酸联合卡前列素氨丁三醇在宫缩乏力性产后出血(PPH)患者中的效果。方法:选取2021年1月—2025年1月于中国贵航集团三0二医院分娩80例宫缩乏力性PPH患者为研究对象,以随机数表法分为两组,每组各40例。对照组采取卡前列素氨丁三醇治疗,观察组予以氨甲环酸联合卡前列素氨丁三醇治疗。比较两组产后出血量、凝血因子及治疗安全性。结果:与对照组比较,观察组产后2 h及24 h的出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后纤维蛋白原(FIB)更高,D-二聚体(D-D)更低,凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)更短,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将氨甲环酸联合卡前列素氨丁三醇联合用于宫缩乏力性PPH患者,能够降低产后出血量,改善其凝血因子水平,且联合方案未明显增加不良反应。 展开更多
关键词 宫缩乏力性产后出血 氨甲环酸 卡前列素氨丁三醇 产后出血量 凝血因子
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马来酸麦角新碱、缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防产后出血高危产妇剖宫产术后出血的效果研究
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作者 孙春杰 徐静洁 杨利娜 《黑龙江医药科学》 2026年第1期88-89,92,共3页
目的:探究马来酸麦角新碱(EM)、缩宫素(OXT)联合卡前列素氨丁三醇(CTI)治疗产后出血(PPH)高危产妇剖宫产术后出血的预防效果。方法:选取2022年6月至2024年6月在平顶山市妇幼保健院行剖宫产的PPH高危产妇62例。按照治疗方式将其分为对照... 目的:探究马来酸麦角新碱(EM)、缩宫素(OXT)联合卡前列素氨丁三醇(CTI)治疗产后出血(PPH)高危产妇剖宫产术后出血的预防效果。方法:选取2022年6月至2024年6月在平顶山市妇幼保健院行剖宫产的PPH高危产妇62例。按照治疗方式将其分为对照组(采用OXT+CTI治疗,n=31)和研究组(对照组基础上给予EM治疗,n=31)。比较两组产妇术中后的出血量、凝血功能、生命体征和不良反应发生变化。结果:研究组术中、术后2 h及24 h出血量均少于对照组,PPH发生率低于对照组(P<0.05);用药后,两组纤维蛋白原均较用药前增加,血浆凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体较用药前降低,且研究组均优于对照组(P<0.05);两组收缩压、舒张压、心率及不良反应比较无显著差异(P>0.05)。结论:EM、OXT联合CTI可有效减少PPH高危产妇剖宫产术后出血量,调节产妇机体凝血功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 马来酸麦角新碱 缩宫素 卡前列素氨丁三醇 产后出血 剖宫产术
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加味复方生化汤联合米索前列醇对产后宫缩乏力出血疗效、氧化应激及子宫复旧的影响
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作者 李慧萍 《辽宁医学杂志》 2026年第1期33-37,共5页
目的 探讨加味复方生化汤联合米索前列醇对产后宫缩乏力出血疗效、氧化应激及子宫复旧的影响。方法 选取2021年9月—2022年9月河南省洛阳伍一一三博脑科医院产科因产后宫缩乏力而出血的248例产妇。根据治疗方案分组,对照组(n=122)产妇... 目的 探讨加味复方生化汤联合米索前列醇对产后宫缩乏力出血疗效、氧化应激及子宫复旧的影响。方法 选取2021年9月—2022年9月河南省洛阳伍一一三博脑科医院产科因产后宫缩乏力而出血的248例产妇。根据治疗方案分组,对照组(n=122)产妇在常规治疗的基础上联合米索前列醇,观察组(n=126)在对照组治疗的基础上口服加味复方生化汤。评估两组产妇的临床疗效;比较两组产妇的出血情况及不良反应;比较治疗前后两组产妇的凝血功能及氧化应激情况;随访1个月,比较两组产妇子宫复旧情况;随访12个月,比较两组产妇月经恢复情况。结果 与对照组相比,治疗1周后,观察组纤维蛋白原、超氧化物歧化酶及谷胱甘肽过氧化物酶显著升高,凝血酶原时间、凝血酶时间及凝血酶时间水平降低,有统计学意义(P<0.05);在出血和子宫复旧方面,观察组优于对照组(P<0.05);在月经恢复方面,观察组产妇月经恢复不良发生率8.73%显著低于对照组17.21%,有统计学意义(P<0.05);观察组疗效89.68%高于对照组80.33%,有统计学意义(P<0.05);且在不良反应方面,两组没有差异(P>0.05)。结论 应用加味复方生化汤联合米索前列醇治疗产后宫缩乏力出血的产妇,有助于改善其凝血功能及氧化应激,促进子宫复旧,疗效显著。 展开更多
关键词 米索前列醇 加味复方生化汤 产后宫缩乏力出血 氧化应激 凝血功能
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