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胎膜早破合并宫内感染特征及对妊娠结局的影响
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作者 申晓娜 程鹏霄 +2 位作者 李莎莎 樊秀梅 冷慧敏 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第1期103-107,共5页
目的探讨胎膜早破(PROM)合并宫内感染的病原菌分布特征、耐药性及炎症因子动态变化,并分析其对母婴结局的影响,为临床诊疗提供依据。方法选取2022年1月至2024年11月本院产科收治的138例PROM合并宫内感染产妇为研究对象,根据感染程度分... 目的探讨胎膜早破(PROM)合并宫内感染的病原菌分布特征、耐药性及炎症因子动态变化,并分析其对母婴结局的影响,为临床诊疗提供依据。方法选取2022年1月至2024年11月本院产科收治的138例PROM合并宫内感染产妇为研究对象,根据感染程度分为轻度感染组(82例)和重度感染组(56例)。采集宫颈分泌物、血液、宫腔分泌物及尿液标本进行病原菌分离培养与鉴定,采用CLSI 2023标准进行药敏试验;检测产妇入院时、分娩时及产后24 h的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞计数(WBC);观察母婴结局并进行统计学分析。结果共分离病原菌152株,其中革兰阳性菌占51.32%(78株),以无乳链球菌(27株)和金黄色葡萄球菌(23株)为主;革兰阴性菌占35.53%(54株),以大肠埃希菌(21株)和肺炎克雷伯菌(15株)为主;真菌占13.16%(20株),以白色假丝酵母菌(14株)为主。无乳链球菌对克林霉素耐药率达77.78%(21/27),金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率分别为86.96%(20/23)和78.26%(18/23);大肠埃希菌对氨苄西林耐药率为85.71%(18/21),肺炎克雷伯菌对头孢曲松耐药率为53.33%(8/15)。万古霉素、利奈唑胺等对革兰阳性菌仍保持较高敏感性。重度感染组产妇入院时、分娩时及产后24 h的CRP、PCT、WBC水平均显著高于轻度感染组(P<0.05)。两组分娩时炎症因子水平均高于入院时,产后24 h虽下降但重度感染组仍显著更高。重度感染组新生儿窒息(32.14%vs.12.20%)、新生儿肺炎(44.64%vs.18.29%)、新生儿败血症(28.57%vs.9.76%)及颅内出血(21.43%vs.6.10%)发生率均显著高于轻度感染组(P<0.05),而产妇并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论PROM合并宫内感染以革兰阳性菌为主,无乳链球菌和金黄色葡萄球菌耐药性突出;重度感染组炎症因子水平显著升高,且新生儿不良结局风险增加。临床应加强病原菌监测及药敏试验,动态评估炎症反应,合理选择抗菌药物,以改善母婴预后。 展开更多
关键词 胎膜早破 宫内感染 病原菌分布 耐药性 炎症因子 妊娠结局
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血清PTX3、HBP对未足月胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的预测价值及列线图模型的应用
2
作者 木若文 华莹 《浙江临床医学》 2025年第11期1690-1692,1695,共4页
目的 探讨血清正五聚蛋白3(PTX3)、肝素结合蛋白(HBP)对未足月胎膜早破(PPROM)孕妇发生绒毛膜羊膜炎(CA)的预测价值,并构建列线图模型。方法 选取2022年5月至2023年6月发生PPROM的孕妇46例。孕妇入院时采集静脉血,采用ELISA法测定血清P... 目的 探讨血清正五聚蛋白3(PTX3)、肝素结合蛋白(HBP)对未足月胎膜早破(PPROM)孕妇发生绒毛膜羊膜炎(CA)的预测价值,并构建列线图模型。方法 选取2022年5月至2023年6月发生PPROM的孕妇46例。孕妇入院时采集静脉血,采用ELISA法测定血清PTX3和HBP水平,同时收集血常规。根据产后胎盘病理是否合并CA分为CA组(n=20)和无CA组(n=26)。通过单因素分析及多因素Logistic回归筛选因素,并结合临床常用预测指标构建PPROM孕妇发生CA的列线图预测模型,通过受检者操作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)评估模型的准确性,校准曲线评估模型的校准度,决策曲线分析(DCA)评估模型的临床有效性。结果 与无CA组比较,CA组发生胎膜早破时的孕周较小,血清C反应蛋白(CRP)、WBC、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)水平较高(P<0.05)。多因素Logistic回归结果显示,孕周、PTX3、HBP、CRP、WBC、NLR均不是PPROM孕妇发生CA的独立预测因素。将孕周、血清CRP、WBC、NLR结合构建列线图模型A;将以上指标与PTX3、HBP结合构建列线图模型B。ROC曲线结果示,模型A和B的AUC分别为0.86(95%CI:0.75~0.97,P<0.05)、0.87(95%CI:0.76~0.97,P<0.05),均显示出良好的准确性。校准曲线结果示,模型A和B预测CA的发生概率与实际发生率的一致性较好,均显示出良好的校准能力。DCA结果示,模型A和B均具有较高的临床净获益率。结论 血清PTX3、HBP对PPROM孕妇发生CA无明显预测价值。通过孕周、血清CRP、WBC、NLR构建的列线图模型A具有良好的区分度、校准度及临床有效性。 展开更多
关键词 正五聚蛋白3 肝素结合蛋白 未足月胎膜早破 绒毛膜羊膜炎
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产时发热与感染
3
作者 卫焱星 黄莉萍 《中国计划生育和妇产科》 2025年第6期3-7,12,共6页
产时发热指围分娩期(产前48 h至胎儿娩出时)产妇体温异常升高(≥38℃)[1]。其中,38~39℃为轻度发热,>39℃为重度发热[2]。美国1995~1997年出生的1 100万余次单胎分娩的回顾性队列产时发热的发生率约1.6%[1],而一项纳入2011~2014年6 ... 产时发热指围分娩期(产前48 h至胎儿娩出时)产妇体温异常升高(≥38℃)[1]。其中,38~39℃为轻度发热,>39℃为重度发热[2]。美国1995~1997年出生的1 100万余次单胎分娩的回顾性队列产时发热的发生率约1.6%[1],而一项纳入2011~2014年6 000余次分娩的前瞻性队列中,产时发热的发生率高达6.8%[3]。感染是产时发热的重要原因,在产时发热中占比约5%~10%[4],可对母儿结局产生严重的不良影响,因此在临床上备受关注。本文将结合感染相关产时发热的高危因素、病因及处理、对母儿结局的影响和抗生素治疗的难点等进行系统性述评。 展开更多
关键词 产时发热 感染 鉴别诊断 治疗
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未足月胎膜早破残余羊水指数对母婴结局的影响
4
作者 孙玲玲 范钟婷 +1 位作者 崔娟娟 曹怀明 《当代医学》 2025年第15期135-139,共5页
目的探讨未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)残余羊水指数对母婴结局的影响。方法选取2021年1月至2023年1月潍坊市妇幼保健院产科收治的168例PPROM孕妇作为研究对象,应用超声测定羊水指数(amniotic fluid in... 目的探讨未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)残余羊水指数对母婴结局的影响。方法选取2021年1月至2023年1月潍坊市妇幼保健院产科收治的168例PPROM孕妇作为研究对象,应用超声测定羊水指数(amniotic fluid index,AFI),根据AFI分为羊水过少组(AFI≤5 cm),羊水偏少组(5 cm<AFI≤8 cm),羊水正常组(8 cm<AFI≤25 cm)。比较3组年龄、孕次、产次、瘢痕子宫、入院羊水指数、破膜孕龄、破膜至分娩时间、分娩孕龄、分娩方式、胎盘粘连、绒毛膜羊膜炎及新生儿出生时体质量、Apgar评分、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)、湿肺、新生儿感染、脑损伤、心肌损伤、凝血功能障碍、支气管肺发育不良、消化道出血等情况,探讨对母婴的影响。结果168例PPROM孕妇中,羊水过少56例,羊水偏少66例,羊水正常46例。3组孕妇瘢痕子宫、破膜至分娩时间及胎盘粘连、绒毛膜羊膜炎发生情况比较差异无统计学意义;3组孕妇年龄、孕次、产次、入院羊水指数、破膜孕龄、分娩孕龄、分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组新生儿窒息、湿肺、新生儿感染、脑损伤、心肌损伤、凝血功能障碍、消化道出血发生情况比较差异无统计学意义;3组新生儿出生体质量、1 min与5 min Apgar评分、NRDS及支气管肺发育不良发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄越大、孕产次越多、破膜孕龄越小越易发生羊水过少及医源性早产,且对新生儿活力影响越大,其不良结局发生率越高。 展开更多
关键词 未足月胎膜早破 羊水指数 宫内感染 早产
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胎膜早破并发胎盘早剥的临床分析 被引量:27
5
作者 程国梅 张曦 崔世红 《中国妇产科临床杂志》 2005年第3期169-171,共3页
目的 探讨妊娠晚期胎膜早破并发胎盘早剥的发生率、早期诊断和处理要点。方法 回顾分析2 0 0 1年~2 0 0 4年郑州大学第三附属医院产科分娩的胎膜早破病例,其中并发胎盘早期剥离者8例,与非胎膜早破发生胎盘早剥者进行比较。分析早期... 目的 探讨妊娠晚期胎膜早破并发胎盘早剥的发生率、早期诊断和处理要点。方法 回顾分析2 0 0 1年~2 0 0 4年郑州大学第三附属医院产科分娩的胎膜早破病例,其中并发胎盘早期剥离者8例,与非胎膜早破发生胎盘早剥者进行比较。分析早期诊断和母婴结局。结果 3年分娩总数为4 12 4例,胎膜早破并发胎盘早剥者占全部胎盘早剥的2 8 6 % ,胎膜早破是胎盘早剥的首位发病诱因。胎膜早破并发胎盘早剥的发生率为2 77% ,而非胎膜早破者为0 5 2 % ,两者相比差异有显著性(P <0 0 1)。间断腰痛、血性羊水、胎心异常为常见的临床表现。胎膜早破并发胎盘早剥时围产儿的死亡率为12 5‰,无孕产妇死亡。结论 胎膜早破是胎盘早剥的诱因之一,重视临床表现,并结合B超和胎心监护有助于早期诊断,以降低母儿并发症。 展开更多
关键词 胎膜早破 胎盘早剥 临床分析 第三附属医院 胎盘早期剥离 早期诊断 临床表现 诊断和处理 2004年 2001年 孕产妇死亡 母儿并发症 妊娠晚期 产科分娩 回顾分析 母婴结局 发病诱因 血性羊水 胎心异常 胎心监护 发生率 显著性
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二维横切面上胼胝体长度与枕额径比值对胎儿胼胝体长度变短的诊断价值研究
6
作者 文桂琼 曾晴 +1 位作者 李琴 柳元铭 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2025年第2期127-130,共4页
目的:建立二维横切面上胼胝体长度与枕额径比值的正常参考值范围,并探讨其对胼胝体长度变短的诊断价值。方法:随机选取研究时间为2020年1月—2023年12月我院行产前超声检查的正常胎儿360例(正常组);临床确诊胎儿生长受限(FGR)胎儿48例(... 目的:建立二维横切面上胼胝体长度与枕额径比值的正常参考值范围,并探讨其对胼胝体长度变短的诊断价值。方法:随机选取研究时间为2020年1月—2023年12月我院行产前超声检查的正常胎儿360例(正常组);临床确诊胎儿生长受限(FGR)胎儿48例(FGR组),疑诊胼胝体长度变短并证实确为胼胝体长度短小的异常胎儿76例(异常组)。对所有胎儿进行横切面上胼胝体最大前后径测量,计算胼胝体长度与枕额径比值。建立胎儿胼胝体长度/枕额径比值的正常参考值,绘制异常组、FGR组与正常组胼胝体长度与枕额径比值的复合散点图。结果:360例正常组、76例异常组和48例FGR组孕妇年龄分别为(30.6±4.6)岁、(31.5±7.9)岁、(30.7±4.5)岁,孕妇年龄组间差异比较无统计学差异(正常组和异常组P=0.152,正常组和FGR组P=0.457,异常组和FGR组P=0.083)。异常组和正常组相比较,胼胝体长度与枕额径比值有统计学差异(P<0.05),FGR组和正常组相比,胼胝体长度与枕额径比值无统计学差异(P>0.05)。异常组、FGR组与正常组胼胝体长度与枕额径比值的复合散点图结果显示,异常组胼胝体长度与枕额径比值位于正常参考值的第5百分位数线下;FGR组和异常组在复合散点图上差异不明显。结论:二维横切面上胼胝体长度与枕额径比值对胼胝体大小评估具有参考价值,比值在整个孕周相对恒定,且该比值在FGR胎儿中亦为正常,可避免因胎儿FGR导致胼胝体实际长度低于正常胎儿而误诊为胼胝体发育不良。 展开更多
关键词 胎儿发育 胼胝体 超声检查 多普勒 彩色
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生殖支原体和发酵支原体与胎膜早破、胎儿窘迫的关系研究 被引量:13
7
作者 朱云霞 吴志君 +1 位作者 许菁 惠月红 《中国优生与遗传杂志》 1999年第4期25-25,65,共2页
为探讨围产期生殖支原体(Mg)、发酵支原体(Mf)感染与胎膜早破、胎儿窘迫的关系。本文应用目前检测支原体最灵敏、特异的套式聚合酶链反应(nPCR)技术检测了53例胎膜早破、42例胎儿窘迫孕妇和322例正常妊娠妇女宫颈... 为探讨围产期生殖支原体(Mg)、发酵支原体(Mf)感染与胎膜早破、胎儿窘迫的关系。本文应用目前检测支原体最灵敏、特异的套式聚合酶链反应(nPCR)技术检测了53例胎膜早破、42例胎儿窘迫孕妇和322例正常妊娠妇女宫颈拭子Mg、Mf特异性DNA。结果发现,胎膜早破孕妇的Mg和胎儿窘迫孕妇的Mf检出率明显高于正常妊娠者,相对危险性RR值分别为258和521。如将Mg和Mf合并观察,胎膜早破和胎儿窘迫二组孕妇Mg和Mf总阳性率均明显高于正常妊娠组,相对危险性RR值分别为278和328。表明胎膜早破和胎儿窘迫与妊娠期Mg、Mf感染相关联。 展开更多
关键词 胎膜早破 胎儿窘迫 套式PCR 生殖支原体 发酵支原体
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二维与三维超声联合在孕早中期诊断胎儿泄殖腔外翻综合征中的应用价值
8
作者 牛可雄 李天刚 +2 位作者 马斌 苏晓荣 岳志成 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第9期787-789,共3页
目的:评估二维与三维超声联合筛查在孕早中期诊断胎儿泄殖腔外翻(OEIS)综合征中的效能,并分析漏诊与误诊的原因。方法:回顾性分析2020年8月至2024年8月于甘肃省妇幼保健院诊断为OEIS综合征胎儿13例的超声图像,评估其在孕早期及孕中期的... 目的:评估二维与三维超声联合筛查在孕早中期诊断胎儿泄殖腔外翻(OEIS)综合征中的效能,并分析漏诊与误诊的原因。方法:回顾性分析2020年8月至2024年8月于甘肃省妇幼保健院诊断为OEIS综合征胎儿13例的超声图像,评估其在孕早期及孕中期的超声特征及筛查的诊断价值,计算漏诊率和误诊率,并分析其原因。所有胎儿均随访至出生或引产。结果:13例OEIS综合征胎儿主要超声特征包括下腹壁缺损、脏器外翻、肛门靶环征缺失、脊柱异常及膀胱显示不清。13例均选择终止妊娠,引产后解剖确诊,有漏诊1例,误诊1例。孕早中期超声诊断OEIS综合征的正确率分别为99.99%和100.00%,敏感度为88.89%和100.00%,特异度均为100.00%,阳性预测值为88.89%和100.00%,阴性预测值均为100.00%。结论:在孕早中期二维与三维超声联合应用对OEIS综合征的诊断具有较高的准确率,有助于早发现、早诊断,对妊娠结局的指导具有重要临床意义。 展开更多
关键词 超声检查 产前 孕早期 孕中期 泄殖腔外翻综合征 胎儿
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脐带帆状附着前置血管断裂18例临床分析 被引量:4
9
作者 尹德娥 林雪 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第9期43-43,共1页
关键词 前置血管断裂 脐带帆状附着 临床分析 围生儿死亡
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孕妇血清FA,MCP-1,PIBF水平检测与早期妊娠胚胎停止发育的相关性研究
10
作者 王峥 胡人芳 +2 位作者 陈哲 张先华 潘凤莲 《现代检验医学杂志》 2025年第6期131-136,共6页
目的研究孕妇血清叶酸(FA)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和孕酮诱导的阻断因子(PIBF)水平与早期妊娠胚胎停止发育的相关性。方法选取2021年12月~2023年12月荆州市第二人民医院收治的早期妊娠胚胎停止发育孕妇98例为胎停组,另选同期进行... 目的研究孕妇血清叶酸(FA)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和孕酮诱导的阻断因子(PIBF)水平与早期妊娠胚胎停止发育的相关性。方法选取2021年12月~2023年12月荆州市第二人民医院收治的早期妊娠胚胎停止发育孕妇98例为胎停组,另选同期进行孕检的正常早期妊娠孕妇50例为对照组,收集一般临床资料,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清FA,MCP-1和PIBF水平。多因素Logistic回归分析早期妊娠胚胎停止发育的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FA,MCP-1和PIBF对早期妊娠胚胎停止发育的预测价值;Pearson法分析血清FA,MCP-1,PIBF与孕酮(PROG)、雌二醇(E2)以及β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的相关性。结果与对照组相比,胎停组的血清FA(9.51±1.21nmol/L vs 11.32±1.56nmol/L),PIBF(295.46±30.22 ng/ml vs 342.14±36.97ng/ml)水平降低,血清MCP-1(1.02±0.15 mg/ml vs 0.82±0.11 mg/ml)水平升高,差异具有统计学意义(t=7.785,8.347,8.229,均P<0.001)。两组孕妇的胎停史(75.64%vs 25.36%),PROG(13.32±1.81 ng/ml vs 23.65±2.74 ng/ml),E2(221.34±25.69 pmol/L vs 298.65±31.64 pmol/L)以及β-HCG(5323.62±536.85 U/L vs 8562.31±924.55 U/L)水平比较,差异具有统计学意义(t/χ^(2)=6.548~27.428,均P<0.05)。孕妇胎停史、MCP-1水平升高为影响早期妊娠胎停的危险因素(Waldχ^(2)=4.239,4.613,均P<0.05),β-HCG,FA以及PIBF水平升高为影响早期妊娠胎停的保护因素(Waldχ^(2)=4.476,4.423,5.974,均P<0.05);FA,MCP-1,PIBF以及联合预测早期妊娠胚胎停止发育的AUC分别为0.811,0.805,0.816和0.908,联合预测显著优于FA,MCP-1,PIBF单独预测(Z=2.749,2.381,1.993,均P<0.05)。FA,PIBF与PROG,E2,β-HCG呈正相关(r=0.433~0.512,均P<0.05),MCP-1与PROG,E2,β-HCG呈负相关(r=-0.432,-0.487,-0.458,均P<0.05)。结论早期妊娠胚胎停止发育孕妇血清FA,PIBF水平降低,MCP-1水平升高,三者均为影响孕妇胚胎停止发育的影响因素,对早期妊娠胚胎停止发育具有一定辅助预测价值。 展开更多
关键词 叶酸 单核细胞趋化蛋白-1 孕酮诱导的阻断因子 早期妊娠 胚胎停止发育
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C-反应蛋白诊断胎膜早破伴急性绒毛膜羊膜炎的评价 被引量:8
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作者 程小尧 张光 +2 位作者 王于 周珍真 谭永淑 《中国优生与遗传杂志》 1999年第5期65-66,共2页
目的:探讨C- 反应蛋白诊断急性绒毛膜羊膜炎的价值。方法:收集了70 例胎膜早破病例,用比浊法测定孕妇血清C- 反应蛋白,胎盘脐带作病理检查,以病理绒毛膜羊膜炎为诊断金标准。结果:病理急性绒毛膜羊膜炎发生率为74 .2%... 目的:探讨C- 反应蛋白诊断急性绒毛膜羊膜炎的价值。方法:收集了70 例胎膜早破病例,用比浊法测定孕妇血清C- 反应蛋白,胎盘脐带作病理检查,以病理绒毛膜羊膜炎为诊断金标准。结果:病理急性绒毛膜羊膜炎发生率为74 .2% ,其中8.57% 为临床绒毛膜羊膜炎。以C- 反应蛋白≥12 .5mg/L 为异常,诊断急性绒毛膜羊膜炎的敏感性为94 .23% ,特异性为72 .22 % 。C- 反应蛋白值越高其病理分级相应高。结论:C反应蛋白的测定能早期诊断急性绒毛膜羊膜炎。 展开更多
关键词 胎膜早破 C-反应蛋白 急性 绒毛膜羊膜炎 诊断
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胎盘凋亡与FGR 被引量:2
12
作者 郑莹 林杨 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2006年第14期2023-2025,共3页
关键词 FGR 胎儿宫内生长迟缓 胎盘凋亡 重要并发症 围产儿死亡 遗传学上 百分位数 宫内缺氧 发生率 体重
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胎儿生长受限患者血清与胎盘miR-1227-3p、miR-212-3p的表达水平及其临床意义
13
作者 崔欢 高颖 +2 位作者 杨俊娟 郭莹 叶青 《天津医药》 2025年第7期709-714,共6页
目的 探究胎儿生长受限(FGR)患者血清和胎盘组织中微小核糖核酸(miR)-1227-3p、miR-212-3p的表达水平及其临床意义。方法 纳入确诊为FGR并完成分娩的产妇120例为研究组,根据病情严重程度分为轻度组72例和重度组48例,另择同期产检并完成... 目的 探究胎儿生长受限(FGR)患者血清和胎盘组织中微小核糖核酸(miR)-1227-3p、miR-212-3p的表达水平及其临床意义。方法 纳入确诊为FGR并完成分娩的产妇120例为研究组,根据病情严重程度分为轻度组72例和重度组48例,另择同期产检并完成分娩的健康产妇120例为对照组。采用qRT-PCR检测血清和胎盘组织中miR-1227-3p、miR-212-3p的表达水平;记录2组妊娠结局,包括新生儿体质量、1 min Apgar评分、胎盘质量和胎盘体积。结果 研究组血清和胎盘miR-1227-3p表达水平、新生儿体质量、1 min Apgar评分、胎盘质量、胎盘体积均低于对照组,血清和胎盘miR-212-3p表达水平高于对照组(P<0.05)。重度组血清和胎盘miR-1227-3p表达水平低于轻度组,miR-212-3p表达水平高于轻度组(P<0.05)。血清和胎盘miR-1227-3p表达水平与新生儿体质量、1 min Apgar评分、胎盘质量、胎盘体积呈正相关,血清和胎盘miR-212-3p表达水平与上述指标呈负相关(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,血清和胎盘miR-212-3p表达水平升高为FGR的危险因素,血清和胎盘miR-1227-3p表达水平、新生儿体质量、1 min Apgar评分、胎盘质量、胎盘体积增加为保护因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,联合检测血清和胎盘miR-1227-3p、miR-212-3p对FGR的诊断价值优于单独诊断。结论 FGR产妇血清和胎盘miR-1227-3p表达水平降低,miR-212-3p表达水平升高,二者联合检测对临床诊断FGR有较高价值。 展开更多
关键词 胎儿生长迟缓 胎盘 血清 妊娠结局 miR-1227-3p miR-212-3p
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羊水量异常与胎儿先天畸形 被引量:1
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作者 黄醒华 申南 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期199-201,共3页
关键词 胎儿先天畸形 羊水量异常 母体血清 小分子物质 早期妊娠 胎儿皮肤 经胎盘 透析液
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炎症因子联合检测在妊娠期糖尿病患者中的应用价值
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作者 林贵兰 房丽丽 张乐佳 《检验医学与临床》 2025年第1期51-55,共5页
目的 分析炎症因子联合检测在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用价值。方法 选取2022年1月至2024年4月在厦门大学附属第一医院进行治疗的98例GDM患者作为观察组,另选取同期在厦门大学附属第一医院进行产检的40例健康孕妇作为对照组。检测... 目的 分析炎症因子联合检测在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用价值。方法 选取2022年1月至2024年4月在厦门大学附属第一医院进行治疗的98例GDM患者作为观察组,另选取同期在厦门大学附属第一医院进行产检的40例健康孕妇作为对照组。检测白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平,根据糖耐量筛查结果对GDM严重程度进行分级,并根据是否发生不良妊娠结局,将GDM患者分为妊娠结局不良组和妊娠结局良好组。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清炎症因子对GDM患者发生不良妊娠结局的预测价值。结果 观察组WBC、PCT、IL-6、CRP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度、中度、重度GDM患者分别有58、25、15例。不同严重程度GDM患者WBC、PCT、IL-6、CRP水平比较,轻度患者<中度患者<重度患者,任意两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠结局良好组有46例患者,妊娠结局不良组有52例患者。妊娠结局不良组WBC、PCT、IL-6、CRP水平高于妊娠结局良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,WBC、PCT、IL-6、CRP单独预测GDM患者发生不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.690、0.805、0.820、0.753,4项指标联合检测的AUC为0.947。结论 GDM患者WBC、PCT、IL-6、CRP水平升高,且这些指标可作为GDM患者不良妊娠结局的预测因子,可能与GDM的诊断、发展及预后密切相关。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 不良妊娠结局 白细胞计数 降钙素原 白细胞介素-6 C-反应蛋白
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未足月胎膜早破发病机制研究进展
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作者 杨露 董晓静 《现代医药卫生》 2025年第10期2397-2401,2406,共6页
未足月胎膜早破(PPROM)是导致母儿不良结局的主要原因之一,其发病机制复杂,涉及感染和炎症、氧化应激、细胞凋亡、遗传因素、表观遗传调控等多个方面。近年来,随着分子生物学和分子组学技术的发展,对PPROM发病机制的认识不断深入,PPROM... 未足月胎膜早破(PPROM)是导致母儿不良结局的主要原因之一,其发病机制复杂,涉及感染和炎症、氧化应激、细胞凋亡、遗传因素、表观遗传调控等多个方面。近年来,随着分子生物学和分子组学技术的发展,对PPROM发病机制的认识不断深入,PPROM的发病机制研究取得了显著进展。该文从多个角度系统阐述了PPROM的发病机制,并探讨了相关生物标志物和潜在治疗靶点,为PPROM的预防、诊断和治疗提供了新的思路。 展开更多
关键词 未足月 胎膜早破 发病机制 综述
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二维超声检查联合煊流成像技术诊断脐带真结的临床价值
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作者 李清 郭秀秀 +2 位作者 李欣欣 韩颖 魏新红 《医学影像学杂志》 2025年第2期117-120,共4页
目的探讨二维超声检查联合煊流成像技术诊断胎儿脐带真结的临床价值。方法选取我院行产前超声检查的孕妇10038例,应用常规超声检查(二维超声检查+彩色多普勒超声检查)和二维超声检查联合煊流成像技术判断胎儿脐带有无真结形成。根据出... 目的探讨二维超声检查联合煊流成像技术诊断胎儿脐带真结的临床价值。方法选取我院行产前超声检查的孕妇10038例,应用常规超声检查(二维超声检查+彩色多普勒超声检查)和二维超声检查联合煊流成像技术判断胎儿脐带有无真结形成。根据出生后有无脐带真结分为脐带有真结34例作为观察组和脐带无真结100例作为对照组。计算两种检查方法诊断脐带真结的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值。比较二维超声检查联合煊流成像技术诊断脐带真结是否优于常规超声检查。结果诊断脐带真结敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为:二维超声检查联合煊流成像技术(94.12%、100%、98.51%、100%、98.04%),常规超声检查(70.59%、94.00%、88.06%、80.00%、90.38%),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论二维超声检查联合煊流成像技术在诊断胎儿脐带真结的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值方面均优于常规超声检查,对于临床医师密切监测胎儿生长发育、决定分娩时机和分娩方式,减少妊娠不良结局具有重要临床意义。 展开更多
关键词 胎儿 脐带真结 超声检查 煊流成像
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孕妇易栓三项活性、D-二聚体、同型半胱氨酸水平与胎儿生长受限的相关性分析
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作者 张青 周斌 郭书焕 《医学临床研究》 2025年第9期1502-1504,1508,共4页
【目的】探讨孕妇易栓三项[蛋白C(protein C,PC)、蛋白S(protein S,PS)、抗凝血酶Ⅲ(antithrombin-Ⅲ,AT-Ⅲ)]活性及D-二聚体、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平与胎儿生长受限(FGR)的相关性。【方法】选取本院2023年1月至2024年1... 【目的】探讨孕妇易栓三项[蛋白C(protein C,PC)、蛋白S(protein S,PS)、抗凝血酶Ⅲ(antithrombin-Ⅲ,AT-Ⅲ)]活性及D-二聚体、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平与胎儿生长受限(FGR)的相关性。【方法】选取本院2023年1月至2024年1月收治的38例FGR孕妇为FGR组,另选同期在本院分娩的40例健康孕妇为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组易栓三项活性及D-二聚体、Hcy水平,采用Logistic多因素回归分析其与FGR的相关性。【结果】FGR组患者PC活性、AT-Ⅲ活性低于对照组,D-二聚体、Hcy水平高于对照组。FGR组胎儿胫骨长度、双顶径短于对照组,头围小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示:PC活性、AT-Ⅲ活性及D-二聚体、Hcy水平均与FGR发生显著相关(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示:PC活性、AT-Ⅲ活性低及D-二聚体、Hcy水平高均是孕妇发生FGR的危险因素(P<0.05)。【结论】孕妇的PC活性、AT-Ⅲ活性低及D-二聚体、Hcy水平高均与孕妇发生FGR显著相关,PC活性、AT-Ⅲ活性及D-二聚体、Hcy可以作为预测孕妇发生FGR的重要标志物,这有助于早期诊断和预防FGR。 展开更多
关键词 胎儿生长迟缓 纤维蛋白纤维蛋白原降解物 半胱氨酸
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标准化产前超声筛查在胎儿心脏畸形诊断中的应用建议
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作者 庄颖 周程 庄丽 《中国医药指南》 2025年第26期5-7,共3页
目的总结标准化产前超声筛查在胎儿心脏畸形诊断中的价值。方法选取2022年1月至2024年1月200例在新疆生产建设兵团医院超声科完成的胎儿心脏畸形筛查的孕妇,均进行常规产前超声三步筛查法、五步标准化产前超声筛查法检测,与金标准(胎儿... 目的总结标准化产前超声筛查在胎儿心脏畸形诊断中的价值。方法选取2022年1月至2024年1月200例在新疆生产建设兵团医院超声科完成的胎儿心脏畸形筛查的孕妇,均进行常规产前超声三步筛查法、五步标准化产前超声筛查法检测,与金标准(胎儿超声心动图)相比,分析不同检查方式的诊断结果的差异。结果在200例胎儿心脏畸形筛查的孕妇中,金标准显示阳性者10例、阴性者190例,常规产前超声三步筛查法阳性44例、阴性156例,五步标准化产前超声筛查法阳性29例、阴性171例;灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值:常规产前超声三步筛查法均低于五步标准化产前超声筛查法(P<0.05)。不同类型胎儿心脏畸形检出率:五步标准化产前超声筛查法高于常规产前超声三步筛查法,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比常规产前超声三步筛查法,采用五步标准化产前超声筛查法能进一步提升医师诊断胎儿心脏畸形的准确率,并且该筛查方式通过各个心脏切面更清晰地显示胎儿心脏各个心室情况,能辅助医师区分不同心脏畸形,从而保证母婴的身心健康。 展开更多
关键词 标准化产前超声筛查 胎儿心脏畸形 诊断效能
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