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经阴道子宫输卵管多模态超声在备孕女性中的临床应用价值
1
作者 黄湖 余蓓蓓 +1 位作者 金慧佩 赵雅萍 《中国妇幼保健》 2026年第1期169-173,共5页
目的 探讨经阴道子宫输卵管多模态超声在备孕女性中的应用价值。方法 选取2021年10月—2022年5月在温州医科大学附属第二医院就诊的357例备孕女性,均进行经阴道子宫输卵管多模态超声检查。结果 357例女性进行经阴道子宫输卵管多模态超... 目的 探讨经阴道子宫输卵管多模态超声在备孕女性中的应用价值。方法 选取2021年10月—2022年5月在温州医科大学附属第二医院就诊的357例备孕女性,均进行经阴道子宫输卵管多模态超声检查。结果 357例女性进行经阴道子宫输卵管多模态超声检查,提示子宫肌瘤37例,卵巢子宫内膜异位囊肿12例,子宫畸形18例(包括单角子宫2例,双角子宫1例,不全纵隔子宫7例,弓形子宫8例),子宫内膜息肉24例,宫腔粘连7例,附件区系膜囊肿19例,双侧输卵管通畅246例,单侧输卵管通畅85例,双侧输卵管阻塞26例。造影过程中发生子宫肌层静脉逆流53例,其中37例有生育史或宫腔操作史。26例女性超声检查后行宫腔镜手术,宫腔双重造影联合子宫三维成像技术与宫腔镜检查结果进行比较,2例子宫内膜息肉超声检查漏诊,最终诊断结果一致为24例,准确度为92.3%(24/26)。双侧输卵管通畅、单侧输卵管通畅、双侧输卵管阻塞患者的造影剂剂量比较差异有统计学意义(F=8.734,P<0.05)。9例患者超声检查后行腹腔镜手术,符合率为66.7%(6/9)。随访1~2年后,157例女性在医院治疗后成功临床妊娠,妊娠率为44.0%,3组妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 经阴道子宫输卵管多模态超声可以对备孕女性的内生殖器情况进行综合评估。 展开更多
关键词 经阴道子宫输卵管多模态超声 备孕女性 临床应用价值
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超声联合磁共振成像对孕妇胎盘植入产前诊断的效能
2
作者 张静 杨志涛 +1 位作者 吴士昊 王谦谦 《精准医学杂志》 2026年第1期54-57,共4页
目的探讨超声联合磁共振成像(MRI)检查对孕妇胎盘植入产前诊断的效能。方法选择2019年1月—2023年12月我院收治的疑似产前胎盘植入的患者65例作为研究对象。分别收集所有患者的术前超声和MRI的诊断结果(包括MRI各征象数据),以及术后的... 目的探讨超声联合磁共振成像(MRI)检查对孕妇胎盘植入产前诊断的效能。方法选择2019年1月—2023年12月我院收治的疑似产前胎盘植入的患者65例作为研究对象。分别收集所有患者的术前超声和MRI的诊断结果(包括MRI各征象数据),以及术后的病理诊断结果。患者的最终诊断结果以手术病理结果为准。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估各检查方法的诊断效能,通过Kappa一致性检验比较超声、MRI及超声联合MRI诊断结果与手术病理结果的一致性。结果本研究纳入的65例患者中,经手术病理确诊胎盘植入54例。诊断效能比较显示,超声检查诊断胎盘植入的灵敏度为100.00%,但特异度较低(45.45%),准确率为90.77%,其诊断结果与病理结果的一致性中等(Kappa=0.581);MRI检查诊断胎盘植入的灵敏度(96.30%)和特异度(100.00%)均较高,准确率达96.92%,与病理结果诊断高度一致(Kappa=0.898);超声联合MRI检查诊断胎盘植入的灵敏度、特异度及准确率均为100.00%,与病理结果完全一致(Kappa=1.000)。在MRI各征象中,“胎盘内低信号带或信号不均匀”诊断孕妇胎盘植入的敏感度为最高(92.59%),“子宫肌层低信号带中断或不连续”诊断孕妇胎盘植入的特异度最高(100.00%)。结论超声联合MRI检查对孕妇胎盘植入的产前诊断效能优于两种技术单独使用,可显著提高胎盘植入产前诊断的准确性和可靠性。 展开更多
关键词 超声检查 磁共振成像 侵入性胎盘 产前诊断 诊断技术 妇产科 孕妇
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妊娠期高血压疾病患者胎盘微循环参数与不良妊娠结局的关系
3
作者 李威 童龙霞 +2 位作者 曾悦 郭晓丽 何国琳 《现代妇产科进展》 2026年第1期30-34,共5页
目的:探究妊娠期高血压疾病(HDP)患者的胎盘微循环参数,即子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大流速与舒张末期流速之比(S/D)和时间平均流速(TAV)与不良妊娠结局的关系。方法:选取2022年1月至2025年1月四川大学华西第二... 目的:探究妊娠期高血压疾病(HDP)患者的胎盘微循环参数,即子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大流速与舒张末期流速之比(S/D)和时间平均流速(TAV)与不良妊娠结局的关系。方法:选取2022年1月至2025年1月四川大学华西第二医院收治的142例妊娠期初发高血压疾病孕妇纳入研究组,另选取同期同孕周住院的62例非妊娠期高血压疾病的孕妇作为健康组。采用超声检测胎盘微循环参数:PI、RI、S/D和TAV。比较健康组和研究组胎盘微循环参数PI、RI、S/D、TAV差异和不良妊娠结局发生率,以及妊娠良好组和妊娠不良组胎盘微循环参数PI、RI、S/D和TAV差异。ROC分析胎盘微循环参数PI、RI、S/D和TAV对不良妊娠结局的预测价值。Spearman相关性分析PI、RI、S/D和TAV与妊娠结局的关系。结果:与健康组相比,研究组的PI、RI、S/D和不良妊娠结局发生率高,TAV低,差异均有统计学意义(均P<0.05);与妊娠良好组相比,妊娠不良组的PI、RI、S/D和不良妊娠结局发生率高,TAV低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC结果显示,PI、RI、S/D和TAV联合检测诊断妊娠高血压疾病患者不良妊娠结局的AUC为0.931,显著高于单独检测(P<0.05)。根据Spearman相关性分析结果,PI、RI、S/D与不良妊娠结局呈显著正相关,TAV与不良妊娠结局呈显著负相关(r=0.669、0.687、0.631、0.735,均P<0.001)。结论:妊娠期高血压疾病患者胎盘微循环参数PI、RI、S/D显著高于正常孕妇,TAV显著低于正常孕妇,胎盘微循环参数联合检测对不良妊娠结局有较高预测价值。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 胎盘微循环参数 妊娠结局 相关性 诊断价值
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瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的风险评分简表建立及其有效性验证
4
作者 曾文娟 刁颖利 刘晓文 《四川生理科学杂志》 2026年第2期256-259,262,共5页
目的:建立瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的风险评分简表,并验证其诊断价值。方法:前瞻性选取2024年1月到2024年12月于我院就诊的瘢痕子宫再次妊娠并行产钳助产的产妇120例作为研究对象,并且依据患产妇是否并发产后出血进... 目的:建立瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的风险评分简表,并验证其诊断价值。方法:前瞻性选取2024年1月到2024年12月于我院就诊的瘢痕子宫再次妊娠并行产钳助产的产妇120例作为研究对象,并且依据患产妇是否并发产后出血进行分组:出血组47例;未出血组73例;单因素分析影响瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的风险因素,采用多因素logistic回归分析影响瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的独立风险因素并构建评分简表,绘制ROC曲线来分析其诊断价值。结果:经多因素Logistic回归分析结果显示,新生儿体质量、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、胎盘黏连/植入、软产道损伤情况以及产前(Fbg、Hb)水平均是瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的独立影响因素(P<0.05)并将其纳入快速评估简表。ROC曲线分析结果显示,评分简表预测瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的AUC为0.862(95%CI:0.775~0.948,P<0.05)。结论:本研究构建的瘢痕子宫再次妊娠产妇行产钳助产并发产后出血的风险评分简表,经ROC曲线分析验证具有良好的预测效能,因此该简表可作为临床评估工具来有效识别高危产妇并为预防产后出血提供重要参考。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 再次妊娠 产钳助产 产后出血 风险评分简表 诊断价值
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剖宫产瘢痕妊娠采用宫腔镜下超声引导清宫术结合介入治疗的效果分析
5
作者 郑文军 《中外女性健康研究》 2026年第1期124-127,共4页
目的:分析剖宫产瘢痕妊娠采用宫腔镜下超声引导清宫术结合介入治疗的效果。方法:选取2024年1月至2025年1月本院产科收治的剖宫产瘢痕妊娠患者130例作为研究对象。根据治疗方式不同分为对照组、观察组,每组65例。对照组应用超声引导清宫... 目的:分析剖宫产瘢痕妊娠采用宫腔镜下超声引导清宫术结合介入治疗的效果。方法:选取2024年1月至2025年1月本院产科收治的剖宫产瘢痕妊娠患者130例作为研究对象。根据治疗方式不同分为对照组、观察组,每组65例。对照组应用超声引导清宫术,观察组应用宫腔镜下超声引导清宫术结合介入治疗。对比两组疗效指标、雌激素水平、卵巢功能及并发症发生率。结果:两组手术成功率对比,观察组较对照组更高,但组间相比P>0.05。观察组β-HCG恢复正常时间、术后月经恢复正常时间、术后阴道流血持续时间均短于对照组,P<0.05。对比两组瘢痕长度、瘢痕体积及残余肌层厚度,差异均无统计学意义(P>0.05)。手术后,两组MOD、AMH、AFC水平均有所升高(P<0.05),且观察组MOD、AMH、AFC水平均高于对照组(P<0.05)。手术后,两组LH、FSH均有所升高,E 2、P4均有所降低(P<0.05),且观察组LH、FSH均高于对照组,E 2、P4均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在剖宫产瘢痕妊娠治疗中应用宫腔镜下超声引导清宫术结合介入治疗的效果理想,既可以提高疗效,改善临床指标,调节雌激素水平,也不会对卵巢功能造成明显影响,且并发症发生率较低。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 宫腔镜下超声引导清宫术 介入治疗 效果分析
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Grobman二代模型用于剖宫产后阴道分娩试产444例预测结果分析
6
作者 朱秋玲 李武珊 +2 位作者 程迪 马娇龙 高凤春 《现代妇产科进展》 2026年第1期47-49,共3页
目的:验证Grobman二代模型对剖宫产后阴道分娩试产成功率的预测作用。方法:收集2018年1月至2024年5月在济南妇幼保健院行阴道试产且有一次剖宫产史的444例孕妇。收集Grobman二代模型需要的6个因素,包括孕妇年龄、孕前体重、身高、既往... 目的:验证Grobman二代模型对剖宫产后阴道分娩试产成功率的预测作用。方法:收集2018年1月至2024年5月在济南妇幼保健院行阴道试产且有一次剖宫产史的444例孕妇。收集Grobman二代模型需要的6个因素,包括孕妇年龄、孕前体重、身高、既往剖宫产指征、产科史和高血压等,代入Grobman公式并计算预测概率,创建受试者工作特征(ROC)曲线。结果:共360例成功进行阴道分娩,成功率81.1%。预测模型的外部验证显示曲线下面积(AUC)为0.809(95%CI:0.720~0.897),阳性预测值(PPV)为93.7%,阴性预测值(NPV)为42.3%。结论:Grobman二代模型(不计种族和民族)可用于剖宫产后阴道分娩试产孕妇筛选,以提高阴道分娩的成功率。 展开更多
关键词 Grobman预测模型 剖宫产后阴道试产 剖宫产后阴道分娩
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胎膜早破合并宫内感染特征及对妊娠结局的影响
7
作者 申晓娜 程鹏霄 +2 位作者 李莎莎 樊秀梅 冷慧敏 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第1期103-107,共5页
目的探讨胎膜早破(PROM)合并宫内感染的病原菌分布特征、耐药性及炎症因子动态变化,并分析其对母婴结局的影响,为临床诊疗提供依据。方法选取2022年1月至2024年11月本院产科收治的138例PROM合并宫内感染产妇为研究对象,根据感染程度分... 目的探讨胎膜早破(PROM)合并宫内感染的病原菌分布特征、耐药性及炎症因子动态变化,并分析其对母婴结局的影响,为临床诊疗提供依据。方法选取2022年1月至2024年11月本院产科收治的138例PROM合并宫内感染产妇为研究对象,根据感染程度分为轻度感染组(82例)和重度感染组(56例)。采集宫颈分泌物、血液、宫腔分泌物及尿液标本进行病原菌分离培养与鉴定,采用CLSI 2023标准进行药敏试验;检测产妇入院时、分娩时及产后24 h的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞计数(WBC);观察母婴结局并进行统计学分析。结果共分离病原菌152株,其中革兰阳性菌占51.32%(78株),以无乳链球菌(27株)和金黄色葡萄球菌(23株)为主;革兰阴性菌占35.53%(54株),以大肠埃希菌(21株)和肺炎克雷伯菌(15株)为主;真菌占13.16%(20株),以白色假丝酵母菌(14株)为主。无乳链球菌对克林霉素耐药率达77.78%(21/27),金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率分别为86.96%(20/23)和78.26%(18/23);大肠埃希菌对氨苄西林耐药率为85.71%(18/21),肺炎克雷伯菌对头孢曲松耐药率为53.33%(8/15)。万古霉素、利奈唑胺等对革兰阳性菌仍保持较高敏感性。重度感染组产妇入院时、分娩时及产后24 h的CRP、PCT、WBC水平均显著高于轻度感染组(P<0.05)。两组分娩时炎症因子水平均高于入院时,产后24 h虽下降但重度感染组仍显著更高。重度感染组新生儿窒息(32.14%vs.12.20%)、新生儿肺炎(44.64%vs.18.29%)、新生儿败血症(28.57%vs.9.76%)及颅内出血(21.43%vs.6.10%)发生率均显著高于轻度感染组(P<0.05),而产妇并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论PROM合并宫内感染以革兰阳性菌为主,无乳链球菌和金黄色葡萄球菌耐药性突出;重度感染组炎症因子水平显著升高,且新生儿不良结局风险增加。临床应加强病原菌监测及药敏试验,动态评估炎症反应,合理选择抗菌药物,以改善母婴预后。 展开更多
关键词 胎膜早破 宫内感染 病原菌分布 耐药性 炎症因子 妊娠结局
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胎盘植入性疾病发病机制的研究进展 被引量：3
8
作者 刘静 朱文秀 +1 位作者 孟金来 谭晓 《现代妇产科进展》 2025年第2期147-149,154,共4页
胎盘植入性疾病与剖宫产等子宫损伤病史密切相关,其发病机制尚未完全明确。不同程度的绒毛植入可共存于同一胎盘,对整体胎盘生物学功能影响很小。绒毛形态与非植入胎盘无明显差异,其生物学行为与肿瘤细胞侵袭明显不同。瘢痕的愈合情况... 胎盘植入性疾病与剖宫产等子宫损伤病史密切相关,其发病机制尚未完全明确。不同程度的绒毛植入可共存于同一胎盘,对整体胎盘生物学功能影响很小。绒毛形态与非植入胎盘无明显差异,其生物学行为与肿瘤细胞侵袭明显不同。瘢痕的愈合情况对其发生发展有显著影响,剖宫产瘢痕憩室与剖宫产瘢痕妊娠在病理与发病机制方面与其有密切联系,随着妊娠的进展,瘢痕进行性开裂以及子宫胎盘界面纤维蛋白沉积可能导致胎盘植入性疾病的发生。 展开更多
关键词 胎盘植入性疾病 子宫瘢痕裂开 剖宫产瘢痕憩室 剖宫产瘢痕妊娠
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胎膜早破,与宝宝不期而遇
9
作者 高强强 张欢 赵雪卉(指导) 《康复》 2026年第3期72-73,共2页
胎膜早破的发生可能与诸多因素有关,对每一位孕妇而言,都是一次意外的挑战。胎膜早破发生之后,孕妇和胎儿应立刻就医,遵照医生的指引开展相应的处理和监测。那么,什么是胎膜早破呢?遇到胎膜早破,孕妇应该怎么做?
关键词 胎儿 处理 意外挑战 就医 监测 胎膜早破 孕妇
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MRI数字化三维重建技术在前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的应用价值
10
作者 李峰娟 马萍 +3 位作者 宋对对 赵泽燕 杨朝霞 李晓琴 《陕西医学杂志》 2026年第2期204-208,214,共6页
目的:探讨磁共振成像(MRI)数字化三维重建技术在前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的应用价值。方法:选取120例前置胎盘伴胎盘植入患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各60例。对照组于常规超声及MRI指导下行剖宫产术,研究组于MRI数... 目的:探讨磁共振成像(MRI)数字化三维重建技术在前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的应用价值。方法:选取120例前置胎盘伴胎盘植入患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各60例。对照组于常规超声及MRI指导下行剖宫产术,研究组于MRI数字化三维重建技术指导下行剖宫产术。比较两组出血情况、手术时间、术后恢复情况、手术前后血液成分[血小板计数(PLT)、红细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)]、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]及新生儿1、5 min阿氏(Apgar)评分,并统计两组并发症发生率。结果:研究组术中出血量、术中输血量、术后24 h阴道出血量,手术、住院及血性恶露持续时间短于对照组(均P<0.05)。研究组术后24 h血液中PLT、Hct、Hb含量高于对照组,FIB水平高于对照组,PT、APTT短于对照组(均P<0.05)。研究组新生儿1、5 min Apgar评分高于对照组,并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论:MRI数字化三维重建技术用于指导前置胎盘伴胎盘植入剖宫产手术可提高手术效率,减少术中出血量,减轻对血管内凝血功能的影响,改善母婴结局。 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘植入 MRI数字化三维重建技术 剖宫产术 凝血功能 母婴结局
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胎盘异常增厚的超声表现及妊娠结局分析
11
作者 周蕾 杨瑾 +2 位作者 李令民 朱国英 赵洁 《山东医药》 2026年第2期100-104,共5页
目的 探讨胎盘异常增厚的超声表现及其与妊娠结局的关系,为产前识别高风险妊娠提供影像学依据。方法 回顾性收集接受产前超声检查并明确胎盘厚度状态的单胎妊娠孕妇80例,根据首次超声测得的胎盘厚度将研究对象分为对照组28例、胎盘增厚... 目的 探讨胎盘异常增厚的超声表现及其与妊娠结局的关系,为产前识别高风险妊娠提供影像学依据。方法 回顾性收集接受产前超声检查并明确胎盘厚度状态的单胎妊娠孕妇80例,根据首次超声测得的胎盘厚度将研究对象分为对照组28例、胎盘增厚组24例及胎盘异常增厚组28例。比较各组超声学指标[胎儿生长受限(FGR)、胎盘厚度及胎盘形态学特征(是否合并胎盘球形改变、其他胎盘形态异常)、胎儿血流动力学情况(脐动脉及大脑中动脉血流频谱异常)]、分娩结局[分娩方式(剖宫产或经阴道分娩)、胎盘早剥、引产或其他胎儿丢失]、新生儿结局[新生儿Apgar评分异常、低出生体重或早产]以及胎盘病理指标[胎盘绒毛梗死、胎盘绒毛膜炎(包括绒毛膜羊膜炎)]。对于发生例数较少的结局指标,仅进行描述性分析。结果 胎盘异常增厚组FGR、胎盘球形改变发生率均高于对照组、胎盘增厚组,且胎盘增厚组胎盘球形改变发生率高于对照组(P均<0.05);血流频谱异常仅见于胎盘异常增厚组。胎盘异常增厚组剖宫产率、胎盘早剥发生率高于对照组及胎盘增厚组,且胎盘增厚组剖宫产率、胎盘早剥发生率高于对照组(P均<0.05);引产或其他胎儿丢失仅见于胎盘异常增厚组。胎盘异常增厚组新生儿Apgar评分异常发生率高于对照组及胎盘增厚组,且胎盘增厚组新生儿Apgar评分异常发生率高于对照组(P均<0.05);低体重或早产儿仅见于胎盘异常增厚组。胎盘异常增厚组胎盘绒毛梗死或胎盘绒毛膜炎发生率高于对照组及胎盘增厚组,且胎盘增厚组胎盘绒毛梗死或胎盘绒毛膜炎发生率高于对照组(P均<0.05)。结论 胎盘异常增厚,尤其是合并球形改变时,与FGR、分娩及新生儿不良结局以及胎盘病理异常的发生风险增加相关。 展开更多
关键词 胎盘异常增厚 胎盘球形改变 超声检查 妊娠结局 胎儿生长受限
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羊水栓塞围手术期管理进展
12
作者 左佳润 刘真 赵晶 《中国临床医生杂志》 2026年第3期279-282,共4页
羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是发生于分娩期或产后短时间内的罕见产科急危重症,典型表现为突发呼吸困难,低氧血症、右心衰甚至心搏骤停,并可迅速进展为弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)与难以... 羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是发生于分娩期或产后短时间内的罕见产科急危重症,典型表现为突发呼吸困难,低氧血症、右心衰甚至心搏骤停,并可迅速进展为弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)与难以控制的产后出血,具有起病骤急、进展迅猛、救治窗口期极短的特点,是导致孕产妇及产儿死亡和严重致残的重要原因之一[1]。 展开更多
关键词 羊水栓塞 发病机制 诊断 围手术期 管理
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盐酸利托君与硫酸镁联合用药方案治疗早产胎膜早破的妊娠结局观察
13
作者 刘静霞 狄华 《航空航天医学杂志》 2026年第1期62-64,共3页
目的 探讨盐酸利托君与硫酸镁联合在早产胎膜早破(Preterm Premature Rupture Of Membranes,PPROM)中的治疗效果。方法 选取2021年04月至2024年08月于安阳市妇幼保健院就诊的80例早产PROM患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=40... 目的 探讨盐酸利托君与硫酸镁联合在早产胎膜早破(Preterm Premature Rupture Of Membranes,PPROM)中的治疗效果。方法 选取2021年04月至2024年08月于安阳市妇幼保健院就诊的80例早产PROM患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=40,硫酸镁)与研究组(n=40,盐酸利托君与硫酸镁联合用药方案),治疗7d后对比两组临床疗效、妊娠结局、血清炎症细胞因子水平及安全性。结果 研究组治疗总有效率为97.50%,高于对照组总有效率(80.00%),P<0.05;研究组孕龄延长时间长于对照组,药物显效时间及宫缩抑制时间短于对照组,而新生儿出生后Apgar评分及体重均高于对照组,P<0.05;治疗前两组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)、前列腺素2(PGE2)、胎儿纤维连接蛋白(fFN)水平对比无差异(P>0.05),治疗后研究组IL-6、TNF-α、NO、fFN、IGFBP-1、PGE2水平均低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率10.00%,与对照组(5.00%)对比无差异(P<0.05)。结论 盐酸利托君与硫酸镁联合可提高单药治疗效果,改善妊娠结局,降低炎性因子表达,且安全性较高。 展开更多
关键词 盐酸利托君 硫酸镁 早产胎膜早破 妊娠结局
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孕晚期孕妇出现未足月胎膜早破的有因素及预警模型构建
14
作者 韩香妮 张雅丽 周丽 《中国计划生育学杂志》 2026年第2期403-408,共6页
目的:分析孕晚期孕妇出现未足月胎膜早破(PPROM)的有关因素,构建列线图预警模型并进行评价。方法:回顾性选取2024年1月—2025年3月本院收治的110例PPROM孕妇为PPROM组,未发生PPROM的110例正常孕妇为对照组。收集孕妇临床资料,应用最小... 目的:分析孕晚期孕妇出现未足月胎膜早破(PPROM)的有关因素,构建列线图预警模型并进行评价。方法:回顾性选取2024年1月—2025年3月本院收治的110例PPROM孕妇为PPROM组,未发生PPROM的110例正常孕妇为对照组。收集孕妇临床资料,应用最小绝对值收敛和选择算子(LASSO)回归筛选孕晚期孕妇出现PPROM的预测因子,通过多因素logistic回归确定独立危险因素,构建列线图预警模型。使用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线、临床影响曲线评价列线图模型的区分度、校准度、临床获益、临床匹配度。结果:单因素分析显示,PPROM组合并妊娠期糖尿病、流产数≥2次、胎位异常、腹压增加(性交/咳嗽/外伤史)、生殖道感染占比及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平均高于对照组;LASSO分析筛选变量后经logistic回归分析显示,合并妊娠期糖尿病、生殖道感染、流产次数≥2次、腹压增加(性交/咳嗽/外伤史)、NLR升高、HMGB1升高是孕晚期孕妇出现PPROM的独立危险因素(均P<0.05)。据此构建的列线图模型,ROC曲线、H-L检验、校准曲线、决策曲线、临床影响曲线评估显示其具有良好的预测效能、校准度及临床价值。结论:孕晚期孕妇发生PPROM的影响因素较多,妊娠期糖尿病、生殖道感染、流产次数≥2、腹压增加(性交/咳嗽/外伤史)、NLR及HMGB1升高对其均具有重要影响,据此构建的列线图预警模型具有良好的预测效能与临床价值。 展开更多
关键词 未足月胎膜早破 孕晚期 危险因素 预警模型
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胎膜早破产妇血清IL-6、PAPP-A水平与胎儿窘迫的关系
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作者 关利亭 李子晗 +4 位作者 白丽丽 赵瑞珍 魏梦尧 樊秀梅 冷慧敏 《转化医学杂志》 2026年第2期219-223,共5页
目的 探讨胎膜早破产妇血清白细胞介素6(IL-6)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与胎儿窘迫的关系。方法 回顾性选择2023年3月至2025年1月邢台市中心医院收治的116例胎膜早破产妇为研究对象,根据胎儿窘迫发生情况将其分为胎儿窘迫组(38例... 目的 探讨胎膜早破产妇血清白细胞介素6(IL-6)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平与胎儿窘迫的关系。方法 回顾性选择2023年3月至2025年1月邢台市中心医院收治的116例胎膜早破产妇为研究对象,根据胎儿窘迫发生情况将其分为胎儿窘迫组(38例)和未发生胎儿窘迫组(78例),统计并比较两组产妇临床资料及IL-6、PAPP-A水平,采用Logistic回归分析影响胎膜早破产妇发生胎儿窘迫的相关因素。结果 与未发生胎儿窘迫组产妇比较,胎儿窘迫组产妇胎位异常、妊娠期高血压疾病、不协调性宫缩过强、羊水过少、羊水污染比例更高(P<0.05),IL-6水平更高(P<0.05),PAPP-A水平更低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胎位异常、妊娠期高血压疾病、IL-6水平升高及PAPP-A水平降低是胎膜早破产妇发生胎儿窘迫的独立影响因素(P<0.05)。结论 胎位异常、妊娠期高血压疾病、IL-6水平升高、PAPP-A水平降低是胎膜早破产妇发生胎儿窘迫的独立影响因素。 展开更多
关键词 胎膜早破 白细胞介素6 妊娠相关血浆蛋白A 胎儿窘迫
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北京高龄产妇产后抑郁状态发生率及影响因素
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作者 林娅凡 车向明 《中国临床医生杂志》 2026年第2期242-247,共6页
目的评估北京高龄产妇(≥35岁)产后抑郁状态的发生率,并分析其主要影响因素。方法回顾性选取2024年1—6月在首都医科大学附属北京妇产医院分娩的500例产妇为调查对象。通过问卷调查和病历记录收集产妇的基本信息、孕期健康状况及产后状... 目的评估北京高龄产妇(≥35岁)产后抑郁状态的发生率,并分析其主要影响因素。方法回顾性选取2024年1—6月在首都医科大学附属北京妇产医院分娩的500例产妇为调查对象。通过问卷调查和病历记录收集产妇的基本信息、孕期健康状况及产后状态。产后28d使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评估产妇抑郁情况,EPDS评分≥9分被视为产后抑郁状态。采用单因素分析及多因素logistics回归模型分析产后抑郁的影响因素。结果共回收有效问卷443份,产后抑郁发生率为21.2%。多因素分析显示:经产妇、意外怀孕、以及发生产后身体疼痛是产后抑郁的危险因素(P<0.05)。结论北京高龄产妇产后抑郁发生率较高,并受到教育水平、意外怀孕、睡眠质量和产后疼痛等因素的显著影响。提高睡眠质量和减轻产后疼痛可有效降低产后抑郁的发生率。 展开更多
关键词 产后抑郁 高龄产妇 横断面研究 危险因素
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2012~2021年河南省妊娠合并糖尿病及贫血与产后出血的关系分析
17
作者 徐冬梅 白蓉蓉 +4 位作者 葛营营 师灿南 贺君剑 游杰 陈全洲 《实用妇产科杂志》 北大核心 2026年第1期59-64,共6页
目的:分析2012~2021年河南省孕产妇妊娠合并糖尿病及贫血的发病趋势,并探讨二者单独及共同存在与产后出血(PPH)的关系,为优化孕产期保健和预防PPH提供依据。方法:采用回顾性研究方法,选择2012年1月1日至2021年12月31日河南省32家危重孕... 目的:分析2012~2021年河南省孕产妇妊娠合并糖尿病及贫血的发病趋势,并探讨二者单独及共同存在与产后出血(PPH)的关系,为优化孕产期保健和预防PPH提供依据。方法:采用回顾性研究方法,选择2012年1月1日至2021年12月31日河南省32家危重孕产妇监测医院住院分娩的1250157例单胎妊娠(≥28周)孕产妇作为研究对象。根据妊娠期是否合并糖尿病及贫血分为4组:A组(正常妊娠946371例,75.70%)、B组(妊娠合并糖尿病45982例,3.68%)、C组(妊娠合并贫血247036例,19.76%)、D组(妊娠合并糖尿病及贫血10768例,0.86%)。收集并比较各组孕产妇的一般临床资料、PPH及分娩并发症发生情况,运用二元Logistic回归分析妊娠合并糖尿病及贫血与PPH的关联。结果:2012~2021年,河南省孕产妇妊娠合并糖尿病及贫血的发病率从0.04%上升至2.74%,PPH总发生率从0.23%上升至0.85%。4组孕产妇在年龄、分娩医院等级、孕次、产次、产前检查次数、既往剖宫产次数及分娩方式等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。D组孕产妇具有高龄(≥35岁占比22.35%)、孕次(≥2次占比71.88%)、高剖宫产史(≥1次占比35.48%)等高危特征的比例较高。PPH总发生率在D组最高(2.44%),显著高于A组(0.22%)、B组(0.32%)和C组(1.69%),差异均有统计学意义(P<0.05)。分层分析显示,不同分娩方式下,D组PPH发生率均为最高(剖宫产1.60%,经阴道分娩4.11%)。二元Logistic回归分析显示,在控制混杂因素后,与A组相比,B组、C组和D组发生PPH的风险显著增加,其OR值分别为1.307(1.103~1.549)、8.782(8.326~9.263)和11.329(9.933~12.920)。D组孕产妇的软产道损伤(0.59%)、宫缩乏力(2.83%)、胎盘滞留(0.43%)及凝血功能障碍(1.45%)等分娩并发症的发生率亦显著高于其他3组(P<0.05)。结论:2012~2021年河南省妊娠合并糖尿病及贫血的发病率呈快速上升趋势。妊娠合并糖尿病及贫血是PPH的独立危险因素,且二者并存时对PPH风险具有协同效应,其风险是正常妊娠的11.329倍,并显著增加相关分娩并发症的发生风险。应加强对孕产妇,尤其是同时患有糖尿病和贫血者的筛查、监测与管理,以降低PPH发生风险。 展开更多
关键词 妊娠合并糖尿病 贫血 产后出血
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混合现实技术在异常分娩教学中的应用
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作者 梁竹巍 高婉丽 冯力民 《中国现代医生》 2025年第28期81-83,90,共4页
目的探讨混合现实技术在异常分娩教学中的应用效果。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院2024级临床医学专业本科生22名为研究对象,将其随机分为实验组(n=11)和对照组(n=11)。实验组接受基于混合现实平台的异常分娩教学,对照组采用传... 目的探讨混合现实技术在异常分娩教学中的应用效果。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院2024级临床医学专业本科生22名为研究对象,将其随机分为实验组(n=11)和对照组(n=11)。实验组接受基于混合现实平台的异常分娩教学,对照组采用传统教学模式进行相同主题教学。比较两组学生的理论知识、操作技能考核成绩及对教学的满意度。结果实验组学生教学后的理论知识测试成绩、操作技能考核总分均显著高于对照组,错误操作率显著低于对照组(P<0.05),实验组学生的学习体验与主观评价反馈评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论基于全息影像的混合现实技术在异常分娩教学中应用可显著提升教学效果。 展开更多
关键词 异常分娩 临床教学 混合现实技术
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炎症因子联合检测在妊娠期糖尿病患者中的应用价值
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作者 林贵兰 房丽丽 张乐佳 《检验医学与临床》 2025年第1期51-55,共5页
目的 分析炎症因子联合检测在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用价值。方法 选取2022年1月至2024年4月在厦门大学附属第一医院进行治疗的98例GDM患者作为观察组,另选取同期在厦门大学附属第一医院进行产检的40例健康孕妇作为对照组。检测... 目的 分析炎症因子联合检测在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用价值。方法 选取2022年1月至2024年4月在厦门大学附属第一医院进行治疗的98例GDM患者作为观察组,另选取同期在厦门大学附属第一医院进行产检的40例健康孕妇作为对照组。检测白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平,根据糖耐量筛查结果对GDM严重程度进行分级,并根据是否发生不良妊娠结局,将GDM患者分为妊娠结局不良组和妊娠结局良好组。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清炎症因子对GDM患者发生不良妊娠结局的预测价值。结果 观察组WBC、PCT、IL-6、CRP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度、中度、重度GDM患者分别有58、25、15例。不同严重程度GDM患者WBC、PCT、IL-6、CRP水平比较,轻度患者<中度患者<重度患者,任意两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠结局良好组有46例患者,妊娠结局不良组有52例患者。妊娠结局不良组WBC、PCT、IL-6、CRP水平高于妊娠结局良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,WBC、PCT、IL-6、CRP单独预测GDM患者发生不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.690、0.805、0.820、0.753,4项指标联合检测的AUC为0.947。结论 GDM患者WBC、PCT、IL-6、CRP水平升高,且这些指标可作为GDM患者不良妊娠结局的预测因子,可能与GDM的诊断、发展及预后密切相关。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 不良妊娠结局 白细胞计数 降钙素原 白细胞介素-6 C-反应蛋白
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间苯三酚联合利托君治疗高龄初产妇先兆早产的临床疗效
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作者 黄晓燕 朱燕莉 +2 位作者 银彩林 兰培香 蒙丽园 《中国药物经济学》 2025年第6期100-103,共4页
目的 探讨间苯三酚联合利托君治疗高龄初产妇先兆早产的临床疗效。方法 选取2022年1月至2024年12月河池市人民医院收治的60例先兆早产高龄初产妇,按随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组予以利托君治疗,观察组予以间苯三酚联... 目的 探讨间苯三酚联合利托君治疗高龄初产妇先兆早产的临床疗效。方法 选取2022年1月至2024年12月河池市人民医院收治的60例先兆早产高龄初产妇,按随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组予以利托君治疗,观察组予以间苯三酚联合利托君治疗。比较两组宫缩消失时间、早产率、分娩孕期、孕期延长时间、新生儿出生后1 min Apgar评分、新生儿体重、不良反应发生率、血管化血流指数(VFI)、血流指数(FI)及临床疗效。结果 观察组比对照组宫缩消失时间缩短、早产率降低(P<0.05),孕期延长时间及分娩孕期增大(P<0.05)。观察组新生儿不良结局发生率低于对照组(P<0.05),出生后1 min Apgar评分及体重高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组VFI、FI比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组VFI、FI较对照组降低(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论 间苯三酚联合利托君治疗先兆早产安全有效,可延长高龄初产妇妊娠时间,稳定胎盘血流灌注,改善母婴结局。 展开更多
关键词 先兆早产 利托君 间苯三酚 高龄初产妇 胎盘血流灌注
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