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超声联合磁共振成像对孕妇胎盘植入产前诊断的效能
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作者 张静 杨志涛 +1 位作者 吴士昊 王谦谦 《精准医学杂志》 2026年第1期54-57,共4页
目的探讨超声联合磁共振成像(MRI)检查对孕妇胎盘植入产前诊断的效能。方法选择2019年1月—2023年12月我院收治的疑似产前胎盘植入的患者65例作为研究对象。分别收集所有患者的术前超声和MRI的诊断结果(包括MRI各征象数据),以及术后的... 目的探讨超声联合磁共振成像(MRI)检查对孕妇胎盘植入产前诊断的效能。方法选择2019年1月—2023年12月我院收治的疑似产前胎盘植入的患者65例作为研究对象。分别收集所有患者的术前超声和MRI的诊断结果(包括MRI各征象数据),以及术后的病理诊断结果。患者的最终诊断结果以手术病理结果为准。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估各检查方法的诊断效能,通过Kappa一致性检验比较超声、MRI及超声联合MRI诊断结果与手术病理结果的一致性。结果本研究纳入的65例患者中,经手术病理确诊胎盘植入54例。诊断效能比较显示,超声检查诊断胎盘植入的灵敏度为100.00%,但特异度较低(45.45%),准确率为90.77%,其诊断结果与病理结果的一致性中等(Kappa=0.581);MRI检查诊断胎盘植入的灵敏度(96.30%)和特异度(100.00%)均较高,准确率达96.92%,与病理结果诊断高度一致(Kappa=0.898);超声联合MRI检查诊断胎盘植入的灵敏度、特异度及准确率均为100.00%,与病理结果完全一致(Kappa=1.000)。在MRI各征象中,“胎盘内低信号带或信号不均匀”诊断孕妇胎盘植入的敏感度为最高(92.59%),“子宫肌层低信号带中断或不连续”诊断孕妇胎盘植入的特异度最高(100.00%)。结论超声联合MRI检查对孕妇胎盘植入的产前诊断效能优于两种技术单独使用,可显著提高胎盘植入产前诊断的准确性和可靠性。 展开更多
关键词 超声检查 磁共振成像 侵入性胎盘 产前诊断 诊断技术 妇产科 孕妇
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胎膜早破合并宫内感染特征及对妊娠结局的影响
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作者 申晓娜 程鹏霄 +2 位作者 李莎莎 樊秀梅 冷慧敏 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第1期103-107,共5页
目的探讨胎膜早破(PROM)合并宫内感染的病原菌分布特征、耐药性及炎症因子动态变化,并分析其对母婴结局的影响,为临床诊疗提供依据。方法选取2022年1月至2024年11月本院产科收治的138例PROM合并宫内感染产妇为研究对象,根据感染程度分... 目的探讨胎膜早破(PROM)合并宫内感染的病原菌分布特征、耐药性及炎症因子动态变化,并分析其对母婴结局的影响,为临床诊疗提供依据。方法选取2022年1月至2024年11月本院产科收治的138例PROM合并宫内感染产妇为研究对象,根据感染程度分为轻度感染组(82例)和重度感染组(56例)。采集宫颈分泌物、血液、宫腔分泌物及尿液标本进行病原菌分离培养与鉴定,采用CLSI 2023标准进行药敏试验;检测产妇入院时、分娩时及产后24 h的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞计数(WBC);观察母婴结局并进行统计学分析。结果共分离病原菌152株,其中革兰阳性菌占51.32%(78株),以无乳链球菌(27株)和金黄色葡萄球菌(23株)为主;革兰阴性菌占35.53%(54株),以大肠埃希菌(21株)和肺炎克雷伯菌(15株)为主;真菌占13.16%(20株),以白色假丝酵母菌(14株)为主。无乳链球菌对克林霉素耐药率达77.78%(21/27),金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率分别为86.96%(20/23)和78.26%(18/23);大肠埃希菌对氨苄西林耐药率为85.71%(18/21),肺炎克雷伯菌对头孢曲松耐药率为53.33%(8/15)。万古霉素、利奈唑胺等对革兰阳性菌仍保持较高敏感性。重度感染组产妇入院时、分娩时及产后24 h的CRP、PCT、WBC水平均显著高于轻度感染组(P<0.05)。两组分娩时炎症因子水平均高于入院时,产后24 h虽下降但重度感染组仍显著更高。重度感染组新生儿窒息(32.14%vs.12.20%)、新生儿肺炎(44.64%vs.18.29%)、新生儿败血症(28.57%vs.9.76%)及颅内出血(21.43%vs.6.10%)发生率均显著高于轻度感染组(P<0.05),而产妇并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论PROM合并宫内感染以革兰阳性菌为主,无乳链球菌和金黄色葡萄球菌耐药性突出;重度感染组炎症因子水平显著升高,且新生儿不良结局风险增加。临床应加强病原菌监测及药敏试验,动态评估炎症反应,合理选择抗菌药物,以改善母婴预后。 展开更多
关键词 胎膜早破 宫内感染 病原菌分布 耐药性 炎症因子 妊娠结局
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胎盘植入性疾病发病机制的研究进展 被引量:3
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作者 刘静 朱文秀 +1 位作者 孟金来 谭晓 《现代妇产科进展》 2025年第2期147-149,154,共4页
胎盘植入性疾病与剖宫产等子宫损伤病史密切相关,其发病机制尚未完全明确。不同程度的绒毛植入可共存于同一胎盘,对整体胎盘生物学功能影响很小。绒毛形态与非植入胎盘无明显差异,其生物学行为与肿瘤细胞侵袭明显不同。瘢痕的愈合情况... 胎盘植入性疾病与剖宫产等子宫损伤病史密切相关,其发病机制尚未完全明确。不同程度的绒毛植入可共存于同一胎盘,对整体胎盘生物学功能影响很小。绒毛形态与非植入胎盘无明显差异,其生物学行为与肿瘤细胞侵袭明显不同。瘢痕的愈合情况对其发生发展有显著影响,剖宫产瘢痕憩室与剖宫产瘢痕妊娠在病理与发病机制方面与其有密切联系,随着妊娠的进展,瘢痕进行性开裂以及子宫胎盘界面纤维蛋白沉积可能导致胎盘植入性疾病的发生。 展开更多
关键词 胎盘植入性疾病 子宫瘢痕裂开 剖宫产瘢痕憩室 剖宫产瘢痕妊娠
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混合现实技术在异常分娩教学中的应用
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作者 梁竹巍 高婉丽 冯力民 《中国现代医生》 2025年第28期81-83,90,共4页
目的探讨混合现实技术在异常分娩教学中的应用效果。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院2024级临床医学专业本科生22名为研究对象,将其随机分为实验组(n=11)和对照组(n=11)。实验组接受基于混合现实平台的异常分娩教学,对照组采用传... 目的探讨混合现实技术在异常分娩教学中的应用效果。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院2024级临床医学专业本科生22名为研究对象,将其随机分为实验组(n=11)和对照组(n=11)。实验组接受基于混合现实平台的异常分娩教学,对照组采用传统教学模式进行相同主题教学。比较两组学生的理论知识、操作技能考核成绩及对教学的满意度。结果实验组学生教学后的理论知识测试成绩、操作技能考核总分均显著高于对照组,错误操作率显著低于对照组(P<0.05),实验组学生的学习体验与主观评价反馈评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论基于全息影像的混合现实技术在异常分娩教学中应用可显著提升教学效果。 展开更多
关键词 异常分娩 临床教学 混合现实技术
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炎症因子联合检测在妊娠期糖尿病患者中的应用价值
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作者 林贵兰 房丽丽 张乐佳 《检验医学与临床》 2025年第1期51-55,共5页
目的 分析炎症因子联合检测在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用价值。方法 选取2022年1月至2024年4月在厦门大学附属第一医院进行治疗的98例GDM患者作为观察组,另选取同期在厦门大学附属第一医院进行产检的40例健康孕妇作为对照组。检测... 目的 分析炎症因子联合检测在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用价值。方法 选取2022年1月至2024年4月在厦门大学附属第一医院进行治疗的98例GDM患者作为观察组,另选取同期在厦门大学附属第一医院进行产检的40例健康孕妇作为对照组。检测白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平,根据糖耐量筛查结果对GDM严重程度进行分级,并根据是否发生不良妊娠结局,将GDM患者分为妊娠结局不良组和妊娠结局良好组。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清炎症因子对GDM患者发生不良妊娠结局的预测价值。结果 观察组WBC、PCT、IL-6、CRP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度、中度、重度GDM患者分别有58、25、15例。不同严重程度GDM患者WBC、PCT、IL-6、CRP水平比较,轻度患者<中度患者<重度患者,任意两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠结局良好组有46例患者,妊娠结局不良组有52例患者。妊娠结局不良组WBC、PCT、IL-6、CRP水平高于妊娠结局良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,WBC、PCT、IL-6、CRP单独预测GDM患者发生不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.690、0.805、0.820、0.753,4项指标联合检测的AUC为0.947。结论 GDM患者WBC、PCT、IL-6、CRP水平升高,且这些指标可作为GDM患者不良妊娠结局的预测因子,可能与GDM的诊断、发展及预后密切相关。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 不良妊娠结局 白细胞计数 降钙素原 白细胞介素-6 C-反应蛋白
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间苯三酚联合利托君治疗高龄初产妇先兆早产的临床疗效
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作者 黄晓燕 朱燕莉 +2 位作者 银彩林 兰培香 蒙丽园 《中国药物经济学》 2025年第6期100-103,共4页
目的 探讨间苯三酚联合利托君治疗高龄初产妇先兆早产的临床疗效。方法 选取2022年1月至2024年12月河池市人民医院收治的60例先兆早产高龄初产妇,按随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组予以利托君治疗,观察组予以间苯三酚联... 目的 探讨间苯三酚联合利托君治疗高龄初产妇先兆早产的临床疗效。方法 选取2022年1月至2024年12月河池市人民医院收治的60例先兆早产高龄初产妇,按随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组予以利托君治疗,观察组予以间苯三酚联合利托君治疗。比较两组宫缩消失时间、早产率、分娩孕期、孕期延长时间、新生儿出生后1 min Apgar评分、新生儿体重、不良反应发生率、血管化血流指数(VFI)、血流指数(FI)及临床疗效。结果 观察组比对照组宫缩消失时间缩短、早产率降低(P<0.05),孕期延长时间及分娩孕期增大(P<0.05)。观察组新生儿不良结局发生率低于对照组(P<0.05),出生后1 min Apgar评分及体重高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组VFI、FI比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组VFI、FI较对照组降低(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论 间苯三酚联合利托君治疗先兆早产安全有效,可延长高龄初产妇妊娠时间,稳定胎盘血流灌注,改善母婴结局。 展开更多
关键词 先兆早产 利托君 间苯三酚 高龄初产妇 胎盘血流灌注
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马来酸麦角新碱、缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防产后出血高危产妇剖宫产术后出血的效果研究
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作者 孙春杰 徐静洁 杨利娜 《黑龙江医药科学》 2026年第1期88-89,92,共3页
目的:探究马来酸麦角新碱(EM)、缩宫素(OXT)联合卡前列素氨丁三醇(CTI)治疗产后出血(PPH)高危产妇剖宫产术后出血的预防效果。方法:选取2022年6月至2024年6月在平顶山市妇幼保健院行剖宫产的PPH高危产妇62例。按照治疗方式将其分为对照... 目的:探究马来酸麦角新碱(EM)、缩宫素(OXT)联合卡前列素氨丁三醇(CTI)治疗产后出血(PPH)高危产妇剖宫产术后出血的预防效果。方法:选取2022年6月至2024年6月在平顶山市妇幼保健院行剖宫产的PPH高危产妇62例。按照治疗方式将其分为对照组(采用OXT+CTI治疗,n=31)和研究组(对照组基础上给予EM治疗,n=31)。比较两组产妇术中后的出血量、凝血功能、生命体征和不良反应发生变化。结果:研究组术中、术后2 h及24 h出血量均少于对照组,PPH发生率低于对照组(P<0.05);用药后,两组纤维蛋白原均较用药前增加,血浆凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体较用药前降低,且研究组均优于对照组(P<0.05);两组收缩压、舒张压、心率及不良反应比较无显著差异(P>0.05)。结论:EM、OXT联合CTI可有效减少PPH高危产妇剖宫产术后出血量,调节产妇机体凝血功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 马来酸麦角新碱 缩宫素 卡前列素氨丁三醇 产后出血 剖宫产术
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马来酸麦角新碱联合缩宫素对高危妊娠产后出血的预防作用
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作者 王东升 《中国实用医药》 2026年第2期136-139,共4页
目的探讨马来酸麦角新碱联合缩宫素对高危妊娠产后出血(PPH)的预防作用。方法选取高危妊娠产妇64例,以随机数字表法进行分组。对照组(32例)产妇采用缩宫素预防PPH,观察组(32例)产妇在对照组基础上联用马来酸麦角新碱预防PPH。比较两组... 目的探讨马来酸麦角新碱联合缩宫素对高危妊娠产后出血(PPH)的预防作用。方法选取高危妊娠产妇64例,以随机数字表法进行分组。对照组(32例)产妇采用缩宫素预防PPH,观察组(32例)产妇在对照组基础上联用马来酸麦角新碱预防PPH。比较两组产妇产后出血量、子宫收缩情况、凝血因子[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]、PPH发生率、药物不良反应(ADR)发生率。结果观察组产后2、24 h出血量分别为(288.56±13.53)、(315.52±15.70)ml,较对照组的(340.02±15.03)、(376.65±19.03)ml少(P<0.05)。观察组子宫收缩持续时间(3.36±0.75)h较对照组的(2.52±0.68)h长,子宫底下降速度(1.24±0.23)cm/d较对照组的(1.01±0.22)cm/d快(P<0.05)。治疗后,观察组PT(11.85±0.82)s、APTT(31.00±4.02)s较对照组的(12.50±0.75)、(35.59±4.50)s短,FIB(4.68±0.64)g/L较对照组的(3.92±0.73)g/L高(P<0.05)。观察组PPH发生率6.25%较对照组的28.13%低(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较,结果未见统计学差异(P>0.05)。结论高危妊娠产妇在缩宫素的基础上联用马来酸麦角新碱能够增强子宫收缩,促进凝血功能的改善,抑制产后出血,对PPH具有理想的预防作用。 展开更多
关键词 马来酸麦角新碱 缩宫素 高危妊娠 产后出血
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宫颈提拉缝合术与球囊压迫宫腔止血术在难治性产后出血中的应用效果对比
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作者 唐梅 郭煜 王洪娟 《局解手术学杂志》 2026年第1期76-79,共4页
目的 比较宫颈提拉缝合术与球囊压迫宫腔止血术在难治性产后出血(PPH)患者中的应用效果。方法 回顾性分析2021年1月至2023年12月在我院发生难治性PPH的117例患者的临床资料,按照止血方案将患者分为对照组(59例,采用球囊压迫宫腔止血术)... 目的 比较宫颈提拉缝合术与球囊压迫宫腔止血术在难治性产后出血(PPH)患者中的应用效果。方法 回顾性分析2021年1月至2023年12月在我院发生难治性PPH的117例患者的临床资料,按照止血方案将患者分为对照组(59例,采用球囊压迫宫腔止血术)和观察组(58例,采用宫颈提拉缝合术)。比较2组患者术中及术后一般情况,术后2 h、12 h、24 h的出血量,止血效果,术后疼痛情况,术后舒适度及产后42 d卵巢功能。结果 2组患者手术时间、输血情况、恶露持续时间、产褥感染情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量和恶露量均少于对照组(P<0.05)。2组患者术后出血量在时间效应、组间效应、时间与组间交互效应上比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后2 h、12 h、24 h出血量均少于对照组(P<0.05)。观察组患者止血有效率为94.83%,高于对照组的81.36%(P<0.05)。观察组患者术后疼痛评分低于对照组,舒适度评分高于对照组(P<0.05)。2组患者产后42 d卵巢功能恢复指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与球囊压迫宫腔止血术比较,宫颈提拉缝合术在难治性PPH患者中的止血效果更好,能够减少术中、术后出血量和恶露量,提高术后舒适度,减轻术后疼痛感,应用效果更好。 展开更多
关键词 宫颈提拉缝合术 球囊压迫宫腔止血术 难治性产后出血 止血效果
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硝酸甘油与硫酸镁治疗临产后子宫收缩过强伴胎心下降的临床疗效分析
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作者 谢峻 《中国实用医药》 2026年第1期49-52,共4页
目的分析硝酸甘油与硫酸镁治疗临产后子宫收缩过强伴胎心下降的临床效果。方法选择临产后出现子宫收缩过强伴胎心下降的产妇共90例,采用随机双盲平行对照法分为硫酸镁组(硫酸镁治疗)、硝酸甘油组(硝酸甘油治疗)和联合用药组(硝酸甘油联... 目的分析硝酸甘油与硫酸镁治疗临产后子宫收缩过强伴胎心下降的临床效果。方法选择临产后出现子宫收缩过强伴胎心下降的产妇共90例,采用随机双盲平行对照法分为硫酸镁组(硫酸镁治疗)、硝酸甘油组(硝酸甘油治疗)和联合用药组(硝酸甘油联合硫酸镁治疗),各30例。比较三组产妇用药后胎心恢复时间、产后出血情况、后续缩宫素使用情况、生命体征、产前和产后血红蛋白水平、分娩方式、不良反应发生情况及新生儿1 min Apgar评分、5 min Apgar评分、脐血pH值、血钙水平。结果硝酸甘油组用药后胎心恢复时间为(1.01±0.80)min,硫酸镁组为(0.94±0.95)min,联合用药组为(1.73±0.33)min;联合用药组用药后胎心恢复时间长于硝酸甘油组和硫酸镁组,差异有统计学意义(P<0.05);硝酸甘油组和硫酸镁组用药后胎心恢复时间比较无差异性(P>0.05)。三组产后出血量、心率、平均动脉压及产后出血>500 ml占比、后续缩宫素使用占比比较均无差异性(P>0.05)。三组产前及产后血红蛋白水平比较均无差异性(P>0.05)。三组分娩方式比较无差异性(P>0.05)。三组新生儿1、5 min Apgar评分及脐血pH值、血钙水平比较均无差异性(P>0.05)。硝酸甘油组出现1例严重不良反应,用药15 min后下床活动时突发晕厥,血压81/43 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),平卧、给氧及刺激后很快恢复,其他两组均未发生不良反应。结论硝酸甘油和硫酸镁对临产后子宫收缩过强伴胎心下降产妇均有效,能有改善子宫过度收缩,且不增加产后出血及新生儿窒息发生率,安全有效,但联合给药并不能缩短胎心恢复的时间。 展开更多
关键词 硝酸甘油 硫酸镁 子宫收缩过强 胎心下降
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盆底康复治疗对产后盆底功能障碍患者阴道微环境的影响
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作者 张明伟 罗美娟 +1 位作者 郑萍萍 朱艳宾 《吉林医学》 2026年第1期112-114,共3页
目的:探析盆底康复治疗对产后盆底功能障碍患者阴道微环境的影响。方法:选取2023年2月~2024年2月于深圳市福田区妇幼保健院临床进行42 d产后复查的无症状者及确诊为产后尿失禁(UI)或症状性盆腔器官脱垂(POP)行盆底康复患者300例。根据... 目的:探析盆底康复治疗对产后盆底功能障碍患者阴道微环境的影响。方法:选取2023年2月~2024年2月于深圳市福田区妇幼保健院临床进行42 d产后复查的无症状者及确诊为产后尿失禁(UI)或症状性盆腔器官脱垂(POP)行盆底康复患者300例。根据临床情况分为产后无症状组、产后UI组及产后症状性POP组各100例。分析各组阴道微环境差异。将产后UI组、POP组以随机数表法平均分组,予以不同康复治疗(研究组:电刺激/生物反馈治疗;对照组:手法治疗),对比治疗前后患者阴道微环境变化。结果:相较于产后无症状组,产后UI组及POP组在阴道微生态指标比较中,pH值>4.5明显更高、乳酸杆菌少量人数占比更高,同时阴道清洁度Ⅲ~Ⅳ度人数更高,差异统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组较对照组阴道微环境各方面改善更佳,差异统计学意义(P<0.05)。结论:积极、有效的盆底康复治疗能够有效改善产后盆底功能障碍患者阴道微环境,提高盆底肌功能,减少尿失禁。 展开更多
关键词 产后盆底功能障碍 盆底康复治疗 阴道微环境 影响
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缩宫素联合氨甲环酸对瘢痕子宫产妇产后出血量及凝血功能的影响
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作者 刘小娟 《中国医学创新》 2026年第1期132-135,共4页
目的:探讨缩宫素联合氨甲环酸对瘢痕子宫产妇产后出血量及凝血功能的影响。方法:回顾性选择2023年3月—2024年9月淮安市淮阴区妇幼保健院收治的200例瘢痕子宫产妇作为研究对象,并根据用药方案不同分为对照组(n=100)与观察组(n=100)。对... 目的:探讨缩宫素联合氨甲环酸对瘢痕子宫产妇产后出血量及凝血功能的影响。方法:回顾性选择2023年3月—2024年9月淮安市淮阴区妇幼保健院收治的200例瘢痕子宫产妇作为研究对象,并根据用药方案不同分为对照组(n=100)与观察组(n=100)。对照组采用缩宫素,观察组在对照组的基础上采用氨甲环酸。比较两组产后出血量和凝血功能。结果:观察组产后2、24 h出血量明显少于对照组(P<0.05)。产后1 d,观察组APTT、PT短于对照组,FIB高于对照组(P<0.05)。结论:缩宫素联合氨甲环酸可减少瘢痕子宫产妇产后出血量,改善凝血功能。 展开更多
关键词 缩宫素 氨甲环酸 瘢痕子宫
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母血与脐血中同型半胱氨酸,胎盘生长因子,叶酸及Vit B12与胎儿生长受限的关系
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作者 陈婷 《中外女性健康研究》 2025年第10期116-119,共4页
目的:探讨孕妇母血与脐血中同型半胱氨酸(Hcy)、胎盘生长因子(PLGF)、叶酸(FA)、维生素B12(Vit B12)与胎儿生长受限(FGR)的相关性,为提高新生儿出生质量提供帮助。方法:选取2023年2月至2024年6月在医院产科分娩的100例孕妇,根据孕妇是... 目的:探讨孕妇母血与脐血中同型半胱氨酸(Hcy)、胎盘生长因子(PLGF)、叶酸(FA)、维生素B12(Vit B12)与胎儿生长受限(FGR)的相关性,为提高新生儿出生质量提供帮助。方法:选取2023年2月至2024年6月在医院产科分娩的100例孕妇,根据孕妇是否存在FGR分组,分成FGR组(n=34)、非FGR组(n=66)。收集研究对象的一般资料,采集母亲血液与胎儿脐带血液,离心分离血清,测定血清Hcy、PLGF、FA、Vit B12指标水平。比较研究对象一般资料,母血与脐血的各项血清指标,Pearson分析血清指标同胎儿生长发育的相关性。结果:FGR组胎儿胎龄、新生儿体重、新生儿身长、新生儿头围均低于非FGR组(P<0.05);FGR组母血与脐血的血清Hcy水平均高于非FGR组(P<0.05),PLGF、FA、Vit B12均低于非FGR组(P<0.05);血清Hcy与新生儿体重、身长、头围均呈负相关(P<0.05),PLGF、FA、Vit B12与新生儿体重、身长、头围均呈正相关(P<0.05)。结论:对于孕妇,Hcy过高,PLGF、FA、Vit B12过低均会影响胎儿生长发育,需要在妊娠期进行合理干预,促进胎儿生长发育,降低FGR发生风险。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 母血 脐血 同型半胱氨酸 胎盘生长因子 叶酸 维生素B12
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气囊仿生助产仪在瘢痕子宫阴道试产产妇中的应用价值
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作者 彭静 凤娅含 +2 位作者 牙丽丽 李丽芬 李绍巧 《中外医药研究》 2025年第32期26-28,共3页
目的:探讨气囊仿生助产仪在瘢痕子宫阴道试产产妇中的应用价值。方法:选取昆明市第一人民医院产科2022年8月—2024年8月收治的65例瘢痕子宫阴道试产产妇,以随机数字表法将其分为对照组(n=32,常规分娩干预)和观察组(n=33,在对照组基础上... 目的:探讨气囊仿生助产仪在瘢痕子宫阴道试产产妇中的应用价值。方法:选取昆明市第一人民医院产科2022年8月—2024年8月收治的65例瘢痕子宫阴道试产产妇,以随机数字表法将其分为对照组(n=32,常规分娩干预)和观察组(n=33,在对照组基础上采用气囊仿生助产仪)。比较两组分娩情况、产程时间以及产后24 h出血量。结果:两组软产道损伤、胎儿窘迫占比比较,无统计学差异(P>0.05);观察组阴道试产成功率高于对照组(P=0.048);观察组阴道试产成功产妇第一、二、三产程时间短于对照组(P<0.001);观察组产后24 h出血量低于对照组(P<0.001)。结论:气囊仿生助产仪可提高瘢痕子宫产妇阴道试产成功率,加快产程,减少产后24 h出血量。 展开更多
关键词 气囊仿生助产仪 瘢痕子宫 阴道试产 产程 产后出血
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子宫下段提拉式缝合对子宫下段菲薄剖宫产产妇产后出血与瘢痕憩室的影响
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作者 韦卉 潘珏蓉 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第6期59-61,共3页
目的 探讨子宫下段菲薄剖宫产产妇应用子宫下段提拉式缝合子宫切口的疗效,以期为临床治疗策略的优化提供理论依据。方法 回顾性分析2018年7月至2023年7月柳州市人民医院收治的65例子宫下段菲薄剖宫产产妇的临床资料,其中2018年7月至2020... 目的 探讨子宫下段菲薄剖宫产产妇应用子宫下段提拉式缝合子宫切口的疗效,以期为临床治疗策略的优化提供理论依据。方法 回顾性分析2018年7月至2023年7月柳州市人民医院收治的65例子宫下段菲薄剖宫产产妇的临床资料,其中2018年7月至2020年7月的产妇应用连续双层缝合子宫切口,归为常规缝合组(32例),2021年7月至2023年7月的产妇应用子宫下段提拉式缝合术缝合子宫切口,归为提拉式缝合组(33例)。两组产妇均观察至出院,并术后随访6个月。比较两组产妇术后临床疗效,围术期指标,新生儿出生1、5 min时Apgar评分与新生儿体质量,住院期间并发症发生情况,以及术后随访期间瘢痕憩室发生情况。结果 提拉式缝合组临床疗效高于常规缝合组;提拉式缝合组产妇术中出血量、术后24 h阴道出血量均低于常规缝合组,手术时间短于常规缝合组;与新生儿出生1 min时比,出生5 min时两组新生儿Apgar评分均升高;提拉式缝合组住院期间并发症总发生率与术后6个月子宫瘢痕憩室形成率均低于常规缝合组(均P<0.05)。两组产妇恶露持续时间比较,以及两组新生儿出生1、5 min时Apgar评分及新生儿体质量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 子宫下段菲薄剖宫产产妇应用子宫下段提拉式缝合子宫切口的操作相对简便,可缩短手术时间,减少术中出血量,促进产妇恢复,还可降低术后并发症与子宫瘢痕憩室形成的发生风险,手术的安全性较高。 展开更多
关键词 子宫下段菲薄 剖宫产 提拉式缝合 产后出血 瘢痕憩室
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高龄剖宫产产妇发生产后出血的影响因素
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作者 黄琦 《中国民康医学》 2025年第11期22-25,共4页
目的:分析高龄剖宫产产妇发生产后出血的影响因素。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的481名高龄剖宫产产妇进行横断面研究,根据是否发生产后出血将其分为发生组(n=81)和未发生组(n=400),统计两组基线资料,采用Logistic回归分析... 目的:分析高龄剖宫产产妇发生产后出血的影响因素。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的481名高龄剖宫产产妇进行横断面研究,根据是否发生产后出血将其分为发生组(n=81)和未发生组(n=400),统计两组基线资料,采用Logistic回归分析高龄剖宫产产妇发生产后出血的影响因素。结果:两组孕次、孕周、流产史、酗酒史、吸烟史、受孕方式、合并抑郁、合并贫血、合并妊娠期糖尿病、瘢痕子宫比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组合并妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘植入、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)≥76.42%、阻力指数(RI)≥0.46、搏动指数(PI)≥0.84、血小板反应蛋白-1(TSP-1)≥318.75μg/L、25羟维生素D[25(OH)D]≥28.08 ng/mL占比比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,合并妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘植入、RI≥0.46、TSP-1≥318.75μg/L均为高龄剖宫产产妇发生产后出血的危险因素,AT-Ⅲ≥76.42%、25(OH)D≥28.08 ng/mL均为高龄剖宫产产妇发生产后出血的保护因素。结论:合并妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘植入、RI≥0.46、TSP-1≥318.75μg/L均为高龄剖宫产产妇发生产后出血的危险因素,AT-Ⅲ≥76.42%、25(OH)D≥28.08 ng/mL均为高龄剖宫产产妇发生产后出血的保护因素。 展开更多
关键词 高龄 剖宫产 产后出血 影响因素
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剖宫产术中使用麦角新碱联合缩宫素宫体注射预防产后出血的效果分析
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作者 许海艳 汤江华 +2 位作者 谌丽莉 王芬珠 王甜甜 《基层医学论坛》 2025年第17期73-76,共4页
目的探析对剖宫产后有产后出血高危因素产妇群体实施麦角新碱联合缩宫素宫体注射预防干预的效果。方法选取2022年2月—2024年8月在安福县人民医院进行剖宫产分娩的80例产妇为研究对象,按照随机数字表法分组,实施缩宫素宫体注射干预的产... 目的探析对剖宫产后有产后出血高危因素产妇群体实施麦角新碱联合缩宫素宫体注射预防干预的效果。方法选取2022年2月—2024年8月在安福县人民医院进行剖宫产分娩的80例产妇为研究对象,按照随机数字表法分组,实施缩宫素宫体注射干预的产妇设为对照组,实施麦角新碱联合缩宫素宫体注射预防措施产妇设为观察组,各40例。比较2组产妇产后出血量、产后凝血指标检测、产后生命体征情况、用药不良反应事件差异。结果观察组产后2 h、产后12 h、产后24 h出血量依次为(145.86±23.07)mL、(245.91±25.27)mL、(317.16±36.03)mL,均少于对照组出血量(P<0.05)。产后24 h,观察组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)依次为(12.93±0.64)s、(16.01±1.35)s、(22.75±2.26)s、(3.12±0.13)g/L,均低于对照组(P<0.05)。产后24 h,观察组心率、血氧饱和度依次为(83.25±9.87)次/min、(96.89±2.25)%,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组用药不良反应发生率为10.00%,低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论对于存在产后出血高危因素的剖宫产分娩产妇,在缩宫素宫体注射方案基础上联合实施麦角新碱药物,能有效控制产后出血风险,对机体稳定不会产生明显影响,安全性佳。 展开更多
关键词 剖宫产 麦角新碱 缩宫素 宫体注射
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生长受限胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学参数变化趋势分析 被引量:1
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作者 王媛 林颖奇 +3 位作者 周钦英 刘伟 奉颖 钱林学 《医学影像学杂志》 2025年第6期1-5,共5页
目的分析接受频谱多普勒超声检查的中孕期至晚孕期生长受限(fetal growth restriction,FGR)胎儿脐动脉(umbilical artery,UA)及大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)声像图参数(血流动力学参数)变化趋势。方法选取产前超声检查疑似FG... 目的分析接受频谱多普勒超声检查的中孕期至晚孕期生长受限(fetal growth restriction,FGR)胎儿脐动脉(umbilical artery,UA)及大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)声像图参数(血流动力学参数)变化趋势。方法选取产前超声检查疑似FGR、出生后临床确诊为FGR的胎儿62例(FGR组),产前超声检查预测体质量正常且出生后体质量在正常范围内正常妊娠的胎儿100例(对照组)。分别于孕21~27周、28~33周、34~40周,应用多普勒超声检测胎儿UA及MCA的搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)及MCA的收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV),并计算脑胎盘比(cerebroplacental ratio,CPR),比较两组上述指标的变化趋势。结果两组UA的PI、RI、S/D均与孕周呈线性相关,随孕周增加而降低。两组MCA的PI、RI、S/D均与孕周呈曲线相关,在孕21~28周时随孕周的增加而升高,孕29~31周时达高峰,孕32周以后随孕周的增加而降低;MCA的PSV与孕周呈线性相关,随孕周增加而升高;CPR与孕周呈曲线相关,在孕21~30周时随孕周的增加而升高,孕31~34周时达高峰,孕35周以后随孕周的增加而降低。孕32周后,与对照组比较,FGR组胎儿UA的PI、RI、S/D变化趋势线均高(P均>0.05);FGR组胎儿MCA的PI、RI、S/D变化趋势线均低,PSV变化趋势线高(P均>0.05);CPR变化趋势线低,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论孕32周后FGR胎儿UA及MCA血流动力学参数与正常妊娠胎儿存在差异,UA的PI、RI、S/D变化趋势线均高;MCA的PI、RI、S/D变化趋势线均低,PSV变化趋势线高;CPR变化趋势线均低。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 频谱 脐动脉 大脑中动脉 胎儿生长受限
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基于磁共振影像学特征建立侵袭性胎盘植入性疾病的风险预测模型 被引量:1
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作者 周航 王雯雯 +4 位作者 顾宁 杨玲 戴毅敏 胡娅莉 李强 《中国CT和MRI杂志》 2025年第6期137-140,共4页
目的讨论基于磁共振影响学特征的列线图在侵袭性胎盘植入性疾病的预测性能。方法将南京鼓楼医院2014年2月至2018年7月超声疑诊胎盘植入性疾病,并完成磁共振检查的183名患者纳入研究,以术中情况/病理结果为诊断“金标准”,通过单因素分析... 目的讨论基于磁共振影响学特征的列线图在侵袭性胎盘植入性疾病的预测性能。方法将南京鼓楼医院2014年2月至2018年7月超声疑诊胎盘植入性疾病,并完成磁共振检查的183名患者纳入研究,以术中情况/病理结果为诊断“金标准”,通过单因素分析及Logistic回归,筛选高危因素构建列线图,通过校准曲线等指标综合判断模型预测效能。结果将剖宫产史、双线征消失、子宫外形改变及胎盘异常血管纳入列线图,内部验证及外部验证均显示模型一致性指数分别为0.85和0.84,校准曲线提示显示列线图预测侵袭性胎盘植入性疾病的的概率与实际概率具有高度一致性。结论基于磁共振影像学特征的列线图可以有效区分侵袭性胎盘植入性疾病。 展开更多
关键词 胎盘植入性疾病 磁共振 列线图
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血栓弹力图检测在产妇术后大出血输血治疗中的应用及对凝血功能的影响
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作者 苏莉 李晓庆 +4 位作者 仲青 谭安超 钟树怀 于慧芳 杨眉 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2025年第5期449-451,共3页
目的观察以血栓弹力图(TEG)检测参数指导产妇术后大出血进行输血治疗的临床应用效果,并分析其对患者凝血功能的影响。方法纳入2022年2月至2024年2月贵州省人民医院收治的术后大出血产妇144例,随机分为两组,其常规组(n=72)基于凝血四项... 目的观察以血栓弹力图(TEG)检测参数指导产妇术后大出血进行输血治疗的临床应用效果,并分析其对患者凝血功能的影响。方法纳入2022年2月至2024年2月贵州省人民医院收治的术后大出血产妇144例,随机分为两组,其常规组(n=72)基于凝血四项指导输血,TEG组(n=72)基于TEG参数的指导输血,观察两组输血后的效果差异。结果输血后,TEG组ICU入住时间、住院时间短于常规组,心率低于常规组,收缩压与舒张压高于常规组(均P<0.05);TEG组血浆、血小板、冷沉淀、混悬液用量低于常规组(P<0.05);TEG组纤维蛋白原水平高于常规组,凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间短于常规组(P<0.05);TEG组CD3+、CD4+/CD8+、NK细胞占比高于常规组(P<0.05)。结论TEG输血方案能更好地改善产妇术后大出血患者的凝血功能,并有助于稳定患者的体征,降低对免疫功能的影响和减少血液制品的用量。 展开更多
关键词 产后出血 血栓弹力图 凝血功能 剖宫产 输血
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