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基于中国病例对照研究的尿石症影响因素的Meta分析
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作者 刘涛 倪洋 +2 位作者 祝洪凯 曾强 柳松 《中西医结合护理(中英文)》 2025年第3期137-140,共4页
目的探讨中国人群尿石症患病的影响因素,为尿石症的预防控制提供参考依据。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学、Pubmed、Web of science和Embase数据库自建库截至2020年8月发表的所有关于中国人群尿石症危险因素的病例对照研... 目的探讨中国人群尿石症患病的影响因素,为尿石症的预防控制提供参考依据。方法检索中国知网、万方、维普、中国生物医学、Pubmed、Web of science和Embase数据库自建库截至2020年8月发表的所有关于中国人群尿石症危险因素的病例对照研究;采用Stata 15.0软件对数据进行Meta分析。结果最终纳入22篇文献,尿石症患者共计3583例,对照组人群共计4850例。Meta分析结果显示,一级亲属家族史、高动物蛋白质、高脂饮食、高盐饮食、高糖饮食、泌尿系统患病史、身体质量指数>25 kg/m^(2)、饮酒均是中国人群尿石症患病的危险因素(P均<0.05);较高文化程度、日饮水量多、多食奶及奶制品、多食蔬菜、多食水果、经常体育锻炼均是中国人群尿石症患病的保护因素(P均<0.05)。采用逐一剔除文献的方法进行敏感性分析,结果显示稳定性较高,表明本研究的Meta分析结果具有稳健性。本研究共分析15个影响因素,通过Begg's检验分析发表偏倚,显示只有日饮水量多纳入的文献存在一定的发表偏倚(P<0.05)。结论中国尿石症的影响因素众多,主要可通过干预饮食因素和改善生活方式来预防尿石症的发生。 展开更多
关键词 尿石症 病例对照研究 影响因素 META分析
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加热对比剂在泌尿系统疾病患者CT增强扫描中的应用效果
2
作者 张璐 陈霜林 +1 位作者 陆兆祥 季更生 《医学影像学杂志》 2025年第7期91-95,共5页
目的 探讨加热对比剂在泌尿系统疾病患者CT增强扫描中的应用效果。方法 选取接受CT增强扫描的患者112例,随机分为观察组(n=60)和对照组(n=52)。分别使用接近人体体温(37℃)和正常室温(15℃~22℃)的两种对比剂。对比两组不良反应发生情... 目的 探讨加热对比剂在泌尿系统疾病患者CT增强扫描中的应用效果。方法 选取接受CT增强扫描的患者112例,随机分为观察组(n=60)和对照组(n=52)。分别使用接近人体体温(37℃)和正常室温(15℃~22℃)的两种对比剂。对比两组不良反应发生情况及相关影响因素。结果 两组基线信息包括年龄、性别、体质量指数等比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组泌尿系统疾病患病情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮肤及其附件系统不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,不良反应的发生与泌尿系统疾病患病情况、不同器官系统有关(P<0.05)。结论 加热对比剂在增强CT扫描中应用可以有效降低泌尿系统疾病患者不良反应的发生率。 展开更多
关键词 对比剂 泌尿系统疾病 体层摄影术 X线计算机 不良反应
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妊娠期子宫嵌顿6例临床分析
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作者 高丽丽 孙志华 程玉珊 《中国计划生育和妇产科》 2025年第4期84-88,共5页
目的探讨妊娠期子宫嵌顿的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2014年1月至2024年8月于北京市朝阳区妇幼保健院收治的6例妊娠期子宫嵌顿病例的临床资料。结果6例发病孕周9^(+4)~13^(+1)周,均以尿潴留为首发症状,4例伴有下腹胀痛。6例膀... 目的探讨妊娠期子宫嵌顿的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2014年1月至2024年8月于北京市朝阳区妇幼保健院收治的6例妊娠期子宫嵌顿病例的临床资料。结果6例发病孕周9^(+4)~13^(+1)周,均以尿潴留为首发症状,4例伴有下腹胀痛。6例膀胱减压后予手法复位,症状均得以缓解。4例足月自然分娩,1例孕36^(+6)周因重度子痫前期、瘢痕子宫行剖宫产分娩,1例初产因胎儿头浮于孕40^(+2)周行剖宫产分娩。产后均未复发。结论妊娠期子宫嵌顿是妊娠罕见并发症,多以尿潴留、下腹痛为首发症状,及时诊断并处理可避免严重并发症,获得良好妊娠结局。 展开更多
关键词 子宫嵌顿 尿潴留 妊娠期
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尿道中段活动度与括约肌弹性用于诊断女性压力性尿失禁
4
作者 顾小宁 杨敏 +5 位作者 刘勇 钱柏伶 成珍珍 刘芳 刘冬梅 石富文 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第9期1540-1543,共4页
目的观察尿道中段活动度与括约肌弹性用于诊断女性压力性尿失禁(SUI)的价值。方法前瞻性纳入97例女性患者,包括52例SUI(SUI组)及45例非SUI(对照组)。采用盆底超声于静息态与最大瓦尔萨尔瓦动作下进行扫查,测量膀胱颈移动度(BND)、尿道... 目的观察尿道中段活动度与括约肌弹性用于诊断女性压力性尿失禁(SUI)的价值。方法前瞻性纳入97例女性患者,包括52例SUI(SUI组)及45例非SUI(对照组)。采用盆底超声于静息态与最大瓦尔萨尔瓦动作下进行扫查,测量膀胱颈移动度(BND)、尿道中段上下活动度(UM_(上下))、尿道中段前后活动度(UM_(前后))、尿道中段前壁括约肌弹性参数(ΔE_(前壁))及尿道中段后壁括约肌弹性参数(ΔE_(后壁))。比较组间一般资料及上述超声参数,评估其诊断SUI的效能。结果组间BND、UM_(上下)、ΔE_(前壁)、ΔE_(后壁)及会阴侧切术史占比差异均有统计学意义(P均<0.05);其中,UM_(上下)、ΔE_(前壁)及ΔE_(后壁)均与女性SUI存在相关性(r_(s)=0.231、-0.533、-0.428,P均<0.05)。以单一UM_(上下)、ΔE_(前壁)、ΔE_(后壁)及三者联合诊断SUI的曲线下面积(AUC)分别为0.634、0.820、0.748及0.867;三者联合的AUC均显著大于各单一参数(P均<0.001)。结论联合应用尿道中段活动度与括约肌弹性参数有助于诊断女性SUI。 展开更多
关键词 尿失禁 压力性 尿道 超声检查
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综合安全项目协同行动策略在老年患者导尿管相关尿路感染防控中的应用及其效果
5
作者 徐小飞 朱玲玲 +4 位作者 夏娴 李慧莉 闫晶晶 吴听 施金芬 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第20期3151-3155,共5页
目的探讨综合安全项目(CUSP)协同行动策略对降低老年患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)率的效果。方法2024年6-11月解放军总医院第七医学中心开始应用CUSP协同行动策略干预方案。比较干预前(2023年12月-2024年5月)、干预后(2024年6-11月)护... 目的探讨综合安全项目(CUSP)协同行动策略对降低老年患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)率的效果。方法2024年6-11月解放军总医院第七医学中心开始应用CUSP协同行动策略干预方案。比较干预前(2023年12月-2024年5月)、干预后(2024年6-11月)护士CAUTI预防知信行得分、老年CAUTI预防重点护理措施落实率和老年患者CAUTI发生率。结果干预前老年医学科护士CAUTI预防知信行得分为(83.44±6.67)分低于干预后(108.19±16.27)分(P<0.001);老年预防CAUTI 10项重点护理措施落实率提升(P<0.05);干预前共5546导管日CAUTI发生率为2.88‰(16/5546),干预后共5496导管日CAUTI发生率为0.73‰(4/5496)(P=0.008)。结论采用CUSP协同行动策略有助于提高老年医学科护士CAUTI预防知信行水平、提升老年CAUTI预防重点护理措施落实率,降低老年患者CAUTI发生率。 展开更多
关键词 护理管理 综合安全项目 协同行动策略 老年 导尿管相关尿路感染
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肾移植术后妊娠分娩新生儿临床结局分析
6
作者 郭艳婷 张平平 +2 位作者 初玉芹 张金艳 董金茹 《实用器官移植电子杂志》 2025年第5期452-455,共4页
目的探讨肾移植术后妊娠患者及所分娩新生儿的临床特点、结局及其相关风险因素,评估孕期管理和产后干预策略的有效性。方法回顾性分析2023年12月至2025年1月天津市第一中心医院收治的4例同种异体肾移植术后成功妊娠并分娩的患者及其新... 目的探讨肾移植术后妊娠患者及所分娩新生儿的临床特点、结局及其相关风险因素,评估孕期管理和产后干预策略的有效性。方法回顾性分析2023年12月至2025年1月天津市第一中心医院收治的4例同种异体肾移植术后成功妊娠并分娩的患者及其新生儿的临床资料。结果4例患者均于肾移植术后5~12年首次妊娠,均行剖宫产终止妊娠。孕期主要并发症包括:子痫前期(4例次,其中重度2例)、贫血(4例次,中度3例次、轻度1例次)、慢性高血压(2例次)、妊娠期糖尿病(1例次)、胎儿宫内生长受限(1例次)。分娩孕周27周至37+3周,早产3例次(超早产2例次),足月产1例次;新生儿出生体重700~3280 g(极低出生体重儿2例次,超低出生体重儿1例次),3例次为适于胎龄儿,1例次为小于胎龄儿。新生儿主要并发症:新生儿呼吸窘迫综合征(4例次)、支气管肺发育不良(2例次)、新生儿败血症(2例次)、新生儿轻度窒息(2例次)、动脉导管未闭(1例次,需手术)、新生儿气胸(1例次)、新生儿低血糖症(1例次)、新生儿甲状腺功能减退(1例次)。4例新生儿经积极救治后均存活出院,随访6个月生长发育良好。结论肾移植术后妊娠属高危妊娠,母儿并发症发生率高,尤其是早产、子痫前期和贫血。尽管如此,通过严格的孕前评估、优化的孕期多学科管理及新生儿科及时的针对性救治,可以有效改善新生儿结局。 展开更多
关键词 肾移植 妊娠 分娩 新生儿结局 子痫前期 早产
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Hem-o-lok悬吊法与异位血管转位法在UPJO患者Anderson-Hynes术中的应用比较
7
作者 张之臣 胡法龙 +1 位作者 王玲玲 赵进福 《黑龙江医学》 2025年第10期1193-1196,共4页
目的:探讨Hem-o-lok悬吊法与异位血管转位法在异位血管压迫致肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)患者腹腔镜肾盂离断成形术(Anderson-Hynes术)中的应用效果。方法:选取2021年6月—2023年11月样本医院收治的136例行Anderson-Hynes术的异位血管压... 目的:探讨Hem-o-lok悬吊法与异位血管转位法在异位血管压迫致肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)患者腹腔镜肾盂离断成形术(Anderson-Hynes术)中的应用效果。方法:选取2021年6月—2023年11月样本医院收治的136例行Anderson-Hynes术的异位血管压迫UPJO患者作为研究对象,根据术中对异位血管的处理方式将入组对象分为Hem-o-lok悬吊法组(n=72)和异位血管转位法组(n=64)。记录两组患者围术期指标,比较两组患者术前、术后3个月血肌酐、肾小球滤过率(GFR)、肾盂扩张及肾长径改变情况,记录两组患者术后并发症发生情况。结果:Hem-o-lok悬吊法组手术时间、异位血管处理时间均低于异位血管转位法组,差异均有统计学意义(t=4.028、7.056,P<0.05);术后3个月,两组患者肾盂扩张均比术前减少,且Hem-o-lok悬吊法组低于异位血管转位法组,差异有统计学意义(t=6.208,P<0.05);两组患者术后并发症比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.349,P>0.05)。结论:Hem-o-lok悬吊法在异位血管压迫致UPJO患者Ander⁃son-Hynes术中可以缩短异位血管处理时间和手术时间,可以改善肾盂扩张的现象,且对肾功能无明显影响。 展开更多
关键词 异位血管压迫 肾盂输尿管连接部狭窄 腹腔镜肾盂离断成形术 Hem-o-lok悬吊法 异位血管转位法
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Ultrasound features of congenital cytomegalovirus infection in the first trimester:A case report
8
作者 Xiao-Li Chen Li-Qiang Zhang Li-Li Bai 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2025年第5期30-35,共6页
BACKGROUND Congenital cytomegalovirus(CMV)infection represents a significant public health concern as the most prevalent viral infection in newborns,potentially leading to severe neurological and developmental complic... BACKGROUND Congenital cytomegalovirus(CMV)infection represents a significant public health concern as the most prevalent viral infection in newborns,potentially leading to severe neurological and developmental complications.The majority of cases are asymptomatic and remain undetected during pregnancy due to the absence of effective screening methods.CASE SUMMARY A 27-year-old primigravida presented for early pregnancy ultrasound,which revealed an atypical finding:A normal anechoic thalamus appearing hyperechoic on the mid-sagittal view of the fetal head.Subsequent ultrasound examinations during mid and late gestation demonstrated classic intracranial features sug-gestive of congenital CMV infection.Chromosomal karyotyping and microarray analysis of the fetus yielded no significant abnormalities.Following compre-hensive prenatal counseling regarding potential adverse fetal outcomes,the patient elected to continue her pregnancy.She ultimately underwent cesarean delivery at 42 weeks gestation at another facility,resulting in the birth of a female neonate.At five months of age,the infant presented with epilepsy and significant growth and developmental delays.CONCLUSION Congenital CMV infection occurs during the first trimester may manifest as hyperechoic thalamus which can be revealed by ultrasound in the mid-saggital view of the fetal head.Future research should investigate the correlation between echogenic thalamus and developmental outcomes,as well as explore early sc-reening techniques for suspected congenital CMV infection cases. 展开更多
关键词 Prenatal diagnosis Congenital infection CYTOMEGALOVIRUS Fetal ultrasound Case report
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《导尿管相关尿路感染预防与控制标准》WS/T862-2025解读
9
作者 李卫光 孙建 +3 位作者 徐华 刘可可 陈志远 张桂 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第20期3041-3044,共4页
为有效预防与控制导尿管相关尿路感染事件的发生,保障医患安全,2025年8月国家卫生健康委正式发布了推荐性卫生行业标准《导尿管相关尿路感染预防与控制标准》(WS/T 862-2025)。本文从标准的起草背景、起草依据和标准内容等方面进行解读... 为有效预防与控制导尿管相关尿路感染事件的发生,保障医患安全,2025年8月国家卫生健康委正式发布了推荐性卫生行业标准《导尿管相关尿路感染预防与控制标准》(WS/T 862-2025)。本文从标准的起草背景、起草依据和标准内容等方面进行解读,以帮助医疗机构相关医务人员提高对标准的理解和认知,进一步推动本标准的贯彻与落实。 展开更多
关键词 导尿管相关尿路感染 预防与防控 标准 解读
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传统盆底超声参数联合尿道中段括约肌弹性参数诊断女性压力性尿失禁
10
作者 钱柏伶 顾小宁 +5 位作者 杨敏 刘勇 成珍珍 刘芳 刘冬梅 石富文 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2025年第9期574-578,共5页
目的观察传统盆底超声参数联合尿道中段括约肌弹性参数诊断女性压力性尿失禁(SUI)的价值。方法前瞻性纳入52例女性SUI患者(SUI组)及45名健康女性(对照组);比较组间传统盆底超声参数及尿道中段括约肌弹性参数,行logistic回归分析,评估各... 目的观察传统盆底超声参数联合尿道中段括约肌弹性参数诊断女性压力性尿失禁(SUI)的价值。方法前瞻性纳入52例女性SUI患者(SUI组)及45名健康女性(对照组);比较组间传统盆底超声参数及尿道中段括约肌弹性参数,行logistic回归分析,评估各参数单一及其联合诊断SUI的效能。结果组间膀胱颈移动度(BND)、尿道旋转角(URA)、膀胱尿道后角(PUA)、静息态下尿道中段前壁括约肌剪切模量值(Q_(1)),最大瓦尔萨尔瓦动作下尿道中段前壁括约肌剪切模量值(Q_(2))及静息态下尿道中段后壁括约肌剪切模量值(H_(1))差异均有统计学意义(P均<0.05);其中,BND、PUA、Q_(1)及Q_(2)均为女性SUI的影响因素(P均<0.05),其诊断SUI的曲线下面积(AUC)分别为0.721、0.718、0.659及0.288。分别以传统超声参数(BND、PUA)、弹性超声参数(Q_(1)、Q_(2))及其联合构建传统超声模型、弹性超声模型及联合模型,其诊断SUI的AUC分别为0.837、0.754及0.908;联合模型的AUC大于传统超声模型、弹性超声模型及各单一超声参数(P均<0.05)。结论传统盆底超声参数联合尿道中段括约肌弹性参数诊断女性SUI的价值较高。 展开更多
关键词 尿失禁 压力性 尿道 超声检查
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头孢曲松和头孢西丁治疗妊娠合并急性肾盂肾炎患者的效果及对母婴结局的影响比较
11
作者 郑丽 吴系颖 沈佳丹 《中国妇幼保健》 2025年第19期3551-3554,共4页
目的比较头孢曲松和头孢西丁治疗妊娠合并急性肾盂肾炎患者的效果及对母婴结局的影响。方法回顾性分析2021年2月—2023年12月在杭州市第一人民医院就诊的93例妊娠合并急性肾盂肾炎患者的临床资料,根据治疗药物将其分为头孢曲松组(43例)... 目的比较头孢曲松和头孢西丁治疗妊娠合并急性肾盂肾炎患者的效果及对母婴结局的影响。方法回顾性分析2021年2月—2023年12月在杭州市第一人民医院就诊的93例妊娠合并急性肾盂肾炎患者的临床资料,根据治疗药物将其分为头孢曲松组(43例)和头孢西丁组(50例)。头孢曲松组和头孢西丁组患者分别给予头孢曲松钠和头孢西丁连续治疗2周。留取患者的无菌中段尿,进行病原菌分离鉴定。治疗前后,采用酶联免疫吸附法检测两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平。治疗后,评估两组患者的临床疗效、病原菌清除率及不良反应发生率,统计所有患者的母婴结局。结果93例患者中共分离出112株病原菌,包括革兰阴性菌83株(74.11%),革兰阳性菌26株(23.21%),真菌3株(2.68%)。112株病原菌中,以大肠埃希菌(66.96%)、金黄色葡萄球菌(13.39%)、肠球菌属(9.82%)为主。头孢曲松组患者治疗总有效率为86.05%,头孢西丁组患者治疗总有效率为92.00%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.854,P>0.05)。头孢曲松组和头孢西丁组患者病原菌清除率分别为74.42%和84.00%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.306,P>0.05)。头孢曲松组治疗前后血清IL-6水平分别为(74.52±8.26)ng/L和(38.62±5.12)ng/L,血清CRP水平分别为(18.21±3.37)mg/L和(9.36±2.04)mg/L,血清PCT水平分别为(3.75±0.85)μg/L和(1.34±0.34)μg/L。头孢西丁组治疗前后血清IL-6水平分别为(74.01±7.48)ng/L和(41.33±5.20)ng/L,血清CRP水平分别为(17.64±3.48)mg/L和(10.54±2.27)mg/L,血清PCT水平分别为(3.67±0.90)μg/L和(1.53±0.38)μg/L。治疗后,两组患者血清IL-6、CRP、PCT水平均降低,且头孢曲松组均低于头孢西丁组(均P<0.05)。头孢曲松组出现7例(16.28%)恶心呕吐,头孢西丁组出现2例(4.00%)恶心呕吐,头孢曲松组不良反应发生率明显高于头孢西丁组(χ^(2)=3.988,P<0.05)。头孢曲松组发生早产4例,头孢西丁组发生早产5例。两组早产率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.013,P>0.05)。结论头孢西丁和头孢曲松治疗妊娠合并急性肾盂肾炎患者的疗效均较好,其中头孢曲松可以更好地降低炎症反应程度,头孢西丁可以降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 头孢曲松 头孢西丁 妊娠合并急性肾盂肾炎 疗效 母婴结局
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妊娠早期三酰甘油-葡萄糖指数与妊娠期糖尿病风险:一项前瞻性队列研究
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作者 刘健 杨莉 安旭 《标记免疫分析与临床》 2025年第8期1592-1597,共6页
目的探讨妊娠早期三酰甘油-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,TyG)与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生风险之间的关联性,并评估其预测能力。方法本研究为单中心前瞻性队列研究,纳入418例在孕13+6周前完成首... 目的探讨妊娠早期三酰甘油-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,TyG)与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生风险之间的关联性,并评估其预测能力。方法本研究为单中心前瞻性队列研究,纳入418例在孕13+6周前完成首诊并于24至28周接受OGTT的孕妇。依据OGTT结果分为GDM组与非GDM组,比较两组TyG指数差异,采用限制性立方样条(restricted cubic spline,RCS)与Logistic回归模型分析TyG与GDM之间的关联,并绘制受试者工作特征曲线评估其预测性能。结果GDM发生率为30.62%。GDM组TyG指数显著高于非GDM组(8.46 vs 8.30,P<0.001),且TyG与GDM风险呈线性正相关。校正协变量后,TyG为GDM的独立危险因素(OR=2.04,95%CI:1.18~3.54)。TyG指数处于最高四分位的孕妇,其GDM风险显著升高。ROC曲线显示TyG预测GDM的AUC为0.61,优于TG(P<0.01),最佳切点为8.43。结论妊娠早期TyG指数升高与GDM发生风险显著相关,具有潜在的早期识别与风险分层辅助价值。 展开更多
关键词 三酰甘油-葡萄糖指数 妊娠期糖尿病 妊娠早期 前瞻性队列研究
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原发性痛风和高尿酸血症患病情况调查及其危险因素分析
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作者 赵静 黄盈盈 +4 位作者 谷佳佳 吕建南 张明月 彭程 于卫国 《中华保健医学杂志》 2025年第3期382-386,共5页
目的探讨某疗养群体原发性痛风和高尿酸血症患病情况,并分析其危险因素。方法回顾性分析2023年8月~2024年8月解放军联勤保障部队北戴河康复疗养中心收入院的2221名疗养人群的临床资料,统计所选对象原发性痛风和高尿酸血症患病情况,将伴... 目的探讨某疗养群体原发性痛风和高尿酸血症患病情况,并分析其危险因素。方法回顾性分析2023年8月~2024年8月解放军联勤保障部队北戴河康复疗养中心收入院的2221名疗养人群的临床资料,统计所选对象原发性痛风和高尿酸血症患病情况,将伴有原发性痛风和高尿酸血症的疗养人群设为观察组,未伴有原发性痛风和高尿酸血症的设为对照组。采用单因素和多因素logistic回归分析原发性痛风和高尿酸血症发病的危险因素。结果纳入的2221名疗养人群中原发性痛风35例,原发性痛风患病率为1.58%,高尿酸血症525例,高尿酸血症患病率为23.64%,原发性痛风和高尿酸血症总患病率为25.21%(560/2221)。观察组性别、饮酒史、糖尿病、未规律运动占比及血清尿酸(SUA)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平高于对照组(χ^(2)=144.836、17.334、52.118、224.787;t=280.965、87.764、83.102、46.244,P<0.05),血清估算的肾小球滤过率(eGFR)水平低于对照组(t=13.024,P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,性别(OR=1.081,95%CI=1.038~1.127)、饮酒史(OR=1.078,95%CI=1.045~1.112)、糖尿病(OR=1.093,95%CI=1.041~1.148)、未规律运动(OR=1.099,95%CI=1.042~1.158)、血清SUA水平偏高(OR=1.070,95%CI=1.035~1.107)、血清IL-1β水平偏高(OR=1.074,95%CI=1.026~1.123)、血清CRP水平偏高(OR=1.103,95%CI=1.036~1.174)、血清GGT水平偏高(OR=1.092,95%CI=1.038~1.149)、血清eGFR水平偏低(OR=1.071,95%CI=1.034~1.110)是原发性痛风和高尿酸血症发病的独立危险因素(P<0.05)。结论某疗养群体原发性痛风和高尿酸血症总患病率为25.21%(560/2221),患病率男性大于女性,且其发生与饮酒史、糖尿病、未规律运动、血清SUA、IL-1β、CRP、GGT水平偏高及血清eGFR水平偏低有关,以期为特定疗养群体制定原发性痛风和高尿酸血症预防措施提供参考依据。 展开更多
关键词 原发性痛风 高尿酸血症 患病率 危险因素
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输尿管支架置入术对妊娠合并输尿管结石患者炎性因子及妊娠结局的影响 被引量:1
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作者 张志刚 贾磊 +3 位作者 惠鹏宇 杜永辉 郑亮 胡小剑 《中国计划生育学杂志》 2024年第11期2522-2525,共4页
目的:回顾性分析输尿管支架置入术对妊娠合并输尿管结石患者炎性因子及妊娠结局的影响。方法:选取本院2020年12月-2023年12月住院的妊娠合并输尿管结石患者94例临床资料,根据治疗方式分组,分为采取保守治疗(保守组)或采取输尿管支架置入... 目的:回顾性分析输尿管支架置入术对妊娠合并输尿管结石患者炎性因子及妊娠结局的影响。方法:选取本院2020年12月-2023年12月住院的妊娠合并输尿管结石患者94例临床资料,根据治疗方式分组,分为采取保守治疗(保守组)或采取输尿管支架置入术(支架组)治疗,比较两组临床疗效、治疗前后炎症细胞因子水平及疼痛程度、不良妊娠结局发生率。结果:治疗有效率支架组(89.6%)高于保守组(65.2%);治疗24h后,支架组血清降钙素原(0.06±0.03 ng/ml)、C-反应蛋白(5.13±1.28 ng/L)和白细胞(6.25±1.26)×10^(9)/L水平均低于保守组(0.08±0.05 ng/ml、8.12±2.35 ng/L、8.36×10^(9)/L±1.82×10^(9)/L),疼痛视觉模拟评分(2.14±0.42分)低于保守组(3.23±0.63分),不良妊娠结局发生率(2.1%)低于保守组(17.4%)(均P<0.05)。结论:输尿管支架置入术治疗妊娠合并输尿管结石有较好疗效,可有效缓解患者炎症反应,解除梗阻保护肾功能,促进康复,同时具备较好的安全性。 展开更多
关键词 妊娠合并输尿管结石 输尿管支架置入术 临床疗效 炎症 妊娠结局
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妊娠合并肾脏疾病的妊娠期管理 被引量:1
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作者 张勤建 颜建英 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期692-696,共5页
妊娠合并肾脏疾病包括慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)合并妊娠以及妊娠期间发生肾脏疾病或者肾功能受累,后者如尿路感染、子痫前期(preeclampsia,PE)、妊娠期急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)等。肾脏疾病可与妊娠相互影... 妊娠合并肾脏疾病包括慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)合并妊娠以及妊娠期间发生肾脏疾病或者肾功能受累,后者如尿路感染、子痫前期(preeclampsia,PE)、妊娠期急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)等。肾脏疾病可与妊娠相互影响,一方面CKD可增加妊娠并发症发生风险,导致不良妊娠结局;另一方面,妊娠可能加重原有CKD患者病情,亦或妊娠严重并发症或产科不良事件常累及肾脏导致AKI,处理不当可能影响远期肾功能。优化妊娠期肾脏疾病管理的策略应建立包括肾内科、产科以及新生儿科等多学科协作管理,掌握不同妊娠时期管理重点,孕早期完善CKD病情评估,优化药物治疗方案减少致畸药物暴露;孕中期管理好妊娠并发症的危险因素并加强母胎监测,及早识别病情进展,适时终止妊娠;分娩期及产后并发产科严重不良事件时,需重视AKI的预防、早期识别和处理。 展开更多
关键词 慢性肾脏疾病 新生儿科 子痫前期 不良妊娠结局 妊娠并发症 病情评估 尿路感染 肾功能
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探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术与经尿道输尿管软镜钬激光碎石术在治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效和并发症比较 被引量:2
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作者 陈克明 《中外医疗》 2024年第7期27-30,共4页
目的研究嵌顿性输尿管上段结石经后腹腔镜下输尿管切开取石术与经尿道输尿管软镜钬激光碎石术的临床价值。方法随机选取2021年8月-2023年8月山东大学第三人民医院泌尿外科治疗的60例嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象,根据不同的治疗方... 目的研究嵌顿性输尿管上段结石经后腹腔镜下输尿管切开取石术与经尿道输尿管软镜钬激光碎石术的临床价值。方法随机选取2021年8月-2023年8月山东大学第三人民医院泌尿外科治疗的60例嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象,根据不同的治疗方式分成软镜组与腹腔镜组,各30例。软镜组患者行输尿管软镜下钬激光碎石术,腹腔镜组行经后腹腔镜下输尿管切开取石术。比较两组患者的术后发热、结石清除以及并发症发生情况,比较两组患者手术相关指标,包括手术时间、术后疼痛评分、住院时间。结果两组术后发热、结石清除以及并发症发生情况对比,差异无统计学意义(P均>0.05);软镜组手术时间(57.23±10.34)min、住院时间(4.10±0.54)d、术后疼痛评分(2.21±0.43)分均优于腹腔镜组,差异有统计学意义(t=6.879、9.195、8.181,P均<0.05)。结论后腹腔镜下输尿管切开取石术在清除结石方面可能更有效。然而,其伴随着较大的手术创伤和较多的术后疼痛。相比之下,经尿道输尿管软镜钬激光碎石术具有更加明显的优势,可以减轻术后的疼痛,并降低手术和住院的时间,在选择治疗方法时应根据具体情况进行权衡。 展开更多
关键词 输尿管 结石 并发症 疗效 手术时间 住院时间
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14例妊娠相关溶血尿毒症综合征临床分析
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作者 高晓丽 苏婧 +1 位作者 李增彦 李洁 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2024年第6期458-461,共4页
目的:提高对妊娠相关溶血尿毒症综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)的认识及诊治水平。方法:回顾性分析2008年5月-2024年2月在天津医科大学总医院住院分娩的14例妊娠相关HUS患者的临床特征、治疗措施及预后。结果:14例患者均并发子... 目的:提高对妊娠相关溶血尿毒症综合征(hemolytic uremic syndrome,HUS)的认识及诊治水平。方法:回顾性分析2008年5月-2024年2月在天津医科大学总医院住院分娩的14例妊娠相关HUS患者的临床特征、治疗措施及预后。结果:14例患者均并发子痫前期,11例发生于产后;均出现少尿或无尿伴溶血性贫血、血小板减少及急性肾损伤;血浆疗法和连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是主要治疗方法,经过结合低分子肝素、糖皮质激素综合治疗均好转出院,血浆置换联合CRRT治疗者远期预后较好;随访0.5~14年,1例肾移植,7例发生慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),6例痊愈,无死亡病例。结论:妊娠相关HUS发病罕见,病情凶险预后极差,应尽早诊断,及时给予血液净化及综合治疗有助于病情改善。 展开更多
关键词 非典型溶血尿毒综合征 妊娠并发症 先兆子痫 连续性肾替代疗法 血浆置换
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经会阴盆底超声Trace描记法测量尿道漏斗深度用于评估女性压力性尿失禁 被引量:9
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作者 张红彬 孟欣雨 +1 位作者 田捧 栗河舟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第3期397-400,共4页
目的 观察经会阴盆底超声Trace描记法测量尿道漏斗深度评估女性压力性尿失禁(SI)的价值。方法 回顾性分析接受经会阴盆底超声检查的160例女性SI患者(SI组)及100例子宫良性病变患者(非SI组),均于最大瓦尔萨尔瓦动作下以Trace描记法测量... 目的 观察经会阴盆底超声Trace描记法测量尿道漏斗深度评估女性压力性尿失禁(SI)的价值。方法 回顾性分析接受经会阴盆底超声检查的160例女性SI患者(SI组)及100例子宫良性病变患者(非SI组),均于最大瓦尔萨尔瓦动作下以Trace描记法测量尿道漏斗深度,根据尿道漏斗深度与尿道长度比值区分大、小尿道漏斗;比较组间一般资料及超声参数。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),观察以尿道漏斗深度及大、小尿道漏斗评估SI的效能。结果 组间顺产次数、最大瓦尔萨尔瓦动作下膀胱后角、尿道漏斗类型及尿道漏斗深度差异均有统计学意义(P均<0.05);年龄、体质量指数、首次妊娠新生儿体质量、静息态尿道长度、尿道旋转角及最大瓦尔萨尔瓦动作下膀胱颈移动度差异均无统计学意义(P均>0.05)。以6.35 mm为尿道漏斗深度的最佳截断值,采用Trace描记法评估SI的敏感度、特异度及AUC分别为66.00%、83.00%及0.862。以Trace描记法根据小尿道漏斗评估SI的敏感度、特异度及AUC分别为84.60%、42.50%及0.660,根据大尿道漏斗分别为70.50%、86.30%及0.884。结论 经会阴盆底超声Trace描记法可定量分析尿道漏斗、有效评估女性SI;根据大尿道漏斗评估SI的效能优于小尿道漏斗。 展开更多
关键词 尿失禁 压力性 尿道 超声检查
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门诊女性盆底功能障碍性疾病389例调查及分析 被引量:5
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作者 王英巧 张琳 崔大伟 《现代实用医学》 2024年第7期944-947,共4页
盆底功能障碍性疾病(PFD)是指由于盆底支持结构薄弱、缺损及功能障碍引起盆腔器官脱垂、大便失禁、压力性尿失禁、盆底痛、功能性便秘及性功能障碍等一系列盆底功能性疾病的统称[1]。我国的PFD发病率在20%~40%[2],妊娠、分娩和衰老等是... 盆底功能障碍性疾病(PFD)是指由于盆底支持结构薄弱、缺损及功能障碍引起盆腔器官脱垂、大便失禁、压力性尿失禁、盆底痛、功能性便秘及性功能障碍等一系列盆底功能性疾病的统称[1]。我国的PFD发病率在20%~40%[2],妊娠、分娩和衰老等是PFD的病因,随着人口老龄化以及计划生育政策的开放,PFD的患病率也在增加。 展开更多
关键词 盆底功能障碍 患病率 排尿异常 危险因素
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尿路菌群在女性急性单纯性和反复发作性下尿路感染特征 被引量:1
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作者 文翔 吴建国 +4 位作者 肖天兵 黄余清 陈燕 熊杰 贾蓓 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期311-317,共7页
目的:观察尿路菌群在急性单纯性和反复发作性下尿路感染的不同特征,以探索反复发作性尿路感染(recurrent urinary tract infection,rUTI)诊治新方向。方法:纳入2020年5月至2021年9月重庆医科大学附属第一医院和奉节县人民医院的单纯下... 目的:观察尿路菌群在急性单纯性和反复发作性下尿路感染的不同特征,以探索反复发作性尿路感染(recurrent urinary tract infection,rUTI)诊治新方向。方法:纳入2020年5月至2021年9月重庆医科大学附属第一医院和奉节县人民医院的单纯下尿路感染女性患者53例,分为急性组27例和反复组26例,收集尿液标本进行尿培养并采用16s核糖体核糖核酸(16 sribosomal ribonucleic acid,16srRNA)二代测序检测尿液中菌群。结果:(1)2组尿路菌群在菌门中,俭菌超门急性组平均值0.004 9±0.0026,反复组平均值0.002 8±0.001 8,浮霉菌门急性组平均值0.003 5±0.001 9,反复组平均值0.002 3±0.002 0,差异有统计学意义(t=3.444、2.160,P=0.001、0.035);在菌属中,急性组相对丰度平均值较高的菌属中,苍白杆菌属急性组平均值0.026 9±0.010 9,反复组平均值0.017 1±0.010 3,差异有统计学意义(t=3.372,P=0.001);(2)急性组的α多样性分值中位数与反复组相比,差异无统计学意义;β多样性急性组矩阵距离中位数为0.277(0.225,0.361),反复组矩阵距离中位数为0.319(0.240,0.519),差异无统计学意义(F=2.259、R=0.042、P=0.027);(3)组间相对丰度中位数具有明显差异的分类单元有α变形杆菌纲等。结论:急性组和反复组的菌群多样性、菌群相对丰度、优势菌群差异明显。 展开更多
关键词 尿路感染 尿路菌群 16s核糖体核糖核酸
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