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补充维生素A及维生素D治疗妊娠期高血压子痫前期患者的临床疗效
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作者 陈静华 程汐 +1 位作者 黄巧如 黄素然 《川北医学院学报》 2026年第2期201-205,共5页
目的:探讨补充维生素A及维生素D治疗妊娠期高血压子痫前期(PE)患者的临床疗效。方法:纳入86例妊娠期高血压PE患者作为研究对象,按不同治疗方案分为对照组(n=43)和研究组(n=43),对照组予以硫酸镁+硝苯地平降压预防子痫发作治疗;研究组在... 目的:探讨补充维生素A及维生素D治疗妊娠期高血压子痫前期(PE)患者的临床疗效。方法:纳入86例妊娠期高血压PE患者作为研究对象,按不同治疗方案分为对照组(n=43)和研究组(n=43),对照组予以硫酸镁+硝苯地平降压预防子痫发作治疗;研究组在予以硫酸镁+硝苯地平降压治疗基础上给予维生素A及维生素D辅助治疗,比较两组PE患者治疗前后血压、儿茶酚胺及炎症内皮因子变化。结果:两组PE患者治疗后收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均较治疗前下降(P<0.05),且治疗后研究组患者收缩压(142.52±9.41)mmHg和舒张压(90.40±8.11)mmHg均低于对照组收缩压(158.01±10.32)mmHg和舒张压(98.31±9.22)mmHg(P<0.05);两组PE患者治疗后多巴胺、去甲肾上腺素及肾上腺素均较治疗前明显下降(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组PE患者治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)及C反应蛋白(CRP)均较治疗前明显下降(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血管内皮生长因子(VEGF)及胎盘生长因子(PLGF)均较治疗前明显上升(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:在常规解痉、降压治疗基础上,补充维生素A及维生素D能明显降低妊娠期高血压PE患者血压、儿茶酚胺水平,改善炎症内皮因子水平。 展开更多
关键词 子痫前期 维生素A 维生素D 儿茶酚胺 炎症内皮因子
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血清Gal-3、VASH-1、NGAL水平对妊娠期糖尿病患者早期肾功能损伤的诊断价值
2
作者 王乾臣 施星驰 郑伟英 《基础医学与临床》 2026年第3期421-426,共6页
目的探究血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、血管生成抑制蛋白1(VASH-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇早期肾功能损伤的诊断价值。方法选取2023年6月至2024年7月,浙江省金华市人民医院收治的妊娠... 目的探究血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、血管生成抑制蛋白1(VASH-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇早期肾功能损伤的诊断价值。方法选取2023年6月至2024年7月,浙江省金华市人民医院收治的妊娠期糖尿病患者96例作为观察组,另选取同时期正常产检的孕妇96例作为对照组;采用ELISA检测所有受试人员血清Gal-3、VASH-1、NGAL水平;根据患者24 h尿液中白蛋白质含量将观察组患者分为糖尿病肾病组与糖尿病组;Pearson法分析相关性;Logistic回归分析相关因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线预测效能。结果妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白、低密度脂蛋白总胆固醇、高密度脂蛋白总胆固醇、空腹血糖水平,以及妊娠期糖尿病患者血清Gal-3、VASH-1、NGAL水平均高于对照组(P<0.05);观察组血清Gal-3与VASH-1水平呈正相关,血清Gal-3与NGAL水平呈正相关,血清VASH-1与NGAL水平呈正相关;糖尿病肾病组空腹血糖、血清Gal-3、VASH-1、NGAL水平显著高于糖尿病组(P<0.05);高水平的血清Gal-3、VASH-1、NGAL是妊娠期糖尿病患者并发早期肾功能损伤的独立危险因素(P<0.05);血清Gal-3、VASH-1、NGAL水平及三者联合预测GDM患者发生早期肾功能损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.853、0.678、0.865、0.955,联合预测GDM患者发生早期肾功能损伤优于单独预测(P<0.05、P<0.001、P<0.05)。结论GDM患者血清Gal-3、VASH-1、NGAL水平会异常升高,且并发早期肾功能损伤患者血清Gal-3、VASH-1、NGAL水平会进一步升高,通过三者水平变化来诊断GDM患者是否并发早期肾功能损伤具有一定的价值。 展开更多
关键词 半乳糖凝集素-3 血管生成抑制蛋白1 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 妊娠期糖尿病 早期肾功能损伤
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基于IVIM-DWI的虚拟磁共振弹性成像对高原地区妊高征孕妇胎盘硬度的定量评价研究
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作者 刘飞 闫占月 +6 位作者 刘成环 李小花 甘郑宁 秦平武 王生兰 刘刚 盛巍 《磁共振成像》 北大核心 2026年第2期107-113,共7页
目的探讨基于体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)的虚拟磁共振弹性成像(virtual magnetic resonance elastography,vMRE)定量评估高原地区正常及妊娠高血压综合征(pregna... 目的探讨基于体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)的虚拟磁共振弹性成像(virtual magnetic resonance elastography,vMRE)定量评估高原地区正常及妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH;即妊高征)孕妇胎盘硬度的差异。材料与方法回顾性分析2019年8月至2022年1月于青海红十字医院行MRI-IVIM检查并符合纳排标准的44例(5例孕中期、19例孕晚期及20例PIH)孕妇的临床及影像资料,测量并记录胎盘各部位的虚拟剪切模量(average virtual shear modulus,μ_(diff))、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、移位ADC(shifted ADC,sADC)值,比较两组胎盘各定量参数及临床资料差异。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和曲线下面积(area under the curve,AUC)量化和比较各参数的诊断价值。通过线性回归模型分析不同因素对PIH胎盘硬度的影响,同时应用Pearson法分析两组胎盘硬度与不同因素的相关性。结果正常胎盘整体、胎儿侧和母体侧硬度值均低于PIH组(P<0.05);正常胎盘整体、胎儿侧和母体侧sADC、ADC均较高于PIH组(P<0.05);正常整体胎盘体积和最大厚度值高于PIH组(P<0.05)。各参数的ROC曲线分析显示母体侧硬度值对PIH诊断效能优[AUC=0.902,95%置信区间(confidence interval,CI):0.808~0.995],其最佳截断值为5.99 kPa。正常胎盘硬度值与孕周无相关性(P>0.05),但在孕24周时胎盘硬度值最低,从孕28~32周胎盘硬度值呈上升趋势,孕30周前胎盘母体侧硬度值高于胎儿侧,此后则低于胎儿侧。PIH胎盘母体侧硬度易受收缩压影响且与收缩压呈正相关(r=0.467,P<0.05)。结论高原低氧环境可能影响正常胎盘的生物力学特性。vMRE测量胎盘硬度在区分PIH时比sADC和ADC更可靠,PIH胎盘硬度增加且受收缩压影响。 展开更多
关键词 胎盘 妊高征 高原 硬度 弹性 虚拟弹性成像 体素内不相干运动 磁共振成像
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小剂量硝苯地平联合维生素D对妊娠期高血压患者血液流变学及胎儿宫内生长受限的影响
4
作者 张凡凡 卜文梅 +2 位作者 李娜 赵佳琪 田霞 《河北医药》 2026年第1期44-48,共5页
目的 探究小剂量硝苯地平、维生素D联合治疗妊娠期高血压的临床疗效,并分析其对患者胎儿宫内生长受限、血液流变学的影响。方法 选取2023年1月至2024年5月收治的妊娠期高血压患者85例,按不同治疗方法进行分组,即对照组43例和联合组42例... 目的 探究小剂量硝苯地平、维生素D联合治疗妊娠期高血压的临床疗效,并分析其对患者胎儿宫内生长受限、血液流变学的影响。方法 选取2023年1月至2024年5月收治的妊娠期高血压患者85例,按不同治疗方法进行分组,即对照组43例和联合组42例。对比2组患者基线资料、血液流变学、凝血功能指标水平、氧化应激指标水平、脐动脉血流指标水平、血管弹性指标水平、血管内皮指标水平、TEG参数、心理韧性评分、不良妊娠结局及临床疗效。结果 治疗后,2组患者丙二醛(MDA)、血凝块形成时间(K)、臂踝脉搏波传导速度(ba-PWV)、阻力指数(RI)、全血低剪切黏度、搏动指数(PI)、弹性系数(Ep)、D-二聚体(D-D)、全血高剪切黏度、内皮素-1(ET-1)、脐动脉收缩压/舒张压(S/D)、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度、脂质过氧化物(LPO)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平低于治疗前,凝血反应(R)、坚韧性评分、一氧化氮(NO)、凝血酶时间(TT)、乐观性评分、α角(α-Angle)、超氧化物歧化酶(SOD)、凝血酶原时间(PT)、力量性评分、最大振幅(MA)、动脉顺序性(AC)水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组K、全血高剪切黏度、ba-PWV、PI、D-D、MDA、ET-1、全血低剪切黏度、S/D、Ep、FIB、血浆黏度、LPO、RI、sVCAM-1水平及不良妊娠结局总发生率降低,R、NO、坚韧性评分、TT、α-Angle、SOD、乐观性评分、PT、MA、力量性评分、AC水平及临床总有效率升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 小剂量硝苯地平联合维生素D治疗妊娠期高血压患者,可明显降低血液流变学水平,减少胎儿功能生长受限发生情况,改善血管内皮功能、氧化应激情况,稳定子宫动脉血流,提高临床疗效。 展开更多
关键词 小剂量硝苯地平 维生素D 妊娠期高血压 血液流变学 胎儿宫内生长受限
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妊娠期高血压疾病患者血清CRP、RBP及HCY水平对妊娠结局的预测价值分析
5
作者 唐颖 张冬梅 《临床研究》 2026年第1期63-66,共4页
目的分析妊娠期高血压疾病(HDP)患者血清C反应蛋白(CRP)、视黄醇结合蛋白(RBP)及同型半胱氨酸(HCY)水平对妊娠结局的预测价值。方法选取2021年1月至2024年12月信阳市妇幼保健院收治的HDP患者187例,并分为正常及不良妊娠结局组,比较两组... 目的分析妊娠期高血压疾病(HDP)患者血清C反应蛋白(CRP)、视黄醇结合蛋白(RBP)及同型半胱氨酸(HCY)水平对妊娠结局的预测价值。方法选取2021年1月至2024年12月信阳市妇幼保健院收治的HDP患者187例,并分为正常及不良妊娠结局组,比较两组临床资料等。结果正常妊娠结局组患者135例(72.19%),不良妊娠结局组患者52例(27.81%)。单因素分析结果显示:不良妊娠结局组子痫前期占比、CRP、RBP及HCY均显著高于正常妊娠结局组(P<0.05)。多因素分析结果显示:子痫前期、CRP升高、RBP升高及HCY升高均为不良妊娠结局的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示:CRP、RBP、HCY及联合检测曲线下面积分别为0.769、0.786、0.833及0.913。结论CRP升高、RBP升高及HCY升高均为HDP患者不良妊娠结局的危险因素,联合检测CRP、RBP及HCY对妊娠结局具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 HDP CRP RBP HCY 妊娠结局
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硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果及对妊娠结局的影响
6
作者 梁艳 《大医生》 2026年第3期136-139,共4页
目的评估硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果,并分析其对母婴结局的影响。方法按照随机数字表法将2022年3月至2025年3月北京市昌平区中西医结合医院收治的78例妊娠期高血压患者分为拉贝洛尔组和联合组,各39例。拉贝洛尔组患者... 目的评估硝苯地平联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果,并分析其对母婴结局的影响。方法按照随机数字表法将2022年3月至2025年3月北京市昌平区中西医结合医院收治的78例妊娠期高血压患者分为拉贝洛尔组和联合组,各39例。拉贝洛尔组患者接受拉贝洛尔治疗,联合组患者接受硝苯地平联合拉贝洛尔治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者临床疗效、血压水平、脐动脉血流参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩期与舒张期流速比值(S/D)]及不良妊娠结局。结果联合组患者整体疗效优于拉贝洛尔组,总有效率高于拉贝洛尔组(均P<0.05)。治疗后,两组患者舒张压、收缩压均降低,且联合组均低于拉贝洛尔组(均P<0.05)。治疗后,两组患者RI、PI和S/D水平均降低,且联合组均低于拉贝洛尔组(均P<0.05)。联合组患者不良妊娠结局总发生率低于拉贝洛尔组(P<0.05)。结论治疗妊娠期高血压时,硝苯地平与拉贝洛尔联用能有效控制血压、提升疗效,并可显著改善脐动脉血流指标与母婴结局。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 硝苯地平 拉贝洛尔 妊娠结局
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妊娠期高血压疾病患者血清miR-140-5p、miR-126-3p水平与不良妊娠结局的相关性
7
作者 陆鲍凤 周萍 《国际检验医学杂志》 2026年第4期495-499,共5页
目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血清中微小RNA-140-5p(miR-140-5p)、微小RNA-126-3p(miR-126-3p)水平与不良妊娠结局的相关性。方法选取2022年1月至2023年12月于该院接受治疗的145例HDCP患者为HDCP组,根据妊娠结局分为妊娠良好组(n... 目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血清中微小RNA-140-5p(miR-140-5p)、微小RNA-126-3p(miR-126-3p)水平与不良妊娠结局的相关性。方法选取2022年1月至2023年12月于该院接受治疗的145例HDCP患者为HDCP组,根据妊娠结局分为妊娠良好组(n=94)和妊娠不良组(n=51)。另选取同期在该院进行产检且结果正常的100例健康孕妇为对照组。采用实时荧光定量PCR测定各组血清miR-140-5p、miR-126-3p水平,采用多因素Logistic回归分析影响HDCP患者妊娠结局的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-140-5p、miR-126-3p单独及联合预测对HDCP患者妊娠结局的预测价值。结果HDCP组舒张压、收缩压高于对照组(P<0.05),血清miR-140-5p、miR-126-3p水平低于对照组(P<0.05)。妊娠不良组舒张压、收缩压高于妊娠良好组(P<0.05),血清miR-140-5p、miR-126-3p水平低于妊娠良好组(P<0.05)。HDCP中重度是影响HDCP患者不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05),血清miR-140-5p、miR-126-3p水平升高则为保护因素(P<0.05)。血清miR-140-5p、miR-126-3p水平单独及联合预测HDCP患者妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.818(95%CI 0.745~0.877)、0.827(95%CI 0.756~0.885)、0.892(95%CI 0.830~0.938),灵敏度分别为92.16%、90.20%、88.24%,特异度分别为67.02%、67.02%、81.91%。血清miR-140-5p、miR-126-3p联合预测的AUC大于单独检测(Z二者联合-miR-140-5p=2.512,Z二者联合-miR-126-3p=2.250,P<0.05)。结论HDCP患者血清miR-140-5p、miR-126-3p水平均降低,且与患者不良妊娠结局密切相关,二者联合检测能够显著提高对HDCP患者妊娠结局的预测准确性。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 微小RNA-140-5p 微小RNA-126-3p 妊娠结局
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妊娠中期脂肪组织深度与妊娠期高血压疾病的相关性
8
作者 李婉 江宁珠 王亚茹 《中国妇幼保健》 2026年第3期413-416,共4页
目的 探讨妊娠中期脂肪组织深度与妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pergnancy, HDP)发生风险的关系。方法 选择2023年9月—2024年5月在华中科技大学协和深圳医院妊娠早期建档的511例孕妇作为研究对象,其中29例HDP患者为高... 目的 探讨妊娠中期脂肪组织深度与妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pergnancy, HDP)发生风险的关系。方法 选择2023年9月—2024年5月在华中科技大学协和深圳医院妊娠早期建档的511例孕妇作为研究对象,其中29例HDP患者为高血压组,482例未患HDP孕妇为对照组。收集相关临床数据资料,于妊娠中期测量孕妇皮下脂肪深度(Subcutaneous fat depth, SCF)、内脏脂肪深度(visceral fat depth, VF),追踪随访至分娩。采用单因素和多因素回归分析妊娠中期脂肪组织深度与妊娠期高血压疾病发生的关系,构建ROC曲线评估其预测价值,并获得预测妊娠结局的最佳脂肪深度。结果 于深圳市分娩511例,其中29例诊断为HDP(5.7%),高血压组孕前体质指数(BMI)、SCF、VF均显著高于对照组(P<0.05)。妊娠中期腹部脂肪组织深度增加与HDP发生显著相关(SCF:OR=4.57,95%CI为2.05~10.20,P<0.001;VF:OR=1.95,95%CI为1.41~2.69,P<0.001),即SCF厚度每增加1 cm, HDP的发生风险增加4.57倍;VF厚度每增加1 cm,风险增加1.95倍。校正混杂因素后,SCF、VF与HDP之间的相关性仍然存在(SCF:AOR=2.70,95%CI为1.12~6.53,P=0.027;VF:AOR=1.77,95%CI为1.23~2.55,P=0.002),是HDP发生的独立危险因素。将SCF、VF联合孕前BMI对预测高血压发生情况构建ROC曲线,发现联合预测效能(AUC=0.798)优于各指标单独预测。并计算出预测HDP发生的最佳脂肪深度临界值为SCF 1.775 cm、VF 4.365 cm。结论 妊娠中期SCF、VF是影响HDP发生的独立危险因素,可作为妊娠后期发生HDP的预测指标。 展开更多
关键词 皮下脂肪深度 内脏脂肪深度 妊娠期高血压疾病
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天麻素调控Notch通路对妊娠期高血压大鼠胎盘血管生成及妊娠结局的影响 被引量:1
9
作者 杨旋 张文娟 夏丽 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2025年第2期139-143,共5页
目的探讨天麻素(gastrodin,Gas)调控Notch通路对妊娠期高血压(PIH)大鼠胎盘血管生成及妊娠结局的影响。方法受孕大鼠皮下注射L-精氨酸甲酯(L-NAME)构建PIH模型,造模成功后,按照随机数字表法分成模型组、Gas低、中、高剂量组(50、100、20... 目的探讨天麻素(gastrodin,Gas)调控Notch通路对妊娠期高血压(PIH)大鼠胎盘血管生成及妊娠结局的影响。方法受孕大鼠皮下注射L-精氨酸甲酯(L-NAME)构建PIH模型,造模成功后,按照随机数字表法分成模型组、Gas低、中、高剂量组(50、100、200 mg/kg)、抑制剂组(Gas 200 mg/kg+Notch通路抑制剂γ-分泌酶抑制剂500μg/100 g),选取同期孕鼠作为对照组,各组腹腔注射相应药物,每天1次连续1周。血压测量仪、邻苯三酚红法分别检测妊娠晚期尾静脉压、24 h尿蛋白;妊娠第24天进行剖宫产;采用CD34染色检测胎盘组织微血管数量及密度;酶联免疫吸附测定胎盘组织白细胞介素(IL)-6、IL-1β和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平;蛋白印迹法测定胎盘组织血管内皮生长因子(VEGF)及Notch通路蛋白表达。结果与模型组相比,Gas低、中、高剂量组24 h尿蛋白、尾静脉压、IL-1β、IL-6和TNF-α水平下降,平均胎鼠质量、平均子代数、微血管数量(MVQ)、微血管密度(MVD)、VEGF、Notch1、Jagged1和hes家族bHLH转录因子1(HES1)表达升高(P<0.05),各组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与Gas高剂量组相比,抑制剂组大鼠上述指标变化均逆转(P<0.05)。结论Gas具有抑制炎症、促进PIH大鼠血管生成,改善妊娠结局的作用,其作用机制可能与激活Notch通路有关。 展开更多
关键词 天麻素 NOTCH通路 妊娠期高血压 血管生成 妊娠结局
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超声评估胎儿静脉导管血流及子宫动脉血流参数对妊娠期高血压孕妇胎儿生长受限的预测价值 被引量:3
10
作者 胡媛 杜薇 +1 位作者 杜建文 韩明妍 《转化医学杂志》 2025年第1期94-99,共6页
目的 评估超声检查中胎儿静脉导管血流及子宫动脉血流参数对妊娠期高血压孕妇胎儿生长受限的预测价值,以期为早期筛查和临床干预提供可靠依据。方法 回顾性选取2022年10月至2024年9月在承德市中心医院产科确诊为妊娠期高血压孕妇的胎儿8... 目的 评估超声检查中胎儿静脉导管血流及子宫动脉血流参数对妊娠期高血压孕妇胎儿生长受限的预测价值,以期为早期筛查和临床干预提供可靠依据。方法 回顾性选取2022年10月至2024年9月在承德市中心医院产科确诊为妊娠期高血压孕妇的胎儿89例为研究对象,根据胎儿是否生长受限,将患者分为观察组(胎儿生长受限)49例及对照组(胎儿无生长受限)40例。分析2组胎儿静脉导管收缩期及舒张期峰值流速比值(DV-S/D)、搏动指数(DV-PI)、阻力指数(DV-RI)、静脉导管血流量/脐静脉血流量(Qdv/Quv)和子宫动脉血流舒张期峰值流速比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)的差异,并通过Logistic多因素回归分析发生胎儿生长受限的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析胎儿静脉导管血流及子宫动脉血流参数预测胎儿生长受限的效能。结果 观察组妊娠期高血压患者子宫动脉血流参数(PI、RI、S/D)及胎儿静脉导管血流参数(DV-PI、DV-RI、DV-S/D、Qdv/Quv)水平高于对照组(P <0.05)。Logistic多因素回归分析显示,子宫动脉血流参数(PI、RI、S/D)及胎儿静脉导管血流参数(DV-PI、DV-RI、DV-S/D、Qdv/Quv)水平均是妊娠期高血压患者发生胎儿生长受限的危险因素(P <0.05)。ROC曲线结果显示,静脉导管血流及子宫动脉血流参数联合预测患者发生胎儿生长受限的曲线下面积(AUC)为0.923,特异度为0.857,敏感度为0.875。结论胎儿静脉导管血流及子宫动脉血流参数可作为妊娠期高血压孕妇胎儿生长受限的有效预测指标,二者联合评估能够提高妊娠期高血压孕妇胎儿生长受限的早期诊断准确性,为妊娠期高血压患者的临床管理提供有力支持。 展开更多
关键词 超声 静脉导管血流参数 子宫动脉血流参数 妊娠期高血压 胎儿生长受限
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超声子宫动脉血流参数、胎儿静脉导管参数与妊娠高血压综合征孕妇妊娠结局的关系研究 被引量:2
11
作者 王凤 张凌 +1 位作者 张敏楠 孟临侠 《临床医学研究与实践》 2025年第5期9-12,共4页
目的研究超声子宫动脉血流参数、胎儿静脉导管参数与妊娠高血压综合征孕妇妊娠结局的关系,以期为妊娠高血压综合征孕妇妊娠结局的预测提供参考。方法选取2020年1月至2023年6月我院收治的88例妊娠高血压综合征孕妇作为研究对象,按照是否... 目的研究超声子宫动脉血流参数、胎儿静脉导管参数与妊娠高血压综合征孕妇妊娠结局的关系,以期为妊娠高血压综合征孕妇妊娠结局的预测提供参考。方法选取2020年1月至2023年6月我院收治的88例妊娠高血压综合征孕妇作为研究对象,按照是否发生不良妊娠结局将其分为结局不良组和结局良好组。比较两组的基线资料、孕妇超声子宫动脉血流参数及胎儿静脉导管参数;分析影响妊娠高血压综合征孕妇妊娠结局不良的危险因素。结果88例妊娠高血压综合征孕妇中,有41例结局不良,47例结局良好。结局不良组的多胎妊娠史、肾炎史及家族史占比均高于结局良好组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结局不良组孕妇的阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩末期最大血流速度/舒张末期最大血流速度(S/D)均大于结局良好组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结局不良组胎儿的心室收缩期峰值流速(S)、心房收缩期波谷流速(A)小于结局良好组,S/A大于结局良好组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,多胎妊娠史、肾炎史、家族史、RI升高、PI升高、S/D升高、S降低、A降低及S/A升高是妊娠高血压综合征孕妇妊娠结局不良的危险因素(P<0.05)。结论超声子宫动脉血流参数、胎儿静脉导管参数均与妊娠高血压综合征孕妇的妊娠结局不良有关。 展开更多
关键词 妊娠高血压综合征 子宫动脉血流参数 胎儿静脉导管参数 妊娠结局
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基于多参数列线图模型的构建及其对妊娠期高血压孕妇母婴预后的预测及验证 被引量:1
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作者 乔璞 彭丽 +3 位作者 王博 蒲雨康 张欣萍 张桂萍 《海南医学》 2025年第20期2899-2904,共6页
目的基于D-二聚体、24 h尿蛋白、脐动脉血流参数构建妊娠期高血压孕妇母婴预后的预测模型并进行验证。方法选取2023年7月至2024年9月间在南阳市第一人民医院产检并分娩的162例妊娠期高血压孕妇作为妊娠期高血压组,81例健康孕妇作为健康... 目的基于D-二聚体、24 h尿蛋白、脐动脉血流参数构建妊娠期高血压孕妇母婴预后的预测模型并进行验证。方法选取2023年7月至2024年9月间在南阳市第一人民医院产检并分娩的162例妊娠期高血压孕妇作为妊娠期高血压组,81例健康孕妇作为健康对照组。采集孕妇空腹外周静脉血,免疫比浊法检测血浆D-二聚体水平;收集24 h尿液并检测尿蛋白水平;通过多普勒超声技术评估胎儿脐动脉血流动力学状态,记录搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)。妊娠期高血压组孕妇随访至妊娠结束,将巨大儿(出生体质量≥4000 g)、新生儿窒息、胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、产后出血、胎盘早剥定义为母婴预后不良;分娩过程顺利,无产后出血或胎盘早剥等母婴并发症为预后良好。比较两组孕妇以及不同母婴预后孕妇的D-二聚体、尿蛋白、脐动脉血流参数,通过Logistic回归分析筛选妊娠期高血压孕妇母婴预后的独立影响因素,使用R语言构建列线图预测模型,通过ROC曲线和Bootstrap内部验证法对模型进行验证。结果妊娠期高血压组孕妇的D-二聚体、24 h尿蛋白、RI、PI和S/D分别为(0.33±0.05)U/mL、(328.80±46.19)mg/24 h、0.67±0.09、1.05±0.09、2.20±0.16,明显高于健康对照组的(0.20±0.04)U/mL、(94.19±11.48)mg/24 h、0.47±0.08、0.79±0.07、1.91±0.13,差异均有统计学意义(P<0.05);母婴预后不良孕妇的D-二聚体、24 h尿蛋白、RI、PI和S/D分别为(0.43±0.07)U/mL、(385.69±51.32)mg/24 h、0.71±0.10、1.14±0.11、2.26±0.17,明显高于母婴预后良好孕妇的(0.28±0.04)U/mL、(309.54±45.71)mg/24 h、0.62±0.07、1.01±0.08、2.15±0.13,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析模型筛选结果显示,D-二聚体、24 h尿蛋白、RI、PI、S/D是妊娠期高血压孕妇母婴预后的独立影响因素(P<0.05);进一步使用R语言构建妊娠期高血压孕妇预后的列线图预测模型,采用ROC曲线对模型进行验证,AUC值为0.979,95%CI:0.959~0.999,说明预测准确性较高,进一步采用Bootstrap内部验证法验证模型的区分度,C-index=0.927,说明模型的区分度良好。结论D-二聚体、24 h尿蛋白、RI、PI、S/D与妊娠期高血压患者预后密切相关,使用上述指标构建列线图预测模型能够有效预测妊娠期高血压孕妇的母婴预后。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 D-二聚体 24 h尿蛋白 脐动脉血流参数 母婴预后
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综合早孕期sFlt-1/PLGF比值、血常规、生化指标构建妊娠期高血压疾病预测模型研究 被引量:1
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作者 侯雪晶 刘陈 +2 位作者 齐俊巧 裴梦然 路春梅 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第2期317-321,共5页
目的通过综合早孕期sFlt-1/PLGF比值、血常规及生化指标,构建妊娠期高血压疾病(HDP)早期预测模型。方法选取2020年6月至2023年12月于秦皇岛市第一医院住院分娩的116名孕妇临床资料,其中35例HDP孕妇作为HDP组,81例非HDP孕妇作为对照组。... 目的通过综合早孕期sFlt-1/PLGF比值、血常规及生化指标,构建妊娠期高血压疾病(HDP)早期预测模型。方法选取2020年6月至2023年12月于秦皇岛市第一医院住院分娩的116名孕妇临床资料,其中35例HDP孕妇作为HDP组,81例非HDP孕妇作为对照组。比较两组实验室相关指标[sFlt-1/PLGF比值、血清铁蛋白(FER)和D-二聚体、血清中纤维蛋白降解产物(FDP)、纤维蛋白原含量(FIb)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞数(NEU)、淋巴细胞数(LYM)、单核细胞数(MONO)、血清糖化血红蛋白(HbA1c)和同型半胱氨酸(Hcy)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿素、肌酐含量、血糖(FPG)、TyG指数],结合10-折交叉验证,利用早孕期sFlt-1/PLGF比值、血常规及生化指标构建HDP疾病预测模型。结果HDP组sFlt-1/PLGF、WBC、NEU、TG、TC、OGTT结果、D-二聚体及Hcy水平显著高于对照组,LYM低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合sFlt-1/PLGF、WBC、NEU及LYM建立的HDP疾病预测模型,其最大约登指数为0.834,相应敏感度、特异度、AUC分别为87.40%、0.826及85.70%。联合sFlt-1/PLGF、WBC、NEU、LYM、TG、TC、OGTT结果、D-二聚体及Hcy建立的HDP疾病预测模型,其最大约登指数为0.905,相应敏感度、特异度、AUC分别为91.70%、86.90%及0.925。结论综合早孕期sFlt-1/PLGF比值、血常规及生化指标成功构建了HDP早期预测模型,该模型具有较高的预测准确性和可靠性,有助于医生在孕早期即对孕妇行风险评估,从而采取针对性干预措施,降低HDP发生率和并发症风险。 展开更多
关键词 早孕期 sFlt-1PLGF比值 血常规 生化指标 妊娠期高血压疾病
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血清Endocan、SerpinB1与irisin联合检测对妊娠期高血压综合征患者不良妊娠结局的预测价值
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作者 岳晓静 杨悦 《实用临床医药杂志》 2026年第2期28-32,43,共6页
目的评估血清内皮细胞特异性分子-1(Endocan)、丝氨酸蛋白酶抑制剂B1(SerpinB1)及鸢尾素(irisin)联合检测对妊娠期高血压综合征(PIH)患者不良妊娠结局的预测价值。方法选取2021年6月—2023年6月本院150例PIH患者为研究对象。根据妊娠结... 目的评估血清内皮细胞特异性分子-1(Endocan)、丝氨酸蛋白酶抑制剂B1(SerpinB1)及鸢尾素(irisin)联合检测对妊娠期高血压综合征(PIH)患者不良妊娠结局的预测价值。方法选取2021年6月—2023年6月本院150例PIH患者为研究对象。根据妊娠结局的不同进一步将PIH患者分为PIH不良结局组(52例)与PIH良好结局组(98例);另外,选取50例健康孕妇为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有研究对象孕20~24周时血清Endocan、SerpinB1及irisin水平,比较3组指标水平的差异;采用Pearson相关性分析明确不同指标与不良妊娠结局的关联;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析3个指标单独及联合检测对PIH患者不良妊娠结局的预测效能。结果3组在年龄、孕周、体质量指数、孕次、产次及既往流产史等一般资料方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PIH不良结局组的血清Endocan、SerpinB1水平均高于PIH良好结局组及对照组,irisin水平低于PIH良好结局组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);PIH良好结局组的血清Endocan、SerpinB1水平高于对照组,irisin水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清Endocan、SerpinB1水平与PIH患者不良妊娠结局呈正相关(r=0.623、0.587,P<0.05);血清irisin水平与PIH患者不良妊娠结局呈负相关(r=-0.542,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Endocan、SerpinB1、irisin单独检测预测PIH不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.752(95%CI:0.671~0.833)、0.725(95%CI:0.640~0.810)、0.703(95%CI:0.615~0.791);三者联合检测的AUC为0.894(95%CI:0.835~0.953),高于不同指标单独检测(P<0.001)。联合检测的灵敏度、特异度、阳性似然比及阴性似然比均优于不同指标单独检测。结论PIH患者孕中期血清Endocan、SerpinB1水平升高及irisin水平降低与不良妊娠结局密切相关,三者联合检测可显著提升对PIH患者不良妊娠结局的预测准确性,有望为临床早期干预提供参考。 展开更多
关键词 高血压 内皮细胞特异性分子-1 丝氨酸蛋白酶抑制剂B1 鸢尾素 妊娠结局 敏感度 特异度
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妊娠期高血压疾病患者孕中期子宫螺旋动脉血流参数的病例对照研究
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作者 李良 孙婷婷 +2 位作者 尹茵 芦金秀 葛娜 《大医生》 2026年第4期99-101,共3页
目的分析孕妇孕中期子宫螺旋动脉血流参数,探讨其对妊娠期高血压的预测价值。方法选取2023年5月至2024年5月于山东大学妇幼保健院就诊的36例妊娠期高血压孕妇作为疾病组,另选取同期40例常规产检孕妇作为健康组,收集其临床资料并进行回顾... 目的分析孕妇孕中期子宫螺旋动脉血流参数,探讨其对妊娠期高血压的预测价值。方法选取2023年5月至2024年5月于山东大学妇幼保健院就诊的36例妊娠期高血压孕妇作为疾病组,另选取同期40例常规产检孕妇作为健康组,收集其临床资料并进行回顾性分析。两组孕妇均于孕16~20周、孕22~26周各进行1次彩色多普勒超声检查。比较两组孕妇孕16~20周、孕22~26周的子宫螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期血流速度比值(S/D)。结果疾病组孕妇孕16~20周、孕22~26周的子宫螺旋动脉PI、RI、S/D均高于健康组(均P<0.05)。结论基于彩色多普勒超声对子宫螺旋动脉血流参数的监测结果,能早期预判妊娠期高血压的发生,可为该类疾病的临床早期干预提供参考依据。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 子宫螺旋动脉 血流动力学参数
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低分子肝素钙联合拉贝洛尔对早发型重度子痫前期患者血管内皮功能、相关蛋白、微小核糖核酸的影响 被引量:2
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作者 刘彩 高伟娜 《中国合理用药探索》 2025年第6期66-71,共6页
目的:研究低分子肝素钙联合拉贝洛尔对早发型重度子痫前期(EOSPE)患者血管内皮功能、相关蛋白、微小核糖核酸(miRNA)的影响。方法:选取2021年7月~2023年12月入住郑州大学第一附属医院的176例EOSPE患者作为研究对象。采用随机数字表法分... 目的:研究低分子肝素钙联合拉贝洛尔对早发型重度子痫前期(EOSPE)患者血管内皮功能、相关蛋白、微小核糖核酸(miRNA)的影响。方法:选取2021年7月~2023年12月入住郑州大学第一附属医院的176例EOSPE患者作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组88例。对照组在常规干预基础上行拉贝洛尔治疗,观察组在对照组基础上行低分子肝素钙治疗。观察治疗前后两组患者血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及血管性血友病因子(vWF)等血管内皮功能指标,血清妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、表面活性蛋白A(SPA)等相关蛋白,血清miR-34a、miR-142-3p等miRNA,以及临床疗效、妊娠结局及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者血清NO、PAPP-A、SPA均升高,且观察组高于对照组;血清ET-1、vWF、miR-34a、miR-142-3p均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05),分娩孕周、顺产率、新生儿出生体重均大于对照组,剖宫产率、产后出血量少于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:低分子肝素钙联合拉贝洛尔治疗EOSPE可有效减轻患者血管内皮功能损伤,改善血清相关蛋白、miRNA水平及妊娠结局,且疗效良好,不会增加不良反应发生风险。 展开更多
关键词 低分子肝素钙 拉贝洛尔 早发型重度子痫前期 血管内皮功能 相关蛋白 微小核糖核酸
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硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征的临床效果及对脐血流指数的影响 被引量:1
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作者 程康 王欢 《临床合理用药》 2025年第4期108-111,共4页
目的 观察硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征(PIH)的临床效果及对脐血流指数的影响。方法 选取2022年1月—2023年6月黄冈市妇幼保健院收治的PIH患者120例,以随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。观察组予硝苯地平联合... 目的 观察硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征(PIH)的临床效果及对脐血流指数的影响。方法 选取2022年1月—2023年6月黄冈市妇幼保健院收治的PIH患者120例,以随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。观察组予硝苯地平联合硫酸镁治疗,对照组予硫酸镁治疗,2组均治疗14 d。比较2组治疗效果,治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、相关临床指标、肾功能指标、不良妊娠结局及不良反应。结果 观察组总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%(χ^(2)=5.175,P=0.023)。治疗14 d后,2组SBP、DBP、血细胞比容、血浆黏度、脐动脉阻力指数、红细胞聚集指数、24 h尿蛋白定量、24 h尿肌酐量均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组不良妊娠结局总发生率为8.33%,低于对照组的23.33%(χ^(2)=5.065,P=0.024);观察组不良反应总发生率为6.67%,低于对照组的20.00%(χ^(2)=4.615,P=0.032)。结论 硝苯地平联合硫酸镁治疗PIH的疗效显著,可明显改善患者血压与肾功能,减小脐动脉阻力指数,降低不良妊娠结局发生率,且不良反应发生率低,用药安全性较高。 展开更多
关键词 妊娠期高血压综合征 硝苯地平 硫酸镁 血压 脐血流指数 妊娠结局
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妊娠期高血压疾病患者血清PECAM-1、NO水平及临床意义
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作者 田秀娟 杨恩亮 +7 位作者 全慧 祁广晶 任熙 李聪颖 武莉芳 闫利荣 陈云飞 苏心镜 《转化医学杂志》 2025年第7期111-116,共6页
目的探究妊娠期高血压疾病患者血清血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)、一氧化氮(NO)水平及临床意义。方法选取2022年6月至2024年6月河北北方学院附属第二医院120例妊娠期高血压疾病患者作为研究组(包括妊娠期高血压70例,轻度子痫前期3... 目的探究妊娠期高血压疾病患者血清血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)、一氧化氮(NO)水平及临床意义。方法选取2022年6月至2024年6月河北北方学院附属第二医院120例妊娠期高血压疾病患者作为研究组(包括妊娠期高血压70例,轻度子痫前期34例,重度子痫前期16例),同期产检的120例健康孕妇为对照组。比较研究组和对照组血清PECAM-1、NO水平,以及不同类型妊娠期高血压疾病患者血清PECAM-1、NO水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PECAM-1、NO水平诊断妊娠期高血压疾病的价值。对研究组患者随访至分娩,根据分娩结局分为结局良好组(98例)和结局不良组(22例),比较两组患者临床资料及血清PECAM-1、NO水平,使用Logistic回归分析患者不良分娩结局的影响因素。结果研究组血清PECAM-1、NO水平低于对照组(P<0.05);不同类型妊娠期高血压疾病患者血清PECAM-1、NO水平存在差异(P<0.05),其中妊娠期高血压>轻度子痫前期>重度子痫前期;ROC曲线分析显示,血清PECAM-1、NO水平诊断妊娠期高血压疾病的曲线下面积(AUC)为0.852、0.819,二者联合诊断AUC为0.939,联合诊断价值高于单一指标(P<0.05);结局良好组与结局不良组患者疾病程度、24 h尿蛋白定量、收缩压、舒张压、年龄、身体质量指数、血清PECAM-1、NO水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,疾病程度、24 h尿蛋白定量、收缩压、年龄、PECAM-1、NO水平是妊娠期高血压疾病患者不良分娩结局的影响因素(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者血清PECAM-1、NO水平较健康孕妇下降,二者联合对妊娠期高血压疾病的诊断效能高,且与不良分娩结局相关。 展开更多
关键词 妊娠高血压 血小板内皮细胞黏附分子-1 一氧化氮 诊断
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中国妊娠期高血压疾病的管理建议:基于《2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会妊娠期高血压疾病指南摘要》 被引量:17
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作者 方湘 宋海齐 +6 位作者 廖晓阳 刘力滴 张鹏 贾禹 杨梓钰 杨荣 刘如辉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第6期649-654,共6页
妊娠期高血压疾病(HDP)是常见的妊娠期并发症之一,也是导致全球孕产妇死亡的主要原因之一。2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会发布了《2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会妊娠期高血压疾病指南摘要》,本文围绕其重点内容进行解读,对... 妊娠期高血压疾病(HDP)是常见的妊娠期并发症之一,也是导致全球孕产妇死亡的主要原因之一。2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会发布了《2023年澳大利亚和新西兰产科医学协会妊娠期高血压疾病指南摘要》,本文围绕其重点内容进行解读,对中国HDP的非药物干预措施、精细化管理流程提出建议,以期为中国HDP的管理提供新的依据。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 高血压 妊娠 高危 子痫前期 管理 指南解读
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血清人合胞素1、血清促血管生成因子、可溶性血管内皮生长因子受体-1水平与妊娠期高血压疾病的相关性
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作者 刘洋 樊天云 夏琼 《包头医学》 2025年第3期36-38,共3页
目的:分析血清Syncytin-1、PLGF、sFlt-1水平与妊娠期高血压疾病的相关性。方法:选取2022年1月至2024年12月收治的120例妊娠期高血压疾病患者。根据病情严重程度将120例患者分为妊娠期高血压组(85例)、子痫前期组(26例)和子痫组(9例)。... 目的:分析血清Syncytin-1、PLGF、sFlt-1水平与妊娠期高血压疾病的相关性。方法:选取2022年1月至2024年12月收治的120例妊娠期高血压疾病患者。根据病情严重程度将120例患者分为妊娠期高血压组(85例)、子痫前期组(26例)和子痫组(9例)。比较不同病情程度的妊娠期高血压患者的一般资料、血清Syncytin-1、PLGF、sFlt-1水平。另外根据患者妊娠结局将不良妊娠结局纳入不良组(18例),其他纳入良好组(102例)。比较不同妊娠结局患者的血清Syncytin-1、PLGF、sFlt-1水平,分析Syncytin-1、PLGF、sFlt-1水平与不良妊娠结局的关系。结果:三组不同病情程度的妊娠期高血压疾病患者的年龄、孕前体质量指数、发病孕周、分娩孕周比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同病情程度的妊娠期高血压疾病患者的血清Syncytin-1、PLGF、sFlt-1水平比较差异有统计学意义(P<0.001),且随着疾病的加重,患者的Syncytin-1、PLGF水平降低(P<0.05),sFlt-1水平增加(P<0.05)。不良组患者Syncytin-1、PLGF水平低于良好组,sFlt-1水平高于良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,血清Syncytin-1、PLGF水平与妊娠期高血压疾病患者不良妊娠结局呈负相关(r=-0.646,P<0.05、r=-0.618,P<0.05),sFlt-1水平与不良妊娠结局呈正相关(r=0.708,P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病患者血清中Syncytin-1、PLGF呈低表达,sFlt-1高表达,且三者异常表达可能与病情严重程度有关。Syncytin-1、PLGF水平与患者不良妊娠结局呈负相关,sFlt-1水平与不良妊娠结局呈正相关。 展开更多
关键词 Syncytin-1 PLGF SFLT-1 妊娠期高血压 相关性
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