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血清CA125、AFP、钙水平联合检测对子痫前期孕妇胎盘早剥的预测价值分析 被引量：1
1
作者 张毅 王国华 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2025年第1期77-78,共2页
目的探讨血清糖蛋白125(CA125)CA125、甲胎蛋白(AFP)、钙(Ca^(2+))水平联合检测对子痫前期(PE)孕妇胎盘早剥的预测价值。方法回顾性分析2020年10月至2023年10月连云港市第一人民医院98例发生与未发生胎盘早剥PE孕妇的临床资料,发生胎盘... 目的探讨血清糖蛋白125(CA125)CA125、甲胎蛋白(AFP)、钙(Ca^(2+))水平联合检测对子痫前期(PE)孕妇胎盘早剥的预测价值。方法回顾性分析2020年10月至2023年10月连云港市第一人民医院98例发生与未发生胎盘早剥PE孕妇的临床资料,发生胎盘早剥的作为早剥组(n=52),未发生早剥的作为非早剥组(n=46),所有孕妇入院后均检测血清CA125、AFP、Ca^(2+)水平,并随访观察胎盘早剥的发生情况,通过Logistic回归分析胎盘早剥的危险因素,利用受试者工作特征曲线(ROC)评价CA125、AFP、钙水平对子痫早期孕妇胎盘早剥的预测价值。结果早剥组入院时血清CA125、AFP均高于非早剥组,Ca^(2+)水平低于非早剥组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示生产次数≥3次、CA125与AFP高表达、Ca^(2+)低表达是PE发生胎盘早剥的独立危险因素;绘制ROC曲线,血清CA125诊断PE胎盘早剥AUC为0.837,AFP诊断AUC为0.810,Ca^(2+)诊断AUC为0.648,三者联合诊断AUC为0.925,高于三者单独诊断(P<0.05)。结论PE患者血清CA125、AFP高表达、Ca^(2+)低表达可使其胎盘早剥风险增加,三者联合检测对PE孕妇胎盘早剥的发生具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 糖蛋白125 甲胎蛋白 钙 子痫前期 胎盘早剥
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血清胰岛素样生长因子2 低密度脂蛋白受体相关蛋白-1及可溶性血管内皮生长因子受体-1水平与早发型子痫前期患者拉贝洛尔治疗后妊娠结局的关系
2
作者 全莉梅 王建芳 +2 位作者 徐秋莲 朱舒丽 戴希望 《中国妇幼保健》 2025年第12期2152-2156,共5页
目的 分析血清胰岛素样生长因子2(IGF2)、低密度脂蛋白受体相关蛋白-1(LRP1)及可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)水平与早发型子痫前期(EOSP)患者拉贝洛尔治疗后妊娠结局的关系。方法 选取2022年2月—2024年5月金华市人民医院收治的... 目的 分析血清胰岛素样生长因子2(IGF2)、低密度脂蛋白受体相关蛋白-1(LRP1)及可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)水平与早发型子痫前期(EOSP)患者拉贝洛尔治疗后妊娠结局的关系。方法 选取2022年2月—2024年5月金华市人民医院收治的120例EOSP患者为观察组,同期体检健康孕妇130例为对照组,比较两组血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平。比较观察组中不同临床特征的患者血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平。观察组给予拉贝洛尔治疗,依据妊娠结局分为妊娠结局良好组(100例)和妊娠结局不良组(20例)。采用Spearman相关性分析法分析血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平与妊娠结局的关系,采用多因素logistic回归模型分析妊娠结局的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析IGF2、LRP1、sFlt-1对妊娠结局的预测价值。结果 对照组血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平分别为(64.49±7.02)g/L、(7.64±0.61)μg/ml、(18.68±2.37)μg/L,观察组血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平分别为(48.05±6.02)g/L、(13.19±1.02)μg/ml、(25.67±3.22)μg/L,两组血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组中,治疗前血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平分别为(48.05±6.02)g/L、(13.19±1.02)μg/ml、(25.67±3.22)μg/L,治疗后血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平分别为(62.34±6.44)g/L、(8.33±0.82)μg/ml、(19.22±2.55)μg/L,与治疗前比较,治疗后血清IGF2水平升高,血清LRP1、sFlt-1水平均下降(均P<0.05)。治疗后,妊娠结局良好组血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平分别为(65.02±6.49)g/L、(8.01±0.90)μg/ml、(18.20±2.59)μg/L,妊娠结局不良组血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平分别为(48.94±6.11)g/L、(13.10±1.05)μg/ml、(24.52±3.18)μg/L,与妊娠结局良好组比较,妊娠结局不良组血清IGF2水平下降,血清LRP1、sFlt-1水平均升高(均P<0.05)。血清LRP1、sFlt-1水平与EOSP患者拉贝洛尔治疗后妊娠结局均呈正相关(r=0.622,0.609,均P<0.05),血清IGF2水平与妊娠结局呈负相关(r=-0.591,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:收缩压、舒张压、子痫前期家族史、24 h蛋白尿、肌酐、妊娠期高血压疾病史、病情程度、转化生长因子-β1(TGF-β1)、IGF2、LRP1、sFlt-1是EOSP患者妊娠结局的影响因素(均P<0.05)。ROC曲线显示:IGF2、LRP1、sFlt-1联合检测对EOSP患者妊娠结局的预测价值较高。结论 EOSP患者血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平与妊娠结局有关,可通过联合检测预测患者妊娠结局,改善预后。 展开更多
关键词 胰岛素样生长因子2 低密度脂蛋白受体相关蛋白-1 可溶性血管内皮生长因子受体-1 早发型子痫前期 拉贝洛尔 妊娠结局
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血清DBP、25-(OH)D水平对早发型子痫前期患者不良妊娠结局的预测价值
3
作者 侯雪晶 裴梦然 +2 位作者 杨旭 孙光梅 齐俊巧 《转化医学杂志》 2025年第7期121-126,共6页
目的探讨血清维生素D结合蛋白(DBP)、25-羟维生素D[25-(OH)D]对早发型子痫前期不良妊娠结局的预测价值。方法选取2022年2月至2024年2月秦皇岛市第一医院收治的80例早发型子痫前期患者纳入病例组,另外将100例同期到院产检的健康妊娠孕妇... 目的探讨血清维生素D结合蛋白(DBP)、25-羟维生素D[25-(OH)D]对早发型子痫前期不良妊娠结局的预测价值。方法选取2022年2月至2024年2月秦皇岛市第一医院收治的80例早发型子痫前期患者纳入病例组,另外将100例同期到院产检的健康妊娠孕妇纳入对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测所有受试者血清DBP、25-(OH)D水平。根据80例早发型子痫前期患者的妊娠结局设立结局良好组(50例)与结局不良组(30例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测价值。采用多因素Logistic逐步回归分析影响因素。结果病例组患者血清DBP、25-(OH)D均低于对照组(P<0.05)。结局不良组患者血清DBP、25-(OH)D均低于结局良好组(P<0.05)。血清DBP、25-(OH)D及二者联合预测早发型子痫前期患者妊娠结局的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.731(0.686~0.781)、0.829(0.784~0.879)、0.901(0.856~0.951),二者联合的AUC高于血清DBP、25-(OH)D单独预测(Z=12.431、10.752,均P<0.05)。结局不良组24 h蛋白尿定量≥2.0 g/24 h、D-二聚体≥0.5 mg/L、血小板<100×10~9的比例均高于结局良好组(P<0.05)。多因素分析显示,24 h蛋白尿定量(OR=2.303,95%CI:1.215~4.362),D-二聚体(OR=2.073,95%CI:1.042~4.125),血清DBP(OR=3.254,95%CI:1.906~5.557),血清25-(OH)D(OR=3.360,95%CI:1.852~6.097)是早发型子痫前期患者妊娠结局的影响因素(均P<0.05)。结论早发型子痫前期患者血清DBP与25-(OH)D水平降低,二者均被证实为不良妊娠结局的独立影响因素。二者联合检测有望成为预测此类患者妊娠结局的新型生物学预测指标。 展开更多
关键词 早发型子痫前期 维生素D结合蛋白 25-羟维生素D 妊娠结局 预测价值
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PE孕妇血清Omentin-1、PLGF水平与HOMA-IR相关性及其预测不良妊娠结局价值
4
作者 郭畅 郑婷华 +4 位作者 王丽丽 张加盟 栾青春 赵东婷 宋志慧 《中国计划生育学杂志》 2025年第3期700-704,共5页
目的:探究子痫前期(PE)孕妇血清网膜素1(Omentin-1)、胎盘生长因子(PLGF)水平与胰岛素抵抗相关性,及其对不良妊娠结局的预测价值。方法:回顾性收集2021年1月-2022年12月本院就诊的PE孕妇250例临床资料为PE组,同期产前检查年龄、孕前体... 目的:探究子痫前期(PE)孕妇血清网膜素1(Omentin-1)、胎盘生长因子(PLGF)水平与胰岛素抵抗相关性,及其对不良妊娠结局的预测价值。方法:回顾性收集2021年1月-2022年12月本院就诊的PE孕妇250例临床资料为PE组,同期产前检查年龄、孕前体重匹配、无妊娠合并症及并发症的相同孕周的孕妇250例为对照组。检测孕妇血清Omentin-1、PLGF、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用Pearson相关分析PE组Omentin-1、PLGF与胰岛素抵抗相关性。PE组按妊娠结局分为结局不良组与结局良好组,采用logistic回归分析影响PE孕妇妊娠结局的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析Omentin-1、PLGF预测PE孕妇不良妊娠结局效能。结果:PE组血清Omentin-1(215.40±40.12 ng/ml)、PLGF(146.45±21.27 pg/ml)水平低于对照组(357.35±47.86 ng/ml、314.73±39.10 pg/ml),HOMA-IR(2.38±0.40)高于对照组(1.17±0.30),Pearson相关分析,PE孕妇血清Omentin-1、PLGF水平与HOMA-IR均呈负相关(均P<0.05)。PE组不良妊娠结局总发生率高于对照组(P<0.05)。logistic回归分析显示,发病孕周<34周、舒张压≥110 mmHg、Omentin-1降低、PLGF降低均为影响PE孕妇妊娠结局的相关因素(均P<0.05)。ROC显示,血清Omentin-1、PLGF水平预测PE孕妇不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.789、0.776,有较好预测价值(均P<0.05)。结论:PE孕妇血清Omentin-1、PLGF水平异常下降,且二者水平与胰岛素抵抗、不良妊娠结局有关,可作为临床评估PE孕妇妊娠结局的有效指标。 展开更多
关键词 子痫前期 网膜素 胎盘生长因子 胰岛素抵抗 不良妊娠结局 评估 影响因素
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血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平联合检测对子痫前期患者妊娠结局的预测价值
5
作者 陈雨 孙宏跃 《中国现代医药杂志》 2025年第1期51-53,共3页
目的探究血清胎盘生长因子(PLGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、糖基化纤连蛋白(GlyFn)水平联合检测对子痫前期(PE)患者妊娠结局的预测价值。方法选择2022年8月~2023年12月于我院行产前检查的疑似PE患者201例作为研究对象,3... 目的探究血清胎盘生长因子(PLGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、糖基化纤连蛋白(GlyFn)水平联合检测对子痫前期(PE)患者妊娠结局的预测价值。方法选择2022年8月~2023年12月于我院行产前检查的疑似PE患者201例作为研究对象,37例经临床明确诊断为PE的患者作为PE组,164例非PE患者作为非PE组。所有患者均抽取静脉血,测定血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平。对比两组血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平,分析单项及联合检测对PE患者妊娠结局的预测价值。结果PE组PLGF水平低于非PE组,sFlt-1、GlyFn水平均高于非PE组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平联合检测对PE患者妊娠结局的预测价值最高,AUC为0.972,灵敏度为0.919,特异度为0.896,其次为PLGF、GlyFn、sFlt-1。结论血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平联合检测对PE患者妊娠结局的预测价值较高,通过观察各指标水平变化,可以有效判断患者病情严重程度。 展开更多
关键词 子痫前期 胎盘生长因子 可溶性血管内皮生长因子受体-1 糖基化纤连蛋白 妊娠结局
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南昌地区孕妇肠道微生态特点对子痫前期发病的影响及其预测价值
6
作者 周晓 李垚 《中国当代医药》 2025年第15期76-80,共5页
目的探讨南昌地区孕妇不同孕龄肠道微生态的特点并分析与子痫前期发病的相关性及预测价值。方法选取2022年1月至12月于江西省妇幼保健院建档产检的189例孕妇作为研究对象,按是否发生子痫前期分为子痫前期组(36例)和正常妊娠组(153例),... 目的探讨南昌地区孕妇不同孕龄肠道微生态的特点并分析与子痫前期发病的相关性及预测价值。方法选取2022年1月至12月于江西省妇幼保健院建档产检的189例孕妇作为研究对象,按是否发生子痫前期分为子痫前期组(36例)和正常妊娠组(153例),分别留取孕早期(≤12+6周)、孕中期(13~27+6周)、孕晚期(28~36+6周)的粪便标本进行测序分析,研究肠道微生态特点以及与子痫前期发病的相关性。结果单因素分析显示,子痫前期组孕前体重指数(BMI)高于正常妊娠组,孕早期Chao1指数和Shannon指数,孕中期Chao1指数、Shannon指数和Simpson指数,孕晚期Shannon指数均低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,孕前高BMI指数(β=0.321,OR=1.379,95%CI:1.129~1.685)和孕早期Shannon指数下降(β=-0.677,OR=0.508,95%CI:0.344~0.752)是子痫前期发生的独立影响因素(P<0.05)。孕前BMI与孕早期Shannon指数联合预测子痫前期的ROC曲线下面积为0.744。结论南昌地区孕妇孕早期肠道菌群Shannon指数下降与子痫前期的发病存在相关性,其与孕前BMI联合对子痫前期的早期预测具有一定价值。 展开更多
关键词 孕妇 子痫前期 肠道微生态 早期预测
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血清胎盘生长因子及胎盘蛋白13表达与早发型子痫前期患者胎盘早剥的关系 被引量：1
7
作者 周晓丽 刘光虹 张丽丽 《新乡医学院学报》 2025年第5期415-419,425,共6页
目的 探讨血清胎盘生长因子(PLGF)、胎盘蛋白13(PP13)表达与早发型子痫前期患者胎盘早剥的关系。方法 选择郑州人民医院产科2020年1月至2023年3月收治的146例早发型子痫前期患者为研究对象。根据是否发生胎盘早剥将患者分为发生组(n=16... 目的 探讨血清胎盘生长因子(PLGF)、胎盘蛋白13(PP13)表达与早发型子痫前期患者胎盘早剥的关系。方法 选择郑州人民医院产科2020年1月至2023年3月收治的146例早发型子痫前期患者为研究对象。根据是否发生胎盘早剥将患者分为发生组(n=16)和未发生组(n=130)。通过查阅电子病历系统收集患者的年龄、确诊早发型子痫前期孕周、孕次、产次、孕前3个月月经周期、确诊时血压水平、胎盘早剥史、确诊时血小板计数(PLT)及白蛋白(ALB)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、24 h尿蛋白定量、PLGF、PP13水平等临床资料。比较2组患者的临床资料初步筛选早发型子痫前期患者发生胎盘早剥的影响因素,将临床资料比较中差异有统计学意义的指标进一步行logistic回归分析早发型子痫前期患者发生胎盘早剥的影响因素,通过交互作用分析血清PLGF、PP13对早发型子痫前期患者胎盘早剥发生的交互作用,绘制受试者操作特征(ROC)曲线并构建决策曲线,评估血清PLGF、PP13对早发型子痫前期患者胎盘早剥发生风险的预测价值。结果 发生组患者确诊时血清DD水平显著高于未发生组,PLGF、PP13、ALB水平显著低于未发生组(P<0.05);2组患者其他临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清PLGF、PP13异常低表达可能是早发型子痫前期患者胎盘早剥发生的危险因素(P<0.05)。血清PLGF、PP13水平与早发型子痫前期患者胎盘早剥存在正向交互作用,二者均低表达时胎盘早剥发生风险是二者高表达时的20.462倍,协同效应为二者单独存在产生效应之和的22.937倍(交互作用指数绝对值=22.937)。ROC曲线结果显示,血清PLGF、PP13单独及联合预测早发型子痫前期患者胎盘早剥风险的曲线下面积为0.807、0.808、0.870,均有一定预测价值。决策曲线结果显示,当阈值为0.1~0.5时,血清PLGF、PP13联合预测早发型子痫前期患者胎盘早剥发生的净收益率优于单纯血清PLGF、PP13,二者联合的最大净收益率为0.110。结论 血清PLGF、PP13水平降低是早发型子痫前期患者胎盘早剥的危险因素,二者联合检测对胎盘早剥的发生有较高预测价值。 展开更多
关键词 早发型子痫前期 胎盘早剥 胎盘生长因子 胎盘蛋白13 交互作用
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外周血miR-let-7a联合子宫动脉血流动力学指标对重度子痫前期患者妊娠结局的影响
8
作者 姜克萍 彭丽 +1 位作者 杨静 贺燕 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2025年第1期55-58,共4页
目的分析外周血微小RNA-let-7a(miR-let-7a)、子宫动脉血流动力学指标对重度子痫前期(SPE)患者妊娠结局的影响。方法回顾性收集2021年4月至2024年4月于南阳市第一人民医院建档并完成分娩的122例早发型SPE患者临床资料为病例组,根据妊娠... 目的分析外周血微小RNA-let-7a(miR-let-7a)、子宫动脉血流动力学指标对重度子痫前期(SPE)患者妊娠结局的影响。方法回顾性收集2021年4月至2024年4月于南阳市第一人民医院建档并完成分娩的122例早发型SPE患者临床资料为病例组,根据妊娠结局分为不良妊娠结局组(n=39)和良好妊娠结局组(n=83);收集同期于医院建档并完成分娩的122例正常孕妇的临床资料为对照组。探讨外周血miR-let-7a联合子宫动脉血流动力学指标对SPE患者妊娠结局的影响。结果病例组外周血miR-let-7a相对表达量、子宫动脉搏动指数(PI)值、阻力指数(RI)值、收缩期与舒张期血流速度比值(S/D)均高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析,24 h尿蛋白定量、白蛋白、miR-let-7a相对表达量、PI、RI、S/D是SPE患者不良妊娠结局的影响因素(P<0.05)。Logistic回归模型预测不良妊娠结局曲线下面积为0.859(95%CI:0.793~0.925)。结论外周血miR-let-7a、子宫动脉血流动力学指标是影响SPE患者不良妊娠结局的因素,二者联合可有效地预测患者不良妊娠结局的风险。 展开更多
关键词 重度子痫前期 微小RNA-let-7a 子宫动脉血流动力学 妊娠结局
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二甲双胍对子痫前期大鼠内质网应激诱导细胞凋亡的影响
9
作者 陈银敏 郝慧钮 +4 位作者 张旭 马惠静 高瑞璠 杨海澜 土增荣 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第5期431-437,共7页
目的:探讨二甲双胍(MET)对子痫前期(PE)大鼠内质网应激诱导细胞凋亡的影响,及其在PE大鼠中的作用及分子机制。方法:30只SD大鼠随机分配为对照组、PE组和MET组,每组10只。妊娠第14~18天,PE组和MET组大鼠皮下注射亚硝基左精氨酸甲酯(L-NAM... 目的:探讨二甲双胍(MET)对子痫前期(PE)大鼠内质网应激诱导细胞凋亡的影响,及其在PE大鼠中的作用及分子机制。方法:30只SD大鼠随机分配为对照组、PE组和MET组,每组10只。妊娠第14~18天,PE组和MET组大鼠皮下注射亚硝基左精氨酸甲酯(L-NAME)200 mg/(kg·d)构建PE大鼠模型,对照组皮下注射0.9%氯化钠溶液200 mg/(kg·d),同时MET组于妊娠第13~18天MET 200 mg/(kg·d)灌胃。妊娠第0天、第6天、第12天、第15天、第17天和第19天检测3组大鼠血压,妊娠第12天和第19天检测24 h蛋白尿含量。妊娠第20天麻醉大鼠刨宫取胎,测定仔鼠体质量和顶臀长、胎盘质量和直径及仔鼠出生数。通过实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)、蛋白免疫印迹(Western blot)和免疫组织化学(IHC)检测3组大鼠胎盘组织凋亡相关基因的mRNA和蛋白表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清中凋亡相关基因的表达。结果:与对照组相比,PE组妊娠第15天、第17天和第19天收缩压和妊娠第19天24 h蛋白尿水平显著增高,仔鼠体质量和顶臀长降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与PE组相比,MET组妊娠第15天、第17天和第19天收缩压和妊娠第19天24 h蛋白尿水平显著下降,仔鼠体质量和顶臀长均增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组间胎盘质量和直径以及仔鼠出生数差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,PE组胎盘组织中Bcl-2相关X蛋白(Bax)、Bcl-2同源杀手蛋白(Bak)和凋亡诱导因子(AIF)的mRNA及蛋白表达增高,B细胞淋巴瘤因子-2(Bcl-2)mRNA及蛋白的表达降低,血清中Bax、Bak和AIF含量增高,Bcl-2含量降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与PE组相比,MET组胎盘组织中Bax、Bak和AIF mRNA及蛋白的表达降低,Bcl-2 mRNA及蛋白的表达增高,血清中Bax、Bak和AIF含量降低,Bcl-2含量增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:L-NAME可显著诱导大鼠胎盘组织中细胞凋亡水平升高,而MET能够有效抑制L-NAME诱导的内质网应激引起的细胞凋亡,有潜力成为PE新的治疗干预点。 展开更多
关键词 子痫前期 二甲双胍 内质网应激 细胞凋亡
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拉贝洛尔结合硝苯地平控释片改善早发型重度子痫前期患者围生结局的研究 被引量：1
10
作者 孙秀秀 黄琼瑜 陈艺雪 《中国医药指南》 2025年第13期97-99,共3页
目的 探讨在早发型重度子痫前期(EO-SPE)患者治疗方案中采用拉贝洛尔与硝苯地平控释片疗法对其围生结局的影响。方法 选取2022年1月至2024年10月厦门市中医院收治的32例EO-SPE患者,根据随机数字表法将其分组,对照组(硝苯地平控释片治疗... 目的 探讨在早发型重度子痫前期(EO-SPE)患者治疗方案中采用拉贝洛尔与硝苯地平控释片疗法对其围生结局的影响。方法 选取2022年1月至2024年10月厦门市中医院收治的32例EO-SPE患者,根据随机数字表法将其分组,对照组(硝苯地平控释片治疗,16例),试验组(硝苯地平控释片+拉贝洛尔治疗,16例)。比较两组用药治疗前后的血压、生化指标、炎症指标,对比两组围生结局。结果 治疗后两组的舒张压、收缩压、空腹血糖、24 h尿蛋白、白细胞计数及C反应蛋白指标均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05);治疗后试验组的剖宫产率及不良妊娠结局(早产、产后出血、新生儿窒息)发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 对EO-SPE患者在硝苯地平控释片常规疗法上加用拉贝洛尔药物治疗,能降低其血压血糖及血生化指标,改善围生结局,保障母婴安全。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 拉贝洛尔 硝苯地平控释片 围生结局 剖宫产率
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子痫前期发病机制研究进展 被引量：2
11
作者 黄洁 韩健 +2 位作者 郭建新 刁戈 李力 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第3期351-357,共7页
子痫前期(PE)是妊娠期高血压疾病中一种严重影响孕妇及胎儿健康的疾病,目前的治疗仅为对症治疗,疗效不佳且常导致治疗性早产增多。越来越多关于PE的研究提示,“一元化”理论已不足以解释其发病机制,并认为PE是一种受多种因素影响,发病... 子痫前期(PE)是妊娠期高血压疾病中一种严重影响孕妇及胎儿健康的疾病,目前的治疗仅为对症治疗,疗效不佳且常导致治疗性早产增多。越来越多关于PE的研究提示,“一元化”理论已不足以解释其发病机制,并认为PE是一种受多种因素影响,发病过程复杂,可引起多器官、多系统受累的综合征。本文对近期关于PE类别、病因、发病机制及研究模型(包括动物模型和体外模型)的最新进展进行综述,以期为后续研究提供参考,为临床预防、筛查及治疗工作提供帮助。 展开更多
关键词 子痫前期 发病机制 动物模型 体外模型
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彩色多普勒超声脐动脉血流参数与孕妇早发型子痫前期的关系
12
作者 许洁 朱爱萍 +2 位作者 顾凡 郁惠 孙静 《影像科学与光化学》 2025年第3期150-157,共8页
背景:早发型子痫前期(EOPE)是一种严重的妊娠并发症,与母体和围产儿不良结局紧密相关。彩色多普勒超声是评估脐动脉血流的非侵入性方法,但其在EOPE预测中的价值尚未明确。目的:探讨脐动脉血流参数与EOPE严重程度及妊娠结局之间的相关性... 背景:早发型子痫前期(EOPE)是一种严重的妊娠并发症,与母体和围产儿不良结局紧密相关。彩色多普勒超声是评估脐动脉血流的非侵入性方法,但其在EOPE预测中的价值尚未明确。目的:探讨脐动脉血流参数与EOPE严重程度及妊娠结局之间的相关性。方法:回顾性分析2019年1月至2023年12月我院收治的128名EOPE孕妇的临床资料,按EOPE严重程度,划分为重度组(n=57)和非重度组(n=71)。另选择同期于我院进行产检的健康孕妇120例作为对照组。采用彩色多普勒超声测量脐动脉血流参数,包括搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩期与舒张期流速比(S/D)。通过Logistic回归分析评估这些参数与EOPE严重程度及不良妊娠结局的关系。通过样条函数与Logistic回归结合的限制性立方样条模型分析脐动脉血流参数与不良妊娠结局发生的剂量反应关系。通过单因素log-binomial回归模型分析计算重度EOPE与围产儿不良之间的粗风险比(RR)。结果:研究发现,病例组PI(1.26±0.24)、RI(0.85±0.13)、S/D(2.71±0.48)均显著高于对照组(P<0.05),重度组PI(1.36±0.21)、RI(0.97±0.10)、S/D(2.89±0.34)均显著高于非重度组(P<0.05);PI、RI、S/D与EOPE的严重程度呈正相关(P<0.05),特别是,PI≥1.1、RI≥0.7、S/D≥2.5时,预测重度EOPE的敏感性和特异性分别为78%和82%。脐动脉血流参数与不良妊娠结局的关联强度存在非线性剂量-反应关系(P<0.05),细化围产儿不良时间后,重度EOPE孕妇发生围产儿不良事件的概率高于非重度EOPE孕妇。结论:脐动脉血流参数PI、RI、S/D是EOPE严重程度的独立预测因子,可能有助于早期识别和风险分层。 展开更多
关键词 早发型子痫前期 脐动脉血流 妊娠结局 相关性分析
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早发型重度子痫前期患者血清sEng,PP13水平检测对胎儿生长受限的预测价值研究
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作者 张丽娜 刘凌凌 +1 位作者 苗丽晓 杨丽萍 《现代检验医学杂志》 2025年第3期129-133,共5页
目的检测早发型重度子痫前期(EOSP)患者血清可溶性内皮因子(sEng)、胎盘蛋白13(PP13)水平并分析其对胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法纳入2022年2月~2023年12月邯郸市中心医院产科收治的138例EOSP患者为子痫组,发生FGR的患者归入受限... 目的检测早发型重度子痫前期(EOSP)患者血清可溶性内皮因子(sEng)、胎盘蛋白13(PP13)水平并分析其对胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法纳入2022年2月~2023年12月邯郸市中心医院产科收治的138例EOSP患者为子痫组,发生FGR的患者归入受限组(n=72),未发生FGR的患者归入未受限组(n=66);选取同期在邯郸市中心医院产科产检健康的49例孕妇作为对照组。收集统计子痫组的一般资料;ELISA法检测血清中的sEng,PP13;Pearson相关分析血清sEng,PP13与新生儿体重的相关性;Logistic回归模型分析EOSP患者发生FGR的影响因素;ROC曲线分析血清sEng,PP13预测EOSP患者发生FGR的价值。结果子痫组血清sEng(39.03±4.02ng/L)高于对照组(32.75±3.64ng/L),PP13(1.20±0.20μg/L)低于对照组(1.69±0.28μg/L),差异具有统计学意义(t=9.622,13.182,均P<0.05)。受限组收缩压(172.64±7.52mmHg)、舒张压(109.56±3.29mmHg)、24 h尿蛋白(1951.08±210.16mg/24 h)、不良母婴结局(33.33%)、sEng(41.56±4.22ng/L)高于或多于未受限组(166.72±5.11mmHg,106.39±4.88mmHg,1504.36±164.27mg/24 h,12.12%,36.28±3.81ng/L),新生儿体重(1864.07±191.33g),PP13(1.08±0.13μg/L)低于未受限组[(2437.94±257.81g),(1.34±0.27μg/L)],差异具有统计学意义(t=4.507~14.930,均P<0.05)。血清sEng与新生儿体重呈负相关(r=-0.532,P<0.001),血清PP13与新生儿体重呈正相关(r=0.471,P<0.001)。高收缩压、高舒张压、高24 h尿蛋白、高sEng是EOSP患者发生FGR的危险因素,高PP13是保护因素(Waldχ^(2)=4.731~129.166,均P<0.05)。血清sEng,PP13联合检测的AUC(95%CI)大于单独检测,差异具有统计学意义(Z=2.790,3.443,均P<0.05)。结论发生FGR的EOSP患者血清sEng水平较高,PP13水平较低,sEng与PP13是EOSP患者发生FGR的影响因素,联合检测可提高预测EOSP患者发生FGR的临床价值。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 胎儿生长受限 可溶性内皮因子 胎盘蛋白13
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子宫糖基化蛋白、可溶性酪氨酸激酶受体1水平与子痫前期严重程度及妊娠结局的相关性
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作者 苏莉军 闫珺 +1 位作者 周丽萍 陈睿 《新乡医学院学报》 2025年第5期379-383,共5页
目的探讨子宫糖基化蛋白(glycodelin-A)、可溶性酪氨酸激酶受体1(sFlt1)水平与子痫前期严重程度及妊娠结局的相关性。方法选择2021年1月至2023年8月在河南省人民医院就诊的子痫前期患者80例为观察组,另选择在本院孕检正常的40例孕妇为... 目的探讨子宫糖基化蛋白(glycodelin-A)、可溶性酪氨酸激酶受体1(sFlt1)水平与子痫前期严重程度及妊娠结局的相关性。方法选择2021年1月至2023年8月在河南省人民医院就诊的子痫前期患者80例为观察组,另选择在本院孕检正常的40例孕妇为对照组。子痫前期患者治疗前、对照组受试者产前抽取清晨空腹静脉血约5 mL,3000 r·min^(-1)离心10~15 min后吸取上清液备用,采用酶联免疫吸附法测定血清glycodelin-A及sFlt1水平。根据发病时间将子痫前期患者分为早发组(n=43)和晚发组(n=37);根据疾病严重程度将子痫前期患者分为轻度组(n=52)和重度组(n=28)。比较各组血清glycodelin-A、sFlt1水平,记录观察组患者不良妊娠结局,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清glycodelin-A、sFlt1水平对子痫前期患者不良妊娠结局的预测效能。结果观察组患者的血清glycodelin-A水平显著低于对照组,sFlt1水平显著高于对照组(P<0.05)。晚发组和早发组患者的血清glycodelin-A水平显著低于对照组,sFlt1水平显著高于对照组(P<0.05);早发组患者的血清glycodelin-A水平显著低于晚发组,sFlt1水平显著高于晚发组(P<0.05)。轻度组和重度组患者的血清glycodelin-A水平显著低于对照组,sFlt1水平显著高于对照组(P<0.05);重度组患者的血清glycodelin-A水平显著低于轻度组,sFlt1水平显著高于轻度组(P<0.05)。轻度组和重度组患者的不良妊娠结局总发率显著高于对照组,重度组患者不良妊娠结局总发生率显著高于轻度组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,glycodelin-A预测子痫前期患者不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.847[95%置信区间(CI):0.775~0.919],敏感度和特异度分别为78.6%和52.5%;sFlt1预测子痫前期患者不良妊娠结局的AUC为0.823(95%CI:0.743~0.904),敏感度和特异度分别为83.9%和80.0%,二者联合预测子痫前期患者不良妊娠结局的AUC为0.830,敏感度、特异度分别为87.10%、79.59%。结论Glycodelin-A、sFlt1与子痫前期疾病的发生、发展密切相关,血清Glycodelin-A、sFlt1水平可作为子痫前期病情严重程度和不良妊娠结局的预测指标。 展开更多
关键词 子宫糖基化蛋白 可溶性酪氨酸激酶受体1 子痫前期 严重程度 妊娠结局 相关性
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血浆miR-17-5p、NfL及PlGF在子痫前期中的表达及与围生结局的关系 被引量：1
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作者 刘鹏 宋颖颖 孙艺 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2025年第1期44-46,共3页
目的探讨血浆miR-17-5p、神经丝轻链蛋白(NfL)及胎盘生长因子(PlGF)在子痫前期中的表达及与围生结局的关系。方法选择2021年1月至2023年1月山东省淄博市第一医院接诊的97例子痫前期患者为研究对象,设为病例组,并选择同期在本院孕检的健... 目的探讨血浆miR-17-5p、神经丝轻链蛋白(NfL)及胎盘生长因子(PlGF)在子痫前期中的表达及与围生结局的关系。方法选择2021年1月至2023年1月山东省淄博市第一医院接诊的97例子痫前期患者为研究对象,设为病例组,并选择同期在本院孕检的健康孕妇80例作为对照组,比较两组的血浆miR-17-5p、NfL、Pl GF水平变化情况及妊娠结局。结果病例组血浆miR-17-5p、NfL较对照组更高,血浆PlGF较对照组更低,差异有统计意义(P<0.05);轻度组血浆miR-17-5p、NfL水平显著低于重度组患者,血浆PlGF水平显著高于重度组(P<0.05);两组围产儿死亡比较无显著差异;病例组不良妊娠结局发生率较对照组高,新生儿体重及Apgar评分较对照组低(P<0.05)。结论在子痫前期患者中血浆miR-17-5p、NfL及Pl GF的表达和围生结局之间存在着密切关系,有望为妊娠期高血压疾病的治疗开辟新思路。 展开更多
关键词 miR-17-5p 神经丝轻链蛋白 胎盘生长因子 子痫前期 围生结局 相关性
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胎盘组织中Beclin-1、P62表达与晚发型子痫前期患者围生儿结局的相关性
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作者 柯杰奇 陈素玉 +2 位作者 梁晓萍 于婷 石永云 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2025年第1期51-54,共4页
目的探讨胎盘组织中Beclin-1、P62表达与晚发型子痫前期患者围生儿结局的相关性。方法采用回顾性研究的方法,收集2021年1月至2023年12月于中国科学技术大学附属第一医院完成分娩的186例晚发型子痫前期患者的资料,根据围生儿不良结局发... 目的探讨胎盘组织中Beclin-1、P62表达与晚发型子痫前期患者围生儿结局的相关性。方法采用回顾性研究的方法,收集2021年1月至2023年12月于中国科学技术大学附属第一医院完成分娩的186例晚发型子痫前期患者的资料,根据围生儿不良结局发生情况分为结局不良组(n=45)与结局良好组(n=141)。比较两组胎盘组织中Beclin-1、P62相对表达量及其他一般资料,通过Logistic回归模型及限制性立方样条法分析胎盘组织中Beclin-1、P62相对表达量与晚发型子痫前期患者围生儿结局的相关性。结果结局不良组胎盘组织中Beclin-1相对表达量高于结局良好组,P62相对表达量低于结局良好组(P<0.05)。结局不良组疾病严重程度重度占比高于结局良好组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,晚发型子痫前期患者围生儿结局与胎盘组织中Beclin-1、P62表达情况及疾病严重程度有关(P<0.05)。限制性立方样条法分析结果显示,晚发型子痫前期患者围生儿不良结局发生风险与胎盘组织中Beclin-1、P62表达水平呈线性剂量反应关系(P<0.05)。结论晚发型子痫前期患者围生儿结局可能与胎盘组织中Beclin-1、P62表达有关。 展开更多
关键词 晚发型子痫前期 妊娠结局 胎盘组织 BECLIN-1 P62 剂量反应
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低氧环境诱导外泌体源性miR⁃141⁃3p调控滋养细胞生物学功能的研究
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作者 周波 王玲 +1 位作者 窦永超 吴栋才 《海南医科大学学报》 北大核心 2025年第20期1521-1527,共7页
目的:研究低氧环境诱导外泌体释放miR-141-3p,并调控滋养细胞的生物学功能,为进一步研究miR-141-3p在子痫前期发病机制中的作用提供理论基础。方法:采用体外培养人绒毛膜滋养细胞HTR-8/SVneo,并将其分为常氧组和低氧组。通过使用CCK-8... 目的:研究低氧环境诱导外泌体释放miR-141-3p,并调控滋养细胞的生物学功能,为进一步研究miR-141-3p在子痫前期发病机制中的作用提供理论基础。方法:采用体外培养人绒毛膜滋养细胞HTR-8/SVneo,并将其分为常氧组和低氧组。通过使用CCK-8实验、克隆形成实验评估各组细胞的增殖活性;使用Transwell实验评估各组细胞侵袭和迁移能力;使用Western blot技术检测外泌体的存在;使用透射电镜技术观察分离得到的外泌体的分子形态;通过纳米颗粒跟踪分析仪检测外泌体的粒径和浓度;使用qRT-PCR检测各组细胞和外泌体中miR-141-3p的表达水平。结果:对比常氧组,低氧组的HTR-8/SVneo细胞和外泌体中的miR-141-3p表达量升高,细胞的增殖活性和迁移、侵袭能力下降。而常氧组细胞的miR-141-3p表达量下降,增殖活性增加,侵袭细胞数量增多(P<0.01);使用Western blot检测外泌体标志蛋白呈强阳性表达。结论:低氧条件下,外泌体中的miR-141-3p的表达水平上调,抑制细胞的增殖和侵袭、迁移能力。外泌体源性miR-141-3p可以调节滋养细胞的生物学功能。 展开更多
关键词 子痫前期 低氧 外泌体 滋养细胞 miR-141-3p
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蜕膜自然杀伤细胞在子痫前期发病机制中的研究进展
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作者 王晶 王永红(审校) 《国际妇产科学杂志》 2025年第1期88-93,共6页
子痫前期(preeclampsia,PE)是妊娠期特有的疾病,是孕产妇和围产儿发病和死亡的主要原因。目前PE的病因和发病机制尚未完全阐明,滋养细胞侵袭不足和子宫螺旋动脉重塑障碍是导致PE发病的重要因素。有研究表明,蜕膜自然杀伤(decidual natur... 子痫前期(preeclampsia,PE)是妊娠期特有的疾病,是孕产妇和围产儿发病和死亡的主要原因。目前PE的病因和发病机制尚未完全阐明,滋养细胞侵袭不足和子宫螺旋动脉重塑障碍是导致PE发病的重要因素。有研究表明,蜕膜自然杀伤(decidual natural killer,dNK)细胞具有参与子宫螺旋动脉重塑、调控滋养细胞入侵、参与母胎界面免疫耐受、促进胎儿生长等作用。dNK细胞数量、功能和表型等的变化,dNK细胞与绒毛外滋养细胞上配体结合的相应受体表达异常,dNK细胞分泌的细胞因子的变化,可能是PE发病的原因。综述dNK细胞在PE发生发展中的作用,为PE的诊断和治疗提供可靠的理论依据。 展开更多
关键词 先兆子痫 蜕膜 杀伤细胞 天然 子宫螺旋动脉 血管重塑 滋养层
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小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的效果 被引量：2
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作者 刘皓 侯绍亮 +1 位作者 贾锐 王圣杰 《河南医学研究》 2025年第3期511-515,共5页
目的 研究小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的效果及对胎盘生长因子(PIGF)、可溶性fms样酪氨酸激酶受体1(sFlt-1)、sFlt-1/PIGF水平的影响。方法 招募鹤壁市人民医院2020年9月至2022年5月收治的156例早发型子痫前期患者为研... 目的 研究小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的效果及对胎盘生长因子(PIGF)、可溶性fms样酪氨酸激酶受体1(sFlt-1)、sFlt-1/PIGF水平的影响。方法 招募鹤壁市人民医院2020年9月至2022年5月收治的156例早发型子痫前期患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组,各78例。对照组接受硫酸镁治疗,研究组接受小剂量阿司匹林联合硫酸镁治疗,两组均治疗7 d。比较两组患者治疗前后的血压指标[24 h平均舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、胎盘指标(PIGF、sFlt-1、sFlt-1/PIGF)、脐动脉血流动力指标[脐动脉搏动指数(UAPI)、脐动脉阻力指数(UARI)、收缩末期峰值/舒张末期峰值(S/D)]差异,记录治疗期间药物不良反应,随访患者至分娩记录母婴结局[妊娠方式、不良妊娠情况、新生儿评分(Apgar评分)]。结果 治疗7 d,两组患者PIGF上升,24 h平均DBP、SBP和sFlt-1、sFlt-1/PIGF、UAPI、UARI、S/D均下降,且研究组PIGF高于对照组,24 h平均DBP、SBP和sFlt-1、sFlt-1/PIGF、UAPI、UARI、S/D低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组总药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);随访至患者分娩,研究组子痫、早产发生率低于对照组,Apgar评分高于对照组(P<0.05),两组胎儿窘迫、胎儿窒息、产后出血、胎盘早剥发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小剂量阿司匹林联合硫酸镁可有效调节早发型子痫前期患者血压水平,提升PIGF,降低sFlt-1。 展开更多
关键词 早发型子痫前期 小剂量阿司匹林 硫酸镁 脐动脉血流动力 可溶性fms样酪氨酸激酶受体1 胎盘生长因子
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维生素D联合硫酸镁与胰激肽释放酶对重症子痫前期患者胎盘滋养细胞自噬和母婴结局的影响 被引量：1
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作者 朱佳栋 王星霞 《中国妇幼保健》 2025年第7期1165-1169,共5页
目的 探讨维生素D联合硫酸镁与胰激肽释放酶对重症子痫前期(SPE)患者胎盘滋养细胞自噬和母婴结局的影响。方法 选取2022年1月—2024年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院收治的SPE患者60例,采用随机数字表法分为两组,每组30例... 目的 探讨维生素D联合硫酸镁与胰激肽释放酶对重症子痫前期(SPE)患者胎盘滋养细胞自噬和母婴结局的影响。方法 选取2022年1月—2024年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院收治的SPE患者60例,采用随机数字表法分为两组,每组30例。对照组给予硫酸镁联合胰激肽释放酶治疗,观察组同时辅以维生素D治疗。比较两组疗效、血压、24 h尿蛋白水平、血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平、胎盘组织滋养细胞自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3Ⅱ/Ⅰ(LC3Ⅱ/Ⅰ)比值、苄氯素-1(Beclin-1)、自噬相关基因7(ATG7)、核孔蛋白62(p62)相对表达量、不良反应及母婴结局。结果 观察组总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血压、24 h尿蛋白水平均降低,且观察组收缩压(SBP)为(123.40±9.72)mm Hg、舒张压(DBP)为(87.57±8.26)mm Hg、平均动脉压(MAP)为(102.41±10.49)mm Hg、24 h尿蛋白为(1.00±0.10)g,均分别低于对照组的(140.64±12.83)mm Hg、(96.60±8.42)mm Hg、(118.95±11.76)mm Hg、(2.19±0.23)g,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组血清25-(OH)D水平为(52.94±5.38)ng/ml,高于对照组的(25.07±2.56)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组胎盘组织滋养细胞自噬相关蛋白LC3Ⅱ/Ⅰ比值为(0.94±0.09)、Beclin-1相对表达量为(0.87±0.08)、ATG7相对表达量为(0.80±0.08),均分别高于对照组的(0.43±0.04)、(0.51±0.05)、(0.57±0.05),观察组p62相对表达量为(0.68±0.06),低于对照组的(1.57±0.15),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总不良反应发生率(36.67%)和对照组(26.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总不良母婴结局发生率(10.00%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 维生素D联合硫酸镁与胰激肽释放酶治疗SPE患者可以提升疗效,降低血压和24 h尿蛋白水平,促进25-(OH)D合成,增加胎盘滋养细胞自噬水平,改善母婴结局。 展开更多
关键词 维生素D 硫酸镁 胰激肽释放酶 重症子痫前期 胎盘组织 滋养细胞 自噬水平 母婴结局
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