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血清胎盘生长因子可溶性酪氨酸激酶-1平均动脉压及脐动脉搏动指数对子痫前期的预测价值
1
作者 王秋霞 许晓艳 +2 位作者 王晶 李圆 王义 《中国妇幼保健》 2026年第1期1-5,共5页
目的分析血清胎盘生长因子(PLGF)、可溶性酪氨酸激酶-1(sFlt-1)、平均动脉压(MAP)及脐动脉搏动指数(UAPI)对子痫前期的预测价值。方法选取2023年1月—2024年12月吉林省妇幼保健院收治的100例存在子痫前期高危因素患者为研究对象,所有患... 目的分析血清胎盘生长因子(PLGF)、可溶性酪氨酸激酶-1(sFlt-1)、平均动脉压(MAP)及脐动脉搏动指数(UAPI)对子痫前期的预测价值。方法选取2023年1月—2024年12月吉林省妇幼保健院收治的100例存在子痫前期高危因素患者为研究对象,所有患者均接受PLGF、sFlt-1、MAP及UAPI诊断,以联合诊断结果为金标准。分析各项指标的诊断准确率。结果血清PLGF阳性预测值为96.15%,阴性预测值为63.64%;血清sFlt-1阳性预测值为91.14%,阴性预测值为47.62%;MAP阳性预测值为90.79%,阴性预测值为41.67%;UAPI阳性预测值为91.25%,阴性预测值为50.00%。血清PLGF、sFlt-1、MAP及UAPI诊断结果准确率均显著低于联合诊断准确率(均P<0.05)。阳性组患者PLGF水平为(649.82±183.97)ng/L,显著低于阴性组的(1079.85±259.71)ng/L,sFlt-1水平为(1104.95±327.62)ng/L、MAP水平为(139.52±13.79)mm Hg及UAPI水平为(96.37±1.82)th%,均显著高于阴性组sFlt-1的(291.93±37.92)ng/L、MAP的(81.05±6.27)mm Hg及UAPI的(86.93±2.59)th%水平,差异均有统计学意义(t=23.957、9.835、11.722及15.291,均P<0.05)。结论各项指标联合检测对子痫前期患者具有更高的诊断价值,值得广泛推广。 展开更多
关键词 子痫前期 胎盘生长因子 可溶性酪氨酸激酶-1 平均动脉压 脐动脉搏动指数 预测价值
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PD-L1与Tim-3在子痫前期胎盘组织中的表达及其与螺旋动脉结构重塑的相关性
2
作者 高静 李志强 +1 位作者 张帅 梁玉婵 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2026年第4期5-8,共4页
目的探讨免疫调节分子PD-L1和Tim-3在子痫前期(PE)患者胎盘组织中的表达特征及其与螺旋动脉结构重塑的相关性。方法回顾性分析50例PE患者(按病情严重程度分为重度25例及轻度25例)和30例健康妊娠妇女的临床资料,对胎盘样本进行检测,评估P... 目的探讨免疫调节分子PD-L1和Tim-3在子痫前期(PE)患者胎盘组织中的表达特征及其与螺旋动脉结构重塑的相关性。方法回顾性分析50例PE患者(按病情严重程度分为重度25例及轻度25例)和30例健康妊娠妇女的临床资料,对胎盘样本进行检测,评估PD-L1和Tim-3表达水平与胎盘组织病理学改变的关联性。结果与健康对照组相比,PE组患者胎盘组织中绒毛外滋养细胞和绒毛细胞滋养细胞的PD-L1表达显著减弱(P<0.01),而Tim-3在母胎界面淋巴细胞中的表达明显增强(P<0.05)。PD-L1的低水平表达与螺旋动脉肌层结构残留、管腔狭窄程度呈现显著负相关性(r=-0.68,P<0.001;r=-0.71,P<0.001),Tim-3的高表达则与胎盘组织内炎症细胞浸润程度呈明显正相关(r=0.68,P<0.001)。结论PD-L1表达下调可能破坏母胎免疫耐受平衡,抑制滋养细胞正常生理功能;Tim-3表达上调可能诱发免疫细胞功能耗竭与调节失常。这两种免疫检查点分子的异常表达共同参与了螺旋动脉结构重塑障碍的病理过程,可作为PE潜在的病理学诊断指标和靶向治疗干预位点。 展开更多
关键词 子痫前期 程序性死亡受体配体1 T细胞免疫球蛋白及黏蛋白结构域分子3 胎盘病理学 螺旋动脉重塑 免疫耐受机制
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IL-23联合NLR在预测子痫前期孕妇发生不良妊娠结局的临床价值
3
作者 李清 王艺 +1 位作者 王欣 郭哲 《云南医药》 2026年第1期22-25,共4页
目的探讨IL-23联合NLR预测PE孕妇发生不良妊娠结局的临床价值。方法纳入2021年6月-2023年6月本院180例PE孕妇(PE组)和同期120例健康孕妇(对照组)作为研究对象。将PE组孕妇分为不良妊娠结局组(n=48)和非不良妊娠结局组(n=132)。分析PE孕... 目的探讨IL-23联合NLR预测PE孕妇发生不良妊娠结局的临床价值。方法纳入2021年6月-2023年6月本院180例PE孕妇(PE组)和同期120例健康孕妇(对照组)作为研究对象。将PE组孕妇分为不良妊娠结局组(n=48)和非不良妊娠结局组(n=132)。分析PE孕妇发生不良妊娠结局的危险因素及IL-23和NLR在预测PE孕妇发生不良妊娠结局中的临床效能。结果与对照组比较,IL-23和NLR表达水平在PE组中显著升高,差异具有统计学意义(P<0.001)。PE组中IL-23与NLR具有显著正相关性(r=0.759,P=0.012)。PE组不良妊娠结局主要包括HELLP综合征、胎盘早剥、肾功能不全、子痫等。24h尿蛋白定量(OR=3.165)、NLR(OR=3.873)和IL-23(OR=4.351)是PE组孕妇发生不良妊娠结局的危险因素。血清IL-23联合NLR预测PE孕妇发生不良妊娠结局的AUC为0.945,预测敏感度和特异度分别为93.45%和90.58%。结论IL-23和NLR是PE孕妇发生不良妊娠结局的独立危险因素,IL-23和NLR可作为PE孕妇发生不良妊娠结局的生物学标志物。 展开更多
关键词 子痫前期 不良妊娠结局 炎症 IL-23 NLR
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基于肠-胎盘轴探讨肠道菌群及其代谢物与子痫前期的研究进展
4
作者 孙俏俏 龙伟 《现代妇产科进展》 2026年第1期67-70,75,共5页
子痫前期(PE)是妊娠期特有的多系统疾病,以妊娠20周后新发高血压为主要特征,是孕产妇围产期死亡的重要原因。肠道菌群是一类定居于机体消化道的复杂微生物群,通过营养代谢、肠道屏障维持及免疫调控等机制影响妊娠进程。研究表明,肠道菌... 子痫前期(PE)是妊娠期特有的多系统疾病,以妊娠20周后新发高血压为主要特征,是孕产妇围产期死亡的重要原因。肠道菌群是一类定居于机体消化道的复杂微生物群,通过营养代谢、肠道屏障维持及免疫调控等机制影响妊娠进程。研究表明,肠道菌群通过肠-胎盘轴与妊娠期母胎界面形成动态交互网络,其功能失衡与PE的病理进程密切相关。本文系统综述了肠道菌群组成及其代谢物水平在PE患者中的特征性改变及其分子调控机制,同时阐述了微生物干预策略改善PE预后的潜在应用价值,以期为PE防治提供新思路。 展开更多
关键词 子痫前期 肠-胎盘轴 肠道菌群 代谢物
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妊娠早期血红蛋白和血清铁蛋白预测子痫前期的价值分析
5
作者 雍敏婕 别荔 杨丽娜 《实用妇产科杂志》 北大核心 2026年第1期82-86,共5页
目的:探讨妊娠早期血红蛋白、血清铁蛋白水平对子痫前期的预测价值,为临床早期筛查提供依据。方法:采用回顾性病例对照研究,选择2022年5月1日至2024年2月28日在银川市妇幼保健院产检并分娩的孕妇321例,根据是否确诊子痫前期分为观察组(... 目的:探讨妊娠早期血红蛋白、血清铁蛋白水平对子痫前期的预测价值,为临床早期筛查提供依据。方法:采用回顾性病例对照研究,选择2022年5月1日至2024年2月28日在银川市妇幼保健院产检并分娩的孕妇321例,根据是否确诊子痫前期分为观察组(164例)和对照组(157例),观察组进一步按照疾病分型分为非重度子痫前期组(80例)和重度子痫前期组(84例)。收集妊娠早期(10~13+6周)血红蛋白、血清铁蛋白及血清铁检测数据并进行比较,采用单因素Logistic回归分析筛选子痫前期相关危险因素,并通过受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评估各指标及联合检测的预测效能。结果:观察组血红蛋白(129.85±12.92 g/L vs.125.62±10.43 g/L)和血清铁蛋白(44.27μg/L vs.32.30μg/L)水平均显著高于对照组(P<0.05)。但重度子痫前期组与非重度子痫前期组比较,血红蛋白、血清铁蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。单因素Logistic回归分析显示,血红蛋白(OR 1.037,95%CI 1.014~1.061)和血清铁蛋白(OR 1.013,95%CI 1.005~1.022)是子痫前期的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析表明,血清铁蛋白预测子痫前期的截断值为30.25μg/L(敏感度78.7%,特异度47.8%,AUC 0.624);血红蛋白截断值为127.63 g/L(敏感度62.2%,特异度56.7%,AUC 0.624);联合检测特异度提高至70.7%(AUC 0.642)。结论:妊娠早期血红蛋白和血清铁蛋白水平升高与子痫前期发生显著相关,可作为其独立预测指标,联合检测可提高预测特异度,具有潜在临床应用价值。 展开更多
关键词 子痫前期 血红蛋白 血清铁蛋白 预测 妊娠早期
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凝血功能指标联合血栓弹力图参数对孕晚期子痫前期患者产后出血的预测价值
6
作者 金婉露 吴开东 +1 位作者 金凤凤 应静霞 《中国妇幼保健》 2026年第1期5-9,共5页
目的 分析凝血功能指标联合血栓弹力图(TEG)参数对孕晚期子痫前期患者产后出血的预测价值。方法 选取2021年12月—2024年12月在东阳市妇幼保健院和永康市妇幼保健院接受治疗的246例孕晚期子痫前期患者,根据是否发生产后出血分为产后出血... 目的 分析凝血功能指标联合血栓弹力图(TEG)参数对孕晚期子痫前期患者产后出血的预测价值。方法 选取2021年12月—2024年12月在东阳市妇幼保健院和永康市妇幼保健院接受治疗的246例孕晚期子痫前期患者,根据是否发生产后出血分为产后出血组(49例)与非产后出血组(197例)。收集两组患者的一般资料,检测两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体水平,同时进行TEG检测,检测指标包括凝血反应时间(R值)、凝固时间(K值)、凝固角(α角)、最大振幅(MA)、30 min后血栓溶解率(LY30)。分析孕晚期子痫前期患者发生产后出血的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估各指标对孕晚期子痫前期患者产后出血的预测价值。结果 产后出血组PT为(12.34±1.23)s, APTT为(35.67±3.45)s, TT为(16.16±1.89)s, FIB水平为(3.89±0.76)g/L,D-二聚体水平为(2.98±0.76)mg/L;非产后出血组PT为(12.18±1.02)s, APTT为(34.82±3.19)s, TT为(15.76±1.56)s, FIB水平为(3.71±0.54)g/L,D-二聚体水平为(2.43±0.45)mg/L。两组患者PT、APTT、TT比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。产后出血组FIB、D-二聚体水平均高于非产后出血组(均P<0.05)。产后出血组R值为(7.36±1.13)min, K值为(1.15±0.12)min, α角为(61.34±6.52)°,MA为(58.78±7.12)mm, LY30为(7.16±1.23)%;非产后出血组R值为(7.79±1.26)min, K值为(1.21±0.19)min, α角为(59.12±5.89)°,MA为(55.12±6.53)mm, LY30为(6.82±0.89)%。产后出血组R值、K值均低于非产后出血组,α角、MA、LY30均高于非产后出血组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:D-二聚体、α角、MA、LY30均是孕晚期子痫前期患者发生产后出血的危险因素,R值、K值均是孕晚期子痫前期患者发生产后出血的保护因素(均P<0.05)。ROC曲线显示:D-二聚体、α角、MA、LY30预测孕晚期子痫前期患者产后出血的曲线下面积(AUC)分别为0.877、0.736、0.785、0.804,约登指数分别为0.577、0.404、0.473、0.445;D-二聚体、α角、MA、LY30联合预测孕晚期子痫前期患者产后出血的AUC为0.939,约登指数为0.776,优于各指标单独检测。结论 凝血功能指标联合TEG参数可以有效预测孕晚期子痫前期患者发生产后出血的风险。 展开更多
关键词 凝血功能指标 血栓弹力图 孕晚期 子痫前期 产后出血 预测价值
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外周血VCAM-1联合LFA-1对子痫前期孕妇病情严重程度的预测价值
7
作者 王亚桃 王斐 潘银平 《中国现代医学杂志》 2026年第2期111-116,共6页
目的探讨子痫前期孕妇外周血血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)联合淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)对病情严重程度的预测价值。方法选取2022年4月—2024年7月西安市第三医院收治的82例子痫前期孕妇患者的病历资料,根据子痫前期严重程度分为子... 目的探讨子痫前期孕妇外周血血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)联合淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)对病情严重程度的预测价值。方法选取2022年4月—2024年7月西安市第三医院收治的82例子痫前期孕妇患者的病历资料,根据子痫前期严重程度分为子痫前期组44例和重度子痫前期组38例。比较两组外周血血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平、淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)阳性率,分析外周血中VCAM-1、LFA-1对子痫前期严重程度的影响和对子痫前期严重程度的预测价值。结果子痫前期组VCAM-1水平、LFA-1阳性率均低于重度子痫前期组(P<0.05)。子痫前期组与重度子痫前期组子宫动脉阻力指数、搏动指数水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示:外周血中VCAM-1升高[O^R=3.740(95%CI:1.987,7.040)]、LFA-1升高[O^R=4.108(95%CI:2.182,7.734)]均是子痫前期孕妇病情严重程度的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果示,外周血VCAM-1、LFA-1单一及联合预测子痫前期孕妇病情严重程度的敏感性分别为78.15%(95%CI:0.703,0.869)、74.63%(95%CI:0.635,0.821)、85.69%(95%CI:0.762,0.933),特异性分别为69.02%(95%CI:0.605,0.773)、78.85%(95%CI:0.712,0.863)、63.27%(95%CI:0.549,0.712)。结论外周血VCAM-1、LFA-1在子痫前期患者中的表达水平异常升高,与病情严重程度密切相关,可用于预测子痫前期。 展开更多
关键词 子痫前期 血管细胞黏附分子-1 淋巴细胞功能相关抗原-1 严重程度
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子痫前期并发胸腹腔积液患者的临床特征和妊娠结局分析
8
作者 张惠丹 朱丽业 蒋红清 《中国临床医生杂志》 2026年第1期33-36,共4页
目的探讨子痫前期合并胸腹腔积液患者的临床特征及其妊娠结局。方法回顾性选取2021年1月至2024年12月在北京市海淀区妇幼保健院产科产检并分娩的132例子痫前期患者为研究对象,将27例合并胸腹腔积液患者设为观察组,将105例未合并胸腹腔... 目的探讨子痫前期合并胸腹腔积液患者的临床特征及其妊娠结局。方法回顾性选取2021年1月至2024年12月在北京市海淀区妇幼保健院产科产检并分娩的132例子痫前期患者为研究对象,将27例合并胸腹腔积液患者设为观察组,将105例未合并胸腹腔积液患者作为对照组。对比两组患者的临床及实验室指标,以探讨子痫前期合并胸腹腔积液的临床特点,同时对比两组患者的妊娠结局。结果两组患者是否多胎、期待治疗时间、孕前体重指数及孕期体重增长情况等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者入院后监测血压、红细胞压积、24h尿蛋白定量高于对照组,其血小板、血浆总蛋白及白蛋白水平却低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率,胎盘早剥、溶血-肝酶升高-血小板减少综合征、产后出血发生率,胎死宫内、早产、胎儿生长受限及新生儿窒息发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期合并胸腹腔积液可明显增加妊娠期严重并发症的发生率及不良妊娠结局的风险,需要加强高危因素管理。 展开更多
关键词 子痫前期 胸腹腔积液 临床特征 妊娠结局
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子痫前期患者血清热休克蛋白27及热休克转录因子1水平对不良妊娠结局的预测价值
9
作者 张晗 张建军 吴丹 《医学理论与实践》 2026年第2期294-296,共3页
目的:探讨血清热休克蛋白27(HSP27)及热休克转录因子1(HSF1)水平预测子痫前期(PE)患者不良妊娠结局的价值。方法:将2023年3月—2024年3月于山东第二医科大学附属医院治疗的PE患者80例及健康孕妇80例纳入研究,记录患者妊娠结局及相关临... 目的:探讨血清热休克蛋白27(HSP27)及热休克转录因子1(HSF1)水平预测子痫前期(PE)患者不良妊娠结局的价值。方法:将2023年3月—2024年3月于山东第二医科大学附属医院治疗的PE患者80例及健康孕妇80例纳入研究,记录患者妊娠结局及相关临床资料。采用qRT-PCR法检测血清HSP27、HSF1水平;运用logistic回归模型对相关影响因素进行筛选,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估相关生物标志物对妊娠结局的预测效能。结果:PE组血清HSP27、HSF1水平高于对照组(P<0.05)。重度PE组血清HSP27、HSF1水平高于轻度PE组(P<0.05)。结局不良组24h尿蛋白、收缩压、舒张压及血清HSP27、HSF1水平高于结局良好组(P<0.05)。HSP27、HSF1为PE患者不良妊娠结局的独立危险因素。HSP27联合HSF1预测的AUC均大于HSP27与HSF1单独预测的AUC,且HSP27联合HSF1预测的灵敏度和特异度均大于HSP27与HSF1单独预测。结论:血清HSP27联合HSF1检测在预测PE患者不良妊娠结局方面展现出良好的临床应用前景,有望成为辅助临床决策的重要参考指标。 展开更多
关键词 子痫前期 血清热休克蛋白27 热休克转录因子1 预测价值
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血清CA125、AFP、钙水平联合检测对子痫前期孕妇胎盘早剥的预测价值分析 被引量：3
10
作者 张毅 王国华 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2025年第1期77-78,共2页
目的探讨血清糖蛋白125(CA125)CA125、甲胎蛋白(AFP)、钙(Ca^(2+))水平联合检测对子痫前期(PE)孕妇胎盘早剥的预测价值。方法回顾性分析2020年10月至2023年10月连云港市第一人民医院98例发生与未发生胎盘早剥PE孕妇的临床资料,发生胎盘... 目的探讨血清糖蛋白125(CA125)CA125、甲胎蛋白(AFP)、钙(Ca^(2+))水平联合检测对子痫前期(PE)孕妇胎盘早剥的预测价值。方法回顾性分析2020年10月至2023年10月连云港市第一人民医院98例发生与未发生胎盘早剥PE孕妇的临床资料,发生胎盘早剥的作为早剥组(n=52),未发生早剥的作为非早剥组(n=46),所有孕妇入院后均检测血清CA125、AFP、Ca^(2+)水平,并随访观察胎盘早剥的发生情况,通过Logistic回归分析胎盘早剥的危险因素,利用受试者工作特征曲线(ROC)评价CA125、AFP、钙水平对子痫早期孕妇胎盘早剥的预测价值。结果早剥组入院时血清CA125、AFP均高于非早剥组,Ca^(2+)水平低于非早剥组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示生产次数≥3次、CA125与AFP高表达、Ca^(2+)低表达是PE发生胎盘早剥的独立危险因素;绘制ROC曲线,血清CA125诊断PE胎盘早剥AUC为0.837,AFP诊断AUC为0.810,Ca^(2+)诊断AUC为0.648,三者联合诊断AUC为0.925,高于三者单独诊断(P<0.05)。结论PE患者血清CA125、AFP高表达、Ca^(2+)低表达可使其胎盘早剥风险增加,三者联合检测对PE孕妇胎盘早剥的发生具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 糖蛋白125 甲胎蛋白 钙 子痫前期 胎盘早剥
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血清DBP、25-(OH)D水平对早发型子痫前期患者不良妊娠结局的预测价值 被引量：1
11
作者 侯雪晶 裴梦然 +2 位作者 杨旭 孙光梅 齐俊巧 《转化医学杂志》 2025年第7期121-126,共6页
目的探讨血清维生素D结合蛋白(DBP)、25-羟维生素D[25-(OH)D]对早发型子痫前期不良妊娠结局的预测价值。方法选取2022年2月至2024年2月秦皇岛市第一医院收治的80例早发型子痫前期患者纳入病例组,另外将100例同期到院产检的健康妊娠孕妇... 目的探讨血清维生素D结合蛋白(DBP)、25-羟维生素D[25-(OH)D]对早发型子痫前期不良妊娠结局的预测价值。方法选取2022年2月至2024年2月秦皇岛市第一医院收治的80例早发型子痫前期患者纳入病例组,另外将100例同期到院产检的健康妊娠孕妇纳入对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测所有受试者血清DBP、25-(OH)D水平。根据80例早发型子痫前期患者的妊娠结局设立结局良好组(50例)与结局不良组(30例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测价值。采用多因素Logistic逐步回归分析影响因素。结果病例组患者血清DBP、25-(OH)D均低于对照组(P<0.05)。结局不良组患者血清DBP、25-(OH)D均低于结局良好组(P<0.05)。血清DBP、25-(OH)D及二者联合预测早发型子痫前期患者妊娠结局的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.731(0.686~0.781)、0.829(0.784~0.879)、0.901(0.856~0.951),二者联合的AUC高于血清DBP、25-(OH)D单独预测(Z=12.431、10.752,均P<0.05)。结局不良组24 h蛋白尿定量≥2.0 g/24 h、D-二聚体≥0.5 mg/L、血小板<100×10~9的比例均高于结局良好组(P<0.05)。多因素分析显示,24 h蛋白尿定量(OR=2.303,95%CI:1.215~4.362),D-二聚体(OR=2.073,95%CI:1.042~4.125),血清DBP(OR=3.254,95%CI:1.906~5.557),血清25-(OH)D(OR=3.360,95%CI:1.852~6.097)是早发型子痫前期患者妊娠结局的影响因素(均P<0.05)。结论早发型子痫前期患者血清DBP与25-(OH)D水平降低,二者均被证实为不良妊娠结局的独立影响因素。二者联合检测有望成为预测此类患者妊娠结局的新型生物学预测指标。 展开更多
关键词 早发型子痫前期 维生素D结合蛋白 25-羟维生素D 妊娠结局 预测价值
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重度子痫前期并发弥散性血管内凝血和HELLP综合征并继发非典型溶血尿毒综合征的临床病案讨论
12
作者 王静 曲贞 +2 位作者 王征 蔺莉 王永清 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第11期898-901,共4页
1病历摘要患者,34岁,因停经38+3周,发现尿蛋白1 d,下腹坠胀6 h,于2024年1月20日入北京大学国际医院治疗。患者孕期规律产检,孕37^(+)周产检尿蛋白阳性后复测阴性,血压127/85 mmHg,血小板计数(PLT)107×10^(9)/L,从孕早期建档至孕36... 1病历摘要患者,34岁,因停经38+3周,发现尿蛋白1 d,下腹坠胀6 h,于2024年1月20日入北京大学国际医院治疗。患者孕期规律产检,孕37^(+)周产检尿蛋白阳性后复测阴性,血压127/85 mmHg,血小板计数(PLT)107×10^(9)/L,从孕早期建档至孕36周PLT波动于(145~165)×10^(9)/L。1 d前,患者产检发现血压128/94 mmHg(复测127/82 mmHg)、尿蛋白阳性、PLT 121×10^(9)/L,予监测血压和检查24 h尿蛋白定量。 展开更多
关键词 HELLP综合征 重度子痫前期 弥散性血管内凝血
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子痫前期患者血清胎盘外泌体对滋养细胞功能的影响
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作者 沈莉 李玉静 +1 位作者 丁锦红 李强 《现代医学》 2025年第10期1579-1583,共5页
目的:探究子痫前期(PE)患者的血清胎盘外泌体对滋养细胞的增殖能力和核转录因子-κB(NF-κB)炎症通路的影响,以明确外泌体在PE发病中对滋养细胞的调节功能。方法:采用8%聚乙二醇沉淀联合蔗糖密度梯度超速离心法提取重度PE患者和孕龄相... 目的:探究子痫前期(PE)患者的血清胎盘外泌体对滋养细胞的增殖能力和核转录因子-κB(NF-κB)炎症通路的影响,以明确外泌体在PE发病中对滋养细胞的调节功能。方法:采用8%聚乙二醇沉淀联合蔗糖密度梯度超速离心法提取重度PE患者和孕龄相匹配的正常妊娠妇女血清中的胎盘外泌体。通过Western blotting(WB)检测血清胎盘外泌体的标记分子CD63、CD81和胎盘碱性磷酸酶(PLAP)的表达。将PE患者血清胎盘外泌体(5.0μg·mL-1)作用于永生化人孕早期绒毛外滋养细胞(HTR-8/SV neo细胞),利用CCK-8增殖实验检测HTR-8/SV neo细胞的增殖能力,并通过WB检测经血清胎盘外泌体作用的HTR-8/SV neo细胞中细胞周期蛋白(CCND1)的表达;同时通过WB检测PE患者经血清胎盘外泌体作用的HTR-8/SV neo细胞中NF-κB炎症通路的相关分子MyD88、p-p65及p65的表达。结果:重度PE患者和孕龄相匹配的正常妊娠妇女血清中分离的胎盘外泌体均表达CD63、CD81和PLAP。与正常妊娠妇女相比,PE患者的血清胎盘外泌体作用的HTR-8/SV neo细胞的增殖能力下降40%(P<0.05)。进一步检测发现,PE患者血清胎盘外泌体处理的HTR-8/SV neo细胞中CCND1的蛋白水平显著降低。另外,对滋养细胞的NF-κB炎症通路的检测发现,PE患者的血清胎盘外泌体作用的HTR-8/SV neo细胞中MyD88、p-p65及p65的表达均显著增加(P<0.05)。结论:PE患者血清胎盘外泌体抑制绒毛外滋养细胞的增殖,激活NF-κB炎症通路,导致母胎界面炎症异常激活和子宫螺旋动脉重塑障碍,表明母胎界面的细胞外泌体在PE发病中的重要作用。 展开更多
关键词 子痫前期 胎盘外泌体 滋养细胞 增殖 核转录因子-ΚB 炎症通路
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血清胰岛素样生长因子2 低密度脂蛋白受体相关蛋白-1及可溶性血管内皮生长因子受体-1水平与早发型子痫前期患者拉贝洛尔治疗后妊娠结局的关系
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作者 全莉梅 王建芳 +2 位作者 徐秋莲 朱舒丽 戴希望 《中国妇幼保健》 2025年第12期2152-2156,共5页
目的 分析血清胰岛素样生长因子2(IGF2)、低密度脂蛋白受体相关蛋白-1(LRP1)及可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)水平与早发型子痫前期(EOSP)患者拉贝洛尔治疗后妊娠结局的关系。方法 选取2022年2月—2024年5月金华市人民医院收治的... 目的 分析血清胰岛素样生长因子2(IGF2)、低密度脂蛋白受体相关蛋白-1(LRP1)及可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)水平与早发型子痫前期(EOSP)患者拉贝洛尔治疗后妊娠结局的关系。方法 选取2022年2月—2024年5月金华市人民医院收治的120例EOSP患者为观察组,同期体检健康孕妇130例为对照组,比较两组血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平。比较观察组中不同临床特征的患者血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平。观察组给予拉贝洛尔治疗,依据妊娠结局分为妊娠结局良好组(100例)和妊娠结局不良组(20例)。采用Spearman相关性分析法分析血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平与妊娠结局的关系,采用多因素logistic回归模型分析妊娠结局的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析IGF2、LRP1、sFlt-1对妊娠结局的预测价值。结果 对照组血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平分别为(64.49±7.02)g/L、(7.64±0.61)μg/ml、(18.68±2.37)μg/L,观察组血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平分别为(48.05±6.02)g/L、(13.19±1.02)μg/ml、(25.67±3.22)μg/L,两组血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组中,治疗前血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平分别为(48.05±6.02)g/L、(13.19±1.02)μg/ml、(25.67±3.22)μg/L,治疗后血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平分别为(62.34±6.44)g/L、(8.33±0.82)μg/ml、(19.22±2.55)μg/L,与治疗前比较,治疗后血清IGF2水平升高,血清LRP1、sFlt-1水平均下降(均P<0.05)。治疗后,妊娠结局良好组血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平分别为(65.02±6.49)g/L、(8.01±0.90)μg/ml、(18.20±2.59)μg/L,妊娠结局不良组血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平分别为(48.94±6.11)g/L、(13.10±1.05)μg/ml、(24.52±3.18)μg/L,与妊娠结局良好组比较,妊娠结局不良组血清IGF2水平下降,血清LRP1、sFlt-1水平均升高(均P<0.05)。血清LRP1、sFlt-1水平与EOSP患者拉贝洛尔治疗后妊娠结局均呈正相关(r=0.622,0.609,均P<0.05),血清IGF2水平与妊娠结局呈负相关(r=-0.591,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:收缩压、舒张压、子痫前期家族史、24 h蛋白尿、肌酐、妊娠期高血压疾病史、病情程度、转化生长因子-β1(TGF-β1)、IGF2、LRP1、sFlt-1是EOSP患者妊娠结局的影响因素(均P<0.05)。ROC曲线显示:IGF2、LRP1、sFlt-1联合检测对EOSP患者妊娠结局的预测价值较高。结论 EOSP患者血清IGF2、LRP1、sFlt-1水平与妊娠结局有关,可通过联合检测预测患者妊娠结局,改善预后。 展开更多
关键词 胰岛素样生长因子2 低密度脂蛋白受体相关蛋白-1 可溶性血管内皮生长因子受体-1 早发型子痫前期 拉贝洛尔 妊娠结局
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PE孕妇血清Omentin-1、PLGF水平与HOMA-IR相关性及其预测不良妊娠结局价值
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作者 郭畅 郑婷华 +4 位作者 王丽丽 张加盟 栾青春 赵东婷 宋志慧 《中国计划生育学杂志》 2025年第3期700-704,共5页
目的:探究子痫前期(PE)孕妇血清网膜素1(Omentin-1)、胎盘生长因子(PLGF)水平与胰岛素抵抗相关性,及其对不良妊娠结局的预测价值。方法:回顾性收集2021年1月-2022年12月本院就诊的PE孕妇250例临床资料为PE组,同期产前检查年龄、孕前体... 目的:探究子痫前期(PE)孕妇血清网膜素1(Omentin-1)、胎盘生长因子(PLGF)水平与胰岛素抵抗相关性,及其对不良妊娠结局的预测价值。方法:回顾性收集2021年1月-2022年12月本院就诊的PE孕妇250例临床资料为PE组,同期产前检查年龄、孕前体重匹配、无妊娠合并症及并发症的相同孕周的孕妇250例为对照组。检测孕妇血清Omentin-1、PLGF、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用Pearson相关分析PE组Omentin-1、PLGF与胰岛素抵抗相关性。PE组按妊娠结局分为结局不良组与结局良好组,采用logistic回归分析影响PE孕妇妊娠结局的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析Omentin-1、PLGF预测PE孕妇不良妊娠结局效能。结果:PE组血清Omentin-1(215.40±40.12 ng/ml)、PLGF(146.45±21.27 pg/ml)水平低于对照组(357.35±47.86 ng/ml、314.73±39.10 pg/ml),HOMA-IR(2.38±0.40)高于对照组(1.17±0.30),Pearson相关分析,PE孕妇血清Omentin-1、PLGF水平与HOMA-IR均呈负相关(均P<0.05)。PE组不良妊娠结局总发生率高于对照组(P<0.05)。logistic回归分析显示,发病孕周<34周、舒张压≥110 mmHg、Omentin-1降低、PLGF降低均为影响PE孕妇妊娠结局的相关因素(均P<0.05)。ROC显示,血清Omentin-1、PLGF水平预测PE孕妇不良妊娠结局的曲线下面积分别为0.789、0.776,有较好预测价值(均P<0.05)。结论:PE孕妇血清Omentin-1、PLGF水平异常下降,且二者水平与胰岛素抵抗、不良妊娠结局有关,可作为临床评估PE孕妇妊娠结局的有效指标。 展开更多
关键词 子痫前期 网膜素 胎盘生长因子 胰岛素抵抗 不良妊娠结局 评估 影响因素
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血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平联合检测对子痫前期患者妊娠结局的预测价值
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作者 陈雨 孙宏跃 《中国现代医药杂志》 2025年第1期51-53,共3页
目的探究血清胎盘生长因子(PLGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、糖基化纤连蛋白(GlyFn)水平联合检测对子痫前期(PE)患者妊娠结局的预测价值。方法选择2022年8月~2023年12月于我院行产前检查的疑似PE患者201例作为研究对象,3... 目的探究血清胎盘生长因子(PLGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、糖基化纤连蛋白(GlyFn)水平联合检测对子痫前期(PE)患者妊娠结局的预测价值。方法选择2022年8月~2023年12月于我院行产前检查的疑似PE患者201例作为研究对象,37例经临床明确诊断为PE的患者作为PE组,164例非PE患者作为非PE组。所有患者均抽取静脉血,测定血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平。对比两组血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平,分析单项及联合检测对PE患者妊娠结局的预测价值。结果PE组PLGF水平低于非PE组,sFlt-1、GlyFn水平均高于非PE组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平联合检测对PE患者妊娠结局的预测价值最高,AUC为0.972,灵敏度为0.919,特异度为0.896,其次为PLGF、GlyFn、sFlt-1。结论血清PLGF、sFlt-1、GlyFn水平联合检测对PE患者妊娠结局的预测价值较高,通过观察各指标水平变化,可以有效判断患者病情严重程度。 展开更多
关键词 子痫前期 胎盘生长因子 可溶性血管内皮生长因子受体-1 糖基化纤连蛋白 妊娠结局
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血清HDAC4、ROCK2、Gas6水平与子痫前期患者急性肾损伤的相关性研究
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作者 侯茜媛 乔鹏艳 +2 位作者 贺素娟 冯彦林 吕真娇 《疑难病杂志》 2026年第1期65-70,共6页
目的 探讨血清组蛋白去乙酰化酶4(HDAC4)、Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2(ROCK2)、生长停滞特异性基因产物6(Gas6)水平与子痫前期(PE)患者急性肾损伤(AKI)的相关性。方法 选取2022年3月—2025年3月山西省儿童医院/山西省妇幼保健院产科... 目的 探讨血清组蛋白去乙酰化酶4(HDAC4)、Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2(ROCK2)、生长停滞特异性基因产物6(Gas6)水平与子痫前期(PE)患者急性肾损伤(AKI)的相关性。方法 选取2022年3月—2025年3月山西省儿童医院/山西省妇幼保健院产科收治并确诊为PE的患者150例为子痫前期组,根据是否并发AKI分为AKI亚组(n=71)和非AKI亚组(n=79),另选取同期医院产科检查无妊娠期高血压的健康孕产妇94例为正常对照组。使用ELISA法检测血清HDAC4、ROCK2、Gas6水平;Pearson法分析血清HDAC4、ROCK2、Gas6水平与肾功能损伤指标的相关性;多因素Logistic回归分析PE患者并发AKI的影响因素;相对危险度分析血清HDAC4、ROCK2、Gas6水平对PE患者并发AKI的影响;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HDAC4、ROCK2、Gas6水平对PE患者并发AKI的预测价值;采用Bootstrap法对联合预测模型进行内部验证。结果 子痫前期组血清HDAC4、ROCK2、Gas6水平均高于正常对照组(t/P=22.552/<0.001、22.632/<0.001、12.355/<0.001);AKI亚组SBP、DBP及血清SCr、BUN、HDAC4、ROCK2、Gas6水平均显著高于非AKI亚组(t/P=2.412/0.017、6.320/<0.001、16.167/<0.001、11.268/<0.001、8.602/<0.001、7.719/<0.001、8.157/<0.001);血清HDAC4、ROCK2、Gas6水平分别与SCr、BUN水平呈正相关(SCr:r/P=0.493/<0.001、0.527/<0.001、0.504/<0.001;BUN:r/P=0.482/<0.001、0.539/<0.001、0.526/<0.001);SBP高、DBP高、SCr高、BUN高、HDAC4高、ROCK2高、Gas6高均是影响PE患者并发AKI的独立危险因素[OR(95%CI)=1.613(1.036~2.512),1.542(1.056~2.251),1.879(1.162~3.037),1.924(1.223~3.026),2.581(1.529~4.356),2.396(1.381~4.156),2.015(1.279~3.175)];血清HDAC4、ROCK2、Gas6高水平的PE患者并发AKI的风险分别是低水平患者1.604倍、1.536倍、1.593倍;血清HDAC4、ROCK2、Gas6水平单独及联合预测PE患者并发AKI的曲线下面积(AUC)分别为0.824、0.805、0.809、0.934,三者联合优于各自单独预测(Z/P=3.404/0.001、3.380/0.001、3.335/0.001);内部验证结果显示,模型预测概率与实际发生率之间的校准曲线与理想曲线基本重合,模型具有良好的校准能力和内部一致性。结论 并发AKI的PE患者血清HDAC4、ROCK2、Gas6水平均升高,联合检测三者水平预测PE患者并发AKI的效能较高。 展开更多
关键词 子痫前期 急性肾损伤 组蛋白去乙酰化酶4 Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶2 生长停滞特异性基因产物6 相关性
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南昌地区孕妇肠道微生态特点对子痫前期发病的影响及其预测价值
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作者 周晓 李垚 《中国当代医药》 2025年第15期76-80,共5页
目的探讨南昌地区孕妇不同孕龄肠道微生态的特点并分析与子痫前期发病的相关性及预测价值。方法选取2022年1月至12月于江西省妇幼保健院建档产检的189例孕妇作为研究对象,按是否发生子痫前期分为子痫前期组(36例)和正常妊娠组(153例),... 目的探讨南昌地区孕妇不同孕龄肠道微生态的特点并分析与子痫前期发病的相关性及预测价值。方法选取2022年1月至12月于江西省妇幼保健院建档产检的189例孕妇作为研究对象,按是否发生子痫前期分为子痫前期组(36例)和正常妊娠组(153例),分别留取孕早期(≤12+6周)、孕中期(13~27+6周)、孕晚期(28~36+6周)的粪便标本进行测序分析,研究肠道微生态特点以及与子痫前期发病的相关性。结果单因素分析显示,子痫前期组孕前体重指数(BMI)高于正常妊娠组,孕早期Chao1指数和Shannon指数,孕中期Chao1指数、Shannon指数和Simpson指数,孕晚期Shannon指数均低于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,孕前高BMI指数(β=0.321,OR=1.379,95%CI:1.129~1.685)和孕早期Shannon指数下降(β=-0.677,OR=0.508,95%CI:0.344~0.752)是子痫前期发生的独立影响因素(P<0.05)。孕前BMI与孕早期Shannon指数联合预测子痫前期的ROC曲线下面积为0.744。结论南昌地区孕妇孕早期肠道菌群Shannon指数下降与子痫前期的发病存在相关性,其与孕前BMI联合对子痫前期的早期预测具有一定价值。 展开更多
关键词 孕妇 子痫前期 肠道微生态 早期预测
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早发型重度子痫前期患者血清sEng,PP13水平检测对胎儿生长受限的预测价值研究 被引量：3
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作者 张丽娜 刘凌凌 +1 位作者 苗丽晓 杨丽萍 《现代检验医学杂志》 2025年第3期129-133,共5页
目的检测早发型重度子痫前期(EOSP)患者血清可溶性内皮因子(sEng)、胎盘蛋白13(PP13)水平并分析其对胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法纳入2022年2月~2023年12月邯郸市中心医院产科收治的138例EOSP患者为子痫组,发生FGR的患者归入受限... 目的检测早发型重度子痫前期(EOSP)患者血清可溶性内皮因子(sEng)、胎盘蛋白13(PP13)水平并分析其对胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法纳入2022年2月~2023年12月邯郸市中心医院产科收治的138例EOSP患者为子痫组,发生FGR的患者归入受限组(n=72),未发生FGR的患者归入未受限组(n=66);选取同期在邯郸市中心医院产科产检健康的49例孕妇作为对照组。收集统计子痫组的一般资料;ELISA法检测血清中的sEng,PP13;Pearson相关分析血清sEng,PP13与新生儿体重的相关性;Logistic回归模型分析EOSP患者发生FGR的影响因素;ROC曲线分析血清sEng,PP13预测EOSP患者发生FGR的价值。结果子痫组血清sEng(39.03±4.02ng/L)高于对照组(32.75±3.64ng/L),PP13(1.20±0.20μg/L)低于对照组(1.69±0.28μg/L),差异具有统计学意义(t=9.622,13.182,均P<0.05)。受限组收缩压(172.64±7.52mmHg)、舒张压(109.56±3.29mmHg)、24 h尿蛋白(1951.08±210.16mg/24 h)、不良母婴结局(33.33%)、sEng(41.56±4.22ng/L)高于或多于未受限组(166.72±5.11mmHg,106.39±4.88mmHg,1504.36±164.27mg/24 h,12.12%,36.28±3.81ng/L),新生儿体重(1864.07±191.33g),PP13(1.08±0.13μg/L)低于未受限组[(2437.94±257.81g),(1.34±0.27μg/L)],差异具有统计学意义(t=4.507~14.930,均P<0.05)。血清sEng与新生儿体重呈负相关(r=-0.532,P<0.001),血清PP13与新生儿体重呈正相关(r=0.471,P<0.001)。高收缩压、高舒张压、高24 h尿蛋白、高sEng是EOSP患者发生FGR的危险因素,高PP13是保护因素(Waldχ^(2)=4.731~129.166,均P<0.05)。血清sEng,PP13联合检测的AUC(95%CI)大于单独检测,差异具有统计学意义(Z=2.790,3.443,均P<0.05)。结论发生FGR的EOSP患者血清sEng水平较高,PP13水平较低,sEng与PP13是EOSP患者发生FGR的影响因素,联合检测可提高预测EOSP患者发生FGR的临床价值。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 胎儿生长受限 可溶性内皮因子 胎盘蛋白13
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血清胎盘生长因子及胎盘蛋白13表达与早发型子痫前期患者胎盘早剥的关系 被引量：2
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作者 周晓丽 刘光虹 张丽丽 《新乡医学院学报》 2025年第5期415-419,425,共6页
目的 探讨血清胎盘生长因子(PLGF)、胎盘蛋白13(PP13)表达与早发型子痫前期患者胎盘早剥的关系。方法 选择郑州人民医院产科2020年1月至2023年3月收治的146例早发型子痫前期患者为研究对象。根据是否发生胎盘早剥将患者分为发生组(n=16... 目的 探讨血清胎盘生长因子(PLGF)、胎盘蛋白13(PP13)表达与早发型子痫前期患者胎盘早剥的关系。方法 选择郑州人民医院产科2020年1月至2023年3月收治的146例早发型子痫前期患者为研究对象。根据是否发生胎盘早剥将患者分为发生组(n=16)和未发生组(n=130)。通过查阅电子病历系统收集患者的年龄、确诊早发型子痫前期孕周、孕次、产次、孕前3个月月经周期、确诊时血压水平、胎盘早剥史、确诊时血小板计数(PLT)及白蛋白(ALB)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、24 h尿蛋白定量、PLGF、PP13水平等临床资料。比较2组患者的临床资料初步筛选早发型子痫前期患者发生胎盘早剥的影响因素,将临床资料比较中差异有统计学意义的指标进一步行logistic回归分析早发型子痫前期患者发生胎盘早剥的影响因素,通过交互作用分析血清PLGF、PP13对早发型子痫前期患者胎盘早剥发生的交互作用,绘制受试者操作特征(ROC)曲线并构建决策曲线,评估血清PLGF、PP13对早发型子痫前期患者胎盘早剥发生风险的预测价值。结果 发生组患者确诊时血清DD水平显著高于未发生组,PLGF、PP13、ALB水平显著低于未发生组(P<0.05);2组患者其他临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清PLGF、PP13异常低表达可能是早发型子痫前期患者胎盘早剥发生的危险因素(P<0.05)。血清PLGF、PP13水平与早发型子痫前期患者胎盘早剥存在正向交互作用,二者均低表达时胎盘早剥发生风险是二者高表达时的20.462倍,协同效应为二者单独存在产生效应之和的22.937倍(交互作用指数绝对值=22.937)。ROC曲线结果显示,血清PLGF、PP13单独及联合预测早发型子痫前期患者胎盘早剥风险的曲线下面积为0.807、0.808、0.870,均有一定预测价值。决策曲线结果显示,当阈值为0.1~0.5时,血清PLGF、PP13联合预测早发型子痫前期患者胎盘早剥发生的净收益率优于单纯血清PLGF、PP13,二者联合的最大净收益率为0.110。结论 血清PLGF、PP13水平降低是早发型子痫前期患者胎盘早剥的危险因素,二者联合检测对胎盘早剥的发生有较高预测价值。 展开更多
关键词 早发型子痫前期 胎盘早剥 胎盘生长因子 胎盘蛋白13 交互作用
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