目的探讨气管内插管全身麻醉在宫腹腔镜联合手术中的临床应用。方法选择行宫腹腔镜联合手术的女性不孕症患者100例,采用咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱快速静脉诱导气管插管,成功后接麻醉机控制呼吸,术中以电子微量泵泵注丙泊酚,...目的探讨气管内插管全身麻醉在宫腹腔镜联合手术中的临床应用。方法选择行宫腹腔镜联合手术的女性不孕症患者100例,采用咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱快速静脉诱导气管插管,成功后接麻醉机控制呼吸,术中以电子微量泵泵注丙泊酚,芬太尼、阿曲库铵间中静脉注射维持麻醉。连续监测ECG、HR、SBP、DBP、MAP、SpO2、PETCO2,并记录麻醉诱导前、插管后5 min及气腹后5、15、30 min和放气后的各时间点参数。结果全组麻醉效果满意,术毕5～15 min患者清醒,无麻醉后相关并发症。插管后5 min HR、SBP、DBP有所下降,但下降幅度不大,经快速补液或用少量药物心率血压即回升,气腹后5～15 min HR、SBP、DBP与插管后5 min相比较明显升高(P<0.05),气腹15 min后HR、SBP、DBP趋于平稳,由于控制呼吸,术中SpO2、PETCO2波动于正常范围。结论气管插管全身麻醉用于不孕症宫腹腔镜联合手术,血流动力学稳定,呼吸易于控制,患者安全舒适,是一种有效可行的麻醉方法。展开更多
妇科门诊因早孕腹痛、阴道流血或自测尿妊娠试验阳性要求超声检查就诊患者,当超声检查在宫内、宫外均未看到孕囊时,临床诊断为“妊娠状态”、“异位妊娠待排”等,而其准确诊断为不明部位妊娠（pregnancy of unknown location,PUL）,目...妇科门诊因早孕腹痛、阴道流血或自测尿妊娠试验阳性要求超声检查就诊患者,当超声检查在宫内、宫外均未看到孕囊时,临床诊断为“妊娠状态”、“异位妊娠待排”等,而其准确诊断为不明部位妊娠（pregnancy of unknown location,PUL）,目前部分医院尚未引进PUL诊断国际疾病分类编码,故以其他诊断替代。治疗重点在于早期识别异位妊娠,临床常用方法为定期监测血人绒毛膜促性腺激素（h CG）、孕酮及超声，而具体监测周期及频率尚未统一，本文主要针对近年，来PUL临床研究进展作一综述。展开更多
文摘目的探讨气管内插管全身麻醉在宫腹腔镜联合手术中的临床应用。方法选择行宫腹腔镜联合手术的女性不孕症患者100例,采用咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱快速静脉诱导气管插管,成功后接麻醉机控制呼吸,术中以电子微量泵泵注丙泊酚,芬太尼、阿曲库铵间中静脉注射维持麻醉。连续监测ECG、HR、SBP、DBP、MAP、SpO2、PETCO2,并记录麻醉诱导前、插管后5 min及气腹后5、15、30 min和放气后的各时间点参数。结果全组麻醉效果满意,术毕5～15 min患者清醒,无麻醉后相关并发症。插管后5 min HR、SBP、DBP有所下降,但下降幅度不大,经快速补液或用少量药物心率血压即回升,气腹后5～15 min HR、SBP、DBP与插管后5 min相比较明显升高(P<0.05),气腹15 min后HR、SBP、DBP趋于平稳,由于控制呼吸,术中SpO2、PETCO2波动于正常范围。结论气管插管全身麻醉用于不孕症宫腹腔镜联合手术,血流动力学稳定,呼吸易于控制,患者安全舒适,是一种有效可行的麻醉方法。
文摘妇科门诊因早孕腹痛、阴道流血或自测尿妊娠试验阳性要求超声检查就诊患者,当超声检查在宫内、宫外均未看到孕囊时,临床诊断为“妊娠状态”、“异位妊娠待排”等,而其准确诊断为不明部位妊娠（pregnancy of unknown location,PUL）,目前部分医院尚未引进PUL诊断国际疾病分类编码,故以其他诊断替代。治疗重点在于早期识别异位妊娠,临床常用方法为定期监测血人绒毛膜促性腺激素（h CG）、孕酮及超声，而具体监测周期及频率尚未统一，本文主要针对近年，来PUL临床研究进展作一综述。
