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超声引导下细针穿刺异位妊娠囊注射甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的效果及安全性
1
作者 蒋婉婷 袁娜 +2 位作者 李令民 王建宏 高良 《医学影像学杂志》 2026年第1期126-129,共4页
目的探讨超声引导下细针穿刺异位妊娠囊注射甲氨蝶呤(MTX)治疗输卵管妊娠的临床效果及安全性。方法选取输卵管妊娠患者80例,根据入院顺序将患者分为观察组和对照组各40例。观察组采用超声引导下细针穿刺异位妊娠囊注射MTX,对照组采用肌... 目的探讨超声引导下细针穿刺异位妊娠囊注射甲氨蝶呤(MTX)治疗输卵管妊娠的临床效果及安全性。方法选取输卵管妊娠患者80例,根据入院顺序将患者分为观察组和对照组各40例。观察组采用超声引导下细针穿刺异位妊娠囊注射MTX,对照组采用肌肉注射MTX。比较两组治疗前与治疗第4、7天血清β-HCG水平、妊娠囊大小,观察总体症状缓解率、总体不良反应发生率及治疗失败率。结果两组治疗后血清β-HCG水平均较治疗前降低,妊娠囊均较治疗前减小(P均<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清β-HCG水平降低、妊娠囊减小,总体症状缓解率升高,总体不良反应发生率和治疗失败率降低(P均<0.05)。结论超声引导下细针穿刺异位妊娠囊注射MTX能够提高输卵管妊娠的疗效,降低不良反应发生率和治疗失败率,为患者提供一种更加安全有效的治疗选择。 展开更多
关键词 介入性 放射学 细针穿刺 超声检查 输卵管妊娠 甲氨蝶呤
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不同分型剖宫产术后瘢痕妊娠发生的危险因素研究
2
作者 梁桂双 洪艺煌 +1 位作者 罗进阳 陈琼华 《现代妇产科进展》 2026年第3期208-211,共4页
目的:通过分析不同分型剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的临床特征,探索不同类型CSP之间发生的独立危险因素。方法:回顾性收集厦门大学附属第一医院2012年1月1日至2022年12月31日收治的711例CSP患者的临床资料,包括停经天数、阴道出血时间、腹... 目的:通过分析不同分型剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的临床特征,探索不同类型CSP之间发生的独立危险因素。方法:回顾性收集厦门大学附属第一医院2012年1月1日至2022年12月31日收治的711例CSP患者的临床资料,包括停经天数、阴道出血时间、腹痛时间、孕囊大小、胚胎存活情况、β-HCG值、CSP分型等。采用单因素及多分类logistic回归分析,筛选出不同型别CSP的独立影响因素,通过ROC曲线评估不同型别CSP的诊断效能,利用约登指数确定其最佳临界值及其对应的灵敏度和特异度。结果:711例患者中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型CSP分别有288例、375例、48例。单因素分析结果显示,各型别CSP患者的年龄、停经天数、阴道出血时间、孕囊大小、剖宫产术后人工流产次数、胚胎存活情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多分类logistic回归分析结果显示,孕囊大小、剖宫产术后人工流产次数(P<0.05)是不同型别CSP的独立影响因素。ROC曲线分析结果表明,孕囊大小预测Ⅱ型CSP的最佳临界值为1.73cm,其灵敏度为0.848,特异度为0.411,曲线下面积(AUC)为0.616;预测Ⅲ型CSP的最佳临界值为2.88cm,其灵敏度为0.625,特异度为0.729,AUC为0.709。结论:剖宫产术后人工流产次数和孕囊大小是不同型别CSP间发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 剖宫产术后人流次数 孕囊大小 瘢痕妊娠
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多部位异位妊娠1例
3
作者 齐文霄 王书婧 +1 位作者 田彧潇 魏增涛 《实用妇产科杂志》 北大核心 2026年第3期263-264,共2页
1病例报告患者,27岁,因停经1^(+)月,间歇性阴道流血1+周,腹痛1d于2024年7月5日入山东省立医院。患者14岁月经初潮,月经规律,末次月经5月22日。患者于6月11日行人工受精术,6月23日自测尿妊娠试验阳性,6月23日及6月24日查血清β-人绒毛膜... 1病例报告患者,27岁,因停经1^(+)月,间歇性阴道流血1+周,腹痛1d于2024年7月5日入山东省立医院。患者14岁月经初潮,月经规律,末次月经5月22日。患者于6月11日行人工受精术,6月23日自测尿妊娠试验阳性,6月23日及6月24日查血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)均升高,具体数值不详。1周前患者无明显诱因出现阴道流血,给予对症治疗。1d前患者自觉下腹胀痛,再次出现阴道流血,遂收入院。患者平素体健,无其他疾病史,6月前曾因子宫内膜异位症行宫腹腔镜联合手术,无其他手术史。父母健在,兄弟姐妹及配偶均体健。 展开更多
关键词 阴道流血 人工受精术 病例报告 腹痛 多部位异位妊娠
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腹主动脉球囊预置在腹膜后异位妊娠应用1例
4
作者 杨登科 孙涛 +1 位作者 张路云 李兵 《介入放射学杂志》 北大核心 2026年第2期152-154,共3页
1临床资料患者女,25岁,曾受孕3次,分娩0次,因“停经41 d,阴道流血5 d”于2024年1月7日入院。既往史:3年前因输卵管异位妊娠接受腹腔镜左输卵管切除术。实验室检查:血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平21287.10 mU/mL。
关键词 异位妊娠 腹膜后异位妊娠 球囊 腹主动脉球囊预置
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常规凝血检验项目在异位妊娠大出血输血治疗疗效监测和预测中的作用
5
作者 罗凯文 《中国实用医药》 2026年第10期82-84,共3页
目的探讨异位妊娠大出血输血治疗效果监测与预测中常规凝血检验的价值。方法选取以异位妊娠大出血为选择对象,以92例为选取例数,以实施常规凝血检验及输血治疗为干预方案,根据输血治疗后是否出现感染、血红蛋白尿、心动过速、低血压、... 目的探讨异位妊娠大出血输血治疗效果监测与预测中常规凝血检验的价值。方法选取以异位妊娠大出血为选择对象,以92例为选取例数,以实施常规凝血检验及输血治疗为干预方案,根据输血治疗后是否出现感染、血红蛋白尿、心动过速、低血压、皮疹、发热等症状分为观察组(67例,输血治疗后未见不良反应)、对照组(25例,输血治疗后出现不良反应)。分析92例患者输血治疗后不良反应发生情况,并对比两组输血治疗前后凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]、血常规指标[血小板计数(PLT)、红细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)]。结果92例患者经输血治疗后25例出现不良反应,占比27.17%。输血治疗后,观察组PT(13.11±2.12)s、APTT(28.74±3.91)s、TT(18.42±3.52)s均短于对照组的(21.62±3.51)、(42.72±4.08)、(25.81±4.82)s,FIB(4.44±1.21)g/L高于对照组的(3.21±0.81)g/L(P<0.05)。输血治疗后,观察组PLT(141.61±7.21)×10^(9)/L、RBC(4.08±0.54)×10^(12)/L、HGB(93.41±9.11)g/L、HCT(0.15±0.01)高于对照组的(118.81±6.91)×10^(9)/L、(2.61±0.42)×10^(12)/L、(81.42±7.05)g/L、(0.12±0.05)(P<0.05)。结论传统凝血功能检测在异位妊娠引发严重出血并采用输血治疗时,对疗效的评估表现出较好的适用性,临床医师可在治疗前根据凝血及血常规检验结果对预后效果进行评估,以便制定合理干预方案,达到改善预后效果的目的。 展开更多
关键词 常规凝血检验 异位妊娠 大出血 输血治疗 红细胞计数 血小板计数
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瘢痕子宫再次妊娠产妇产前分娩恐惧、社会支持状况与其阴道试产意愿的相关性分析
6
作者 罗彩云 倪慧琼 +1 位作者 王海燕 黄仁英 《牡丹江医科大学学报》 2026年第1期101-105,共5页
目的 探究瘢痕子宫再次妊娠产妇产前分娩恐惧、社会支持状况与阴道试产意愿之间的相关性。方法 选取2022年3月至2025年7月在本院产检的200例瘢痕子宫再次妊娠产妇为研究对象,根据分娩意愿不同分为剖宫产后阴道试产组和非阴道试产组。使... 目的 探究瘢痕子宫再次妊娠产妇产前分娩恐惧、社会支持状况与阴道试产意愿之间的相关性。方法 选取2022年3月至2025年7月在本院产检的200例瘢痕子宫再次妊娠产妇为研究对象,根据分娩意愿不同分为剖宫产后阴道试产组和非阴道试产组。使用一般资料问卷、分娩恐惧量表(CAQ)、社会支持评定量表(SSRS)进行横断面调查。采用Spearman秩相关分析产前分娩恐惧、社会支持状况与其阴道试产意愿的相关性,使用单因素分析及多因素logistic回归分析瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道试产意愿的影响因素。结果 200例瘢痕子宫再次妊娠产妇中,产前CAQ总分为(27.97±8.63)分,SSRS总分为(40.47±7.00)分,愿意接受阴道试产者39例(19.50%)。Spearman秩相关分析显示,分娩恐惧与阴道试产意愿呈显著负相关(r=-0.651,P<0.001),社会支持与阴道试产意愿呈显著正相关(r_(s)=0.662,P<0.001),分娩恐惧与社会支持呈显著负相关(r=-0.781,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示分娩恐惧(OR=0.740,95%CI:0.573~0.956,P=0.021)、社会支持(OR=4.155,95%CI:1.532~11.268,P=0.005)、年龄(OR=0.639,95%CI:0.433~0.942,P=0.024)及上次剖宫产原因(OR=27.454,95%CI:1.293~582.719,P=0.034)是瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道试产意愿的独立影响因素。结论 瘢痕子宫再次妊娠产妇产前分娩恐惧水平、社会支持状况两者均与阴道试产意愿密切相关,临床可通过降低产妇分娩恐惧、强化社会支持系统,来提高其阴道试产意愿,进而促进自然分娩。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 再次妊娠 分娩恐惧 社会支持 阴道试产 相关性
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米非司酮联合甲氨蝶呤与单纯甲氨蝶呤治疗宫外孕的效果评价
7
作者 邱小梅 孙境亮 肖美琴 《中国现代药物应用》 2026年第1期113-116,共4页
目的 比较宫外孕予以不同单氨喋呤方案(单用或联合米非司酮)治疗的效果,以便为临床提供参考。方法 选择86例宫外孕患者分组(随机数字表法)研究,每组43例。对照组实施甲氨蝶呤治疗,观察组实施甲氨蝶呤联合米非司酮治疗。比较两组疗效、... 目的 比较宫外孕予以不同单氨喋呤方案(单用或联合米非司酮)治疗的效果,以便为临床提供参考。方法 选择86例宫外孕患者分组(随机数字表法)研究,每组43例。对照组实施甲氨蝶呤治疗,观察组实施甲氨蝶呤联合米非司酮治疗。比较两组疗效、症状改善时间、血清孕酮、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血液流变学指标、随访1年生育结局、不良反应发生率。结果 观察组总有效率高于对照组(97.67%vs. 83.72%),有差异(P<0.05)。与对照组的(25.62±4.63)、(14.32±2.93)、(16.25±3.85)、(24.85±4.31)、(20.13±3.96)、(34.82±7.25)d相比,观察组包块消失时间(18.63±3.15)d、腹痛消失时间(7.92±2.02)d、孕酮恢复正常时间(11.25±3.61)d、β-HCG转阴时间(15.93±3.21)d、阴道止血时间(12.63±2.58)d、月经复潮时间(29.85±6.64)d更短,有差异(P<0.05)。治疗后,两组血清孕酮与β-HCG低于治疗前,且与对照组的(7.12±1.21)ng/ml、(2.95±0.81)mIU/ml相比,观察组血清孕酮(4.08±0.96)ng/ml与β-HCG(2.18±0.63)mIU/ml更低,有差异(P<0.05)。治疗后,两组血液流变学指标低于治疗前,且与对照组的(3.82±0.84)mPa·s、(1.47±0.18)mPa·s、(3.13±0.63)g/L相比,观察组全血粘度(3.05±0.72)mPa·s、血浆粘度(1.21±0.12)mPa·s、纤维蛋白原(2.52±0.56)g/L更低,有差异(P<0.05)。随访1年,两组生育结局比较,无差异(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,无差异(P>0.05)。结论 与单纯甲氨蝶呤比较,宫外孕治疗中采取甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对生育结局与不良反应的影响无显著差异,但是却可明显改善血液流变学指标,促进血清孕酮与β-HCG水平下降,缩短症状改善时间,从而提高临床疗效,有应用价值。 展开更多
关键词 宫外孕 米非司酮 甲氨蝶呤 血液流变学 症状改善时间 生育结局
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异位妊娠腹腔镜术后再次妊娠结局的相关影响因素分析
8
作者 何婧婧 王书佳 《中国妇幼保健》 2026年第4期702-705,共4页
目的探讨异位妊娠腹腔镜术后再次妊娠结局的相关影响因素。方法回顾性分析2022年6月—2024年6月在台州市中心医院进行腹腔镜手术治疗且术后患侧输卵管受精的140例异位妊娠患者的临床资料。根据不同再次妊娠结局分为两组,不良妊娠组(77例... 目的探讨异位妊娠腹腔镜术后再次妊娠结局的相关影响因素。方法回顾性分析2022年6月—2024年6月在台州市中心医院进行腹腔镜手术治疗且术后患侧输卵管受精的140例异位妊娠患者的临床资料。根据不同再次妊娠结局分为两组,不良妊娠组(77例)和良好妊娠组(63例),比较两组术后包块消失时间、住院时间、术后输卵管通畅率、术前血β-人绒毛膜促性腺激素(h CG)数值、h CG恢复正常的时间及月经恢复的时间,对研究对象的一般资料进行单因素分析,并通过多因素logistic回归分析异位妊娠腹腔镜术后再次妊娠的影响因素。结果纳入的140例异位妊娠患者中,良好妊娠组的包块消失时间(22.54±3.41)d明显短于不良妊娠组的(42.12±4.59)d,差异有统计学意义(t=28.926,P<0.05);良好妊娠组的住院时间(7.23±1.54)d明显短于不良妊娠组的(10.21±5.43)d,差异有统计学意义(t=4.595,P<0.05);良好妊娠组的h CG恢复正常的时间(21.77±4.33)d明显短于不良妊娠组的(27.87±4.56)d,差异有统计学意义(t=8.054,P<0.05);良好妊娠组的月经恢复时间(35.86±5.78)d明显短于不良妊娠组的(39.86±6.93)d,差异有统计学意义(t=3.657,P<0.05);根据单因素分析结果显示,(1)腹腔镜手术治疗患者一般资料中术前血β-h CG数值(χ^(2)=0.065,P>0.05)、饮食是否清淡(χ^(2)=0.120,P>0.05)、生育次数(χ^(2)=0.281,P>0.05)、是否有饮酒史(χ^(2)=0.012,P>0.05)4个因素与其再次妊娠结局无差异。(2)腹腔镜手术治疗患者年龄(χ^(2)=8.341,P<0.05)、h CG恢复正常的时间(χ^(2)=27.121,P<0.05)、治疗后半年内输卵管通畅率(χ^(2)=3.800,P<0.05)、月经恢复时间(χ^(2)=8.021,P<0.05)及有抽烟史(χ^(2)=40.390,P<0.05)5个因素与其再次不良妊娠结局显著相关;通过多因素logistic回归分析显示年龄≥35岁(OR=2.252,P<0.05)、h CG恢复正常的时间为出院3~4周(OR=1.944,P<0.05)、治疗后半年内输卵管通而不畅(OR=1.756,P<0.05)、月经恢复时间大于6周(OR=2.010,P<0.05)和有吸烟史(OR=2.026,P<0.05)均为影响术后再次不良妊娠结局的独立因素。结论异位妊娠腹腔镜手术有利于患者身体恢复,可改善患者输卵管通畅程度和改善再次妊娠结局,并且对于有再妊娠需求的患者,应密切关注年龄、h CG恢复正常的时间、治疗后半年内输卵管通畅率、月经恢复时间及有抽烟史的情况,对于指导生育有积极意义。 展开更多
关键词 异位妊娠 腹腔镜手术 再次妊娠 影响因素 认知障碍 言语障碍
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ERAS多元化护理临床路径联合身心安抚模式在异位妊娠手术患者中的应用效果
9
作者 周苗苗 赵凯利 韩丰先 《医学临床研究》 2026年第1期171-174,共4页
【目的】探讨加速康复外科(ERAS)多元化护理临床路径联合身心安抚模式在异位妊娠手术患者中的应用效果。【方法】选取2023年1月至2024年12月本院收治的86例异位妊娠手术患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组4... 【目的】探讨加速康复外科(ERAS)多元化护理临床路径联合身心安抚模式在异位妊娠手术患者中的应用效果。【方法】选取2023年1月至2024年12月本院收治的86例异位妊娠手术患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组43例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施ERAS多元化护理临床路径联合身心安抚模式干预。比较两组患者术后恢复指标(首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间、住院时间)、舒适度[舒适状况量表(GCQ)评分]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]及术后不良事件发生率。【结果】观察组首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组GCQ各维度评分高于对照组,SAS评分、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组术后不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】ERAS多元化护理临床路径联合身心安抚模式应用于异位妊娠手术患者中,能够有效促进患者术后康复,减轻负性情绪,降低术后并发症总发生率,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 妊娠 异位 术后加速康复 护理 临床路径 外科手术
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基于关注和解释疗法的护理干预对异位妊娠腹腔镜术后患者心理状态及恢复情况的影响
10
作者 李要华 赵娟 王丽雯 《慢性病学杂志》 2026年第1期95-98,共4页
目的 观察基于关注和解释疗法(attention and interpretation therapy,AIT)的护理干预对异位妊娠腹腔镜术后患者心理状态及恢复情况的影响。方法 回顾性分析平顶山市妇幼保健院84例异位妊娠腹腔镜术后患者(2022年2月—2023年12)的临床资... 目的 观察基于关注和解释疗法(attention and interpretation therapy,AIT)的护理干预对异位妊娠腹腔镜术后患者心理状态及恢复情况的影响。方法 回顾性分析平顶山市妇幼保健院84例异位妊娠腹腔镜术后患者(2022年2月—2023年12)的临床资料,根据不同护理方法分为对照组(n=42)、观察组(n=42)。对照组采用常规护理干预模式,观察组在此基础上采用基于AIT的护理干预。干预1周后,统计对比两组心理状态、恢复情况(下床时间、住院时间)、生活质量[世界卫生组织编制生存质量测定量表(World Health Organization quality of life-100,WHOQOL-100)]、应对方式[应对方式问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)]。结果 与对照组相比,观察组干预1周后MCMQ中面对、WHOQOL-100评分较高,抑郁自评量表、焦虑自评量表及MCMQ中回避、屈服评分较低(t=2.883、2.404、-2.516、-2.527、-3.500、-2.922,均P<0.05);与对照组相比,观察组下床时间、住院时间较短(t=1.771、-2.889,P<0.05)。结论 基于AIT的护理干预应用于异位妊娠腹腔镜术后患者,有助于缓解其负性情绪,使其积极应对疾病,缩短康复进程,并提升其生存质量。 展开更多
关键词 异位妊娠 腹腔镜 关注和解释疗法 心理状态 应对方式
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基于β-Hcg水平和瘢痕血流分级分析Mtx与米非司酮联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠疗效的影响因素
11
作者 张海霞 任杏春 《黑龙江医药科学》 2026年第3期148-150,共3页
目的:基于β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平和瘢痕血流分级探究甲氨蝶呤(MTX)与米非司酮联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)患者后影响其疗效的相关因素。方法:回顾性分析2021年1月至2024年12月南阳市康复医院60例经MTX与米非司酮联合... 目的:基于β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平和瘢痕血流分级探究甲氨蝶呤(MTX)与米非司酮联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)患者后影响其疗效的相关因素。方法:回顾性分析2021年1月至2024年12月南阳市康复医院60例经MTX与米非司酮联合清宫术治疗的CSP患者临床资料,治疗后随访1个月,观察其治疗效果,并依据治疗效果分为疗效良好组与疗效一般组,收集并对比研究对象β-HCG水平、瘢痕血流分级等临床资料,将存在差异的指标进行Logistic回归分析,探究MTX与米非司酮联合清宫术治疗CSP患者后影响其疗效的相关因素。结果:60例CSP患者经MTX与米非司酮联合清宫术治疗的总有效率为93.33%,其中19例疗效为有效,占比31.66%,4例疗效为无效,占比6.67%,有效、无效纳入疗效一般组;37例疗效为显效,占比61.67%,纳入疗效良好组。疗效良好组与疗效一般组在瘢痕处血流分级、术前β-HCG、孕囊体积、子宫下段肌层厚度方面存在统计学差异(P<0.05),且为经MTX与米非司酮联合清宫术治疗CSP患者后影响其疗效的相关因素。结论:MTX与米非司酮联合清宫术治疗CSP患者的疗效较好,影响患者治疗效果的相关因素为瘢痕处血流分级、术前β-HCG、孕囊体积与子宫下段肌层厚度,临床重点注意相关影响因素能够评估高危患者,针对性制定预防干预方案。 展开更多
关键词 Β-人绒毛膜促性腺激素 甲氨蝶呤 米非司酮 清宫术 子宫瘢痕妊娠
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“破瘀消癥杀胚方”联合米非司酮与甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床疗效
12
作者 方险峰 《中医学》 2026年第1期1-5,共5页
目的:探讨破瘀消癥杀胚方联合米非司酮与甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法:选择2024年8月至2025年10月我院收治的宫外孕患者66例,按照随机分组的方式分为对照组和观察组,对照组实施保守治疗,观察组采取破瘀消癥杀胚方联合米非司... 目的:探讨破瘀消癥杀胚方联合米非司酮与甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法:选择2024年8月至2025年10月我院收治的宫外孕患者66例,按照随机分组的方式分为对照组和观察组,对照组实施保守治疗,观察组采取破瘀消癥杀胚方联合米非司酮与甲氨蝶呤治疗。探讨不同治疗方式对患者的临床效果。结果:观察组患者治疗后的腹痛、阴道出血、下腹包块等主要症状及腰酸、乏力、肛门坠胀等次要症状的中医症候积分均低于对照组(P < 0.05)。观察组的腹痛消失时间、包块消失时间、阴道出血持续时间均低于对照组(P < 0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P < 0.05)。结论:破瘀消癥杀胚方联合米非司酮与甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠能有效降低患者中医症候积分,缩短症状消失时间,临床疗效显著,值得推广。 展开更多
关键词 破瘀消癥杀胚方 米非司酮 甲氨蝶呤 输卵管妊娠 临床疗效
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比较腹腔镜输卵管切除术和开窗取胚术治疗输卵管妊娠的效果及安全性
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作者 汪美侠 常晓晓 胡裴 《河南外科学杂志》 2026年第1期158-160,共3页
目的比较分析腹腔镜输卵管切除术与开窗取胚术治疗输卵管妊娠的效果及安全性。方法回顾性分析2022-01—2023-12在夏邑县中心医院接受治疗的60例输卵管妊娠患者的临床资料,根据手术方案不同分为2组,各30例。切除组实施腹腔镜输卵管切除术... 目的比较分析腹腔镜输卵管切除术与开窗取胚术治疗输卵管妊娠的效果及安全性。方法回顾性分析2022-01—2023-12在夏邑县中心医院接受治疗的60例输卵管妊娠患者的临床资料,根据手术方案不同分为2组,各30例。切除组实施腹腔镜输卵管切除术,开窗组采用开窗取胚术。记录2组患者的手术时间、术中出血量、术后β-HCG恢复正常时间、住院时间;术前和术后6个月时测定患者的血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH),雌二醇(E_(2))、抗缪勒管激素(AMH)卵巢储备功能水平。统计术后血肿、输卵管残端出血、输卵管粘连、血管损伤等并发症发生率和术后随访1 a期间的宫内妊娠和异位妊娠发生率。结果开窗组患者手术时间长于切除组,术中出血量多于切除组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后血绒毛膜促性腺激素β(β-hCG)恢复正常时间、住院时间和并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术前FSH、LH、AMH、E_(2)水平的差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月时,开窗组患者AMH、E_(2)水平高于切除组,FSH、LH水平低于切除组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访1 a期间,开窗组患者的宫内妊娠率高于切除组,差异有统计学意义(P<0.05),2组异位妊娠的差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜输卵管切除术和开窗取胚术治疗输卵管妊娠患者,均有确切效果,其中腹腔镜输卵管开窗取胚术的手术时间较长、术中出血量多、术后再次异位妊娠风险相对较高,但对卵巢储备功能影响小。临床应根据患者的病情和需求合理选择术式,以提高治疗效果和安全性。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜 输卵管切除 输卵管开窗 卵巢储备功能
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异位妊娠术后患者发生再次异位妊娠的影响因素
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作者 李永娥 李爱丽 孙付艳 《中国民康医学》 2026年第6期40-42,共3页
目的:分析异位妊娠术后患者发生再次异位妊娠的影响因素。方法:选取2023年12月至2025年1月该院收治的95例异位妊娠术后患者进行横断面研究,收集患者一般资料,统计异位妊娠术后患者再次异位妊娠的发生情况,并根据是否发生再次异位妊娠将... 目的:分析异位妊娠术后患者发生再次异位妊娠的影响因素。方法:选取2023年12月至2025年1月该院收治的95例异位妊娠术后患者进行横断面研究,收集患者一般资料,统计异位妊娠术后患者再次异位妊娠的发生情况,并根据是否发生再次异位妊娠将其分为发生组与未发生组,采用Logistic回归分析异位妊娠术后患者发生再次异位妊娠的影响因素。结果:95例异位妊娠术后患者发生再次异位妊娠37例,发生率为38.95%;两组年龄、停经时间、体质量指数、输卵管炎史、不孕史、吸烟史、饮酒史、剖宫产史、节育环放置史、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生组有盆腔炎史、流产次数>3次、合并输卵管积水等占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,有盆腔炎史、流产次数>3次、合并输卵管积水等均为异位妊娠术后患者发生再次异位妊娠的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:有盆腔炎史、流产次数>3次、合并输卵管积水等均为异位妊娠术后患者发生再次异位妊娠的危险因素。 展开更多
关键词 异位妊娠 术后 再次异位妊娠 影响因素
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剖宫产瘢痕妊娠2例报告及文献复习
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作者 李桂琴 江安珍 《妇儿健康导刊》 2026年第5期82-85,共4页
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是指原剖宫产瘢痕处有妊娠囊着床的特殊类型异位妊娠。CSP在孕早期胚囊较小,在瘢痕处也能正常生长发育,与正常妊娠无异,因此早期不易诊断,待确诊后胚胎大多发育较大,若处置不当可能会导致致命性出血、子宫破裂等严... 剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是指原剖宫产瘢痕处有妊娠囊着床的特殊类型异位妊娠。CSP在孕早期胚囊较小,在瘢痕处也能正常生长发育,与正常妊娠无异,因此早期不易诊断,待确诊后胚胎大多发育较大,若处置不当可能会导致致命性出血、子宫破裂等严重后果。目前对CSP患者的治疗无统一的标准,因此各个医院的治疗效果参差不齐,总体并不理想。近年来剖宫产率增高,增加了CSP的发生风险,因此临床上迫切需要探索有效、安全且经济易操作的治疗方式。安康市人民医院采用腹腔镜下双侧子宫动脉临时结扎术与宫腔镜下病灶清除相结合的方法治疗2例CSP患者,治疗后出血20~30 ml,人绒毛膜促性腺激素水平在4周时转为阴性,月经恢复正常,治疗效果较为理想。本文将这2例患者的诊治过程整理成病例报告,并收集相关文献进行分析,希望能为相关临床诊治提供参考。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 子宫动脉临时结扎术 宫腔镜 人绒毛膜促性腺激素
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中医治疗输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠1例并文献复习
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作者 张志娜 文晓敏 郑文兰 《临床医学研究与实践》 2026年第7期28-31,共4页
持续性异位妊娠(PEP)是输卵管妊娠保守性手术治疗后的一种常见并发症,临床表现为滋养细胞持续增殖,术后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平短暂下降后再次持续升高,部分患者甚至需要二次手术,不仅延长住院时间、增加治疗费用,也对患... 持续性异位妊娠(PEP)是输卵管妊娠保守性手术治疗后的一种常见并发症,临床表现为滋养细胞持续增殖,术后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平短暂下降后再次持续升高,部分患者甚至需要二次手术,不仅延长住院时间、增加治疗费用,也对患者的生殖健康和心理状态造成严重影响。目前,西药治疗PEP主要依赖于甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮,但这两种药物均存在不同程度的不良反应。中医药在PEP治疗中体现出独特优势,通过中药内服联合妇炎散外敷、中药直肠滴入及下腹部微波照射等外治法,发挥活血化瘀、消癥杀胚的功效,并根据患者术后情况辨证施治,促进术后康复。本文整理并分享郑文兰主任医师运用中医方法成功治疗输卵管妊娠保守性手术后PEP的一则典型病例,旨在为PEP的临床治疗提供更多的诊疗思路。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 持续性异位妊娠 保守性手术 中医治疗
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超声超微血流多普勒评估不孕症患者子宫内膜容受性及子宫动脉血流动力学价值研究
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作者 卢红谦 杨艳华 张立红 《中国计划生育和妇产科》 2026年第2期47-51,共5页
目的 探讨超声超微血流(MV-Flow)多普勒技术在不孕症患者子宫内膜容受性及子宫动脉血流动力学评估中的价值。方法 选取2024年1月至2024年12月就诊于广安门医院保定医院的160例不孕女性为观察组,并选取同期160例健康育龄期女性作为对照组... 目的 探讨超声超微血流(MV-Flow)多普勒技术在不孕症患者子宫内膜容受性及子宫动脉血流动力学评估中的价值。方法 选取2024年1月至2024年12月就诊于广安门医院保定医院的160例不孕女性为观察组,并选取同期160例健康育龄期女性作为对照组,比较两组研究对象子宫内膜在增生早期、中期及晚期的分型、厚度、容积、子宫动脉血流动力学参数[收缩期峰值流速(peak systolic velocity, PSV)、搏动指数(pulsatility index, PI)、阻力指数(resistance index, RI)]及子宫内膜超微血管血流动力学[血管化指数(vascularization index, VI)、血管化血流指数(vascularization-flow index, VFI)、微血流血管化指数(microvascular bleeding vascularization index, VIMV)]。结果 观察组在增生早期、中期及晚期A型子宫内膜比例显著低于对照组(P<0.05),子宫内膜厚度薄于对照组,子宫内膜容积≥2 mL比例少于对照组(P<0.05);子宫动脉血流动力学指标PI、RI显著高于对照组(P<0.05),PSV显著低于对照组(P<0.05);子宫内膜超微血管血流动力学指标VI、VFI及VIMV均低于对照组(P<0.05)。结论 MV-Flow能够有效评估不孕症患者子宫内膜容受性、子宫动脉血流动力学水平及子宫内膜超微血管血流动力学水平,具有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 超声超微血流多普勒 不孕症 子宫内膜容受性 子宫血流动力学
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高强度聚焦超声治疗剖宫产瘢痕妊娠的研究进展
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作者 汤亚兰 陆茜林 刘肖 《中国乡村医药》 2026年第4期74-76,共3页
剖宫产瘢痕妊娠是剖宫产术后远期并发症之一,严重影响育龄期女性的健康。因此,探索治疗剖宫产瘢痕妊娠安全且有效方法显得尤为重要。高强度聚焦超声是一种新的非侵入性治疗技术,治疗剖宫产切口瘢痕妊娠有无创性、安全性、可重复性等优... 剖宫产瘢痕妊娠是剖宫产术后远期并发症之一,严重影响育龄期女性的健康。因此,探索治疗剖宫产瘢痕妊娠安全且有效方法显得尤为重要。高强度聚焦超声是一种新的非侵入性治疗技术,治疗剖宫产切口瘢痕妊娠有无创性、安全性、可重复性等优点。文章综述了剖宫产瘢痕妊娠诊治及高强度聚焦超声治疗的研究进展,以期对该病的临床诊治工作提供参考。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 剖宫产瘢痕妊娠 研究进展
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超声引导下经皮射频消融治疗异位妊娠
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作者 朱增良 孙志慧 +1 位作者 董刚 赵梓楠 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2026年第2期74-77,共4页
目的观察超声引导下经皮射频消融(PRFA)治疗异位妊娠(EP)的有效性及安全性。方法回顾性纳入30例接受超声引导下PRFA治疗的EP患者,记录消融成功率、血清β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)、消融完全率及并发症。比较消融前、后血清β-HCG水平... 目的观察超声引导下经皮射频消融(PRFA)治疗异位妊娠(EP)的有效性及安全性。方法回顾性纳入30例接受超声引导下PRFA治疗的EP患者,记录消融成功率、血清β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)、消融完全率及并发症。比较消融前、后血清β-HCG水平并计算下降率;随访观察再妊娠情况。结果30例EP包括输卵管妊娠4例(输卵管间质部3例、壶腹部1例)及剖宫产瘢痕妊娠(CSP)26例。对30例均成功完成超声引导下PRFA。对29例(29/30,96.67%)消融完全,1例CSP消融不全经局部注射氨甲蝶呤后血清β-HCG恢复正常;相比消融前1天,消融后1、6、11及16天血清β-HCG水平均显著下降(校正P均<0.01),下降率分别为71.34%、99.15%、99.97%及99.99%;未见严重并发症。随访期间3例自然宫内妊娠至足月,1例再发CSP。结论超声引导下PRFA治疗EP有效且安全。 展开更多
关键词 妊娠 异位 射频消融 超声检查 介入性
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