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Hsa-miR-106b-5p联合UA、HCY检测对子痫前期的预测价值
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作者 周璐雅 潘迎紫 +2 位作者 曾玉 丁虹娟 史爱武 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2026年第1期123-129,共7页
目的:筛选子痫前期(preeclampsia,PE)与正常妊娠者血清中可能存在的差异表达microRNA,联合血液及生化指标分析,为早期诊断PE提供一定的预测价值。方法:从GEO数据库中下载与子痫相关的microRNA数据集,利用DESeq2[1.36.0]包筛选差异表达mi... 目的:筛选子痫前期(preeclampsia,PE)与正常妊娠者血清中可能存在的差异表达microRNA,联合血液及生化指标分析,为早期诊断PE提供一定的预测价值。方法:从GEO数据库中下载与子痫相关的microRNA数据集,利用DESeq2[1.36.0]包筛选差异表达microRNA,并在血清标本中进行验证。收集2024年1—7月在南京医科大学附属妇产医院正常产检并分娩的PE患者37例及同期在年龄、孕周匹配的对照组正常孕妇33例血清,提取血清总microRNA,荧光定量PCR法检测两组血清microRNA表达,并收集同期血液学参数和生化检测数据。采用独立样本t检验对检验结果进行差异性分析,运用卡方检验比较两组间并发症差异。此外,利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价筛选出来的microRNA及其与血液生化指标联合应用在预测和诊断PE方面的价值。结果:GEO数据库下载早发型子痫患者与正常孕妇外周血中表达的microRNA数据集GSE234611和原发性高血压患者与正常个体的microRNA数据集GSE118578,利用DESeq2[1.36.0]包分别筛选出2个数据集表达的差异microRNA,2个数据集之间存在4个相同的差异表达microRNA(即hsa-miR-106b-5p、hsa-miR-24-3p、hsa-miR-451a和hsa-miR-92b-3p)。进一步的血清样本检测发现,PE组血清中hsa-miR-451a和hsa-miR-106b-5p表达显著升高(P<0.05),而hsa-miR-24-3p和hsa-miR-92b-3p表达差异无统计学意义(P>0.05)。两组间血液学和生化指标比较发现,PE组血小板计数和中性粒细胞/淋巴细胞比值水平明显低于对照组,淋巴细胞计数、平均血小板体积、尿酸和同型半胱氨酸的水平显著升高(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清中hsa-miR-451a、hsa-miR-106b-5p、尿酸、同型半胱氨酸预测诊断PE的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别是0.827、0.931、0.801、0.704;而hsa-miR-451a、尿酸和同型半胱氨酸三者联合诊断的AUC可达0.908,其灵敏度和特异度分别为72.22%、94.12%;hsa-miR-106b-5p、尿酸和同型半胱氨酸三者联合诊断的AUC为0.941,其灵敏度和特异度分别为94.44%、88.23%。PE组患者发生不良妊娠并发症发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论:联合检测血清中hsa-miR-106b-5p、尿酸、同型半胱氨酸对PE具有一定的预测和诊断价值。 展开更多
关键词 子痫前期 微小RNA 尿酸 同型半胱氨酸
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C反应蛋白/白蛋白比值与D-二聚体联合检测对妊娠合并急性胰腺炎病情严重程度的预测价值
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作者 刘英男 严丽梅 《中国医科大学学报》 北大核心 2026年第1期75-79,共5页
目的探讨血清C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)、D-二聚体及二者联合检测预测妊娠合并急性胰腺炎(APIP)病情严重程度的价值。方法收集2021年1月至2023年12月间我院APIP患者及同期分娩的正常妊娠者(健康对照组)的临床资料。根据APIP病情严重程... 目的探讨血清C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)、D-二聚体及二者联合检测预测妊娠合并急性胰腺炎(APIP)病情严重程度的价值。方法收集2021年1月至2023年12月间我院APIP患者及同期分娩的正常妊娠者(健康对照组)的临床资料。根据APIP病情严重程度将患者分为非重症组、重症组;根据病因分为胆源型组、高脂血症型组、特发型组。用logistic回归分析影响APIP病情严重程度的危险因素及其诊断效能。结果CAR、D-二聚体是影响APIP病情严重程度的独立危险因素。CAR和D-二聚体联合检测受试者操作特征曲线下面积最大,且灵敏度、特异度等诊断效能均优于单独检测。结论CAR及D-二聚体是APIP病情严重程度的独立危险因素,且二者联合检测可作为APIP病情严重程度的良好预测指标。 展开更多
关键词 妊娠合并急性胰腺炎 C反应蛋白/白蛋白比值 D-二聚体 联合预测
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脂联素、胎盘生乳素与妊娠期糖尿病及新生儿出生体质量关系的研究
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作者 杨敏 李岩 +3 位作者 乔炳龙 李超 马春玲 李灿 《精准医学杂志》 2026年第1期32-35,39,共5页
目的探讨产妇外周血、脐血和羊水中的脂联素(APN)和胎盘生乳素(hPL)水平与妊娠期糖尿病及新生儿出生体质量之间的关系,并分析APN和hPL之间的相关性。方法以2023年1—5月在青岛大学附属医院西海岸院区分娩的妊娠期糖尿病产妇41例为糖尿病... 目的探讨产妇外周血、脐血和羊水中的脂联素(APN)和胎盘生乳素(hPL)水平与妊娠期糖尿病及新生儿出生体质量之间的关系,并分析APN和hPL之间的相关性。方法以2023年1—5月在青岛大学附属医院西海岸院区分娩的妊娠期糖尿病产妇41例为糖尿病组,以同期在本院分娩的正常产妇41例为对照组。检测两组产妇外周血、脐血及羊水中APN和hPL水平并进行比较,APN和hPL的相关性及APN、hPL与新生儿出生体质量的相关性分析采用Spearman线性分析。结果糖尿病组产妇外周血、羊水、脐血中APN水平和脐血中hPL水平均明显低于对照组(t=-2.956~-2.436,P<0.05);对照组产妇脐血当中APN、hPL水平与新生儿出生体质量呈正相关(r=0.389、0.346,P<0.05),糖尿病组产妇脐血当中APN、hPL水平与新生儿出生体质量呈负相关(r=-0.324、-0.447,P<0.05);糖尿病组产妇脐血中hPL水平与脐血中APN水平呈正相关(r=0.341,P<0.05)。结论产妇外周血、脐血、羊水中的APN水平和脐血中的hPL水平降低可能与产妇妊娠期糖尿病的发生有关,脐血中APN、hPL水平与新生儿出生体质量的相关性可能受产妇血糖代谢的影响;脐血中APN水平升高可能会对脐血中hPL表达具有一定的促进作用。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 脂联素 胎盘催乳激素 出生体质量 相关性分析 婴儿 新生
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重组人生长激素预处理在体外受精-胚胎移植早卵泡期长效长方案再助孕患者中的应用效果
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作者 郭沛沛 张丹 +2 位作者 李朋粉 王梦 张乐 《中国民康医学》 2026年第2期71-73,共3页
目的:观察重组人生长激素预处理在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)早卵泡期长效长方案再助孕患者中的应用效果。方法:回顾性分析首次(前次周期2021年1—12月)IVF-ET助孕失败再行(后次周期2022—2023年)IVF-ET助孕的90例患者的临床资料。前后... 目的:观察重组人生长激素预处理在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)早卵泡期长效长方案再助孕患者中的应用效果。方法:回顾性分析首次(前次周期2021年1—12月)IVF-ET助孕失败再行(后次周期2022—2023年)IVF-ET助孕的90例患者的临床资料。前后两个周期促排卵方案一致,其中后一个周期促排卵前给予重组人生长激素预处理。比较前后两个周期促排卵指标[雌二醇、孕酮、促性腺激素释放激素(GnRH-a)使用天数、GnRH-a用量]水平,以及获卵数、优质胚胎数、可移植胚胎数和临床妊娠率。结果:HCG注射日,后一个周期的雌二醇、孕酮水平均高于前一个周期,GnRH-a使用天数短于前一个周期,GnRH-a用量少于前一个周期,差异均有统计学意义(P<0.05);后一个周期获卵数、优质胚胎数、可移植胚胎数均多于前一个周期,差异有统计学意义(P<0.05);后一个周期的临床妊娠率为11.11%(10/90),高于前一个周期的0,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人生长激素预处理应用于IVF-ET早卵泡期长效长方案再助孕患者可提高临床妊娠率、获卵数、优质胚胎数和可移植胚胎数,以及改善促排卵指标水平的效果优于未经重组人生长激素预处理。 展开更多
关键词 重组人生长激素 预处理 体外受精-胚胎移植 助孕失败 胚胎质量 妊娠率
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以副肾动脉为超声表现Jacobsen综合征的产前诊断
5
作者 满婷婷 欧德明 +2 位作者 杨海鑫 杨璞 董兴盛 《中国实用医药》 2026年第2期90-93,共4页
目的产前诊断1例因无创产前检测(NIPT)提示11q24.2-q25缺失高风险的Jacobsen综合征,结合产前、产后发现探讨其表型与分子特征。方法应用染色体G显带核型、染色体微阵列分析(CMA)产前诊断1例无创产前检测结果为11q24.2-q25缺失高风险的Ja... 目的产前诊断1例因无创产前检测(NIPT)提示11q24.2-q25缺失高风险的Jacobsen综合征,结合产前、产后发现探讨其表型与分子特征。方法应用染色体G显带核型、染色体微阵列分析(CMA)产前诊断1例无创产前检测结果为11q24.2-q25缺失高风险的Jacobsen综合征胎儿。通过父母外周血G显带核型、CMA检测明确胎儿染色体异常是否为新发,收集产前超声结果和产后表型,分析其特征。结果通过抽取羊水查G显带核型、CMA,诊断胎儿为11号染色体11q24.2-qter缺失,片段大小约7.8 Mb,该缺失区域包含了FLI1、ETS1等基因。经胎儿父母外周血染色体核型及CMA,确定为新发变异。孕期三级超声见腹主动脉发出2条分支进入左肾,疑似胎儿左肾副肾动脉,脐带血血常规显示血小板计数减少,但引产后见胎儿外观有鼻梁宽平、左足重叠趾。结论Jacobsen综合征的临床表型存在明显的异质性,并具有隐匿性。本病例为首次报告以胎儿副肾动脉为产前超声表现的Jacobsen综合征,扩展了Jacobsen综合征的产前超声征象。当产前超声发现副肾动脉时,需详细扫查胎儿各个系统。若伴有其他异常,孕妇需行介入性产前诊断,并完善CMA检查,以明确是否存在染色体微缺失/微重复。 展开更多
关键词 Jacobsen综合征 11q远端缺失 产前诊断 副肾动脉 染色体微阵列分析
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经腹部联合经阴道超声获得四腔心和三血管气管切面在诊断早孕期胎儿心脏结构畸形中的应用
6
作者 李萍 李利琼 +1 位作者 胡谢 刘敏 《影像科学与光化学》 2026年第1期117-125,共9页
目的:探究经腹部联合经阴道超声获得四腔心切面(4CV)和三血管气管切面(3VT)在诊断早孕期胎儿心脏结构畸形中的应用。方法:选择2020年1月至2024年1月在我院进行早孕期超声检查的9184例胎儿为研究对象,其中疑似心脏结构畸形胎儿104例。采... 目的:探究经腹部联合经阴道超声获得四腔心切面(4CV)和三血管气管切面(3VT)在诊断早孕期胎儿心脏结构畸形中的应用。方法:选择2020年1月至2024年1月在我院进行早孕期超声检查的9184例胎儿为研究对象,其中疑似心脏结构畸形胎儿104例。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估经腹部联合经阴道超声对早孕期胎儿心脏结构畸形的检出情况及诊断效能。结果:经分娩后及产前诊断中心确认,104例疑似病例中实际心脏结构畸形39例,包括左心发育不良11例、右心发育不良6例、单心室8例、房室间隔缺损5例、法洛四联症9例。经阴道超声在图像清晰程度、显示完整情况及整体质量上均显著高于经腹部超声(P<0.001)。同时,BMI≤24 kg/m^(2)的孕妇超声图像质量也优于BMI>24 kg/m^(2)的孕妇。经4CV联合3VT超声诊断早孕期胎儿心脏结构畸形的ROC曲线下面积达0.979,鉴别不同类型心脏结构畸形的准确性为84.62%。结论:经腹部联合经阴道4CV、3VT超声对早孕期胎儿心脏结构畸形的诊断效能良好,鉴别准确性高,为临床提供了可靠的诊断依据。 展开更多
关键词 经腹部联合经阴道超声 四腔心切面 三血管气管切面 早孕期 胎儿心脏结构畸形
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妊娠期糖尿病患者产后出血影响因素分析
7
作者 赵丽春 张雪芹 刘红阁 《临床心身疾病杂志》 2026年第1期21-24,共4页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者产后出血的影响因素。方法选取230例GDM患者为研究对象,收集患者的临床资料,并检测患者空腹血糖、D-二聚体(D-D)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平,采用抑郁自评量表(SDS)评估患者抑郁情绪,采用易感... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者产后出血的影响因素。方法选取230例GDM患者为研究对象,收集患者的临床资料,并检测患者空腹血糖、D-二聚体(D-D)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平,采用抑郁自评量表(SDS)评估患者抑郁情绪,采用易感性人格类型问卷(VPSQ)评估患者人格类型,采用妊娠压力量表(PSRS)评估患者妊娠压力。根据患者产后出血情况将其分为出血组和未出血组,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析探讨GDM患者产后出血的影响因素。结果230例GDM患者中,发生产后出血的患者共21例(9.13%),设为出血组;未发生产后出血的患者209例(90.87%),设为未出血组。两组患者文化程度、家庭人均月收入、血糖管理、抑郁情绪、人格类型、PSRS评分、空腹血糖、D-D、NO、NOS比较,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,抑郁情绪、空腹血糖、D-D是GDM患者产后出血的影响因素(P<0.01)。结论抑郁情绪、空腹血糖和D-D是GDM患者产后出血的影响因素,临床应加强对GDM患者的生物指标检测与心理评估,对高危人群进行早期识别和干预,以降低产后出血的发生风险。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 产后出血 抑郁 影响因素
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染色体微阵列分析中意义不明拷贝数变异胎儿的结果及随访分析
8
作者 刘建珍 张咏珊 +5 位作者 林铿 古玉莹 汪莎 覃燕龄 吴舒兰 陈鸿桢 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第1期139-142,共4页
目的探讨染色体微阵列分析(CMA)结果为意义不明拷贝数变异(VOUS)在产前诊断的应用价值,为产前遗传咨询和胎儿预后提供理论依据。方法分析2021年1月至2023年6月在广州市花都区妇幼保健院行产前穿刺并自愿行CMA检测的孕妇1826例,分析VOUS... 目的探讨染色体微阵列分析(CMA)结果为意义不明拷贝数变异(VOUS)在产前诊断的应用价值,为产前遗传咨询和胎儿预后提供理论依据。方法分析2021年1月至2023年6月在广州市花都区妇幼保健院行产前穿刺并自愿行CMA检测的孕妇1826例,分析VOUS病例的基本情况和妊娠结局。结果1826例样本中,CMA提示异常188例(10.3%)。其中V0US35例(1.92%),占异常检出病例的18.62%。35例V0US病例中,以染色体微重复为主(60%),缺失/重复片段以<1Mb的拷贝数变异为主(34.29%)。变异涉及15条染色体,其中16号染色体出现频率最高(17.14%)。6例行家系验证,新发变异和母亲遗传各占50%。除1例终止妊娠外,余34孕妇均顺利生产。追踪随访4例新生儿有不同程度的缺陷,3例患儿在1岁时新发出现了生长缓慢情况。结论CMA技术应用于产前诊断有着良好的检测效能,分析VOUS胎儿结果并追踪其妊娠结局及出生后的表型,可为产前遗传咨询和胎儿预后评估提供理论依据。 展开更多
关键词 染色体微阵列分析 意义不明拷贝数变异 妊娠结局 产前遗传咨询
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超声联合磁共振成像对孕妇胎盘植入产前诊断的效能
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作者 张静 杨志涛 +1 位作者 吴士昊 王谦谦 《精准医学杂志》 2026年第1期54-57,共4页
目的探讨超声联合磁共振成像(MRI)检查对孕妇胎盘植入产前诊断的效能。方法选择2019年1月—2023年12月我院收治的疑似产前胎盘植入的患者65例作为研究对象。分别收集所有患者的术前超声和MRI的诊断结果(包括MRI各征象数据),以及术后的... 目的探讨超声联合磁共振成像(MRI)检查对孕妇胎盘植入产前诊断的效能。方法选择2019年1月—2023年12月我院收治的疑似产前胎盘植入的患者65例作为研究对象。分别收集所有患者的术前超声和MRI的诊断结果(包括MRI各征象数据),以及术后的病理诊断结果。患者的最终诊断结果以手术病理结果为准。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析评估各检查方法的诊断效能,通过Kappa一致性检验比较超声、MRI及超声联合MRI诊断结果与手术病理结果的一致性。结果本研究纳入的65例患者中,经手术病理确诊胎盘植入54例。诊断效能比较显示,超声检查诊断胎盘植入的灵敏度为100.00%,但特异度较低(45.45%),准确率为90.77%,其诊断结果与病理结果的一致性中等(Kappa=0.581);MRI检查诊断胎盘植入的灵敏度(96.30%)和特异度(100.00%)均较高,准确率达96.92%,与病理结果诊断高度一致(Kappa=0.898);超声联合MRI检查诊断胎盘植入的灵敏度、特异度及准确率均为100.00%,与病理结果完全一致(Kappa=1.000)。在MRI各征象中,“胎盘内低信号带或信号不均匀”诊断孕妇胎盘植入的敏感度为最高(92.59%),“子宫肌层低信号带中断或不连续”诊断孕妇胎盘植入的特异度最高(100.00%)。结论超声联合MRI检查对孕妇胎盘植入的产前诊断效能优于两种技术单独使用,可显著提高胎盘植入产前诊断的准确性和可靠性。 展开更多
关键词 超声检查 磁共振成像 侵入性胎盘 产前诊断 诊断技术 妇产科 孕妇
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超声脐血流参数联合PLGF、sEng对胎儿生长受限的评价价值
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作者 郭江 杨昕宇 叶茜 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第1期177-180,共4页
目的探讨超声脐血流参数联合胎盘生长因子(PLGF)、可溶性内皮因子(sEng)对胎儿生长受限(FGR)的临床诊断价值。方法选取达州市中西医结合医院于2021年1月至2024年12月期间76例FGR孕妇作为FGR组并进行回顾性分析,对照组由76例同期无FGR孕... 目的探讨超声脐血流参数联合胎盘生长因子(PLGF)、可溶性内皮因子(sEng)对胎儿生长受限(FGR)的临床诊断价值。方法选取达州市中西医结合医院于2021年1月至2024年12月期间76例FGR孕妇作为FGR组并进行回顾性分析,对照组由76例同期无FGR孕妇组成。比较两组的基线资料、超声脐动脉血流参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)与收缩期峰值流速/舒张末期流速比值(S/D)]以及血清PLGF、sEng水平。应用多因素logistics回归模型确定FGR发生的独立影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线判断PI、RI、S/D联合PLGF、sEng对FGR的诊断效能。结果两组的临床一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。FGR组孕妇的脐动脉PI、RI以及S/D水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。FGR组孕妇的血清PLGF水平较对照组显著更低,sEng水平则较对照组显著更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistics回归模型结果显示,高水平的脐动脉超声参数PI、RI、S/D以及血清sEng均为FGR发生的高危因素(P<0.05),高水平的血清PLGF则为保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,超声脐动脉血流参数联合血清PLGF、sEng的曲线下面积为0.978(95%CI:0.961~0.995),敏感度为0.934,特异度为0.908,约登指数为0.842,均显著高于各超声参数和血清指标单独对FGR的诊断效能。结论血清指标PLGF、sEng以及脐动脉PI、RI、S/D均与FGR的发生有关,以上指标联合对FGR的临床诊断具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 彩色多普勒超声 脐动脉血流参数 胎盘生长因子 可溶性内皮因子
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生物刺激反馈仪联合盆底肌训练在阴道分娩产后盆底功能障碍初产妇产后康复中的效果分析
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作者 陈丽丽 骆大娇 《中国现代药物应用》 2026年第5期165-168,共4页
目的 探讨生物刺激反馈仪联合盆底肌训练在阴道分娩产后盆底功能障碍初产妇产后康复中的效果。方法 选取78例阴道分娩产后盆底功能障碍初产妇为研究对象,以双色球法分成对照组及观察组,各39例。对照组实施盆底肌训练,观察组实施生物刺... 目的 探讨生物刺激反馈仪联合盆底肌训练在阴道分娩产后盆底功能障碍初产妇产后康复中的效果。方法 选取78例阴道分娩产后盆底功能障碍初产妇为研究对象,以双色球法分成对照组及观察组,各39例。对照组实施盆底肌训练,观察组实施生物刺激反馈仪联合盆底肌训练。比较两组治疗前后的盆底肌力分级,盆底功能障碍[盆底功能障碍问卷表(PFDI-20)]及性功能[女性性功能指数量表(FSFI)]评分,生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分。结果 治疗后,观察组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力分级分别为(4.10±0.24)、(3.22±0.19)级,均高于对照组的(3.39±0.34)、(1.94±0.16)级(P<0.05)。治疗后,观察组PFDI-20评分(13.10±2.21)分低于对照组的(18.66±2.50)分,FSFI评分(30.62±3.82)分高于对照组的(27.64±4.41)分(P<0.05)。治疗后,观察组GQOLI-74评分(82.64±3.80)分高于对照组的(76.41±4.26)分(P<0.05)。结论 生物刺激反馈仪联合盆底肌训练可改善阴道分娩产后盆底功能障碍初产妇盆底功能障碍程度,促进产后恢复,有助于盆底肌力、性功能的恢复,提高产妇的生活质量。 展开更多
关键词 阴道分娩 初产妇 产后盆底功能障碍 生物刺激反馈仪 盆底肌训练
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从备孕到产后:糖尿病女性孕育全周期指南
12
作者 陈红月 《糖尿病之友》 2026年第1期66-66,共1页
糖尿病女性在备孕、怀孕及产后的每个阶段都需要特别关注血糖管理和整体健康。科学的规划和专业指导能帮助降低孕期风险,保障母婴安全。备孕期:打好健康基础提前3~6个月开始准备糖尿病患者怀孕前需确保血糖稳定。建议提前3~6个月与医生... 糖尿病女性在备孕、怀孕及产后的每个阶段都需要特别关注血糖管理和整体健康。科学的规划和专业指导能帮助降低孕期风险,保障母婴安全。备孕期:打好健康基础提前3~6个月开始准备糖尿病患者怀孕前需确保血糖稳定。建议提前3~6个月与医生沟通,调整用药方案(如胰岛素替代口服降糖药),并制定个体化的饮食和运动计划。糖化血红蛋白控制在6.5%以下为理想目标。全面身体检查除了监测血糖,还需检查眼底、肾功能、心脏功能等,排除糖尿病并发症。甲状腺功能、血压和体质指数也要重点关注,发现问题及时干预。 展开更多
关键词 整体健康 糖尿病女性 产后 专业指导
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安胎益母丸联合地屈孕酮片治疗先兆流产的疗效观察
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作者 王荣 刘吉宇 《中国现代药物应用》 2026年第1期128-132,共5页
目的探讨安胎益母丸联合地屈孕酮片在先兆流产治疗中的临床疗效。方法选取100例先兆流产患者,按照随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,各50例。对照组予以地屈孕酮片治疗,观察组在对照组的基础上加用安胎益母丸治疗。比较两组患... 目的探讨安胎益母丸联合地屈孕酮片在先兆流产治疗中的临床疗效。方法选取100例先兆流产患者,按照随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,各50例。对照组予以地屈孕酮片治疗,观察组在对照组的基础上加用安胎益母丸治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、性激素(雌二醇、孕酮、人绒毛膜促性腺激素)水平、血液流变学指标(血浆粘度、全血高切粘度、全血低切粘度)水平、子宫胎盘灌注情况(子宫搏动指数、阻力指数)、妊娠结局、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组临床总有效率92.00%高于对照组的76.00%(P<0.05)。治疗后,观察组阴道出血积分(0.63±0.13)分、小腹坠痛积分(0.71±0.20)分、两膝酸软积分(0.75±0.25)分、腰酸痛积分(0.88±0.15)分均低于对照组的(0.71±0.20)、(0.86±0.23)、(1.13±0.31)、(1.11±0.22)分(P<0.05)。治疗后,观察组雌二醇(233.67±25.17)ng/L、孕酮(30.13±4.28)ng/ml、人绒毛膜促性腺激素(24.11±4.33)ng/ml高于对照组的(200.84±23.42)ng/L、(27.64±4.33)ng/ml、(19.65±4.17)ng/ml(P<0.05)。治疗后,观察组血浆粘度(1.35±0.41)mPa·s、全血高切粘度(4.42±0.61)mPa·s、全血低切粘度(10.11±0.93)mPa·s低于对照组的(1.61±0.45)、(4.80±0.66)、(11.02±1.03)mPa·s(P<0.05)。治疗后,观察组子宫搏动指数(1.43±0.11)、阻力指数(0.62±0.10)低于对照组的(1.66±0.10)、(0.71±0.11)(P<0.05)。治疗后,观察组足月分娩率96.00%高于对照组的82.00%(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论安胎益母丸联合地屈孕酮片在提高妊娠成功率、改善临床症状和调节激素水平及血液流变学和子宫胎盘灌注情况方面具有显著效果,是一种安全可靠的治疗方案。 展开更多
关键词 安胎益母丸 地屈孕酮 先兆流产 临床疗效
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血清miR-140-5p和miR-188-3p水平对妊娠期高血压患者不良妊娠结局的预测价值
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作者 李丹玲 李峥嵘 刘欣雨 《国际检验医学杂志》 2026年第2期151-155,共5页
目的探讨血清微小RNA-140-5p(miR-140-5p)、微小RNA-188-3p(miR-188-3p)水平对妊娠期高血压(HDCP)患者不良妊娠结局的预测价值。方法选取2022年8月至2024年4月该院收治的HDCP患者120例作为研究组,同时选取124例同期在该院进行常规产检... 目的探讨血清微小RNA-140-5p(miR-140-5p)、微小RNA-188-3p(miR-188-3p)水平对妊娠期高血压(HDCP)患者不良妊娠结局的预测价值。方法选取2022年8月至2024年4月该院收治的HDCP患者120例作为研究组,同时选取124例同期在该院进行常规产检的健康孕妇作为对照组。根据HDCP患者不良妊娠结局评估结果,将研究组患者分为良好组(67例)和不良组(53例)。采用实时荧光定量PCR检测患者血清miR-140-5p、miR-188-3p水平;采用多因素Logistic回归分析HDCP患者不良妊娠结局的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-140-5p、miR-188-3p水平对HDCP患者不良妊娠结局的预测价值。结果与对照组比较,研究组收缩压及舒张压均显著提高(P<0.05);与对照组相比,研究组miR-140-5p水平明显升高(P<0.05),而miR-188-3p水平明显下降(P<0.05);相较于良好组,不良组收缩压、舒张压、血清miR-140-5p水平明显升高(P<0.05),而miR-188-3p水平则明显降低(P<0.05)。血清miR-140-5p水平升高是HDCP患者发生不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05),而血清miR-182-3p水平升高是HDCP患者发生不良妊娠结局的保护因素(P<0.05);血清miR-140-5p、miR-188-3p水平联合预测HDCP患者不良妊娠结局的曲线下面积为0.960,联合预测优于单独预测(Z=3.166、2.047,均P<0.05)。结论HDCP患者血清miR-140-5p水平显著升高,miR-188-3p水平显著降低,与患者不良妊娠结局有关,二者联合对HDCP患者不良妊娠结局具有较高的预测价值。miR-140-5p、miR-188-3p可以作为HDCP患者不良妊娠结局的预测指标。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 微小RNA-140-5p 微小RNA-188-53p 不良妊娠结局
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妊娠早期阶段卵黄囊大小形态学及内径变化对早期流产的预测价值
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作者 魏景蕊 刘巧方 +2 位作者 李友云 王珊 徐帅 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第1期152-156,共5页
目的 分析妊娠早期阶段卵黄囊大小形态学及内径变化对早期流产的预测价值。方法 选择2023年1月至2024年12月医院收治的120例早期妊娠孕妇作为研究对象(最终纳入118例,失访2例),根据妊娠结局分成正常妊娠组(n=82)和早期流产组(n=36)。比... 目的 分析妊娠早期阶段卵黄囊大小形态学及内径变化对早期流产的预测价值。方法 选择2023年1月至2024年12月医院收治的120例早期妊娠孕妇作为研究对象(最终纳入118例,失访2例),根据妊娠结局分成正常妊娠组(n=82)和早期流产组(n=36)。比较两组基线资料、卵黄囊参数,采用多因素logistic回归分析影响早期流产的危险因素,并通过ROC曲线评估妊娠早期阶段卵黄囊大小形态学及内径变化对早期流产的预测价值。结果 早期流产组年龄≥35岁比例显著高于正常妊娠组(P<0.05);早期流产组各孕周的卵黄囊直径显著大于正常妊娠组(P<0.05);早期流产组卵黄囊缺失比例、卵黄囊直径异常比例、卵黄囊形状异常比例均显著高于正常妊娠组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄≥35岁(OR=1.664,95%CI:1.272~2.176)、卵黄囊缺失(OR=23.927,95%CI:9.561~59.876)、卵黄囊直径异常(OR=30.114,95%CI:13.092~69.269)、卵黄囊形状异常(OR=16.844,95%CI:6.359~44.617)是影响早期流产的危险因素;ROC曲线分析显示,卵黄囊形状异常预测早期流产的价值最高(AUC=0.862),其次为卵黄囊直径异常(AUC=0.669)、卵黄囊缺失(AUC=0.611)。结论 妊娠早期卵黄囊形状异常可作为预测早期流产的重要指标,为早期干预提供科学依据。 展开更多
关键词 早期流产 卵黄囊 形态 妊娠早期 预测价值
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HDP孕妇血清维生素A、维生素D水平与妊娠结局关系
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作者 裴梦然 侯雪晶 +2 位作者 路春梅 张吉 齐俊巧 《中国计划生育学杂志》 2026年第1期159-163,共5页
目的:探讨妊娠高血压疾病(HDP)孕妇血清维生素A,D水平与妊娠结局关系。方法:回顾性分析2022年1月~2024年12月280例HDP孕产妇临床资料,根据围产结局分为良好组(n=219)与不良组(n=61)。对比分析两组临床资料,logistic回归分析不良妊娠结... 目的:探讨妊娠高血压疾病(HDP)孕妇血清维生素A,D水平与妊娠结局关系。方法:回顾性分析2022年1月~2024年12月280例HDP孕产妇临床资料,根据围产结局分为良好组(n=219)与不良组(n=61)。对比分析两组临床资料,logistic回归分析不良妊娠结局影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清维生素A、25(OH)D对妊娠结局的预测价值。结果:本次调查的HDP孕妇血清维生素A不足84例(30.0%)、正常192例(68.6%)、过量4例(1.4%),血清25(OH)D不足96例(34.3%)、正常173例(61.8%)、过量11例(3.9%)。妊娠结局良好组维生素A、血清25(OH)D水平高于不良组,且多因素分析维生素A、血清25(OH)D水平降低是HDP孕妇妊娠结局的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析,预测不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)维生素A为0.690、血清25(OH)D为0.714,两项联合为0.846,此时灵敏度70.5%、特异度90.0%。结论:本次分析的HDP孕妇血清维生素A、维生素D水平降低,且是妊娠结局的独立影响因素,两指标联合可作为预测HDP孕妇妊娠不良结局的有效指标。 展开更多
关键词 妊娠高血压疾病 维生素A 血清25(OH)D 妊娠结局 影响因素 预测
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胎膜早破合并宫内感染特征及对妊娠结局的影响
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作者 申晓娜 程鹏霄 +2 位作者 李莎莎 樊秀梅 冷慧敏 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第1期103-107,共5页
目的探讨胎膜早破(PROM)合并宫内感染的病原菌分布特征、耐药性及炎症因子动态变化,并分析其对母婴结局的影响,为临床诊疗提供依据。方法选取2022年1月至2024年11月本院产科收治的138例PROM合并宫内感染产妇为研究对象,根据感染程度分... 目的探讨胎膜早破(PROM)合并宫内感染的病原菌分布特征、耐药性及炎症因子动态变化,并分析其对母婴结局的影响,为临床诊疗提供依据。方法选取2022年1月至2024年11月本院产科收治的138例PROM合并宫内感染产妇为研究对象,根据感染程度分为轻度感染组(82例)和重度感染组(56例)。采集宫颈分泌物、血液、宫腔分泌物及尿液标本进行病原菌分离培养与鉴定,采用CLSI 2023标准进行药敏试验;检测产妇入院时、分娩时及产后24 h的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞计数(WBC);观察母婴结局并进行统计学分析。结果共分离病原菌152株,其中革兰阳性菌占51.32%(78株),以无乳链球菌(27株)和金黄色葡萄球菌(23株)为主;革兰阴性菌占35.53%(54株),以大肠埃希菌(21株)和肺炎克雷伯菌(15株)为主;真菌占13.16%(20株),以白色假丝酵母菌(14株)为主。无乳链球菌对克林霉素耐药率达77.78%(21/27),金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率分别为86.96%(20/23)和78.26%(18/23);大肠埃希菌对氨苄西林耐药率为85.71%(18/21),肺炎克雷伯菌对头孢曲松耐药率为53.33%(8/15)。万古霉素、利奈唑胺等对革兰阳性菌仍保持较高敏感性。重度感染组产妇入院时、分娩时及产后24 h的CRP、PCT、WBC水平均显著高于轻度感染组(P<0.05)。两组分娩时炎症因子水平均高于入院时,产后24 h虽下降但重度感染组仍显著更高。重度感染组新生儿窒息(32.14%vs.12.20%)、新生儿肺炎(44.64%vs.18.29%)、新生儿败血症(28.57%vs.9.76%)及颅内出血(21.43%vs.6.10%)发生率均显著高于轻度感染组(P<0.05),而产妇并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论PROM合并宫内感染以革兰阳性菌为主,无乳链球菌和金黄色葡萄球菌耐药性突出;重度感染组炎症因子水平显著升高,且新生儿不良结局风险增加。临床应加强病原菌监测及药敏试验,动态评估炎症反应,合理选择抗菌药物,以改善母婴预后。 展开更多
关键词 胎膜早破 宫内感染 病原菌分布 耐药性 炎症因子 妊娠结局
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构建基于子宫内膜自噬相关基因水平的复发性流产诊断模型
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作者 唐岑 胡万芹 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第22期5728-5738,共11页
背景:复发性流产的病因复杂,随着遗传学等领域的发展,发现自噬相关基因的异常表达可能导致细胞稳态失衡,进而引发细胞凋亡、炎症和免疫抑制反应等病理进程,影响子宫内膜微环境、滋养细胞和免疫细胞功能,从而导致复发性流产的发生。通过... 背景:复发性流产的病因复杂,随着遗传学等领域的发展,发现自噬相关基因的异常表达可能导致细胞稳态失衡,进而引发细胞凋亡、炎症和免疫抑制反应等病理进程,影响子宫内膜微环境、滋养细胞和免疫细胞功能,从而导致复发性流产的发生。通过利用GEO数据库中的复发性流产样本,分析自噬相关基因的表达变化及调控机制,有助于揭示复发性流产机制并开发新的治疗策略。然而,自噬相关基因在复发性流产中的具体作用机制,以及与其他生物过程之间的相互作用关系还需进一步研究。目的:旨在建立一种基于自噬相关基因预测复发性流产患者预后的风险评分预后模型。方法:从GEO数据库中获得复发性流产患者的子宫内膜基因表达矩阵,从HADb数据库中获得自噬相关基因,筛选出30个共同差异表达的自噬相关基因。通过GO、KEGG以及DisGeNET富集分析自噬相关基因的生物学功能,通过LASSO回归和logistic回归等鉴定出16个自噬相关基因作为潜在生物标志物。随后,将目的基因建立一个Nomogram模型,采用受试者工作特征曲线评价模型的预测精度,并通过比较随机森林模型、支持向量机模型、广义线性模型等6种机器学习模型的性能,选择最优机器模型。采用Nomogram、校准曲线和决策曲线分析机器模型验证预测的有效性。结果与结论:①GO分析表明复发性流产患者的自噬相关基因功能主要富集于自噬调控、细胞分解代谢过程、线粒体或其他细胞器膜的形成等;②KEGG分析表明复发性流产患者的自噬相关基因富集于自噬调控、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B信号通路、人乳头瘤病毒感染和神经退化通路等;③GSEA分析表明复发性流产患者的自噬相关基因参与铜的解毒作用和质子跨膜运输的生物过程、肌浆网的细胞组分以及调节核苷二磷酸磷酸酶活性的分子功能;④构建预测风险模型,发现16个特异性的自噬相关基因可作为复发性流产的预测靶点;⑤根据机器模型的检测效能选择最优的神经网络模型,筛选出5个最重要的复发性流产自噬相关基因变量(MAP2K7、CALCOCO2、SAR1A、TUSC1和STK11);⑥利用GEO数据库的欧洲群体的复发性流产样本,从遗传学的单核苷酸多态性层面可以分析子宫内膜的基因表达模式、差异表达基因及信号通路等,基于良好预测效能的预测模型和机器学习模型可以筛选出复发性流产患者的自噬相关新治疗靶点和潜在生物标志物,对临床工作和机制研究都有一定的指导意义。 展开更多
关键词 复发性流产 自噬 单核苷酸多态性 预后模型 机器学习 生物信息学
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血清中期因子、维生素E结合蛋白与早发型重度子痫前期患者胎儿生长受限的关系研究
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作者 袁翱龙 崔利娜 +1 位作者 徐静 王锋 《海南医学》 2026年第1期45-50,共6页
目的 探究早发型重度子痫前期(EOSP)患者血清中期因子(midkine)、维生素E结合蛋白(Afamin)与胎儿生长受限(FGR)的关系。方法 前瞻性选取2021年3月至2024年9月漯河市中心医院收治的223例EOSP患者作为研究对象,根据是否发生FGR将患者分为... 目的 探究早发型重度子痫前期(EOSP)患者血清中期因子(midkine)、维生素E结合蛋白(Afamin)与胎儿生长受限(FGR)的关系。方法 前瞻性选取2021年3月至2024年9月漯河市中心医院收治的223例EOSP患者作为研究对象,根据是否发生FGR将患者分为FGR组(n=52)和非FGR组(n=171)。比较两组患者的临床资料和血清midkine、Afamin水平。采用Spearman法分析血清midkine、Afamin与FGR的关系,采用多因素Logistic回归分析EOSP患者FGR的影响因素,并根据影响因素构建EOSP患者FGR的列线图风险预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型对EOSP患者发生FGR的预测效能。结果 FGR组患者的血清midkine、Afamin水平分别为(383.50±75.40) pg/mL、(121.50±25.26) mg/L,明显高于非FGR组的(312.84±60.54) pg/mL、(98.47±20.70) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,midkine、Afamin与FGR均呈显著正相关(rs=0.377,0.396,P<0.05)。多因素Logistics回归分析结果显示,高D-二聚体(D-D)、高24 h尿蛋白(24 h UPr)、高动脉收缩末期峰值(S)/舒张末期峰值(D)比值、高midkine、高Afamin水平均为EOSP患者FGR的独立危险因素(P<0.05),发病孕周晚为保护因素(P<0.05)。基于以上影响因素构建EOSP患者FGR的风险列线图预测模型。ROC分析结果显示,该列线图风险预测模型预测EOSP患者FGR的效能最佳,曲线下面积为0.965。Bootstrap法(B=1 000)对列线图风险预测模型进行内部验证显示,Bias-corrected预测曲线与Ideal线基本重合,该模型预测能力较好。结论 血清midkine、Afamin水平与EOSP患者FGR存在显著正相关,高D-D、高24 h UPr、高S/D比值、高midkine、高Afamin水平是EOSP患者FGR的独立危险因素,发病孕周晚为保护因素,且基于影响因素构建的列线图风险预测模型对EOSP患者FGR具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 胎儿生长受限 MIDKINE Afamin 影响因素 预测模型
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妊娠糖尿病孕妇子宫螺旋动脉血流参数、血清激活素A及内皮细胞特异性分子1对妊娠结局的影响
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作者 何云 许旭 王耸 《中国现代医学杂志》 2026年第1期84-90,共7页
目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇子宫螺旋动脉血流参数、血清激活素A及内皮细胞特异性分子1(Endocan)的表达特征,并分析其对妊娠结局的预测价值。方法 选取2024年5月-2025年5月青岛大学附属青岛妇女儿童医院收治的306例GDM孕妇作为研究组... 目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇子宫螺旋动脉血流参数、血清激活素A及内皮细胞特异性分子1(Endocan)的表达特征,并分析其对妊娠结局的预测价值。方法 选取2024年5月-2025年5月青岛大学附属青岛妇女儿童医院收治的306例GDM孕妇作为研究组,根据妊娠结局分为妊娠正常组(208例)和妊娠不良组(98例),另选取50例同期健康孕妇作为对照组。采用超声检测子宫螺旋动脉血流参数,酶联免疫吸附试验检测血清激活素A、Endocan水平。采用多因素一般Logistic回归模型分析妊娠不良结局的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对妊娠结局的预测效能。结果 妊娠不良组孕妇的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于妊娠正常组(P<0.05)。妊娠不良组孕妇的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)水平均高于妊娠正常组(P<0.05),收缩期峰值流速(PSV)低于妊娠正常组(P<0.05)。妊娠不良组孕妇的血清激活素A、Endocan水平均高于妊娠正常组(P<0.05)。PI高水平[OR=115.898(95%CI:9.558,1 405.364)]、RI高水平[OR=187.342(95%CI:1.093,32 109.040)]、S/D高水平[OR=4.024(95%CI:1.581,10.242)]、PSV低水平[OR=0.504(95%CI:0.346,0.733)]、血清激活素A高水平[OR=1.024(95%CI:1.015,1.033)]和Endocan高水平[OR=1.029(95%CI:1.009,1.049)]均为GDM妊娠不良的危险因素(P<0.05)。子宫螺旋动脉血流参数、血清激活素A、Endocan水平联合预测GDM妊娠不良的曲线下面积为0.988(95%CI:0.975,1.000),敏感性为98.0%(95%CI:0.928,0.998),特异性为94.7%(95%CI:0.907,0.973)。结论 GDM孕妇子宫螺旋动脉血流参数异常、血清激活素A、Endocan水平升高与不良妊娠结局有关,联合检测可为预测GDM妊娠不良提供客观依据。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 螺旋动脉 血清激活素A 内皮细胞特异性分子1 妊娠结局
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