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D-二聚体和25-羟基维生素D与妊娠期糖尿病患者子痫前期发生风险的关联性
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作者 王娜 张小环 +2 位作者 姚利 李盼盼 惠琳 《医药论坛杂志》 2026年第2期128-133,共6页
目的 探讨妊娠期糖尿病患者血清D-二聚体(D-dimer, D-D)与25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D, 25-(OH)D]水平对子痫前期发生的预测价值。方法 选取2022年2月至2024年10月在南阳市中心医院治疗的妊娠期糖尿病患者153例,按是否发生子痫... 目的 探讨妊娠期糖尿病患者血清D-二聚体(D-dimer, D-D)与25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D, 25-(OH)D]水平对子痫前期发生的预测价值。方法 选取2022年2月至2024年10月在南阳市中心医院治疗的妊娠期糖尿病患者153例,按是否发生子痫前期分为无子痫前期组(n=104)和子痫前期组(n=49),比较两组患者一般情况,并采用胶乳免疫比浊法、化学发光免疫分析法和酶联免疫吸附法检测2组患者的D-D、25-(OH)D和游离脂肪酸(free fatty acid, FFA)水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA-IR),分析上述指标以预测子痫前期发生的价值。结果 子痫前期组妊娠期糖尿病患者的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、尿素氮、肌酐及尿酸分别为(151.42±3.64)mmHg、(111.31±2.23)mmHg、(5.32±1.19)g/d、(31.32±2.59)U/L、(37.58±3.65)U/L、(6.76±1.33)mmol/L、(123.57±5.69)μmol/L、(343.78±12.46)μmol/L,均较无子痫前期组高[分别为(143.86±3.32)mmHg、(92.57±2.34)mmHg、(1.24±0.28)g/d、(17.48±2.76)U/L、(28.63±3.84)U/L、(5.32±1.41)mmol/L、(92.78±6.32)μmol/L、(227.49±14.52)μmol/L,P<0.05],子痫前期组白蛋白及直接胆红素分为(25.73±3.42)g/L、(6.34±1.21)μmol/L,较无子痫前期组低[分别为(32.46±3.34)g/L、(7.83±1.16)μmol/L,P<0.05];子痫前期组患者的血清D-D、FFAs、HOMA-IR水平分别为(2 418.63±206.74)μg/mL、(796.37±121.09)μmol/L、(2.63±0.42),均高于无子痫前期组的(2 129.38±193.82)μg/mL、(664.88±116.73)μmol/L、(1.94±0.51),差异有统计学意义(P<0.05),25-(OH)D水平为(15.33±3.56)ng/mL,较无子痫前期组的(21.06±3.71)ng/mL低,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期糖尿病患者的血清D-D、25-(OH)D、FFAs、HOMA-IR及四者联合预测其子痫前期发生的效能较高,其中四者联合预测效能最高,当其曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.874时,预测妊娠期糖尿病并发子痫前期的敏感度为0.816,特异度为0.779。结论 妊娠期糖尿病并发子痫前期患者的血清D-D、FFAs和HOMA-IR水平均异常增高,而25-(OH)D异常降低,且可作为预测妊娠期糖尿病患者发生子痫前期的有效指标。 展开更多
关键词 D-二聚体 25-羟基维生素D 妊娠期糖尿病子痫前期 发生风险
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胎儿生长轨迹与儿童健康的研究进展 被引量:2
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作者 花琳琳 陈佳佳 +2 位作者 邢仪通 张霞 张庆 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期41-46,共6页
胎儿生长轨迹是动态反映胎儿发育过程的重要指标。近年研究表明,胎儿生长轨迹与儿童早期多系统发育和健康密切相关,包括体格、神经心理、骨骼及肾功能发育等,同时与免疫系统疾病、呼吸系统疾病、心血管代谢功能和视功能等存在显著关联... 胎儿生长轨迹是动态反映胎儿发育过程的重要指标。近年研究表明,胎儿生长轨迹与儿童早期多系统发育和健康密切相关,包括体格、神经心理、骨骼及肾功能发育等,同时与免疫系统疾病、呼吸系统疾病、心血管代谢功能和视功能等存在显著关联。本文系统综述了胎儿生长轨迹对儿童发育及健康的影响,旨在识别与儿童疾病风险相关的关键生长轨迹,为孕期干预和儿童健康早期预警提供重要的临床指导。 展开更多
关键词 胎儿生长轨迹 宫内发育 儿童健康 发育结局
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Hsa-miR-106b-5p联合UA、HCY检测对子痫前期的预测价值
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作者 周璐雅 潘迎紫 +2 位作者 曾玉 丁虹娟 史爱武 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2026年第1期123-129,共7页
目的:筛选子痫前期(preeclampsia,PE)与正常妊娠者血清中可能存在的差异表达microRNA,联合血液及生化指标分析,为早期诊断PE提供一定的预测价值。方法:从GEO数据库中下载与子痫相关的microRNA数据集,利用DESeq2[1.36.0]包筛选差异表达mi... 目的:筛选子痫前期(preeclampsia,PE)与正常妊娠者血清中可能存在的差异表达microRNA,联合血液及生化指标分析,为早期诊断PE提供一定的预测价值。方法:从GEO数据库中下载与子痫相关的microRNA数据集,利用DESeq2[1.36.0]包筛选差异表达microRNA,并在血清标本中进行验证。收集2024年1—7月在南京医科大学附属妇产医院正常产检并分娩的PE患者37例及同期在年龄、孕周匹配的对照组正常孕妇33例血清,提取血清总microRNA,荧光定量PCR法检测两组血清microRNA表达,并收集同期血液学参数和生化检测数据。采用独立样本t检验对检验结果进行差异性分析,运用卡方检验比较两组间并发症差异。此外,利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价筛选出来的microRNA及其与血液生化指标联合应用在预测和诊断PE方面的价值。结果:GEO数据库下载早发型子痫患者与正常孕妇外周血中表达的microRNA数据集GSE234611和原发性高血压患者与正常个体的microRNA数据集GSE118578,利用DESeq2[1.36.0]包分别筛选出2个数据集表达的差异microRNA,2个数据集之间存在4个相同的差异表达microRNA(即hsa-miR-106b-5p、hsa-miR-24-3p、hsa-miR-451a和hsa-miR-92b-3p)。进一步的血清样本检测发现,PE组血清中hsa-miR-451a和hsa-miR-106b-5p表达显著升高(P<0.05),而hsa-miR-24-3p和hsa-miR-92b-3p表达差异无统计学意义(P>0.05)。两组间血液学和生化指标比较发现,PE组血小板计数和中性粒细胞/淋巴细胞比值水平明显低于对照组,淋巴细胞计数、平均血小板体积、尿酸和同型半胱氨酸的水平显著升高(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清中hsa-miR-451a、hsa-miR-106b-5p、尿酸、同型半胱氨酸预测诊断PE的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别是0.827、0.931、0.801、0.704;而hsa-miR-451a、尿酸和同型半胱氨酸三者联合诊断的AUC可达0.908,其灵敏度和特异度分别为72.22%、94.12%;hsa-miR-106b-5p、尿酸和同型半胱氨酸三者联合诊断的AUC为0.941,其灵敏度和特异度分别为94.44%、88.23%。PE组患者发生不良妊娠并发症发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论:联合检测血清中hsa-miR-106b-5p、尿酸、同型半胱氨酸对PE具有一定的预测和诊断价值。 展开更多
关键词 子痫前期 微小RNA 尿酸 同型半胱氨酸
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沙库巴曲缬沙坦对比贝那普利用于围绝经期高血压患者的临床观察
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作者 张晓霞 邵柏林 +2 位作者 周英坤 张占海 李志英 《中国药房》 北大核心 2026年第4期476-479,共4页
目的 比较沙库巴曲缬沙坦与贝那普利用于围绝经期高血压患者的降压效果及对心室重构、炎症纤维化的影响。方法 回顾性收集我院2023年1月1日至2024年12月30日收治的206例围绝经期高血压患者资料,按用药的不同分为贝那普利组(105例)和沙... 目的 比较沙库巴曲缬沙坦与贝那普利用于围绝经期高血压患者的降压效果及对心室重构、炎症纤维化的影响。方法 回顾性收集我院2023年1月1日至2024年12月30日收治的206例围绝经期高血压患者资料,按用药的不同分为贝那普利组(105例)和沙库巴曲缬沙坦组(101例)。贝那普利组患者给予盐酸贝那普利片,沙库巴曲缬沙坦组患者给予沙库巴曲缬沙坦钠片,所有患者均治疗6个月。观察并比较两组患者治疗前后的血压(收缩压、舒张压)及血压达标情况、心脏超声指标(左室射血分数、左室质量指数、相对壁厚、二尖瓣口舒张早期峰值血流速度/二尖瓣环舒张早期峰值运动速度)、炎症纤维化相关指标(超敏C反应蛋白、单核细胞与淋巴细胞比值、中性粒细胞与淋巴细胞比值)及不良反应(低血压、高钾血症、血管性水肿)发生情况。结果 沙库巴曲缬沙坦组患者的血压达标率显著高于贝那普利组(P<0.05)。治疗后,两组患者的血压、心脏超声指标(左室射血分数除外)、炎症纤维化相关指标水平均显著低于同组治疗前,且沙库巴曲缬沙坦组显著低于同期贝那普利组(P<0.05)。两组患者低血压、高钾血症、血管性水肿的发生率及不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 与贝那普利比较,沙库巴曲缬沙坦能更有效地控制围绝经期高血压患者的血压,逆转心室重构及抑制炎症纤维化,且二者的安全性相当。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 贝那普利 围绝经期 高血压 心室重构 炎症纤维化
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产褥期链球菌感染病原菌特点及感染影响因素调查
5
作者 孙兰云 茆亚东 +1 位作者 朱巧谋 李晓晨 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第4期518-522,共5页
目的探讨产褥期链球菌感染的临床特征、病原菌分布特点及其耐药性,并分析产褥期链球菌感染的独立危险因素。方法本研究采用回顾性病例对照研究设计,纳入2022年12月至2024年12月期间在本院确诊为产褥期链球菌感染的120例患者作为病例组,... 目的探讨产褥期链球菌感染的临床特征、病原菌分布特点及其耐药性,并分析产褥期链球菌感染的独立危险因素。方法本研究采用回顾性病例对照研究设计,纳入2022年12月至2024年12月期间在本院确诊为产褥期链球菌感染的120例患者作为病例组,并纳入同一时期未发生感染的120例产妇作为正常对照组。所有数据均通过医院电子病例管理系统中提取。描述性统计分析患者的临床表现、实验室检查结果及治疗方案。使用多因素Logistic回归模型评估产褥期链球菌感染的独立危险因素。结果共纳入120例产褥期链球菌感染患者与120例正常对照组。病例组患者临床表现以发热(85%)、腹痛(60%)和伤口感染(45%)为主。链球菌分布以B组链球菌(GBS)为主,占60%,其次为A组链球菌(GAS),占25%。耐药性分析显示,链球菌对青霉素敏感性较高(95%),但对红霉素和克林霉素的耐药性分别为20%和12.5%。多因素Logistic回归分析结果显示,患者剖宫产史(OR=1.91,95%CI:1.06-3.43,P=0.031)、糖尿病史(OR=2.35,95%CI:1.12-4.97,P=0.025)和胎膜早破(OR=2.24,95%CI:1.15-4.35,P=0.018)被确认为GBS感染的独立危险因素。此外,产次与GBS感染呈负相关(OR=0.52,95%CI:0.30-0.91,P=0.023),表明经产妇的感染风险较低。结论产褥期链球菌感染以GBS为主,临床表现多样,抗生素耐药性问题日益突出。青霉素仍为首选治疗药物,但需关注红霉素和克林霉素的耐药性。本研究患者的剖宫产史、糖尿病史、产次和胎膜早破是GBS感染的重要危险因素,提示在这些高危人群中需加强产前筛查和合理使用抗生素,以减少感染发生并提高治疗效果。 展开更多
关键词 产褥期感染 链球菌 临床特征 病原菌分布 耐药性
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胎盘植入性疾病诊治的未来展望与研究方向
6
作者 杜丽丽 陈敦金 《实用妇产科杂志》 北大核心 2026年第1期25-27,共3页
胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)是一种严重的产科并发症,其特点是胎盘异常侵入子宫肌层,可能导致严重的产后出血、子宫切除甚至孕产妇死亡。近年来,PAS的发病率显著增加,已成为全球产科领域面临的重大挑战。尽管在PAS... 胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)是一种严重的产科并发症,其特点是胎盘异常侵入子宫肌层,可能导致严重的产后出血、子宫切除甚至孕产妇死亡。近年来,PAS的发病率显著增加,已成为全球产科领域面临的重大挑战。尽管在PAS的诊断和治疗方面取得了一定进展,但仍存在诸多未解决的问题,如早期诊断的准确性不足、治疗策略的标准化程度低等。因此,深入探讨PAS的诊治现状并展望未来研究方向具有重要的临床意义。本文旨在系统梳理PAS诊治领域的最新进展,提出未来研究的重点方向,为临床实践和科学研究提供参考。 展开更多
关键词 PAS 子宫切除 胎盘植入性疾病 产科并发症
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胎盘植入性疾病的保守与期待管理
7
作者 周航 戴毅敏 《实用妇产科杂志》 北大核心 2026年第1期18-22,共5页
剖宫产子宫切除是针对胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)最为广泛接受的治疗方式。尽管通过规范化的手术方式和训练有素的团队合作[1],可以有效降低剖宫产子宫切除时的出血风险,但这一术式违背了大多数产妇保留子宫的愿望... 剖宫产子宫切除是针对胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)最为广泛接受的治疗方式。尽管通过规范化的手术方式和训练有素的团队合作[1],可以有效降低剖宫产子宫切除时的出血风险,但这一术式违背了大多数产妇保留子宫的愿望,使其丧失了生育的能力,造成了身心的双重打击[2]。保守性治疗作为剖宫产子宫切除的备选方案,一直是我国产科医生使用的主要术式,近年来,在欧美国家也得到了越来越多的应用[3~5]。 展开更多
关键词 保守管理 剖宫产子宫切除 胎盘植入性疾病 期待管理
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胎盘植入性疾病的围手术期管理及手术治疗
8
作者 赵会丹 赵先兰 《实用妇产科杂志》 北大核心 2026年第1期11-14,共4页
胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)可能会引起严重的出血危及母婴安全,且一经诊断,绝大多数需手术终止妊娠,围手术期管理是保障母婴安全的必经环节,现将PAS的围手术期管理及手术方式的选择做一系统阐述。1术前管理1.1多学... 胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)可能会引起严重的出血危及母婴安全,且一经诊断,绝大多数需手术终止妊娠,围手术期管理是保障母婴安全的必经环节,现将PAS的围手术期管理及手术方式的选择做一系统阐述。1术前管理1.1多学科团队协作PAS的诊治涉及多个学科,应组建包括高危产科、超声科、磁共振科、麻醉科、介入科、新生儿科、输血科、妇科、泌尿外科、重症医学科、病理科、护理等的多学科团队,共同评估病情严重程度、制定手术方案及应急预案[1~5]。 展开更多
关键词 围手术期管理 严重出血 母婴安全 手术治疗
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C反应蛋白/白蛋白比值与D-二聚体联合检测对妊娠合并急性胰腺炎病情严重程度的预测价值
9
作者 刘英男 严丽梅 《中国医科大学学报》 北大核心 2026年第1期75-79,共5页
目的探讨血清C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)、D-二聚体及二者联合检测预测妊娠合并急性胰腺炎(APIP)病情严重程度的价值。方法收集2021年1月至2023年12月间我院APIP患者及同期分娩的正常妊娠者(健康对照组)的临床资料。根据APIP病情严重程... 目的探讨血清C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)、D-二聚体及二者联合检测预测妊娠合并急性胰腺炎(APIP)病情严重程度的价值。方法收集2021年1月至2023年12月间我院APIP患者及同期分娩的正常妊娠者(健康对照组)的临床资料。根据APIP病情严重程度将患者分为非重症组、重症组;根据病因分为胆源型组、高脂血症型组、特发型组。用logistic回归分析影响APIP病情严重程度的危险因素及其诊断效能。结果CAR、D-二聚体是影响APIP病情严重程度的独立危险因素。CAR和D-二聚体联合检测受试者操作特征曲线下面积最大,且灵敏度、特异度等诊断效能均优于单独检测。结论CAR及D-二聚体是APIP病情严重程度的独立危险因素,且二者联合检测可作为APIP病情严重程度的良好预测指标。 展开更多
关键词 妊娠合并急性胰腺炎 C反应蛋白/白蛋白比值 D-二聚体 联合预测
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妊娠期糖尿病孕妇孕中期差异代谢物的筛选与代谢通路
10
作者 刘云 项兰兰 +5 位作者 胡美美 朱怡恬 李舒妤 陈亚军 钟天鹰 曾玉 《卫生研究》 北大核心 2026年第1期98-106,共9页
目的 应用非靶向代谢组技术,分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇在孕中期糖负荷后的血清差异代谢物及相关代谢通路。方法 选取2020年4月—2020年5月在南京市妇幼保健院建卡的孕妇,根据口服葡萄糖耐量试验(oral gl... 目的 应用非靶向代谢组技术,分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇在孕中期糖负荷后的血清差异代谢物及相关代谢通路。方法 选取2020年4月—2020年5月在南京市妇幼保健院建卡的孕妇,根据口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果分为GDM组和对照组,每组15例。采集OGTT 0 h和1h血清样本,采用超高效液相色谱-串联质谱进行非靶向代谢组学分析。通过t检验、主成分分析和正交偏最小二乘判别分析筛选差异代谢物。对差异代谢物进行KEGG注释,在MetaboAnalyst 5.0平台进行富集通路分析。结果 在正、负离子模式分别鉴定出166和134个代谢物。多元分析显示各组间代谢谱存在差异(P<0.05)。对照组0 h vs对照组1 h、GDM组0 h vs GDM组1 h、对照组0 h vs GDM组0 h以及对照组1 h vs GDM组1 h四组比较,分别筛选出53、55、17和31个差异代谢物,以脂类及类脂分子为主要类别,占比依次为43.3%、45.4%、35.2%和41.9%,显著富集于精氨酸生物合成、丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢、鞘脂代谢等通路(P<0.05)。结论 GDM孕妇孕中期糖负荷后血清代谢谱发生显著差异,差异代谢物以脂类及类脂分子为主,主要涉及氨基酸代谢和鞘脂代谢等相关通路。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 非靶向代谢组学 糖负荷
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孕早期剖宫产瘢痕部位妊娠到孕中期胎盘植入性疾病的处理
11
作者 罗霞 齐贡花 漆洪波 《实用妇产科杂志》 北大核心 2026年第1期22-25,共4页
近年来,随着剖宫产率的增加,胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)的发病率有所增加[1],且超过90%的PAS有剖宫产史合并前置胎盘[2]。研究表明,孕中期及孕晚期的子宫破裂常与PAS相关[3],因此PAS的早期诊断与管理对改善妊娠结... 近年来,随着剖宫产率的增加,胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)的发病率有所增加[1],且超过90%的PAS有剖宫产史合并前置胎盘[2]。研究表明,孕中期及孕晚期的子宫破裂常与PAS相关[3],因此PAS的早期诊断与管理对改善妊娠结局至关重要[4]。但如何判断孕早中期PAS患者是否可以继续妊娠,如何做好孕期管理,在避免严重并发症的同时获得活产儿,是临床面临的难题。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕部位妊娠 孕中期 胎盘植入性疾病
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脂联素、胎盘生乳素与妊娠期糖尿病及新生儿出生体质量关系的研究
12
作者 杨敏 李岩 +3 位作者 乔炳龙 李超 马春玲 李灿 《精准医学杂志》 2026年第1期32-35,39,共5页
目的探讨产妇外周血、脐血和羊水中的脂联素(APN)和胎盘生乳素(hPL)水平与妊娠期糖尿病及新生儿出生体质量之间的关系,并分析APN和hPL之间的相关性。方法以2023年1—5月在青岛大学附属医院西海岸院区分娩的妊娠期糖尿病产妇41例为糖尿病... 目的探讨产妇外周血、脐血和羊水中的脂联素(APN)和胎盘生乳素(hPL)水平与妊娠期糖尿病及新生儿出生体质量之间的关系,并分析APN和hPL之间的相关性。方法以2023年1—5月在青岛大学附属医院西海岸院区分娩的妊娠期糖尿病产妇41例为糖尿病组,以同期在本院分娩的正常产妇41例为对照组。检测两组产妇外周血、脐血及羊水中APN和hPL水平并进行比较,APN和hPL的相关性及APN、hPL与新生儿出生体质量的相关性分析采用Spearman线性分析。结果糖尿病组产妇外周血、羊水、脐血中APN水平和脐血中hPL水平均明显低于对照组(t=-2.956~-2.436,P<0.05);对照组产妇脐血当中APN、hPL水平与新生儿出生体质量呈正相关(r=0.389、0.346,P<0.05),糖尿病组产妇脐血当中APN、hPL水平与新生儿出生体质量呈负相关(r=-0.324、-0.447,P<0.05);糖尿病组产妇脐血中hPL水平与脐血中APN水平呈正相关(r=0.341,P<0.05)。结论产妇外周血、脐血、羊水中的APN水平和脐血中的hPL水平降低可能与产妇妊娠期糖尿病的发生有关,脐血中APN、hPL水平与新生儿出生体质量的相关性可能受产妇血糖代谢的影响;脐血中APN水平升高可能会对脐血中hPL表达具有一定的促进作用。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 脂联素 胎盘催乳激素 出生体质量 相关性分析 婴儿 新生
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妊娠期高血糖合并高血压患者中血清β-hCG、SAA1及Elabela水平与妊娠结局的关联性研究
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作者 霍晓燕 薛洁 +3 位作者 张利玲 张静 朱芳 霍艳兵 《临床和实验医学杂志》 2026年第1期55-59,共5页
目的研究妊娠期高血糖(HIP)合并高血压患者中β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、血清淀粉样蛋白A1(SAA1)及Elabela与妊娠结局的关联性。方法回顾性选取2023年1月至2025年1月邯郸市第一医院收治的80例HIP合并高血压患者设为合并组,选取同... 目的研究妊娠期高血糖(HIP)合并高血压患者中β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、血清淀粉样蛋白A1(SAA1)及Elabela与妊娠结局的关联性。方法回顾性选取2023年1月至2025年1月邯郸市第一医院收治的80例HIP合并高血压患者设为合并组,选取同期入院的80例HIP患者设为单发组。采用酶联免疫吸附试验测定β-hCG、SAA1、Elabela水平。比较合并组、单发组β-hCG、SAA1、Elabela水平,统计合并组、单发组的不良妊娠结局发生率;评估合并组的妊娠结局,并将其分为妊娠结局不良组(n=17)、妊娠结局良好组(n=63)。采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨影响HIP合并高血压患者不良妊娠结局的因素;采用受试者操作特征(ROC)曲线评估β-hCG、SAA1、Elabela水平预测HIP合并高血压患者妊娠结局的诊断效能。结果合并组β-hCG、SAA1水平均高于单发组,Elabela水平低于单发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。合并组的总不良妊娠结局发生率高于单发组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,妊娠结局不良与收缩压、舒张压、空腹血糖、β-hCG、SAA1、Elabela水平有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,收缩压、舒张压、空腹血糖、β-hCG、SAA1均为HIP合并高血压患者不良妊娠结局的危险因素(P<0.05),Elabela为保护因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,β-hCG、SAA1、Elabela联合检测预测HIP合并高血压患者妊娠结局的曲线下面积(AUC)明显大于单一β-hCG、SAA1、Elabela单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HIP合并高血压患者β-hCG、SAA1水平上升明显,Elabela水平下降明显,且β-hCG、SAA1水平升高与Elabela水平降低是不良妊娠结局危险因素,妊娠结局预测中β-hCG、SAA1、Elabela联合检测诊断效能更高。 展开更多
关键词 妊娠期高血糖 高血压 妊娠结局 Β-人绒毛膜促性腺激素 淀粉样蛋白A1
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重组人生长激素预处理在体外受精-胚胎移植早卵泡期长效长方案再助孕患者中的应用效果
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作者 郭沛沛 张丹 +2 位作者 李朋粉 王梦 张乐 《中国民康医学》 2026年第2期71-73,共3页
目的:观察重组人生长激素预处理在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)早卵泡期长效长方案再助孕患者中的应用效果。方法:回顾性分析首次(前次周期2021年1—12月)IVF-ET助孕失败再行(后次周期2022—2023年)IVF-ET助孕的90例患者的临床资料。前后... 目的:观察重组人生长激素预处理在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)早卵泡期长效长方案再助孕患者中的应用效果。方法:回顾性分析首次(前次周期2021年1—12月)IVF-ET助孕失败再行(后次周期2022—2023年)IVF-ET助孕的90例患者的临床资料。前后两个周期促排卵方案一致,其中后一个周期促排卵前给予重组人生长激素预处理。比较前后两个周期促排卵指标[雌二醇、孕酮、促性腺激素释放激素(GnRH-a)使用天数、GnRH-a用量]水平,以及获卵数、优质胚胎数、可移植胚胎数和临床妊娠率。结果:HCG注射日,后一个周期的雌二醇、孕酮水平均高于前一个周期,GnRH-a使用天数短于前一个周期,GnRH-a用量少于前一个周期,差异均有统计学意义(P<0.05);后一个周期获卵数、优质胚胎数、可移植胚胎数均多于前一个周期,差异有统计学意义(P<0.05);后一个周期的临床妊娠率为11.11%(10/90),高于前一个周期的0,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人生长激素预处理应用于IVF-ET早卵泡期长效长方案再助孕患者可提高临床妊娠率、获卵数、优质胚胎数和可移植胚胎数,以及改善促排卵指标水平的效果优于未经重组人生长激素预处理。 展开更多
关键词 重组人生长激素 预处理 体外受精-胚胎移植 助孕失败 胚胎质量 妊娠率
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血清胎盘生长因子联合胎儿脉络丛囊肿情况对无创产前检测罕见染色体异常的诊断价值及与染色体微阵列分析联合核型分析的一致性分析
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作者 阳剑 魏海波 +4 位作者 姚克文 尹爽 袁宏涛 果佳 卢莹 《安徽医药》 2026年第4期771-776,共6页
目的分析血清胎盘生长因子(PLGF)联合胎儿脉络丛囊肿(CPC)情况诊断对无创产前检测(NIPT)罕见染色体异常价值及与染色体微阵列分析(CMA)联合核型分析的一致性。方法选取2022年1月至2024年12月保定市妇幼保健院收治的152例18~24^(+6)周因N... 目的分析血清胎盘生长因子(PLGF)联合胎儿脉络丛囊肿(CPC)情况诊断对无创产前检测(NIPT)罕见染色体异常价值及与染色体微阵列分析(CMA)联合核型分析的一致性。方法选取2022年1月至2024年12月保定市妇幼保健院收治的152例18~24^(+6)周因NIPT异常高风险而行羊膜腔穿刺术和羊水核型分析及CMA检测的孕妇作为研究对象。统计CMA联合核型分析的罕见染色体异常情况,分析NIPT诊断罕见染色体异常与CMA、核型分析的符合率。根据CMA联合核型分析确诊阳性情况分为阳性组(93例)和阴性组(59例),比较两组基线资料、血清PLGF和CPC情况,血清PLGF、CPC对罕见染色体异常的影响及诊断价值,血清PLGF联合CPC的诊断结果与CMA联合核型分析的一致性。结果152例NIPT异常高风险孕妇中,CMA联合核型分析阳性预测值为61.18%,NIPT诊断罕见染色体异常与CMA符合率为42.17%,NIPT诊断罕见染色体异常与核型分析符合率为38.89%;阳性组PLGF低于阴性组,CPC病人占比高于阴性组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,血清PLGF是罕见染色体异常的独立相关保护因素,CPC是罕见染色体异常的独立相关危险因素(P<0.05);血清PLGF、CPC单独及联合诊断罕见染色体异常的AUC分别为0.75、0.58、0.86,联合诊断的AUC最大(P<0.05);血清PLGF联合CPC的诊断结果与CMA联合核型分析的一致性为88.82%。结论血清PLGF联合CPC可用于辅助诊断胎儿罕见染色体异常,且联合诊断价值,与CMA联合核型分析诊断的一致性较高。 展开更多
关键词 染色体病 产前诊断 胎盘生长因子 胎儿脉络丛囊肿 染色体微阵列 核型分析
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以副肾动脉为超声表现Jacobsen综合征的产前诊断
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作者 满婷婷 欧德明 +2 位作者 杨海鑫 杨璞 董兴盛 《中国实用医药》 2026年第2期90-93,共4页
目的产前诊断1例因无创产前检测(NIPT)提示11q24.2-q25缺失高风险的Jacobsen综合征,结合产前、产后发现探讨其表型与分子特征。方法应用染色体G显带核型、染色体微阵列分析(CMA)产前诊断1例无创产前检测结果为11q24.2-q25缺失高风险的Ja... 目的产前诊断1例因无创产前检测(NIPT)提示11q24.2-q25缺失高风险的Jacobsen综合征,结合产前、产后发现探讨其表型与分子特征。方法应用染色体G显带核型、染色体微阵列分析(CMA)产前诊断1例无创产前检测结果为11q24.2-q25缺失高风险的Jacobsen综合征胎儿。通过父母外周血G显带核型、CMA检测明确胎儿染色体异常是否为新发,收集产前超声结果和产后表型,分析其特征。结果通过抽取羊水查G显带核型、CMA,诊断胎儿为11号染色体11q24.2-qter缺失,片段大小约7.8 Mb,该缺失区域包含了FLI1、ETS1等基因。经胎儿父母外周血染色体核型及CMA,确定为新发变异。孕期三级超声见腹主动脉发出2条分支进入左肾,疑似胎儿左肾副肾动脉,脐带血血常规显示血小板计数减少,但引产后见胎儿外观有鼻梁宽平、左足重叠趾。结论Jacobsen综合征的临床表型存在明显的异质性,并具有隐匿性。本病例为首次报告以胎儿副肾动脉为产前超声表现的Jacobsen综合征,扩展了Jacobsen综合征的产前超声征象。当产前超声发现副肾动脉时,需详细扫查胎儿各个系统。若伴有其他异常,孕妇需行介入性产前诊断,并完善CMA检查,以明确是否存在染色体微缺失/微重复。 展开更多
关键词 Jacobsen综合征 11q远端缺失 产前诊断 副肾动脉 染色体微阵列分析
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人工智能时代产前诊断领域的机遇与挑战
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作者 胡婷 雷印杰 +5 位作者 刘希婧 肖啸 孙媛媛 郭昕鹏 王紫轩 刘珊玲 《华西医学》 2026年第1期6-11,共6页
产前诊断作为出生缺陷防控的核心环节之一,受“时效性”与“有限性”的双重制约,专家经验驱动的诊断模式与人工判读手段,已难以适应检测技术迅速发展产生的海量、高维数据。此外,专业人才培养滞后、区域发展失衡等问题进一步限制了产前... 产前诊断作为出生缺陷防控的核心环节之一,受“时效性”与“有限性”的双重制约,专家经验驱动的诊断模式与人工判读手段,已难以适应检测技术迅速发展产生的海量、高维数据。此外,专业人才培养滞后、区域发展失衡等问题进一步限制了产前诊断效能的整体提升。该文从医学诊断技术智能化、机构人员管理规范化两大核心层面,系统阐述了人工智能辅助产前诊断的典型应用场景,并展望了联邦学习、数字孪生等新兴智能技术的应用前景,以期推动产前诊断领域从标准化、规范化向精准化、体系化的高质量发展转型升级。 展开更多
关键词 产前诊断 人工智能 临床应用
原文传递
胎儿心脏结构异常染色体核型及拷贝数变异检测结果分析
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作者 黎冬梅 韩廷雪 +5 位作者 镡颖 唐新华 胡继林 章锦曼 冯燕 丰娜 《云南医药》 2026年第1期9-13,共5页
目的探讨胎儿心脏结构异常与染色体疾病的相关性。方法回顾性分析中孕期(18~28周)心脏结构异常的1751例胎儿染色体核型及CNV检测结果并随访妊娠结局。结果(1)1751例中检出染色体异常483例(27.58%),包括非整倍体376例、染色体结构异常13... 目的探讨胎儿心脏结构异常与染色体疾病的相关性。方法回顾性分析中孕期(18~28周)心脏结构异常的1751例胎儿染色体核型及CNV检测结果并随访妊娠结局。结果(1)1751例中检出染色体异常483例(27.58%),包括非整倍体376例、染色体结构异常13例、CNV异常94例。(2)非整倍体有21-三体208例、18-三体107例、13-三体33例、16-三体1例、45,X 14例、47,XXY 5例、47,XXX 6例。染色体不平衡易位11例(母系遗传2例);平衡易位2例(父系遗传)。(3)仅CNV异常94例,其中致病CNV 29例(母系遗传2例),疑似致病CNV 7例(均为新发突变);临床意义不明有58例(21例新发突变)。CNV检测使染色体异常的检出率提升了5.37%。(4)非整倍体376例及不平衡易位11例、致病CNV 28例、疑似致病CNV 7例选择终止妊娠。致病CNV 1例(母系来源)、平衡易位2例,继续妊娠,出生后未见异常。临床意义不明中38例选择终止妊娠,20例继续妊娠其中3例出生后手术治疗。结论胎儿心脏结构异常与染色体疾病相关;CNV检测技术提升了心脏结构异常胎儿染色体疾病的检出率。 展开更多
关键词 胎儿 心脏 染色体 拷贝数变异
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代谢组学在复发性流产研究中的应用:机制与潜在干预策略
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作者 胡飞红 陈雅珍 +3 位作者 李慧珍 朱璐红 陈学栋 吴红莲 《浙江医学》 2026年第2期202-206,共5页
复发性流产(RPL)是影响女性生育健康的重要问题,给许多家庭带来了沉重的心理负担和经济负担。近年来,在RPL研究中,代谢组学通过分析妊娠期代谢物变化,为阐释其对妊娠维持与胎盘发育的影响提供了新的系统生物学视角。本文就代谢组学在RP... 复发性流产(RPL)是影响女性生育健康的重要问题,给许多家庭带来了沉重的心理负担和经济负担。近年来,在RPL研究中,代谢组学通过分析妊娠期代谢物变化,为阐释其对妊娠维持与胎盘发育的影响提供了新的系统生物学视角。本文就代谢组学在RPL研究中的应用作一综述,重点探讨其在揭示疾病机制和制定个体化精准治疗方案方面的潜力与进展,以期为患者提供更有效的干预策略。 展开更多
关键词 复发性流产 代谢组学 妊娠维持 个体化治疗
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胎儿心脏肿瘤产前超声心动图检查特征分析
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作者 王云芙 杨岚 +2 位作者 梁喜 刘俊 尤丹晔 《医学影像学杂志》 2026年第1期130-132,137,共4页
目的 分析胎儿心脏肿瘤产前超声心动图检查特征。方法 选取进行产前超声检查的26例心脏肿瘤胎儿,对其超声心动图进行分析,观察肿瘤数目、大小、位置。将超声心动图诊断结果与病理结果对照,计算诊断符合率。胎儿出生后统计其相关并发症... 目的 分析胎儿心脏肿瘤产前超声心动图检查特征。方法 选取进行产前超声检查的26例心脏肿瘤胎儿,对其超声心动图进行分析,观察肿瘤数目、大小、位置。将超声心动图诊断结果与病理结果对照,计算诊断符合率。胎儿出生后统计其相关并发症。结果 26例胎儿中,超声心动图检查显示单发肿瘤16例、多发肿瘤10例。肿瘤最大长径32.0 mm,最小长径3.1 mm。5例因肿瘤位于左心室流出道形成梗阻;1例因肿瘤巨大占据大部分右心室腔,导致三尖瓣关闭不全;2例心律失常;2例合并心包积液。15例引产胎儿中,12例经家属同意进行病理学检查,病理结果显示横纹肌瘤9例、畸胎瘤2例、纤维瘤1例,产前超声心动图检查结果与病理检查结果的诊断符合率为91.7%。5例胎儿出生后行超声检查,其中2例提示合并结节性硬化症。结论 胎儿心脏肿瘤产前超声心动图有较典型的特征,横纹肌瘤最常见,表现为心房室腔内单发或多发类圆形均匀强回声团块;产前超声心动图可准确诊断胎儿心脏肿瘤,有助于临床决策和治疗指导。 展开更多
关键词 超声心动图 心脏肿瘤 胎儿
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