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单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗输卵管良性病变患者的效果比较
1
作者 付海兰 《大医生》 2026年第4期49-52,共4页
目的对比单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗输卵管良性病变患者的效果,为临床诊疗提供参考。方法选取2023年5月至2024年6月射阳县中医院收治的144例输卵管良性病变患者的临床资料,进行回顾性分析。根据手术方式分为三孔组和单孔组,每组72... 目的对比单孔腹腔镜与传统腹腔镜手术治疗输卵管良性病变患者的效果,为临床诊疗提供参考。方法选取2023年5月至2024年6月射阳县中医院收治的144例输卵管良性病变患者的临床资料,进行回顾性分析。根据手术方式分为三孔组和单孔组,每组72例。三孔组患者采用传统腹腔镜手术,单孔组患者采用单孔腹腔镜手术。两组患者术后均持续随访1个月。比较两组患者手术相关指标、疼痛程度、炎症因子水平及并发症发生情况。结果单孔组患者术后住院时间、排气时间均短于三孔组(均P<0.05)。两组患者手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者静息、活动时的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均具有时间、组间、交互效应差异(静息时:F_(时间)=128.654,P_(时间)<0.05;F_(组间)=42.876,P_(组间)<0.05;F_(交互效应)=5.982,P_(交互效应)<0.05。活动时:F_(时间)=142.391,P_(时间)<0.05;F_(组间)=48.517,P_(组间)<0.05;F_(交互效应)=6.329,P_(交互效应)<0.05)。术后24、48、72 h,两组患者静息、活动时的VAS疼痛评分均呈持续下降趋势,且单孔组患者各时间点静息、活动时的VAS疼痛评分均低于同期同状态下的三孔组(均P<0.05)。两组患者白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均具有时间、组间、交互效应差异(IL-6:F_(时间)=289.417,P_(时间)<0.05;F_(组间)=126.793,P_(组间)<0.05;F_(交互效应)=18.542,P_(交互效应)<0.05。CRP:F_(时间)=312.865,P_(时间)<0.05;F_(组间)=158.329,P_(组间)<0.05;F_(交互效应)=21.768,P_(交互效应)<0.05)。术后24、48、72 h,两组患者IL-6、CRP水平均呈先升高后降低趋势,在整体变化趋势方面单孔组变化幅度均更小,且单孔组患者各时间点的IL-6水平及术后48、72 h的CRP水平均低于三孔组(均P<0.05);但两组患者术后24 h的CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单孔组患者并发症总发生率低于三孔组(P<0.05)。结论与传统腹腔镜手术比较,单孔腹腔镜手术治疗输卵管良性病变可缩短患者排气时间及住院时间,减轻患者术后疼痛程度,抑制炎症反应,且安全性较高,可为输卵管良性病变治疗方案的选择提供参考。 展开更多
关键词 单孔腹腔镜手术 传统腹腔镜手术 输卵管良性病变
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输卵管造影对比剂推注压力与通畅度的相关性研究
2
作者 仇静文 陈皓月 鲁景元 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第8期699-701,共3页
目的:探讨X线下子宫输卵管造影术(HSG)中对比剂推注压力与通畅度的相关性。方法:回顾性分析2024年1月25日至2024年11月30日于南京医科大学附属妇产医院进行HSG检查的136例患者的临床资料,按照输卵管通畅度分为双侧0级(59例)、双侧1级(12... 目的:探讨X线下子宫输卵管造影术(HSG)中对比剂推注压力与通畅度的相关性。方法:回顾性分析2024年1月25日至2024年11月30日于南京医科大学附属妇产医院进行HSG检查的136例患者的临床资料,按照输卵管通畅度分为双侧0级(59例)、双侧1级(12例)、双侧2级(5例)、一侧0级一侧1级(37例)、一侧0级一侧2级(15例)、一侧0级一侧3级(8例),共计6组。比较通过手持式压力控制装置控制操作过程中各组间推注对比剂的压力值,及与输卵管通畅度的相关性。结果:在双侧输卵管通畅度相同时,双侧0级的推注压力值(35.93±15.10 kPa)均分别低于双侧1级(58.33±13.37 kPa)、双侧2级(64.00±8.94 kPa),在双侧输卵管通畅度不同时,一侧0级一侧1级(52.70±16.10 kPa)、一侧0级一侧2级(57.33±11.00 kPa)的推注压力较双侧0级增高,差异均有统计学意义(P<0.001),一侧0级一侧3级(45.00±14.14 kPa)与双侧0级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。推注压力值与输卵管通畅度分级呈显著正相关关系(r=0.433,P<0.001)。结论:HSG术中的对比剂推注压力可以作为评价输卵管通畅度的客观定量指标,但对于双侧通畅度相差较大时(如一侧0级一侧3级),还需进一步增加样本量进行验证。 展开更多
关键词 子宫输卵管造影 对比剂推注压力 定量 输卵管通畅度
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经宫腔镜输卵管栓堵术治疗输卵管积水的临床效果分析 被引量：1
3
作者 韦海秀 《中外医药研究》 2025年第1期16-18,共3页
目的:分析经宫腔镜输卵管栓堵术治疗输卵管积水的临床效果。方法:选取2020年1月—2023年1月昆明医科大学第二附属医院生殖医学科收治的因输卵管积水行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者78例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察... 目的:分析经宫腔镜输卵管栓堵术治疗输卵管积水的临床效果。方法:选取2020年1月—2023年1月昆明医科大学第二附属医院生殖医学科收治的因输卵管积水行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者78例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组行腹腔镜下输卵管结扎术,观察组行宫腔镜输卵管栓堵术。比较两组手术指标、卵巢功能指标、术后IVF-ET助孕相关指标水平及IVF-ET结局。结果:观察组手术时间、术后观察时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.001)。术后,对照组卵泡计数降低,且低于同时期观察组(P<0.05)。两组术后IVF-ET助孕相关指标水平比较,无统计学差异(P>0.05)。观察组输卵管妊娠率低于对照组(P=0.015)。结论:采取经宫腔镜输卵管栓堵术治疗输卵管积水效果较好,手术时间短、创伤小,术后恢复快,可改善患者的卵巢功能,降低输卵管妊娠发生率,且不会对超排卵指标产生不利影响。 展开更多
关键词 输卵管积水 宫腔镜 输卵管栓堵术 腹腔镜 输卵管结扎术
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腹腔镜下输卵管开窗取胚术后输卵管通畅度的相关因素分析
4
作者 闫亚雯 王菲 +1 位作者 孙培焱 陈雁南 《中外女性健康研究》 2025年第4期47-50,共4页
目的:探讨腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术后影响输卵管通畅度的相关因素。方法:收集2020年6月至2024年6月在本院妇科行腹腔镜下输卵管开窗取胚术并术后于本院行子宫输卵管造影检查的148例输卵管妊娠患者的临床资料。根据输卵管造影结果... 目的:探讨腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术后影响输卵管通畅度的相关因素。方法:收集2020年6月至2024年6月在本院妇科行腹腔镜下输卵管开窗取胚术并术后于本院行子宫输卵管造影检查的148例输卵管妊娠患者的临床资料。根据输卵管造影结果进行统计分类,输卵管通畅组65例、通而不畅组17例、阻塞组66例。回顾分析纳入患者的一般资料及术中情况,对单因素分析中存在统计学意义的相关因素进一步行ROC曲线分析、Logistic回归分析,获得预测术后输卵管通畅度的相关指标。结果:单因素分析结果显示,术前-人绒毛膜促性腺激素(-human chorionic gonadotrophin,-hCG)水平、输卵管包块直径、盆腔积液最大径是影响术后输卵管通畅度的相关因素(均P<0.05);ROC曲线分析结果显示术前-hCG水平、输卵管包块直径最佳截断值分别为861.06IU/L、23.50mm,AUC分别为0.662、0.605,灵敏度分别为0.879、0.470,特异度分别为0.431、0.785;两者联合试验AUC为0.627,特异度为0.815(均P<0.05);Logistic回归分析结果表明输卵管包块直径和术前β-hCG水平均是影响术后输卵管通畅度的独立因素。结论:术前-hCG水平、输卵管包块直径、盆腔积液最大径是影响腹腔镜下输卵管开窗取胚术后输卵管通畅度的危险因素,其中术前-hCG水平和输卵管包块直径为其独立影响因素且两者联合对预测术后输卵管通畅度有一定价值。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜下输卵管开窗取胚术 子宫输卵管造影
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输卵管梗阻性不孕症的常用治疗方法及研究进展 被引量：19
5
作者 刘静 赵霞 +2 位作者 郑丽琴 蔡月红 单红英 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第23期4591-4594,共4页
不孕症是妇科常见疾病，其发病率呈逐年上升的趋势，在我国其发病率约为7％～10％。在女性不孕症中，输卵管梗阻是最常见的原因之一，其中又以近端阻塞多见。目前，宫腹腔镜诊断输卵管通畅度已经成为诊断输卵管梗阻胜不孕症的金标准。... 不孕症是妇科常见疾病，其发病率呈逐年上升的趋势，在我国其发病率约为7％～10％。在女性不孕症中，输卵管梗阻是最常见的原因之一，其中又以近端阻塞多见。目前，宫腹腔镜诊断输卵管通畅度已经成为诊断输卵管梗阻胜不孕症的金标准。但是，目前治疗输卵管梗阻性不孕症的方法及效果尚未统一，常用的治疗方法不能够对患者做出全面客观的评估及准确的治疗。宫腹腔镜手术联合导丝治疗输卵管梗阻性不孕症的方法是将内镜和介入技术联合使用，较好地解决了各种治疗方法的不足，该方法凭借其可视、微创、并发症少、输卵管再通率高等优点应用于，临床。本文将对女性输卵管梗阻性不孕症的常用治疗方法及研究进展做一综述。 展开更多
关键词 腹腔镜 宫腔镜 联合手术 输卵管性不孕症 研究进展
原文传递
腹腔镜下输卵管积水处理方式对卵巢储备功能及体外受精-胚胎移植的影响 被引量：37
6
作者 张春梅 刘贵鹏 周灵娟 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期346-350,356,共6页
目的探讨腹腔镜下输卵管积水的不同处理方式对超促排卵中卵巢储备功能和体外受精-胚胎移植（IVF-ET）新鲜周期移植成功率的影响。方法选择因输卵管性因素不孕在我院辅助生殖中心就诊的322例不孕症患者,对其进行回顾性分析,并按年龄进行... 目的探讨腹腔镜下输卵管积水的不同处理方式对超促排卵中卵巢储备功能和体外受精-胚胎移植（IVF-ET）新鲜周期移植成功率的影响。方法选择因输卵管性因素不孕在我院辅助生殖中心就诊的322例不孕症患者,对其进行回顾性分析,并按年龄进行分层分析（分为25~30岁、30~35岁及35~40岁）。试验分两步,第一步研究卵巢的储备功能,以每侧卵巢为研究对象,根据输卵管积水的不同处理方式将患者分为腹腔镜下双侧输卵管切除术组（A组,n=77）、腹腔镜下双侧输卵管开窗术组（B组,n=83）、双侧输卵管阻塞或通而不畅而无积水组（C组,n=162）,比较各组在基础窦状卵泡数、卵巢体积、促排1个周期后注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）当日的成熟卵泡数的差异。第二步比较移植成功率,剔除因其他因素导致无法行新鲜周期移植的患者后,将行IVF-ET的患者分为腹腔镜下双侧输卵管切除术组（D组,n=49）、腹腔镜下双侧输卵管开窗术组（E组,n=73）、双侧输卵管阻塞或通向不畅而无积水组（F组,n=142）,比较各组在注射HCG当日子宫内膜厚度及移植成功率的差异。其中,各组按照年龄层次将25~30岁、30~35岁、35~40岁的患者对应细分为3个亚组。结果 A1组、B1组与C1组相比,A2组、B2组与C2组相比,B3组与C3组相比,在基础窦状卵泡数、卵巢体积、成熟卵泡数方面均无统计学差异（均P〉0.05）;但A3组与C3组比较,在基础窦状卵泡数、成熟卵泡方面的差异有统计学意义（均P〈0.05）。在移植成功率方面,各年龄患者中D、E、F 3组比较均无统计学差异（均P〉0.05）。结论腹腔镜下输卵管积水切除术降低35岁以上患者的卵巢储备功能,影响超促排卵时卵巢的反应性。对有行IVF-ET倾向的高龄输卵管积水患者,腹腔镜下输卵管开窗术可能是一种更理想的选择。 展开更多
关键词 输卵管积水 输卵管切除术 输卵管开窗术 体外受精-胚胎移植 卵巢储备功能 不孕症
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腹腔镜下治疗输卵管粘连及远端梗阻的临床结局 被引量：35
7
作者 王海燕 乔杰 +4 位作者 马彩虹 陈新娜 范燕宏 王丽娜 李蓉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第3期221-223,共3页
目的探讨腹腔镜下治疗不同程度输卵管粘连梗阻后的临床结局。方法2002年4月-2005年8月我院对41例输卵管病变导致不孕症(根据输卵管盆腔病变分期,Ⅰ期10例,Ⅱ期8例,Ⅲ期17例,Ⅳ期6例)腹腔镜下分离粘连并行输卵管造口术。结果41例宫腔镜... 目的探讨腹腔镜下治疗不同程度输卵管粘连梗阻后的临床结局。方法2002年4月-2005年8月我院对41例输卵管病变导致不孕症(根据输卵管盆腔病变分期,Ⅰ期10例,Ⅱ期8例,Ⅲ期17例,Ⅳ期6例)腹腔镜下分离粘连并行输卵管造口术。结果41例宫腔镜检查均未见异常,术后双侧输卵管通畅。Ⅰ期10例随访12-21个月,其中4例术后6个月内怀孕,1例因间断分居术后12个月怀孕,均为宫内孕。Ⅱ期8例随访12-26个月,其中3例怀孕,宫内孕1例,宫外孕2例,妊娠发生在术后15、16、26个月。Ⅲ期17例随访3-48个月,4例怀孕,其中宫外孕3例,宫内孕1例,妊娠发生在术后3、4、12、14个月。Ⅳ期6例随访12-36个月,无一例怀孕。12例妊娠中,术后12个月内妊娠8例,术后13-18个月内妊娠3例,91.7%(11/12)在术后18个月内妊娠。结论腹腔镜治疗输卵管粘连梗阻后的临床结局与输卵管病变程度有关,输卵管病变Ⅰ-Ⅱ期者妊娠结局好于Ⅲ-Ⅳ期者。 展开更多
关键词 腹腔镜 输卵管 粘连分解 不孕症
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腹腔镜下输卵管切开术中垂体后叶素不同使用方法的比较 被引量：23
8
作者 陈淑琴 刘克玄 +1 位作者 张祖威 姚书忠 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期728-732,共5页
【目的】探讨垂体后叶素两点注射法在腹腔镜下输卵管妊娠切开术中的应用价值。【方法】将2006年6月-2007年12月我院妇科未破裂输卵管妊娠患者200例,均行腹腔镜下输卵管切开术,分成3组,其中术中两点注射垂体后叶素组(观察1组)72例、单点... 【目的】探讨垂体后叶素两点注射法在腹腔镜下输卵管妊娠切开术中的应用价值。【方法】将2006年6月-2007年12月我院妇科未破裂输卵管妊娠患者200例,均行腹腔镜下输卵管切开术,分成3组,其中术中两点注射垂体后叶素组(观察1组)72例、单点注射垂体后叶素组(观察2组)62例和未使用垂体后叶素组(对照组)66例。比较3组的手术时间、术中出血量、术后最高体温、手术并发症等。【结果】观察1组和观察2组的手术时间、术中出血量均明显少于对照组(P<0.05),观察1组少于观察2组(P<0.05)。观察1组的持续性宫外孕发生率低于对照组(P<0.01),观察2组的持续性宫外孕发生率与观察1组和对照组比较无显著性差异(P>0.05)。3组术后最高体温无明显差异(P>0.05)。使用垂体后叶素的患者无1例不良反应发生。【结论】在腹腔镜下输卵管切开术中应用垂体后叶素注射,能减少术中出血,缩短手术时间并减少持续性宫外孕等并发症的发生,在患侧宫角及输卵管系膜两点注射法优于输卵管系膜单点注射法,两种方法都安全可靠。 展开更多
关键词 腹腔镜 异位妊娠 垂体后叶素 输卵管切开术
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77例腹腔镜输卵管积水不同术式与妊娠结局 被引量：28
9
作者 郭艳 夏恩兰 黄晓武 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第2期18-20,共3页
目的研究腹腔镜输卵管造口术或输卵管切除术治疗输卵管积水术后的妊娠结局。方法 77例经该中心子宫输卵管造影或B超诊断为输卵管积水,除外其他不孕因素的不孕患者,经腹腔镜探查证实诊断后,行单侧、双侧输卵管造口术或单侧、双侧输卵管... 目的研究腹腔镜输卵管造口术或输卵管切除术治疗输卵管积水术后的妊娠结局。方法 77例经该中心子宫输卵管造影或B超诊断为输卵管积水,除外其他不孕因素的不孕患者,经腹腔镜探查证实诊断后,行单侧、双侧输卵管造口术或单侧、双侧输卵管切除术,术后随访1~4年。结果 77例因输卵管积水导致不孕患者,经腹腔镜相应手术治疗后,39例妊娠,妊娠率50.65%。其中13例(16.88%)自然受孕,26例(33.77%)经体外受精-胚胎移植(IVF-ET)分娩,已分娩35例,妊娠状态3例,早期流产1例。结论腹腔镜手术是输卵管积水导致不孕患者的有效治疗方法,术后IVF-ET较自然受孕妊娠率高,但差异无统计学意义。 展开更多
关键词 腹腔镜 输卵管积水 输卵管造口 输卵管切除 妊娠 不孕症
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腹腔镜手术与经腹手术治疗输卵管性不孕的效果分析 被引量：14
10
作者 张耀 何玮 +1 位作者 孙敏 李俊林 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2010年第1期55-57,共3页
关键词 腹腔镜手术治疗 输卵管性不孕 经腹手术治疗 输卵管阻塞性 输卵管病变 不孕因素 临床资料 不孕患者
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影响输卵管吻合术后妊娠效果的相关因素 被引量：9
11
作者 何小红 李玉华 +2 位作者 陈进 李艳秋 张碧云 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2013年第5期812-814,共3页
目的:探讨输卵管吻合术后妊娠率与原绝育方法、部位、绝育年限及吻合术后输卵管长度的关系。方法:回顾性分析了2006年6月～2011年4月施行输卵管吻合术216例妇女的妊娠情况。结果:216例受术者中,妊娠184例,其中异位妊娠7例,自然流产16例... 目的:探讨输卵管吻合术后妊娠率与原绝育方法、部位、绝育年限及吻合术后输卵管长度的关系。方法:回顾性分析了2006年6月～2011年4月施行输卵管吻合术216例妇女的妊娠情况。结果:216例受术者中,妊娠184例,其中异位妊娠7例,自然流产16例,总妊娠率85.19%。吻合术后1年内妊娠率达79.30%。银夹和抽芯包埋法绝育吻合后妊娠率显著高于潘氏法(P<0.05);输卵管端端吻合,以峡-峡部妊娠率显著高于其它几个部位(P<0.05),吻合术后妊娠率与绝育年限长短无统计学相关性(P>0.05),吻合术后输卵管长度<5 cm者妊娠率明显低于>5 cm者(P<0.05)。结论:输卵管吻合术后妊娠率与原绝育方法、部位及吻合术后输卵管长度密切相关。 展开更多
关键词 输卵管吻合术 妊娠率 绝育方法 绝育部位 输卵管长度
原文传递
输卵管积水术后可改善种植窗期子宫内膜白血病抑制因子和整合素αvβ3的表达 被引量：9
12
作者 李瑾 钟依平 +5 位作者 张祖威 吴海涛 应瑛 周灿权 徐艳文 齐诠 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期94-98,共5页
【目的】探讨输卵管积水手术治疗对改善子宫内膜白血病抑制因子(LIF)和整合素αvβ3表达的意义。【方法】选择输卵管积水患者60例,输卵管阻塞患者30例,应用免疫组化方法测定输卵管积水患者手术治疗前后及阻塞组患者种植窗期子宫内膜LIF... 【目的】探讨输卵管积水手术治疗对改善子宫内膜白血病抑制因子(LIF)和整合素αvβ3表达的意义。【方法】选择输卵管积水患者60例,输卵管阻塞患者30例,应用免疫组化方法测定输卵管积水患者手术治疗前后及阻塞组患者种植窗期子宫内膜LIF和整合素αvβ3的表达情况。【结果】LIF和整合素αvβ3在输卵管积水患者手术前种植窗期子宫内膜的表达水平明显低于阻塞组(P<0.05),经手术治疗后,子宫内膜种植窗期的LIF和整合素αvβ3表达水平与阻塞组无明显差异(P>0.05),手术治疗前后子宫内膜种植窗期的LIF和整合素αvβ3的表达水平有统计学差异(P<0.05)。【结论】输卵管积水降低了种植窗期子宫内膜LIF和整合素αvβ3的表达水平,LIF和整合素αvβ3可能是影响输卵管积水患者子宫内膜容受性的重要因子,手术治疗可改善种植窗期子宫内膜LIF和整合素αvβ3的表达。 展开更多
关键词 输卵管积水 白血病抑制因子 整合素ΑVΒ3 种植窗期子宫内膜
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影响输卵管积水患者腹腔镜术后妊娠率的相关因素分析 被引量：9
13
作者 颜丽 孙文洁 +2 位作者 林奕 雷莉 郝丽娟 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期935-938,共4页
目的:研究输卵管积水患者腹腔镜术后影响其自然妊娠率的高危因素,为患者个体化治疗提供临床依据。方法:回顾性分析我院2010年1月至2013年12月因输卵管积水行腹腔镜手术患者643例的临床资料,并对影响其自然妊娠率的因素进行单因素及多因... 目的:研究输卵管积水患者腹腔镜术后影响其自然妊娠率的高危因素,为患者个体化治疗提供临床依据。方法:回顾性分析我院2010年1月至2013年12月因输卵管积水行腹腔镜手术患者643例的临床资料,并对影响其自然妊娠率的因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:643例患者临床妊娠率为34.06%(219/643),正常宫内妊娠率为21.15%(136/643),流产率为3.89%(25/643),异位妊娠率为9.02%(58/643)。单因素分析结果显示,输卵管积水患者腹腔镜术后自然妊娠率与年龄、不孕年限、是否有盆腹腔手术史及盆腔输卵管病变程度有关(P<0.1),与不孕类型、体质量指数、是否有异位妊娠史、单侧或双侧积水、主刀医师不同无关(P>0.1);多因素分析显示,不孕年限>5年(OR=1.539,P=0.008)和盆腔输卵管中、重度病变(OR=1.569,P=0.001)是输卵管积水患者腹腔镜术后影响其妊娠能力的独立危险因素。结论:在指导输卵管积水患者腹腔镜术后适时妊娠方面,应充分考虑患者的不孕年限和输卵管病变程度,实现个体化治疗,有望提高妊娠率。 展开更多
关键词 输卵管积水 腹腔镜 妊娠率 危险因素
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绝育术后盆腔痛患者血浆、腹腔液中甾体激素与前列腺素相关性研究 被引量：12
14
作者 王振海 吴瑞芳 +6 位作者 葛杏林 王淑彦 于俊荣 张风娥 刘立昌 王杨 刘芳 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 1991年第1期32-38,共7页
本文测定绝育术后盆腔痛患者44例、输卵管绝育术后行输卵管复通术11例和正常妇女15例血浆与腹腔液中的甾体激素及前列腺素水平。结果发现:血中E_2与PGF_(2α)呈明显正相关,与TXB_2呈负相关,而P则与PGF_(2α)呈明显负相关;腹腔液中E_2与P... 本文测定绝育术后盆腔痛患者44例、输卵管绝育术后行输卵管复通术11例和正常妇女15例血浆与腹腔液中的甾体激素及前列腺素水平。结果发现:血中E_2与PGF_(2α)呈明显正相关,与TXB_2呈负相关,而P则与PGF_(2α)呈明显负相关;腹腔液中E_2与PGF_(2α)、TXB_2呈负相关。盆腔痛患者,包括异位症、无明显病变盆腔痛和盆腔静脉瘀血症3组的某种PG水平高于其他组。结果表明:血与腹腔液中PGs受甾体激素的影响,绝育术后慢性盆腔痛与PGs有关。 展开更多
关键词 前列腺素 绝育术后 盆控痛 腹腔液
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经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜对输卵管妊娠治疗后输卵管功能及盆腔状态的评价 被引量：11
15
作者 赵辉 杨保军 冯力民 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期800-804,共5页
目的 探讨经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜对输卵管妊娠治疗后输卵管功能及盆腔状态的评定价值。寻找评价输卵管妊娠治疗后生殖状态的简单、安全及准确的方法。方法 选取2010年6月-2011年12月,在该院妇科诊治成功的输卵管妊娠患者,有生育要... 目的 探讨经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜对输卵管妊娠治疗后输卵管功能及盆腔状态的评定价值。寻找评价输卵管妊娠治疗后生殖状态的简单、安全及准确的方法。方法 选取2010年6月-2011年12月,在该院妇科诊治成功的输卵管妊娠患者,有生育要求者18例,治疗后3～12个月,行经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜检查,评定患者的输卵管功能及盆腔状态,指导患者正常受孕。结果 18例THL者中,有16例1次穿刺成功,穿刺成功率为88.88%。4例患侧输卵管切除术,对侧输卵管完全通畅率为25%,14例输卵管妊娠保守治疗,双侧输卵管完全通畅率28.6%,单侧完全通畅率35.7%;发现盆腔子宫内膜异位症2例（11.1%）,盆腔粘连8例（44.4%）,输卵管周围粘连5例（27.8%）,卵巢粘连4例（22.2%）,输卵管系膜囊肿1例（5.6%）,子宫内膜息肉2例（11.1%）,子宫内膜炎2例（11.1%）,宫腔粘连1例（5.6%）。18例患者随访5～21个月,平均（13.7±4.6）个月,失访3例,自然妊娠6例（33.3%）,重复宫外孕1例（5.6%）。结论 经阴道注水腹腔镜联合宫腔镜对输卵管妊娠治疗后输卵管功能及盆腔状态的评定直观、准确、安全及微创,对患者获得正常宫内妊娠有指导作用。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 甲氨蝶呤 米非司酮 宫腔镜 经阴道注水腹腔镜 生殖状况
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腹腔镜下输卵管开窗术与输卵管切开缝合术治疗输卵管妊娠对照分析 被引量：15
16
作者 戚桂杰 易建平 王雪梅 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第19期3016-3018,共3页
目的:对照分析腹腔镜下输卵管开窗术与输卵管切开缝合术治疗输卵管妊娠后的输卵管通畅率及再次妊娠结局。方法:输卵管妊娠126例依据不同术式分为腹腔镜下输卵管开窗术组(70例)和输卵管切开缝合术组(56例),术后3个月行输卵管造影术观察... 目的:对照分析腹腔镜下输卵管开窗术与输卵管切开缝合术治疗输卵管妊娠后的输卵管通畅率及再次妊娠结局。方法:输卵管妊娠126例依据不同术式分为腹腔镜下输卵管开窗术组(70例)和输卵管切开缝合术组(56例),术后3个月行输卵管造影术观察输卵管通畅率;随访48个月观察再次妊娠的结局。结果:开窗术组的手术时间(66.8±6.3)m in与缝合术组(45.5±4.6)m in比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后治疗侧输卵管通畅率分别为84.3%和76.8%,输卵管周围粘连率分别为11.4%和21.4%;治疗侧输卵管完全梗阻率分别为4.3%和1.8%,两组间差异均无统计学意义。开窗术组再次妊娠54例(77.1%),其中宫内妊娠31例(44.3%),治疗侧重复性异位妊娠14例(20.0%),对侧重复异位妊娠9例(12.9%),继发不孕15例(21.4%)。切开缝合术组再次妊娠45例(80.4%),其中宫内妊娠24例(42.9%),治疗侧重复性异位妊娠12例(21.4%),对侧重复异位妊娠9例(16.1%),继发不孕10例(17.9%)。两组再次妊娠率、宫内妊娠率、重复异位妊娠率和继发不孕率差异均无统计学意义。结论:腹腔镜下输卵管切开缝合术和开窗术都是治疗有生育要求的输卵管妊娠患者的有效术式,输卵管切开缝合术不提高术后宫内妊娠率,也不增加术后重复异位妊娠及输卵管阻塞和输卵管周围粘连的风险。缝合术并不是输卵管切开术中所必需的手术步骤。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜手术 输卵管切开术 缝合术
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腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠对患侧输卵管通畅度的影响 被引量：7
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作者 林忠 李燕华 +1 位作者 罗志娟 方刚 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第5期515-517,共3页
目的分析腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠后对患侧输卵管通畅度的影响。方法将100例输卵管妊娠住院治疗病例,按照腹腔镜保守性手术治疗和单纯药物治疗分为两组,回顾性分析治疗后输卵管的通畅度。结果腹腔镜下保守性手术治疗后输卵管通... 目的分析腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠后对患侧输卵管通畅度的影响。方法将100例输卵管妊娠住院治疗病例,按照腹腔镜保守性手术治疗和单纯药物治疗分为两组,回顾性分析治疗后输卵管的通畅度。结果腹腔镜下保守性手术治疗后输卵管通畅度为78%,药物保守治疗后输卵管通畅度为51.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于年轻且有生育要求的输卵管妊娠患者,腹腔镜下保守性手术治疗较药物保守治疗具有输卵管通畅率高,治疗随访周期短的优点。 展开更多
关键词 腹腔镜 输卵管妊娠 保守治疗 通畅度
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腹腔镜下患侧输卵管切开取胚术配伍氨甲蝶呤局部注射的疗效分析 被引量：9
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作者 袁海英 王建霞 +1 位作者 高娟 姜静霞 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第14期28-31,共4页
目的探讨腹腔镜下患侧输卵管切开取胚术配伍氨甲蝶呤局部注射的临床疗效。方法将100例输卵管妊娠患者随机分为治疗组和对照组,治疗组接受患侧输卵管切开取胚术配伍氨甲蝶呤(MTX)局部注射治疗,对照组接受患侧输卵管切除术治疗。比较2组... 目的探讨腹腔镜下患侧输卵管切开取胚术配伍氨甲蝶呤局部注射的临床疗效。方法将100例输卵管妊娠患者随机分为治疗组和对照组,治疗组接受患侧输卵管切开取胚术配伍氨甲蝶呤(MTX)局部注射治疗,对照组接受患侧输卵管切除术治疗。比较2组患者的手术时间、术中出血量,手术前后血β绒毛膜促性腺激素(βHCG)及血黄体酮的变化,3个月后观察患者输卵管功能恢复情况及重复性、持续性异位妊娠的发生情况。结果当患者血βHCG≤3 000 IU/L且附件包块≤40mm时,2组手术时间、术中出血量无差异;而当血βHCG>3 000 IU/L且附件包块>40 mm时,治疗组手术时间及术中出血量显著多于对照组;术后2组血βHCG及血黄体酮均比术前明显下降,但2组比较差异无统计学意义。治疗组输卵管功能恢复情况显著优于对照组,且重复性异位妊娠发生率显著低于对照组。结论在良好控制适应证的情况下,腹腔镜下患侧输卵管切开取胚术配伍MTX局部注射能有效治疗输卵管妊娠,预防重复性和持续性异位妊娠的发生,且安全可行。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜 输卵管切开取胚术 氨甲蝶呤 输卵管切除术
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不同输卵管积水处理方式对不孕患者卵巢储备功能及辅助生殖结局影响 被引量：15
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作者 龚杰 许剑利 +1 位作者 阴莉 董珊 《中国计划生育学杂志》 2021年第12期2623-2627,共5页
目的:探索不同处理输卵管积水方式对不孕患者卵巢储备功能及辅助生殖(IVF-ET)结局影响。方法:回顾性分析2018年3月-2019年5月本院收治171例不孕者,根据手术方法分为3组,A组58例采用输卵管远端造口近端结扎术治疗,B组56例采用输卵管造口... 目的:探索不同处理输卵管积水方式对不孕患者卵巢储备功能及辅助生殖(IVF-ET)结局影响。方法:回顾性分析2018年3月-2019年5月本院收治171例不孕者,根据手术方法分为3组,A组58例采用输卵管远端造口近端结扎术治疗,B组56例采用输卵管造口术治疗,C组57例采用输卵管切除术治疗,对比3组卵巢储备功能、卵巢体积、Gn用药总量、子宫内膜厚度、Gn用药时间以及助孕结局,统计住院期间并发症。结果:术后A组和B组卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、窦卵泡数无差异(P>0.05);术后第1、3个月经周期时A组和B组FSH、E_(2)水平均低于C组,LH、窦卵泡数高于C组(均P<0.05);A组卵巢体积(5.41±1.25ml)小于B组和C组,受精率、优质胚胎率、临床妊娠率、活产率均高于B组和C组,并发症发生率(3.5%)低于C组(14.0%)(均P<0.05)。结论:输卵管造口术、输卵管远端造口近端结扎术相较于输卵管切除术对不孕患者卵巢储备功能影响较少,而输卵管远端造口近端结扎术可提高不孕患者术后助孕的再妊娠率。 展开更多
关键词 输卵管积水 输卵管造口术 输卵管远端造口近端结扎术 输卵管切除术 辅助生殖 卵巢储备功能 助孕结局
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腹腔镜与显微外科手术治疗输卵管伞端粘连闭锁伴不孕的疗效分析 被引量：13
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作者 朱湘虹 葛春晓 汤晓秋 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期96-98,102,共4页
目的:探讨腹腔镜与显微外科手术治疗输卵管伞端粘连闭锁合并不孕的临床效果及预后影响因素。方法:我院对136例患有输卵管伞端粘连合并不孕者施行手术治疗,其中腹腔镜手术85例(A组),显微外科手术51例(B组)。结果:A组总妊娠率35.08%(20/5... 目的:探讨腹腔镜与显微外科手术治疗输卵管伞端粘连闭锁合并不孕的临床效果及预后影响因素。方法:我院对136例患有输卵管伞端粘连合并不孕者施行手术治疗,其中腹腔镜手术85例(A组),显微外科手术51例(B组)。结果:A组总妊娠率35.08%(20/57),宫内妊娠率31.58%(18/57),B组总妊娠率28.13%(9/32),宫内妊娠率25%(8/32),两组无明显差异(P>0.05),根据输卵管病变伴盆腔粘连程度分为Ⅵ期:Ⅰ期患者的宫内妊娠率为A组50.00%(12/24)、B组30%(3/10);Ⅱ期患者的宫内妊娠率为A组42.86%(6/14)、B组25%(2/8);Ⅲ期患者的宫内妊娠率A组为0(0/11)、B组23.08%(3/13);Ⅳ期患者的宫内妊娠率两组均为0。结论:输卵管整形术后的妊娠率取决于输卵管的解剖形态与生理功能的状况以及盆腔粘连的性质和程度。Ⅰ、Ⅱ期患者术后宫内妊娠率,腹腔镜组高于显微外科组,但Ⅲ期患者的输卵管造口术,显微手术更有利于保护输卵管纤毛,恢复伞与卵巢的解剖关系和拾卵功能。对于Ⅳ期患者,确定输卵管功能已完全丧失,主张切除双侧输卵管,术后通过助孕技术获得妊娠。 展开更多
关键词 腹腔镜术 显微外科手术 输卵管 不育女(雌)性
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