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绝经后出血子宫内膜癌危险因素分析及预测模型的建立
1
作者 王婧 周巧云 +6 位作者 王牧雨 肖豫 宋冬梅 郭艳 夏恩兰 李天照 黄晓武 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第1期143-149,共7页
目的通过收集绝经后出血(postmenopausal bleeding,PMB)患者常规病史、危险因素和超声结果的临床数据,建立一种预测PMB妇女罹患子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)及子宫内膜非典型增生(atypical hyperplasia,AH)风险的方法。方法连续... 目的通过收集绝经后出血(postmenopausal bleeding,PMB)患者常规病史、危险因素和超声结果的临床数据,建立一种预测PMB妇女罹患子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)及子宫内膜非典型增生(atypical hyperplasia,AH)风险的方法。方法连续性收集2013年12月至2023年12月就诊于首都医科大学附属复兴医院的408例PMB患者的病例资料。分为病例组和对照组,将EC和AH患者纳入恶性组(病例组),其余患者纳入非恶性组(对照组),收集有关子宫内膜恶性病变危险因素的临床数据,通过单因素和多因素Logistic回归分析进行回顾性研究。结果408例患者平均年龄(60.4±7.8)岁,病例组74例(18.1%),对照组334例(81.9%)。基于Logistic回归分析选择子宫内膜恶性病变的最佳预测因子,创建“LRDNT”(light bleeding,recurrent bleeding,diabetes,non-uniform echogenicity&thickness)模型。LRDNT分数在0至22之间。LRDNT评分≥15约登指数最大,预测恶性病变的灵敏度为79.73%,特异度为80.84%,预测准确率为80.64%。结论PMB患者的临床信息与超声指标相结合的风险预测模型LRDNT,可帮助临床医生预测子宫内膜恶性病变发生的风险,有助于临床分流和优化诊疗策略。 展开更多
关键词 绝经后出血 子宫内膜癌 子宫内膜非典型增生 危险因素 预测模型
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紧急宫颈环扎术在妊娠中的应用进展 被引量：1
2
作者 张晓艳 秦弦 沈小力 《现代妇产科进展》 2025年第2期139-142,146,共5页
紧急宫颈环扎术是妊娠中期宫颈过早扩张和(或)胎膜膨出的一种紧急治疗方法。该手术可降低晚期宫颈机能不全患者的早产率,延长妊娠时间,提高新生儿的生存率。本文回顾了现有关于紧急宫颈环扎术的文献,重点探讨了该手术在单胎和双胎妊娠... 紧急宫颈环扎术是妊娠中期宫颈过早扩张和(或)胎膜膨出的一种紧急治疗方法。该手术可降低晚期宫颈机能不全患者的早产率,延长妊娠时间,提高新生儿的生存率。本文回顾了现有关于紧急宫颈环扎术的文献,重点探讨了该手术在单胎和双胎妊娠中的临床治疗效果、手术实施要点及妊娠结局预测方面的研究进展,为临床实践提供更多的参考依据。 展开更多
关键词 紧急宫颈环扎术 宫颈机能不全 早产
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魏绍斌教授治疗子宫内膜息肉的经验 被引量：1
3
作者 石玲 陈晓燕 《云南中医中药杂志》 2025年第1期6-9,共4页
总结魏绍斌教授运用四逆散合消瘰丸治疗子宫内膜息肉的临证经验。认为发生子宫内膜息肉的病理基础为瘀阻胞宫,基本证型有肝郁血瘀型、痰湿瘀阻型、湿热瘀结型、脾肾亏虚型等,以肝郁血瘀型多见。提出以行气活血、化瘀消癥为总的治疗原则... 总结魏绍斌教授运用四逆散合消瘰丸治疗子宫内膜息肉的临证经验。认为发生子宫内膜息肉的病理基础为瘀阻胞宫,基本证型有肝郁血瘀型、痰湿瘀阻型、湿热瘀结型、脾肾亏虚型等,以肝郁血瘀型多见。提出以行气活血、化瘀消癥为总的治疗原则,重视标本兼顾、辨证论治,结合现代女性生理特点及四川湿热气候特征形成了独特的诊疗思路,并以四逆散合消瘰丸为基础加减组方。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 临床经验 辨证论治
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子宫颈鳞状上皮内病变中DHCR24蛋白的表达及其诊断价值
4
作者 张弛 杜靖然 +3 位作者 廖定准 张昌林 杨峥 李田 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第17期2748-2754,共7页
目的 探究Δ(24)-胆甾醇还原酶(DHCR24)在子宫颈鳞状上皮内病变(SILs)组织中的表达及其在SILs病理诊断中的价值。方法 采用免疫组织化学方法定量检测DHCR24、p16及Ki-67在51例正常宫颈组织,44例LSIL和57例HSIL中的表达,绘制受试者工作... 目的 探究Δ(24)-胆甾醇还原酶(DHCR24)在子宫颈鳞状上皮内病变(SILs)组织中的表达及其在SILs病理诊断中的价值。方法 采用免疫组织化学方法定量检测DHCR24、p16及Ki-67在51例正常宫颈组织,44例LSIL和57例HSIL中的表达,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析DHCR24、p16及Ki-67蛋白评估SILs分级的诊断效能。结果 DHCR24、p16、Ki-67蛋白表达水平与SILs进展均呈正相关;ROC结果显示,DHCR24在正常宫颈组织与LSIL之间的免疫组化评分截断值为0.114 5,LSIL与HSIL间截断值为0.196 9,在诊断LSIL时敏感度为79.55%,高于p16及Ki-67的15.91%与18.08%(P<0.05);DHCR24与p16联合鉴别正常宫颈组织与LSIL组织的ROC曲线下面积(AUC)为0.932(95%CI:0.878~0.986),高于p16与Ki-67联合的0.861(95%CI:0.785~0.936);DHCR24与p16联合鉴别LSIL与HSIL的AUC为0.971(95%CI:0.946~0.997),高于p16与Ki-67联合的0.870(95%CI:0.790~0.949)。结论 DHCR24与p16蛋白表达水平均可为SILs的分级提供参考依据,且二者联合可提高诊断效率;DHCR24免疫组化染色强度绘制的ROC曲线所衍生的截断值可以提高LSIL诊断的敏感度。 展开更多
关键词 子宫颈鳞状上皮内病变 Δ(24)-胆甾醇还原酶 P16
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XRCC1与XRCC3基因遗传多态性同宫颈癌易感性的相关性
5
作者 杨秀玮 如克叶木·阿布都许库尔 牛刚 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第18期2878-2883,共6页
目的探讨XRCC1和XRCC3基因多态性与高危HPV感染人群宫颈癌易感性之间的关联。方法选取2021年1月至2023年1月在喀什地区第一人民医院诊断的高危HPV感染宫颈癌患者176例作为观察组,高危HPV未患宫颈癌的女性177例作为对照组。对所有参与者... 目的探讨XRCC1和XRCC3基因多态性与高危HPV感染人群宫颈癌易感性之间的关联。方法选取2021年1月至2023年1月在喀什地区第一人民医院诊断的高危HPV感染宫颈癌患者176例作为观察组,高危HPV未患宫颈癌的女性177例作为对照组。对所有参与者进行随访,并对其基因型和HPV型进行检测和分析。结果XRCC1 Arg399Gln基因型与特定HPV类型(如16、18、52、58)感染宫颈癌的风险有显著相关性,但与感染的HPV种类数量无显著相关性。研究显示,携带XRCC1 Arg399Gln基因型的个体患宫颈癌的风险比非携带者高,尤其是在HPV16、18、52、58阳性的情况下。XRCC1 Arg280His(P<0.001)、XRCC3 Thr241Met(P<0.05)基因型在对照组与宫颈癌组间差异均有统计学意义,而XRCC1Arg194Trp和XRCC1 Arg399Gln基因型差异无统计学意义(P>0.05)。XRCC1 Arg280His多态性分析提示罹患宫颈癌风险显著增加3.57倍(OR=3.57,95%CI:1.99~6.43),而XRCC1Arg194Trp与罹患宫颈癌风险相关性无统计学意义(P>0.05)。此外,XRCC1 Arg399Gln(OR=0.57,95%CI:0.34~0.96)和XRCC3 Thr241Met(OR=0.22,95%CI:0.06~0.84)显示罹患宫颈癌风险显著降低,。结论在喀什地区HPV感染人群中,XRCC1 Arg280His多态性显著增加宫颈癌风险,XRCC3 Thr241Met(GG)基因型具有保护效应,而XRCC1Arg399Gln的保护效应与特定基因型(TT)相关。XRCC1 Arg194Trp与易感性无显著关联。 展开更多
关键词 XRCC1 XRCC3 基因多态性 人乳头瘤病毒 子宫颈癌
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超声引导下尿管球囊扩张术治疗宫颈癌术后神经源性膀胱患者1例 被引量：1
6
作者 高学生 张茜 李雅丽 《中国当代医药》 2025年第4期152-155,共4页
宫颈癌是影响女性健康的最常见疾病之一,子宫广泛性切除术为该疾病的重要治疗措施,但术中可对盆腔神经及盆丛神经造成不同程度损伤,引发术后尿潴留等膀胱功能障碍,对患者身心健康及生活质量威胁极大。本文报道1例创新性应用超声引导下... 宫颈癌是影响女性健康的最常见疾病之一,子宫广泛性切除术为该疾病的重要治疗措施,但术中可对盆腔神经及盆丛神经造成不同程度损伤,引发术后尿潴留等膀胱功能障碍,对患者身心健康及生活质量威胁极大。本文报道1例创新性应用超声引导下尿管球囊扩张尿道外括约肌技术治疗成功的宫颈癌术后神经源性膀胱患者,使其恢复自主排尿功能。超声可视化引导下尿道外括约肌尿管球囊扩张术可降低尿道外括约肌张力,减少膀胱出口阻力,改善神经源性膀胱功能障碍,操作简单,安全可靠。 展开更多
关键词 宫颈癌根治术 神经源性膀胱 球囊扩张术 导尿管 超声引导
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超声弹性成像在妇科子宫颈疾病和妊娠期子宫颈评估中的应用进展
7
作者 张璐 黎景楠(综述) 商宇红(审校) 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第6期480-484,共5页
超声弹性成像是一种可以客观地测量组织硬度的超声成像新技术,已广泛应用于甲状腺、乳腺、肝脏、淋巴结、皮肤和血管等多个器官系统疾病的诊断中。常用的超声弹性成像方式有两种,一种是应变弹性成像(SEI),另一种是剪切波弹性成像(SWE)... 超声弹性成像是一种可以客观地测量组织硬度的超声成像新技术,已广泛应用于甲状腺、乳腺、肝脏、淋巴结、皮肤和血管等多个器官系统疾病的诊断中。常用的超声弹性成像方式有两种,一种是应变弹性成像(SEI),另一种是剪切波弹性成像(SWE)。近年来,超声弹性成像逐渐应用于妇产科领域。根据现有的文献报道,超声弹性成像在子宫颈良恶性疾病的鉴别,尤其对于内生型子宫颈癌及一些特殊病理类型的子宫颈癌,会为及时诊断、减少漏诊提供一定的帮助;另外,其在术前对进一步评价子宫颈癌患者病灶的浸润程度和分期提供依据,可以作为术前二维超声检查的补充;同时在子宫颈癌治疗反应和结局预测方面也有着良好的应用前景。在产科中的应用,超声弹性成像(尤其SEI)在预测早产方面具有一定的客观性、安全性及准确性;对引产结局的预测方面也显示出较好的应用价值。今后超声弹性成像有望能够更加广泛地应用于临床。 展开更多
关键词 超声弹性成像 妊娠期 子宫颈 子宫颈癌
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一次性电子宫腔镜用于宫腔疾病的临床研究
8
作者 陈丽梅 张宏伟 +6 位作者 丛青 李燕云 谢锋 汪清 王悦 王素敏 隋龙 《中国计划生育和妇产科》 2025年第9期58-62,共5页
目的评价一次性电子宫腔内窥镜用于宫腔内疾病诊断和手术的安全性、有效性。方法2022年4月至7月,在上海复旦大学附属妇产科医院、杭州浙江大学附属妇产科医院、南京医科大学附属南京妇幼保健院三家医院开展前瞻性多中心临床研究,选取拟... 目的评价一次性电子宫腔内窥镜用于宫腔内疾病诊断和手术的安全性、有效性。方法2022年4月至7月,在上海复旦大学附属妇产科医院、杭州浙江大学附属妇产科医院、南京医科大学附属南京妇幼保健院三家医院开展前瞻性多中心临床研究,选取拟行宫腔镜的患者136例,按照1∶1比例随机分配至试验组或对照组。试验组使用一次性宫腔电子内窥镜行宫腔内诊断和手术,对照组使用传统光学宫腔镜行宫腔内诊断和手术,记录手术是否成功和不良事件,采用李克特(Likert)1-5分制量表评估图像质量,完成手术后对两组的宫腔镜图像质量和手术器械整机性能等进行评价。结果共完成宫腔镜手术136例,试验组68例,对照组68例,两组年龄、身高、体重无明显差异。两组置镜成功率均为100%(68/68);试验组宫腔镜图像质量优良率100%(68/68),对照组图像质量优良率97.1%(66/68),两组无统计学差异。整机性能评价:宫腔镜进出水性能:试验组97.1%满意(66/68),对照组88.2%满意(60/68),无统计学差异(P>0.05)。宫腔镜摄像性能:试验组100%满意(68/68),对照组91.2%满意(62/68),试验组比对照组摄像性能高(P<0.05)。宫腔镜图像同步到主机显示器的性能:试验组100%满意(68/68),对照组98.5%满意(67/68),无统计学差异(P>0.05)。宫腔镜稳定性比较:试验组98.5%(67/68)稳定,对照组100%(68/68)稳定,无统计学差异(P>0.05)。所有患者顺利完成手术,无术中子宫穿孔、术中大出血、损伤周围脏器等并发症。结论一次性电子宫腔内窥镜用于宫腔内诊断和手术安全、有效,操作简便,创伤小,且具备高像素和高度集成化便携性的特性,有临床推广价值。 展开更多
关键词 一次性电子宫腔内窥镜 图像质量 宫腔内诊断和手术 安全性 有效性
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2014至2021年新疆地区妇女高危型HPV感染特点及趋势分析
9
作者 朱开春 韩莉莉 +5 位作者 王琳 陆萍 郭敏 孙美凤 王新颜 玛依努尔·尼牙孜 《现代妇产科进展》 2025年第6期425-428,436,共5页
目的:探讨新疆地区妇女高危型HPV(HR-HPV)感染的特点及阳性率变化趋势。方法:回顾分析2014年1月至2021年12月在新疆维吾尔自治区人民医院妇科门诊及健康管理中心行HR-HPV筛查的135466例妇女的感染情况及特点。HPV DNA检测采用QIAGEN杂... 目的:探讨新疆地区妇女高危型HPV(HR-HPV)感染的特点及阳性率变化趋势。方法:回顾分析2014年1月至2021年12月在新疆维吾尔自治区人民医院妇科门诊及健康管理中心行HR-HPV筛查的135466例妇女的感染情况及特点。HPV DNA检测采用QIAGEN杂交捕获二代法(HC2),HPV基因分型检测采用凯普PCR导流杂交法。结果:2014至2021年健康管理中心体检妇女HR-HPV阳性率呈逐年下降趋势,8年时间下降幅度达37.3%,同期妇科门诊机会性筛查妇女阳性率无显著变化。HR-HPV阳性率在≥60岁年龄段最高,其次为≤29岁年龄段,不同年龄段阳性率差异有统计学意义(P<0.001)。新疆地区主要流行的前8种HR-HPV亚型依次为16型、52型、58型、39型、53型、51型、31型、66型。新疆地区妇女HR-HPV感染以单一感染为主,不同年龄段感染类型比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:新疆地区健康体检妇女HR-HPV感染率呈逐年下降趋势,主要流行的HR-HPV亚型是16型、52型和58型,并以单一感染为主。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV) 门诊 健康体检 多重感染
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超声造影定量技术联合miR-374a-5p预测宫颈癌术后下肢深静脉血栓效能
10
作者 吴迪 刘逸群 +1 位作者 韩莹 曹丽艳 《影像科学与光化学》 2025年第5期117-123,共7页
目的:探讨超声造影定量技术联合miR-374a-5p预测宫颈癌术后下肢深静脉血栓(LEDVT)效能。方法:选取2022年2月至2024年2月秦皇岛市第一医院收治的189例宫颈癌患者,均行宫颈癌根治术,根据术后2周内是否出现LEDVT分为LEDVT组(n=35)和N-LEDVT... 目的:探讨超声造影定量技术联合miR-374a-5p预测宫颈癌术后下肢深静脉血栓(LEDVT)效能。方法:选取2022年2月至2024年2月秦皇岛市第一医院收治的189例宫颈癌患者,均行宫颈癌根治术,根据术后2周内是否出现LEDVT分为LEDVT组(n=35)和N-LEDVT组(n=154)。统计两组一般资料、超声造影定量参数(dValue、TTP、K)、miR-374a-5p表达,Pearson分析超声造影定量参数与miR-374a-5p相关性,偏相关性分析超声造影定量参数、miR-374a-5p与LEDVT相关性,并通过受试者操作特征(ROC)曲线、净重分类改善指数(NRI)和综合判别改善指数(IDI)评估预测效能。结果:与N-LEDVT组相比,LEDVT组患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、miR-374a-5p表达水平及超声造影定量参数均显著升高(P<0.05);宫颈癌术后LEDVT患者dValue、TTP、K与miR-374a-5p呈正相关(P<0.05);miR-374a-5p、dValue、TTP、K与宫颈癌术后LEDVT发生呈正相关(P<0.05);联合miR-374a-5p与超声造影定量参数(dValue、TTP、K)的预测效能与凝血四项(APTT、PT、FIB、TT)相近,且优于单一指标的预测效能。结论:宫颈癌术后LEDVT患者miR-374a-5p表达升高,超声造影定量参数dValue、TTP、K也呈现高值,四者间呈显著正相关,联合检测有助于提高LEDVT预测效能,协助临床诊治。 展开更多
关键词 宫颈癌 下肢深静脉血栓 超声造影定量技术 miR-374a-5p
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香乌四物五子汤对宫腔粘连术后子宫内膜的影响
11
作者 周建惠 田华 +2 位作者 尹晓燕 谢文皎 徐涟 《云南中医中药杂志》 2025年第10期44-48,共5页
目的 观察香乌四物五子汤对宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)术后患者子宫内膜修复的影响。方法 收集72例IUA术后患者,随机分为对照组36例,治疗组36例,疗程为3个月经周期。分别于IUA术后治疗前及治疗3个月经周期结束后对中医证候... 目的 观察香乌四物五子汤对宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)术后患者子宫内膜修复的影响。方法 收集72例IUA术后患者,随机分为对照组36例,治疗组36例,疗程为3个月经周期。分别于IUA术后治疗前及治疗3个月经周期结束后对中医证候评分进行计算、对子宫内膜厚度进行测量、对子宫动脉搏动指数PI及阻力指数RI进行检测。结果 治疗后治疗组总有效率85.80%明显优于对照组的60.80%(P<0.05);治疗组治疗后中医证候评分改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组子宫内膜厚度增加程度大于对照组(P<0.05);治疗后治疗组的PI和RI明显降低,子宫内膜血液供应得以改善,均明显优于对照组(P<0.05)。结论 香乌四物五子汤通过降低子宫动脉搏动指数(PI),子宫动脉阻力指数(RI),对子宫内膜血流灌注得以改善,从而增加子宫内膜厚度,修复子宫内膜。 展开更多
关键词 宫腔粘连术后 再粘连 香乌四物五子汤 芬吗通
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奈达铂或顺铂联合调强放射治疗+三维后装照射治疗中晚期宫颈癌的疗效与安全性分析
12
作者 吴敏 黄碧芬 +1 位作者 郑建清 肖丽华 《医学理论与实践》 2025年第15期2605-2608,共4页
目的:探讨奈达铂或顺铂联合调强放射治疗+三维后装照射治疗中晚期宫颈癌的疗效与安全性。方法:回顾性选择2020年1月—2023年12月福建医科大学附属第二医院收治的宫颈癌患者79例,根据化疗方案不同分为奈达铂组(n=40)和顺铂组(n=39)。两... 目的:探讨奈达铂或顺铂联合调强放射治疗+三维后装照射治疗中晚期宫颈癌的疗效与安全性。方法:回顾性选择2020年1月—2023年12月福建医科大学附属第二医院收治的宫颈癌患者79例,根据化疗方案不同分为奈达铂组(n=40)和顺铂组(n=39)。两组患者均接受标准放射治疗,放疗技术均采用调强放射治疗联合三维后装放疗,比较两组患者的总生存率、近期治疗有效率、不良反应发生率等指标的差异。结果:两组患者近期治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。顺铂组3年总生存率为90.77%(95%可信区间=81.26%~100.00%),而奈达铂组为68.62%(95%可信区间=47.71%~98.70%),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.821,P=0.365)。与顺铂组相比,奈达铂组白细胞下降、血小板下降血液学毒性更显著,而恶心/呕吐、肾功能损害毒性反应更小,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:与顺铂方案相比,奈达铂总生存率、近期治疗有效率相近,白细胞下降和血小板下降发生率增加,但肾功能损害、恶心呕吐等不良反应发生率明显降低,二者均可以用于中晚期宫颈癌同步放化疗。 展开更多
关键词 宫颈癌 同步放化疗 奈达铂 顺铂 疗效 毒性反应
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育龄期子宫内膜不典型增生与子宫内膜癌患者治疗结局及ER/PR、p53、MMR表达差异的分析
13
作者 李军红 杨璐 +2 位作者 戚静宜 周海涛 王芳 《当代医药论丛》 2025年第31期62-64,共3页
目的:探讨育龄期子宫内膜不典型增生(AEH)与子宫内膜癌(EC)患者治疗结局及免疫组化特征的差异。方法:收集2016年1月至2024年10月洛阳市中心医院收治的病理诊断为AEH(43例)及EC(39例)患者的治疗经过、治疗结局及免疫组织化学(免疫组化)... 目的:探讨育龄期子宫内膜不典型增生(AEH)与子宫内膜癌(EC)患者治疗结局及免疫组化特征的差异。方法:收集2016年1月至2024年10月洛阳市中心医院收治的病理诊断为AEH(43例)及EC(39例)患者的治疗经过、治疗结局及免疫组织化学(免疫组化)特征等资料,并进行回顾性分析。将43例AEH患者纳入AEH组,将39例EC患者纳入EC组,比较两组孕激素治疗结局,同时免疫组化选择ER/PR、p53、错配修复(MMR)蛋白表达行组内对比分析。结果:AEH组和EC组手术切除子宫比例分别为0.00(0/43)与84.6%(33/39),差异有统计学意义(P<0.001)。AEH组和EC组应用孕激素治疗后,6个月内达完全缓解(CR)比例分别为72.1%和5.1%,差异有统计学意义(P<0.001)。免疫组化检查结果显示,AEH组和EC组的ER/PR阳性率、p53突变型模式表达率差异均有统计学意义(P<0.05),错配修复蛋白表达缺失(dMMR)率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:育龄期EC患者相较于AEH患者,更倾向选择手术切除子宫;AEH患者相较于EC患者,孕激素治疗效果更明显;AEH患者免疫组化ER/PR表达率高及p53突变型表达模式低对孕激素治疗选择有提示意义;育龄期EC患者和AEH患者均可出现MMR蛋白表达缺失。 展开更多
关键词 子宫内膜不典型增生 子宫内膜癌 育龄期 ER/PR P53 dMMR
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雌激素联合壮医针刺疗法治疗薄型子宫内膜对冻融胚胎移植助孕效果的影响
14
作者 池艳 刘俐伶 +2 位作者 覃捷 黄泰帅 何舟 《中国临床新医学》 2025年第7期788-792,共5页
目的观察雌激素联合壮医针刺疗法治疗薄型子宫内膜对冻融胚胎移植助孕效果的影响。方法招募2022年3月至2024年6月广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心接受冻融胚胎移植助孕的薄型子宫内膜患者137例,采用随机数字表法将其分为对照... 目的观察雌激素联合壮医针刺疗法治疗薄型子宫内膜对冻融胚胎移植助孕效果的影响。方法招募2022年3月至2024年6月广西壮族自治区人民医院生殖医学与遗传中心接受冻融胚胎移植助孕的薄型子宫内膜患者137例,采用随机数字表法将其分为对照组(采用常规雌激素治疗方案准备内膜,69例)和观察组(在常规雌激素治疗方案的基础上增加壮医针刺疗法,68例)。在治疗过程中,对照组剔除9例,观察组剔除8例,最终两组各有60例纳入分析。比较两组子宫内膜厚度、子宫内膜血流分级、血清雌二醇(E_(2))和孕酮(P)水平以及妊娠结局。记录不良反应的发生情况。结果观察组治疗后子宫内膜较对照组更厚,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后子宫内膜血流分级情况显著优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后血清E_(2)、P水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组着床率、临床妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者在治疗期间均未出现严重不良反应。结论雌激素联合壮医针刺疗法可有效改善子宫内膜厚度,提高临床妊娠率。 展开更多
关键词 雌激素 壮医针刺疗法 薄型子宫内膜 冻融胚胎移植 妊娠
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多柔比星联合洛铂术后化疗在宫颈癌根治术患者中的应用效果及对复发情况的影响
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作者 许娟秀 谢燕 +3 位作者 刘东琴 叶璐 荆晓玲 吴海根 《中国当代医药》 2025年第3期81-84,共4页
目的探讨多柔比星联合洛铂术后化疗对宫颈癌根治术患者的疗效以及复发的影响。方法选取2020年1月至2023年3月江西省妇幼保健院收治的60例宫颈癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组采用多柔比星... 目的探讨多柔比星联合洛铂术后化疗对宫颈癌根治术患者的疗效以及复发的影响。方法选取2020年1月至2023年3月江西省妇幼保健院收治的60例宫颈癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组采用多柔比星联合洛铂治疗,对照组采用洛铂。比较两组的6个月生存率、局部复发率、远处转移情况,以及成纤维细胞生长因子受体4(FGFR4)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、脊椎蛋白2水平。结果化疗前,两组FGFR4和SCCA、脊椎蛋白2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,观察组FGFR4、SCCA、脊椎蛋白2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组局部复发率及远处转移率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接受宫颈癌根治术的患者,在术后化疗中使用多柔比星联合洛铂,可提升生存率,对避免疾病复发与转移可起到显著效果。 展开更多
关键词 多柔比星 洛铂 宫颈癌根治术 生存率 并发症发生率
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宫颈绒毛管状腺癌2例报告并文献复习
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作者 王岳 孙丽媛 +2 位作者 马晓梅 王朝名 许飞雪 《生殖医学杂志》 2025年第6期848-851,共4页
宫颈绒毛管状腺癌是一种罕见的宫颈腺癌亚型,具有外生性生长、浅表浸润、淋巴血管侵犯少等特点,大多发生于育龄期女性,多数患者伴有人乳头瘤病毒(HPV)感染(以HPV16型和18型为主),是宫颈腺癌中预后较好的类型。本文报道2例宫颈绒毛管状腺... 宫颈绒毛管状腺癌是一种罕见的宫颈腺癌亚型,具有外生性生长、浅表浸润、淋巴血管侵犯少等特点,大多发生于育龄期女性,多数患者伴有人乳头瘤病毒(HPV)感染(以HPV16型和18型为主),是宫颈腺癌中预后较好的类型。本文报道2例宫颈绒毛管状腺癌,1例因两癌筛查发现异常就诊,1例因绝经后阴道出血就诊,组织学检查报告均为宫颈绒毛管状腺癌。本文对这2例宫颈绒毛管状腺癌患者的临床资料进行分析,并对相关文献进行复习,主要探讨宫颈绒毛管状腺癌的临床特点、病理学特征以及鉴别诊断、治疗和预后等。 展开更多
关键词 宫颈腺癌 宫颈绒毛管状腺癌 病理特征 鉴别诊断 治疗
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青海地区宫颈HPV58亚型感染行阴道镜检查的临床价值分析
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作者 杜瑞亭 靳冬梅 +2 位作者 郭清民 姜秋兰 胡宝 《青海医药杂志》 2025年第7期12-16,共5页
目的:探讨青海地区宫颈人乳头瘤病毒(HPV)58亚型感染患者行阴道镜检查分流宫颈病变的临床价值。方法:收集2014年1月—2024年2月就诊于我院行HPV筛查的46 273例女性的临床资料,以其中高危型HPV(HR-HPV)阳性自愿行阴道镜下宫颈活检的2 33... 目的:探讨青海地区宫颈人乳头瘤病毒(HPV)58亚型感染患者行阴道镜检查分流宫颈病变的临床价值。方法:收集2014年1月—2024年2月就诊于我院行HPV筛查的46 273例女性的临床资料,以其中高危型HPV(HR-HPV)阳性自愿行阴道镜下宫颈活检的2 338例患者为观察对象,依据病理组织学诊断结果分为正常、慢性宫颈炎、低级别上皮内瘤变(LSIL)、高级别上皮内瘤变(HSIL)及宫颈癌(CC),观察不同民族HPV亚型感染分布情况,并分析HR-HPV感染与宫颈病变程度的相关性。结果:HPV16亚型、18亚型、58亚型感染的宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)结果和病理检查结果有较强的关联性,即随着贝塞斯达系统(TBS)分级的升高,宫颈病变程度也越重,其中关联程度由高到低依次为HPV58亚型、18亚型、16亚型,关联系数分别为0.915、0.888和0.768(P<0.05)。另外,本研究发现青海地区不同民族中HR-HPV亚型感染分布各有不同,均以HPV16亚型的阳性占比最大,其次为HPV58亚型、39亚型、18亚型。结论:青海地区HRHPV感染在各民族中分布不同,其中HPV58亚型作为主要感染亚型之一,其感染率与宫颈病变程度密切相关,因此,在青海地区HPV58亚型感染患者应被视为高危人群,建议及时转诊阴道镜,对预防CC的发生有一定的作用。 展开更多
关键词 青海地区 人乳头瘤病毒58亚型 宫颈病变 阴道镜检查
原文传递
干扰素α-2b与CO_(2)冷冻治疗对宫颈病变的影响
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作者 宁雪朋 何洁 +1 位作者 王培 龚俭雪 《医学研究杂志》 2025年第1期111-115,共5页
目的 评估干扰素α-2b阴道泡腾片结合CO_(2)冷冻治疗对宫颈上皮内病变合并HPV感染患者的免疫指标和炎性水平的影响,并探究其在治疗病变中的潜在效果。方法 本研究纳入了2023年1月1日~2024年2月18日石家庄市第三医院收治的124例宫颈上皮... 目的 评估干扰素α-2b阴道泡腾片结合CO_(2)冷冻治疗对宫颈上皮内病变合并HPV感染患者的免疫指标和炎性水平的影响,并探究其在治疗病变中的潜在效果。方法 本研究纳入了2023年1月1日~2024年2月18日石家庄市第三医院收治的124例宫颈上皮内病变合并HPV感染患者,随机分为A组和B组,每组62例。A组仅接受干扰素α-2b阴道泡腾片治疗,而B组在此基础上增加CO_(2)冷冻治疗。采集治疗前后的免疫细胞计数、细胞因子水平、炎性指标和HPV-DNA定量分析数据,评估治疗效果。结果 B组在治疗后的免疫细胞计数(CD4^(+)/CD8^(+))及细胞因子(IFN-γ和TNF-α)水平均有显著提高。此外,炎症标志物(CRP、IL-6和IL-8)的降低以及HPV清除率(67.74%)均优于A组(45.16%),HPV复发率显著降低(6.45%vs 16.12%)。结论 干扰素α-2b结合CO_(2)冷冻治疗能显著改善宫颈上皮内病变合并HPV感染患者的免疫指标和炎性水平,且有效降低HPV的复发率。这表明该联合治疗策略为宫颈癌前病变的管理提供了一种有效的治疗选择。 展开更多
关键词 宫颈上皮内病变 人乳头瘤病毒 干扰素Α-2B CO_(2)冷冻治疗 免疫指标 炎性水平
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循证理念指导下的CICARE沟通模式在子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术患者中的应用分析
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作者 徐娟 冯锐 《中国妇幼保健》 2025年第1期21-24,共4页
目的探讨循证理念指导下的CICARE沟通模式在子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术患者中的应用分析。方法选取2020年8月—2023年10月在浙江省人民医院行子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术的108例患者为研究对象,按入院时间随机1∶1分配为对照组(54例)和循证... 目的探讨循证理念指导下的CICARE沟通模式在子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术患者中的应用分析。方法选取2020年8月—2023年10月在浙江省人民医院行子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术的108例患者为研究对象,按入院时间随机1∶1分配为对照组(54例)和循证组(54例)。对照组采取常规干预,循证组进行循证理念指导下的CICARE沟通模式干预。比较两组患者干预前后的心理状况、治疗认知度、遵医行为、自护能力及治疗满意度的差异性。结果干预后,循证组患者焦虑自评量表(SAS)(48.52±4.64)分、抑郁自评量表(SDS)(51.62±4.29)分低于对照组SAS(57.12±3.41)、SDS(59.36±3.34)分,组间比较差异有统计学意义(t=10.300、10.460,均P<0.001);循证组患者治疗认知度优良率(57.04%)高于对照组(72.22%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.503,P=0.029);循证组用药(98.15%)、情绪管理(88.89%)、运动(92.59%)及饮食的遵医行为合格率(94.44%)均高于对照组(χ^(2)=8.199、5.708、4.696及5.252,均P<0.05);干预后循证组患者自我护理能力量表(ESCA)评分自我概念(32.14±6.36)分、自护能力(39.79±4.58)分、健康知识水平(57.16±7.27)分、自护责任感(16.07±3.51)分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=5.724、8.745、9.544、3.210,均P<0.05);循证组满意度(96.30%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.207,P=0.004)。结论循证理念指导下的CICARE沟通模式在子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术患者中的应用具有舒缓患者负性情绪、提高患者治疗认知度、建立良好遵医行为、提升自护能力及满意度的作用,值得临床推广。 展开更多
关键词 循证理念 CICARE沟通模式 子宫肌瘤 心理状况 自护能力
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宫腔镜下不同手术方式对子宫内膜息肉患者手术时间和子宫内膜厚度的影响
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作者 牛洁 刘红梅 +1 位作者 舒帆 谢婉煜 《中国内镜杂志》 2025年第6期17-23,共7页
目的探究宫腔镜下不同手术方式对子宫内膜息肉(EP)患者手术时间和子宫内膜厚度的影响。方法选取2021年4月-2023年4月于该院就诊的EP患者180例,按手术方法不同,将患者分为A组、B组和C组,各60例。A组接受宫腔镜电切术,B组接受宫腔镜冷刀手... 目的探究宫腔镜下不同手术方式对子宫内膜息肉(EP)患者手术时间和子宫内膜厚度的影响。方法选取2021年4月-2023年4月于该院就诊的EP患者180例,按手术方法不同,将患者分为A组、B组和C组,各60例。A组接受宫腔镜电切术,B组接受宫腔镜冷刀手术,C组采用宫腔镜刨削系统进行手术。比较3组患者治疗前后月经失血图(PBAC)评分、子宫内膜厚度、术中出血量、住院时间、手术时间、住院费用、临床疗效、并发症发生率、妊娠率和复发率。结果C组术中出血量明显少于A组和B组,住院时间和手术时间明显短于A组和B组,住院费用明显高于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组PBAC评分明显低于A组和B组,子宫内膜厚度明显小于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组总有效率明显低于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05),但B组和C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组和B组并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组和C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者12个月内的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组妊娠率明显高于A组和B组,且B组明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下刨削术较其他宫腔镜手术方法,更能有效清除病灶,缩短手术时间,减少术中出血量,减少子宫内膜厚度,有效促进患者月经恢复,安全性高。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉(EP) 宫腔镜切除术 手术时间 子宫内膜厚度
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