目的:系统评价阴道切除与激光治疗高级别阴道上皮内瘤变(VaIN)的疗效。方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、Cochrane Library、Web of Science、PubMed和EMbase数据库,搜集阴道切除与激光治疗高级别VaIN患者的研究,检索时限均为...目的:系统评价阴道切除与激光治疗高级别阴道上皮内瘤变(VaIN)的疗效。方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、Cochrane Library、Web of Science、PubMed和EMbase数据库,搜集阴道切除与激光治疗高级别VaIN患者的研究,检索时限均为建库至2023年10月3日。两位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入7个研究,包括451例患者。Meta分析结果显示:阴道切除治疗高级别VaIN的缓解率与激光治疗比较,差异有统计学意义(RR=1.31,95%CI:1.16~1.48,P<0.01),两种方法治疗的复发率、进展率比较,差异有统计学意义(RR=0.53,95%CI:0.40~0.72,P<0.01),在控制复发率、进展率方面阴道切除优于激光治疗。结论:与激光治疗比较,阴道切除治疗高级别VaIN在缓解并控制复发、进展方面可能有优势。展开更多
目的系统评价阴道微生态环境与人乳头瘤病毒(HPV)感染之间的关系。方法利用中国知网、万方、维普、EmBase、PubMed、Web of Science等数据库系统搜索自建库至2023年10月30日的相关文献,使用纽卡斯尔渥太华文献质量评价量表(Newcastle-Ot...目的系统评价阴道微生态环境与人乳头瘤病毒(HPV)感染之间的关系。方法利用中国知网、万方、维普、EmBase、PubMed、Web of Science等数据库系统搜索自建库至2023年10月30日的相关文献,使用纽卡斯尔渥太华文献质量评价量表(Newcastle-Ottawa,NOS)评估文献,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析,Stata 14软件进行敏感性分析和偏倚风险评估。结果纳入11项研究,共有24067例患者符合纳入标准。Meta结果显示,感染细菌性阴道炎(BV)(OR=2.37,95%CI:1.78~3.16)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)(OR=1.57,95%CI:1.08~2.29)、滴虫性阴道炎(TV)(OR=2.84,95%CI:1.78~4.52)、混合感染(OR=2.23,95%CI:1.22~4.08)均可增加HPV感染风险;HPV感染时阴道中乳酸杆菌明显减少(OR=1.66,95%CI:0.60~4.61)。结论女性BV、VVC、TV、混合感染时均可增加HPV感染的危险,增加阴道内乳酸杆菌的数量可能有助于HPV的清除。展开更多
文摘目的系统评价阴道微生态环境与人乳头瘤病毒(HPV)感染之间的关系。方法利用中国知网、万方、维普、EmBase、PubMed、Web of Science等数据库系统搜索自建库至2023年10月30日的相关文献,使用纽卡斯尔渥太华文献质量评价量表(Newcastle-Ottawa,NOS)评估文献,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析,Stata 14软件进行敏感性分析和偏倚风险评估。结果纳入11项研究,共有24067例患者符合纳入标准。Meta结果显示,感染细菌性阴道炎(BV)(OR=2.37,95%CI:1.78~3.16)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)(OR=1.57,95%CI:1.08~2.29)、滴虫性阴道炎(TV)(OR=2.84,95%CI:1.78~4.52)、混合感染(OR=2.23,95%CI:1.22~4.08)均可增加HPV感染风险;HPV感染时阴道中乳酸杆菌明显减少(OR=1.66,95%CI:0.60~4.61)。结论女性BV、VVC、TV、混合感染时均可增加HPV感染的危险,增加阴道内乳酸杆菌的数量可能有助于HPV的清除。
文摘目的观察乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑局部用药治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法 228例病例随机分为三组,观察组76例,对照组A 76例,对照组B 76例。观察组在阴道放置甲硝唑片0.4g,每晚1次,连用7d后再在阴道放置乳杆菌活菌胶囊l粒,每晚1次,连用5d;对照组A口服甲硝唑片0.4g,每天2次,连用7d后再在阴道放置乳杆菌活菌胶囊l粒,每晚1次,连用5d;对照组B在阴道放置甲硝唑片0.4g,每晚1次,连用7d。观察治疗后三组总有效率、药物不良反应及复发情况。结果三组患者的总有效率比较差异无统计学意义(92.11%vs 93.42%vs 90.79%)(χ2=0.362,P>0.05);3个月后复发情况,观察组与对照组A比较差异无统计学意义(14.47%vs 13.16%)(χ2=0.055,P>0.05),对照组B分别与观察组及对照组A比较差异均有统计学意义(34.21%vs 14.47%;34.21%vs 13.16%)(χ21=8.038,P<0.01;χ22=9.318,P<0.01);治疗后药物不良反应,观察组与对照组B比较差异无统计学意义(2/76 vs 1/76)(χ2=0,P>0.05),对照组A分别与观察组及对照组B比较差异均有统计学意义(10/76 vs 2/76;10/76 vs 1/76)(χ21=4.433,P<0.05;χ22=6.272,P<0.05)。结论乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑局部用药治疗细菌性阴道病疗效快,副反应小,有利于恢复阴道微生态平衡,预防复发。
