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基于“邪伏膜原”理论探讨放射性阴道损伤的中医辨治
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作者 刘芷溢 谢萍 《中国现代医生》 2026年第8期126-129,共4页
放射性阴道损伤常见于接受放疗后的妇科恶性肿瘤患者,其临床症状常在接受放疗一段时间后才表现出来。此类延迟性发病与中医“邪伏膜原”的病因病机相吻合。本文基于“邪伏膜原”理论,探讨放射性阴道损伤的辨证论治,以泻火解毒、利湿散... 放射性阴道损伤常见于接受放疗后的妇科恶性肿瘤患者,其临床症状常在接受放疗一段时间后才表现出来。此类延迟性发病与中医“邪伏膜原”的病因病机相吻合。本文基于“邪伏膜原”理论,探讨放射性阴道损伤的辨证论治,以泻火解毒、利湿散瘀为主要治则,并重视疏肝治法的应用,以期为临床诊疗提供新思路。 展开更多
关键词 伏邪 “邪伏膜原”理论 放射性阴道损伤 辨证论治
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普罗雌烯联合甲硝唑栓对老年性阴道炎患者雌激素与炎症细胞因子水平的改善作用分析
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作者 蒲晓纯 苏爱芳 程琳 《中国妇幼保健》 2026年第3期431-434,共4页
目的 分析普罗雌烯联合甲硝唑栓对老年性阴道炎患者性激素与炎症细胞因子水平的改善作用。方法 选取2021年2月—2023年2月金华市妇幼保健院收治的120例老年性阴道炎患者,采用随机数字表分为甲硝唑栓组和联合普罗雌烯组,每组60例患者。... 目的 分析普罗雌烯联合甲硝唑栓对老年性阴道炎患者性激素与炎症细胞因子水平的改善作用。方法 选取2021年2月—2023年2月金华市妇幼保健院收治的120例老年性阴道炎患者,采用随机数字表分为甲硝唑栓组和联合普罗雌烯组,每组60例患者。甲硝唑栓组采用甲硝唑栓治疗,联合普罗雌烯组采用普罗雌烯联合甲硝唑栓治疗。检测两组患者治疗前后的性激素水平、炎症细胞因子水平、阴道清洁度及pH值。对两组患者进行为期6个月的随访,统计治疗后1、3、6个月的复发率。结果 联合普罗雌烯组治疗后卵泡刺激素(FSH)[(30.51±6.41)IU/L]、黄体生成素(LH)[(30.60±5.09)IU/L]水平均低于甲硝唑栓组[(34.59±10.61)IU/L,(34.61±10.63)IU/L],雌二醇(E2)[(35.37±2.08)ng/L]水平高于甲硝唑栓组[(29.46±4.07)ng/L],差异均有统计学意义(t=2.359、3.338、2.913,均P<0.05)。联合普罗雌烯组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平均低于甲硝唑栓组(均P<0.05)。联合普罗雌烯组治疗后阴道清洁度评分[(1.97±0.39)分]、pH值(4.85±0.30)均低于甲硝唑栓组[(2.23±0.62)分,(5.18±0.89)],差异均有统计学意义(t=2.750、2.722,均P<0.05)。经过6个月的随访,联合普罗雌烯组治疗后1、3、6个月复发率(0.00%、3.33%、6.67%)均低于甲硝唑栓组(6.67%、13.33%、20.00%),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.138、3.927、4.615,均P<0.05)。结论 普罗雌烯联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎患者能有效改善雌激素水平、炎症细胞因子水平、阴道清洁度及pH值,防止疾病复发,值得推广。 展开更多
关键词 普罗雌烯 甲硝唑栓 老年性阴道炎 性激素 炎症细胞因子 改善作用
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点阵二氧化碳激光治疗阴道松弛综合征的研究进展
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作者 姚奕 颜诗雨 +1 位作者 蔡雨欣(综述) 郑小花(审校) 《河北医科大学学报》 2026年第4期491-496,共6页
阴道松弛综合征(vaginal relaxation syndrome,VRS)是妇科常见疾病,容易被忽视,手术治疗存在一定风险及并发症。点阵二氧化碳(carbon dioxide,CO_(2))激光作为新兴的非手术治疗方法,具有疗效明确、并发症少等优势,与其他方法联合治疗有... 阴道松弛综合征(vaginal relaxation syndrome,VRS)是妇科常见疾病,容易被忽视,手术治疗存在一定风险及并发症。点阵二氧化碳(carbon dioxide,CO_(2))激光作为新兴的非手术治疗方法,具有疗效明确、并发症少等优势,与其他方法联合治疗有较大的应用潜力,但目前临床并无CO_(2)激光治疗VRS专门的指南或共识,其明确的客观评估指标尚缺乏,且远期疗效及不良反应还需进一步评估。本文对点阵CO_(2)激光治疗VRS的相关研究进行总结,为后续进一步的疗效评估和临床应用奠定基础。 展开更多
关键词 阴道松弛综合征 激光 气体 治疗
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CO_(2)点阵激光技术与盆底磁电治疗产后阴道松弛症的临床效果比较
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作者 赵璇 吕小娟 +2 位作者 肖倩格 刘凤 唐佳松 《中国妇幼保健》 2026年第5期800-804,共5页
目的观察CO_(2)点阵激光技术与盆底磁电治疗产后阴道松弛症的临床效果。方法选取2023年9月—2025年9月吉林省人民医院收治的100例阴道松弛症患者为研究对象,按治疗方法分为两组:CO_(2)点阵激光治疗组(CO_(2)组)和盆底磁电治疗组(磁电组)... 目的观察CO_(2)点阵激光技术与盆底磁电治疗产后阴道松弛症的临床效果。方法选取2023年9月—2025年9月吉林省人民医院收治的100例阴道松弛症患者为研究对象,按治疗方法分为两组:CO_(2)点阵激光治疗组(CO_(2)组)和盆底磁电治疗组(磁电组),每组各50例。在诊疗计划开始及结束后分别记录患者一般资料、FSFI量表、盆底肌电评估、阴道指检分度、阴道松弛问卷及手测肌力,评估CO_(2)点阵激光以及盆底磁电治疗阴道松弛症问题的有效性及可行性。结果两组治疗方案对于阴道松弛症均有显著治疗效果(均P<0.05)。CO_(2)组治疗后FSFI总分(27.26±1.99)分、阴道指检分度1.00(1.00,1.00)、阴道松弛问卷3.00(2.00,4.00)、盆底肌电评估前静息(5.98±1.61)分、后静息水平(4.70±0.76)分优于磁电组后FSFI总分(24.00±1.93)分、阴道指检分度2.00(1.00,2.00)、阴道松弛问卷3.00(3.00,4.00)、盆底肌电评估前静息(4.91±1.92)分、后静息水平(4.54±0.95)分。磁电治疗后手测肌力2.00(2.00,3.00)及肌电评估快速收缩(40.48±2.63)、紧张收缩(35.11±2.99)及耐力收缩(31.24±4.84)均优于CO_(2)组手测肌力3.00(2.00,4.00)及快速收缩(39.33±3.51)分、紧张收缩(31.27±3.41)分及耐力收缩(29.22±4.86)分效果,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论两种治疗方法均为治疗阴道松弛症的有效手段,其中CO_(2)组治疗阴道松弛问卷及FSFI量表的治疗前后效果更加显著,磁电治疗在肌力及肌肉收缩方面的改善水平高于激光治疗,两种治疗方法具有临床借鉴价值。 展开更多
关键词 阴道松弛症 CO_(2)点阵激光 盆底磁电治疗
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以35岁为界不同年龄育龄期女性阴道微生态分析 被引量:1
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作者 申亚倩 张敬 +2 位作者 刘晓丹 赵丽娟 颜军昊 《精准医学杂志》 2025年第2期166-169,共4页
目的探讨以35岁为界不同年龄育龄期女性阴道微生态的差异,为育龄期女性的生殖健康提供指导。方法选取2016年1月—2018年12月于山东大学附属生殖医院常规体检且行阴道微生态检查的2683例育龄期女性作为研究对象,根据年龄分为<35岁组(A... 目的探讨以35岁为界不同年龄育龄期女性阴道微生态的差异,为育龄期女性的生殖健康提供指导。方法选取2016年1月—2018年12月于山东大学附属生殖医院常规体检且行阴道微生态检查的2683例育龄期女性作为研究对象,根据年龄分为<35岁组(A组)和35~49岁组(B组),分析两组研究对象的阴道微生态的差异。结果B组女性阴道微生态整体平衡比例、患细菌性阴道病(BV)者比例、优势菌群异常比例、pH值异常比例、清洁度异常比例、唾液酸苷酶异常比例、Nugent评分、白细胞酯酶异常比例、菌群多样性及菌群密集度与A组比较,差异均有显著性(Z=3.94,χ^(2)=5.70~29.43,P<0.05)。两组H_(2)O_(2)、乙酰氨基葡萄糖苷酶、脯氨酸氨基肽酶异常比例均无明显差异(P>0.05)。结论与<35岁的育龄期女性相比,≥35岁的育龄期女性阴道微生态异常比例升高,主要表现为BV患病比例升高,阴道内酸性环境受损,优势菌群异常比例升高。 展开更多
关键词 生态失调 阴道病 细菌性 微生物群 阴道 女性
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3D-TVS联合血清TIMP-1、VEGF水平对宫腔粘连严重程度的诊断价值分析 被引量:2
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作者 陈小露 段运峥 《淮海医药》 2025年第3期249-253,共5页
目的:分析经阴道三维超声(3D-TVS)联合血清基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平对宫腔粘连严重程度的诊断价值。方法:选取2022年9月—2024年9月某院78例宫腔粘连患者为观察组,同期行宫腔镜检查子宫内膜... 目的:分析经阴道三维超声(3D-TVS)联合血清基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平对宫腔粘连严重程度的诊断价值。方法:选取2022年9月—2024年9月某院78例宫腔粘连患者为观察组,同期行宫腔镜检查子宫内膜正常患者78例为对照组,比较2组3D-TVS参数[血管化血流指数(VFI)、血管指数(VI)、子宫内膜容积(EV)、血流指数(FI)]及血清TIMP-1、VEGF水平。根据观察组宫腔粘连严重程度分为轻度组(n=30)、中度组(n=27)和重度组(n=21),比较不同严重程度宫腔粘连患者3D-TVS参数及血清TIMP-1、VEGF水平。采用Spearman系数分析3D-TVS参数及血清TIMP-1、VEGF水平与宫腔粘连严重程度的相关性;绘制ROC曲线,分析3D-TVS联合血清TIMP-1、VEGF水平对宫腔粘连严重程度的诊断价值。结果:观察组VFI、VI、EV、FI值低于对照组,血清TIMP-1、VEGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同严重程度宫腔粘连患者VFI、VI、EV、FI比较:轻度组>中度组>重度组;血清TIMP-1、VEGF水平比较:重度组>中度组>轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,VFI(r=-0.594)、VI(r=-0.548)、EV(r=-0.517)、FI(r=-0.638)与宫腔粘连严重程度呈负相关,血清TIMP-1(r=0.684)、VEGF(r=0.618)水平与宫腔粘连严重程度呈正相关(P<0.05)。ROC分析结果显示,3D-TVS联合血清TIMP-1、VEGF水平诊断中度宫腔粘连的AUC为0.921,敏感度为0.844,特异度为0.931;诊断重度宫腔粘连的AUC为0.948,敏感度为0.909,特异度为0.951。结论:3D-TVS检测的VFI、VI、EV、FI与宫腔粘连严重程度呈负相关,血清TIMP-1、VEGF水平与宫腔粘连严重程度呈正相关,3D-TVS联合血清TIMP-1、VEGF水平对宫腔粘连严重程度具有较高诊断价值,可为临床诊断及评估病情提供参考。 展开更多
关键词 宫腔粘连 经阴道三维超声 基质金属蛋白酶抑制因子-1 血管内皮细胞生长因子 严重程度 诊断价值
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阴道微生态、血清肿瘤标志物预测HR-HPV感染CIN病情进展价值 被引量:1
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作者 温静 朱慧娟 +1 位作者 杨华威 吕晓芳 《四川医学》 2025年第6期622-627,共6页
目的探讨阴道微生态特征、血清肿瘤标志物对高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染宫颈上皮内瘤变(CIN)病情进展的预测价值。方法收集我院2018年1月至2020年12月收治的112例HR-HPV感染CIN患者的临床资料进行回顾性研究,根据病情是否进展至宫颈... 目的探讨阴道微生态特征、血清肿瘤标志物对高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染宫颈上皮内瘤变(CIN)病情进展的预测价值。方法收集我院2018年1月至2020年12月收治的112例HR-HPV感染CIN患者的临床资料进行回顾性研究,根据病情是否进展至宫颈癌,分为进展组(n=22)、非进展组(n=90)。比较两组阴道微生态特征、血清肿瘤标志物[糖类抗原(CA)125、CA19-9、微小RNA(miR)-18a、miR-146a],Pearson法分析阴道微生态特征与血清肿瘤标志物的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析各指标单一或联合预测HR-HPV感染CIN进展至宫颈癌价值。结果进展组Nugent评分、ACE指数、Chao指数及血清CA125、CA19-9、miR-18a、miR-146a水平高于非进展组(P<0.05);宫颈癌患者Nugent评分、ACE指数、Chao指数与血清CA125、CA19-9、miR-18a、miR-146a水平呈正相关(P<0.05);血清肿瘤标志物中miR-18a单独预测HR-HPV感染CIN进展至宫颈癌的特异度最大,其次是CA125单独预测,阴道微生态特征中Nugent评分单独预测的敏感度最大,其次是ACE指数单独预测;miR-18a、CA125、Nugent评分、ACE指数联合预测HR-HPV感染CIN进展至宫颈癌的AUC最大,为0.919(95%CI 0.853~0.962),明显高于miR-18a、CA125、Nugent评分、ACE指数单独预测,最佳敏感度、特异度为90.91%、87.78%。结论阴道微生态特征、血清肿瘤标志物异常预测HR-HPV感染CIN进展至宫颈癌具有良好参考价值,但miR-18a、CA125、Nugent评分、ACE指数联合预测价值更高。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 宫颈上皮内瘤变 阴道微生态特征 血清肿瘤标志物
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外阴阴道萎缩治疗的新进展及展望
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作者 王嘉怡 李成志 +3 位作者 王鑫 吴琳 罗斯谊 罗爽 《医学研究杂志》 2025年第5期18-22,共5页
外阴阴道萎缩(vulvovaginal atrophy,VVA)是一种患病率高但诊治不足的慢性进行性疾病,主要症状为阴道干燥、瘙痒、性交痛等。VVA治疗主要以药物治疗为主,但也常常因患者具有相关的禁忌证或对药物治疗的依从性低而无法有效执行。因此,一... 外阴阴道萎缩(vulvovaginal atrophy,VVA)是一种患病率高但诊治不足的慢性进行性疾病,主要症状为阴道干燥、瘙痒、性交痛等。VVA治疗主要以药物治疗为主,但也常常因患者具有相关的禁忌证或对药物治疗的依从性低而无法有效执行。因此,一些新型药物治疗和激光、射频等非药物治疗应运而生。本文针对VVA治疗的新进展进行综述并对潜在治疗方案进行展望,旨在为临床医生提供更多的治疗方案和新的思路。 展开更多
关键词 外阴阴道萎缩 绝经生殖泌尿综合征 药物 激光 射频 聚焦超声
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二氧化碳激光治疗宫颈和阴道高级别鳞状上皮内病变的临床效果
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作者 张姝文 虎丽军 +2 位作者 王涛 成宁海 王瑾晖 《生殖医学杂志》 2025年第8期1044-1049,共6页
目的探讨二氧化碳(CO_(2))激光治疗宫颈和阴道高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的临床效果。方法回顾性分析2022年2月至2024年2月在北京协和医院进行CO_(2)激光治疗的239例宫颈和阴道HSIL患者的临床资料,包括一般情况、激光治疗前后的液基薄... 目的探讨二氧化碳(CO_(2))激光治疗宫颈和阴道高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的临床效果。方法回顾性分析2022年2月至2024年2月在北京协和医院进行CO_(2)激光治疗的239例宫颈和阴道HSIL患者的临床资料,包括一般情况、激光治疗前后的液基薄层细胞学检查(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测结果、经阴道镜活检的病理报告等。对CO_(2)激光治疗效果进行评价,并采用单因素、多因素Logistic分析CO_(2)激光治疗效果不佳的危险因素。结果239例HSIL患者中,CO_(2)激光治疗6个月后有效率为69.0%,宫颈HSIL患者有效率为75.4%,阴道HSIL患者有效率为61.5%,宫颈HSIL患者的激光治疗效果显著优于阴道HSIL患者(P<0.05);2次CO_(2)激光治疗后HR-HPV阴性率及TCT正常率均无明显提高。单因素、多因素回归分析提示,年龄增长、病变类型为阴道HSIL是激光治疗效果不佳的危险因素(P<0.05)。结论CO_(2)激光治疗宫颈和阴道HSIL安全有效,宫颈HSIL的治疗效果更佳。 展开更多
关键词 宫颈上皮内病变 阴道上皮内病变 二氧化碳激光治疗
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阴道松弛症的诊治进展及相关问题
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作者 门宇琪 孙秀丽 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2025年第6期481-482,共2页
阴道松弛症(vaginal laxity,VL)是女性产后常见问题,严重影响患者的生活质量并带来情感困扰和自尊心下降[1]。由于社会文化等因素影响,许多人将其视为禁忌,导致就诊率低下。目前VL的临床诊疗缺乏客观量化指标来评估和诊断,对“阴道松弛... 阴道松弛症(vaginal laxity,VL)是女性产后常见问题,严重影响患者的生活质量并带来情感困扰和自尊心下降[1]。由于社会文化等因素影响,许多人将其视为禁忌,导致就诊率低下。目前VL的临床诊疗缺乏客观量化指标来评估和诊断,对“阴道松弛”的判断高度依赖患者自述和检查者经验,使得VL的诊治难以规范化。本文就近年来VL诊断治疗的相关问题进行评述。 展开更多
关键词 VL 生活质量 情感困扰 产后问题 阴道松弛症
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益生菌治疗妇科疾病的临床应用进展
11
作者 郗思琪 肖冰冰 《中国微生态学杂志》 北大核心 2025年第10期1212-1219,共8页
随着人们对益生菌的了解逐渐深入,越来越多的益生菌制剂进入市场。基于女性生殖道菌群和肠道菌群与妇科疾病之间的关系,益生菌制剂能够直接或间接地影响女性生殖道菌群,因此被广泛应用于治疗妇科疾病。临床医生和研究者们也开展了许多... 随着人们对益生菌的了解逐渐深入,越来越多的益生菌制剂进入市场。基于女性生殖道菌群和肠道菌群与妇科疾病之间的关系,益生菌制剂能够直接或间接地影响女性生殖道菌群,因此被广泛应用于治疗妇科疾病。临床医生和研究者们也开展了许多相关的临床试验,以进一步确认益生菌制剂治疗妇科疾病的疗效和安全性。本文针对不同益生菌制剂进行介绍,并对近几年益生菌制剂治疗不同妇科疾病的相关临床试验进行总结,系统概述了目前益生菌治疗妇科疾病的临床应用进展。 展开更多
关键词 益生菌 生殖道感染 宫颈癌 多囊卵巢综合征 子宫内膜异位症
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两种不同手术方式治疗阴道斜隔综合征
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作者 岳嫒媛 唐卉 +1 位作者 顾小燕 张蕾 《现代妇产科进展》 2025年第5期372-375,共4页
目的:比较宫腔镜下阴道斜隔切除和传统经阴道阴道斜隔切除两种不同手术方式治疗阴道斜隔综合征(HWWS)的效果。方法:回顾分析2015年1月1日至2024年8月13日因HWWS行手术治疗的38例患者的临床资料,其中21例行宫腔镜下阴道斜隔切除(宫腔镜组... 目的:比较宫腔镜下阴道斜隔切除和传统经阴道阴道斜隔切除两种不同手术方式治疗阴道斜隔综合征(HWWS)的效果。方法:回顾分析2015年1月1日至2024年8月13日因HWWS行手术治疗的38例患者的临床资料,其中21例行宫腔镜下阴道斜隔切除(宫腔镜组),17例行传统经阴道阴道斜隔切除(经阴道组),比较两组的一般临床资料、手术成功率、术中出血、手术时间、白细胞计数、血红蛋白、处女膜破损率、总住院日等相关指标。结果:宫腔镜下阴道斜隔切除成功率为95.2%(20/21),传统经阴道斜隔切除成功率100%(17/17),差异无统计学意义(P>0.05)。宫腔镜组的术中出血量10(10~20)mL,少于经阴道组[30(20~57.5)mL],差异有统计学意义(P=0.003)。对于无性生活者,宫腔镜组的处女膜损伤率低于经阴道组(14.3%vs 78.6%),差异有统计学意义(P=0.002)。结论:宫腔镜下阴道斜隔切除和传统经阴道斜隔切除均可有效安全治疗HWWS,宫腔镜下阴道斜隔切除术中出血更少,对于无性生活者,处女膜破损率更低。 展开更多
关键词 阴道斜隔综合征 痛经 宫腔镜 盆腔MRI
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LED对大肠埃希菌的杀菌效应及作用机制
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作者 陈修鑫 杨延辉 +4 位作者 马远 张瑞琪 祁馨仪 李博巍 哈春芳 《宁夏医科大学学报》 2025年第6期562-566,共5页
目的探讨不同波长发光二极管(LED)对大肠埃希菌(E.coli)的杀菌效果及作用机制。方法以E.coli为研究对象,通过LED波长将其分为对照组、405 nm组、415 nm组和430 nm组,LED功率均为50 mW·cm^(-2)。通过OD_(600)值、菌落计数评估杀菌效... 目的探讨不同波长发光二极管(LED)对大肠埃希菌(E.coli)的杀菌效果及作用机制。方法以E.coli为研究对象,通过LED波长将其分为对照组、405 nm组、415 nm组和430 nm组,LED功率均为50 mW·cm^(-2)。通过OD_(600)值、菌落计数评估杀菌效果;扫描电镜观察细菌形态变化,荧光探针检测活性氧水平,紫外分光光度法分析细胞膜通透性,琼脂糖凝胶电泳评估DNA损伤。结果415 nm LED照射30 min杀菌效果最佳,菌落数较对照组下降2.3log_(10)(CFU·mL^(-1)),405 nm组菌落数下降1.4log_(10)(CFU·mL^(-1))(P均<0.01)。415 nm LED可诱导E.coli产生大量活性氧,OD_(260)、OD_(280)处吸光度值显著升高,并引起DNA降解;E.coli细胞菌体皱缩、破裂。结论415 nm LED通过激发内源性光敏剂,诱导活性氧生成、破坏细胞膜及DNA发挥杀菌作用。 展开更多
关键词 发光二极管 大肠埃希菌 细菌性阴道病 杀菌机制
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阴道切除与激光治疗高级别阴道上皮内瘤变疗效的Meta分析
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作者 梁倩 吕小敏 李淼 《吉林医学》 2025年第4期868-871,共4页
目的:系统评价阴道切除与激光治疗高级别阴道上皮内瘤变(VaIN)的疗效。方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、Cochrane Library、Web of Science、PubMed和EMbase数据库,搜集阴道切除与激光治疗高级别VaIN患者的研究,检索时限均为... 目的:系统评价阴道切除与激光治疗高级别阴道上皮内瘤变(VaIN)的疗效。方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、Cochrane Library、Web of Science、PubMed和EMbase数据库,搜集阴道切除与激光治疗高级别VaIN患者的研究,检索时限均为建库至2023年10月3日。两位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入7个研究,包括451例患者。Meta分析结果显示:阴道切除治疗高级别VaIN的缓解率与激光治疗比较,差异有统计学意义(RR=1.31,95%CI:1.16~1.48,P<0.01),两种方法治疗的复发率、进展率比较,差异有统计学意义(RR=0.53,95%CI:0.40~0.72,P<0.01),在控制复发率、进展率方面阴道切除优于激光治疗。结论:与激光治疗比较,阴道切除治疗高级别VaIN在缓解并控制复发、进展方面可能有优势。 展开更多
关键词 阴道上皮内瘤变 激光治疗 阴道手术 META分析
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中国女性HPV感染与阴道微生态相关性的Meta分析 被引量:2
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作者 潘喜英 梁小梅 +2 位作者 覃娟娟 陆娇芳 黄妙甜 《海南医学》 2025年第12期1772-1778,共7页
目的系统评价阴道微生态环境与人乳头瘤病毒(HPV)感染之间的关系。方法利用中国知网、万方、维普、EmBase、PubMed、Web of Science等数据库系统搜索自建库至2023年10月30日的相关文献,使用纽卡斯尔渥太华文献质量评价量表(Newcastle-Ot... 目的系统评价阴道微生态环境与人乳头瘤病毒(HPV)感染之间的关系。方法利用中国知网、万方、维普、EmBase、PubMed、Web of Science等数据库系统搜索自建库至2023年10月30日的相关文献,使用纽卡斯尔渥太华文献质量评价量表(Newcastle-Ottawa,NOS)评估文献,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析,Stata 14软件进行敏感性分析和偏倚风险评估。结果纳入11项研究,共有24067例患者符合纳入标准。Meta结果显示,感染细菌性阴道炎(BV)(OR=2.37,95%CI:1.78~3.16)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)(OR=1.57,95%CI:1.08~2.29)、滴虫性阴道炎(TV)(OR=2.84,95%CI:1.78~4.52)、混合感染(OR=2.23,95%CI:1.22~4.08)均可增加HPV感染风险;HPV感染时阴道中乳酸杆菌明显减少(OR=1.66,95%CI:0.60~4.61)。结论女性BV、VVC、TV、混合感染时均可增加HPV感染的危险,增加阴道内乳酸杆菌的数量可能有助于HPV的清除。 展开更多
关键词 中国女性 阴道微生态 HPV感染 META分析
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HPV阳性外阴阴道假丝酵母菌感染患者的代谢物变化和相关通路观察分析
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作者 熊文娟 杨珊珊 +3 位作者 热汗古力·玉苏甫 马嘉嘉 王晓娟 湛文博 《现代医药卫生》 2025年第11期2597-2603,共7页
目的通过非靶标代谢组学筛选人乳头瘤病毒(HPV)阳性外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)感染者的阴道代谢物变化,观察分析相关代谢通路。方法选取2022年8月至2023年3月该院妇科门诊符合标准的HPV阳性VVC感染宫颈液基细胞学检测阴性患者6例(C1组)... 目的通过非靶标代谢组学筛选人乳头瘤病毒(HPV)阳性外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)感染者的阴道代谢物变化,观察分析相关代谢通路。方法选取2022年8月至2023年3月该院妇科门诊符合标准的HPV阳性VVC感染宫颈液基细胞学检测阴性患者6例(C1组),健康女性6例(A组),留取阴道分泌物,进行液相色谱-质谱联用(LC-MS)非靶标代谢组学分析,筛选差异代谢物,对其进行通路分析。结果非靶标代谢组学共定性出60个代谢物,筛选差异显著程度较高的代谢物(P<0.05、VIP≥1),共得到48个差异代谢物。与A组相比,C1组天冬酰胺基精氨酸、脯氨酰-缬氨酸、苯丙氨酰-γ-谷氨酸、L-茶氨酸、芳香类化合物、苏氨酸-蛋氨酸、苏氨酸-苏氨酸含量升高;甘油磷脂类、鞘脂类、L-古洛糖、尼泊金丁酯含量下降。与A组相比,C1组精氨酸和脯氨酸代谢、赖氨酸生物合成等9个相关代谢通路增强。结论HPV阳性VVC感染者的氨基酸及其衍生物、脂类等是疾病过程中主要发生变化的物质;精氨酸和脯氨酸代谢、赖氨酸生物合成可能是其主要代谢通路。 展开更多
关键词 阴道微生态 人乳头瘤病毒 外阴阴道假丝酵母菌病 代谢组学
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儿黄栓治疗HR-HPV持续感染的疗效及对阴道微生态和相关因子表达的影响 被引量:1
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作者 李佳 解娅娅 +4 位作者 徐佳越 陈翘楚 赵禹昕 刘芳媛 韩凤娟 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2025年第23期154-163,共10页
目的:观察儿黄栓治疗高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的疗效,并探讨其对阴道微生态和相关因子表达的影响。方法:将92例患者随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组予重组人干扰素α-2b凝胶阴道给药,观察组予儿黄栓阴道给药,比较两组... 目的:观察儿黄栓治疗高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的疗效,并探讨其对阴道微生态和相关因子表达的影响。方法:将92例患者随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组予重组人干扰素α-2b凝胶阴道给药,观察组予儿黄栓阴道给药,比较两组患者的中医证候积分、HR-HPV疗效、HR-HPV DNA平均病毒载量、液基薄层细胞学检查(TCT)情况、阴道微生态改善情况及相关因子水平。结果:与本组治疗前比较,治疗后观察组2种高危型HR-HPV DNA病毒载量、菌群多样性异常、优势菌异常、过氧化氢异常、白细胞酯酶异常、pH异常、阴道微环境异常及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和核转录因子-κB(NF-κB)水平均明显下降,白细胞介素(IL)-12水平明显上升(P<0.05);治疗后对照组β-葡萄糖醛酸酶异常发生率明显减少(P<0.05);治疗后观察组及对照组中医证候总积分、12种高危型HR-HPV DNA平均病毒载量、2+12种高危型HR-HPV DNA平均病毒载量、IL-6、Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)水平均明显下降(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组中医证候总积分、2种高危型HR-HPV DNA平均病毒载量、TNF-α、IL-6、TLR4、MyD88、NF-κB水平明显降低(P<0.05),IL-12水平明显升高(P<0.05),治疗后观察组优势菌异常、过氧化氢异常、白细胞酯酶异常、pH异常及阴道微环境异常的改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,观察组HR-HPV感染的总有效率为83.3%(35/42),对照组总有效率为74.4%(32/43);观察组TCT的总有效率为88.1%(37/42),对照组总有效率为88.3%(38/43),差异均无统计学意义。结论:儿黄栓在治疗HR-HPV感染和TCT方面和重组人干扰素α-2b凝胶具有相当的疗效,且在改善阴道微生态多项指标、减轻HR-HPV患者临床症状、降低2种高危型HR-HPV DNA平均病毒载量方面优于重组人干扰素α-2b凝胶,其机制可能与降低TNF-α、IL-6、TLR4、MyD88、NF-κB水平,升高IL-12水平有关。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 儿黄栓 阴道微生态 疗效 病毒载量
原文传递
全子宫切除术后残端阴道病变诊断的影响因素分析
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作者 徐婷 钱宇 +2 位作者 朱芝玲 王韵 赵明智 《复旦学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期639-646,共8页
目的对全子宫切除术后再次接受阴道壁切除术患者的临床资料进行比较,探讨残端阴道病变诊断的影响因素。方法采用回顾性研究方法,纳入复旦大学附属妇产科医院2013年1月1日至2022年9月30日因残端阴道病变[包括高级别上皮内瘤变(high-grade... 目的对全子宫切除术后再次接受阴道壁切除术患者的临床资料进行比较,探讨残端阴道病变诊断的影响因素。方法采用回顾性研究方法,纳入复旦大学附属妇产科医院2013年1月1日至2022年9月30日因残端阴道病变[包括高级别上皮内瘤变(high-grade intraepithelial lesion,HSIL)/癌]行阴道切除术的患者。根据残端阴道切除术后病理明确诊断,分为阴道HSIL组及阴道癌(vaginal cancer,VC)组,对其临床特征进行组间差异分析,并评估各项指标对阴道癌诊断的辅助价值。在VC组内,将阴道镜活检病理为HSIL但残端阴道切除术后病理升级为浸润癌的患者归为高级别病变-浸润癌组(HSIL-Cancer组,HC组)。对HSIL组和HC组进行组间差异分析,评估各项指标对病理升级的预测价值。结果HSIL组和VC组患者年龄、既往子宫切除病因、出现临床症状比例、查体异常比例、影像学表现异常比例、乳头状病变占比、阴道顶病变占比及鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCCA)差异有统计学意义(P<0.05),而生育情况、既往子宫切除术式及HPV感染率无统计学差异。查体异常及影像学表现异常辅助诊断效果更好(AUC值均>0.7)。HC组阴道顶病变占比大于HSIL组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论既往因宫颈癌行子宫切除术、存在临床症状、查体异常、影像学表现异常及阴道顶端病变是残端阴道癌诊断的重要影响因素。阴道镜检查是主要诊断方法,当存在上述高危因素时,即使阴道镜活检病理提示HSIL,仍需考虑行阴道切除术以排除浸润癌。 展开更多
关键词 阴道癌 临床特征 阴道镜 阴道切除术 影响因素
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女性阴道微生态变化与年龄、妊娠及4种阴道疾病关系的探讨 被引量:23
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作者 马蔡昀 童明庆 +2 位作者 王美莲 梅亚宁 文怡 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期722-724,共3页
目的:研究年龄、妊娠及4种阴道疾病对阴道pH和阴道乳酸杆菌分布的影响。方法:检测212例不同年龄段正常女性,150例不同孕期妊娠女性,50例念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病,26例滴虫性阴道炎,28例老年性阴道炎女性阴道pH和阴道乳酸杆菌分布... 目的:研究年龄、妊娠及4种阴道疾病对阴道pH和阴道乳酸杆菌分布的影响。方法:检测212例不同年龄段正常女性,150例不同孕期妊娠女性,50例念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病,26例滴虫性阴道炎,28例老年性阴道炎女性阴道pH和阴道乳酸杆菌分布。结果:在21 ̄60岁的年龄段,随着年龄的增长,阴道平均pH值升高,阴道乳酸杆菌检出率下降;妊娠期阴道pH明显降低(P<0.01),阴道乳酸杆菌检出率和21 ̄30年龄段组相比无明显差异(P>0.05);念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,细菌性阴道病和老年性阴道炎,阴道乳酸杆菌检出率均低于正常对照组,且阴道乳酸杆菌半定量计数大都集中在+ ̄++范围中,和正常对照组明显不同,其中老年性阴道炎病人阴道pH值最高,细菌性阴道病病人的阴道乳酸杆菌检出率最低。结论:阴道乳酸杆菌在阴道中的分布受年龄、妊娠及阴道疾病的影响。 展开更多
关键词 阴道微生态 年龄 妊娠 念珠菌性阴道炎 滴虫性阴道炎 细菌性阴道病 老年性阴道炎
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阴道微生态的临床研究及意义 被引量:39
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作者 杨文方 李旭 +2 位作者 王翔 王宝珠 杨柳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期205-209,共5页
目的:研究人群的阴道微生态状况,为阴道炎症的防治提供新思路。方法:采用整群二级抽样方式,随机抽取313例符合条件的育龄妇女进行调查及阴道微生态检测(其中阴道炎症74例),采用成组病例对照法进行分析。结果:阴道微生态失调者阴道pH值4... 目的:研究人群的阴道微生态状况,为阴道炎症的防治提供新思路。方法:采用整群二级抽样方式,随机抽取313例符合条件的育龄妇女进行调查及阴道微生态检测(其中阴道炎症74例),采用成组病例对照法进行分析。结果:阴道微生态失调者阴道pH值4.4,明显高于阴道微生态正常者4.0(t=6.3581,P<0.01),但并未超出阴道正常酸性环境范围;各类阴道炎症患者的阴道pH均值增高更为明显(P均<0.01),且均超出了阴道正常的酸性环境范围。微生态失调者阴道乳杆菌和H2O2(+)检出率均明显低于微生态正常者(P均<0.01),而阴道炎症者此两项指标降低更为明显(P均<0.01),且阴道炎症患者乳杆菌检出率明显低于无阴道炎症妇女(27.0%vs74.9%,P<0.01)。阴道乳杆菌检出率降低幅度越大,患常见阴道炎症的相对危险度就会越高(P均<0.01)。结论:阴道pH值升高可作为阴道微生态异常状况的预警信号;阴道乳杆菌检出率可作为阴道健康状况的监测指标或阴道炎症治疗后的康复指标。 展开更多
关键词 阴道炎症 微生态 乳杆菌 PH值 过氧化氢(H 2O2)
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