目的:系统评价阴道切除与激光治疗高级别阴道上皮内瘤变(VaIN)的疗效。方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、Cochrane Library、Web of Science、PubMed和EMbase数据库,搜集阴道切除与激光治疗高级别VaIN患者的研究,检索时限均为...目的:系统评价阴道切除与激光治疗高级别阴道上皮内瘤变(VaIN)的疗效。方法:计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、Cochrane Library、Web of Science、PubMed和EMbase数据库,搜集阴道切除与激光治疗高级别VaIN患者的研究,检索时限均为建库至2023年10月3日。两位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入7个研究,包括451例患者。Meta分析结果显示:阴道切除治疗高级别VaIN的缓解率与激光治疗比较,差异有统计学意义(RR=1.31,95%CI:1.16~1.48,P<0.01),两种方法治疗的复发率、进展率比较,差异有统计学意义(RR=0.53,95%CI:0.40~0.72,P<0.01),在控制复发率、进展率方面阴道切除优于激光治疗。结论:与激光治疗比较,阴道切除治疗高级别VaIN在缓解并控制复发、进展方面可能有优势。展开更多
目的系统评价阴道微生态环境与人乳头瘤病毒(HPV)感染之间的关系。方法利用中国知网、万方、维普、EmBase、PubMed、Web of Science等数据库系统搜索自建库至2023年10月30日的相关文献,使用纽卡斯尔渥太华文献质量评价量表(Newcastle-Ot...目的系统评价阴道微生态环境与人乳头瘤病毒(HPV)感染之间的关系。方法利用中国知网、万方、维普、EmBase、PubMed、Web of Science等数据库系统搜索自建库至2023年10月30日的相关文献,使用纽卡斯尔渥太华文献质量评价量表(Newcastle-Ottawa,NOS)评估文献,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析,Stata 14软件进行敏感性分析和偏倚风险评估。结果纳入11项研究,共有24067例患者符合纳入标准。Meta结果显示,感染细菌性阴道炎(BV)(OR=2.37,95%CI:1.78~3.16)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)(OR=1.57,95%CI:1.08~2.29)、滴虫性阴道炎(TV)(OR=2.84,95%CI:1.78~4.52)、混合感染(OR=2.23,95%CI:1.22~4.08)均可增加HPV感染风险;HPV感染时阴道中乳酸杆菌明显减少(OR=1.66,95%CI:0.60~4.61)。结论女性BV、VVC、TV、混合感染时均可增加HPV感染的危险,增加阴道内乳酸杆菌的数量可能有助于HPV的清除。展开更多
文摘目的系统评价阴道微生态环境与人乳头瘤病毒(HPV)感染之间的关系。方法利用中国知网、万方、维普、EmBase、PubMed、Web of Science等数据库系统搜索自建库至2023年10月30日的相关文献,使用纽卡斯尔渥太华文献质量评价量表(Newcastle-Ottawa,NOS)评估文献,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析,Stata 14软件进行敏感性分析和偏倚风险评估。结果纳入11项研究,共有24067例患者符合纳入标准。Meta结果显示,感染细菌性阴道炎(BV)(OR=2.37,95%CI:1.78~3.16)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)(OR=1.57,95%CI:1.08~2.29)、滴虫性阴道炎(TV)(OR=2.84,95%CI:1.78~4.52)、混合感染(OR=2.23,95%CI:1.22~4.08)均可增加HPV感染风险;HPV感染时阴道中乳酸杆菌明显减少(OR=1.66,95%CI:0.60~4.61)。结论女性BV、VVC、TV、混合感染时均可增加HPV感染的危险,增加阴道内乳酸杆菌的数量可能有助于HPV的清除。