子宫腺肌病(adenomyosis, AM)是一种常见的妇科良性疾病,其主要特征是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,并伴有周围肌层的增生肥厚。该病多发于育龄期妇女,尤其以30~50岁经产妇居多。尽管AM为良性病变,但其在某些生物学行为上表现出与恶...子宫腺肌病(adenomyosis, AM)是一种常见的妇科良性疾病,其主要特征是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,并伴有周围肌层的增生肥厚。该病多发于育龄期妇女,尤其以30~50岁经产妇居多。尽管AM为良性病变,但其在某些生物学行为上表现出与恶性肿瘤相似的特征,例如快速增长、血管形成和侵袭性生长,这些特性使得AM被认为具有潜在的恶变风险[1-2]。子宫腺肌病恶变(endometrial cancer arising in adenomyosis, EC-AIA),是指恶性肿瘤直接起源于异位在子宫肌层的子宫内膜腺体和间质。据报道有22.6%的子宫内膜癌患者合并AM,不足1%的子宫内膜癌来自于AM病灶的异位内膜恶变,即EC-AIA[3]。自1897年首次报道EC-AIA以来,这一现象已受到越来越多的关注。EC-AIA中最常见的病理类型是子宫内膜样腺癌。然而,EC-AIA的发病机制尚未阐明,临床表现不典型,术前诊断极为困难,早期漏诊和误诊率较高,确诊往往依赖于术后病理检查,其预后也因病例数据有限而不够清晰。本文将就这些问题进行阐述。展开更多
文摘子宫腺肌病(adenomyosis, AM)是一种常见的妇科良性疾病,其主要特征是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,并伴有周围肌层的增生肥厚。该病多发于育龄期妇女,尤其以30~50岁经产妇居多。尽管AM为良性病变,但其在某些生物学行为上表现出与恶性肿瘤相似的特征,例如快速增长、血管形成和侵袭性生长,这些特性使得AM被认为具有潜在的恶变风险[1-2]。子宫腺肌病恶变(endometrial cancer arising in adenomyosis, EC-AIA),是指恶性肿瘤直接起源于异位在子宫肌层的子宫内膜腺体和间质。据报道有22.6%的子宫内膜癌患者合并AM,不足1%的子宫内膜癌来自于AM病灶的异位内膜恶变,即EC-AIA[3]。自1897年首次报道EC-AIA以来,这一现象已受到越来越多的关注。EC-AIA中最常见的病理类型是子宫内膜样腺癌。然而,EC-AIA的发病机制尚未阐明,临床表现不典型,术前诊断极为困难,早期漏诊和误诊率较高,确诊往往依赖于术后病理检查,其预后也因病例数据有限而不够清晰。本文将就这些问题进行阐述。
