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曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗子宫腺肌病的临床观察
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作者 王秀萍 乔献伟 徐冰 《中国药房》 北大核心 2026年第3期361-365,共5页
目的探讨曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗子宫腺肌病(AM)患者的临床效果。方法选择2022年1月至2024年10月南阳市第一人民医院收治的186例AM患者,按照随机数字表法分为对照组(93例)和观察组(93例)。对照组患者于脐周皮下注射醋酸曲普瑞林;观察... 目的探讨曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗子宫腺肌病(AM)患者的临床效果。方法选择2022年1月至2024年10月南阳市第一人民医院收治的186例AM患者,按照随机数字表法分为对照组(93例)和观察组(93例)。对照组患者于脐周皮下注射醋酸曲普瑞林;观察组患者在对照组治疗的基础上口服鳖甲煎丸。两组患者均治疗12周,治疗后随访6个月。比较两组患者的临床疗效、复发、不良反应情况,以及治疗前后的中医证候积分、子宫内膜容受性(子宫内膜厚度、子宫体积、子宫内膜阻力指数和子宫内膜血管指数)实验室检查指标(黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、糖类抗原125、胰岛素样生长因子1、基质金属蛋白酶9)水平。结果共有164例患者完成治疗和随访,其中对照组有80例,观察组有84例。观察组患者的总有效率显著高于对照组,低雌激素发生率、复发率均显著低于对照组(P0.05);两组患者恶心、肝肾功能异常的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的疼痛视觉模拟评分、月经失血图评分、中医证候积分、子宫内膜厚度、子宫体积、子宫内膜阻力指数、实验室检查指标均显著低于同组治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(卵泡刺激素除外)(P<0.05);子宫内膜血管指数显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗AM的疗效显著,可有效改善患者的痛经程度、月经量和子宫内膜容受性,降低复发率,且安全性良好。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 曲普瑞林 鳖甲煎丸 疗效 子宫内膜容受性 复发
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卵巢子宫内膜异位囊肿保留生育功能的个体化处理策略
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作者 黄艳 彭超 周应芳 《中国实用妇科与产科杂志》 北大核心 2026年第1期47-50,共4页
卵巢子宫内膜异位囊肿(简称“巧囊”)是育龄妇女的常见疾病,与不孕症密切相关,通过多种机制影响患者生育力。文章探讨“巧囊”患者保留生育功能的个体化管理策略,强调疾病的早诊早治,探讨有生育需求患者的药物治疗选择、手术时机与技巧... 卵巢子宫内膜异位囊肿(简称“巧囊”)是育龄妇女的常见疾病,与不孕症密切相关,通过多种机制影响患者生育力。文章探讨“巧囊”患者保留生育功能的个体化管理策略,强调疾病的早诊早治,探讨有生育需求患者的药物治疗选择、手术时机与技巧、术后长期管理以及生育力保存技术的应用,促进“巧囊”患者生育力保护。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 早期诊断与干预 生育力保存
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血清Gal-9和IFI16水平对子宫内膜异位症患者术后复发的预测价值
3
作者 王爽 张晓玲 +2 位作者 周爱龙 李舒雅 黄国辉 《中国医科大学学报》 北大核心 2026年第1期89-93,共5页
探讨血清半乳糖凝集素9(Gal-9)和γ干扰素诱导蛋白16(IFI16)水平对子宫内膜异位症(简称内异症)患者术后复发的预测价值。将160例行腹腔镜手术的内异症患者根据术后是否复发分为复发组和未复发组,并将复发组患者根据痛经程度分为轻度组... 探讨血清半乳糖凝集素9(Gal-9)和γ干扰素诱导蛋白16(IFI16)水平对子宫内膜异位症(简称内异症)患者术后复发的预测价值。将160例行腹腔镜手术的内异症患者根据术后是否复发分为复发组和未复发组,并将复发组患者根据痛经程度分为轻度组和中重度组。另选取160例同期健康体检者作为对照。检测血清Gal-9和IFI16水平,分析内异症术后复发的影响因素。结果显示,内异症患者血清Gal-9和IFI16水平均异常升高,二者联合预测内异症术后复发的效能较高。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 半乳糖凝集素9 γ干扰素诱导蛋白16 术后复发 预测
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基于中国健康与营养调查数据库探讨膳食模式与子宫内膜异位症发病风险的关联
4
作者 刘菊红 谢成茂 +1 位作者 刘勇 唐世倩 《临床和实验医学杂志》 2026年第2期222-224,I0001,共4页
目的基于中国健康与营养调查(CHNS)数据库,探讨不同膳食模式与子宫内膜异位症发病风险之间的关联性。方法利用CHNS数据库2009年至2015年纵向队列数据,纳入18~49岁育龄期女性8764例。通过连续3 d 24 h膳食回顾法和食物频率问卷收集膳食资... 目的基于中国健康与营养调查(CHNS)数据库,探讨不同膳食模式与子宫内膜异位症发病风险之间的关联性。方法利用CHNS数据库2009年至2015年纵向队列数据,纳入18~49岁育龄期女性8764例。通过连续3 d 24 h膳食回顾法和食物频率问卷收集膳食资料,运用主成分分析法确定膳食模式。采用膳食炎症指数(DII)评估膳食炎症潜能。通过多因素Logistic回归分析探讨膳食模式与子宫内膜异位症发病风险的关联。结果共识别出4种主要膳食模式:传统中式模式、西式模式、地中海样模式和素食模式。西式膳食模式最高四分位数患者子宫内膜异位症发病风险较最低四分位数患者升高42%(OR=1.42,95%CI:1.18~1.71,P<0.001)。地中海样膳食模式最高四分位数患者发病风险降低35%(OR=0.65,95%CI:0.52~0.81,P<0.001)。DII评分>2.0分发病风险较DII<0增加58%(OR=1.58,95%CI:1.31~1.90,P<0.001)。结论西式膳食模式和高DII(DII>2.0分)与子宫内膜异位症发病风险增加相关,而地中海样膳食模式具有保护作用。优化膳食结构可能成为预防子宫内膜异位症的潜在策略。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 膳食 队列研究 膳食炎症指数 CHNS
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绝经后子宫腺肌症患者的危险因素分析及预测模型构建
5
作者 李魏 王智霆 +5 位作者 杨雪 李梦洋 石云 苑文贺 李春雨 张林东 《医药论坛杂志》 2026年第1期17-21,共5页
目的通过对绝经后子宫腺肌症患者进行单因素和多因素分析,筛选可能引起子宫腺肌症在绝经后持续进展或新发的危险因素,建立风险预测模型。方法回顾性分析2017年10月至2024年9月于郑州大学第三附属医院住院的绝经后子宫腺肌症患者,以“子... 目的通过对绝经后子宫腺肌症患者进行单因素和多因素分析,筛选可能引起子宫腺肌症在绝经后持续进展或新发的危险因素,建立风险预测模型。方法回顾性分析2017年10月至2024年9月于郑州大学第三附属医院住院的绝经后子宫腺肌症患者,以“子宫腺肌症”为主要诊断的就诊者为观察组(n=112),以绝经后“宫颈病变”“子宫脱垂”等其他非激素依赖性疾病为主要诊断就诊且术后病理证实有“子宫腺肌症”者为对照组(n=100)。记录患者基本情况、子宫大小、雌激素水平、CA125水平、雌孕激素受体、合并症、是否激素替代疗法(hormone replacement therapy,HRT)治疗等资料。单因素分析观察组与对照组的发病因素,对其中有统计学意义的发病因素进行多因素分析和列线图绘制,建立绝经后子宫腺肌症的风险预测模型。结果观察组与对照组的绝经时间、体重指数(body mass index,BMI)、子宫大小、CA125、糖尿病病史、乳腺癌病史(接受他莫昔芬治疗)、HRT在单因素分析中差异有统计学意义(P<0.05),其中BMI(OR=1.438,95%CI:1.088~1.901)、子宫大小(OR=10.528,95%CI:1.695~65.401)、CA125水平(OR=1.018,95%CI:1.002~1.034)、乳腺癌(接受他莫昔芬治疗)(OR=10.542,95%CI:1.215~91.451)、糖尿病(OR=7.613,95%CI:2.479~23.381)、HRT治疗(OR=11.013,95%CI:3.644~33.283)是子宫腺肌症绝经后持续进展或新发的独立危险因素,其危险因素分值从高到低为乳腺癌(接受他莫昔芬治疗)、接受HRT治疗、BMI、糖尿病、子宫大小、CA125水平。模型拟合效果很好,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.814,灵敏度为71.4%,特异度为81.0%。结论绝经后子宫腺肌症持续进展或新发与BMI、子宫大小、CA125、糖尿病、HRT、乳腺癌(接受他莫昔芬治疗)有关,基于这些因素构建的模型具有较好的预测效果。 展开更多
关键词 绝经后子宫腺肌症 危险因素 风险预测模型
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养血化瘀消癥汤联合地诺孕素治疗湿瘀互结型子宫内膜异位症临床观察
6
作者 李卫红 谢彩英 +1 位作者 周诗朗 唐振宇 《广西中医药》 2026年第1期19-23,共5页
目的:观察养血化瘀消癥汤联合地诺孕素治疗湿瘀互结型子宫内膜异位症的临床疗效,以及对子宫血流动力的影响。方法:选取符合纳入标准的72例湿瘀互结型子宫内膜异位症患者并采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组36例,对照组口服... 目的:观察养血化瘀消癥汤联合地诺孕素治疗湿瘀互结型子宫内膜异位症的临床疗效,以及对子宫血流动力的影响。方法:选取符合纳入标准的72例湿瘀互结型子宫内膜异位症患者并采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组36例,对照组口服地诺孕素片治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用养血化瘀消癥汤治疗。治疗3个月后,比较两组患者治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、卵巢子宫内膜异位囊肿直径、子宫血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)]、血清糖类抗原125(CA125)水平的变化,并评估临床疗效。结果:治疗后两组患者的中医证候积分、疼痛VAS评分、卵巢子宫内膜异位囊肿直径、CA125水平较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。在子宫血流动力方面,治疗后治疗组患者子宫血流PI、RI、S/D值显著低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效率为80.56%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养血化瘀消癥汤联合地诺孕素治疗湿瘀互结型子宫内膜异位症疗效确切,在缓解症状、缩小卵巢子宫内膜异位囊肿、降低CA125水平方面优于单纯使用地诺孕素,并能显著改善子宫血流动力学状态。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 养血化瘀消癥汤 地诺孕素 子宫血流动力 临床观察
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经阴道超声联合凝血因子、血清肿瘤标志物(CA125、HE4、CA199)对子宫内膜异位症的诊断价值
7
作者 杨丽娟 张加苗 +1 位作者 徐敏 周文艳 《中外女性健康研究》 2026年第1期139-142,共4页
目的:分析经阴道超声联合凝血因子、血清肿瘤标志物诊断子宫内膜异位症的效果。方法:选取2022年1月至2024年12月收治的子宫内膜异位症疑似患者94例,均经阴道超声检查,并测定凝血因子[凝血酶时间(PT)、部分部分凝血酶原时间(APTT)、凝血... 目的:分析经阴道超声联合凝血因子、血清肿瘤标志物诊断子宫内膜异位症的效果。方法:选取2022年1月至2024年12月收治的子宫内膜异位症疑似患者94例,均经阴道超声检查,并测定凝血因子[凝血酶时间(PT)、部分部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]与血清肿瘤标志物[糖类抗原(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原199(CA199)],比较不同方法单一及联合检查的诊断效能,分析阳性与阴性患者凝血因子与血清肿瘤标志物的差异性,以美国生殖医学学会(ASRM)分期,阳性患者不同分期的凝血因子与血清肿瘤标志物比较。结果:联合检查的敏感度高于经阴道检查、凝血因子检测与肿瘤标志物检测,而准确率高于凝血因子检测与肿瘤标志物检测(P<0.05),联合检查特异性与单一检查比较无差异,且联合组准确率与经阴道超声检查比较无差异(P>0.05);阳性组PT、APTT、TT均短于阴性组,D-D、FIB、CA125、HE4及CA199水平高于阴性组(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期患者PT、APTT、TT更短,D-D、FIB、CA125、HE4及CA199水平高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05)。结论:经阴道超声联合凝血因子、血清肿瘤标志物联合检查诊断子宫内膜异位症的敏感度较高,可进一步提高诊断准确率,积极减少漏诊、误诊情况,值得借鉴。 展开更多
关键词 经阴道超声检查 凝血因子 血清肿瘤标志物 子宫内膜异位症 诊断价值
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卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发的临床特点与影响因素分析
8
作者 陆志灵 唐菲 +5 位作者 李婉晴 何晔 郭培培 叶伟 吴荣 魏兆莲 《中国实用妇科与产科杂志》 北大核心 2026年第1期95-99,共5页
目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿(OMA)术后复发特点及影响因素。方法基于回顾性分析2018年1月至2023年1月在安徽医科大学第一附属手术治疗的475例OMA,其中术后复发227例为研究组,术后未复发248例为对照组。结果合并子宫肌瘤[比值比(OR)=1.... 目的探讨卵巢子宫内膜异位囊肿(OMA)术后复发特点及影响因素。方法基于回顾性分析2018年1月至2023年1月在安徽医科大学第一附属手术治疗的475例OMA,其中术后复发227例为研究组,术后未复发248例为对照组。结果合并子宫肌瘤[比值比(OR)=1.823,95%置信区间(CI)1.072~3.100]、双侧OMA(OR=1.968,95%CI 1.132~3.421)、伴随临床症状(OR=2.491,95%CI 1.553~3.995)、月经分泌期手术(OR=1.930,95%CI 1.253~2.973)、子宫内膜异位症手术分期高(OR=1.588,95%CI 1.204~2.095)及原发囊肿大(OR=1.139,95%CI 1.027~1.263)增加术后复发的概率;高血红蛋白(Hb)(OR=0.982,95%CI 0.967~0.999)、术后药物治疗(OR=0.220,95%CI 0.126~0.384)及术后生育(OR=0.507,95%CI 0.290~0.887)降低术后复发的概率。原发单侧术后易复发于原发侧,原发双侧术后易复发于左侧。结论合并子宫肌瘤、双侧OMA、伴随临床症状、月经分泌期手术、子宫内膜异位症手术分期高、原发囊肿大是OMA术后复发的独立危险因素。高Hb、术后药物治疗及术后生育是术后复发的保护因素。原发性OMA与复发性OMA的侧别分布有一定相关性。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 术后 复发 临床特点 影响因素
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严重型子宫腺肌症患者NLR和血清Sirt6、MDM2蛋白水平及与复发的关系
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作者 王茜 熊德玲 +1 位作者 胡又丹 李莹 《检验医学与临床》 2026年第2期244-250,共7页
目的 探讨严重型子宫腺肌症患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血清沉默调节蛋白6(Sirt6)、鼠双微基因2(MDM2)蛋白水平及与复发的关系。方法 选取2019年1月至2021年12月达州市中西医结合医院收治的163例严重型子宫腺肌症患者(严重组)... 目的 探讨严重型子宫腺肌症患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血清沉默调节蛋白6(Sirt6)、鼠双微基因2(MDM2)蛋白水平及与复发的关系。方法 选取2019年1月至2021年12月达州市中西医结合医院收治的163例严重型子宫腺肌症患者(严重组)、80例局限型子宫腺肌症患者(局限组)及80例轻微型子宫腺肌症患者(轻微组)作为研究对象。比较3组NLR及血清Sirt6、MDM2蛋白水平。根据病灶切除术后2年复发情况,将严重型子宫腺肌症患者分为复发组和未复发组,对比2组临床资料。采用多因素Logistic回归分析严重型子宫腺肌症患者复发的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR及血清Sirt6、MDM2蛋白对严重型子宫腺肌症患者复发的预测价值。另选取2022年1月至2023年1月达州市中西医结合医院收治的60例严重型子宫腺肌症患者作为验证集,采用K折交叉验证法验证NLR及血清Sirt6、MDM2蛋白联合模型预测价值。结果 (1)血清Sirt6水平为严重组<局限组<轻微组,且两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。NLR及血清MDM2蛋白水平为严重组>局限组>轻微组,且两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)复发组血清Sirt6水平及术后应用促性腺激素释放激素类似物占比低于未复发组,血清MDM2蛋白水平、NLR及子宫体积、痛经评分大于未复发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,校正子宫体积这一混杂因素后,血清Sirt6水平升高仍是严重型子宫腺肌症患者复发的保护因素(P<0.05),NLR和血清MDM2蛋白水平升高仍是严重型子宫腺肌症患者复发的危险因素(P<0.05)。(4)NLR、血清Sirt6、MDM2蛋白单独预测严重型子宫腺肌症患者复发的曲线下面积(AUC)分别为0.786、0.749、0.759,三者联合预测严重型子宫腺肌症患者复发的AUC为0.917,明显高于各指标单独预测的AUC(P<0.05)。(5)NLR及血清Sirt6、MDM2蛋白联合模型在外部验证中的预测准确度达94.83%。结论 NLR及血清Sirt6、MDM2蛋白在严重型子宫腺肌症患者中呈异常表达,均与复发有关,三者联合有助于提高严重型子宫腺肌症患者复发的预测价值。 展开更多
关键词 严重型 子宫腺肌症 复发 沉默调节蛋白 鼠双微基因2 中性粒细胞与淋巴细胞比值
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基于病例系列分析探讨国医大师肖承悰治疗子宫腺肌病继发性痛经经验
10
作者 岳青云 刘佳 +2 位作者 肖承悰 汤玲 刘振权 《吉林中医药》 2026年第1期49-53,共5页
国医大师肖承悰认为子宫腺肌病继发性痛经乃妇人胞宫伏瘀痼寒之疾,基本病机为肾阳不足、虚寒凝瘀、客阻胞络,治疗时紧扣温通下焦、行滞散寒、化瘀通脉之法,常以胡芦巴、巴戟天、乌药、延胡索、吴茱萸等奏暖胞宫、散沉寒、通瘀闭。并随... 国医大师肖承悰认为子宫腺肌病继发性痛经乃妇人胞宫伏瘀痼寒之疾,基本病机为肾阳不足、虚寒凝瘀、客阻胞络,治疗时紧扣温通下焦、行滞散寒、化瘀通脉之法,常以胡芦巴、巴戟天、乌药、延胡索、吴茱萸等奏暖胞宫、散沉寒、通瘀闭。并随合并症状化裁,见血虚则补气和血,见乳癖则疏肝散结,见带下寒热则分投健脾渗湿或清热利浊之品,注重辨病与辨证相参。肖承悰将虫蚁搜剔之性融于温通之法,酌择蜈蚣、地龙、全蝎等,攻逐沉寒顽瘀,以动制静,临床疗效明显。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 痛经 胞宫 伏瘀痼寒 名医经验 肖承悰
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短双歧杆菌对小鼠子宫内膜异位症的作用研究
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作者 曹玉珍 陈玉影 +3 位作者 黄碧淇 冯慧仪 马菘 马颖 《解放军医学杂志》 北大核心 2026年第1期86-93,共8页
目的探究短双歧杆菌(B.breve)缓解小鼠子宫内膜异位症(EM)的效果。方法回顾性选取2021年6月-2022年8月南方医科大学珠江医院收治的EM患者47例,其中早期EM 21例、晚期EM 26例;采用qPCR检测早、晚期EM患者粪便中3种常见双歧杆菌含量;采用C... 目的探究短双歧杆菌(B.breve)缓解小鼠子宫内膜异位症(EM)的效果。方法回顾性选取2021年6月-2022年8月南方医科大学珠江医院收治的EM患者47例,其中早期EM 21例、晚期EM 26例;采用qPCR检测早、晚期EM患者粪便中3种常见双歧杆菌含量;采用CCK-8法、划痕实验、Transwell实验检测不同浓度B.breve上清液对人子宫内膜间质细胞(ESCs)增殖与迁移能力的影响。将16只雌性小鼠随机分为对照组与a、b、c组,每组4只;对照组不做特殊处理,a、b、c组采用同种异体腹腔内注射子宫内膜碎片法建立小鼠EM模型;另外,a组于造模后7 d、b组于造模同时、c组于造模前1周分别接受B.breve灌胃。造模后21 d,比较各组小鼠EM病灶最大重量与数目,HE染色观察小鼠EM组织病理变化,q-PCR检测小鼠EM组织炎症因子白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-1β、IL-17表达情况。结果qPCR检测结果显示,与早期EM患者比较,晚期EM患者粪便中B.breve含量明显降低(0.705±0.828 vs.1.715±1.685,P<0.05);CCK-8法检测结果显示,B.breve上清液浓度>20%时,ESCs细胞几乎完全失去增殖活性;Transwell实验和细胞划痕实验结果显示,与对照组比较,1%、10%B.breve上清液处理的ESCs细胞迁移成功数明显减少(P<0.001)。B.breve灌胃后,a、b、c组小鼠EM病灶最大重量和数目较对照组减小,c组小鼠EM病灶最大重量和数目小于b组,而b组小鼠EM病灶最大重量和数目小于a组,差异均有统计学意义(P<0.05);HE染色结果显示,小鼠EM病灶中均可见明显的腺体结构;qPCR检测结果显示,与对照组比较,a组小鼠EM病灶中IL-6表达水平明显下降(P<0.05),b组小鼠EM病灶中IL-8表达水平明显下降(P<0.05),c组小鼠EM病灶中TNF-α、IL-8、IL-6表达水平明显下降(P<0.05或P<0.05),各组IL-1β、IL-17表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论B.breve可抑制ESCs细胞增殖和迁移,降低EM组织中促炎因子水平,抑制EM的发展;B.breve干预对EM可能有预防作用。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 肠道微生物 短双歧杆菌 炎症因子 子宫内膜间质细胞
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子宫腺肌病长期管理和个体化治疗的病例报告
12
作者 江中正 杨晶 牛兆园 《生殖医学杂志》 2026年第2期249-254,共6页
子宫腺肌病是常见的妇科疾病,是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,并伴随周围肌层细胞的增生与肥大,导致子宫弥漫性增大或局部病变。其临床症状表现为进行性加重的痛经、月经量增多或经期延长及不孕,尤其是痛经和经量增多严重影响女性... 子宫腺肌病是常见的妇科疾病,是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,并伴随周围肌层细胞的增生与肥大,导致子宫弥漫性增大或局部病变。其临床症状表现为进行性加重的痛经、月经量增多或经期延长及不孕,尤其是痛经和经量增多严重影响女性的生活质量。子宫腺肌病的治疗是临床难题,可以采取的治疗措施包括药物治疗[地诺孕素、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、地屈孕酮]、左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)、超声聚焦治疗及手术治疗等。本文报告的3例子宫腺肌病患者采用口服地屈孕酮联合GnRH-a等药物进行保守治疗后,痛经及经量增多症状明显减轻。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 地屈孕酮 促性腺激素释放激素激动剂 痛经
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生活中如何应对“子宫内乱”
13
作者 高芳 《医食参考》 2026年第3期57-57,共1页
子宫腺肌病被称为“妇科顽疾”,虽不是恶性疾病,却让患者每个月经历“酷刑般”的痛经,甚至影响生育和生活质量。除了配合医生治疗,科学的日常护理是缓解症状的“隐形武器”。为什么子宫腺肌病让人“痛不欲生”正常的子宫肌层就像紧密排... 子宫腺肌病被称为“妇科顽疾”,虽不是恶性疾病,却让患者每个月经历“酷刑般”的痛经,甚至影响生育和生活质量。除了配合医生治疗,科学的日常护理是缓解症状的“隐形武器”。为什么子宫腺肌病让人“痛不欲生”正常的子宫肌层就像紧密排列的“肌肉墙”,而子宫腺肌病的本质,是子宫内膜“迷路”侵入了子宫肌层——这些本该待在子宫腔里的内膜组织,跑到肌肉层中“安营扎寨”。每当月经来潮,这些“异位内膜”也会像正常内膜一样出血、肿胀,但它们被困在肌肉层里,无法像经血一样排出体外,就会刺激周围肌肉不断收缩、痉挛,引发进行性加重的痛经,从月经前几天到经期结束,疼痛程度逐渐加剧,还会导致子宫均匀性增大、变硬,出现月经量增多、经期延长、性交痛、慢性盆腔痛等症状。 展开更多
关键词 生活质量 痛经 痛不欲生 子宫腺肌病 异位内膜 生育
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基于“肺朝百脉主治节”理论探析子宫内膜异位症痛经治疗
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作者 高妍勤 丛慧芳 《长春中医药大学学报》 2026年第2期148-152,共5页
“肺朝百脉主治节”理论源自《黄帝内经》,既强调肺与周身的紧密联系,又阐明肺通过“治节”调理全身的生理功能。子宫内膜异位症痛经与肺朝百脉主治节功能失职密切相关。肺朝百脉失司则胞脉失荣,不荣则痛;肺失治于气、血、水,致气滞、... “肺朝百脉主治节”理论源自《黄帝内经》,既强调肺与周身的紧密联系,又阐明肺通过“治节”调理全身的生理功能。子宫内膜异位症痛经与肺朝百脉主治节功能失职密切相关。肺朝百脉失司则胞脉失荣,不荣则痛;肺失治于气、血、水,致气滞、血瘀、痰凝,则冲任不畅,不通则痛。临床治疗采用补肺以荣胞宫血气、理肠以通胞宫脉络、宣肺以利冲任气机之法,达到荣则痛消、通则痛止的目的。 展开更多
关键词 肺朝百脉主治节 子宫内膜异位症 痛经 治肺 理肠 辨证论治
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间充质干细胞治疗子宫内膜异位症的研究进展
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作者 张秀霞 吴雪丽 +2 位作者 马跃 李红丽 刘畅 《国际妇产科学杂志》 2026年第1期53-59,共7页
子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种常见的妇科疾病,传统治疗方法存在复发率高和损伤卵巢功能等局限性。间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)因其多向分化潜能和免疫调节特性已成为新的治疗方向。综述MSC在EMs中的双重作用:... 子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种常见的妇科疾病,传统治疗方法存在复发率高和损伤卵巢功能等局限性。间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)因其多向分化潜能和免疫调节特性已成为新的治疗方向。综述MSC在EMs中的双重作用:致病性MSC通过异常增殖和纤维化驱动疾病进展,而治疗性MSC则通过免疫调节、抗血管生成等机制发挥治疗作用。重点探讨了干细胞移植、无细胞疗法、基因修饰及联合治疗等策略的进展,并分析了给药安全性、长期疗效和标准化问题等临床转化中的挑战。未来研究需优化递送系统、完善评估标准,推动MSC疗法的临床应用。 展开更多
关键词 间质干细胞 子宫内膜异位症 间质干细胞移植 外泌体 免疫调节
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microRNAs与子宫内膜异位症相关性的双样本孟德尔随机化研究
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作者 张晶宇 张云飞 +1 位作者 王可鉴 蔡慧华 《现代妇产科进展》 2026年第1期24-29,共6页
目的:采用双样本孟德尔随机化(MR)方法探索microRNAs(miRNAs)与子宫内膜异位症(EMs)发病危险之间的潜在因果关系。方法:整合miRNA表达数量性状位点(miR-eQTL)数据和EMs全基因组关联研究(GWAS)数据集。采用逆方差加权法(IVW)以及加权中... 目的:采用双样本孟德尔随机化(MR)方法探索microRNAs(miRNAs)与子宫内膜异位症(EMs)发病危险之间的潜在因果关系。方法:整合miRNA表达数量性状位点(miR-eQTL)数据和EMs全基因组关联研究(GWAS)数据集。采用逆方差加权法(IVW)以及加权中位数法进行MR分析,系统评估miRNAs与EMs之间的因果关系。利用MiRNet 2.0和miRTarBase数据库预测显著关联miRNAs的靶基因并进行功能富集分析。结果:miR-130a-3p的表达与EMs发病风险呈正相关(加权中位数:OR=1.263,95%CI:1.142~1.398,FDR校正后P=0.010;IVW:OR=1.202,95%CI:1.125~1.285,FDR校正后P=8.83×10^(-5)),而miR-30b-5p和miR-30d-5p则表现出保护性作用,尤其与直肠阴道间隔深部浸润型EMs风险降低相关。GO功能分析显示上述3个miRNA的靶基因显著富集在miRNAs代谢过程和转录调控相关通路。结论:miR-130a-3p高表达是EMs潜在危险因素,而miR-30b-5p和miR-30d-5p高表达则可能具有保护作用,它们与EMs发病之间存在潜在的因果关系。这些发现为EMs的临床诊治提供了潜在的循环生物标志物。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 MICRORNAS 孟德尔随机化 因果关系 生物标志物
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纳米药物在子宫内膜异位症治疗中的应用进展
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作者 吴佩阳 卢珺 +1 位作者 蓝喜 梁炎春(审校) 《国际妇产科学杂志》 2026年第1期60-64,共5页
子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种常见的妇科良性疾病,目前主要治疗方法包括药物治疗和手术治疗,但均存在一定的局限性。EMs手术后仍需面临药物的长期管理以预防复发。因此,探寻新型有效且可耐受的药物治疗方式尤其重要。近年... 子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)是一种常见的妇科良性疾病,目前主要治疗方法包括药物治疗和手术治疗,但均存在一定的局限性。EMs手术后仍需面临药物的长期管理以预防复发。因此,探寻新型有效且可耐受的药物治疗方式尤其重要。近年借助纳米技术传导药物的治疗已成为疾病治疗的新方式,纳米药物具有靶向性、改善药代动力学、延长循环时间、增加难溶性药物的生物利用度及多模式整合等优势,已成功应用于多种肿瘤疾病的治疗。EMs同样具有类似肿瘤细胞的生物学行为,可将纳米药物应用于肿瘤治疗方面的策略应用于EMs治疗。目前纳米药物在EMs治疗中的应用包括抗氧化疗法和抗炎疗法、疼痛治疗、免疫治疗、光热疗法、基因治疗及多模式诊疗。综述纳米药物在EMs治疗应用中的相关研究,为临床医生治疗EMs提供新的方向。 展开更多
关键词 纳米粒子 子宫内膜异位症 药物释放系统 药物疗法 治疗
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卵巢子宫内膜异位囊肿破裂临床病理特征与血小板源性生长因子-AA相关性研究
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作者 刘洋 芦强 +1 位作者 葛晨蕾 唐佳松 《中国妇幼保健》 2026年第1期37-41,共5页
目的 探讨卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)自发破裂的临床病理特征。方法 选取2019年1月—2024年1月吉林省人民医院收治并经手术及病理明确诊断的50例OEC自发破裂患者作为破裂组,另选取同期100例囊肿未破裂患者作为对照组。收集并比较两组患... 目的 探讨卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)自发破裂的临床病理特征。方法 选取2019年1月—2024年1月吉林省人民医院收治并经手术及病理明确诊断的50例OEC自发破裂患者作为破裂组,另选取同期100例囊肿未破裂患者作为对照组。收集并比较两组患者的临床资料及病理学参数,采用免疫组织化学法检测两组患者异位内膜组织中血小板源性生长因子-AA(PDGF-AA)的表达水平,并进行半定量评分,采用单因素分析及多因素logistic回归模型识别OEC破裂的独立危险因素。结果 单因素分析显示,破裂组与对照组年龄、产次、mAFS分期、PDGF-AA表达及CA125水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),而两组痛经程度和囊肿大小比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归分析进一步证实,PDGF-AA高表达(OR=3.32, 95%CI:1.56~7.10,P=0.002)、mAFS重度分期(OR=2.86, 95%CI:1.33~6.18,P=0.007)以及年龄≤30岁(OR=2.59, 95%CI:0.98~5.05,P=0.022)是OEC破裂的独立危险因素。免疫组化结果显示,PDGF-AA阳性信号主要定位于囊壁子宫内膜样腺体的上皮细胞胞浆、子宫内膜样间质细胞的胞浆以及部分激活的成纤维细胞和新生血管的内皮细胞,且在破裂组中呈弥漫性强染色。结论 年轻(≤30岁)、重度盆腔子宫内膜异位症(mAFS≥5分)以及囊肿壁PDGF-AA高表达是OEC破裂的独立危险因素。PDGF-AA可能通过促进囊壁异常纤维化、血管生成及炎症反应,削弱囊壁结构稳定性,从而增加破裂风险。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 自发破裂 病理学特征 血小板源性生长因子-AA 危险因素
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子宫囊性腺肌病一例
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作者 胡晓红 令菲菲 +2 位作者 白耀俊 李红丽 刘畅 《国际生殖健康/计划生育杂志》 2026年第1期28-31,共4页
子宫囊性腺肌病是一种罕见类型的子宫腺肌病,临床表现以进行性痛经和月经异常为核心,伴随慢性盆腔疼痛、性交痛及生育力下降。报告1例子宫囊性腺肌病病例,患者因间歇性下腹部疼痛3个月余就诊,结合盆腔MRI及糖类抗原125(carbohydrate ant... 子宫囊性腺肌病是一种罕见类型的子宫腺肌病,临床表现以进行性痛经和月经异常为核心,伴随慢性盆腔疼痛、性交痛及生育力下降。报告1例子宫囊性腺肌病病例,患者因间歇性下腹部疼痛3个月余就诊,结合盆腔MRI及糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)初步诊断为子宫肌壁间子宫内膜异位囊肿,行宫腔镜下子宫内膜异位病灶切除术,术中见巧克力样积液流出,结合术后病理结果最终诊断为子宫囊性腺肌病。术后给予促性腺激素释放激素激动剂4个周期,术后随访5个月临床症状完全缓解,未复发。子宫囊性腺肌病临床表现具有显著异质性,超声、MRI及CA125是诊断该疾病的重要辅助方法。手术切除病灶是治疗的主要手段,术后辅助激素治疗可巩固手术效果、降低复发风险及改善生育预后。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 CA-125抗原 宫腔镜检查 促性腺素释放激素 病例报告
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临床特征联合免疫标志物对子宫腺肌症患者的诊断价值分析
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作者 贺泓霓 伍燕 +2 位作者 杨明涛 徐凡 王江 《河北医学》 2026年第2期305-311,共7页
目的:探析临床特征和免疫标志物与子宫腺肌症的相关性并分析其诊断价值。方法:选取2022年3月至2025年3月于本院确诊并进行治疗的子宫腺肌症患者113例为研究对象,选取同期确诊的子宫肌瘤患者109例作为对照组。收集患者资料进行分析;多因... 目的:探析临床特征和免疫标志物与子宫腺肌症的相关性并分析其诊断价值。方法:选取2022年3月至2025年3月于本院确诊并进行治疗的子宫腺肌症患者113例为研究对象,选取同期确诊的子宫肌瘤患者109例作为对照组。收集患者资料进行分析;多因素二分类Logistic回归分析子宫腺肌症发生的独立影响因素;受试者工作特征曲线(ROC)分析相关指标的诊断价值。结果:子宫腺肌症组流产≥3次占比、E2水平、NLR以及IL-10水平高于对照组(P<0.05),除E2外均与子宫腺肌症发生呈正相关(P<0.05);而子宫腺肌症组IL-6和CXCL1水平均低于对照组(P<0.05),均与子宫腺肌症发生呈负相关(P<0.05);仅有NLR、IL-6和CXCL1水平为子宫腺肌症发生的独立影响因素,三者联合具有最佳诊断价值(AUC=0.948)。结论:NLR、IL-6和CXCL1水平为子宫腺肌症发生的独立影响因素,三者联合、NLR和CXCL1水平具有较好的诊断价值,具有成为无创辅助诊断子宫腺肌症生物标志物的潜力,能在一定程度上为临床实践中的早期诊断提供新思路。 展开更多
关键词 子宫腺肌症 临床特征 免疫标志物 诊断价值
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