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依维莫司联合来曲唑与常规化疗用于转移/复发性子宫内膜癌的临床观察
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作者 白东燕 吴玉 +1 位作者 张澍 万彦荣 《中国药房》 北大核心 2026年第1期61-65,共5页
目的评价依维莫司联合来曲唑与常规化疗用于转移/复发性子宫内膜癌(EC)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年1月-2024年1月南阳市中心医院收治的156例转移/复发性EC患者的临床和随访资料,根据治疗方案的不同将其分为对照组(77例)... 目的评价依维莫司联合来曲唑与常规化疗用于转移/复发性子宫内膜癌(EC)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年1月-2024年1月南阳市中心医院收治的156例转移/复发性EC患者的临床和随访资料,根据治疗方案的不同将其分为对照组(77例)和观察组(79例)。对照组患者接受紫杉醇+卡铂或顺铂方案化疗,并同步口服来曲唑片2.5 mg,每天1次;观察组患者在对照组基础上口服依维莫司片10 mg,每天1次;每21 d为1个周期,两组患者均连续治疗6~8个周期。比较两组患者的近期疗效指标(客观缓解率和疾病控制率)、血清肿瘤标志物(糖类抗原125、人附睾蛋白4、血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶9)水平、中长期疗效指标[无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)],并记录两组患者毒副反应的发生情况。结果观察组患者的客观缓解率(53.16%)、疾病控制率(89.87%)、中位PFS(6.47个月)、中位OS(10.79个月)均显著高于或长于对照组(22.08%、68.83%、4.63个月、8.84个月)(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗第6个周期时的各血清肿瘤标志物水平均显著降低,且观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组发生口腔炎的患者比例显著高于对照组(P<0.05),而两组发生白细胞减少等其他毒副反应的患者比例比较的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论依维莫司联合来曲唑与常规化疗可有效提高转移/复发性EC患者的近期疗效,延长其生存期,但需关注毒副反应尤其是口腔炎的发生情况。 展开更多
关键词 依维莫司 来曲唑 子宫内膜癌 转移 复发 疗效 肿瘤标志物
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曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗子宫腺肌病的临床观察
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作者 王秀萍 乔献伟 徐冰 《中国药房》 北大核心 2026年第3期361-365,共5页
目的探讨曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗子宫腺肌病(AM)患者的临床效果。方法选择2022年1月至2024年10月南阳市第一人民医院收治的186例AM患者,按照随机数字表法分为对照组(93例)和观察组(93例)。对照组患者于脐周皮下注射醋酸曲普瑞林;观察... 目的探讨曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗子宫腺肌病(AM)患者的临床效果。方法选择2022年1月至2024年10月南阳市第一人民医院收治的186例AM患者,按照随机数字表法分为对照组(93例)和观察组(93例)。对照组患者于脐周皮下注射醋酸曲普瑞林;观察组患者在对照组治疗的基础上口服鳖甲煎丸。两组患者均治疗12周,治疗后随访6个月。比较两组患者的临床疗效、复发、不良反应情况,以及治疗前后的中医证候积分、子宫内膜容受性(子宫内膜厚度、子宫体积、子宫内膜阻力指数和子宫内膜血管指数)实验室检查指标(黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、糖类抗原125、胰岛素样生长因子1、基质金属蛋白酶9)水平。结果共有164例患者完成治疗和随访,其中对照组有80例,观察组有84例。观察组患者的总有效率显著高于对照组,低雌激素发生率、复发率均显著低于对照组(P0.05);两组患者恶心、肝肾功能异常的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的疼痛视觉模拟评分、月经失血图评分、中医证候积分、子宫内膜厚度、子宫体积、子宫内膜阻力指数、实验室检查指标均显著低于同组治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(卵泡刺激素除外)(P<0.05);子宫内膜血管指数显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗AM的疗效显著,可有效改善患者的痛经程度、月经量和子宫内膜容受性,降低复发率,且安全性良好。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 曲普瑞林 鳖甲煎丸 疗效 子宫内膜容受性 复发
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多囊卵巢综合征患者血清趋化素/内脂素比值水平及其对胰岛素抵抗的诊断价值
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作者 焦云红 张维亮 宋微 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第4期564-570,共7页
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清趋化素(chemerin)/内脂素(visfatin)比值水平及其对胰岛素抵抗(IR)的诊断价值。方法 选取2022年1月至2024年12月医院收治的264例PCOS患者为对象,根据稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将患者... 目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清趋化素(chemerin)/内脂素(visfatin)比值水平及其对胰岛素抵抗(IR)的诊断价值。方法 选取2022年1月至2024年12月医院收治的264例PCOS患者为对象,根据稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将患者分为非IR组(HOMA-IR<2.69)和IR组(HOMA-IR≥2.69)。对比两组患者临床资料、糖脂代谢、性激素及chemerin/visfatin,采用多因素logistic回归分析PCOS患者发生IR的影响因素。受试者工作曲线(ROC曲线)评估相关指标对PCOS患者发生IR的价值。结果 共有152例患者发生IR,IR样本内检出率为57.58%。根据HOMA-IR将患者分为非IR组(n=112)和IR组(n=152);IR组体质量指数(BMI)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、黄体生成素(LH)、chemerin/visfatin水平高于非IR组,促卵泡生成素(FSH)低于非IR组(P<0.05);排除混杂因素后,logistic多因素回归分析发现,FBG、LH、chemerin/visfatin是PCOS患者发生IR的危险因素,FSH是保护因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,FBG、FSH、LH、chemerin/visfatin联合检测评估PCOS患者发生IR的AUC值高于单项检测(Z=3.923、4.768、4.193、3.427,P<0.05)。结论 chemerin/visfatin与PCOS患者发生IR密切相关,联合FBG、FSH、LH评估PCOS患者发生IR的价值较高。 展开更多
关键词 趋化素 内脂素 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗
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卵巢子宫内膜异位囊肿保留生育功能的个体化处理策略
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作者 黄艳 彭超 周应芳 《中国实用妇科与产科杂志》 北大核心 2026年第1期47-50,共4页
卵巢子宫内膜异位囊肿(简称“巧囊”)是育龄妇女的常见疾病,与不孕症密切相关,通过多种机制影响患者生育力。文章探讨“巧囊”患者保留生育功能的个体化管理策略,强调疾病的早诊早治,探讨有生育需求患者的药物治疗选择、手术时机与技巧... 卵巢子宫内膜异位囊肿(简称“巧囊”)是育龄妇女的常见疾病,与不孕症密切相关,通过多种机制影响患者生育力。文章探讨“巧囊”患者保留生育功能的个体化管理策略,强调疾病的早诊早治,探讨有生育需求患者的药物治疗选择、手术时机与技巧、术后长期管理以及生育力保存技术的应用,促进“巧囊”患者生育力保护。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 早期诊断与干预 生育力保存
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血清Gal-9和IFI16水平对子宫内膜异位症患者术后复发的预测价值
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作者 王爽 张晓玲 +2 位作者 周爱龙 李舒雅 黄国辉 《中国医科大学学报》 北大核心 2026年第1期89-93,共5页
探讨血清半乳糖凝集素9(Gal-9)和γ干扰素诱导蛋白16(IFI16)水平对子宫内膜异位症(简称内异症)患者术后复发的预测价值。将160例行腹腔镜手术的内异症患者根据术后是否复发分为复发组和未复发组,并将复发组患者根据痛经程度分为轻度组... 探讨血清半乳糖凝集素9(Gal-9)和γ干扰素诱导蛋白16(IFI16)水平对子宫内膜异位症(简称内异症)患者术后复发的预测价值。将160例行腹腔镜手术的内异症患者根据术后是否复发分为复发组和未复发组,并将复发组患者根据痛经程度分为轻度组和中重度组。另选取160例同期健康体检者作为对照。检测血清Gal-9和IFI16水平,分析内异症术后复发的影响因素。结果显示,内异症患者血清Gal-9和IFI16水平均异常升高,二者联合预测内异症术后复发的效能较高。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 半乳糖凝集素9 γ干扰素诱导蛋白16 术后复发 预测
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绝经后雌激素治疗时长优化的阴道微生物组动态与活检准确性的剂量效应关系
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作者 杨琴 商朝霞 王家会 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第2期153-158,共6页
目的探讨不同时长普罗雌烯治疗对绝经后女性阴道微生物组动态变化的影响,分析微生物群落重建与活检质量改善的剂量效应关系。方法采用前瞻性队列设计,纳入120例绝经后女性,按治疗时长分为7 d组(A组)、14 d组(B组)、21 d组(C组),每组40... 目的探讨不同时长普罗雌烯治疗对绝经后女性阴道微生物组动态变化的影响,分析微生物群落重建与活检质量改善的剂量效应关系。方法采用前瞻性队列设计,纳入120例绝经后女性,按治疗时长分为7 d组(A组)、14 d组(B组)、21 d组(C组),每组40例。根据基线乳杆菌载量进一步分为单药治疗和联合治疗亚组。采用16S rRNA基因测序技术和定量PCR检测微生物组变化,检测阴道微环境指标,评估活检质量,分析微生物组与临床指标的相关性。结果治疗后Shannon多样性指数显著提升,A、B、C组分别提高24.7%、33.2%、36.6%(P<0.01)。L.crispatus载量在C组T4时间点达峰值5.28±0.38 log10拷贝数/mL。联合治疗组定植成功率显著高于单药治疗组(A组83.3%vs 62.5%,C组95.8%vs 81.3%,P<0.05)。阴道pH值显著下降,C组降至4.52±0.42,VMI提升至(62.75±8.52)%。活检质量综合评分C组达17.44±1.85分,较A组提升34.2%(P<0.01)。Shannon指数与pH值呈强负相关(r=-0.724),L.crispatus载量与活检质量呈正相关(r=0.543)。多因素回归模型显示治疗时长为最强预测因子(β=7.823,P<0.01)。结论普罗雌烯治疗能够有效重建绝经后女性阴道微生物组,21 d治疗方案在微生态恢复和活检质量改善方面效果最佳,联合益生菌治疗可进一步提升疗效。微生物组指标与临床改善呈显著相关性,可作为治疗效果的预测标志物。 展开更多
关键词 绝经 普罗雌烯 阴道微生物组 乳杆菌 活检质量
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针灸治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症研究进展
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作者 刘畅 刘宇奇 +3 位作者 赵德敏 孙淼 匡洪影 徐芳 《陕西中医》 2026年第3期415-419,共5页
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种女性生殖内分泌疾病,临床常以闭经、不孕、不规则子宫出血前来就诊。排卵障碍是PCOS患者不孕的主要原因。近年来针灸作为中医传统疗法以副作用小、临床疗效明显广泛应用于PCOS的排卵障碍性不孕症的临床治疗... 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种女性生殖内分泌疾病,临床常以闭经、不孕、不规则子宫出血前来就诊。排卵障碍是PCOS患者不孕的主要原因。近年来针灸作为中医传统疗法以副作用小、临床疗效明显广泛应用于PCOS的排卵障碍性不孕症的临床治疗。文章介绍了针灸治疗PCOS排卵障碍性不孕症的相关机制,并总结概述了针刺治疗、针刺联合药物治疗、电针治疗、穴位埋线治疗及灸法治疗的临床研究现状,以期为本病的基础研究及临床实践提供理论依据和参考。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 不孕症 排卵障碍 针刺 穴位埋线 研究进展
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多模态超声在复发性自然流产患者再孕子宫内膜容受性评估中的应用价值
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作者 郝帅 王凤云 +1 位作者 原志强 孙怀玉 《中国妇幼保健》 2026年第2期363-367,共5页
目的分析复发性自然流产(RSA)患者再孕子宫内膜容受性的多模态超声特征,探讨其在子宫内膜容受性评估中的应用价值。方法选取2023年9月—2024年9月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院妇产科收治的再孕RSA患者60例为RSA组,另选取同期... 目的分析复发性自然流产(RSA)患者再孕子宫内膜容受性的多模态超声特征,探讨其在子宫内膜容受性评估中的应用价值。方法选取2023年9月—2024年9月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院妇产科收治的再孕RSA患者60例为RSA组,另选取同期在该院产检无自然流产史并备孕成功的健康女性60例为健康组,使用彩色多普勒超声、灰阶超声、三维能量多普勒及容积成像测量子宫动脉血流参数[平均收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度比值(mS/D)、平均阻力指数(mRI)、平均搏动指数(mPI)]和子宫内膜参数[厚度、长度、容积、内膜分型、血流分级、子宫内膜血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)]评估子宫内膜容受性。对组间差异有统计学意义的指标进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果两组子宫动脉mS/D、mRI、子宫内膜厚度、子宫内膜容积、C型子宫内膜,Ⅱ级内膜血流、VI、FI及VFI比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,mS/D诊断子宫内膜容受性不良的曲线下面积(AUC)、特异度及灵敏度分别为0.619、0.767及0.533,mRI分别为0.654、0.767及0.500,子宫内膜厚度分别为0.693、0.850及0.517,子宫内膜容积分别为0.691、0.800及0.583,VI分别为0.750、0.717及0.667,FI分别为0.677、0.900及0.388,VFI分别为0.753、0.750及0.617,各参数联合诊断效能较单一参数明显提高,AUC、特异度及灵敏度分别为0.823、0.667及0.850。结论RSA患者增殖晚期子宫内膜容受性较健康孕妇存在明显差异,基于多模态超声评估子宫内膜容受性具有一定的诊断价值和灵敏度。 展开更多
关键词 多模态超声 复发性流产 子宫内膜容受性 再孕
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三维超声EMI参数联合移植日雌孕激素对子宫腺肌病患者IVF-ET妊娠结局的预测价值
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作者 崔兰菊 李文凯 林雁 《海南医学》 2026年第1期74-79,共6页
目的 探讨三维能量多普勒超声(3D-PDUS)子宫内膜-肌层交界区(EMI)参数联合胚胎移植日雌二醇(E2)、孕酮(P)对子宫腺肌病(AD)不孕患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是否成功妊娠的预测效能。方法 前瞻性选取郑州市妇幼保健院于2023年1月至202... 目的 探讨三维能量多普勒超声(3D-PDUS)子宫内膜-肌层交界区(EMI)参数联合胚胎移植日雌二醇(E2)、孕酮(P)对子宫腺肌病(AD)不孕患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是否成功妊娠的预测效能。方法 前瞻性选取郑州市妇幼保健院于2023年1月至2025年5月进行IVF-ET的92例AD不孕患者,根据是否成功妊娠分为妊娠组61例与未妊娠组31例,收集两组患者的临床资料和胚胎移植日E2、P水平,采用3D-PDUS检测EMI参数[血管化指数(VI)、EMI平均厚度、血流指数(FI)、EMI形态、血管化血流指数(VFI)],通过构建多因素Logistic回归模型,筛选影响AD不孕患者IVF-ET妊娠结局的因素,并利用受试者工作特征(ROC)曲线对筛选出的因素进行预测价值评估。结果 妊娠组EMI平均厚度[(1.61±0.16) mm vs(1.44±0.20) mm]、EMI-VI[(2.86±0.43) vs(2.46±0.16)]、EMI形态正常比例(63.93%vs 32.26%)、EMI-FI[(22.98±2.18) vs(21.23±1.91)]、胚胎移植日E2水平[(188.15±3.25) pmol/L vs(185.40±3.16) pmol/L]、EMI-VFI[(0.71±0.12) vs(0.54±0.20)]均明显高于未妊娠组,P[(2.43±0.23) ng/mL vs(2.61±0.21) ng/mL]明显低于未妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,EMI-VI、EMI-FI、EMI-VFI、E2均是AD不孕患者IVF-ET未妊娠的保护因素,P为危险因素(P<0.05)。EMI-VI、EMI-FI、EMI-VFI、E2、P单独及联合预测AD不孕患者IVF-ET妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.759、0.793、0.718、0.725、0.932,联合预测高于单独预测(P<0.05)。结论 EMI参数联合胚胎移植日E2、P可有效预测AD不孕患者IVF-ET妊娠结局,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 子宫内膜-肌层交界区 雌二醇 孕酮 子宫腺肌病 不孕 体外受精-胚胎移植 妊娠结局
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基于中国健康与营养调查数据库探讨膳食模式与子宫内膜异位症发病风险的关联
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作者 刘菊红 谢成茂 +1 位作者 刘勇 唐世倩 《临床和实验医学杂志》 2026年第2期222-224,I0001,共4页
目的基于中国健康与营养调查(CHNS)数据库,探讨不同膳食模式与子宫内膜异位症发病风险之间的关联性。方法利用CHNS数据库2009年至2015年纵向队列数据,纳入18~49岁育龄期女性8764例。通过连续3 d 24 h膳食回顾法和食物频率问卷收集膳食资... 目的基于中国健康与营养调查(CHNS)数据库,探讨不同膳食模式与子宫内膜异位症发病风险之间的关联性。方法利用CHNS数据库2009年至2015年纵向队列数据,纳入18~49岁育龄期女性8764例。通过连续3 d 24 h膳食回顾法和食物频率问卷收集膳食资料,运用主成分分析法确定膳食模式。采用膳食炎症指数(DII)评估膳食炎症潜能。通过多因素Logistic回归分析探讨膳食模式与子宫内膜异位症发病风险的关联。结果共识别出4种主要膳食模式:传统中式模式、西式模式、地中海样模式和素食模式。西式膳食模式最高四分位数患者子宫内膜异位症发病风险较最低四分位数患者升高42%(OR=1.42,95%CI:1.18~1.71,P<0.001)。地中海样膳食模式最高四分位数患者发病风险降低35%(OR=0.65,95%CI:0.52~0.81,P<0.001)。DII评分>2.0分发病风险较DII<0增加58%(OR=1.58,95%CI:1.31~1.90,P<0.001)。结论西式膳食模式和高DII(DII>2.0分)与子宫内膜异位症发病风险增加相关,而地中海样膳食模式具有保护作用。优化膳食结构可能成为预防子宫内膜异位症的潜在策略。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 膳食 队列研究 膳食炎症指数 CHNS
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PRP对人子宫内膜基质细胞增殖和迁移的影响及关键基因CDCA8的筛选
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作者 李健 赵燕 +3 位作者 许静静 孙悦 徐佟 常洪劲 《临床输血与检验》 2026年第1期44-51,共8页
目的本研究旨在探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)对永生化人子宫内膜基质细胞(immortalized human endometrial stromal cells,iehESCs)增殖和迁移的影响,确定PRP最佳浓度并筛选PRP促进细胞增殖和迁移功能的关键基因。方法... 目的本研究旨在探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)对永生化人子宫内膜基质细胞(immortalized human endometrial stromal cells,iehESCs)增殖和迁移的影响,确定PRP最佳浓度并筛选PRP促进细胞增殖和迁移功能的关键基因。方法本研究采用不同浓度PRP处理iehESCs细胞,通过细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)和Transwell迁移实验评估细胞增殖和迁移能力,转录组测序分析差异表达基因,然后通过逆转录实时荧光定量聚合酶链式反应(reverse transcription quantitative real-time polymerase chain reaction,RT-qPCR)和蛋白质印迹法(western blotting)验证关键基因的表达。结果5%和10%PRP组显著促进了iehESCs的增殖和迁移,而15%PRP组无显著促进作用。转录组测序结果显示,5%PRP组有1032个差异表达基因。通过Gene Ontology(GO)和Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes(KEGG)通路富集分析,筛选出12个上调基因和3个下调基因,经验证CDCA8(cell division cycle associated 8,CDCA8)在mRNA和蛋白水平表达均上调。结论低浓度的PRP(5%和10%)能够显著促进iehESCs的增殖和迁移,而高浓度的PRP(15%)则抑制了细胞功能。PRP可通过上调CDCA8参与细胞周期进而促进iehESCs的增殖和迁移。 展开更多
关键词 富血小板血浆(PRP) 人子宫内膜基质细胞 细胞增殖 细胞迁移 CDCA8
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人胎盘片联合克罗米芬治疗PCOS的疗效及对卵巢微循环的影响
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作者 孙蕾芳 张婧婧 +1 位作者 薛萍 高希焕 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2026年第1期79-80,共2页
目的 探讨人胎盘片联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及对卵巢微循环的影响。方法 选择2022年1月至2023年2月青岛市中医医院妇科接诊的92例PCOS患者进行研究,将患者随机分为对照组(n=46)、观察组(n=46)。对照组采用克罗米芬治... 目的 探讨人胎盘片联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效及对卵巢微循环的影响。方法 选择2022年1月至2023年2月青岛市中医医院妇科接诊的92例PCOS患者进行研究,将患者随机分为对照组(n=46)、观察组(n=46)。对照组采用克罗米芬治疗,观察组联合地人胎盘片治疗,两组疗程3个月。比较两组的临床疗效、治疗前后两组患者的性激素、卵巢微循环水平,统计不良反应。结果 观察组治疗后的疗效高于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗后的FSH、LH、RI降低,E2、PI、PSV、EDV升高(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P >0.05)。结论 人胎盘片联合克罗米芬治疗PCOS的疗效显著,能改善性激素水平,调节卵巢微循环,值得推广。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 人胎盘片 克罗米芬 疗效 卵巢微循环 性激素
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重视宫腔镜子宫腔疾病诊疗中的规范化与个体化问题
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作者 段华 《中国实用妇科与产科杂志》 北大核心 2026年第1期35-40,共6页
子宫腔疾病对女性生育功能与生理健康均造成严重影响,已经成为妇科临床、生育调节与辅助生殖技术领域日益关注的话题。宫腔镜经自然腔道施术,对子宫腔疾病进行直视诊断与微创整复治疗,以其定位精准、不易遗漏微小病灶、在去除病灶同时... 子宫腔疾病对女性生育功能与生理健康均造成严重影响,已经成为妇科临床、生育调节与辅助生殖技术领域日益关注的话题。宫腔镜经自然腔道施术,对子宫腔疾病进行直视诊断与微创整复治疗,以其定位精准、不易遗漏微小病灶、在去除病灶同时能够有效保护正常子宫内膜与肌壁组织、实现保留器官与保护功能的目的,在各类子宫腔占位病变、子宫内膜病变、子宫损伤性疾病、子宫畸形以及早期子宫内膜恶性肿瘤诊疗中广泛应用,被誉为子宫腔疾病诊断与治疗的微创方法与标准术式。近年来,随着对子宫腔疾病的重视和子宫腔整复手术的开展,如何把控临床诊疗中的规范化使之有序普及、关注不同人群手术的个体化选择、围术期管理以及降低手术并发症等,已经成为临床亟待解决的问题。 展开更多
关键词 子宫腔疾病 诊疗 规范化 个体化
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蛇床子散加减方联合CO2点阵激光在外阴白色病变中的临床疗效观察
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作者 王燕 明霞 +1 位作者 毛婷婷 蒋琼 《中医学》 2026年第1期267-273,共7页
目的:探究蛇床子散加减方联合CO2点阵激光在外阴白色病变中的应用效果,从而为疾病的临床治疗提供新的思路和实践借鉴。方法:选取2025年7月~2025年12月在我院收治的外阴白色病变患者50例,采用随机数字表法分研究组和对照组,对照组采取CO... 目的:探究蛇床子散加减方联合CO2点阵激光在外阴白色病变中的应用效果,从而为疾病的临床治疗提供新的思路和实践借鉴。方法:选取2025年7月~2025年12月在我院收治的外阴白色病变患者50例,采用随机数字表法分研究组和对照组,对照组采取CO2点阵激光治疗,研究组在对照组基础上采取蛇床子散加减方。统计两组治疗前后临床症状积分、炎症因子指标、生活质量、不良反应发生率等,比较两组之间差异,分析蛇床子散加减方联合CO2点阵激光治疗外阴白色病变的临床效果。结果:治疗前后临床症状积分、炎症因子指标、生活质量、不良反应发生率等比较,研究组均优于对照组(P 2点阵激光治疗外阴白色病变的效果显著,值得临床推广并使用。 展开更多
关键词 蛇床子散 CO2点阵激光 外阴白色病变 阴痒
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绝经后子宫腺肌症患者的危险因素分析及预测模型构建
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作者 李魏 王智霆 +5 位作者 杨雪 李梦洋 石云 苑文贺 李春雨 张林东 《医药论坛杂志》 2026年第1期17-21,共5页
目的通过对绝经后子宫腺肌症患者进行单因素和多因素分析,筛选可能引起子宫腺肌症在绝经后持续进展或新发的危险因素,建立风险预测模型。方法回顾性分析2017年10月至2024年9月于郑州大学第三附属医院住院的绝经后子宫腺肌症患者,以“子... 目的通过对绝经后子宫腺肌症患者进行单因素和多因素分析,筛选可能引起子宫腺肌症在绝经后持续进展或新发的危险因素,建立风险预测模型。方法回顾性分析2017年10月至2024年9月于郑州大学第三附属医院住院的绝经后子宫腺肌症患者,以“子宫腺肌症”为主要诊断的就诊者为观察组(n=112),以绝经后“宫颈病变”“子宫脱垂”等其他非激素依赖性疾病为主要诊断就诊且术后病理证实有“子宫腺肌症”者为对照组(n=100)。记录患者基本情况、子宫大小、雌激素水平、CA125水平、雌孕激素受体、合并症、是否激素替代疗法(hormone replacement therapy,HRT)治疗等资料。单因素分析观察组与对照组的发病因素,对其中有统计学意义的发病因素进行多因素分析和列线图绘制,建立绝经后子宫腺肌症的风险预测模型。结果观察组与对照组的绝经时间、体重指数(body mass index,BMI)、子宫大小、CA125、糖尿病病史、乳腺癌病史(接受他莫昔芬治疗)、HRT在单因素分析中差异有统计学意义(P<0.05),其中BMI(OR=1.438,95%CI:1.088~1.901)、子宫大小(OR=10.528,95%CI:1.695~65.401)、CA125水平(OR=1.018,95%CI:1.002~1.034)、乳腺癌(接受他莫昔芬治疗)(OR=10.542,95%CI:1.215~91.451)、糖尿病(OR=7.613,95%CI:2.479~23.381)、HRT治疗(OR=11.013,95%CI:3.644~33.283)是子宫腺肌症绝经后持续进展或新发的独立危险因素,其危险因素分值从高到低为乳腺癌(接受他莫昔芬治疗)、接受HRT治疗、BMI、糖尿病、子宫大小、CA125水平。模型拟合效果很好,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.814,灵敏度为71.4%,特异度为81.0%。结论绝经后子宫腺肌症持续进展或新发与BMI、子宫大小、CA125、糖尿病、HRT、乳腺癌(接受他莫昔芬治疗)有关,基于这些因素构建的模型具有较好的预测效果。 展开更多
关键词 绝经后子宫腺肌症 危险因素 风险预测模型
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坤泰胶囊联合雌二醇/雌二醇地屈孕酮治疗肾虚型卵巢储备功能下降及卵巢早衰临床疗效
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作者 沙海林 陈启霞 《中国计划生育学杂志》 2026年第2期239-243,共5页
目的:探究坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗肾虚型卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者疗效。方法:纳入2023年6月—2025年6月本院收治的卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者136例,随机数字表法分为雌二醇组(n=68,给予雌二醇片雌二醇... 目的:探究坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗肾虚型卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者疗效。方法:纳入2023年6月—2025年6月本院收治的卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者136例,随机数字表法分为雌二醇组(n=68,给予雌二醇片雌二醇地屈孕酮片治疗)与坤泰胶囊组(n=68,给予坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗)。对比两组临床疗效,治疗前后卵巢情况、性激素水平、血脂水平变化,药物不良反应。结果:治疗后,坤泰胶囊组临床疗效(95.6%)高于雌二醇组(85.3%),两组子宫内膜厚度、卵巢体积、窦卵泡数量均升高,E_(2)、HDL-C水平升高,FSH、LH、LDL-C均下降,且坤泰胶囊组变化幅度大于雌二醇组(均P<0.05);不良反应坤泰胶囊组(11.8%)与雌二醇组(8.8%)无差异(P>0.05)。结论:坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢早衰,提高临床疗效、卵巢储备功能,改善患者子宫内膜厚度、血清性激素和血脂水平,未增加药物不良反应。 展开更多
关键词 卵巢早衰 卵巢储备功能 雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片 坤泰胶囊 子宫内膜 卵巢指标 性激素 不良反应
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严重型子宫腺肌症患者NLR和血清Sirt6、MDM2蛋白水平及与复发的关系
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作者 王茜 熊德玲 +1 位作者 胡又丹 李莹 《检验医学与临床》 2026年第2期244-250,共7页
目的 探讨严重型子宫腺肌症患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血清沉默调节蛋白6(Sirt6)、鼠双微基因2(MDM2)蛋白水平及与复发的关系。方法 选取2019年1月至2021年12月达州市中西医结合医院收治的163例严重型子宫腺肌症患者(严重组)... 目的 探讨严重型子宫腺肌症患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血清沉默调节蛋白6(Sirt6)、鼠双微基因2(MDM2)蛋白水平及与复发的关系。方法 选取2019年1月至2021年12月达州市中西医结合医院收治的163例严重型子宫腺肌症患者(严重组)、80例局限型子宫腺肌症患者(局限组)及80例轻微型子宫腺肌症患者(轻微组)作为研究对象。比较3组NLR及血清Sirt6、MDM2蛋白水平。根据病灶切除术后2年复发情况,将严重型子宫腺肌症患者分为复发组和未复发组,对比2组临床资料。采用多因素Logistic回归分析严重型子宫腺肌症患者复发的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR及血清Sirt6、MDM2蛋白对严重型子宫腺肌症患者复发的预测价值。另选取2022年1月至2023年1月达州市中西医结合医院收治的60例严重型子宫腺肌症患者作为验证集,采用K折交叉验证法验证NLR及血清Sirt6、MDM2蛋白联合模型预测价值。结果 (1)血清Sirt6水平为严重组<局限组<轻微组,且两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。NLR及血清MDM2蛋白水平为严重组>局限组>轻微组,且两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)复发组血清Sirt6水平及术后应用促性腺激素释放激素类似物占比低于未复发组,血清MDM2蛋白水平、NLR及子宫体积、痛经评分大于未复发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,校正子宫体积这一混杂因素后,血清Sirt6水平升高仍是严重型子宫腺肌症患者复发的保护因素(P<0.05),NLR和血清MDM2蛋白水平升高仍是严重型子宫腺肌症患者复发的危险因素(P<0.05)。(4)NLR、血清Sirt6、MDM2蛋白单独预测严重型子宫腺肌症患者复发的曲线下面积(AUC)分别为0.786、0.749、0.759,三者联合预测严重型子宫腺肌症患者复发的AUC为0.917,明显高于各指标单独预测的AUC(P<0.05)。(5)NLR及血清Sirt6、MDM2蛋白联合模型在外部验证中的预测准确度达94.83%。结论 NLR及血清Sirt6、MDM2蛋白在严重型子宫腺肌症患者中呈异常表达,均与复发有关,三者联合有助于提高严重型子宫腺肌症患者复发的预测价值。 展开更多
关键词 严重型 子宫腺肌症 复发 沉默调节蛋白 鼠双微基因2 中性粒细胞与淋巴细胞比值
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外泌体微RNA在多囊卵巢综合征中的作用机制
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作者 丁宁 韩延华 +2 位作者 王浩田 孙畅 匡洪影(审校) 《国际妇产科学杂志》 2026年第1期73-77,共5页
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种以高雄激素血症、胰岛素抵抗、排卵障碍和卵巢多囊样改变为特征的常见生殖内分泌疾病。外泌体作为细胞间通讯的关键媒介,其携带的微RNA(microRNA,miRNA)在PCOS的发病机制中发挥重... 多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种以高雄激素血症、胰岛素抵抗、排卵障碍和卵巢多囊样改变为特征的常见生殖内分泌疾病。外泌体作为细胞间通讯的关键媒介,其携带的微RNA(microRNA,miRNA)在PCOS的发病机制中发挥重要作用。外泌体miRNA通过参与颗粒细胞糖酵解过程,改善能量代谢障碍,影响颗粒细胞增殖和卵泡发育,并且通过影响巨噬细胞极化改善卵巢局部炎症反应。同时,外泌体miRNA的表达异常与高雄激素血症、脂肪细胞分化和胰岛素抵抗密切相关。这些发现揭示了外泌体miRNA通过调控颗粒细胞功能、炎症反应、高雄激素血症以及代谢过程参与PCOS的发生发展,为其诊断和治疗提供了新的靶点。 展开更多
关键词 外泌体 微RNAS 多囊卵巢综合征 粒层细胞 炎症 雄激素增多症 代谢
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基于寒湿热痰瘀毒伏络及少阳为枢理论探析针药结合治疗子宫腺肌病所致崩漏经验
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作者 龚茜 侯天舒 《中医研究》 2026年第1期37-42,共6页
从伏邪理论的起源、伏邪与子宫腺肌病的特点等方面分析寒湿热痰瘀毒伏邪与子宫腺肌病的关系,从络病理论的渊源、络脉与胞宫的关系及病理关联等方面论述络病与子宫腺肌病的关联,对少阳为枢理论的来源及其与子宫腺肌病的关系进行探讨。以... 从伏邪理论的起源、伏邪与子宫腺肌病的特点等方面分析寒湿热痰瘀毒伏邪与子宫腺肌病的关系,从络病理论的渊源、络脉与胞宫的关系及病理关联等方面论述络病与子宫腺肌病的关联,对少阳为枢理论的来源及其与子宫腺肌病的关系进行探讨。以伏邪络病及少阳为枢理论为指导,采用针药结合治疗子宫腺肌病所致崩漏。附验案2则。 展开更多
关键词 崩漏 子宫腺肌病 伏邪 络病 少阳为枢 针药结合
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养血化瘀消癥汤联合地诺孕素治疗湿瘀互结型子宫内膜异位症临床观察
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作者 李卫红 谢彩英 +1 位作者 周诗朗 唐振宇 《广西中医药》 2026年第1期19-23,共5页
目的:观察养血化瘀消癥汤联合地诺孕素治疗湿瘀互结型子宫内膜异位症的临床疗效,以及对子宫血流动力的影响。方法:选取符合纳入标准的72例湿瘀互结型子宫内膜异位症患者并采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组36例,对照组口服... 目的:观察养血化瘀消癥汤联合地诺孕素治疗湿瘀互结型子宫内膜异位症的临床疗效,以及对子宫血流动力的影响。方法:选取符合纳入标准的72例湿瘀互结型子宫内膜异位症患者并采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组36例,对照组口服地诺孕素片治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用养血化瘀消癥汤治疗。治疗3个月后,比较两组患者治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、卵巢子宫内膜异位囊肿直径、子宫血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)]、血清糖类抗原125(CA125)水平的变化,并评估临床疗效。结果:治疗后两组患者的中医证候积分、疼痛VAS评分、卵巢子宫内膜异位囊肿直径、CA125水平较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。在子宫血流动力方面,治疗后治疗组患者子宫血流PI、RI、S/D值显著低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效率为80.56%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养血化瘀消癥汤联合地诺孕素治疗湿瘀互结型子宫内膜异位症疗效确切,在缓解症状、缩小卵巢子宫内膜异位囊肿、降低CA125水平方面优于单纯使用地诺孕素,并能显著改善子宫血流动力学状态。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 养血化瘀消癥汤 地诺孕素 子宫血流动力 临床观察
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