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女性盆底功能障碍患者对生殖道激光微创治疗的认知现状与治疗决策意向的关系 被引量:2
1
作者 张双好 陶杰 +4 位作者 蔡泽华 冉雪荣 韦思似 潘金凤 翟巾帼 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第1期126-133,共8页
目的调查女性盆底功能障碍患者对生殖道激光微创治疗的认知,并分析其决策意向的影响因素,为盆底功能障碍患者的早期治疗及生殖健康管理的持续发展提供依据。方法采用便利抽样,选取2023年6月至2024年8月在东莞市妇幼保健院盆底康复中心... 目的调查女性盆底功能障碍患者对生殖道激光微创治疗的认知,并分析其决策意向的影响因素,为盆底功能障碍患者的早期治疗及生殖健康管理的持续发展提供依据。方法采用便利抽样,选取2023年6月至2024年8月在东莞市妇幼保健院盆底康复中心就诊的164例女性盆底功能障碍患者,采用女性性功能指数量表、尿失禁生活质量问卷及家庭支持自评量表进行调查,应用二元logistic逐步回归分析患者进行生殖道激光微创治疗的影响因素。结果164例女性患者中共143例(87.2%)有治疗意向,对生殖道激光微创治疗相对了解者占22.6%。logistic回归分析显示,不同职业对患者治疗意向有影响(P<0.05),与医务人员相比,从事教师(OR=10.81,95%CI:1.04~112.21)、个体户(OR=20.34,95%CI:3.46~119.43)及其他职业(OR=16.26,95%CI:4.05~65.29)的患者治疗意向更高;低尿失禁生活质量得分是患者治疗意向的促进因素(OR=0.96,95%CI:0.93~0.99)。结论盆底功能障碍患者对于接受生殖道激光微创治疗的意向较高,但对该治疗技术的整体认知不足。 展开更多
关键词 盆底功能障碍 生殖道激光微创治疗 认知 治疗决策
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基于多模态超声观察妊娠期盆底结构对产后盆底功能障碍性疾病的预测分析
2
作者 陈禹 孙聪欣 +5 位作者 王玮婧 耿旭娜 王品 陈桂红 赵伟 张春叶 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2025年第5期425-428,共4页
目的探讨基于多模态超声观察妊娠期盆底结构对产后盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)的预测价值。方法回顾性收集2022年1月至2023年4月于石家庄市第四医院建档、分娩并完成产后6个月随访的200例产妇资料,根据随访期间PF... 目的探讨基于多模态超声观察妊娠期盆底结构对产后盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)的预测价值。方法回顾性收集2022年1月至2023年4月于石家庄市第四医院建档、分娩并完成产后6个月随访的200例产妇资料,根据随访期间PFD发生情况分为发生组(n=67)与未发生组(n=133)。比较两组妊娠期间不同时间点(孕10~12周、孕26~28周)盆底结构多模态超声参数及其他一般资料,Logistic回归分析盆底结构多模态超声参数对产后PFD发生的影响,受试者工作特征(ROC)曲线评价盆底结构多模态超声参数对产后PFD的预测价值。结果与未发生组相比,发生组孕26~28周膀胱颈距耻骨联合下缘距离(BSD)较小,膀胱尿道后角(PUA)、肛提肌裂孔面积(ALH)及孕26~28周与孕10~12周BSD、PUA、ALH差值SBSD、SPUA、SALH较大(P<0.05)。发生组妊娠期间体重增加量高于未发生组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,孕26~28周ALH、SBSD、SPUA、SALH及妊娠期间体重增加量均为产后PFD发生的影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,孕26~28周ALH、SPUA、SALH单独及其与SBSD联合产后PFD的曲线下面积均>0.70,均有一定的预测价值,且联合预测价值更高。结论多模态超声参数BSD、PUA、ALH及其变化值可较好地反映妊娠期盆底结构的变化情况,有利于辅助临床对产后PFD风险的早期预测。 展开更多
关键词 妊娠期 盆底结构 功能障碍 多模态超声 预测
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CO_(2)激光联合盆底磁电治疗女性压力性尿失禁的疗效观察 被引量:1
3
作者 刘睿 吕小娟 +2 位作者 肖倩格 赵璇 唐佳松 《中国妇幼保健》 2025年第4期611-616,共6页
目的探讨CO_(2)点阵激光联合盆底磁电治疗女性轻中度压力性尿失禁(SUI)的临床治疗效果。方法选取门诊110例SUI患者,随机分为3组,盆底磁电治疗组40例(对照组1)、CO_(2)点阵激光治疗组35例(对照2组)及CO_(2)点阵激光联合对照1组35例(观察... 目的探讨CO_(2)点阵激光联合盆底磁电治疗女性轻中度压力性尿失禁(SUI)的临床治疗效果。方法选取门诊110例SUI患者,随机分为3组,盆底磁电治疗组40例(对照组1)、CO_(2)点阵激光治疗组35例(对照2组)及CO_(2)点阵激光联合对照1组35例(观察组)。采用尿失禁影响问卷简表(IIQ-7)和盆腔器官脱垂-尿失禁性生活问卷简表(PISQ-12)对3组患者在接受治疗前后的主观疗效进行评价;采用1 h尿垫试验、Glazer评估及阴道健康指数评分表对3组患者在接受治疗前后的客观疗效进行评价。结果3组患者治疗均有效,治疗后PISQ-12、IIQ-7评分、阴道健康指数评分、1 h尿垫试验及Glazer评估均较治疗前得到改善(P<0.05);与对照1组、对照2组比较,CO_(2)点阵激光联合磁电治疗组效果增加更显著(P<0.05)。结论CO_(2)点阵激光联合盆底磁电治疗轻中度女性SUI具有更好的临床疗效,是一种有效的非手术治疗方法。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 CO_(2)点阵激光 盆底磁电治疗
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成年女性血清IL-6、FGF-23水平对压力性尿失禁的预测价值
4
作者 张春艳 郝永红 +2 位作者 刘亚丽 李军良 吴璇 《分子诊断与治疗杂志》 2025年第6期1109-1112,共4页
目的 探讨成年女性血清白介素-6(IL-6)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)水平对压力性尿失禁(SUI)的预测价值。方法 选取2022年1月至2023年3月秦皇岛市第一医院收治的136例SUI成年女性患者作为研究对象(研究组),根据1 h尿垫试验结果将研... 目的 探讨成年女性血清白介素-6(IL-6)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)水平对压力性尿失禁(SUI)的预测价值。方法 选取2022年1月至2023年3月秦皇岛市第一医院收治的136例SUI成年女性患者作为研究对象(研究组),根据1 h尿垫试验结果将研究组患者分为轻度组(<2 g,n=82)、中度组(2 g~10 g,n=36)和重度组(>10 g,n=18)三个亚组;另选取同期于本院体检的健康成年女性100名作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-6、FGF-23水平。采用多因素Logistic回归分析探讨成年女性SUI发生的影响因素;采用受试者工作特性(ROC)曲线分析血清IL-6、FGF-23水平对成年女性SUI的诊断价值。结果 研究组分娩次数>1次占比、分娩方式顺产占比及血清IL-6、FGF-23水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。随着病情严重程度增加,SUI患者血清IL-6、FGF-23水平依次升高:重度组>中度组>轻度组,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析显示:分娩次数>1次(OR=2.440,95%CI:1.396~4.266)、分娩方式顺产(OR=2.115,95%CI:1.116~4.007)、IL-6≥40.68μg/L(OR=2.667,95%CI:1.547~4.599)、FGF-23≥8.67 ng/L(OR=2.892,95%CI:1.629~5.136)是成年女性SUI发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清IL-6、FGF-23水平两指标联合检测诊断成年女性SUI的AUC为0.905(95%CI:0.860~0.955),均高于血清IL-6、FGF-23单一指标诊断的AUC(P<0.05)。结论 成年女性血清IL-6、FGF-23水平升高与SUI发病有关,两指标联合检测有望作为成年女性SUI发生的辅助诊断指标。 展开更多
关键词 白介素-6 成纤维细胞生长因子-23 压力性尿失禁 相关性
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克罗米芬联合助孕颗粒治疗PCOS不孕症的临床疗效分析
5
作者 袁博洋 赵东旭 +2 位作者 孙沫 冯垚 霍明霞 《黑龙江医药科学》 2025年第1期89-91,共3页
目的:观察克罗米芬(clomiphenecitrate, CC)联合助孕颗粒治疗PCOS不孕症患者的临床疗效。方法:选取2020年10月至2022年10月佳木斯大学附属第一医院中医妇科门诊、西医妇科门诊收治的PCOS不孕症患者66例,随机分为观察组33例和对照组33例... 目的:观察克罗米芬(clomiphenecitrate, CC)联合助孕颗粒治疗PCOS不孕症患者的临床疗效。方法:选取2020年10月至2022年10月佳木斯大学附属第一医院中医妇科门诊、西医妇科门诊收治的PCOS不孕症患者66例,随机分为观察组33例和对照组33例。对照组仅给予CC,观察组在CC基础上加服助孕颗粒,比较两组治疗前后LH、FSH、LH/FSH水平、月经周期第5、10天子宫内膜厚度、排卵率及临床疗效(总有效率)。结果:两组治疗前LH、FSH、LH/FSH水平、月经周期第5天子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组月经周期第10天子宫内膜厚度均增高,且观察组高于对照组,两组治疗后LH、LH/FSH水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组排卵率及临床疗效(总有效率)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:克罗米芬联合助孕颗粒治疗PCOS不孕症患者临床疗效良好,比单用克罗米芬有优势,推荐使用克罗米芬联合助孕颗粒治疗PCOS不孕症患者。 展开更多
关键词 不孕症 多囊卵巢 克罗米芬 助孕颗粒
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女性盆底肌筋膜痛的影响因素及与盆底表面肌电的相关性
6
作者 白睿敏 李亚南 +3 位作者 邵晴晴 赵雅斐 黄秀华 赵倩倩 《河南医学研究》 2025年第7期1184-1188,共5页
目的探讨女性盆底肌筋膜痛的影响因素,及盆底肌筋膜痛与盆底表面肌电(sEMG)参数的相关性。方法采用回顾性病例对照研究,选取2020年8月至2021年12月于郑州大学第一附属医院接受产后盆底检查的401名女性为研究对象。根据有无盆底肌筋膜痛... 目的探讨女性盆底肌筋膜痛的影响因素,及盆底肌筋膜痛与盆底表面肌电(sEMG)参数的相关性。方法采用回顾性病例对照研究,选取2020年8月至2021年12月于郑州大学第一附属医院接受产后盆底检查的401名女性为研究对象。根据有无盆底肌筋膜痛将研究对象分为盆底肌筋膜痛组(108例)和非盆底肌筋膜痛组(293例),进行一般资料调查,由2名受过专业培训的盆底康复师进行盆底肌手检及盆底肌电筛查。结果两组间BMI、年龄、分娩次数、最近1次分娩日期距盆底评估间隔时间、新生儿出生体重、孕期增重、腹肌参与度差异无统计学意义(P>0.05)。分娩方式为剖宫产的女性出现盆底肌筋膜痛是分娩方式为顺产伴会阴撕裂或侧切女性的2.372倍,差异有统计学意义(P=0.030)。盆底肌表面肌电值各参数中,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产是盆底肌筋膜痛的危险因素,不应作为保护盆底肌而选择的分娩方式。盆底肌评估需要手法触诊来判断有无疼痛,不能仅仅做肌电筛查来评估盆底肌。 展开更多
关键词 盆底肌 表面肌电 肌筋膜痛 影响因素 相关性
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达英-35联合补肾调经方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征的疗效研究
7
作者 袁博洋 赵东旭 王绍梅 《黑龙江医药科学》 2025年第3期114-115,118,共3页
目的:观察达英-35联合补肾调经方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取2021年6月至2024年6月佳木斯大学附属第一医院中医门诊和西医妇科门诊收治的PCOS(肾虚血瘀型)患者62例,随机分为观察组31例和对照组31例。对照... 目的:观察达英-35联合补肾调经方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取2021年6月至2024年6月佳木斯大学附属第一医院中医门诊和西医妇科门诊收治的PCOS(肾虚血瘀型)患者62例,随机分为观察组31例和对照组31例。对照组予达英-35治疗,观察组采用达英-35联合补肾调经方治疗。观察比较两组治疗前后LH、FSH、LH/FSH、T水平、子宫内膜厚度、中医证候积分、临床疗效。结果:两组治疗前LH、FSH、LH/FSH、T水平比较,无统计学意义(P>0.05),治疗后LH、LH/FSH、T水平均下降,FSH水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05);两组第5天内膜厚度比较,无统计学意义(P>0.05),第10天内膜厚度均增加,且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗前积分比较,无统计学意义(P>0.05),治疗后积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组临床疗效比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:对于肾虚血瘀型PCOS患者,达英-35联合补肾调经方治疗,优于单一用达英-35治疗,疗效显著。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 补肾调经方 达英-35
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补中益气丸联合结合雌激素乳膏、盆底电刺激生物反馈治疗绝经后盆底功能障碍性疾病临床观察
8
作者 魏智慧 赵蕾 +3 位作者 季成琼 李天真 饶丹 姚奇鹏 《中国中医药现代远程教育》 2025年第12期135-138,共4页
目的观察补中益气丸联合结合雌激素乳膏、盆底电刺激生物反馈治疗绝经后盆底功能障碍性疾病(Pelvic floor dys-function,PFD)的临床效果。方法选取2022年1月—2023年6月四川省第二中医医院收治的60例绝经后PFD患者,分为对照组和观察组,... 目的观察补中益气丸联合结合雌激素乳膏、盆底电刺激生物反馈治疗绝经后盆底功能障碍性疾病(Pelvic floor dys-function,PFD)的临床效果。方法选取2022年1月—2023年6月四川省第二中医医院收治的60例绝经后PFD患者,分为对照组和观察组,各30例。观察组予补中益气丸联合结合雌激素软膏、盆底电刺激生物反馈治疗,对照组应用结合雌激素乳膏及盆底电刺激生物反馈治疗。比较两组Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维评分,盆底功能指标,尿失禁、盆腔脏器脱垂改善情况,中医证候积分,不良反应发生情况。结果治疗后,两组Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维评分均较治疗前增加,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组静息肌电值较治疗前明显降低,最大收缩力和持续收缩力较治疗前明显上升,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分均较治疗前明显改善,且观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组尿失禁、盆腔脏器脱垂改善情况优于对照组(P<0.05)。两组均未出现不良反应。结论补中益气丸可以有效治疗绝经后PFD。 展开更多
关键词 阴挺 绝经后盆底功能障碍性疾病 补中益气丸 结合雌激素乳膏 盆底电刺激生物反馈疗法 中西医结合疗法
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新加培脾舒肝汤联合奥利司他胶囊治疗肥胖型PCOS的临床观察
9
作者 安洁 郭小晶 《中国计划生育和妇产科》 2025年第7期46-52,I0001,共8页
目的观察新加培脾舒肝汤或联合奥利司他胶囊干预对肥胖型PCOS患者的胃肠激素及生殖内分泌的影响,并借助超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)技术分析治疗前后患者粪便差异代谢物及相关通路,预测其潜在治疗靶点。方法选取... 目的观察新加培脾舒肝汤或联合奥利司他胶囊干预对肥胖型PCOS患者的胃肠激素及生殖内分泌的影响,并借助超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)技术分析治疗前后患者粪便差异代谢物及相关通路,预测其潜在治疗靶点。方法选取2022年1月至2023年8月于昆山市中医医院妇科就诊的肝郁脾虚型肥胖PCOS患者80例(BMI≥25 kg/m^(2)),按照就诊顺序抽取号码,随机分为两组,中西医组40例,运用新加培脾舒肝汤联合奥利司他;中医组40例,单用新加培脾舒肝汤。观察并比较两组治疗前和治疗3个月后中医证候积分、WHR、BMI、HOMR-IR、性激素、胃肠激素等指标的变化。并留取3名患者经中药治疗前后的粪便组织共6例,进行非靶向代谢组学分析。结果治疗后,新加培脾舒肝汤单用或联合奥利司他胶囊均能改善肥胖型PCOS患者生殖激素及胃肠激素相关指标水平,但中西医组WHR、BMI、LH、HOMA-IR水平低于中医组,GLP-1、Ghrelin水平高于中医组,差异有统计学意义(P<0.05)。组学分析显示,中药干预后发现23种差异性代谢物,5种显著差异代谢物,3条主要潜在靶标代谢通路(P<0.05)。结论新加培脾舒肝汤可对肝郁脾虚型肥胖PCOS患者的临床症状、性激素、胃肠激素产生积极影响,通过代谢组学分析该方可能通过调节关键代谢产物,改善精氨酸和脯氨酸代谢、赖氨酸生物合成、组氨酸代谢等生物过程干预PCOS。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 肥胖 肝郁脾虚型 新加培脾舒肝汤 胃肠激素 UPLC-Q-TOF-MS技术
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雷火灸配合生物反馈电刺激治疗产后盆底功能障碍性疾病临床研究
10
作者 陈宁宁 王强力 +1 位作者 欧阳后钱 章国伟 《新中医》 2025年第14期105-110,共6页
目的:观察雷火灸配合生物反馈电刺激治疗产后盆底功能障碍性疾病(PFD)的效果。方法:通过随机数字表法,将2023年4月—2024年10月在浙江中医药大学附属温州市中医院治疗的128例产后肾阳虚型PFD患者分为对照组、试验组各64例。对照组予以... 目的:观察雷火灸配合生物反馈电刺激治疗产后盆底功能障碍性疾病(PFD)的效果。方法:通过随机数字表法,将2023年4月—2024年10月在浙江中医药大学附属温州市中医院治疗的128例产后肾阳虚型PFD患者分为对照组、试验组各64例。对照组予以生物反馈电刺激治疗,试验组在生物反馈电刺激的基础上实施雷火灸治疗,2组均治疗4周。治疗前后评定盆底功能相关评分[盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分、盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)评分],检测盆底超声指标[宫颈外口移动距离(COD)、尿道旋转角(URA)、膀胱尿道后角(PUA)],比较2组的临床疗效、不良反应发生率。结果:治疗4周后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组PFDI-20评分、PFIQ-7评分均较治疗前下降(P<0.05);试验组PFDI-20评分、PFIQ-7评分均低于对照组(P<0.05)。2组COD均较治疗前缩短,URA、PUA均较治疗前缩小,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组COD短于对照组,URA、PUA均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷火灸配合生物反馈电刺激对产后PFD有确切疗效,可改善患者的盆底功能,促进PFD症状消失,且安全性良好。 展开更多
关键词 盆底功能障碍性疾病 肾阳虚证 雷火灸 生物反馈电刺激
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孕期 保护好你的盆底肌
11
作者 何续芳 秦俊玲 《健康博览》 2025年第7期56-57,共2页
盆底肌是身体中非常重要的一部分,它们就像是身体的一个“吊床”,支撑着女性的膀胱、子宫、直肠等器官,确保它们不会掉出来。除此之外,盆底肌还有控制排尿、排便、参与性生活的作用。一些孕妈妈可能不知道自己的盆底肌在哪里。其实,有... 盆底肌是身体中非常重要的一部分,它们就像是身体的一个“吊床”,支撑着女性的膀胱、子宫、直肠等器官,确保它们不会掉出来。除此之外,盆底肌还有控制排尿、排便、参与性生活的作用。一些孕妈妈可能不知道自己的盆底肌在哪里。其实,有几个简单的方法可以帮您快速找到盆底肌:在排尿到一半时可以突然中止,这时会感觉到盆底有肌肉在收缩,收缩的这些肌肉就是盆底肌;也可以将手指轻轻放入阴道,然后用力“裹”住你的手指,如果手指感觉到阴道周围有肌肉收缩的话,那么这部分肌肉就是盆底肌了;在性生活时收缩盆底肌,询问伴侣的感受,也可以帮助定位盆底肌。 展开更多
关键词 排便 直肠 收缩 膀胱 排尿 盆底肌 子宫 性生活
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盆底功能障碍性疾病骶神经调控术治疗进展 被引量:4
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作者 王继鹏 闫泽浩 +2 位作者 张炯 王新昊 张耀光 《中国现代神经疾病杂志》 北大核心 2025年第1期78-83,共6页
骶神经调控术作为一种先进的神经调控技术,可以有效缓解对传统治疗无效的盆底功能障碍性疾病患者的临床症状。本文全面综述骶神经调控术在盆底功能障碍性疾病治疗中的应用进展,包括其发展历史、作用机制、临床应用、刺激参数的优化选择... 骶神经调控术作为一种先进的神经调控技术,可以有效缓解对传统治疗无效的盆底功能障碍性疾病患者的临床症状。本文全面综述骶神经调控术在盆底功能障碍性疾病治疗中的应用进展,包括其发展历史、作用机制、临床应用、刺激参数的优化选择,以及临床推广中的多项技术创新等,旨在推动骶神经调控术在临床实践中的应用,为患者提供更精准的治疗选择。 展开更多
关键词 盆底疾病 骶尾部 电刺激疗法 综述
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女性压力性尿失禁的解剖学发病机制探讨 被引量:2
13
作者 申吉泓 李玲 《现代泌尿外科杂志》 2025年第2期99-105,共7页
女性控尿是一个复杂的生理过程,本文从解剖学层面分析静态的尿道解剖结构改变和动态的功能解剖学变化因素在女性压力性尿失禁(SUI)发生中的作用。在SUI患者中,尿道自身的解剖学变化包括管腔黏膜萎缩、管壁弹性下降、尿道括约肌功能缺陷... 女性控尿是一个复杂的生理过程,本文从解剖学层面分析静态的尿道解剖结构改变和动态的功能解剖学变化因素在女性压力性尿失禁(SUI)发生中的作用。在SUI患者中,尿道自身的解剖学变化包括管腔黏膜萎缩、管壁弹性下降、尿道括约肌功能缺陷和功能尿道长度缩短;尿道周围支撑结构方面的变化包括膀胱颈支撑力减弱、吊床结构损伤、耻骨尿道韧带薄弱、肛提肌薄弱或功能障碍等;盆底神经的损伤在SUI的病理过程中也起到了重要的作用。在动态功能解剖方面,本文分析了膀胱颈与提肌板互锁、尿道外括约肌与肛提肌互锁、尿道中后段与会阴体互锁的3个动态互锁机制。借由这些动态互锁机制,静态结构得到了协调与支持,从而有助于维持正常的控尿功能,对这些互锁机制的分析能够帮助理解SUI患者控尿问题的机制。总之,本文试图通过对女性控尿机制静态和动态因素的系统化分析,构建清晰的理论框架为女性SUI的临床诊疗提供充实的理论基础。 展开更多
关键词 功能解剖学 女性压力性尿失禁 膀胱颈与提肌板互锁 尿道外括约肌与肛提肌互锁 尿道中后段与会阴体互锁 发病机制
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固冲汤辅助孕激素治疗围绝经期异常子宫出血临床观察 被引量:1
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作者 张平 康紫厚 +2 位作者 郑淑青 宋献忠 李淑青 《中医药临床杂志》 2025年第7期1431-1436,共6页
目的:探讨固冲汤辅助孕激素对围绝经期异常子宫出血(AUB)患者疗效、性激素、月经及子宫异常改善的影响。方法:郑州市第二人民医院2020年2月—2023年12月114例围绝经期AUB患者,依据入院顺序分为孕激素组和中药辅助组,各57例。孕激素组接... 目的:探讨固冲汤辅助孕激素对围绝经期异常子宫出血(AUB)患者疗效、性激素、月经及子宫异常改善的影响。方法:郑州市第二人民医院2020年2月—2023年12月114例围绝经期AUB患者,依据入院顺序分为孕激素组和中药辅助组,各57例。孕激素组接受西药地屈孕酮片治疗。中药辅助组在西药治疗基础上采用固冲汤辅助治疗。治疗3个月经周期后,比较2组临床总有效率、中医证候积分、月经改善情况(经期、经量、月经周期、血红蛋白水平)、性激素水平[黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、促性腺激素(FSH)、孕酮(P)]、子宫异常改善情况[子宫平滑肌收缩幅度、子宫内膜厚度、子宫平滑肌收缩频率]及治疗期间不良反应。结果:治疗3个月经周期后,中药辅助组临床总有效率为98.25%,高于孕激素组85.96%(P<0.05);治疗后,中药辅助组中医证候主证积分、次症积分、总积分均低于孕激素组(P<0.05);中药辅助组月经量少于孕激素组,月经周期及经期均短于孕激素组,血红蛋白水平高于孕激素组(P<0.05);中药辅助组LH、E_(2)、FSH水平均低于孕激素组,血清P水平高于孕激素组(P<0.05);中药辅助组子宫内膜厚度小于孕激素组,子宫平滑肌收缩幅度及频率高于孕激素组(P<0.05);治疗期间,中药辅助组不良反应发生率为12.28%,略高于孕激素组8.77%,但组间无显著差异(P>0.05)。结论:固冲汤辅助孕激素地屈孕酮片治疗围绝经期AUB患者可有效调节异常出血,改善性激素水平及月经周期,提升子宫功能,促进病情恢复,且具有较高的用药安全性。 展开更多
关键词 围绝经期 异常子宫出血 固冲汤 地屈孕酮片
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北京大学女性压力性尿失禁诊断与治疗专家共识
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作者 中国研究型医院协会妇产科学专业委员会 孙秀丽 +4 位作者 王建六 谢冰 王世言 耿京 李晓伟 《中国妇产科临床杂志》 北大核心 2025年第4期370-378,共9页
压力性尿失禁(SUI)是中老年女性的常见病,本共识在2012年《北京大学女性压力性尿失禁诊疗指南(草案)》的基础上,通过整合多学科专家意见,结合最新循证医学证据和临床实践进展,对女性SUI的诊治进行了全面更新,系统阐述了该疾病的流行病... 压力性尿失禁(SUI)是中老年女性的常见病,本共识在2012年《北京大学女性压力性尿失禁诊疗指南(草案)》的基础上,通过整合多学科专家意见,结合最新循证医学证据和临床实践进展,对女性SUI的诊治进行了全面更新,系统阐述了该疾病的流行病学特征、发病机制、临床评估方法及分级治疗方案,旨在为SUI女性患者的诊断、咨询和治疗提供一个临床标准化框架。 展开更多
关键词 女性压力性尿失禁 诊断 临床评估 治疗策略 个体化干预 专家共识
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转录组测序技术在人子宫内膜容受性研究中的应用进展
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作者 马丽娜 漆海宁 +5 位作者 刘梅 刘洋 葛航 卢凤娟 吴效科 秦莹 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第5期607-611,共5页
良好的子宫内膜容受性是胚胎植入的关键,容受期子宫内膜组织的基因表达与容受性密切相关。通过转录组测序技术可获得不同月经时期子宫内膜的基因表达谱,以及调控基因表达的微小RNA和长链非编码RNA序列;结合生物信息学分析可更好地了解... 良好的子宫内膜容受性是胚胎植入的关键,容受期子宫内膜组织的基因表达与容受性密切相关。通过转录组测序技术可获得不同月经时期子宫内膜的基因表达谱,以及调控基因表达的微小RNA和长链非编码RNA序列;结合生物信息学分析可更好地了解容受期子宫内膜特异基因的表达,并为其调控机制研究提供技术支持。同时,不同月经时期子宫内膜的基因表达谱对于准确判断不孕症及反复植入失败患者的子宫内膜容受性,进一步指导个体化胚胎移植具有重要的临床应用价值。本文对近年来转录组测序技术在评价人子宫内膜容受性中的应用进展进行综述,并探讨未来的研究方向,旨在从转录层面深入了解子宫内膜容受性形成和调控的复杂分子机制,以期提高辅助生殖技术的胚胎着床率,降低流产率。 展开更多
关键词 子宫内膜 RNA测序技术 胚胎移植 子宫内膜容受性
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基于代谢组学探究TPO-Ab阳性对妊娠早期孕妇血清代谢谱的影响
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作者 李赟 梁程程 +2 位作者 王晓雨 童嘉欣 储继军 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第6期1105-1112,共8页
目的 采用代谢组学分析妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性孕妇的血清内特征性生物标志物及代谢通路,探索其与甲状腺功能异常和母胎健康之间的联系。方法 选择入院产检行甲状腺功能及抗体检测的妊娠早期孕妇,依据TPOAb结果分为阳... 目的 采用代谢组学分析妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性孕妇的血清内特征性生物标志物及代谢通路,探索其与甲状腺功能异常和母胎健康之间的联系。方法 选择入院产检行甲状腺功能及抗体检测的妊娠早期孕妇,依据TPOAb结果分为阳性组和阴性组,采用液相色谱质谱联用(LC-MS/MS)技术分析两组孕妇血清代谢谱的差异,京都基因与基因组百科全书(KEGG)数据库对差异代谢物进行代谢通路富集分析。结果 与对照组相比,TPOAb阳性孕妇血清内存在79种显著差异的代谢物,其中上调的20种,下调的59种,KEGG富集分析结果显示这些差异代谢物主要涉及21条主要代谢途径;与TPOAb相关的差异代谢物31种,其中呈正相关的6种,负相关的25种;代谢通路富集分析结果表明这些差异代谢物与甘油磷脂代谢,缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸的生物合成,糖基磷脂酰肌醇(GPI)-锚生物合成及甘油脂类代谢途径密切相关。结论 妊娠早期TPOAb阳性孕妇血清内存在显著差异的代谢物及其相关代谢通路,这些代谢物的变化与甲状腺功能异常及母胎健康密切相关。 展开更多
关键词 甲状腺过氧化物酶抗体 妊娠早期 血清 代谢组学 妊娠结局 代谢谱
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《青春期异常子宫出血相关问题专家共识》解读
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作者 程萌 胡欣叶 徐克惠 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第9期730-732,共3页
青春期是女性成长过程中一段特殊且重要的时期。在这一时期,女性身心及性腺轴均面临着从幼稚向成熟的转变。月经初潮作为青春期的标识性事件,标志着女性下丘脑-垂体-卵巢(hypothalamic-pituitary-ovarian,HPO)轴调控的建立。然而在HPO... 青春期是女性成长过程中一段特殊且重要的时期。在这一时期,女性身心及性腺轴均面临着从幼稚向成熟的转变。月经初潮作为青春期的标识性事件,标志着女性下丘脑-垂体-卵巢(hypothalamic-pituitary-ovarian,HPO)轴调控的建立。然而在HPO轴建立初期,其调控并不稳定。 展开更多
关键词 女性 专家共识 性腺轴 异常子宫出血 青春期
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单纯型压力性尿失禁术前常规行多通道尿动力学检查的探讨
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作者 王爱新 孙秀丽 杨欣 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第8期649-653,共5页
目的:探讨多通道尿动力学检查(MUT)在压力性尿失禁(SUI)术前评估中的有效性,对术后并发症及治疗疗效的影响。方法:选择2020年5月至2022年6月在北京大学人民医院妇科确诊为单纯型SUI行手术治疗的120例患者的临床资料,其中60例(无MUT组)... 目的:探讨多通道尿动力学检查(MUT)在压力性尿失禁(SUI)术前评估中的有效性,对术后并发症及治疗疗效的影响。方法:选择2020年5月至2022年6月在北京大学人民医院妇科确诊为单纯型SUI行手术治疗的120例患者的临床资料,其中60例(无MUT组)患者仅经过美国妇产科学会推荐的单纯型SUI术前六步评估法进行评估,不常规行MUT;另60例(MUT组)患者常规行MUT和临床评估。两组患者均行经阴道耻骨后尿道中段悬吊带术(TVT-E),比较两组患者一般资料、术中情况、术后并发症及主客观治愈率差异,并采用盆底功能障碍问卷(PFDI-20)和尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评估生活质量,盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评估性生活质量。结果:(1)MUT组诊断尿动力学SUI阳性率为53.3%(32/60)。(2)两组的主观治愈率均为96.7%,客观治愈率分别为98.3%和96.7%,两组患者术后主客观治愈率差异无统计学意义(P>0.05)。(3)术后拔尿管后排尿困难无MUT组为5.0%和MUT组为8.3%,吊带松解率分别为1.7%和3.3%,新发膀胱过度活动症(OAB)分别为1.7%和3.3%,以上差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)两组患者术后并发症、性生活及生活质量评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经单纯型SUI术前六步评估法评估为单纯型SUI,可不常规行MUT,也不增加手术并发症,与常规行MUT相比治疗效果相当。 展开更多
关键词 单纯型压力性尿失禁 多通道尿动力学检查 六步评估法 疗效 并发症
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磁电刺激、智慧化运动处方联合新型矩阵射频治疗盆腔器官脱垂的疗效
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作者 刘雪梅 邓凯贤 +5 位作者 梁建好 梁燕秋 何春英 陈翠玲 曾庆 黄国志 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第20期3198-3205,共8页
目的研究磁电刺激联合“智慧化运动处方”及新型矩阵射频疗法在盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者中的治疗效果。方法回顾性收集2022年10月至2025年7月期间在南方医科大学第八附属医院妇科盆底康复中心接受治疗的POP患者158... 目的研究磁电刺激联合“智慧化运动处方”及新型矩阵射频疗法在盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者中的治疗效果。方法回顾性收集2022年10月至2025年7月期间在南方医科大学第八附属医院妇科盆底康复中心接受治疗的POP患者158例,根据治疗方案分为观察组(n=64)与对照组(n=94)。对照组接受磁电刺激及“智慧化运动处方”治疗,电刺激治疗10次,磁刺激治疗5次,“智慧化运动处方”居家运动训练每天15~20 min;观察组在此基础上联合应用新型矩阵射频治疗4次。比较两组患者在接受治疗前后盆底肌(Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维)的肌力分级及Glazer表面肌电位值,并结合POP定量分期(POP-Q)分度进行分析。结果治疗后,无论Ⅰ类还是Ⅱ类肌纤维,两组患者的肌力分级均较各自治疗前显著提高(均P<0.05),且观察组的Ⅰ类肌纤维肌力分级高于对照组(P<0.05)。观察组在快速收缩、紧张收缩和耐力收缩阶段的肌电位值较治疗前降低显著升高,前静息阶段肌电位值较治疗前降低显著降低(P<0.05),观察组患者阴道前壁、子宫和阴道后壁POP-Q分度均较治疗前降低(P<0.05),但观察组和对照组两组患者组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组依从性均较高(均≥75.0%),但两组的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的治疗费用较对照组显著增高(P<0.05)。结论磁电刺激、“智慧化运动处方”联合新型矩阵射频治疗较治疗前能在短期内提高盆底肌肌力和肌电位值,改善阴道前壁、子宫和阴道后壁膨出情况。磁电刺激、“智慧化运动处方”联合新型矩阵射频治疗比磁电刺激联合“智慧化运动处方”治疗更能提高盆底Ⅰ类肌纤维肌力,但伴随较高经济负担,临床应用仍需结合患者功能需求与经济条件综合权衡。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 新型矩阵射频技术 磁电治疗 肌力 肌电位值
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