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经直肠双平面超声在女性中盆腔器官脱垂中的应用价值研究
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作者 许家珺 冯静 +4 位作者 王亦丹 程允 杨阳 谢静燕 李玉娟 《中国实用妇科与产科杂志》 北大核心 2026年第2期225-229,共5页
目的明确子宫脱垂和(或合并)子宫颈延长的超声影像生物测量值,探讨经直肠双平面超声(transrectal biplane ultrasound,TRUS)在女性中盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)中的应用价值。方法选取2023年4月至2024年4月于南京医科大... 目的明确子宫脱垂和(或合并)子宫颈延长的超声影像生物测量值,探讨经直肠双平面超声(transrectal biplane ultrasound,TRUS)在女性中盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)中的应用价值。方法选取2023年4月至2024年4月于南京医科大学附属南京医院妇科门诊接受经会阴凸阵超声(transperineal ultrasound,TPUS)及TRUS检查的女性盆底功能障碍性疾病(female pelvic floor dysfunction,FPFD)患者共81例。使用经会阴凸阵探头和经直肠双平面探头正中矢状位分别测量静息状态和Valsalva状态下的子宫颈C点位置,计算子宫颈下降移动距离,并比较2种超声测量值的差异。使用TRUS描迹测量Valsalva状态下子宫颈管长度(内、外口距离)及子宫颈前、后唇长度,与盆腔器官脱垂定量分度法(pelvic organ prolapse quantification,POP-Q)测量的C-D测量值相比较,并测量阴道后穹隆移动度,探讨其在诊断女性中盆腔器官脱垂中子宫脱垂和(或合并)子宫颈延长的临床价值。结果共纳入81例受检者,以POP-Q测量的C-D测量值≥4 cm定义为子宫颈延长(cervical elongation,CE),分为CE组32例,非CE组49例。两组患者的年龄、体质指数(BMI)、孕产史、绝经状态等差异均无统计学意义(P>0.05)。比较2种超声探头下测量的子宫颈最低点移动度,结果显示TRUS测量值明显小于TPUS测量值(P<0.05)。采用受试者工作特征曲线分析两组数据显示,最佳预测CE的截断值为子宫颈管长度>3.82 cm,子宫颈前唇长度>4.12 cm。结论经直肠双平面正中矢状位超声能清晰地显示子宫颈前、后唇及子宫颈内、外口的解剖标记及结构,可以测量子宫颈前、后唇长度和子宫颈内、外口距离。TRUS通过静息和Valsalva两种状态清晰地显示了中盆腔子宫和子宫颈脱垂即时状态,是一种创新、客观、可行的中盆腔器官脱垂评价方法,有助于鉴别子宫脱垂和(或合并)子宫颈延长,指导临床制定切除或保留子宫的个性化手术治疗方案。 展开更多
关键词 经直肠双平面超声 子宫脱垂 子宫颈延长 Manchester手术
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腹腔镜高位宫骶韧带悬吊术的术中解剖探讨
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作者 李文静 邹果芳 +1 位作者 刘文慧 潘修远 《局解手术学杂志》 2026年第1期66-70,共5页
目的 探讨女性盆底Ⅰ水平右侧宫骶韧带的支撑结构特征,为腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(HUS)的精准盆底修复提供解剖学依据。方法 选取2022年1月至2023年12月就诊于粤北人民医院的妇科手术患者。将40例按盆腔器官脱垂定量分期法评为Ⅱ~Ⅲ... 目的 探讨女性盆底Ⅰ水平右侧宫骶韧带的支撑结构特征,为腹腔镜下高位宫骶韧带悬吊术(HUS)的精准盆底修复提供解剖学依据。方法 选取2022年1月至2023年12月就诊于粤北人民医院的妇科手术患者。将40例按盆腔器官脱垂定量分期法评为Ⅱ~Ⅲ度的中盆腔脱垂行腹腔镜下全子宫切除联合HUS的患者设为病例组;另选取40例因早期宫颈癌(ⅠA2~ⅠB2期,无盆腔器官脱垂)行腹腔镜下C型子宫切除术的患者设为对照组。术中应用腹腔镜宫颈癌手术间隙解剖理念,系统分离并辨识右侧宫骶韧带、主韧带、输尿管、直肠及子宫动脉等结构。重点观察右侧宫骶韧带的形态学特征,测量其长度及厚度,分析其与毗邻结构的解剖关系;设立宫骶韧带起点、分支点、坐骨棘点及终点,分析其与输尿管、直肠、子宫动脉距离;并通过牵拉评估其受力方向及强度,以明确悬吊手术的最佳锚定点。结果 右侧宫骶韧带起始于骶骨前外侧骨面;自骶骨骨面发出的韧带纤维在起点远端2~3 cm处汇集成束状结构为分支点;子宫最大前倾位下显露的宫骶韧带上端为分支点;于坐骨棘水平面显露的宫骶韧带位置标记为坐骨棘点;终点位于宫颈周围环5点钟与7点钟位。病例组患者的宫骶韧带明显长于对照组,薄于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者右侧宫骶韧带分支点至终点距离比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者坐骨棘点至终点距离比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者右侧宫骶韧带的分支点、坐骨棘点、终点与直肠距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05);右侧宫骶韧带的分支点、坐骨棘点、终点与输尿管的距离则越向下则越近。2组患者宫骶韧带终点与子宫动脉距离均稍小于1 cm,组间比较无统计学差异(P>0.05)。选择坐骨棘点作为锚定点时,其定位位置更低且牵拉力方向向后,符合正常解剖状态。结论 推荐坐骨棘点作为HUS的关键锚定点,悬吊缝合长度建议为5.5 cm,厚度约0.8 cm,缝合终点应抵达包含骶主韧带复合体的宫颈周围环,以增强悬吊力学强度。为避免术后泌尿系统并发症,建议从坐骨棘水平上方1 cm处沿宫骶韧带外侧缘精细解剖,钝性分离并推移输尿管至显露宫颈周围环。主韧带因力学支撑效能有限,无需进行解剖。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 高位宫骶韧带悬吊术 宫骶韧带 手术间隙解剖 腹腔镜
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音乐治疗联合盆底肌功能训练对产后患者盆底肌功能障碍和负性情绪改善的效果分析
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作者 冀荔 李永川 艾小庆 《青海医药杂志》 2026年第3期7-11,共5页
目的:探讨音乐治疗联合盆底肌功能训练对产后患者盆底肌功能障碍及负性情绪改善的效果。方法:收集2022年9月—2024年9月我院收治的98例自然分娩后盆底肌功能障碍患者的临床资料,按照随机信封法将其分为对照组和研究组各49例,对照组实施... 目的:探讨音乐治疗联合盆底肌功能训练对产后患者盆底肌功能障碍及负性情绪改善的效果。方法:收集2022年9月—2024年9月我院收治的98例自然分娩后盆底肌功能障碍患者的临床资料,按照随机信封法将其分为对照组和研究组各49例,对照组实施盆底肌功能训练,研究组在对照组基础上联合音乐治疗,观察并比较两组患者治疗前后尿失禁、盆底表面肌电值、负性情绪改善情况及临床疗效。结果:治疗后,两组患者尿失禁情况均较治疗前有所改善,且研究组腹压漏尿点压力(ALPP)为(125.90±7.61)cmH_(2)O、膀胱顺应性(BC)为(51.12±3.34)mL/cmH_(2)O、最大尿道闭合压(MUCP)为(69.82±4.45)cmH_(2)O,均高于对照组(P<0.05),国际尿失禁调查委员会问卷表简表(ICIQ-SF)评分(3.46±0.40)分,低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者盆底表面肌电值均较治疗前有所改善,且研究组盆底表面肌电值均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者盆底功能均较治疗前有所改善,且研究组阴道动态压力为(103.83±10.68)cmH_(2)O、阴道持续收缩时间为(7.81±1.49)s,均大于对照组(P<0.05),盆底肌力障碍量表(PFDI)评分为(15.21±2.88)分,低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者负性情绪均较治疗前有所改善,且研究组焦虑自评量表(SAS)评分(8.97±1.55)分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(5.34±1.47)分,均低于对照组(P<0.05);研究组临床疗效总有效率为97.96%,高于对照组(P<0.05)。结论:在产后盆底肌功能障碍患者的临床治疗中,音乐治疗和盆底肌功能训练联合应用能够有效增强患者盆底肌力,恢复其盆底功能,改善尿失禁情况,缓解其负性情绪,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 盆底肌功能障碍 音乐治疗 盆底肌功能训练 盆底功能 尿失禁 负性情绪
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构建盆腔器官脱垂大鼠动物模型:3种造模方法的比较 被引量:1
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作者 杨静 王厚梅 +4 位作者 王艺 宋敏 任婕 代陆军 肖子文 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第4期864-872,共9页
背景:目前关于盆腔器官脱垂动物模型的造模方法较多,常用的是阴道球囊扩张、卵巢切除及两者联合法,但尚无对3种造模方法详细比较的研究。目的:采用3种不同方法构建并验证盆腔器官脱垂大鼠动物模型,鉴定各种模型的利弊。方法:选取8周龄SP... 背景:目前关于盆腔器官脱垂动物模型的造模方法较多,常用的是阴道球囊扩张、卵巢切除及两者联合法,但尚无对3种造模方法详细比较的研究。目的:采用3种不同方法构建并验证盆腔器官脱垂大鼠动物模型,鉴定各种模型的利弊。方法:选取8周龄SPF级SD雌性大鼠72只,随机分为4组,分别采用阴道球囊扩张、卵巢切除、卵巢切除联合阴道球囊扩张法建立盆腔器官脱垂模型,并以假手术组为对照(不切除卵巢不扩张阴道)。分别于术后4,8,12周取大鼠阴道壁组织行苏木精-伊红染色、Masson染色、EVG染色及α-SMA、Vimentin、基质金属蛋白酶9免疫组织化学染色检测,盆底肌组织行苏木精-伊红染色、Masson染色和EVG染色检测。结果与结论:(1)苏木精-伊红染色提示,与假手术组比较,阴道球囊扩张组的阴道上皮层厚度下降差异均无显著性(P > 0.05),而卵巢切除组和联合组阴道上皮层厚度均显著下降(P<0.001),其中联合组下降的更明显,且在术后8周时下降已达稳定状态并可持续到12周。(2)Masson和EVG染色显示,阴道壁胶原纤维及弹性纤维的含量变化同苏木精-伊红染色阴道上皮层厚度变化趋势,各处理组盆底肌组织的胶原纤维及弹性纤维均无变化。(3)与假手术组比较,阴道球囊扩张组的阴道壁组织中α-SMA、Vimentin、基质金属蛋白酶9蛋白表达变化差异均无显著性意义(P > 0.05),而卵巢切除组和联合组α-SMA和Vimentin表达显著下降,基质金属蛋白酶9蛋白显著增加(均P<0.01),其中联合组蛋白表达变化更明显,且在术后8周时已达稳定状态并可持续到12周。(4)结论:阴道球囊扩张不能长时间维持阴道壁形成的盆腔器官脱垂退变,卵巢切除和联合法均可,联合法可加快并加重阴道壁组织形成盆腔器官脱垂典型组织学特征,有效缩短实验周期,提高效率,且在术后8周时可达稳定状态并可持续到12周,具有盆腔器官脱垂动物模型研究的实用性和便利性。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 动物模型 卵巢切除 阴道球囊扩张 大鼠
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海南省农村成年女性盆腔器官脱垂流行病学调查
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作者 贾国华 张春雨 +2 位作者 劳海红 陈梅 苏培颖 《中国妇幼保健》 2026年第1期108-112,共5页
目的 调查海南省农村成年女性盆腔器官脱垂(POP)患病率与影响因素,探讨健康干预和防范措施。方法 2022年3月—2023年4月采用分层整群抽样的方法抽取海南省1 811例女性常住居民为调查对象,采用问卷调查加现场妇女专科检查的方法获取信息... 目的 调查海南省农村成年女性盆腔器官脱垂(POP)患病率与影响因素,探讨健康干预和防范措施。方法 2022年3月—2023年4月采用分层整群抽样的方法抽取海南省1 811例女性常住居民为调查对象,采用问卷调查加现场妇女专科检查的方法获取信息,对所得数据进行统计分析。采用多因素logistic回归模型分析POP的危险因素。结果 1 811例调查对象中,215例发生POP,发生率为11.87%。POP女性主要症状为打喷嚏/咳嗽/提重物漏尿。多因素logistic回归分析结果显示:超重(OR=1.516,95%CI:1.100~2.089)、肥胖(OR=2.008,95%CI:1.228~3.283)、分娩次数(2次:OR=2.868,95%CI:1.456~5.649;≥3次:OR=3.012,95%CI:1.498~6.057)是POP的危险因素(均P<0.05),剖宫产是POP的保护因素(OR=0.502,95%CI:0.279~0.903,P<0.05)。结论 超重、肥胖、分娩次数及阴道分娩为海南省农村成年女性发生POP的危险因素,为保障干预措施有效施行,需要推进海南省医疗卫生机构产后保健门诊的规范化建设,培训乡镇基层保健医生,开展“互联网+社区妇幼人群健康管理服务”,对POP患者进行筛查诊疗与随访管理,帮助妇女维持盆底功能良好状态,提高生活质量。 展开更多
关键词 农村地区 成年女性 盆腔器官脱垂 流行病学调查
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体外电磁刺激联合提肛训练治疗阴道松弛症的临床疗效
6
作者 夏群英 刘芳 +2 位作者 王海兰 马灵云 胡秀笼 《中国康复》 2026年第3期168-171,共4页
目的:探讨体外电磁刺激联合提肛训练治疗阴道松弛症(VLS)的效果,及对患者盆底肌肌电压、血清松弛素等指标的影响。方法:选取本院VLS患者190例,随机分为对照组和观察组各95例。对照组采用提肛训练疗法,观察组在对照组基础上加用体外电磁... 目的:探讨体外电磁刺激联合提肛训练治疗阴道松弛症(VLS)的效果,及对患者盆底肌肌电压、血清松弛素等指标的影响。方法:选取本院VLS患者190例,随机分为对照组和观察组各95例。对照组采用提肛训练疗法,观察组在对照组基础上加用体外电磁刺激疗法。比较2组总有效率、盆底肌力、盆底肌肌电压、阴道松弛情况、性生活质量、血清指标。结果:治疗3个月后,2组Ⅰ/Ⅱ类肌纤维肌电压、静息肌力、阴道松弛问卷(VLQ)评分、慢肌肌力、性生活质量问卷(SLQQ)评分、快肌肌力、女性性功能量表(FSFI)评分较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,2组血清松弛素(RLX)水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(93.68%、78.95%,P<0.05)。结论:VLS患者接受体外电磁刺激+提肛训练联合方案干预,可有效提高其性生活质量,改善阴道松弛状况,具有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 阴道松弛症 体外电磁刺激 提肛训练 性生活质量 盆底肌力
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LncRNA NEAT1通过抑制miR-98-5p上调CKIP-1影响盆底支持组织成纤维细胞胶原蛋白分泌和细胞凋亡 被引量:1
7
作者 曲思娆 夏志军 +2 位作者 牛菊敏 赵曼曼 雷雨 《现代妇产科进展》 2025年第8期594-600,606,共8页
目的:研究LncRNA NEAT1是否通过抑制miR-98-5p上调CKIP-1表达进而影响盆底支持组织成纤维细胞胶原蛋白分泌和细胞凋亡。方法:收集盆腔器官脱垂(POP)手术切除的阴道壁组织,作为POP组,以其他妇科良性疾病切除子宫患者的阴道壁组织作为对... 目的:研究LncRNA NEAT1是否通过抑制miR-98-5p上调CKIP-1表达进而影响盆底支持组织成纤维细胞胶原蛋白分泌和细胞凋亡。方法:收集盆腔器官脱垂(POP)手术切除的阴道壁组织,作为POP组,以其他妇科良性疾病切除子宫患者的阴道壁组织作为对照组。检测阴道壁组织中LncRNA NEAT1、miR-98-5p、CKIP-1表达;培养阴道壁成纤维细胞,利用细胞转染技术,分别敲低CKIP-1、过表达miR-98-5p、敲低LncRNA NEAT1,Western blot法检测Ⅰ型胶原(COL-Ⅰ)、Ⅲ型胶原(COL-Ⅲ)、转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad3、p-Smad3、Bax和Bcl-2表达。结果:POP组CKIP-1表达增高,降低CKIP-1后,COL-Ⅰ、COL-Ⅲ、TGF-β1、Smad3、p-Smad3、Bcl-2表达升高,Bax表达降低;POP组miR-98-5p表达降低,过表达miR-98-5p后,COL-Ⅰ、COL-Ⅲ、TGF-β1、Smad3、p-Smad3、Bcl-2表达升高,CKIP-1、Bax表达降低,CKIP-1可干扰此结果;POP组LncRNA NEAT1表达增高,敲低NEAT1后,COL-Ⅰ、COL-Ⅲ、TGF-β1、Smad3、p-Smad3、Bcl-2表达升高,CKIP-1、Bax表达降低,miR-98-5p可干扰此结果。结论:LncRNA NEAT1通过抑制miR-98-5p上调CKIP-1表达进而影响盆底支持组织成纤维细胞Ⅰ型和Ⅲ型胶原蛋白分泌和细胞凋亡。 展开更多
关键词 lncRNA NEAT1 miR-98-5p CKIP-1 盆腔脏器脱垂 胶原蛋白
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老年女性盆腔器官脱垂的治疗进展
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作者 杨一舟 张慧林 《实用老年医学》 2026年第1期6-10,共5页
随着女性年龄增长和盆底支持结构机能衰退,盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)已经成为老年女性身体和心理健康的一大威胁。本文依次探讨了老年女性POP诊断、保守治疗和手术干预3个方面的研究进展,尤其是手术治疗中涉及的新术式... 随着女性年龄增长和盆底支持结构机能衰退,盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)已经成为老年女性身体和心理健康的一大威胁。本文依次探讨了老年女性POP诊断、保守治疗和手术干预3个方面的研究进展,尤其是手术治疗中涉及的新术式及其效果和新型网片材料。最后,展望未来POP治疗的方向,需要结合个体需求,实现多学科融合发展,以提高治疗效果并改善预后。 展开更多
关键词 老年女性 盆腔器官脱垂 诊断 治疗
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老年女性盆底功能障碍的诊断进展
9
作者 吴鸿浩 缪雅秋 章蓓 《实用老年医学》 2026年第1期1-5,共5页
老年女性盆底功能障碍是一类常见疾病,严重影响患者的生活质量。该病主要表现为尿失禁、盆腔器官脱垂、肛门功能障碍等多种临床症状。随着全球人口老龄化趋势的加剧,该疾病的诊疗研究日益成为医学领域的重要课题。目前,尽管已有多种诊... 老年女性盆底功能障碍是一类常见疾病,严重影响患者的生活质量。该病主要表现为尿失禁、盆腔器官脱垂、肛门功能障碍等多种临床症状。随着全球人口老龄化趋势的加剧,该疾病的诊疗研究日益成为医学领域的重要课题。目前,尽管已有多种诊断技术被广泛应用,但诊断准确性仍存在不足。本文系统综述了老年女性盆底功能障碍的发病机制,重点介绍了近年来发展起来的先进诊断技术。 展开更多
关键词 老年女性 盆底功能障碍 诊断技术
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盆底手术对绝经前盆腔器官脱垂患者性功能改善的作用
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作者 庄新荣 张桂香 +2 位作者 李杰 高秀娟 张雅丽 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第7期586-590,共5页
目的:探讨盆底重建性手术对绝经前盆腔器官脱垂(POP)患者性功能改善的作用。方法:收集2019年1月至2023年6月于承德医学院附属医院因POP行盆底重建性手术79例绝经前患者的临床资料。分别于术前、术后12个月采用盆腔脏器脱垂/尿失禁性功... 目的:探讨盆底重建性手术对绝经前盆腔器官脱垂(POP)患者性功能改善的作用。方法:收集2019年1月至2023年6月于承德医学院附属医院因POP行盆底重建性手术79例绝经前患者的临床资料。分别于术前、术后12个月采用盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)对患者性功能进行评价,采用盆底功能障碍问卷(PFDI-20)对患者生活质量进行评价。对比分析术前和术后12个月患者生活质量及性功能的变化;并分析术后性功能得以改善的相关因素。结果:79例患者术后PFDI-20评分由术前53.13(29.17,75.00)分降至8.33(0,16.67)分,差异有统计学意义(P<0.05)。PISQ-12评分由术前的33.46±7.68分术后增加至37.20±4.81分,差异有统计学意义(P<0.05),在情感因素、身体因素及伴侣因素3方面术后评分均较术前有所升高,差异有统计学意义(P<0.05)。对术后性功能改善的单因素分析显示,术后性功能改善组与未改善组在年龄、POP病程及保留子宫方面均差异有统计学意义(P<0.05),而在手术方式上,差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic回归多因素分析结果显示,POP病程<2年是患者术后性功能得以改善的独立影响因素(OR 3.689,95%CI 1.355~10.047,P=0.011)。结论:绝经前POP患者经盆底手术治疗后生活质量及性生活质量均得以显著改善,年轻患者在出现POP症状2年内行保留子宫的盆底重建手术有助于术后性功能改善。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 性功能 手术治疗
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V-NOTES下自体组织重建对盆腔器官脱垂患者有效性及安全性分析
11
作者 管海凤 鲍二臣 于楠 《中国临床解剖学杂志》 北大核心 2026年第1期96-103,共8页
目的 分析经阴道自然腔道内镜手术(V-NOTES)下自体组织重建对盆腔器官脱垂(POP)患者的有效性及安全性。方法 选取2022年9月至2024年9月我院行V-NOTES下自体组织重建的136例POP患者为研究对象,术后1年根据盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)... 目的 分析经阴道自然腔道内镜手术(V-NOTES)下自体组织重建对盆腔器官脱垂(POP)患者的有效性及安全性。方法 选取2022年9月至2024年9月我院行V-NOTES下自体组织重建的136例POP患者为研究对象,术后1年根据盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)将患者分为客观治愈组(n=122)和未治愈或复发组(n=14)。多因素Logistic回归分析治疗结局影响因素及并发症危险因素。结果 根据POP-Q评分,治疗后,0度患者108例(79.41%),Ⅰ度患者14例(10.29%),Ⅱ度患者9例(6.62%),Ⅲ度患者5例(3.38%),术后客观治愈率为89.71%。并发症共发生30例(22.06%)。术前高C反应蛋白(CRP)水平(OR=1.587,95%CI:1.369~1.785,P<0.001)、术前高白细胞(WBC)水平(OR=2.657,95%CI:1.695~5.269,P<0.001)、术前PA低水平(OR=0.589,95%CI:0.327~0.853,P<0.001)是POP治疗后未治愈或复发的独立危险因素。患者全子宫切除术既往手术史(OR=1.256,95%CI:1.128~3.187,P<0.001)、子宫肌瘤剔除术既往手术史(OR=2.654,95%CI:1.659~4.558,P<0.001)、术前CRP水平较高(OR=3.118,95%CI:2.147~5.436,P<0.001)是并发症风险的独立危险因素。结论 V-NOTES自体组织修复作为一种新兴的治疗策略,在治疗POP方面显示出较高的安全性和有效性,术前控制炎症反应和保持良好营养状态对治疗效果具有积极作用。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 经阴道自然腔道内镜手术 自体组织重建 有效性
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不同腔室盆底器官脱垂与全盆腔脱垂临床特征比较及全盆腔脱垂相关风险分析
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作者 姜丽 唐江萍 +5 位作者 张青 程臻 雷慧 张宇雨 邓娟 吴氢凯 《中国计划生育和妇产科》 2025年第12期53-56,共4页
目的探讨不同腔室盆底器官脱垂的特征及全盆腔脱垂的高危因素。方法回顾分析上海嘉定区妇幼保健院2022年1月至2024年12月收治的盆底器官脱垂行手术治疗的患者257例,将患者分为研究组(全盆腔脱垂即阴道前壁、子宫及阴道后壁三腔室均有脱... 目的探讨不同腔室盆底器官脱垂的特征及全盆腔脱垂的高危因素。方法回顾分析上海嘉定区妇幼保健院2022年1月至2024年12月收治的盆底器官脱垂行手术治疗的患者257例,将患者分为研究组(全盆腔脱垂即阴道前壁、子宫及阴道后壁三腔室均有脱垂)和对照组(三腔室中一种或两种脱垂),比较两组一般资料差异,并分析全盆底器官脱垂发生的危险因素。结果257例患者中,三个腔室均有脱垂175例、一个腔室和两个腔室脱垂82例。研究组在年龄、阴道块物脱出时间及重度阴道前壁脱垂的比率高于对照组,研究组平均年龄为(66.82±9.32)岁,大于对照组的(63.67±9.96)岁,P=0.01;研究组自觉块物脱出时间平均(16.53±7.74)月,大于对照组的(13.26±8.85)月,P=0.003。研究组重度阴道前壁脱垂发生率75.43%,高于对照组50.00%,差异均具有统计学意义(P<0.001)。回归分析显示重度阴道前壁脱垂是发生全盆腔脱垂的高危因素(OR=3.97,95%CI:2.19-7.18),自觉块物突出的时间和重度子宫脱垂也是高危因素,OR分别为1.07和1.68。结论重度阴道前壁脱垂患者更易发生全盆腔器官脱垂,自觉块物突出的时间及重度子宫脱垂也是高危因素,临床需引起重视,及时诊治,以降低全盆腔脱垂的发生率。 展开更多
关键词 重度阴道前壁脱垂 重度子宫脱垂 全盆腔器官脱垂 高危因素
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任脉灸联合生物反馈电刺激疗法治疗子宫脱垂的临床研究
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作者 朱小燕 周雪 +2 位作者 张莉莉 曹志文 陶子玥 《中国现代医生》 2026年第1期26-29,共4页
目的探讨任脉灸联合生物反馈电刺激疗法治疗子宫脱垂的临床效果。方法选取2024年1月至2025年3月南昌市洪都中医院收治的80例子宫脱垂患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用生物反馈电刺激疗法,观察组在对... 目的探讨任脉灸联合生物反馈电刺激疗法治疗子宫脱垂的临床效果。方法选取2024年1月至2025年3月南昌市洪都中医院收治的80例子宫脱垂患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用生物反馈电刺激疗法,观察组在对照组基础上额外加用任脉灸治疗。比较两组患者的盆底肌力分级、Glazer评估关键指标及生命质量。结果观察组患者的盆底肌功能分级显著优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的快速收缩阶段最大值、紧张收缩阶段收缩平均值、耐力收缩阶段收缩平均值、生命质量评分均显著高于本组治疗前(P<0.05),且观察组患者的上述指标均显著高于对照组(P<0.05)。结论任脉灸联合生物反馈电刺激疗法治疗轻中度子宫脱垂可有效改善患者的盆底肌力和盆底肌收缩功能,提升患者的生命质量,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 子宫脱垂 任脉灸 生物反馈电刺激疗法 盆底肌力 盆底肌收缩功能
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声触诊组织成像定量技术预测女性盆腔器官脱垂的临床价值
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作者 季润琰 徐艳青 李小龙 《临床超声医学杂志》 2026年第1期59-64,共6页
目的探讨声触诊组织成像定量技术(VTIQ)预测女性盆腔器官脱垂(POP)的临床价值。方法选取我院经临床确诊的POP患者63例(POP组)和同期健康已育女性志愿者46例(对照组)。记录受检者临床资料,包括年龄、体质量指数(BMI)、绝经状态、阴道分... 目的探讨声触诊组织成像定量技术(VTIQ)预测女性盆腔器官脱垂(POP)的临床价值。方法选取我院经临床确诊的POP患者63例(POP组)和同期健康已育女性志愿者46例(对照组)。记录受检者临床资料,包括年龄、体质量指数(BMI)、绝经状态、阴道分娩史、产次和便秘史;应用VTIQ检测左、右侧耻骨直肠肌静息状态、Valsalva动作和缩肛状态杨氏模量值(E_(静息)、E_(Valsalva)、E_(缩肛))并计算其差值(E_(Valsalva-静息)、E_(缩肛)-静息),比较两组上述参数的差异。采用二元Logistic回归分析筛选预测女性POP的独立影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各影响因素单独及联合应用的诊断效能。结果两组年龄、绝经状态比较差异均有统计学意义(均P<0.05),两组BMI、阴道分娩史、产次和便秘史比较差异均无统计学意义。POP组左、右侧E_(静息)均高于对照组,左、右侧E_(Valsalva)、E_(Valsalva-静息)、E_(缩肛)-静息均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组左、右侧E_(缩肛)比较差异均无统计学意义。二元Logistic回归分析显示,绝经状态、右侧E_(静息)和左、右侧E_(Valsalva-静息)均为预测女性POP的独立影响因素(OR=0.016、1.256、0.698、0.516,均P<0.05),由此构建多参数联合应用的方程为:Logit(P)=16.136+0.228X1-4.115X2-0.360X3-0.662X4(X1:右侧E_(静息);X2:未绝经=1,绝经=0;X3、X4:分别为左、右侧E_(Valsalva-静息))。ROC曲线分析显示,绝经状态、右侧E_(静息)和左、右侧E_(Valsalva-静息)单独及联合应用预测女性POP的AUC分别为0.863、0.723、0.977、0.962、0.995,其中联合应用的AUC高于各参数单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用VTIQ可以定量评估耻骨直肠肌的生物力学特性,在预测女性POP发生中具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 声触诊组织成像定量 盆腔器官脱垂 女性 耻骨直肠肌 杨氏模量值
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腹腔镜侧腹壁悬吊术用于中重度盆腔器官脱垂治疗的成效探究
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作者 宋丽华 《内蒙古医学杂志》 2026年第1期71-74,共4页
目的此次研究聚焦于剖析腹腔镜侧腹壁悬吊术(LLS)应用于中重度盆腔器官脱垂(POP)患者治疗时所展现出的实际效果。方法针对2021年12月至2024年1月赤峰市第二医院接受相关治疗的POP患者展开病例分析工作。依据所采用的不同手术方式,将患... 目的此次研究聚焦于剖析腹腔镜侧腹壁悬吊术(LLS)应用于中重度盆腔器官脱垂(POP)患者治疗时所展现出的实际效果。方法针对2021年12月至2024年1月赤峰市第二医院接受相关治疗的POP患者展开病例分析工作。依据所采用的不同手术方式,将患者分为两个组别:保留子宫组(此组作为研究组,共计46例)和切除子宫组(作为对照组,包含42例)。后续对两组患者在围手术期的各项指标表现、术后生活质量状况、疾病复发以及并发症发生情况等多个维度展开对比分析。结果在围手术期指标方面,研究组展现出明显优势,研究组与对照组相比手术时间短[(96.31±29.02)min vs.(114.42±37.22)min]、手术出血量少[(48.4±20.30)ml vs.(73.47±32.94)ml]、术后留置尿管时间短[(2.01±0.81)d vs.(3.59±0.66)d]、术后疼痛评分低[(4.5±0.8)分vs.(7.06±2.65)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年对患者生活质量进行评估时发现,研究组的PFIQ-7评分平均为(28.87±3.98)分,相较于对照组的(34.31±3.28)分更低;而研究组的PISQ-12评分平均达到(78.44±11.66)分,明显高于对照组的(62.27±10.22)分。保留子宫组阴道长度更长[(7.02±1.53)cm vs.(6.03±1.12)cm]。就疾病复发率而言,两组之间的差异并不具备统计学意义(P>0.05)。然而,在手术并发症方面,对照组出现网片暴露这一并发症的概率相对较高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合研究结果,腹腔镜下保留子宫的侧腹壁悬吊术在应对中重度POP的治疗过程中,呈现出诸多优势。该手术方式不仅能够有效缩短手术所需时间,减少术中出血量,缓解患者术后的疼痛程度,加快身体恢复速度,而且对患者术后的性功能影响相对较小,能够获得较为满意的阴道长度,同时还能将手术并发症的发生几率控制在较低水平。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 腹腔镜 侧腹壁悬吊术 生活质量
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COX健康行为互动模式干预对多囊卵巢综合征的护理效果研究
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作者 缪晓新 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2026年第1期146-150,共5页
研究COX健康行为互动模式对多囊卵巢综合征(PCOS)患者护理的效果。方法 选取本院收治的PCOS患者共90例为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,两组各45例,对照组采取常规护理,观察组采取COX健康行为互动模式护理,对比两组患者的... 研究COX健康行为互动模式对多囊卵巢综合征(PCOS)患者护理的效果。方法 选取本院收治的PCOS患者共90例为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组,两组各45例,对照组采取常规护理,观察组采取COX健康行为互动模式护理,对比两组患者的负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活方式评分(多囊卵巢患者健康促进生活方式量表)、生活质量[多囊卵巢综合征患者生活质量问卷修订版(MPCOSQ)]及排卵率。结果 观察组护理后的负性情绪评分低于对照组(P<0.05),生活方式评分高于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05),排卵率高于对照组(P<0.05)。结论 COX健康行为互动模式干预可提升PCOS患者自我管理能力和改善生活方式,提高生活质量与排卵率。 展开更多
关键词 COX健康行为互动 多囊卵巢综合征 护理效果
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子宫托联合普罗雌烯阴道用软胶囊治疗盆腔器官脱垂Ⅱ度患者的临床研究
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作者 王娟 《智慧健康》 2025年第32期54-57,共4页
目的 评估对子宫托联合普罗雌烯阴道用软胶囊在Ⅱ度盆腔器官脱垂患者中的治疗成效。方法 选取本院2023年1月—2024年1月诊治的86例Ⅱ度盆腔器官脱垂患者为研究样本,运用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组43例。对照组实施常规盆... 目的 评估对子宫托联合普罗雌烯阴道用软胶囊在Ⅱ度盆腔器官脱垂患者中的治疗成效。方法 选取本院2023年1月—2024年1月诊治的86例Ⅱ度盆腔器官脱垂患者为研究样本,运用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组43例。对照组实施常规盆底电刺激治疗,观察组则联合使用子宫托和普罗雌烯阴道用软胶囊进行治疗,比较两组患者的盆底功能、生活质量及尿动力学指标结果。结果 治疗3个月和6个月后,两组盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3个月和6个月后,两组尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分均较治疗前提升,且观察组高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3个月及6个月后,观察组的平均尿流率、最大尿流率、膀胱最大容量均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对于盆腔器官脱垂Ⅱ度患者,联合采用子宫托与普罗雌烯阴道用软胶囊进行治疗,能够改善其盆底功能、生活质量和尿动力学指标,具有突出的疗效,值得临床推广。 展开更多
关键词 子宫托 普罗雌烯阴道用软胶囊 盆腔器官脱垂 生活质量 尿动力
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电刺激生物反馈疗法辅助治疗产后盆底功能障碍性疾病临床观察 被引量:5
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作者 尹卓莲 王丽 石志霞 《山东医药》 2025年第2期111-114,共4页
目的观察电刺激生物反馈疗法辅助治疗产后盆底功能障碍性疾病(PFD)的临床效果。方法产后PFD患者258例,按随机数字表法分为对照组和观察组各129例。对照组予常规盆底肌训练治疗,观察组予常规盆底肌训练+电刺激生物反馈疗法治疗。两组治疗... 目的观察电刺激生物反馈疗法辅助治疗产后盆底功能障碍性疾病(PFD)的临床效果。方法产后PFD患者258例,按随机数字表法分为对照组和观察组各129例。对照组予常规盆底肌训练治疗,观察组予常规盆底肌训练+电刺激生物反馈疗法治疗。两组治疗2个月后评价临床疗效;分别于治疗前及治疗2个月后检测两组Oxford骨盆底肌力、盆底肌力及盆底电位,检测阴道壁组织中的基质金属蛋白酶组织抑制剂2(TIMP-2)、基质金属蛋白酶(MMP)-2 mRNA,检测血清MMP-9,并评估性生活质量。结果治疗2个月后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后Oxford骨盆底肌力正常率、前静息肌电值、后静息肌电值、Ⅰ类肌纤维最大电位、Ⅱ类肌纤维最大电位、阴道壁组织TIMP-2 mRNA表达、女性性功能量表评分提高,阴道壁组织MMP-2 mRNA表达及血清MMP-9水平降低,观察组治疗后上述指标变化更显著(P均<0.05)。结论电刺激生物反馈疗法辅助治疗产后PFD可提高盆底肌力和盆底电位,改善盆底支撑结构功能,提高性生活质量。 展开更多
关键词 产后盆底功能障碍性疾病 电刺激生物反馈疗法 盆底肌训练
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腹腔镜宫骶韧带高位悬吊术与阴道骶棘韧带固定术应用于中重度子宫脱垂患者的效果观察 被引量:1
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作者 陈红 孙伟娜 张晨 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第1期66-68,共3页
目的探讨中重度子宫脱垂患者采用腹腔镜宫骶韧带高位悬吊术(LHUS)与阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗的效果,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月丹阳市人民医院收治的67例中重度子宫脱垂患者的临床... 目的探讨中重度子宫脱垂患者采用腹腔镜宫骶韧带高位悬吊术(LHUS)与阴道骶棘韧带固定术(SSLF)治疗的效果,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2023年12月丹阳市人民医院收治的67例中重度子宫脱垂患者的临床资料,根据手术方式分为SSLF组(33例,行SSLF治疗)和LHUS组(34例,行LHUS治疗)。两组患者术后均随访6个月。比较两组患者围术期指标与随访期间并发症发生情况,术前与术后6个月性功能、生活质量、盆底功能及盆腔脱垂情况。结果LHUS组患者手术、留置尿管及自主排尿时间均短于SSLF组,术中出血量少于SSLF组;与术前比,术后6个月两组患者性功能指数量表(FSFI)、盆腔器官脱垂生活质量问卷(P-QOL)评分均升高,且LHUS组均高于SSLF组,盆底功能障碍问卷简表-20(PFDI-20)评分均降低,且LHUS组均低于SSLF组(均P<0.05)。与术前比,术后6个月两组患者Aa、Ba、Ap、Bp、C指示点测量值均降低,但组间比较,以及脱垂情况、首次排气时间、住院时间及并发症总发生率组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论LHUS、SSLF对中重度子宫脱垂患者器官脱垂情况改善效果相当,但LHUS更有助于患者提升性功能,减轻盆底功能障碍,进而改善其生活质量,安全性较好。 展开更多
关键词 子宫脱垂 腹腔镜宫骶韧带高位悬吊术 阴道骶棘韧带固定术 性功能 生活质量 盆底功能
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剖宫产后早期盆底肌力的影响因素分析 被引量:1
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作者 林环宇 于敏 路旭宏 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第5期419-424,共6页
目的:探讨剖宫产后早期盆底肌力的影响因素。方法:选择2022年9月至2024年9月于大连大学附属中山医院产科剖宫产分娩,并在产后6~8周于盆底康复专科门诊接受Glazer盆底表面肌电评估的352例产妇为研究对象,记录其前、后静息阶段肌电值和快... 目的:探讨剖宫产后早期盆底肌力的影响因素。方法:选择2022年9月至2024年9月于大连大学附属中山医院产科剖宫产分娩,并在产后6~8周于盆底康复专科门诊接受Glazer盆底表面肌电评估的352例产妇为研究对象,记录其前、后静息阶段肌电值和快肌、慢肌阶段肌电值,分析剖宫产产后早期盆底肌力的可能影响因素,对差异有统计学意义的因素进一步行多因素Logistic回归分析。结果:多因素Logistic回归分析示,孕前体质量指数(BMI)>24 kg/m^(2)、孕期体质量增加≥11.5 kg、妊娠期高血压和足月产是剖宫产后早期前静息阶段盆底肌电值异常的危险因素(OR>1,P<0.05);孕期体质量增加≥11.5 kg、胎膜早破、足月产是剖宫产后早期后静息阶段盆底肌电值异常的危险因素(OR>1,P<0.05);孕前BMI>24 kg/m^(2)和子痫前期是剖宫产后早期快肌阶段盆底肌电值异常的危险因素(OR>1,P<0.05);子宫肌瘤病史是剖宫产后早期慢肌阶段盆底肌电值异常的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:影响剖宫产后早期盆底肌力的因素有孕前BMI>24 kg/m^(2)、孕期体质量增加≥11.5 kg、妊娠期高血压、足月产、胎膜早破、子痫前期、子宫肌瘤病史,产前合并以上危险因素产后早期盆底肌力更易受损,产后应尽早开展针对性的盆底康复治疗,以降低盆底肌力受损风险。 展开更多
关键词 剖宫产 盆底肌力 产后 危险因素
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