性发育异常(DSD)是一类因染色体核型、性腺解剖与表型不一致导致的复杂内分泌疾病。根据2006年欧洲儿科内分泌协会(European Society for Pediatric Endocrinology,ESPE)与美国劳森威尔金斯儿科内分泌协会(Lawson Wilkins Pediatric End...性发育异常(DSD)是一类因染色体核型、性腺解剖与表型不一致导致的复杂内分泌疾病。根据2006年欧洲儿科内分泌协会(European Society for Pediatric Endocrinology,ESPE)与美国劳森威尔金斯儿科内分泌协会(Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society,LWPES)共同制定的临床指南,DSD可分为3个临床分类:46,XX型DSD的发病机制主要涉及雄激素分泌异常增多或SRY基因异位表达;46,XY型DSD多源于睾丸组织分化障碍或雄激素代谢异常;第3类则特指由性染色体数目或结构变异引起的DSD。该分类体系系统地从遗传学角度阐释了不同性发育障碍的病理基础[1]。展开更多
性发育异常(disorders of sex development,DSD)是指性染色体、性腺或性激素性别不一致的先天性异常,涉及遗传、内分泌及解剖结构的多重异常[1]。新生儿发病率约为1/5000~1/4500,临床表现复杂多样,约60%患者存在不同程度的生育功能障碍...性发育异常(disorders of sex development,DSD)是指性染色体、性腺或性激素性别不一致的先天性异常,涉及遗传、内分泌及解剖结构的多重异常[1]。新生儿发病率约为1/5000~1/4500,临床表现复杂多样,约60%患者存在不同程度的生育功能障碍[2]。随着生殖医学技术进步,DSD患者的生育需求逐渐得到临床关注。本文将系统阐述女性表型DSD的生育力评估及不同类型DSD的生育管理策略。展开更多
性发育异常(disorders of sex development,DSD)是一类先天性异常,表现为性染色体、性腺或性激素性别的不典型或不一致[1]。该疾病涉及多个学科领域,包括胚胎学、儿科、妇产科、内分泌科、整形科、遗传学和心理学等,临床表现复杂多样,...性发育异常(disorders of sex development,DSD)是一类先天性异常,表现为性染色体、性腺或性激素性别的不典型或不一致[1]。该疾病涉及多个学科领域,包括胚胎学、儿科、妇产科、内分泌科、整形科、遗传学和心理学等,临床表现复杂多样,病因也较为繁杂,且相对较为罕见。此外,DSD的高度异质性、年龄分布的广泛性、就诊科室的分散性以及相关科室之间诊疗衔接的不足等因素,均加大了其早期识别与诊断的难度。尽管一些患者因外生殖器模糊在出生时就可被识别,但许多患者直到青春期出现发育延迟、原发性闭经或不孕等问题时才就诊,这与早期发现和治疗的原则相悖。延迟诊断不仅可能影响治疗效果,还会对患者的心理健康造成不利影响。因此,早期识别和治疗DSD,并制定个体化的诊疗方案显得尤为重要。本文旨在探讨女性DSD各年龄阶段的早期识别要点和诊断策略,期望能够为相关领域的临床工作提供有益参考。展开更多
文摘性发育异常(DSD)是一类因染色体核型、性腺解剖与表型不一致导致的复杂内分泌疾病。根据2006年欧洲儿科内分泌协会(European Society for Pediatric Endocrinology,ESPE)与美国劳森威尔金斯儿科内分泌协会(Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society,LWPES)共同制定的临床指南,DSD可分为3个临床分类:46,XX型DSD的发病机制主要涉及雄激素分泌异常增多或SRY基因异位表达;46,XY型DSD多源于睾丸组织分化障碍或雄激素代谢异常;第3类则特指由性染色体数目或结构变异引起的DSD。该分类体系系统地从遗传学角度阐释了不同性发育障碍的病理基础[1]。
文摘性发育异常(disorders of sex development,DSD)是指性染色体、性腺或性激素性别不一致的先天性异常,涉及遗传、内分泌及解剖结构的多重异常[1]。新生儿发病率约为1/5000~1/4500,临床表现复杂多样,约60%患者存在不同程度的生育功能障碍[2]。随着生殖医学技术进步,DSD患者的生育需求逐渐得到临床关注。本文将系统阐述女性表型DSD的生育力评估及不同类型DSD的生育管理策略。
文摘性发育异常(disorders of sex development,DSD)是一类先天性异常,表现为性染色体、性腺或性激素性别的不典型或不一致[1]。该疾病涉及多个学科领域,包括胚胎学、儿科、妇产科、内分泌科、整形科、遗传学和心理学等,临床表现复杂多样,病因也较为繁杂,且相对较为罕见。此外,DSD的高度异质性、年龄分布的广泛性、就诊科室的分散性以及相关科室之间诊疗衔接的不足等因素,均加大了其早期识别与诊断的难度。尽管一些患者因外生殖器模糊在出生时就可被识别,但许多患者直到青春期出现发育延迟、原发性闭经或不孕等问题时才就诊,这与早期发现和治疗的原则相悖。延迟诊断不仅可能影响治疗效果,还会对患者的心理健康造成不利影响。因此,早期识别和治疗DSD,并制定个体化的诊疗方案显得尤为重要。本文旨在探讨女性DSD各年龄阶段的早期识别要点和诊断策略,期望能够为相关领域的临床工作提供有益参考。
