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5-氨基酮戊酸光动力疗法对CO_(2)激光治疗后持续阴道上皮内瘤变1级的疗效观察
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作者 王晶晶 姚红霞 +5 位作者 周卫强 高月清 陈瑞英 王潇 柳洁 浦筱雯 《同济大学学报(医学版)》 2026年第1期81-87,共7页
目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid-based photodynamic therapy,ALA-PDT)治疗CO_(2)激光治疗后持续阴道上皮内瘤变1级(vaginal intraepithelial neoplasia 1,VaIN1)的临床疗效。方法回顾性收集2022年7月—2024年7... 目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid-based photodynamic therapy,ALA-PDT)治疗CO_(2)激光治疗后持续阴道上皮内瘤变1级(vaginal intraepithelial neoplasia 1,VaIN1)的临床疗效。方法回顾性收集2022年7月—2024年7月在同济大学附属妇产科医院经CO_(2)激光治疗后持续VaIN1的57例患者。分别进行ALA-PDT(32例)和CO_(2)激光治疗(25例)。进行至少6个月的随访,比较HPV转阴率、VaIN1治愈率、不良反应和进展情况。结果治疗后3个月,ALA-PDT组和CO_(2)激光组HPV转阴率分别为46.9%和40.0%;治疗后6个月,ALA-PDT组和CO_(2)激光组HPV转阴率分别为50.0%和40.0%;治疗后3、6个月,两组HPV转阴率差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,ALA-PDT组和CO_(2)激光组VaIN1治愈率为78.1%和72.0%;治疗后6个月PDT组和CO_(2)激光组VaIN1治愈率为87.5%和72.0%;两组治疗后3个月和6个月VaIN1治愈率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后阴道出血、分泌物增多、宫颈管或阴道壁粘连、溃疡发生率差异均存在统计学意义(P<0.05)。ALA-PDT组治疗后不良反应轻微,均在1周内好转。CO_(2)激光组出现5例患者宫颈管或阴道局部粘连,4例阴道溃疡。治疗后6个月ALA-PDT组1例患者进展为VaIN3。结论ALA-PDT是治疗CO_(2)激光治疗后持续VaIN1的新疗法,具有较高的治愈率和HPV清除率。 展开更多
关键词 阴道上皮内瘤变 人乳头瘤病毒感染 5-氨基酮戊酸光动力疗法 二氧化碳激光
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单纯中药灌肠及联合阴部神经阻滞对女性慢性盆腔疼痛综合征的疗效
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作者 宋华 罗洪丽 +3 位作者 曹亚琼 张传英 张伟 刘丹 《吉林医学》 2026年第2期326-329,共4页
目的:探讨阴部神经阻滞联合中药灌肠对改善女性慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)的疗效。方法:筛选吉林省前卫医院2023年1月~2025年1月收治的CPPS患者100例,根据纳入研究的先后顺序分为对照组和试验组,每组各50例,对照组采用中药灌肠进行治疗,... 目的:探讨阴部神经阻滞联合中药灌肠对改善女性慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)的疗效。方法:筛选吉林省前卫医院2023年1月~2025年1月收治的CPPS患者100例,根据纳入研究的先后顺序分为对照组和试验组,每组各50例,对照组采用中药灌肠进行治疗,实验组在对照组基础上加用阴部神经阻滞,分别于治疗前、治疗后即刻、治疗后3和6个月对患者进行视觉模拟评分(VAS)并评估疼痛对生活质量的影响,治疗后检查患者子宫双侧附件及盆底软组织压痛情况,观察治疗期间患者的不良反应。结果:治疗后即刻两组查体均无压痛情况,治疗后3个月时实验组有9例患者发生压痛,对照组有12例发生压痛,治疗后6个月时实验组有15例发生压痛,对照组有27例发生压痛,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、6个月时实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3、6个月时两组患者VAS评分均低于治疗后即刻,差异有统计学意义(P<0.01);实验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阴部神经阻滞联合中药灌肠治疗方案对女性CPPS疗效确切,安全性较高。 展开更多
关键词 阴部神经阻滞 中药灌肠 慢性盆腔痛综合征 疗效分析 多次流产史
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阴道微生态失衡、高危型人乳头瘤病毒感染对宫颈病变的影响
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作者 朱兆霞 李世丹 +3 位作者 黄友娜 王瑞辉 孟祥蕾 郑晓瑛 《妇儿健康导刊》 2026年第1期32-36,共5页
目的 探讨阴道微生态失衡、高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染对宫颈病变的影响。方法 选取2021年4月至2023年11月在诸城市妇幼保健院妇科门诊就诊的600例女性为研究对象,根据是否有宫颈病变分为病变组、无病变组。比较两组阴道微生态和高危... 目的 探讨阴道微生态失衡、高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染对宫颈病变的影响。方法 选取2021年4月至2023年11月在诸城市妇幼保健院妇科门诊就诊的600例女性为研究对象,根据是否有宫颈病变分为病变组、无病变组。比较两组阴道微生态和高危型HPV感染情况,采用多因素logistic回归分析宫颈病变的危险因素。结果 600例中,宫颈病变103例,发生率为17.17%。病变组年龄、长期口服短效避孕药占比高于无病变组(P<0.05);病变组过氧化氢、唾液酸苷酶、白细胞酯酶、凝固酶阳性及阴道清洁度3~4级、高危型HPV感染占比均高于无病变组(P<0.05);多因素分析结果显示,过氧化氢阳性、唾液酸苷酶阳性、白细胞酯酶阳性、凝固酶阳性、阴道清洁度3~4度、高危型HPV感染为宫颈病变的独立危险因素(P<0.05)。结论 阴道微生态失衡、高危型HPV感染是宫颈病变的危险因素,恢复阴道微生态环境平衡、抗HPV感染可有效降低宫颈病变的发生风险。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒感染 阴道微生态 宫颈病变 影响因素
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减压球对无麻醉阴道内镜检查的影响及临床应用价值
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作者 苏琦 陈超 +2 位作者 缴玲玲 沈俊楠 李丹 《中国医刊》 2026年第2期249-252,共4页
目的分析减压球对无麻醉阴道内镜检查的影响及临床应用价值。方法采用前瞻性随机对照研究,选取2024年11月至2025年2月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心门诊准备接受无麻醉阴道内镜检查的100例患者为研究对象,采用随机数字表... 目的分析减压球对无麻醉阴道内镜检查的影响及临床应用价值。方法采用前瞻性随机对照研究,选取2024年11月至2025年2月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心门诊准备接受无麻醉阴道内镜检查的100例患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(50例)与对照组(50例),观察组给予减压球联合常规指导干预,对照组给予常规指导干预。对比两组患者的基线资料、无麻醉阴道内镜检查时及检查后30 min的疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]、检查前及检查时的焦虑水平[状态-特质焦虑量表(STAI)评分]、医患满意度及并发症发生情况等。结果两组患者在年龄、妊娠史、阴道分娩史、痛经VAS评分、教育水平、平时焦虑水平(STAI评分)方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者检查时VAS评分及焦虑水平(STAI评分)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者检查后30 min VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均完成检查,未出现血管迷走神经反射、子宫穿孔等并发症。观察组患者及术者满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论减压球可有效减轻无麻醉阴道内镜检查患者检查时的疼痛感,缓解其焦虑情绪,提升诊疗满意度,且操作简便,具备临床推广价值。 展开更多
关键词 减压球 阴道内镜检查 视觉模拟量表评分 焦虑评分
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郎景和院士谈“做医生真好”
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作者 谭先杰 《中国实用妇科与产科杂志》 北大核心 2026年第1期1-6,共6页
有这样一位医界长者,将六十一载光阴奉献给了女性健康事业,用精准的手术刀为千万女性驱散病痛阴霾,用温润的人文关怀温暖无数患者心灵。他就是中国工程院院士、中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科名誉主任郎景和教授。从1... 有这样一位医界长者,将六十一载光阴奉献给了女性健康事业,用精准的手术刀为千万女性驱散病痛阴霾,用温润的人文关怀温暖无数患者心灵。他就是中国工程院院士、中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科名誉主任郎景和教授。从1964年踏入协和的青年医师,到如今桃李满天下的医学泰斗;从攻克子宫内膜异位症等疑难病症的临床医生,到传递“医者仁心”的行业标杆。郎景和院士用一生践行着“做医生真好”的赤诚誓言。郎景和院士具有医学的严谨、文学的温润与哲学的深邃,既是临床一线的坚守者,也是医学人文的倡导者,更是年轻医者的引路人。《中国实用妇科与产科杂志》特别委托本刊常务编委、中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科学系副主任谭先杰教授对郎景和院士进行了专访。让我们一同聆听前辈大师的从医感悟、品味其中蕴含的学术智慧与人文思考,探寻“做医生真好”背后的深层内涵。以下为访谈内容,现全文刊发,以飨读者。 展开更多
关键词 医生 妇产科 医学人文
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外源性肝细胞生长因子对小鼠子痫前期进展的影响研究
6
作者 侯菲 金华 +1 位作者 宋丽娜 李妍 《当代医药论丛》 2026年第6期83-85,共3页
目的:探讨外源性肝细胞生长因子(HGF)对小鼠子痫前期(PE)进展的影响。方法:使用脂多糖(LPS)诱导建立C57BL/6小鼠PE模型,实验设正常组、PE模型组和PE模型+HGF组。PE模型+HGF组在特定妊娠日接受腹腔注射,评估外源性HGF对缓解PE症状的潜在... 目的:探讨外源性肝细胞生长因子(HGF)对小鼠子痫前期(PE)进展的影响。方法:使用脂多糖(LPS)诱导建立C57BL/6小鼠PE模型,实验设正常组、PE模型组和PE模型+HGF组。PE模型+HGF组在特定妊娠日接受腹腔注射,评估外源性HGF对缓解PE症状的潜在作用。结果:与PE模型组相比,PE模型+HGF组小鼠的胚胎组织数量更接近正常组,体重增长趋势改善,鼠尾动脉血压得到显著控制与降低,蛋白尿水平显著下降(P<0.05)。结论:外源性HGF干预能有效改善小鼠PE模型的症状(如高血压、蛋白尿)及胚胎发育状况。这提示通过补充HGF来促进胎盘滋养细胞功能可能成为缓解PE临床表现的新策略。 展开更多
关键词 子痫 前期进展 肝细胞生长因子
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氯喹那多-普罗雌烯阴道片单用及联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗萎缩性阴道炎的疗效分析
7
作者 王月芳 康丽萍 《武汉大学学报(医学版)》 2026年第2期247-252,共6页
目的:分析氯喹那多-普罗雌烯阴道片单独应用及与重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合应用在萎缩性阴道炎对疗效及预后的影响。方法:选取2022年12月至2023年12月收治的134例萎缩性阴道炎患者为研究对象,采用随机抛硬币法,将其分为联合组... 目的:分析氯喹那多-普罗雌烯阴道片单独应用及与重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合应用在萎缩性阴道炎对疗效及预后的影响。方法:选取2022年12月至2023年12月收治的134例萎缩性阴道炎患者为研究对象,采用随机抛硬币法,将其分为联合组与单用组,每组均67例。单用组中,患者仅接受氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗,联用组在单用组的基础上给予重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊,连续使用18 d。统计两组患者临床疗效,观察治疗前后两组患者阴道pH、阴道乳酸杆菌数量、阴道健康评分变化及血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平变化;不良反应发生情况,并随访治疗后3个月内的复发率。结果:治疗结束后,联合组临床疗效有效率显著高于单用组(P<0.05),两组患者阴道pH值、炎症因子水平均较治疗前显著下降,阴道菌群密集度显著改善,阴道健康评分显著提高(P<0.05),且联合组pH值及炎症因子水平较单用组更低,阴道菌群密集度改善程度更优,同时阴道健康评分、不良反应总发生率显著高于单用组;随访3个月内联用组短期复发率显著低于单用组(P<0.05)。结论:治疗萎缩性阴道炎时,采用氯喹那多-普罗雌烯阴道片联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗,其疗效显著,能有效改善患者临床症状及阴道环境,且短期复发率低,但不良反应发生率较高,需要在使用时予以关注。 展开更多
关键词 氯喹那多-普罗雌烯阴道片 重组人干扰素Α-2B阴道泡腾胶囊 萎缩性阴道炎
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遇善恩四联产品序贯应用于HPV阳性患者的临床疗效观察
8
作者 王丝雨 吴文倩 《当代医药论丛》 2026年第4期101-104,共4页
目的:评估遇善恩四联序贯方案对人乳头瘤病毒(HPV)阳性患者的临床疗效与安全性。方法:选取2022年11月至2023年2月郑州市第三人民医院收治的90例HPV阳性患者,采用遇善恩四联产品序贯治疗,包括妇用抑菌片、抗HPV生物蛋白敷料、抑菌洗液及... 目的:评估遇善恩四联序贯方案对人乳头瘤病毒(HPV)阳性患者的临床疗效与安全性。方法:选取2022年11月至2023年2月郑州市第三人民医院收治的90例HPV阳性患者,采用遇善恩四联产品序贯治疗,包括妇用抑菌片、抗HPV生物蛋白敷料、抑菌洗液及燕麦β-葡聚糖特殊膳食食品,疗程3个月。观察指标涵盖HPV转阴率、宫颈细胞学变化、临床症状改善及不良反应。结果:治疗后患者HPV转阴率为68.9%,宫颈细胞学复常或改善率为66.7%,临床症状改善率为89.2%。不良反应发生率为11.1%,以轻微局部不适为主,无严重不良事件。结论:遇善恩四联序贯方案对HPV阳性患者具有良好的疗效和安全性,可能为HPV感染的综合管理提供一种新思路。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 遇善恩 序贯治疗 临床观察 四联产品
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基于微生物-代谢轴探究围绝经期女性子宫内膜息肉恶变危险因素的队列研究
9
作者 张启欣 尚教伟 吴雅琴 《延边大学医学学报》 2026年第1期70-73,共4页
目的:探讨围绝经期女性子宫内膜息肉(EPs)恶变的危险因素,分析微生物-代谢轴与恶变的关系,并构建风险预测模型。方法:前瞻性纳入2023年3月至2025年3月扬州市妇幼保健院收治的120例围绝经期EPs患者,采用16S rRNA测序及LC-MS代谢组学技术... 目的:探讨围绝经期女性子宫内膜息肉(EPs)恶变的危险因素,分析微生物-代谢轴与恶变的关系,并构建风险预测模型。方法:前瞻性纳入2023年3月至2025年3月扬州市妇幼保健院收治的120例围绝经期EPs患者,采用16S rRNA测序及LC-MS代谢组学技术对宫腔内容物进行检测,并结合临床资料进行相关分析[根据病理结果分为EP组和子宫内膜癌(EC)组]。结果:与EP组相比,EC组患者年龄、息肉直径均较大,异常子宫出血率、糖尿病比例均更高(P<0.05)。EC组微生物多样性更低,乳酸杆菌属丰度更低,促炎菌属丰度更高(P<0.01)。EC组中前列腺素E2(PGE2)等代谢产物水平更高(P<0.01)。多因素分析显示,乳酸杆菌属丰度降低、异常子宫出血、PGE2水平升高是EPs恶变的独立危险因素(P<0.01)。结论:微生物失衡与代谢紊乱是EPs恶变的重要影响因素,基于微生物-代谢轴构建的预测模型可为其早期筛查提供参考依据。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 恶变 围绝经期 微生物组
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碘海醇与罂粟乙碘油在不孕症患者X线下子宫输卵管造影中的应用效果比较
10
作者 芮红苇 关琳 《妇儿健康导刊》 2026年第2期71-75,共5页
目的比较碘海醇与罂粟乙碘油在不孕症患者X线下子宫输卵管造影(HSG)中的应用效果。方法选择2023年1月至12月在新疆生产建设兵团第一师医院行X线下HSG的180例不孕症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(90例)与观察组(90例)。... 目的比较碘海醇与罂粟乙碘油在不孕症患者X线下子宫输卵管造影(HSG)中的应用效果。方法选择2023年1月至12月在新疆生产建设兵团第一师医院行X线下HSG的180例不孕症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(90例)与观察组(90例)。对照组用碘海醇造影剂,观察组采用罂粟乙碘油造影剂,比较两组图像质量优良率、疾病检出结果、不良反应。结果观察组图像质量优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫腔粘连、宫腔占位病变、盆腔粘连、输卵管阻塞、输卵管通而不畅检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发热、下腹疼痛、阴道出血、造影剂逆流、造影剂直流等不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罂粟乙碘油在不孕症患者X线下HSG中的应用效果较好,能提高图像质量,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 不孕症 子宫输卵管造影 碘海醇 罂粟乙碘油
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组蛋白去乙酰化酶3对子宫内膜异位症盆腔纤维化程度及TGF-β1蛋白表达的影响
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作者 苏冷槾 隋东媛 +1 位作者 张新悦 卢建军 《广东医学》 2026年第1期14-22,共9页
目的探讨组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)在子宫内膜异位症(EM)盆腔纤维化及宫腔粘连中的作用及其调控机制。方法2023年3月至2024年6月于内蒙古医科大学附属医院收集在位内膜及异位内膜组织各30例,分别命名为EM在位组和EM异位组,对照组取材于... 目的探讨组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)在子宫内膜异位症(EM)盆腔纤维化及宫腔粘连中的作用及其调控机制。方法2023年3月至2024年6月于内蒙古医科大学附属医院收集在位内膜及异位内膜组织各30例,分别命名为EM在位组和EM异位组,对照组取材于同期同龄非EM及非激素依赖性的其他卵巢良性肿瘤如卵巢畸胎瘤患者的囊皮标本30例。样本量基于预实验效应量(α=0.05,β=0.20)。3组人群的年龄及月经周期阶段差异无统计学意义(均P<0.05)。通过免疫组织化学法检测HDAC3、转化生长因子β1(TGF-β1)的表达,用修订版美国生殖医学学会分期系统(r-AFS)评分评估盆腔粘连。建立EM大鼠模型,并于0~21 d动态观察HDAC3、TGF-β1、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)蛋白水平的表达,并检测胶原蛋白水平和纤维化面积的变化,采用Pearson分析上述指标的相关性。体外培养人子宫内膜异位上皮细胞系12Z,通过过表达以及抑制HDAC3,检测TGF-β1、胶原蛋白、α-SMA表达的变化,并利用双荧光素酶报告基因实验分析12Z中HDAC3对TGF-β1启动子/报告基因活性的影响。结果与对照组相比,EM在位组中TGF-β1表达和r-AFS评分显著升高(P<0.05);与EM在位组相比,EM异位组HDAC3的表达显著上调,TGF-β1和r-AFS进一步升高(P<0.05)。HDAC3与r-AFS呈正相关(r=0.782,P<0.001),TGF-β1表达以及痛经(r=0.721)和不孕(r=0.685)均与r-AFS显著正相关(均P<0.001)。在大鼠模型中,HDAC3从0 d开始持续上调至21 d,TGF-β1、胶原蛋白和纤维化面积也随时间递增(均P<0.05),且大鼠中HDAC3与TGF-β1(r=0.824)、纤维化面积(r=0.802)均呈显著正相关(P<0.001)。细胞实验中,过表达HDAC3促进了TGF-β1、胶原蛋白和α-SMA的表达(均P<0.05),而抑制HDAC3则下调了TGF-β1、胶原蛋白和α-SMA的表达(均P<0.05)。HDAC3过表达组荧光素酶活性升高(P<0.05),而HDAC3抑制组的荧光素酶活性降低(P<0.05)。结论HDAC3表达上调与EM盆腔纤维化程度及TGF-β1信号激活呈显著正相关。调控HDAC3显著影响TGF-β1、胶原蛋白及α-SMA的表达水平。 展开更多
关键词 组蛋白去乙酰化酶3 子宫内膜异位症 盆腔纤维化 盆腔粘连
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依维莫司联合来曲唑与常规化疗用于转移/复发性子宫内膜癌的临床观察
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作者 白东燕 吴玉 +1 位作者 张澍 万彦荣 《中国药房》 北大核心 2026年第1期61-65,共5页
目的评价依维莫司联合来曲唑与常规化疗用于转移/复发性子宫内膜癌(EC)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年1月-2024年1月南阳市中心医院收治的156例转移/复发性EC患者的临床和随访资料,根据治疗方案的不同将其分为对照组(77例)... 目的评价依维莫司联合来曲唑与常规化疗用于转移/复发性子宫内膜癌(EC)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年1月-2024年1月南阳市中心医院收治的156例转移/复发性EC患者的临床和随访资料,根据治疗方案的不同将其分为对照组(77例)和观察组(79例)。对照组患者接受紫杉醇+卡铂或顺铂方案化疗,并同步口服来曲唑片2.5 mg,每天1次;观察组患者在对照组基础上口服依维莫司片10 mg,每天1次;每21 d为1个周期,两组患者均连续治疗6~8个周期。比较两组患者的近期疗效指标(客观缓解率和疾病控制率)、血清肿瘤标志物(糖类抗原125、人附睾蛋白4、血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶9)水平、中长期疗效指标[无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)],并记录两组患者毒副反应的发生情况。结果观察组患者的客观缓解率(53.16%)、疾病控制率(89.87%)、中位PFS(6.47个月)、中位OS(10.79个月)均显著高于或长于对照组(22.08%、68.83%、4.63个月、8.84个月)(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗第6个周期时的各血清肿瘤标志物水平均显著降低,且观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组发生口腔炎的患者比例显著高于对照组(P<0.05),而两组发生白细胞减少等其他毒副反应的患者比例比较的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论依维莫司联合来曲唑与常规化疗可有效提高转移/复发性EC患者的近期疗效,延长其生存期,但需关注毒副反应尤其是口腔炎的发生情况。 展开更多
关键词 依维莫司 来曲唑 子宫内膜癌 转移 复发 疗效 肿瘤标志物
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曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗子宫腺肌病的临床观察
13
作者 王秀萍 乔献伟 徐冰 《中国药房》 北大核心 2026年第3期361-365,共5页
目的探讨曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗子宫腺肌病(AM)患者的临床效果。方法选择2022年1月至2024年10月南阳市第一人民医院收治的186例AM患者,按照随机数字表法分为对照组(93例)和观察组(93例)。对照组患者于脐周皮下注射醋酸曲普瑞林;观察... 目的探讨曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗子宫腺肌病(AM)患者的临床效果。方法选择2022年1月至2024年10月南阳市第一人民医院收治的186例AM患者,按照随机数字表法分为对照组(93例)和观察组(93例)。对照组患者于脐周皮下注射醋酸曲普瑞林;观察组患者在对照组治疗的基础上口服鳖甲煎丸。两组患者均治疗12周,治疗后随访6个月。比较两组患者的临床疗效、复发、不良反应情况,以及治疗前后的中医证候积分、子宫内膜容受性(子宫内膜厚度、子宫体积、子宫内膜阻力指数和子宫内膜血管指数)实验室检查指标(黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、糖类抗原125、胰岛素样生长因子1、基质金属蛋白酶9)水平。结果共有164例患者完成治疗和随访,其中对照组有80例,观察组有84例。观察组患者的总有效率显著高于对照组,低雌激素发生率、复发率均显著低于对照组(P0.05);两组患者恶心、肝肾功能异常的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的疼痛视觉模拟评分、月经失血图评分、中医证候积分、子宫内膜厚度、子宫体积、子宫内膜阻力指数、实验室检查指标均显著低于同组治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(卵泡刺激素除外)(P<0.05);子宫内膜血管指数显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗AM的疗效显著,可有效改善患者的痛经程度、月经量和子宫内膜容受性,降低复发率,且安全性良好。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 曲普瑞林 鳖甲煎丸 疗效 子宫内膜容受性 复发
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多囊卵巢综合征患者血清趋化素/内脂素比值水平及其对胰岛素抵抗的诊断价值
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作者 焦云红 张维亮 宋微 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第4期564-570,共7页
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清趋化素(chemerin)/内脂素(visfatin)比值水平及其对胰岛素抵抗(IR)的诊断价值。方法 选取2022年1月至2024年12月医院收治的264例PCOS患者为对象,根据稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将患者... 目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清趋化素(chemerin)/内脂素(visfatin)比值水平及其对胰岛素抵抗(IR)的诊断价值。方法 选取2022年1月至2024年12月医院收治的264例PCOS患者为对象,根据稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将患者分为非IR组(HOMA-IR<2.69)和IR组(HOMA-IR≥2.69)。对比两组患者临床资料、糖脂代谢、性激素及chemerin/visfatin,采用多因素logistic回归分析PCOS患者发生IR的影响因素。受试者工作曲线(ROC曲线)评估相关指标对PCOS患者发生IR的价值。结果 共有152例患者发生IR,IR样本内检出率为57.58%。根据HOMA-IR将患者分为非IR组(n=112)和IR组(n=152);IR组体质量指数(BMI)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、黄体生成素(LH)、chemerin/visfatin水平高于非IR组,促卵泡生成素(FSH)低于非IR组(P<0.05);排除混杂因素后,logistic多因素回归分析发现,FBG、LH、chemerin/visfatin是PCOS患者发生IR的危险因素,FSH是保护因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,FBG、FSH、LH、chemerin/visfatin联合检测评估PCOS患者发生IR的AUC值高于单项检测(Z=3.923、4.768、4.193、3.427,P<0.05)。结论 chemerin/visfatin与PCOS患者发生IR密切相关,联合FBG、FSH、LH评估PCOS患者发生IR的价值较高。 展开更多
关键词 趋化素 内脂素 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗
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卵巢子宫内膜异位囊肿保留生育功能的个体化处理策略
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作者 黄艳 彭超 周应芳 《中国实用妇科与产科杂志》 北大核心 2026年第1期47-50,共4页
卵巢子宫内膜异位囊肿(简称“巧囊”)是育龄妇女的常见疾病,与不孕症密切相关,通过多种机制影响患者生育力。文章探讨“巧囊”患者保留生育功能的个体化管理策略,强调疾病的早诊早治,探讨有生育需求患者的药物治疗选择、手术时机与技巧... 卵巢子宫内膜异位囊肿(简称“巧囊”)是育龄妇女的常见疾病,与不孕症密切相关,通过多种机制影响患者生育力。文章探讨“巧囊”患者保留生育功能的个体化管理策略,强调疾病的早诊早治,探讨有生育需求患者的药物治疗选择、手术时机与技巧、术后长期管理以及生育力保存技术的应用,促进“巧囊”患者生育力保护。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 早期诊断与干预 生育力保存
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应用数字化三维重建技术对女性盆腔器官功能性障碍疾病的精准诊断
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作者 刘萍 白惠君 陈春林 《中国实用妇科与产科杂志》 北大核心 2026年第1期31-35,共5页
盆底功能障碍疾病(PFD)的传统诊断方法如盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)和二维超声存在主观性强、无法实现精准全面的动态评估及诊断标准不统一等局限。随着三维重建与数字化技术的发展,基于磁共振成像(MRI)等影像数据的立体模型实现了... 盆底功能障碍疾病(PFD)的传统诊断方法如盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)和二维超声存在主观性强、无法实现精准全面的动态评估及诊断标准不统一等局限。随着三维重建与数字化技术的发展,基于磁共振成像(MRI)等影像数据的立体模型实现了盆底结构的可视化与精准量化,直观的图形可帮助临床医生大大提高了对盆底解剖变化的识别能力,同时更容易理解功能异常的原因。动态MRI与三维重建技术在多腔室脱垂评估中应用各类参考径线(如耻尾线、耻骨中轴线、H线、M线等),分别用于评估不同腔室的器官位移、支持结构状态及脱垂程度,并在识别解剖缺陷、实现动态功能评估及指导个体化治疗中发挥重要作用。然而,这些径线的影响评估结果在临床应用中因与POP-Q评分结构存在明显差异,差异原因至今未明确导致临床应用难以推广,同时三维数字化影像诊断容易受患者检查时体位配合程度、MRI设备、对盆底解剖掌握的熟练程度和图像数据识别经验等因素的影响,目前还缺乏大规模循证支持。此外,三维重建技术的推广面临实施条件、专业人才短缺及数据标准化未形成等挑战。未来需进一步优化影像融合算法,推动诊断流程的标准化、个体化与智能化。 展开更多
关键词 盆底功能障碍 三维重建 径线评估 动态数字化 POP-Q评分
原文传递
血清Gal-9和IFI16水平对子宫内膜异位症患者术后复发的预测价值
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作者 王爽 张晓玲 +2 位作者 周爱龙 李舒雅 黄国辉 《中国医科大学学报》 北大核心 2026年第1期89-93,共5页
探讨血清半乳糖凝集素9(Gal-9)和γ干扰素诱导蛋白16(IFI16)水平对子宫内膜异位症(简称内异症)患者术后复发的预测价值。将160例行腹腔镜手术的内异症患者根据术后是否复发分为复发组和未复发组,并将复发组患者根据痛经程度分为轻度组... 探讨血清半乳糖凝集素9(Gal-9)和γ干扰素诱导蛋白16(IFI16)水平对子宫内膜异位症(简称内异症)患者术后复发的预测价值。将160例行腹腔镜手术的内异症患者根据术后是否复发分为复发组和未复发组,并将复发组患者根据痛经程度分为轻度组和中重度组。另选取160例同期健康体检者作为对照。检测血清Gal-9和IFI16水平,分析内异症术后复发的影响因素。结果显示,内异症患者血清Gal-9和IFI16水平均异常升高,二者联合预测内异症术后复发的效能较高。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 半乳糖凝集素9 γ干扰素诱导蛋白16 术后复发 预测
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