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生长激素对高龄不孕患者体外受精助孕效果的自身对照研究
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作者 邓曦和 周红 +2 位作者 蔡君英 舒金辉 甘贤优 《临床医学研究与实践》 2026年第2期129-132,141,共5页
目的探究生长激素(GH)辅助促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)黄体期长方案体外受精(IVF)对高龄不孕患者促排卵效率、胚胎质量及妊娠结局的影响。方法采用自身对照研究设计,回顾性选取2018年1月至2023年12月在我院接受IVF助孕的101对高... 目的探究生长激素(GH)辅助促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)黄体期长方案体外受精(IVF)对高龄不孕患者促排卵效率、胚胎质量及妊娠结局的影响。方法采用自身对照研究设计,回顾性选取2018年1月至2023年12月在我院接受IVF助孕的101对高龄不孕夫妻,均连续完成2个GnRH-a黄体期长方案取卵周期。第1周期采用单纯GnRH-a长方案,第2周期在相同方案基础上辅助使用GH。比较两周期的促排卵指标、胚胎质量指标及妊娠结局。结果与第1周期相比,第2周期的促性腺素(Gn)使用时间显著缩短,受精率、正常受精率、双原核(2PN)卵裂率、可移植胚胎数、D3优质胚胎率、周期冷冻率、平均冷冻胚胎数、平均移植胚胎数均显著升高(P<0.05)。妊娠结局方面,第2周期的临床妊娠率、胚胎种植率、移植周期活产率较第1周期显著升高,早期流产率较第1周期显著降低(P<0.05)。结论GH辅助GnRH-a长方案治疗高龄不孕患者可提高促排效率及胚胎质量,增加可移植胚胎数量,改善临床结局。 展开更多
关键词 生长激素 不孕 高龄 体外受精 自身对照研究
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拉萨市不同孕期妇女血清25羟基维生素D水平的比较
2
作者 尼玛顿珠 扎西央宗 +5 位作者 边珍 益西措姆 支张卓玛 詹明君 巴桑央吉 秦绪珍 《基础医学与临床》 2026年第1期120-123,共4页
目的了解西藏拉萨市不同孕期妇女血清25羟基维生素D[25-(OH)D]浓度水平,观察不同孕期妇女维生素D(VD)营养状态。方法选取在2021年7月至2023年4月在西藏自治区人民医院产科门诊就诊的健康孕妇367例为研究对象,取同期209例未妊娠的育龄期... 目的了解西藏拉萨市不同孕期妇女血清25羟基维生素D[25-(OH)D]浓度水平,观察不同孕期妇女维生素D(VD)营养状态。方法选取在2021年7月至2023年4月在西藏自治区人民医院产科门诊就诊的健康孕妇367例为研究对象,取同期209例未妊娠的育龄期体检妇女为正常对照组,采用雅培i2000化学发光仪检测血清25-(OH)D水平,用SPSS统计学软件进行统计分析。结果367例孕期妇女血清25-(OH)D总体水平为11.5(8.5,17.3)ng/mL。VD充足、不足、缺乏分别占16.6%、30.0%、53.4%;209例健康对照组妇女血清25-(OH)D总体水平为9.9(7.7,13.6)ng/mL。VD充足、不足、缺乏分别占6.7%、27.8%、65.5%。9~13^(+6)周、15~20^(+6)周孕期妇女血清25-(OH)D水平比较差异无统计学意义。结论拉萨市孕期和未妊娠育龄妇女普遍存在VD不足或缺乏现象,应在备孕及怀孕期间补充VD。 展开更多
关键词 孕妇 25羟基维生素D 维生素D
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基于XGBoost模型的围孕期用药风险预测与个性化药学服务策略
3
作者 张恩景 韦琼 +4 位作者 江娟 王会敏 王醇 黄呈祥 王懿睿 《医药导报》 北大核心 2026年第3期524-529,共6页
目的基于极端梯度提升(XGBoost)算法构建围孕期用药风险预测模型,评估该模型在药学服务的临床价值与实践可行性。方法回顾性分析2020年7月-2024年6月在武汉市第五医院药学门诊咨询的1101例围孕期患者的病历资料,收集人口学资料、疾病特... 目的基于极端梯度提升(XGBoost)算法构建围孕期用药风险预测模型,评估该模型在药学服务的临床价值与实践可行性。方法回顾性分析2020年7月-2024年6月在武汉市第五医院药学门诊咨询的1101例围孕期患者的病历资料,收集人口学资料、疾病特征和用药信息等31个变量。采用多因素Logistic回归初步筛选风险因素,构建并验证XGBoost药物风险预测模型,采用沙普利可加性解释(SHAP)方法分析特征贡献度,根据预测概率实施分为低、中、高风险组,并与传统模型进行对比分析。结果高龄(≥35岁)妊娠[比值比(OR)=1.85]、妊娠≥3次(OR=1.68)、合并慢性疾病史(OR=2.15)和孕早期药物暴露(OR=1.92)为独立风险因素。XGBoost模型在测试集上显示出较高预测效能[曲线下面积(AUC)=0.87,灵敏度=0.85,特异度=0.82]。SHAP分析显示高龄妊娠风险贡献最大。经风险分层干预,高风险组患者用药依从性及药学管理效率明显提高。结论XGBoost算法结合SHAP方法可精准预测围孕期用药风险,为临床药师提供可靠的风险评估工具,具有较好的临床应用前景。 展开更多
关键词 个性化药学服务 风险预测模型 围孕期 XGBoost
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D-二聚体和25-羟基维生素D与妊娠期糖尿病患者子痫前期发生风险的关联性
4
作者 王娜 张小环 +2 位作者 姚利 李盼盼 惠琳 《医药论坛杂志》 2026年第2期128-133,共6页
目的 探讨妊娠期糖尿病患者血清D-二聚体(D-dimer, D-D)与25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D, 25-(OH)D]水平对子痫前期发生的预测价值。方法 选取2022年2月至2024年10月在南阳市中心医院治疗的妊娠期糖尿病患者153例,按是否发生子痫... 目的 探讨妊娠期糖尿病患者血清D-二聚体(D-dimer, D-D)与25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D, 25-(OH)D]水平对子痫前期发生的预测价值。方法 选取2022年2月至2024年10月在南阳市中心医院治疗的妊娠期糖尿病患者153例,按是否发生子痫前期分为无子痫前期组(n=104)和子痫前期组(n=49),比较两组患者一般情况,并采用胶乳免疫比浊法、化学发光免疫分析法和酶联免疫吸附法检测2组患者的D-D、25-(OH)D和游离脂肪酸(free fatty acid, FFA)水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance, HOMA-IR),分析上述指标以预测子痫前期发生的价值。结果 子痫前期组妊娠期糖尿病患者的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、尿素氮、肌酐及尿酸分别为(151.42±3.64)mmHg、(111.31±2.23)mmHg、(5.32±1.19)g/d、(31.32±2.59)U/L、(37.58±3.65)U/L、(6.76±1.33)mmol/L、(123.57±5.69)μmol/L、(343.78±12.46)μmol/L,均较无子痫前期组高[分别为(143.86±3.32)mmHg、(92.57±2.34)mmHg、(1.24±0.28)g/d、(17.48±2.76)U/L、(28.63±3.84)U/L、(5.32±1.41)mmol/L、(92.78±6.32)μmol/L、(227.49±14.52)μmol/L,P<0.05],子痫前期组白蛋白及直接胆红素分为(25.73±3.42)g/L、(6.34±1.21)μmol/L,较无子痫前期组低[分别为(32.46±3.34)g/L、(7.83±1.16)μmol/L,P<0.05];子痫前期组患者的血清D-D、FFAs、HOMA-IR水平分别为(2 418.63±206.74)μg/mL、(796.37±121.09)μmol/L、(2.63±0.42),均高于无子痫前期组的(2 129.38±193.82)μg/mL、(664.88±116.73)μmol/L、(1.94±0.51),差异有统计学意义(P<0.05),25-(OH)D水平为(15.33±3.56)ng/mL,较无子痫前期组的(21.06±3.71)ng/mL低,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期糖尿病患者的血清D-D、25-(OH)D、FFAs、HOMA-IR及四者联合预测其子痫前期发生的效能较高,其中四者联合预测效能最高,当其曲线下面积(area under the curve, AUC)为0.874时,预测妊娠期糖尿病并发子痫前期的敏感度为0.816,特异度为0.779。结论 妊娠期糖尿病并发子痫前期患者的血清D-D、FFAs和HOMA-IR水平均异常增高,而25-(OH)D异常降低,且可作为预测妊娠期糖尿病患者发生子痫前期的有效指标。 展开更多
关键词 D-二聚体 25-羟基维生素D 妊娠期糖尿病子痫前期 发生风险
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血清脂肪因子CTRP7与妊娠期糖尿病的关系
5
作者 辛雅萍 阮梦梦 +2 位作者 马晓静 张琦 黄宣艳 《中国生育健康杂志》 2026年第1期46-49,共4页
目的检测脂肪因子C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白7(CTRP7)在妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中的表达,并探讨其与糖脂代谢、胰岛素抵抗、新生儿出生体重的关系。方法选取2022年6月-2023年6月期间至郑州大学第二附属医院住院分娩的孕妇,根据孕24~2... 目的检测脂肪因子C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白7(CTRP7)在妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中的表达,并探讨其与糖脂代谢、胰岛素抵抗、新生儿出生体重的关系。方法选取2022年6月-2023年6月期间至郑州大学第二附属医院住院分娩的孕妇,根据孕24~28周口服葡萄糖耐量实验结果包括GDM组和糖耐量正常组(NGT组)各80例,使用全自动生化分析仪测定两组孕妇生化指标水平,使用放射免疫法测定空腹胰岛素(FINS)水平,通过酶联免疫吸附法测定血清CTRP7水平,并记录新生儿出生体重。结果GDM组的血清CTRP7水平明显高于NGT组(P<0.05);单因素分析发现GDM患者血清CTRP7与孕前BMI、产前BMI、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、出生体重均呈正相关(P均<0.05);多重线性逐步回归提示孕前BMI、胰岛素抵抗指数、高密度脂蛋白胆固醇为GDM患者血清CTRP7水平的独立影响因素(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,在校正孕前BMI、产前BMI、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇后,血清CTRP7水平与胰岛素抵抗及GDM相关(P均<0.05)。结论GDM患者血清CTRP7水平较正常糖耐量孕妇升高,其水平升高与糖脂代谢、胰岛素抵抗密切相关。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 CTRP7 胰岛素抵抗 糖脂代谢 新生儿体重
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人工智能在产科全孕程管理中的应用与展望
6
作者 陆尧胜 李致远 +5 位作者 白杰云 杨梓铎 孔琳 高岩 王志坚 漆洪波 《中国实用妇科与产科杂志》 北大核心 2026年第1期124-128,共5页
人工智能(artificial intelligence,AI)正加速向临床实践转化,尤其在数据密集且决策复杂的产科领域展现出巨大应用潜力[1]。妊娠过程的动态性、关键并发症(如子痫前期、早产)预测的局限性,以及影像诊断对人工经验的高度依赖,共同构成了... 人工智能(artificial intelligence,AI)正加速向临床实践转化,尤其在数据密集且决策复杂的产科领域展现出巨大应用潜力[1]。妊娠过程的动态性、关键并发症(如子痫前期、早产)预测的局限性,以及影像诊断对人工经验的高度依赖,共同构成了当前产科诊疗的痛点与挑战[2]。AI在产科领域的应用,目前已有较多综述报道[3]。然而,现有综述多以单一环节或孤立场景为切入点,缺乏对妊娠连续性的整体把握。这种“点状”综述范式难以揭示跨周期数据整合与动态追踪的潜在价值。 展开更多
关键词 人工智能 产科 全孕程管理 全孕程智慧闭环 临床应用
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依维莫司联合来曲唑与常规化疗用于转移/复发性子宫内膜癌的临床观察
7
作者 白东燕 吴玉 +1 位作者 张澍 万彦荣 《中国药房》 北大核心 2026年第1期61-65,共5页
目的评价依维莫司联合来曲唑与常规化疗用于转移/复发性子宫内膜癌(EC)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年1月-2024年1月南阳市中心医院收治的156例转移/复发性EC患者的临床和随访资料,根据治疗方案的不同将其分为对照组(77例)... 目的评价依维莫司联合来曲唑与常规化疗用于转移/复发性子宫内膜癌(EC)患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年1月-2024年1月南阳市中心医院收治的156例转移/复发性EC患者的临床和随访资料,根据治疗方案的不同将其分为对照组(77例)和观察组(79例)。对照组患者接受紫杉醇+卡铂或顺铂方案化疗,并同步口服来曲唑片2.5 mg,每天1次;观察组患者在对照组基础上口服依维莫司片10 mg,每天1次;每21 d为1个周期,两组患者均连续治疗6~8个周期。比较两组患者的近期疗效指标(客观缓解率和疾病控制率)、血清肿瘤标志物(糖类抗原125、人附睾蛋白4、血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶9)水平、中长期疗效指标[无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)],并记录两组患者毒副反应的发生情况。结果观察组患者的客观缓解率(53.16%)、疾病控制率(89.87%)、中位PFS(6.47个月)、中位OS(10.79个月)均显著高于或长于对照组(22.08%、68.83%、4.63个月、8.84个月)(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗第6个周期时的各血清肿瘤标志物水平均显著降低,且观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组发生口腔炎的患者比例显著高于对照组(P<0.05),而两组发生白细胞减少等其他毒副反应的患者比例比较的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论依维莫司联合来曲唑与常规化疗可有效提高转移/复发性EC患者的近期疗效,延长其生存期,但需关注毒副反应尤其是口腔炎的发生情况。 展开更多
关键词 依维莫司 来曲唑 子宫内膜癌 转移 复发 疗效 肿瘤标志物
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曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗子宫腺肌病的临床观察
8
作者 王秀萍 乔献伟 徐冰 《中国药房》 北大核心 2026年第3期361-365,共5页
目的探讨曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗子宫腺肌病(AM)患者的临床效果。方法选择2022年1月至2024年10月南阳市第一人民医院收治的186例AM患者,按照随机数字表法分为对照组(93例)和观察组(93例)。对照组患者于脐周皮下注射醋酸曲普瑞林;观察... 目的探讨曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗子宫腺肌病(AM)患者的临床效果。方法选择2022年1月至2024年10月南阳市第一人民医院收治的186例AM患者,按照随机数字表法分为对照组(93例)和观察组(93例)。对照组患者于脐周皮下注射醋酸曲普瑞林;观察组患者在对照组治疗的基础上口服鳖甲煎丸。两组患者均治疗12周,治疗后随访6个月。比较两组患者的临床疗效、复发、不良反应情况,以及治疗前后的中医证候积分、子宫内膜容受性(子宫内膜厚度、子宫体积、子宫内膜阻力指数和子宫内膜血管指数)实验室检查指标(黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、糖类抗原125、胰岛素样生长因子1、基质金属蛋白酶9)水平。结果共有164例患者完成治疗和随访,其中对照组有80例,观察组有84例。观察组患者的总有效率显著高于对照组,低雌激素发生率、复发率均显著低于对照组(P0.05);两组患者恶心、肝肾功能异常的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的疼痛视觉模拟评分、月经失血图评分、中医证候积分、子宫内膜厚度、子宫体积、子宫内膜阻力指数、实验室检查指标均显著低于同组治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(卵泡刺激素除外)(P<0.05);子宫内膜血管指数显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论曲普瑞林联合鳖甲煎丸治疗AM的疗效显著,可有效改善患者的痛经程度、月经量和子宫内膜容受性,降低复发率,且安全性良好。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 曲普瑞林 鳖甲煎丸 疗效 子宫内膜容受性 复发
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Hsa-miR-106b-5p联合UA、HCY检测对子痫前期的预测价值
9
作者 周璐雅 潘迎紫 +2 位作者 曾玉 丁虹娟 史爱武 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2026年第1期123-129,共7页
目的:筛选子痫前期(preeclampsia,PE)与正常妊娠者血清中可能存在的差异表达microRNA,联合血液及生化指标分析,为早期诊断PE提供一定的预测价值。方法:从GEO数据库中下载与子痫相关的microRNA数据集,利用DESeq2[1.36.0]包筛选差异表达mi... 目的:筛选子痫前期(preeclampsia,PE)与正常妊娠者血清中可能存在的差异表达microRNA,联合血液及生化指标分析,为早期诊断PE提供一定的预测价值。方法:从GEO数据库中下载与子痫相关的microRNA数据集,利用DESeq2[1.36.0]包筛选差异表达microRNA,并在血清标本中进行验证。收集2024年1—7月在南京医科大学附属妇产医院正常产检并分娩的PE患者37例及同期在年龄、孕周匹配的对照组正常孕妇33例血清,提取血清总microRNA,荧光定量PCR法检测两组血清microRNA表达,并收集同期血液学参数和生化检测数据。采用独立样本t检验对检验结果进行差异性分析,运用卡方检验比较两组间并发症差异。此外,利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价筛选出来的microRNA及其与血液生化指标联合应用在预测和诊断PE方面的价值。结果:GEO数据库下载早发型子痫患者与正常孕妇外周血中表达的microRNA数据集GSE234611和原发性高血压患者与正常个体的microRNA数据集GSE118578,利用DESeq2[1.36.0]包分别筛选出2个数据集表达的差异microRNA,2个数据集之间存在4个相同的差异表达microRNA(即hsa-miR-106b-5p、hsa-miR-24-3p、hsa-miR-451a和hsa-miR-92b-3p)。进一步的血清样本检测发现,PE组血清中hsa-miR-451a和hsa-miR-106b-5p表达显著升高(P<0.05),而hsa-miR-24-3p和hsa-miR-92b-3p表达差异无统计学意义(P>0.05)。两组间血液学和生化指标比较发现,PE组血小板计数和中性粒细胞/淋巴细胞比值水平明显低于对照组,淋巴细胞计数、平均血小板体积、尿酸和同型半胱氨酸的水平显著升高(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清中hsa-miR-451a、hsa-miR-106b-5p、尿酸、同型半胱氨酸预测诊断PE的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别是0.827、0.931、0.801、0.704;而hsa-miR-451a、尿酸和同型半胱氨酸三者联合诊断的AUC可达0.908,其灵敏度和特异度分别为72.22%、94.12%;hsa-miR-106b-5p、尿酸和同型半胱氨酸三者联合诊断的AUC为0.941,其灵敏度和特异度分别为94.44%、88.23%。PE组患者发生不良妊娠并发症发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论:联合检测血清中hsa-miR-106b-5p、尿酸、同型半胱氨酸对PE具有一定的预测和诊断价值。 展开更多
关键词 子痫前期 微小RNA 尿酸 同型半胱氨酸
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多囊卵巢综合征患者血清趋化素/内脂素比值水平及其对胰岛素抵抗的诊断价值
10
作者 焦云红 张维亮 宋微 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第4期564-570,共7页
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清趋化素(chemerin)/内脂素(visfatin)比值水平及其对胰岛素抵抗(IR)的诊断价值。方法 选取2022年1月至2024年12月医院收治的264例PCOS患者为对象,根据稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将患者... 目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清趋化素(chemerin)/内脂素(visfatin)比值水平及其对胰岛素抵抗(IR)的诊断价值。方法 选取2022年1月至2024年12月医院收治的264例PCOS患者为对象,根据稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将患者分为非IR组(HOMA-IR<2.69)和IR组(HOMA-IR≥2.69)。对比两组患者临床资料、糖脂代谢、性激素及chemerin/visfatin,采用多因素logistic回归分析PCOS患者发生IR的影响因素。受试者工作曲线(ROC曲线)评估相关指标对PCOS患者发生IR的价值。结果 共有152例患者发生IR,IR样本内检出率为57.58%。根据HOMA-IR将患者分为非IR组(n=112)和IR组(n=152);IR组体质量指数(BMI)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、黄体生成素(LH)、chemerin/visfatin水平高于非IR组,促卵泡生成素(FSH)低于非IR组(P<0.05);排除混杂因素后,logistic多因素回归分析发现,FBG、LH、chemerin/visfatin是PCOS患者发生IR的危险因素,FSH是保护因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,FBG、FSH、LH、chemerin/visfatin联合检测评估PCOS患者发生IR的AUC值高于单项检测(Z=3.923、4.768、4.193、3.427,P<0.05)。结论 chemerin/visfatin与PCOS患者发生IR密切相关,联合FBG、FSH、LH评估PCOS患者发生IR的价值较高。 展开更多
关键词 趋化素 内脂素 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗
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卵巢子宫内膜异位囊肿保留生育功能的个体化处理策略
11
作者 黄艳 彭超 周应芳 《中国实用妇科与产科杂志》 北大核心 2026年第1期47-50,共4页
卵巢子宫内膜异位囊肿(简称“巧囊”)是育龄妇女的常见疾病,与不孕症密切相关,通过多种机制影响患者生育力。文章探讨“巧囊”患者保留生育功能的个体化管理策略,强调疾病的早诊早治,探讨有生育需求患者的药物治疗选择、手术时机与技巧... 卵巢子宫内膜异位囊肿(简称“巧囊”)是育龄妇女的常见疾病,与不孕症密切相关,通过多种机制影响患者生育力。文章探讨“巧囊”患者保留生育功能的个体化管理策略,强调疾病的早诊早治,探讨有生育需求患者的药物治疗选择、手术时机与技巧、术后长期管理以及生育力保存技术的应用,促进“巧囊”患者生育力保护。 展开更多
关键词 卵巢子宫内膜异位囊肿 早期诊断与干预 生育力保存
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应用数字化三维重建技术对女性盆腔器官功能性障碍疾病的精准诊断
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作者 刘萍 白惠君 陈春林 《中国实用妇科与产科杂志》 北大核心 2026年第1期31-35,共5页
盆底功能障碍疾病(PFD)的传统诊断方法如盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)和二维超声存在主观性强、无法实现精准全面的动态评估及诊断标准不统一等局限。随着三维重建与数字化技术的发展,基于磁共振成像(MRI)等影像数据的立体模型实现了... 盆底功能障碍疾病(PFD)的传统诊断方法如盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)和二维超声存在主观性强、无法实现精准全面的动态评估及诊断标准不统一等局限。随着三维重建与数字化技术的发展,基于磁共振成像(MRI)等影像数据的立体模型实现了盆底结构的可视化与精准量化,直观的图形可帮助临床医生大大提高了对盆底解剖变化的识别能力,同时更容易理解功能异常的原因。动态MRI与三维重建技术在多腔室脱垂评估中应用各类参考径线(如耻尾线、耻骨中轴线、H线、M线等),分别用于评估不同腔室的器官位移、支持结构状态及脱垂程度,并在识别解剖缺陷、实现动态功能评估及指导个体化治疗中发挥重要作用。然而,这些径线的影响评估结果在临床应用中因与POP-Q评分结构存在明显差异,差异原因至今未明确导致临床应用难以推广,同时三维数字化影像诊断容易受患者检查时体位配合程度、MRI设备、对盆底解剖掌握的熟练程度和图像数据识别经验等因素的影响,目前还缺乏大规模循证支持。此外,三维重建技术的推广面临实施条件、专业人才短缺及数据标准化未形成等挑战。未来需进一步优化影像融合算法,推动诊断流程的标准化、个体化与智能化。 展开更多
关键词 盆底功能障碍 三维重建 径线评估 动态数字化 POP-Q评分
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沙库巴曲缬沙坦对比贝那普利用于围绝经期高血压患者的临床观察
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作者 张晓霞 邵柏林 +2 位作者 周英坤 张占海 李志英 《中国药房》 北大核心 2026年第4期476-479,共4页
目的 比较沙库巴曲缬沙坦与贝那普利用于围绝经期高血压患者的降压效果及对心室重构、炎症纤维化的影响。方法 回顾性收集我院2023年1月1日至2024年12月30日收治的206例围绝经期高血压患者资料,按用药的不同分为贝那普利组(105例)和沙... 目的 比较沙库巴曲缬沙坦与贝那普利用于围绝经期高血压患者的降压效果及对心室重构、炎症纤维化的影响。方法 回顾性收集我院2023年1月1日至2024年12月30日收治的206例围绝经期高血压患者资料,按用药的不同分为贝那普利组(105例)和沙库巴曲缬沙坦组(101例)。贝那普利组患者给予盐酸贝那普利片,沙库巴曲缬沙坦组患者给予沙库巴曲缬沙坦钠片,所有患者均治疗6个月。观察并比较两组患者治疗前后的血压(收缩压、舒张压)及血压达标情况、心脏超声指标(左室射血分数、左室质量指数、相对壁厚、二尖瓣口舒张早期峰值血流速度/二尖瓣环舒张早期峰值运动速度)、炎症纤维化相关指标(超敏C反应蛋白、单核细胞与淋巴细胞比值、中性粒细胞与淋巴细胞比值)及不良反应(低血压、高钾血症、血管性水肿)发生情况。结果 沙库巴曲缬沙坦组患者的血压达标率显著高于贝那普利组(P<0.05)。治疗后,两组患者的血压、心脏超声指标(左室射血分数除外)、炎症纤维化相关指标水平均显著低于同组治疗前,且沙库巴曲缬沙坦组显著低于同期贝那普利组(P<0.05)。两组患者低血压、高钾血症、血管性水肿的发生率及不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 与贝那普利比较,沙库巴曲缬沙坦能更有效地控制围绝经期高血压患者的血压,逆转心室重构及抑制炎症纤维化,且二者的安全性相当。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 贝那普利 围绝经期 高血压 心室重构 炎症纤维化
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血清Gal-9和IFI16水平对子宫内膜异位症患者术后复发的预测价值
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作者 王爽 张晓玲 +2 位作者 周爱龙 李舒雅 黄国辉 《中国医科大学学报》 北大核心 2026年第1期89-93,共5页
探讨血清半乳糖凝集素9(Gal-9)和γ干扰素诱导蛋白16(IFI16)水平对子宫内膜异位症(简称内异症)患者术后复发的预测价值。将160例行腹腔镜手术的内异症患者根据术后是否复发分为复发组和未复发组,并将复发组患者根据痛经程度分为轻度组... 探讨血清半乳糖凝集素9(Gal-9)和γ干扰素诱导蛋白16(IFI16)水平对子宫内膜异位症(简称内异症)患者术后复发的预测价值。将160例行腹腔镜手术的内异症患者根据术后是否复发分为复发组和未复发组,并将复发组患者根据痛经程度分为轻度组和中重度组。另选取160例同期健康体检者作为对照。检测血清Gal-9和IFI16水平,分析内异症术后复发的影响因素。结果显示,内异症患者血清Gal-9和IFI16水平均异常升高,二者联合预测内异症术后复发的效能较高。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 半乳糖凝集素9 γ干扰素诱导蛋白16 术后复发 预测
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胎盘植入性疾病诊治的未来展望与研究方向
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作者 杜丽丽 陈敦金 《实用妇产科杂志》 北大核心 2026年第1期25-27,共3页
胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)是一种严重的产科并发症,其特点是胎盘异常侵入子宫肌层,可能导致严重的产后出血、子宫切除甚至孕产妇死亡。近年来,PAS的发病率显著增加,已成为全球产科领域面临的重大挑战。尽管在PAS... 胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)是一种严重的产科并发症,其特点是胎盘异常侵入子宫肌层,可能导致严重的产后出血、子宫切除甚至孕产妇死亡。近年来,PAS的发病率显著增加,已成为全球产科领域面临的重大挑战。尽管在PAS的诊断和治疗方面取得了一定进展,但仍存在诸多未解决的问题,如早期诊断的准确性不足、治疗策略的标准化程度低等。因此,深入探讨PAS的诊治现状并展望未来研究方向具有重要的临床意义。本文旨在系统梳理PAS诊治领域的最新进展,提出未来研究的重点方向,为临床实践和科学研究提供参考。 展开更多
关键词 PAS 子宫切除 胎盘植入性疾病 产科并发症
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胎盘植入性疾病的保守与期待管理
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作者 周航 戴毅敏 《实用妇产科杂志》 北大核心 2026年第1期18-22,共5页
剖宫产子宫切除是针对胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)最为广泛接受的治疗方式。尽管通过规范化的手术方式和训练有素的团队合作[1],可以有效降低剖宫产子宫切除时的出血风险,但这一术式违背了大多数产妇保留子宫的愿望... 剖宫产子宫切除是针对胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)最为广泛接受的治疗方式。尽管通过规范化的手术方式和训练有素的团队合作[1],可以有效降低剖宫产子宫切除时的出血风险,但这一术式违背了大多数产妇保留子宫的愿望,使其丧失了生育的能力,造成了身心的双重打击[2]。保守性治疗作为剖宫产子宫切除的备选方案,一直是我国产科医生使用的主要术式,近年来,在欧美国家也得到了越来越多的应用[3~5]。 展开更多
关键词 保守管理 剖宫产子宫切除 胎盘植入性疾病 期待管理
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胎盘植入性疾病的围手术期管理及手术治疗
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作者 赵会丹 赵先兰 《实用妇产科杂志》 北大核心 2026年第1期11-14,共4页
胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)可能会引起严重的出血危及母婴安全,且一经诊断,绝大多数需手术终止妊娠,围手术期管理是保障母婴安全的必经环节,现将PAS的围手术期管理及手术方式的选择做一系统阐述。1术前管理1.1多学... 胎盘植入性疾病(placenta accreta spectrum,PAS)可能会引起严重的出血危及母婴安全,且一经诊断,绝大多数需手术终止妊娠,围手术期管理是保障母婴安全的必经环节,现将PAS的围手术期管理及手术方式的选择做一系统阐述。1术前管理1.1多学科团队协作PAS的诊治涉及多个学科,应组建包括高危产科、超声科、磁共振科、麻醉科、介入科、新生儿科、输血科、妇科、泌尿外科、重症医学科、病理科、护理等的多学科团队,共同评估病情严重程度、制定手术方案及应急预案[1~5]。 展开更多
关键词 围手术期管理 严重出血 母婴安全 手术治疗
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胎儿生长轨迹与儿童健康的研究进展
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作者 花琳琳 陈佳佳 +2 位作者 邢仪通 张霞 张庆 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期41-46,共6页
胎儿生长轨迹是动态反映胎儿发育过程的重要指标。近年研究表明,胎儿生长轨迹与儿童早期多系统发育和健康密切相关,包括体格、神经心理、骨骼及肾功能发育等,同时与免疫系统疾病、呼吸系统疾病、心血管代谢功能和视功能等存在显著关联... 胎儿生长轨迹是动态反映胎儿发育过程的重要指标。近年研究表明,胎儿生长轨迹与儿童早期多系统发育和健康密切相关,包括体格、神经心理、骨骼及肾功能发育等,同时与免疫系统疾病、呼吸系统疾病、心血管代谢功能和视功能等存在显著关联。本文系统综述了胎儿生长轨迹对儿童发育及健康的影响,旨在识别与儿童疾病风险相关的关键生长轨迹,为孕期干预和儿童健康早期预警提供重要的临床指导。 展开更多
关键词 胎儿生长轨迹 宫内发育 儿童健康 发育结局
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C反应蛋白/白蛋白比值与D-二聚体联合检测对妊娠合并急性胰腺炎病情严重程度的预测价值
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作者 刘英男 严丽梅 《中国医科大学学报》 北大核心 2026年第1期75-79,共5页
目的探讨血清C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)、D-二聚体及二者联合检测预测妊娠合并急性胰腺炎(APIP)病情严重程度的价值。方法收集2021年1月至2023年12月间我院APIP患者及同期分娩的正常妊娠者(健康对照组)的临床资料。根据APIP病情严重程... 目的探讨血清C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)、D-二聚体及二者联合检测预测妊娠合并急性胰腺炎(APIP)病情严重程度的价值。方法收集2021年1月至2023年12月间我院APIP患者及同期分娩的正常妊娠者(健康对照组)的临床资料。根据APIP病情严重程度将患者分为非重症组、重症组;根据病因分为胆源型组、高脂血症型组、特发型组。用logistic回归分析影响APIP病情严重程度的危险因素及其诊断效能。结果CAR、D-二聚体是影响APIP病情严重程度的独立危险因素。CAR和D-二聚体联合检测受试者操作特征曲线下面积最大,且灵敏度、特异度等诊断效能均优于单独检测。结论CAR及D-二聚体是APIP病情严重程度的独立危险因素,且二者联合检测可作为APIP病情严重程度的良好预测指标。 展开更多
关键词 妊娠合并急性胰腺炎 C反应蛋白/白蛋白比值 D-二聚体 联合预测
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绝经后雌激素治疗时长优化的阴道微生物组动态与活检准确性的剂量效应关系
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作者 杨琴 商朝霞 王家会 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第2期153-158,共6页
目的探讨不同时长普罗雌烯治疗对绝经后女性阴道微生物组动态变化的影响,分析微生物群落重建与活检质量改善的剂量效应关系。方法采用前瞻性队列设计,纳入120例绝经后女性,按治疗时长分为7 d组(A组)、14 d组(B组)、21 d组(C组),每组40... 目的探讨不同时长普罗雌烯治疗对绝经后女性阴道微生物组动态变化的影响,分析微生物群落重建与活检质量改善的剂量效应关系。方法采用前瞻性队列设计,纳入120例绝经后女性,按治疗时长分为7 d组(A组)、14 d组(B组)、21 d组(C组),每组40例。根据基线乳杆菌载量进一步分为单药治疗和联合治疗亚组。采用16S rRNA基因测序技术和定量PCR检测微生物组变化,检测阴道微环境指标,评估活检质量,分析微生物组与临床指标的相关性。结果治疗后Shannon多样性指数显著提升,A、B、C组分别提高24.7%、33.2%、36.6%(P<0.01)。L.crispatus载量在C组T4时间点达峰值5.28±0.38 log10拷贝数/mL。联合治疗组定植成功率显著高于单药治疗组(A组83.3%vs 62.5%,C组95.8%vs 81.3%,P<0.05)。阴道pH值显著下降,C组降至4.52±0.42,VMI提升至(62.75±8.52)%。活检质量综合评分C组达17.44±1.85分,较A组提升34.2%(P<0.01)。Shannon指数与pH值呈强负相关(r=-0.724),L.crispatus载量与活检质量呈正相关(r=0.543)。多因素回归模型显示治疗时长为最强预测因子(β=7.823,P<0.01)。结论普罗雌烯治疗能够有效重建绝经后女性阴道微生物组,21 d治疗方案在微生态恢复和活检质量改善方面效果最佳,联合益生菌治疗可进一步提升疗效。微生物组指标与临床改善呈显著相关性,可作为治疗效果的预测标志物。 展开更多
关键词 绝经 普罗雌烯 阴道微生物组 乳杆菌 活检质量
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