期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到1,049篇文章
< 1 2 … 53 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
微课联合情景模拟训练在尿路造口患者中的应用效果
1
作者 陆建芝 杨蓉 +1 位作者 张雪梦 张朝琼 《临床医药实践》 2025年第9期696-699,共4页
目的:探讨微课联合情景模拟训练对尿路造口患者心理状态、并发症及生活质量的影响。方法:选择2022年6月—2024年6月在昆明医科大学第一附属医院进行尿路造口手术的60例患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规... 目的:探讨微课联合情景模拟训练对尿路造口患者心理状态、并发症及生活质量的影响。方法:选择2022年6月—2024年6月在昆明医科大学第一附属医院进行尿路造口手术的60例患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规护理干预,观察组给予微课联合情景模拟训练。比较两组尿路造口患者护理前后不良心理情绪、并发症发生率、生活质量和自我护理能力情况。结果:护理后两组患者的焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)均低于护理前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。护理后观察组患者生活质量评分(SF-36)和自我护理能力量表(ESCA)评分均高于对照组(P<0.05)。结论:微课联合情景模拟训练能改善尿路造口患者心理状态,降低并发症发生率,提升生活质量和自我护理能力。 展开更多
关键词 微课联合情景模拟训练 尿路造口 心理状态 并发症 生活质量 自我护理能力
暂未订购
经尿道膀胱黏膜电切术联合A群链球菌膀胱灌注治疗膀胱白斑的疗效分析
2
作者 朱少杰 张友强 林明恩 《医师在线》 2025年第3期63-66,共4页
目的分析经尿道膀胱黏膜电切术联合A群链球菌膀胱灌注治疗膀胱白斑的疗效。方法根据治疗方式的不同,将2018年1月~2022年12月汕头潮南民生医院收治的97例膀胱白斑患者分为单纯电切组(n=40)和电切+灌注组(n=57)。单纯电切组接受单纯经尿... 目的分析经尿道膀胱黏膜电切术联合A群链球菌膀胱灌注治疗膀胱白斑的疗效。方法根据治疗方式的不同,将2018年1月~2022年12月汕头潮南民生医院收治的97例膀胱白斑患者分为单纯电切组(n=40)和电切+灌注组(n=57)。单纯电切组接受单纯经尿道膀胱黏膜电切术治疗,电切+灌注组在单纯电切组治疗的基础上联合术后A群链球菌膀胱灌注治疗,比较两组患者的临床疗效,并于治疗前和治疗后分别检测和比较两组患者的尿动力学指标[最大尿流率(Q_(max))、最大膀胱容量(MCC)、膀胱顺应性(BC)],记录和比较术后并发症发生情况;于术后6个月,随访统计两组患者的复发、恶变情况。结果电切+灌注组的治疗总有效率为94.74%,高于单纯电切组的82.50%(P<0.05)。治疗后,电切+灌注组的Q_(max)、MCC、BC均高于单纯电切组(P<0.05)。电切+灌注组的术后并发症总发生率为12.28%,与单纯电切组的12.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。电切+灌注组术后6个月的复发率为0.00%,低于单纯电切组的12.50%(P<0.05);两组患者随访期间均无发生恶变。结论膀胱白斑患者在经尿道膀胱黏膜电切术治疗的基础上联用A群链球菌膀胱灌注治疗的疗效显著,可改善患者尿动力学指标,降低术后复发率,且安全性良好。 展开更多
关键词 膀胱白斑 经尿道膀胱黏膜电切术 膀胱灌注 A群链球菌 尿动力学
暂未订购
基于症状管理的正念减压疗法对膀胱切除患者疼痛-疲乏-睡眠障碍症状群的干预效果 被引量：1
3
作者 陶梦雅 陈慧 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第13期134-137,共4页
目的探讨基于症状管理的正念减压疗法对膀胱切除患者疼痛-疲乏-睡眠障碍症状群的干预效果,为临床护理策略的优化提供理论依据。方法选取2023年1月至2024年12月南京鼓楼医院收治的76例膀胱切除患者,按随机数表法将其分为对照组(38例,围... 目的探讨基于症状管理的正念减压疗法对膀胱切除患者疼痛-疲乏-睡眠障碍症状群的干预效果,为临床护理策略的优化提供理论依据。方法选取2023年1月至2024年12月南京鼓楼医院收治的76例膀胱切除患者,按随机数表法将其分为对照组(38例,围术期接受常规护理措施)和观察组(38例,术后同时接受基于症状管理的正念减压疗法护理)。两组患者均护理至术后8周。观察对比两组患者术后1 d、8周心理状态、疲乏症状控制效果及睡眠状况,以及术后1 d和术后1、4、8周疼痛症状控制效果。结果与术后1 d比,术后8周两组患者自我感受负担量表(SPBS)、焦虑自评量表(SAS)、癌症疲乏量表(CFS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均降低,且观察组均低于对照组;与术后1 d比,术后1、4、8周两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均逐渐降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论对于膀胱切除患者,在常规护理的基础上联合实施基于症状管理的正念减压疗法可减轻疼痛症状、疲乏程度,进而改善患者心理和睡眠状况。 展开更多
关键词 膀胱癌 膀胱切除 基于症状管理的正念减压疗法 心理状态 睡眠状况
暂未订购
局麻下李逊肾镜激光碎石术治疗膀胱结石疗效分析
4
作者 叶振雄 吕桥 +2 位作者 陈征 赖浩锋 瞿利军 《临床医学进展》 2025年第11期1564-1570,共7页
目的:探讨局部尿道内麻醉下经尿道李逊肾镜钬激光碎石术治疗膀胱结石的临床疗效。方法:回顾性分析2022年6月至2024年9月期间暨南大学附属第一医院收治的14例接受局部尿道内麻醉下李逊肾镜钬激光碎石术治疗膀胱结石患者的临床资料,分析... 目的:探讨局部尿道内麻醉下经尿道李逊肾镜钬激光碎石术治疗膀胱结石的临床疗效。方法:回顾性分析2022年6月至2024年9月期间暨南大学附属第一医院收治的14例接受局部尿道内麻醉下李逊肾镜钬激光碎石术治疗膀胱结石患者的临床资料,分析其治疗效果。结果:14例患者均为男性,平均年龄(71.00 ± 10.59)岁,11例为单发结石,3例为多发结石,结石直径大小为(0.8~2.1) cm。手术耐受性良好,所有患者均顺利完成手术,结石清除率100%,平均手术时间(42.64 ± 10.03)分,平均术中视觉模拟评分2.35 ± 0.49,术中无膀胱活动性出血或尿道损伤等并发症。平均术后初次下床活动时间(24.21 ± 3.68)分,平均术后住院时间(1.78 ± 0.57)天。术后仅1例患者出现短暂发热,经保守治疗后热退。平均3个月的随访所有患者均无膀胱结石复发和尿道狭窄发生。结论:局部尿道内麻醉下李逊肾镜钬激光碎石术治疗膀胱结石是安全、有效的。 展开更多
关键词 膀胱结石 局部麻醉 李逊肾镜 钬激光碎石术
暂未订购
口服小柴胡冲剂对肾移植病人环孢素A血药浓度的影响 被引量：19
5
作者 周燕 储小曼 +2 位作者 凌树森 蔡卫民 王庆文 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第12期713-714,共2页
目的:观察口服小柴胡冲剂对全血CsA浓度的影响。方法:13例肾移植术后病人口服CsA达稳态时,用荧光偏振免疫分析法(FPIA)测定口服小柴胡冲剂前后全血CsA浓度。结果:服药后比服药前全血CsA浓度明显增高,两者差异有显著性(P<0.05)。结论... 目的:观察口服小柴胡冲剂对全血CsA浓度的影响。方法:13例肾移植术后病人口服CsA达稳态时,用荧光偏振免疫分析法(FPIA)测定口服小柴胡冲剂前后全血CsA浓度。结果:服药后比服药前全血CsA浓度明显增高,两者差异有显著性(P<0.05)。结论:在同时服用小柴胡冲剂时应监测CsA浓度和及时调整CsA给药方案。 展开更多
关键词 血药浓度 肾移植 小柴胡冲剂 环孢素A
暂未订购
选择性膀胱部分切除术治疗浸润性膀胱癌的多因素生存分析 被引量：15
6
作者 惠鹏宇 李振华 +3 位作者 于秀月 高小林 李白 孔垂泽 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期821-824,共4页
目的 总结选择性膀胱部分切除术加膀胱灌注化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的经验,探讨影响预后的因素.方法 回顾性分析86例行膀胱部分切除术加膀胱灌注化疗的膀胱癌患者（pT2期84.9％,pT3期15.1％）,应用Kaplan-Meier法计算生存率,采用Cox模... 目的 总结选择性膀胱部分切除术加膀胱灌注化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的经验,探讨影响预后的因素.方法 回顾性分析86例行膀胱部分切除术加膀胱灌注化疗的膀胱癌患者（pT2期84.9％,pT3期15.1％）,应用Kaplan-Meier法计算生存率,采用Cox模型对患者的随访资料进行多因素生存分析.结果 经过中位随访46.5（11～93）个月,5年总生存率、5年癌特异性生存率以及5年无复发生存率分别为65％、73％和54％,经多因素分析,既往有浅表膀胱癌史（RR=2.98,95％CI：1.27～7.00,P=0.012）、肿瘤多发（RR=2.27,95％CI：1.12～4.60,P=0.023）以及肿瘤直径＞5 cm（RR=2.91,95％CI：1.39～6.12,P=0.005）是影响膀胱癌术后复发的重要因素,然而只有肿瘤多发（RR=3.41,95％ CI：1.38～8.44,P=0.008）与肿瘤直径＞5 cm（RR=3.37,95％ CI：1.27～8.92,P=0.015）影响5年癌特异性生存率.结论 选择性膀胱部分切除术加膀胱灌注化疗并没有降低肌层浸润性膀胱癌术后生存率,是一种可行的保留膀胱术式.浅表膀胱癌史、肿瘤多发及肿瘤直径＞5 cm是影响复发和预后的重要因素. 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 癌 膀胱部分切除术 预后
暂未订购
二次根治性经尿道膀胱肿瘤电切术加介入栓塞化疗治疗肌层浸润膀胱癌的研究 被引量：24
7
作者 孙建涛 杨金辉 +3 位作者 魏澎涛 郝彤彤 康延杰 霍庆祥 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第29期106-108,共3页
目的探讨二次根治性经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）＋介入栓塞化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法选择不能耐受或拒绝行根治性膀胱切除术的肌层浸润性膀胱癌患者56例,肿瘤最大直径1.8~5.2 cm,平均3.5 cm。临床分期T2aN0M0期35例,... 目的探讨二次根治性经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）＋介入栓塞化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法选择不能耐受或拒绝行根治性膀胱切除术的肌层浸润性膀胱癌患者56例,肿瘤最大直径1.8~5.2 cm,平均3.5 cm。临床分期T2aN0M0期35例,T2bN0M0期21例。术前行多西他赛60 mg/m2＋顺铂50 mg/m2超选择性膀胱动脉灌注化疗后栓塞,24 h后行根治性TURBt切除肿瘤至膀胱浆膜层,范围至肿瘤基底部周围2cm正常膀胱黏膜。术后常规行羟喜树碱20 mg＋生理盐水30 ml膀胱灌注治疗。术后6周再次行根治性TURBt,定期复查膀胱镜,观察有无肿瘤复发。结果 56例患者初次手术时间10~45min,平均2 min;出血量3~35 ml,平均12 ml;术中未发生严重并发症,术后病理结果为移行细胞癌,病理分级：G224例,G332例。二次根治性TURBt患者中30.4%（17/56）有残余肿瘤,术后随访6~48个月,平均24个月。术后1年复发率为16.1%（9/56）,2年复发率为21.4%（12/56）。结论二次根治性TURBt＋介入栓塞化疗为肌层浸润性膀胱癌的一种有效治疗方法。 展开更多
关键词 膀胱癌 肌层浸润性 介入栓塞化疗 根治性经尿道膀胱肿瘤电切术
暂未订购
经腹膜外改良逆行膀胱全切术治疗男性肌层浸润性膀胱癌18例 被引量：10
8
作者 谈宜傲 周林玉 +2 位作者 董晓程 陈昊 宣强 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第15期60-62,共3页
目的观察经腹膜外途径行改良逆行膀胱全切术治疗男性肌层浸润性膀胱癌的效果。方法对18例男性T2期肌层浸润性膀胱癌患者施行经腹膜外改良逆行膀胱全切术。膀胱全切术后,4例行双侧输尿管皮肤造口术、1例行原位回肠新膀胱术、13例行回肠... 目的观察经腹膜外途径行改良逆行膀胱全切术治疗男性肌层浸润性膀胱癌的效果。方法对18例男性T2期肌层浸润性膀胱癌患者施行经腹膜外改良逆行膀胱全切术。膀胱全切术后,4例行双侧输尿管皮肤造口术、1例行原位回肠新膀胱术、13例行回肠膀胱术。记录手术时间、术中出血量、术中输血情况和腹腔脏器暴露时间。记录术后盆腹腔引流管留置时间、通气时间和住院时间。术后随访并发症及局部复发和远处转移情况。结果本组18例手术均获得成功,手术时间145~310 min,术中出血量110~860 m L,术中输血3例,术中腹腔脏器暴露时间0~65 min;盆腹腔引流时间5~14 d,术后通气时间1~5 d,术后住院时间8~17 d。所有切除肿瘤组织切缘检查均为阴性,2例术后盆腔淋巴结报告阳性,给予GC方案化疗。术后无出血、周围组织及脏器损伤和切口感染等并发症发生。随访3~28个月,患者肾功能正常,未见局部复发及远处转移,随访期间无粘连性肠梗阻发生。结论经腹膜外途径行改良逆行膀胱全切术治疗男性肌层浸润性膀胱癌术中出血较少,腹腔干扰少,损伤较小,患者术后恢复快,住院时间缩短,粘连性肠梗阻发生率较低,疗效较好。 展开更多
关键词 膀胱癌 肌层浸润性膀胱癌 根治性膀胱切除术 顺行膀胱全切术 逆行膀胱全切术 回肠膀胱术 回肠原位新膀胱术
暂未订购
膀胱癌膀胱全切术后早期并发症及危险因素分析 被引量：16
9
作者 周晓洲 季惠祥 +2 位作者 宋波 周占松 陈志文 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期651-653,共3页
目的探讨中国人膀胱全切尿流改道术患者术后早期并发症及其危险因素。方法回顾性分析313例行膀胱全切尿流改道术的膀胱癌患者的术后早期并发症,对并发症进行分级和分类,采用Logistic回归分析术后早期并发症的危险因素。结果 313例膀胱... 目的探讨中国人膀胱全切尿流改道术患者术后早期并发症及其危险因素。方法回顾性分析313例行膀胱全切尿流改道术的膀胱癌患者的术后早期并发症,对并发症进行分级和分类,采用Logistic回归分析术后早期并发症的危险因素。结果 313例膀胱癌膀胱全切术患者术后共118例(37.7%)出现159例次19种早期并发症,重度术后早期并发症占22.9%,死亡4例占总并发症的3.4%(4/118),死亡率为1.3%。并发症中术后不全性肠梗阻出现最多(27例次,17.0%),分类分析显示生殖泌尿系统相关并发症比例最高(59例次,37.1%)。回归分析示年龄(P=0.014)和ASA分级(P=0.019)是术后早期并发症的高危因素,而尿流重建方式并不影响术后早期并发症。结论膀胱癌膀胱全切尿流改道术术后早期并发症发生率较高,但重度并发症发生率低,死亡率低。膀胱癌患者的年龄、ASA评分、术后住院时间及输血量和术后早期并发症有关。 展开更多
关键词 膀胱癌 膀胱全切术 术后并发症 危险因素
原文传递
T_1期膀胱癌需要行再次经尿道膀胱肿瘤电切术吗? 被引量：10
10
作者 姜振明 孔垂泽 +2 位作者 宫大鑫 刘涛 都书琪 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期800-802,共3页
目的确定T1期膀胱癌是否有必要行再次经尿道膀胱肿瘤电切术。方法通过膀胱癌数据库分析总结618例罹患T1期膀胱癌患者的临床资料,将其分成有经验医师组和初学者医师组,且2组均有部分患者行再次TRUB术。手术范围是距离肿瘤边缘1.0 cm以上... 目的确定T1期膀胱癌是否有必要行再次经尿道膀胱肿瘤电切术。方法通过膀胱癌数据库分析总结618例罹患T1期膀胱癌患者的临床资料,将其分成有经验医师组和初学者医师组,且2组均有部分患者行再次TRUB术。手术范围是距离肿瘤边缘1.0 cm以上,深度达到深肌层,电切镜下可以见到肌纤维或脂肪样组织。2组患者术后膀胱镜随访1～6年,对检查的结果进行分析总结,并回顾相关文献资料。结果术后4～6周内,有经验医师组患者有11例行再次手术,病理汇报均未见复发;初学者医师组共有7例行再次手术,病理汇报4例为高级别尿路上皮癌。2组膀胱癌共复发96例,术后再发时间为3个月至2.5年,肿瘤距原手术区2.0 cm以外。结论有经验医师行TURB术切除的广度和深度是足够的,且要确定膀胱肌层的情况不留有疑问,没有必要进行再次TURB术。 展开更多
关键词 T1期膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤电切术 再次TURB 肿瘤复发
暂未订购
经电切镜外鞘气压弹道治疗膀胱结石20例报告 被引量：37
11
作者 卢剑 肖春雷 +1 位作者 马潞林 田晓军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第3期221-222,共2页
目的探讨气压弹道治疗膀胱结石的新方法. 方法经电切镜外鞘置入输尿管镜或肾镜,气压弹道将膀胱结石击碎取出. 结果 20例均顺利一次性将结石取尽.术中、术后无大出血、膀胱穿孔和水中毒等并发症.20例术后随访2～18个月,平均4.6月,B超未... 目的探讨气压弹道治疗膀胱结石的新方法. 方法经电切镜外鞘置入输尿管镜或肾镜,气压弹道将膀胱结石击碎取出. 结果 20例均顺利一次性将结石取尽.术中、术后无大出血、膀胱穿孔和水中毒等并发症.20例术后随访2～18个月,平均4.6月,B超未见结石复发,无排尿不畅等尿道狭窄症状. 结论电切镜外鞘气压弹道碎石是处理膀胱结石的有效方法. 展开更多
关键词 气压弹道碎石 膀胱结石 电切镜
暂未订购
腹腔镜下膀胱前列腺全切除-原位回肠新膀胱术初步报告 被引量：8
12
作者 黄健 姚友生 +3 位作者 许可慰 郭正辉 江春 韩金利 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期492-495,共4页
【目的】探讨腹腔镜下膀胱前列腺全切除-原位回肠新膀胱手术方法。【方法】为4例52～65岁男性膀胱癌患者施行了手术。采用5个套管针,腹腔镜由脐上或脐下套管针进入,手术者经左侧2个套管针操作,助手经右侧2个套管针操作。游离输精管、精... 【目的】探讨腹腔镜下膀胱前列腺全切除-原位回肠新膀胱手术方法。【方法】为4例52～65岁男性膀胱癌患者施行了手术。采用5个套管针,腹腔镜由脐上或脐下套管针进入,手术者经左侧2个套管针操作,助手经右侧2个套管针操作。游离输精管、精囊,剪开狄氏筋膜分离前列腺后面;游离输尿管下段在其末端切断;剪开前腹壁腹膜反折,游离膀胱前壁;缝扎阴茎背深静脉复合体;游离膀胱侧韧带及前列腺侧韧带;在结扎线近端剪断阴茎背深静脉复合体,紧贴前列腺尖端离断尿道;下腹正中耻骨上作6cm切口,取出切除的膀胱前列腺,将回肠拉出切口外,隔离50cm回肠剖开后“M”形折叠形成贮尿囊,将输尿管末段1cm插入贮尿囊后顶部作吻合,贮尿囊最低位开口与尿道断端6针吻合。【结果】手术时间平均约为8h,出血量平均为650mL。术后3周作腹部平片、静脉尿路造影,以及新膀胱造影检查,显示:新膀胱充盈良好,容量约300mL,无输尿管返流及梗阻,所有患者术后1个月内恢复控尿功能。无排尿困难及残余尿。【结论】腹腔镜下切除膀胱前列腺视野清楚,可减少出血,避免尿道括约肌损伤,保留神经血管束;可减少肠管暴露时间,有利用术后肠道功能恢复,减少肠粘连。作一小切口取出膀胱前列腺,并将肠管拉出体外形成贮尿囊,可大大缩减手术时间。 展开更多
关键词 腹腔镜 膀胱切除术 前列腺切除术 原位回肠新膀胱术
暂未订购
膀胱镜下钬激光碎石术治疗前列腺支架术后铸型结石效果观察 被引量：8
13
作者 赵雪 钟景琦 +3 位作者 张瑜 赵树田 奚雪滔 屈平保 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第2期80-82,共3页
目的观察膀胱镜下钬激光碎石术治疗前列腺支架术后铸型结石效果。方法 9例前列腺支架术后铸型结石患者,接受膀胱镜下钬激光碎石术治疗,观察患者术前、恢复自行排尿时、术后1个月国际前列腺症状学评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿... 目的观察膀胱镜下钬激光碎石术治疗前列腺支架术后铸型结石效果。方法 9例前列腺支架术后铸型结石患者,接受膀胱镜下钬激光碎石术治疗,观察患者术前、恢复自行排尿时、术后1个月国际前列腺症状学评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV),泌尿系CT检查结石清除情况。结果 9例患者在保留前列腺尿道支架的前提下均碎石成功,手术时间为30~49 min,术后住院时间为2~4 d。8例患者达到结石清除。患者恢复自行排尿时、术后1个月较术前IPSS、QOL、RUV低,Qmax高(P均<0.05)。结论膀胱镜下钬激光碎石术治疗前列腺支架术后铸型结石效果好。 展开更多
关键词 钬激光碎石 前列腺增生 前列腺支架 尿道结石
暂未订购
膀胱全切不同尿流改道术后生活质量的比较 被引量：11
14
作者 李信 王明 +1 位作者 何卫阳 熊飞龙 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期201-204,共4页
目的:评估全膀胱切除术后接受不同尿流改道术式患者的生活质量,为尿流改道术的筛选提供临床依据。方法:收集我院2011年1月至2014年10月实施根治性膀胱切除及尿流改道术的145例患者临床资料,分为原位新膀胱术组42例(原位回肠新膀胱术37... 目的:评估全膀胱切除术后接受不同尿流改道术式患者的生活质量,为尿流改道术的筛选提供临床依据。方法:收集我院2011年1月至2014年10月实施根治性膀胱切除及尿流改道术的145例患者临床资料,分为原位新膀胱术组42例(原位回肠新膀胱术37例、原位乙状结肠新膀胱术5例),非原位尿流改道术组103例(回肠通道术84例、输尿管皮肤造口术19例)。采用膀胱癌特异性量表评估患者术后的生活质量。结果:成功并有效随访98例。原位新膀胱术组较非原位尿流改道术组年轻(t=-3.75,P=0.000),但手术时间及住院时间明显增长(t=4.84,P=0.000;t=2.85,P=0.007),而在肿瘤分期(χ2=0.048;P=0.827)、肿瘤分级(χ2=2.125,P=0.145)以及组织学类型(P=0.660)方面两组无显著差异。原位新膀胱术组在泌尿功能领域评分低于非原位尿流改道术组(t=-3.15,P=0.003)。在性功能领域,2组术式评分均较低,无论原位新膀胱术组和非原位尿流改道术组,年龄越大性功能越差(t=2.47,P=0.019;t=4.28,P=0.000),但同一年龄段2组术式性功能无明显差异(t=0.81,P=0.427;t=0.99,P=0.325)。两组术式在泌尿烦恼(t=1.77,P=0.079)、性困扰(t=0.32,P=0.747)以及肠道功能、烦恼(t=0.30,P=0.762;t=1.12,P=0.268)方面得分差异均无统计学意义。结论:非原位尿流改道术组泌尿功能优于原位新膀胱术组,但原位新膀胱术组性功能优于非原位尿流改道术组,2组术式在泌尿烦恼、性困扰以及肠道功能、烦恼方面无明显差异。在临床实践中重视膀胱癌患者术后健康相关的生活质量,根据患者具体情况选择合理术式,使其获得最佳生活质量。 展开更多
关键词 膀胱癌 全膀胱切除 尿流改道术 生活质量
原文传递
膀胱扩大术两种不同术式的疗效及并发症比较 被引量：4
15
作者 梁晨 张维宇 +3 位作者 胡浩 王起 方志伟 许克新 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期293-297,共5页
目的:通过回顾膀胱扩大术患者的病历资料并进行随访,探究肠道膀胱扩大术和小肠黏膜下层(small intestinal submucosa,SIS)组织工程补片膀胱扩大术两种手术的效果及并发症情况,为进一步治疗提供依据。方法:对北京大学人民医院自2011年11... 目的:通过回顾膀胱扩大术患者的病历资料并进行随访,探究肠道膀胱扩大术和小肠黏膜下层(small intestinal submucosa,SIS)组织工程补片膀胱扩大术两种手术的效果及并发症情况,为进一步治疗提供依据。方法:对北京大学人民医院自2011年11月1日至2016年12月30日期间收治的10例接受肠道膀胱扩大术或SIS组织工程补片膀胱扩大术的患者进行回顾性分析。患者的病历资料包括:临床病史、手术方法、围手术期检查结果及并发症、术后恢复情况,并进行定期随访。肠道膀胱扩大术组6例,SIS组织工程补片膀胱扩大术组4例,分析两种手术方法的效果及并发症情况。结果:5例行乙状结肠膀胱扩大术,1例行回肠膀胱扩大术,4例行SIS组织工程补片膀胱扩大术,10例患者均完成随访。平均手术时间(302.0±66.6)min,术中平均出血(167.0±135.0)m L。SIS组织工程补片组在手术时长、肠道恢复时间、术后住院日及引流拔除时间等方面均优于肠道膀胱扩大组。两种术式手术前后国际前列腺症状评分、膀胱过度活动症评分、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表、O’Leary-Sant问卷表评分均有改善。术后2例行规律清洁自家间歇导尿,2例长期留置尿管。术后短期并发症包括:2例术后感染,1例轻度肠梗阻,1例代谢性酸中毒。长期并发症包括:1例输尿管吻合口狭窄,行吻合口球囊扩张术,3例反复发作的泌尿系感染,需抗生素治疗。结论:肠道膀胱扩大术及SIS组织工程补片膀胱扩大术对于症状的改善和上尿路功能的保护均具有确切意义,无严重并发症发生。对于难治性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征患者,进行SIS组织工程补片膀胱扩大术者膀胱黏膜再生良好,术后有效缓解了患者尿频、憋尿后下腹痛的症状。但本研究患者数量较少,随访时间较短,缺乏尿动力学检查结果,尚有待前瞻对照研究,纳入更大的样本量和进行更长期的随访结果以进一步验证SIS组织工程补片在膀胱扩大术中的疗效。 展开更多
关键词 膀胱疾病 生物相容性材料 组织工程 泌尿外科手术 术后并发症
暂未订购
完全腹腔镜下根治性膀胱全切除加回肠膀胱术(附3例报告) 被引量：6
16
作者 秦超 殷长军 +10 位作者 居小兵 孟小鑫 李杰 吕强 邵鹏飞 王美林 张正东 张炜 顾民 徐正铨 眭元庚 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1685-1687,1706,共4页
目的:探讨腹腔镜下根治性膀胱全切除回肠膀胱术的临床可行性,并总结手术技巧。方法:对3例膀胱癌患者行腹腔镜下根治性膀胱全切术,并在腹腔镜下施行回肠膀胱术。结果:3例手术均获成功,手术时间分别为320、280、270 min,出血量350、450、3... 目的:探讨腹腔镜下根治性膀胱全切除回肠膀胱术的临床可行性,并总结手术技巧。方法:对3例膀胱癌患者行腹腔镜下根治性膀胱全切术,并在腹腔镜下施行回肠膀胱术。结果:3例手术均获成功,手术时间分别为320、280、270 min,出血量350、450、330 ml,淋巴结清扫数目为16、18、19枚,均为阴性,手术切缘阴性。术后3 d肠功能恢复,术后2周拔除单J管,无肠瘘尿瘘等并发症,术后住院时间8 d。术后随访分别为22、18、6个月,无复发及转移。结论:完全腹腔镜下根治性膀胱全切除回肠膀胱术进一步减少手术创伤,解剖结构显露较满意,有利于患者术后恢复。但手术难度较大,须熟练掌握各种腹腔镜操作技术后方可进一步开展。 展开更多
关键词 完全腹腔镜 膀胱癌 回肠膀胱术
原文传递
髂腹股沟下和髂腹股沟入路的解剖比较研究及在髋臼骨折中的应用 被引量：6
17
作者 秦晓东 吕天润 +1 位作者 李翔 范卫民 《中国骨伤》 CAS 2014年第12期1019-1023,共5页
目的：比较治疗髋臼骨折的髂腹股沟下入路和髂腹股沟入路的解剖学差别,并探讨髂腹股沟下入路的临床疗效.方法：选取男女新鲜尸体标本7具,同一标本做左右两侧对比研究,左侧采用髂腹股沟入路,右侧采用髂腹股沟下入路,切口内侧均自耻骨联... 目的：比较治疗髋臼骨折的髂腹股沟下入路和髂腹股沟入路的解剖学差别,并探讨髂腹股沟下入路的临床疗效.方法：选取男女新鲜尸体标本7具,同一标本做左右两侧对比研究,左侧采用髂腹股沟入路,右侧采用髂腹股沟下入路,切口内侧均自耻骨联合上方2 cm开始横行,切口外侧沿髂骨嵴至髂前上棘后外5 cm处,对比测量切口第1窗暴露的长径、横径和髂腰肌游离度.并随访观察2010年5月至2012年8月采用单一髂腹股沟下入路治疗的15例髋臼骨折患者的手术疗效,其中男12例,女3例;年龄20～65岁,平均40.6岁,采用Matta标准进行疗效评价.结果：髂腹股沟下入路在切口第1窗暴露长径、横径和髂腰肌游离度均优于髂腹股沟入路（P＜0.01）.临床观察15例髋臼骨折患者,根据Mata复位标准,10例获得解剖复位,5例复位满意;所有患者X线片结果为优.结论：相比经典的髂腹股沟入路,髂腹股沟下入路可显著扩大第1窗口的暴露范围,同时手术步骤简单.此入路是暴露髋臼前柱、前内侧壁和髋关节前方的理想手术入路. 展开更多
关键词 腹股沟 髋臼 骨折 解剖学 比较
暂未订购
全膀胱切除-回肠新膀胱术(附31例报告) 被引量：6
18
作者 梁蔚波 苏泽轩 +6 位作者 钟红兴 李宁同 徐谊朝 郭泽雄 卓育敏 黄桦 苏文本 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2001年第4期54-55,共2页
目的 :探索全膀胱切除术后保留较好生活质量的手术方法。方法 :改良方法行全膀胱切除术 ,术中保留膀胱外括约肌及膜部尿道。取约 6 0cm带血管蒂的末段回肠 ,于肠系膜对侧缘纵形剖开形成肠片 ,再将该肠片以“W”形折叠 ,缝合为球形的新... 目的 :探索全膀胱切除术后保留较好生活质量的手术方法。方法 :改良方法行全膀胱切除术 ,术中保留膀胱外括约肌及膜部尿道。取约 6 0cm带血管蒂的末段回肠 ,于肠系膜对侧缘纵形剖开形成肠片 ,再将该肠片以“W”形折叠 ,缝合为球形的新膀胱。双侧输尿管断端吻合于球形新膀胱 ,新膀胱的底部与尿道残端吻合。结果 :31例中 2 8例术后控排尿功能好 ,每次排尿量 2 0 0～ 6 0 0ml;3例患者术后排尿困难 ;无尿失禁病例。所有患者术后血电解质基本正常。B超检查无肾、输尿管扩张积水。膀胱造影无膀胱输尿管返流。膀胱镜检查无尿道肿瘤复发。结论 :回肠新膀胱术后有良好的排尿功能。膀胱容量大 ,压力低 ,自控排尿功能好 ,术后并发症少 。 展开更多
关键词 回肠新膀胱 全膀胱切除术 膀胱癌
暂未订购
乙状结肠直肠膀胱术和回肠新膀胱术治疗膀胱肿瘤疗效比较 被引量：3
19
作者 那万里 毛小强 +4 位作者 侯毅 刘立民 刘凯峰 卢启海 苗强 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期898-900,F0003,共4页
目的：评价乙状结肠直肠膀胱术和回肠新膀胱术治疗膀胱肿瘤的疗效。方法：对64例行膀胱全切尿流改道患者，根据适应证的不同分别行乙状结肠直肠膀胱术（n=33）和回肠新膀胱术（n=31）治疗。术后跟踪随访平均30个月（3～60个月），并对... 目的：评价乙状结肠直肠膀胱术和回肠新膀胱术治疗膀胱肿瘤的疗效。方法：对64例行膀胱全切尿流改道患者，根据适应证的不同分别行乙状结肠直肠膀胱术（n=33）和回肠新膀胱术（n=31）治疗。术后跟踪随访平均30个月（3～60个月），并对手术情况及随访资料进行比较。结果：乙状结肠直肠膀胱术手术时间为（3．8±0．8）h，术中出血量为（400±146）mL；贮尿囊容量（495±165）mL；回肠新膀胱术手术时间（7．0±1．5）h，术中出血量（750±213）mL，贮尿囊容量（525±125）mL，两组比较差异均具有显著性（P〈0．05）。乙状结肠直肠膀胱术后1例发生尿失禁，4例代谢性酸中毒，1例左肾积水，1例尿液返流。回肠新膀胱术术后7例发生尿失禁，5例代谢性酸中毒，3例肾积水，4例尿液返流。结论：两种术式均达到大容量、低压、高顺应性的要求。回肠新膀胱具有经尿道原位排尿的特点，最易为患者所接受。乙状结肠直肠膀胱术手术时间短，出血量少，操作简便，对肠管扰动小、术后尿控、排空满意，且手术适应证相对较广。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 尿流改道术 乙状结肠/外科学 直肠/外科学 膀胱/外科学
暂未订购
经尿道同期手术治疗非肌层浸润性膀胱癌及前列腺增生对膀胱癌复发影响的Meta分析 被引量：12
20
作者 崔洪雨 杨俊 +1 位作者 孔祥斌 王志平 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2015年第12期889-894,897,共7页
目的通过Meta分析评价经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）和前列腺增生切除术（TURP）同期进行对手术后膀胱癌的总体复发率情况及前列腺窝或膀胱颈部肿瘤复发率情况的影响。方法检索国内外有关经尿道同期手术治疗非肌层浸润性膀胱癌及前列... 目的通过Meta分析评价经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）和前列腺增生切除术（TURP）同期进行对手术后膀胱癌的总体复发率情况及前列腺窝或膀胱颈部肿瘤复发率情况的影响。方法检索国内外有关经尿道同期手术治疗非肌层浸润性膀胱癌及前列腺增生对术后肿瘤复发影响的对照研究的论文,无论是否采用分配隐藏、盲法等研究方法。由2名评价人员独立按照Cochrane系统评价方法对文献开展质量方面的评估与分析,收集所需资料后,采用Review Manager 5.3版本的统计学方面的技术软件对所收集的资料展开Meta分析和研究。结果共纳入10个对照研究试验的1 603例患者。试验组共721例,57例发生前列腺窝/膀胱颈部复发,293例发生肿瘤复发。对照组共882例患者,67例发生前列腺窝/膀胱颈部复发,396例发生肿瘤复发。结果显示：同期进行经尿道膀胱肿瘤切除术和前列腺增生切除术与单独进行经尿道膀胱肿瘤切除术相比较,手术后两组患者发生前列腺窝或者膀胱颈部肿瘤复发的情况没有统计学差异（P〉0.05）。比较两组肿瘤总体复发率情况,OR值为0.74（0.60~0.91）（P=0.005）,表明同期手术组的肿瘤总体复发率比对照组显著降低。而将试验组中前列腺窝/膀胱颈部肿瘤复发率与术前肿瘤数目的相关性进行比较,OR值为0.25（0.12~0.52）（P=0.0002）,表明多发肿瘤术后,前列腺窝/膀胱颈部的肿瘤复发率明显增高。结论经尿道同期手术治疗非肌层浸润性膀胱癌和前列腺增生不会增加前列腺窝/膀胱颈部肿瘤复发的机率和种植风险,且随访期内,同期手术组的肿瘤总体复发率比对照组显著降低;两手术可以同时进行。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 前列腺增生 同期 经尿道 种植性转移 META分析
暂未订购
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 53 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部