目的:评价冲击波、针灸、热疗、生物反馈疗法、神经电刺激、磁疗、超声波用于改善慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效,为临床决策提供循证支持。方法:由2名研究者独立检索Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Librar...目的:评价冲击波、针灸、热疗、生物反馈疗法、神经电刺激、磁疗、超声波用于改善慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效,为临床决策提供循证支持。方法:由2名研究者独立检索Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据、维普中文科技期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库中关于干预措施对CP/CPPS患者影响的随机对照试验,检索时限从建库至2024年8月,并按照Cochrane系统评价手册对纳入文献进行质量评价并提取数据。应用RevMan5.3、R 4.33和Stata17软件进行网状meta分析。结果:最终纳入25篇文献,共1794例患者。网状meta分析结果显示:神经电刺激、冲击波疗法、生物反馈疗法、磁疗、超声波疗法、针灸在美国国立卫生研究院-慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分方面均优于常规药物治疗组和安慰剂对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);神经电刺激和冲击波疗法均优于针灸、热疗(P<0.05);磁疗优于热疗,超声波疗法优于安慰剂对照组(P<0.05)。在治疗CP/CPPS的临床有效率方面,冲击波疗法、生物反馈疗法、神经电刺激、磁疗和超声波疗法的效果优于常规药物治疗和安慰剂对照,冲击波疗法优于神经电刺激、热疗、超声波疗法、磁疗和针灸。结论:根据网状meta分析和累积概率排名曲线下面积(SUCRA),在CP/CPPS患者的NIH-CPSI评分总分改善方面,神经电刺激具有优势;在改善CP/CPPS患者的疼痛症状方面,冲击波疗法具有优势;在治疗CP/CPPS的临床有效率方面,冲击波具有优势。但仍需要更多的高质量临床研究来验证此结论。展开更多
目的:运用数据挖掘与网络药理学技术总结分析贺菊乔教授治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的用药规律,预测核心中药组合治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的潜在作用机制。方法:收集贺菊乔教授于2023年5月15日-2023年6月14日门诊收治的42诊次湿热瘀...目的:运用数据挖掘与网络药理学技术总结分析贺菊乔教授治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的用药规律,预测核心中药组合治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的潜在作用机制。方法:收集贺菊乔教授于2023年5月15日-2023年6月14日门诊收治的42诊次湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者的病历资料,对其用药规律进行数据挖掘分析,利用网络药理学技术探究核心中药组合治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的潜在作用机制。结果:共收集到42诊次湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者,共涉及93味中药。频次统计分析发现,贺菊乔教授治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎用药性味以寒、甘为主,其中使用寒性中药频次占比为33.70%,甘味中药频次占比为33.11%;中药使用频次较高的依次为白花蛇舌草(33次)、败酱草(33次)、丹参(28次),由此可知,贺老治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的常用中药组合为白花蛇舌草-败酱草-丹参。通过网络药理学分析获得白花蛇舌草-败酱草-丹参组合的活性成分57个,潜在作用靶点138个。通过蛋白质-蛋白质相互作用网络分析获得9个核心靶点,包括信号转导和转录激活因子3(Signal Transducer and Activator of Transcription 3,STAT3)、肿瘤蛋白p53(Tumor Protein p53,TP53)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(Akt Serine/Threonine Kinase 1,AKT1)等。通过京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析发现,核心中药组合可通过磷脂酰肌醇3激酶(Phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)-蛋白激酶B(Akt)、晚期糖基化终末产物(Advanced Glycation End Product,AGE)-晚期糖基化终末产物受体(Advanced Glycation End Product Receptor,RAGE)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)等信号通路作用于湿热瘀阻型慢性前列腺炎,并与前列腺癌、癌症中的蛋白聚糖、细胞凋亡等途径相关。结论:贺菊乔教授治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎用药以清热解毒药为主,其处方用药规律符合这一辨证思路,核心中药组合为白花蛇舌草-败酱草-丹参,其主要成分为槲皮素、木犀草素,作用于STAT3、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1,CCND1)、丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-Activated Protein Kinase,MAPK)1等靶点,通过PI3K-Akt、AGE-RAGE、TNF与癌症相关信号通路等途径发挥治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的作用。展开更多
文摘目的:评价冲击波、针灸、热疗、生物反馈疗法、神经电刺激、磁疗、超声波用于改善慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效,为临床决策提供循证支持。方法:由2名研究者独立检索Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据、维普中文科技期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库中关于干预措施对CP/CPPS患者影响的随机对照试验,检索时限从建库至2024年8月,并按照Cochrane系统评价手册对纳入文献进行质量评价并提取数据。应用RevMan5.3、R 4.33和Stata17软件进行网状meta分析。结果:最终纳入25篇文献,共1794例患者。网状meta分析结果显示:神经电刺激、冲击波疗法、生物反馈疗法、磁疗、超声波疗法、针灸在美国国立卫生研究院-慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分方面均优于常规药物治疗组和安慰剂对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);神经电刺激和冲击波疗法均优于针灸、热疗(P<0.05);磁疗优于热疗,超声波疗法优于安慰剂对照组(P<0.05)。在治疗CP/CPPS的临床有效率方面,冲击波疗法、生物反馈疗法、神经电刺激、磁疗和超声波疗法的效果优于常规药物治疗和安慰剂对照,冲击波疗法优于神经电刺激、热疗、超声波疗法、磁疗和针灸。结论:根据网状meta分析和累积概率排名曲线下面积(SUCRA),在CP/CPPS患者的NIH-CPSI评分总分改善方面,神经电刺激具有优势;在改善CP/CPPS患者的疼痛症状方面,冲击波疗法具有优势;在治疗CP/CPPS的临床有效率方面,冲击波具有优势。但仍需要更多的高质量临床研究来验证此结论。
文摘目的:运用数据挖掘与网络药理学技术总结分析贺菊乔教授治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的用药规律,预测核心中药组合治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的潜在作用机制。方法:收集贺菊乔教授于2023年5月15日-2023年6月14日门诊收治的42诊次湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者的病历资料,对其用药规律进行数据挖掘分析,利用网络药理学技术探究核心中药组合治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的潜在作用机制。结果:共收集到42诊次湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者,共涉及93味中药。频次统计分析发现,贺菊乔教授治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎用药性味以寒、甘为主,其中使用寒性中药频次占比为33.70%,甘味中药频次占比为33.11%;中药使用频次较高的依次为白花蛇舌草(33次)、败酱草(33次)、丹参(28次),由此可知,贺老治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的常用中药组合为白花蛇舌草-败酱草-丹参。通过网络药理学分析获得白花蛇舌草-败酱草-丹参组合的活性成分57个,潜在作用靶点138个。通过蛋白质-蛋白质相互作用网络分析获得9个核心靶点,包括信号转导和转录激活因子3(Signal Transducer and Activator of Transcription 3,STAT3)、肿瘤蛋白p53(Tumor Protein p53,TP53)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(Akt Serine/Threonine Kinase 1,AKT1)等。通过京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析发现,核心中药组合可通过磷脂酰肌醇3激酶(Phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)-蛋白激酶B(Akt)、晚期糖基化终末产物(Advanced Glycation End Product,AGE)-晚期糖基化终末产物受体(Advanced Glycation End Product Receptor,RAGE)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)等信号通路作用于湿热瘀阻型慢性前列腺炎,并与前列腺癌、癌症中的蛋白聚糖、细胞凋亡等途径相关。结论:贺菊乔教授治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎用药以清热解毒药为主,其处方用药规律符合这一辨证思路,核心中药组合为白花蛇舌草-败酱草-丹参,其主要成分为槲皮素、木犀草素,作用于STAT3、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1,CCND1)、丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-Activated Protein Kinase,MAPK)1等靶点,通过PI3K-Akt、AGE-RAGE、TNF与癌症相关信号通路等途径发挥治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的作用。