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睾丸扭转诊治模式的相关分析
1
作者 孟庆松 张婉泽 +6 位作者 张明 贾江华 汪鑫 马万里 王耀华 王亚轩 齐进春 《中华男科学杂志》 2025年第3期222-225,共4页
目的:探讨在高频超声引导下手法复位联合手术与单纯手术两种治疗模式的差异,为睾丸扭转的及时诊治提供新的依据。方法:回顾2015年1月至2022年5月确诊为单侧睾丸扭转且扭转时间在48 h内的患者共134例,在患者年龄分布、扭转时间、扭转角... 目的:探讨在高频超声引导下手法复位联合手术与单纯手术两种治疗模式的差异,为睾丸扭转的及时诊治提供新的依据。方法:回顾2015年1月至2022年5月确诊为单侧睾丸扭转且扭转时间在48 h内的患者共134例,在患者年龄分布、扭转时间、扭转角度方面进行统计和分析。结果:共纳入134例睾丸扭转患者,发病年龄的中位数为15(13,19)岁,发病至就诊时间的中位数为15(8,25)h,扭转角度的中位数360°(180°~1080°)。134例患者中,睾丸切除组21例,睾丸保留组113例,两组在年龄分布上无明显差异(P>0.05);扭转时间越长、扭转角度越大的患者,睾丸切除率越高(P<0.05)。134例患者中,手法复位联合手术组33例,单纯手术组101例。根据临床实际情况,排除扭转时间>24 h及扭转度数>720°的患者后,入选手法复位联合手术组28例,单纯手术组68例,手法复位联合手术组睾丸切除患者1例(3.6%),单纯手术组睾丸切除患者7例(10.3%),单纯手术组睾丸切除率高于手法复位联合手术组,但差异无统计学意义(P>0.05),考虑与本研究入选样本量较少有关。结论:社会层面普及睾丸扭转相关知识,缩短就医时间,同时急诊手术前合理行手法复位有助于降低睾丸切除率。 展开更多
关键词 睾丸扭转 手法复位 手法复位联合手术
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腹腔镜Prentss路径睾丸下降固定术治疗高位隐睾的效果分析
2
作者 李征 《罕少疾病杂志》 2025年第3期128-129,共2页
目的 探讨腹腔镜Prentiss路径睾丸下降固定术治疗高位隐睾的效果。方法 取2021年5月至2024年7月时间段,本院收治的92例高位隐睾患儿,根据手术方案分组,对照组46例采取常规路径腹腔镜睾丸下降固定术,观察组46例采取Prentiss路径腹腔镜睾... 目的 探讨腹腔镜Prentiss路径睾丸下降固定术治疗高位隐睾的效果。方法 取2021年5月至2024年7月时间段,本院收治的92例高位隐睾患儿,根据手术方案分组,对照组46例采取常规路径腹腔镜睾丸下降固定术,观察组46例采取Prentiss路径腹腔镜睾丸下降固定术,比较两组手术效果。结果 手术指标组间比较无明显差异(P<0.05);术后1d时,观察组炎性因子水平更低(P<0.05);术后3个月时,与对照组比较,观察组睾丸容积、INHB水平更高(P<0.05);两组并发症比较,观察组明显更低(P<0.05)。结论 采用Prentiss路径实施腹腔镜睾丸下降固定术,能在不增加手术创伤前体下,减轻高位隐睾患儿的手术创伤,为睾丸发育创造适宜条件,减少术后并发症。 展开更多
关键词 腹腔镜睾丸下降固定术 Prentiss路径 腹股沟管路径 高位隐睾 睾丸功能
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腹腔镜与开放手术治疗小于3岁儿童腹股沟型隐睾的对比研究 被引量：1
3
作者 周玉 牟亚汝 +4 位作者 丁奕名 牛泽永 辛鹏鸽 李爱武 王健 《腹腔镜外科杂志》 2025年第2期123-127,共5页
目的:比较腹腔镜睾丸下降固定术与开放手术治疗小于3岁儿童腹股沟型隐睾的疗效,总结腹腔镜手术的优势与临床经验。方法:收集2018年1月至2023年1月收治的320例0.5~3岁腹股沟型隐睾患儿的临床资料,根据手术方式分为腔镜组与开放组;另以年... 目的:比较腹腔镜睾丸下降固定术与开放手术治疗小于3岁儿童腹股沟型隐睾的疗效,总结腹腔镜手术的优势与临床经验。方法:收集2018年1月至2023年1月收治的320例0.5~3岁腹股沟型隐睾患儿的临床资料,根据手术方式分为腔镜组与开放组;另以年龄1.5岁为界分为两个亚组,A组0.5~1.5岁,B组1.5~3岁。系统性对比分析两组术前、术中、术后随访资料。结果:两组术前资料差异无统计学意义。腔镜组手术时间长于开放组,手术切口、住院时间短于开放组;两组术中出血量差异无统计学意义。术中均无严重并发症发生;术后随访,两组阴囊水肿、鞘膜积液、切口感染、睾丸萎缩、复发率差异无统计学意义。术后12个月,腔镜组睾丸位置低于开放组。A亚组睾丸体积腔镜组与开放组差异无统计学意义,B亚组睾丸体积腔镜组大于开放组(P=0.007)。结论:腹腔镜与开放睾丸下降固定术治疗腹股沟型隐睾均是有效的,腹腔镜手术具有康复快、切口美观、并发症较少的优点,睾丸下降程度好于开放手术。相较1.5~3岁的患儿,0.5~1.5岁进行手术治疗的并发症发生率更低。 展开更多
关键词 隐睾 睾丸固定术 腹腔镜检查 开放手术 儿童
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张力性睾丸鞘膜积液2例报告并文献复习
4
作者 赵勋 王淑敏 +3 位作者 邱敏 徐楚潇 王国良 张树栋 《现代泌尿外科杂志》 2025年第1期69-72,88,共5页
目的分享张力性睾丸鞘膜积液的诊疗经验,提高临床对该疾病的诊疗认识。方法回顾性分析北京大学第三医院泌尿外科收治的2例张力性睾丸鞘膜积液患者的临床资料和诊治过程。检索相关中英文文献,分析张力性睾丸鞘膜积液的临床特点。结果患者... 目的分享张力性睾丸鞘膜积液的诊疗经验,提高临床对该疾病的诊疗认识。方法回顾性分析北京大学第三医院泌尿外科收治的2例张力性睾丸鞘膜积液患者的临床资料和诊治过程。检索相关中英文文献,分析张力性睾丸鞘膜积液的临床特点。结果患者1因“外伤后左侧阴囊肿大伴疼痛1月余、加重1 d”就诊。查体示左侧阴囊张力高,透光试验阳性。超声示左侧睾丸内血流信号消失。急诊行手术探查、睾丸鞘膜翻转术,术中未见睾丸扭转迹象。患者2因“右侧睾丸鞘膜积液1年、加重1周”就诊。查体示右侧阴囊张力高,透光试验阳性。超声示右侧睾丸内血流信号减少,抽出40 mL睾丸鞘膜积液后血流信号恢复,次日行睾丸鞘膜翻转术。2例患者随访8个月均未见复发。该病国内文献尚未见报道,国外共报道11例。结论张力性睾丸鞘膜积液是少见的阴囊急症,应尽早手术或抽液减压以恢复睾丸血供,同期或分期行睾丸鞘膜翻转术以防止复发。 展开更多
关键词 睾丸鞘膜积液 张力性 超声 睾丸鞘膜翻转术
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成人睾丸横过异位并扭转坏死1例报告
5
作者 郝亮亮 赵家伟 +3 位作者 贾军琪 李义 高继学 靳永胜 《现代泌尿外科杂志》 2025年第1期89-90,共2页
睾丸横过异位(transvers testicular ectopia,TTE)指双侧睾丸在下降过程中通过同一侧腹股沟管,对侧阴囊或腹股沟管内无睾丸组织[1],是罕见的先天性泌尿生殖系统疾病。延安大学附属医院泌尿外科近期收治1例成人TTE伴隐睾扭转坏死患者,现... 睾丸横过异位(transvers testicular ectopia,TTE)指双侧睾丸在下降过程中通过同一侧腹股沟管,对侧阴囊或腹股沟管内无睾丸组织[1],是罕见的先天性泌尿生殖系统疾病。延安大学附属医院泌尿外科近期收治1例成人TTE伴隐睾扭转坏死患者,现报告如下。 展开更多
关键词 成人睾丸横过异位 扭转坏死 腹痛 隐睾
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儿童睾丸附件扭转基于回声 大小及时间的超声图像分析
6
作者 吴冬玲 杨秀珍 +1 位作者 叶菁菁 毛建华 《中国妇幼保健》 2025年第14期2692-2695,共4页
目的 探讨儿童睾丸附件扭转结节的超声特征(回声)、大小及时间的关系。方法 回顾性分析2022年11月—2023年11月浙江大学医学院附属儿童医院临床诊断为睾丸附件扭转的609例患儿的临床资料和超声图像资料,初诊将整体回声分为等回声(7例)... 目的 探讨儿童睾丸附件扭转结节的超声特征(回声)、大小及时间的关系。方法 回顾性分析2022年11月—2023年11月浙江大学医学院附属儿童医院临床诊断为睾丸附件扭转的609例患儿的临床资料和超声图像资料,初诊将整体回声分为等回声(7例)、低回声(228例)及高回声(374例),内部回声分为均匀(92例)、不均(437例)及“微泡征”(80例),观察结节回声、大小及时间。结果 纳入的病例中,高回声结节的平均大小为(29.35±22.47) mm^(2),平均发病时间为(3.23±2.26)d,低回声结节的平均大小为(25.84±18.82)mm^(2),平均发病时间为(1.14±0.98)d,两组间结节大小和发病时间比较,差异均有统计学意义(t=6.30、12.24,均P<0.05)。在内部回声的3组比较中,均匀组的平均大小为(15.65±10.61)mm^(2),发病时间为(1.23±1.08)d,不均组的平均大小为(29.67±22.23)mm^(2),发病时间为(3.09±2.68)d,“微泡征”组的平均大小为(31.00±19.59)mm^(2),发病时间为(0.98±0.71) d,3组间结节大小和发病时间比较,差异均有统计学意义(F=47.60、101.66,均P<0.05)。后续多重比较显示,不均组和“微泡征”组的平均大小均显著大于均匀组,而不均组的发病时间显著长于均匀组和“微泡征”组。在随访过程中有26例病例检出结节回声改变。在末次超声检查中,超声结局表现为无异常(31例)和钙化斑(5例)。结论 高回声结节较低回声结节更大、发病时间更长,内部回声均匀的结节较不均和“微泡征”的结节更小,内部回声不均的结节较均匀和“微泡征”的结节发病时间更长。随访过程中,睾丸附件扭转结节回声呈动态变化。大多数病例的超声结局为图像完全恢复正常,但少数病例检出钙化斑。这些发现可以帮助临床医生更准确地诊断疾病、评估治疗效果及预后。因此,超声图像在儿童睾丸附件扭转的诊断和随访中均具有重要的临床应用前景。 展开更多
关键词 儿童 阴囊 睾丸 附睾 扭转 超声
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淫羊藿苷改善白消安联合环磷酰胺诱导的雄性小鼠生殖功能损伤的作用研究 被引量：2
7
作者 吴瑶 时姗姗 +3 位作者 柳海燕 黄皓 石兴华 侯景 《中华男科学杂志》 2025年第1期25-33,共9页
目的:通过小鼠体内外实验综合评价淫羊藿苷对雄性小鼠生殖功能损伤的缓解作用。方法:体外分离KM小鼠睾丸间质细胞,CCK-8法考察淫羊藿苷对小鼠睾丸间质细胞的毒性影响;KM小鼠随机分成6组,分别为正常对照组,模型对照组(白消安10 mg/kg联... 目的:通过小鼠体内外实验综合评价淫羊藿苷对雄性小鼠生殖功能损伤的缓解作用。方法:体外分离KM小鼠睾丸间质细胞,CCK-8法考察淫羊藿苷对小鼠睾丸间质细胞的毒性影响;KM小鼠随机分成6组,分别为正常对照组,模型对照组(白消安10 mg/kg联合环磷酰胺120 mg/kg给药3 d),建模后淫羊藿苷低、中、高剂量给药组(淫羊藿苷灌胃20、40、80 mg/kg)以及阳性对照组(五子衍宗丸灌胃2 g/kg),连续给药30 d,生殖脏器称重计算脏器系数,并进行精子计数;HE染色观察睾丸组织病理学变化;ELISA法检测血清睾酮水平;比色法检测睾丸氧化应激指标和NO信号通路指标;qPCR法检测促凋亡基因Fas、Bax的表达情况。结果:细胞实验证实淫羊藿苷对分离的小鼠睾丸间质细胞无毒性作用,并可有效减少环磷酰胺、白消安诱导的细胞毒性作用,促进睾酮的分泌。小鼠生殖功能损伤模型结果显示,80 mg/kg的淫羊藿苷能显著提高睾丸脏器指数、促进精子生成量(P<0.05),但对附睾脏器指数影响较小。睾丸组织形态学观察发现淫羊藿苷处理后小鼠睾丸结构显著改善,生精小管界膜完整,各类生精细胞数量增多。小鼠睾丸氧化应激结果分析可知,与模型对照组比较,淫羊藿高剂量组中MDA含量显著降低(P<0.01),T-AOC、T-SOD表达量显著上升(P<0.05);同时,睾丸组织中NO含量和NOS酶活水平较模型对照组显著下降(P<0.01)。qPCR结果显示淫羊藿苷对促凋亡基因Bax和Fas的mRNA水平表达呈现出抑制作用。结论:淫羊藿苷可能通过提升睾丸抗氧化水平,降低NOS活性进而抑制NO水平,并调节白消安和环磷酰胺诱导的睾丸细胞凋亡作用,从而改善氧化应激状态对小鼠睾丸功能的损伤,发挥睾丸生精功能的保护作用。 展开更多
关键词 淫羊藿苷 环磷酰胺 白消安 生殖功能 氧化应激 小鼠
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疝针辅助单孔腹腔镜经阴囊入路睾丸固定术对中低位隐睾患儿术后疼痛及炎症因子水平的影响
8
作者 张伟峰 林泉 +1 位作者 尚慧 张军 《微创泌尿外科杂志》 2025年第3期190-195,共6页
目的:探讨疝针辅助单孔腹腔镜经阴囊入路睾丸固定术对中低位隐睾患儿术后疼痛及炎症因子水平的影响。方法:回顾性选取石家庄市妇幼保健院2021年6月至2023年6月收治的94例中低位隐睾患儿,根据手术方式的不同分为常规组(n=47)和研究组(n=... 目的:探讨疝针辅助单孔腹腔镜经阴囊入路睾丸固定术对中低位隐睾患儿术后疼痛及炎症因子水平的影响。方法:回顾性选取石家庄市妇幼保健院2021年6月至2023年6月收治的94例中低位隐睾患儿,根据手术方式的不同分为常规组(n=47)和研究组(n=47)。常规组予以传统腹腔镜手术,研究组予以疝针辅助单孔腹腔镜经阴囊入路睾丸固定术。比较2组患儿手术指标、术后疼痛情况、瘢痕情况、炎症因子水平、睾丸发育情况及并发症发生率。采用SPSS 22.0软件进行统计分析,计量资料行t检验;计数资料行χ^(2)检验。结果:与常规组比较,研究组术中出血量少,手术、下床活动及住院时间短,差异均有统计学意义(P均<0.001);与术前比较,两组患儿术后24 h、48 h患儿血清白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均升高,且常规组高于研究组,差异均有统计学意义(P均<0.05);与常规组比较,研究组术后6、12、24、48 h儿童行为疼痛量表(FLACC)评分较低,差异均有统计学意义(P均<0.001);与常规组比较,研究组观察者瘢痕评估量表(OSAS)和患者瘢痕评估量表(PSAS)评分较低,差异均有统计学意义(P均<0.001);研究组并发症发生率为4.26%,低于常规组(17.02%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组睾丸发育良好率为87.23%,高于常规组(70.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疝针辅助单孔腹腔镜经阴囊入路睾丸固定术治疗中低位隐睾患儿,可减轻其术后疼痛,降低炎症因子水平,安全美观。 展开更多
关键词 疝针 腹腔镜 经阴囊入路睾丸固定术 中低位隐睾 疼痛 炎症因子
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李彬教授毫针联合火针治疗良性前列腺增生经验浅谈
9
作者 徐前威 蔡海英 李彬 《内蒙古中医药》 2025年第3期69-71,共3页
前列腺增生症是临床常见疾病,严重困扰着中老年男性,给他们的生活带来严重的不便,针灸作为中医学重要的治疗手段,在治疗前列腺增生方面因其简便直接的疗效得到广大中老年男性患者的认可,李彬教授学验俱丰,在治疗前列腺增生症方面积累了... 前列腺增生症是临床常见疾病,严重困扰着中老年男性,给他们的生活带来严重的不便,针灸作为中医学重要的治疗手段,在治疗前列腺增生方面因其简便直接的疗效得到广大中老年男性患者的认可,李彬教授学验俱丰,在治疗前列腺增生症方面积累了丰富的临床经验,本文简要概述李彬教授治疗本病的经验,以飨读者。 展开更多
关键词 良性前列腺增生症 毫针 火针 经验
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抗血栓和睾丸减张挽救长时间大角度睾丸扭转2例报告
10
作者 朱一飞 俞江 +6 位作者 王翌 王博 戴以恒 沈玉霞 杜义恒 蒿奎元 顾利洋 《现代泌尿外科杂志》 2025年第11期1011-1013,共3页
睾丸扭转是泌尿外科急症,扭转时间超过6 h且扭转角度大的病例经术中复位、温敷等措施后,若睾丸血供未恢复,须切除睾丸。国内尚未检索到通过肝素精索注射联合睾丸切开减张挽救扭转睾丸的报道。上海交通大学医学院苏州九龙医院泌尿外科收... 睾丸扭转是泌尿外科急症,扭转时间超过6 h且扭转角度大的病例经术中复位、温敷等措施后,若睾丸血供未恢复,须切除睾丸。国内尚未检索到通过肝素精索注射联合睾丸切开减张挽救扭转睾丸的报道。上海交通大学医学院苏州九龙医院泌尿外科收治2例患者,睾丸长时间扭转且扭转角度达720°,采用此法成功挽救睾丸,现报告如下。1病例报告患者1男性,17岁,因“阴囊左侧痛伴左下腹痛9 h”入院。急查阴囊彩超示睾丸扭转(图1A)。既往有脊椎侧弯病史。 展开更多
关键词 睾丸扭转 睾丸筋膜室综合征 睾丸减张 肝素
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睾丸表皮样囊肿合并脓肿1例并文献复习
11
作者 金娜娜 兰国宾 +1 位作者 马红玉 石倩倩 《中国CT和MRI杂志》 2025年第8期209-211,共3页
病例资料:患者,男,25岁,10余天前右侧阴囊肿胀疼痛不适,右侧腹股沟区牵拉痛,伴间断发热,最高体温39°,于当地应用抗生素治疗,症状无明显好转。实验室检查:超敏C反应蛋白:38.1mg/L。血清肿瘤标志物:(-)。MRI检查:右侧阴囊内睾丸及附... 病例资料:患者,男,25岁,10余天前右侧阴囊肿胀疼痛不适,右侧腹股沟区牵拉痛,伴间断发热,最高体温39°,于当地应用抗生素治疗,症状无明显好转。实验室检查:超敏C反应蛋白:38.1mg/L。血清肿瘤标志物:(-)。MRI检查:右侧阴囊内睾丸及附睾正常形态显示不清,其内见不规则混杂信号肿物影,肿物内未见脂性信号,偏左侧囊性病灶较大,其内见少许线状低信号影,似见包膜,包膜右侧缘局部毛糙。余肿物呈囊实性改变,囊性成分呈大小不等分布,部分相通,并可见精索静脉曲张(图1~2)。 展开更多
关键词 睾丸 表皮样囊肿 脓肿
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淫羊藿甙、菟丝子提取物对雄激素部分缺乏大鼠生殖保护作用的比较研究 被引量：55
12
作者 章振保 杨庆涛 +2 位作者 杨镜秋 郑俊鸿 周德荣 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1389-1391,共3页
目的探讨淫羊藿甙、菟丝子提取物对雄激素部分缺乏大鼠的生殖保护作用。方法以环磷酰胺造成生殖系统受损、雄激素部分缺乏大鼠模型,灌胃淫羊藿甙和菟丝子提取物7 d后,检测血清睾酮、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)含量;以HE染色和原... 目的探讨淫羊藿甙、菟丝子提取物对雄激素部分缺乏大鼠的生殖保护作用。方法以环磷酰胺造成生殖系统受损、雄激素部分缺乏大鼠模型,灌胃淫羊藿甙和菟丝子提取物7 d后,检测血清睾酮、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)含量;以HE染色和原位末端标记法(TUNEL)检测,光镜下观察睾丸组织、阴茎海绵体平滑肌细胞变化情况。结果①血清睾酮水平:淫羊藿甙组明显高于空白组和模型组,但低于睾酮组(P<0.05);菟丝子提取物组高于模型组,低于睾酮组(P<0.05),但与空白组间无统计学差异。②血清LH、FSH水平各组间均未见明显统计学差异。③阴茎海绵体平滑肌细胞的凋亡率:睾酮组和淫羊藿甙组明显低于模型组(P<0.05);菟丝子组与模型组则未见明显统计学差异。结论淫羊藿甙、菟丝子提取物对雄激素部分缺乏大鼠均具有生殖保护作用,但淫羊藿甙作用效果强于菟丝子提取物。 展开更多
关键词 淫羊藿甙 菟丝子提取物 雄激素部分缺乏 睾酮 大鼠
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镉诱导大鼠睾丸三种类型细胞和肝脏金属硫蛋白基因表达的研究 被引量：17
13
作者 张建鹏 仲燕 +3 位作者 任绪义 周雍 冯伟华 焦炳华 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期184-187,共4页
目的 :啮齿类动物睾丸较肝脏对镉毒性更敏感。通过对镉诱导早期大鼠睾丸三种类型细胞 (支持细胞、间质细胞和生精细胞 )与肝脏金属硫蛋白 (MT)及其亚型 MT1、MT2表达的研究 ,阐明大鼠睾丸对镉毒性较肝脏更敏感的分子机制。方法 :采用半... 目的 :啮齿类动物睾丸较肝脏对镉毒性更敏感。通过对镉诱导早期大鼠睾丸三种类型细胞 (支持细胞、间质细胞和生精细胞 )与肝脏金属硫蛋白 (MT)及其亚型 MT1、MT2表达的研究 ,阐明大鼠睾丸对镉毒性较肝脏更敏感的分子机制。方法 :采用半定量 RT- PCR、EL ISA、原子分光光度吸收法 ,观察镉处理后不同时相大鼠睾丸三种类型细胞与肝脏 MT基因表达的变化。结果 :睾丸组织中存在 MT。同时还发现 0 h对照组大鼠镉处理后肝脏 MT m RNA增加并保持较高的基础水平 ,3h达峰值后下降 ;而睾丸支持细胞和间质细胞则在 6 h达高峰。镉中毒大鼠睾丸支持细胞和肝脏 MT1m RNA的变化幅度要低于MT2 m RNA,而在间质细胞中则相反。此外 ,生精细胞 MT1m RNA在镉处理后 0～ 3h减少 ,然后增加 ,而 MT2 m RNA的变化则相反 ,而且它们的诱导变化幅度较其他细胞低。镉暴露后肝脏 MT m RNA和 MT均升高 ,但在睾丸三种类型细胞中 MT的表达并没有增加。 结论 :镉诱导后 MT m RNA的表达具有细胞和时间依赖性 ;镉虽然能诱导睾丸 MT m RNA的转录但没有促进其 MT的合成 。 展开更多
关键词 金属硫蛋白 镉 睾丸支持细胞 睾丸间质细胞 生精细胞 肝脏
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阴囊镜在睾丸附睾疾病诊断与治疗中的应用 被引量：21
14
作者 尹焯 杨金瑞 +3 位作者 王钊 魏永宝 严彬 周克勤 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期648-652,共5页
目的:评估阴囊镜在睾丸扭转和附睾肿块诊断和治疗中的安全性和有效性。方法:对中南大学湘雅二医院泌尿外科2010年9月至2012年3月,行阴囊镜检或阴囊镜下附睾肿块等离子电切术的75例患者进行回顾性分析,评估阴囊镜术后并发症、病变复发和... 目的:评估阴囊镜在睾丸扭转和附睾肿块诊断和治疗中的安全性和有效性。方法:对中南大学湘雅二医院泌尿外科2010年9月至2012年3月,行阴囊镜检或阴囊镜下附睾肿块等离子电切术的75例患者进行回顾性分析,评估阴囊镜术后并发症、病变复发和附睾痛缓解情况,以病理检查结果为标准对比研究超声和阴囊镜诊断的准确率。结果:74例患者成功实施阴囊镜检,1例患者因鞘膜腔炎性粘连改开放手术,手术平均时间为(34.3±5.8)min,术后无严重阴囊水肿、血肿、睾丸鞘膜积液和伤口感染等并发症。阴囊镜和B超对睾丸扭转的诊断准确率分别为100%和66.7%,阴囊镜附睾肿块诊断与病理诊断符合率为76.2%,而B超与病理诊断符合率为58.7%。63例有症状附睾肿块患者接受阴囊镜附睾肿块等离子电切,患者术前阴囊疼痛视觉模拟评分为(7.1±0.8)分,术后6个月为(2.4±0.6)分。结论:阴囊镜是安全的,阴囊镜对附睾肿块和睾丸扭转的诊断准确率高于B超检查,阴囊镜下等离子电切对附睾肿块(特别是附睾囊肿)引起的附睾疼痛治疗效果良好,术后肿块未见复发。 展开更多
关键词 内镜 阴囊 精索扭转 附睾 诊断
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L-肉碱治疗附睾结节伴弱精子症初步观察 被引量：44
15
作者 商学军 黄宇烽 +4 位作者 李克 李伟 史轶超 刘光辉 洪菊生 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2004年第9期671-672,675,共3页
目的 :评价L 肉碱治疗附睾结节伴弱精子症患者的疗效。　方法 :2 0 0 3年 5月～ 2 0 0 4年 7月至我院男科门诊就诊的 35例附睾结节伴弱精子症患者 ,年龄 2 5～ 39岁 ,平均 31岁。口服L 肉碱口服溶液 ,1.0 g/次 ,2次 /d ,共3个月。分别... 目的 :评价L 肉碱治疗附睾结节伴弱精子症患者的疗效。　方法 :2 0 0 3年 5月～ 2 0 0 4年 7月至我院男科门诊就诊的 35例附睾结节伴弱精子症患者 ,年龄 2 5～ 39岁 ,平均 31岁。口服L 肉碱口服溶液 ,1.0 g/次 ,2次 /d ,共3个月。分别于治疗前及治疗 3个月末 ,采用DNA荧光染色精子动 (静 )态图像分析系统进行精液参数分析。　结果 :完成治疗的 32例患者中 ,除 4例精液质量未见明显改善外 ,其余 2 8例精液质量均明显改善。其中 ,除精子密度治疗前后差异无显著性外 (P >0 .0 5 ) ,前向精子活动率、总活动率、曲线运动速度、直线运动速度以及平均轨迹速度等主要精液参数指标 ,在L 肉碱治疗 3个月后均有显著改善 (P均 <0 .0 1)。治疗期间及治疗后随访 2个月内有 4例配偶怀孕 ,其中 1例已正常分娩。　结论 :L 肉碱对附睾结节伴弱精子症具有较好的疗效。 展开更多
关键词 L-肉碱 弱精子症 附睾结节
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大鼠睾丸扭转后生殖细胞凋亡与Bcl-2和Bax基因表达 被引量：20
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作者 刘子明 郑新民 +2 位作者 李世文 杨志伟 胡礼泉 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2003年第1期40-42,68,共4页
目的 :研究睾丸扭转复位后生殖细胞凋亡与Bcl 2 /Bax基因表达的关系。　方法 :30只成年健康SD雄性大鼠随机分成扭转组 (n =15 )和对照组 (n =15 )。建立单侧睾丸扭转复位动物模型 (72 0° 2h)。术后 3d取手术侧睾丸 ,采用原位缺口... 目的 :研究睾丸扭转复位后生殖细胞凋亡与Bcl 2 /Bax基因表达的关系。　方法 :30只成年健康SD雄性大鼠随机分成扭转组 (n =15 )和对照组 (n =15 )。建立单侧睾丸扭转复位动物模型 (72 0° 2h)。术后 3d取手术侧睾丸 ,采用原位缺口末端标记法 (TUNEL)检测生殖细胞凋亡 ,免疫组化SP法检测Bcl 2 /Bax基因表达。　结果 :与对照组相比 ,扭转组手术侧睾丸生殖细胞凋亡显著增多 (P <0 .0 1) ,Bax表达显著升高 (P <0 .0 1) ,Bcl 2表达显著降低 (P <0 .0 1)。凋亡细胞主要是初级精母细胞和圆形精子细胞。　结论 :睾丸扭转复位后 ,生殖细胞凋亡与Bcl 2 /Bax基因表达密切相关。细胞内Bcl 2 /Bax比值是影响生殖细胞凋亡的重要因素之一。 展开更多
关键词 睾丸扭转 生殖细胞 细胞凋亡 BCL-2/BAX SD大鼠
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邻苯二甲酸二-(2-乙基)己酯致小鼠隐睾睾丸和附睾的组织病理学改变 被引量：36
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作者 王炜 魏光辉 +1 位作者 邓永继 张晓萍 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2004年第11期807-810,814,共5页
目的 :探讨邻苯二甲酸二 (2 乙基 )己酯 (DEHP)引起的小鼠隐睾睾丸和附睾的组织病理学改变。　方法 :妊娠KM小鼠 4 0只 ,随机分成 5组 ,分别为正常对照组 8只、玉米油对照组 8只、己烯雌酚 (DES)组 8只、DEHP低剂量组 [DEHP 10 0mg/ (... 目的 :探讨邻苯二甲酸二 (2 乙基 )己酯 (DEHP)引起的小鼠隐睾睾丸和附睾的组织病理学改变。　方法 :妊娠KM小鼠 4 0只 ,随机分成 5组 ,分别为正常对照组 8只、玉米油对照组 8只、己烯雌酚 (DES)组 8只、DEHP低剂量组 [DEHP 10 0mg/ (kg·d) ]9只和DEHP高剂量组 [DEHP 5 0 0mg/ (kg·d) ]7只。自妊娠第 12d开始到分娩后 3d ,分别持续经口给予DEHP 10 0mg/ (kg·d)、5 0 0mg/ (kg·d)和DES 10 0 μg/ (kg·d)及玉米油 ,观察仔代雄小鼠的隐睾发生率及隐睾睾丸和附睾的组织病理学改变。　结果 :DEHP 5 0 0mg/ (kg·d)组染毒小鼠的隐睾发生率显著增高 ,睾丸和附睾的体积明显减小、重量减轻 ;睾丸生精上皮发育明显异常 ,精曲小管变薄、萎缩 ,间质细胞异常增生 ,电镜下其隐睾精曲小管上皮和间质细胞均出现明显的超微结构改变。同时附睾管腔中的精子数显著减少甚至缺乏。　结论 :高剂量 [5 0 0mg/ (kg·d) ]DEHP可能具有与DES类似的作用 ,是一种诱发隐睾的重要因子。小鼠在孕期及哺乳期接触DEHP后可引起雄性仔鼠性分化异常 ,诱导隐睾发生、睾丸生精上皮损害和生精过程障碍 ,从而对雄性仔鼠生育力产生不利影响。以上作用存在明确的量 效关系。 展开更多
关键词 邻苯二甲酸二-(2-乙基)己酯 隐睾 睾丸 附睾 小鼠
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腹腔镜结合Bianchi手术治疗小儿腹股沟型隐睾 被引量：20
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作者 张友波 陈建勋 +3 位作者 管肖浩 姚瑶 杜智军 张敏 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期91-92,共2页
隐睾是小儿泌尿系统常见先天畸形，手术是公认的治疗方法，由于隐睾位置的不同，手术方法也不同。目前对于高位隐睾选用腹腔镜手术已成共识，而对于腹股沟型隐睾，手术方法不一，开放手术、腹腔镜手术、Bianchi手术均有报道。腹股沟、... 隐睾是小儿泌尿系统常见先天畸形，手术是公认的治疗方法，由于隐睾位置的不同，手术方法也不同。目前对于高位隐睾选用腹腔镜手术已成共识，而对于腹股沟型隐睾，手术方法不一，开放手术、腹腔镜手术、Bianchi手术均有报道。腹股沟、阴囊双切口的开放式手术，是腹股沟型隐睾的经典术式。 展开更多
关键词 腹股沟型隐睾 睾丸下降固定术 腹腔镜 阴囊
原文传递
睾丸扭转处理与探讨 被引量：30
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作者 姜涛 张仁科 +2 位作者 宋希双 李宪承 毕玉彪 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2004年第3期185-187,共3页
目的 :提高睾丸扭转的诊断和治疗水平。　方法 :回顾性分析 9例睾丸扭转疑诊病例 ,并结合文献进行分析。　结果 :9例患者年龄为 12～ 2 7岁 ,平均 15岁 ,1例经过镇痛治疗后自行复位 ,8例行手术治疗 ,其中 7例手术证实为睾丸扭转 ,1例术... 目的 :提高睾丸扭转的诊断和治疗水平。　方法 :回顾性分析 9例睾丸扭转疑诊病例 ,并结合文献进行分析。　结果 :9例患者年龄为 12～ 2 7岁 ,平均 15岁 ,1例经过镇痛治疗后自行复位 ,8例行手术治疗 ,其中 7例手术证实为睾丸扭转 ,1例术中探查为急性附睾炎。睾丸扭转患者中有 6例绕精索旋转 180°～ 72 0° ,1例绕着与精索垂直的轴线旋转 180°。彩色多普勒超声检查准确率为 87.5 % ,所有病例均有阴囊皮肤红肿 ,Prehn征 ( + )。　结论 :对突发睾丸疼痛应常规行彩色多普勒超声检查 ,睾丸扭转方向不全是绕精索轴旋转 ,手法复位不可靠 ,若怀疑为睾丸扭转 。 展开更多
关键词 睾丸扭转 诊断 治疗 彩色多普勒超声检查
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尾悬吊大鼠比目鱼肌肌钙蛋白I异构体的转化与睾丸萎缩 被引量：11
20
作者 冯汉忠 余志斌 +3 位作者 谢满江 孙标 宋华 张立藩 《航天医学与医学工程》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期172-176,共5页
目的确定大鼠比目鱼肌肌钙蛋白I(TnI)发生转化的时间 ,并分析其与比目鱼肌萎缩时间过程间的相关关系 ;分析睾酮水平降低与抗重力肌萎缩速度之间的关系。方法将雄性大鼠分为 8组 ,悬吊时间分别为 3、4、5、7、1 4、2 1、2 8与 42d。测量... 目的确定大鼠比目鱼肌肌钙蛋白I(TnI)发生转化的时间 ,并分析其与比目鱼肌萎缩时间过程间的相关关系 ;分析睾酮水平降低与抗重力肌萎缩速度之间的关系。方法将雄性大鼠分为 8组 ,悬吊时间分别为 3、4、5、7、1 4、2 1、2 8与 42d。测量雄性悬吊大鼠睾丸和比目鱼肌的湿重并计算相对重量 (湿重/体重 ) ,同时采用Westernblot对悬吊大鼠比目鱼肌TnI的表达水平进行观测。将雌性大鼠分为 3组 ,悬吊时间分别为 3、4与 5d ,测量其比目鱼肌的湿重并计算其相对重量。结果雄性悬吊大鼠的比目鱼肌湿重和相对重量在第 4天显著降低 ,1 4d萎缩程度最明显。悬吊大鼠睾丸的湿重在第 5天出现显著萎缩 ,相对重量在第 4天发生了显著萎缩。雌性悬吊大鼠比目鱼肌的湿重与相对重量 4d时没有明显变化 ,在第 5天才显著降低。比目鱼肌TnI在悬吊 1 4d出现由ssTnI向fsTnI的转化。结论雄性悬吊大鼠抗重力肌 (比目鱼肌 )发生由ssTnI向fsTnI转化的时间为 1 4d ,这与抗重力肌发生显著萎缩的时间(4d)并不一致 ,提示TnI可能不是引起模拟失重后抗重力肌萎缩的随重力的降低而发生敏感变化的蛋白。同时 ,雌性大鼠抗重力肌发生显著萎缩的时间是 5d 。 展开更多
关键词 失重模拟 尾悬 肌钙蛋白 异构体 睾丸萎缩
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