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儿童家长对睾丸扭转知信行现状及影响因素分析
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作者 夏琴 王锐霞 +3 位作者 苟艳君 吴成莉 龙颖 马丽 《中国当代医药》 2026年第1期136-140,共5页
目的调查儿童家长对睾丸扭转的知信行现状,并分析其影响因素,为医疗机构、医护人员开展健康干预提供参考。方法采用便利抽样法,选取2023年3月至6月贵州省清镇市新时代幼儿园、合肥市杰诚幼儿园和合肥市旺隆小学男童家长作为研究对象。... 目的调查儿童家长对睾丸扭转的知信行现状,并分析其影响因素,为医疗机构、医护人员开展健康干预提供参考。方法采用便利抽样法,选取2023年3月至6月贵州省清镇市新时代幼儿园、合肥市杰诚幼儿园和合肥市旺隆小学男童家长作为研究对象。采用一般资料调查表和儿童家长对睾丸扭转知信行现状调查问卷进行调查,采用单因素分析、多元线性回归分析儿童家长对睾丸扭转知信行水平及影响因素。结果儿童家长对睾丸扭转知信行总分为(54.43±4.77)分,其中知识维度(2.95±0.95)分、态度维度(35.77±3.51)分、行为维度(15.71±3.02)分。单因素分析结果显示,儿童家长对睾丸扭转的知信行水平和受访家长的文化程度、职业、家庭月收入、是否有从事医疗行业家属指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归显示,受访家长、除父母以外,是否有从事医疗行业的亲属、文化程度、职业是儿童家长对睾丸扭转知信行水平的影响因素(P<0.05)。结论儿童家长对睾丸扭转知识、行为水平处于低水平,其态度较为积极,但仍然需要进一步提高。医疗机构及医护人员应开展多模式的健康干预,提高儿童家长对睾丸扭转的知信行水平,从而降低院前延误,减少睾丸切除率,保护儿童生殖健康。 展开更多
关键词 睾丸扭转 儿童家长 知识 态度 行为 影响因素
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衰老过程中睾丸免疫稳态的变化及干细胞在恢复睾丸免疫稳态的应用潜力
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作者 何湧洺 吴优 +1 位作者 陈志宏 邓春华 《广西医学》 2026年第1期19-27,共9页
睾丸是男性生殖系统的核心器官,血睾屏障、局部免疫抑制微环境及各种免疫细胞共同构成睾丸的免疫微环境。睾丸独特的免疫微环境通过多种细胞分子机制维持睾丸免疫稳态,这对于保障睾丸内分泌和生精功能的正常运行至关重要。然而,在衰老... 睾丸是男性生殖系统的核心器官,血睾屏障、局部免疫抑制微环境及各种免疫细胞共同构成睾丸的免疫微环境。睾丸独特的免疫微环境通过多种细胞分子机制维持睾丸免疫稳态,这对于保障睾丸内分泌和生精功能的正常运行至关重要。然而,在衰老过程中,睾丸免疫稳态会发生显著变化,主要表现为慢性低度炎症状态、免疫细胞亚群构成和功能改变等。睾丸免疫稳态失衡也会进一步加剧睾丸衰老。本文介绍睾丸免疫稳态的维持机制,分析衰老过程中的睾丸免疫稳态变化及对男性生殖功能的影响,并进一步探讨干细胞治疗在恢复睾丸免疫稳态中的应用前景。 展开更多
关键词 睾丸免疫稳态 衰老 睾丸衰老 免疫细胞 干细胞 综述
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男性迟发性性腺功能减退症合并性功能障碍的诊疗进展
3
作者 钟骏驰 张迅 +1 位作者 李家晓 赵利伟 《广西医学》 2026年第1期11-18,共8页
迟发性性腺功能减退症是男性随着年龄增长而出现睾酮水平降低,引起性功能下降、体能下降和情绪低落等症状,并伴随代谢异常的综合征。该病的患病率随年龄增长而显著上升。本文系统综述男性迟发性性腺功能减退症合并性功能障碍(勃起功能... 迟发性性腺功能减退症是男性随着年龄增长而出现睾酮水平降低,引起性功能下降、体能下降和情绪低落等症状,并伴随代谢异常的综合征。该病的患病率随年龄增长而显著上升。本文系统综述男性迟发性性腺功能减退症合并性功能障碍(勃起功能障碍、射精功能障碍、性欲减退)的发病情况、发病机制、治疗方案,同时对创新性、个体化治疗方法进行展望。 展开更多
关键词 迟发性性腺功能减退症 性功能障碍 睾酮缺乏 睾酮补充疗法 综述
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盆腔腹膜后神经鞘瘤二例及文献复习
4
作者 潘晓斌 宋恩学 《罕少疾病杂志》 2026年第2期10-11,共2页
目的探讨盆腔腹膜后神经鞘瘤治疗经验。方法对安徽医科大学第二附属医院妇科2023年7月收治的2例盆腔腹膜后神经鞘瘤患者的诊疗方案进行总结。结果2例患者均开展腹腔镜探查,完整切除肿瘤,均于术后2~3d恢复良好出院。结论盆腔后腹膜肿瘤... 目的探讨盆腔腹膜后神经鞘瘤治疗经验。方法对安徽医科大学第二附属医院妇科2023年7月收治的2例盆腔腹膜后神经鞘瘤患者的诊疗方案进行总结。结果2例患者均开展腹腔镜探查,完整切除肿瘤,均于术后2~3d恢复良好出院。结论盆腔后腹膜肿瘤的诊断中不可忽视,针对该类患者开展腹腔镜探查,及时切除肿瘤,可有效缓解临床症状,术后恢复良好。 展开更多
关键词 盆腔 腹膜后 神经鞘瘤 腹腔镜
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显微镜精索静脉低位结扎术与腹腔镜精索血管高位结扎术效果分析
5
作者 王普泽 柳良仁 《西部医学》 2026年第2期229-234,共6页
目的探讨显微镜精索静脉低位结扎术与腹腔镜精索血管高位结扎术效果。方法纳入2019年1月1日-2023年12月31日于四川大学华西医院行显微镜精索静脉低位结扎术与腹腔镜精索血管高位结扎术的精索静脉曲张(VC)患者350例,分为显微镜组(M组,139... 目的探讨显微镜精索静脉低位结扎术与腹腔镜精索血管高位结扎术效果。方法纳入2019年1月1日-2023年12月31日于四川大学华西医院行显微镜精索静脉低位结扎术与腹腔镜精索血管高位结扎术的精索静脉曲张(VC)患者350例,分为显微镜组(M组,139例)(双侧患者47例)和腹腔镜组(L组,211例)(双侧86例)。对患者的基线资料和疾病相关指标作分组记录,并进行数据统计。结果显微镜组较腹腔镜组患者术后阴囊坠胀感改善比例高,VC复发率低(均P<0.05)。显微镜组手术在提升总体患者精子密度、精子存活率、a/b/a+b级精子百分比、正常精子百分率以及降低患者血清催乳素浓度上更具优势(均P<0.05)。相较于腹腔镜组,显微镜组在减轻手术相关疼痛和降低VC总体复发率上有显著优势,以左侧为主(P<0.05)。结论显微镜精索静脉低位结扎术较腹腔镜精索静脉高位结扎术能更好地缓解患者临床症状,提升患者精子质量,同时降低患者复发率和手术相关疼痛。 展开更多
关键词 显微镜 腹腔镜 精索静脉曲张 手术效果
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多模态超声检查技术在阴囊肿块良恶性诊断中的价值分析
6
作者 张首忠 孙艳芳 彭月享 《影像科学与光化学》 2026年第2期44-51,共8页
目的:探讨多模态超声检查技术在阴囊肿块良恶性诊断中的价值。方法:选取2022年8月至2024年8月武汉市第三医院80例阴囊肿块患者,行彩色多普勒血流成像(CDFI)、超声造影(CEUS)、实时剪切波弹性成像(SWE)检查。根据病理结果分为恶性病变组... 目的:探讨多模态超声检查技术在阴囊肿块良恶性诊断中的价值。方法:选取2022年8月至2024年8月武汉市第三医院80例阴囊肿块患者,行彩色多普勒血流成像(CDFI)、超声造影(CEUS)、实时剪切波弹性成像(SWE)检查。根据病理结果分为恶性病变组和良性病变组。结果:恶性病变组CDFI、CEUS及SWE部分参数均高于良性病变组(P<0.05);非精原细胞瘤组CDFI、CEUS及SWE部分参数均高于精原细胞瘤组(P<0.05);多模态超声检查技术联合诊断阴囊肿块良恶性的受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.894,高于各参数单独诊断(P<0.05)。结论:多模态超声检查技术在阴囊肿块良恶性诊断中效能较高,可为临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 多模态超声检查 阴囊肿块 诊断 彩色多普勒血流成像 超声造影 实时剪切波弹性成像
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腹腔镜Prentss路径睾丸下降固定术治疗高位隐睾的效果分析 被引量:1
7
作者 李征 《罕少疾病杂志》 2025年第3期128-129,共2页
目的 探讨腹腔镜Prentiss路径睾丸下降固定术治疗高位隐睾的效果。方法 取2021年5月至2024年7月时间段,本院收治的92例高位隐睾患儿,根据手术方案分组,对照组46例采取常规路径腹腔镜睾丸下降固定术,观察组46例采取Prentiss路径腹腔镜睾... 目的 探讨腹腔镜Prentiss路径睾丸下降固定术治疗高位隐睾的效果。方法 取2021年5月至2024年7月时间段,本院收治的92例高位隐睾患儿,根据手术方案分组,对照组46例采取常规路径腹腔镜睾丸下降固定术,观察组46例采取Prentiss路径腹腔镜睾丸下降固定术,比较两组手术效果。结果 手术指标组间比较无明显差异(P<0.05);术后1d时,观察组炎性因子水平更低(P<0.05);术后3个月时,与对照组比较,观察组睾丸容积、INHB水平更高(P<0.05);两组并发症比较,观察组明显更低(P<0.05)。结论 采用Prentiss路径实施腹腔镜睾丸下降固定术,能在不增加手术创伤前体下,减轻高位隐睾患儿的手术创伤,为睾丸发育创造适宜条件,减少术后并发症。 展开更多
关键词 腹腔镜睾丸下降固定术 Prentiss路径 腹股沟管路径 高位隐睾 睾丸功能
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不同入路显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的效果对比
8
作者 杨帆 郑涛 +2 位作者 张天标 吕坤龙 王瑞 《河南医学研究》 2025年第16期2952-2955,共4页
目的对比不同入路显微镜下精索静脉结扎术针对精索静脉曲张(VC)的临床疗效。方法本研究将2021年1月至2023年5月于郑州大学第一附属医院接受显微镜下精索静脉结扎术治疗的100例VC患者纳入分析,其中对照组(50例)采用腹股沟下入路术式;观察... 目的对比不同入路显微镜下精索静脉结扎术针对精索静脉曲张(VC)的临床疗效。方法本研究将2021年1月至2023年5月于郑州大学第一附属医院接受显微镜下精索静脉结扎术治疗的100例VC患者纳入分析,其中对照组(50例)采用腹股沟下入路术式;观察组(50例)采用经外环下入路术式,两组均完成术后6个月随访。回顾性收集和分析患者的资料,包括围手术期指标、精液质量参数、性激素水平[促卵泡生成激素(FSH)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)]、术后2周内并发症、术后6个月随访期间VC复发情况。结果与对照组比较,观察组手术时间长(P<0.05)。两组术中出血量、术后排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时,两组精液质量均提高,且相比于对照组,观察组各项质量参数水平均高(P<0.05);两组血清FSH、LH水平降低,血清T水平升高,且相比于对照组,观察组血清FSH、LH水平低,T水平高(P<0.05);相比于对照组,观察组术后并发症总发生率低(P<0.05)。随访期间,两组均无复发病例。结论与显微镜下腹股沟下精索静脉结扎术相比,经外环下精索静脉结扎术治疗VC的耗时虽长,但对精液质量的改善效果更好,更利于术后性激素水平的恢复,且患者术后并发症发生率低,安全性相对更理想。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 精索静脉结扎术 腹股沟入路 外环入路 疗效
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腹腔镜精索静脉高位结扎术中亚甲蓝染色保留淋巴管42例临床分析
9
作者 潘爱民 郝萍 +3 位作者 张宁 丁占一 王效强 郑士平 《腹腔镜外科杂志》 2025年第5期380-384,共5页
目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术中保留睾丸动脉并利用亚甲蓝染色保留淋巴管的效果及临床经验。方法:2021年6月至2023年9月为42例精索静脉曲张患者行腹腔镜手术,术前记录精子密度、精子活率、精子活力等指标,术中常规保留睾丸动脉,... 目的:探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术中保留睾丸动脉并利用亚甲蓝染色保留淋巴管的效果及临床经验。方法:2021年6月至2023年9月为42例精索静脉曲张患者行腹腔镜手术,术前记录精子密度、精子活率、精子活力等指标,术中常规保留睾丸动脉,通过向睾丸及鞘膜腔注射亚甲蓝染色后辨别淋巴管,将蓝染淋巴管分离后进行保留,记录手术时间、术中淋巴管保留数量。术后6个月进行随访,复查精子密度、精子活率、精子活力等指标,统计并发症发生情况。结果:42例患者术中均成功保留睾丸动脉,术中淋巴管均见染色并予以保留,手术时间平均(37.00±5.85)min;术中淋巴管保留1~4条,平均(2.71±0.94)条;术后精液质量主要指标精子密度、精子活率、精子活力均较术前提高。术后发生睾丸鞘膜积液2例(4.76%),其中1例行睾丸鞘膜翻转术,1例程度较轻未行手术治疗;阴囊疼痛不适感3例(7.14%)。术后随访,未发生复发及睾丸萎缩。结论:腹腔镜精索静脉高位结扎术中保留睾丸动脉并利用亚甲蓝染色保留淋巴管,可显著改善患者精液质量,操作简单,安全有效,值得临床应用。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 腹腔镜检查 淋巴管 亚甲蓝
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睾丸扭转诊治模式的相关分析
10
作者 孟庆松 张婉泽 +6 位作者 张明 贾江华 汪鑫 马万里 王耀华 王亚轩 齐进春 《中华男科学杂志》 2025年第3期222-225,共4页
目的:探讨在高频超声引导下手法复位联合手术与单纯手术两种治疗模式的差异,为睾丸扭转的及时诊治提供新的依据。方法:回顾2015年1月至2022年5月确诊为单侧睾丸扭转且扭转时间在48 h内的患者共134例,在患者年龄分布、扭转时间、扭转角... 目的:探讨在高频超声引导下手法复位联合手术与单纯手术两种治疗模式的差异,为睾丸扭转的及时诊治提供新的依据。方法:回顾2015年1月至2022年5月确诊为单侧睾丸扭转且扭转时间在48 h内的患者共134例,在患者年龄分布、扭转时间、扭转角度方面进行统计和分析。结果:共纳入134例睾丸扭转患者,发病年龄的中位数为15(13,19)岁,发病至就诊时间的中位数为15(8,25)h,扭转角度的中位数360°(180°~1080°)。134例患者中,睾丸切除组21例,睾丸保留组113例,两组在年龄分布上无明显差异(P>0.05);扭转时间越长、扭转角度越大的患者,睾丸切除率越高(P<0.05)。134例患者中,手法复位联合手术组33例,单纯手术组101例。根据临床实际情况,排除扭转时间>24 h及扭转度数>720°的患者后,入选手法复位联合手术组28例,单纯手术组68例,手法复位联合手术组睾丸切除患者1例(3.6%),单纯手术组睾丸切除患者7例(10.3%),单纯手术组睾丸切除率高于手法复位联合手术组,但差异无统计学意义(P>0.05),考虑与本研究入选样本量较少有关。结论:社会层面普及睾丸扭转相关知识,缩短就医时间,同时急诊手术前合理行手法复位有助于降低睾丸切除率。 展开更多
关键词 睾丸扭转 手法复位 手法复位联合手术
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阴囊坏疽患者的影响因素分析及其风险预警模型建立
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作者 刘慧 张惠泽 +1 位作者 安恒庆 李莉 《农垦医学》 2025年第6期523-527,539,共6页
目的:探讨阴囊坏疽(Fournier Gangrene, FG)患者临床病例分析并建立预警模型。方法:回顾性收集新疆某三甲医院泌尿外科收治的92例会阴脓肿、腹股沟脓肿、肛周脓肿、坏死性筋膜炎等患者的临床资料,分为坏疽组(45例)和非坏疽组(47例)。以... 目的:探讨阴囊坏疽(Fournier Gangrene, FG)患者临床病例分析并建立预警模型。方法:回顾性收集新疆某三甲医院泌尿外科收治的92例会阴脓肿、腹股沟脓肿、肛周脓肿、坏死性筋膜炎等患者的临床资料,分为坏疽组(45例)和非坏疽组(47例)。以是否发生FG为因变量,以人口学特征、易感疾病及实验室指标为自变量,行单因素及多因素Logistic回归分析,选出P≤0.2的因素,用Logistic回归建FG风险预警模型,经ROC曲线验证,获得预警模型。结果:发生FG患者占比为48.9%,多因素Logistic回归分析显示白细胞计数(OR=-0.158)、职业(OR=3.086)、居住地(OR=-2.268)、肛周脓肿(OR=1.853)、会阴脓肿(OR=1.394)、腹股沟脓肿(OR=3.883)、甘油三酯(OR=2.714)、胆固醇(OR=-1.639)是发生FG的相关因素(P<0.05);ROC曲线下面积为0.883,约登指数为0.63,最佳临界值为0.39,预测模型的灵敏度为0.84,特异度为0.79。结论:本研究构建的风险预测模型效果良好,但还需更高质量和大样本量的试验来验证此模型。 展开更多
关键词 阴囊坏疽 临床病例 影响因素 LOGISTIC分析 OR值
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不同麻醉方式对显微精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张疗效的影响
12
作者 李群生 李凝华 +6 位作者 周磊 李东润 陆杰 何春艳 周玉奴 陈健模 杨文涛 《中华男科学杂志》 2025年第8期692-697,共6页
目的:比较局部麻醉和椎管内麻醉下行显微精索静脉结扎术(MV)治疗精索静脉曲张(VC)的疗效及安全性。方法:回顾性分析2020年5月到2023年3月在广西中医药大学附属瑞康医院男性科接受MV治疗的VC患者资料。筛选临床资料完整且进行随访评价的... 目的:比较局部麻醉和椎管内麻醉下行显微精索静脉结扎术(MV)治疗精索静脉曲张(VC)的疗效及安全性。方法:回顾性分析2020年5月到2023年3月在广西中医药大学附属瑞康医院男性科接受MV治疗的VC患者资料。筛选临床资料完整且进行随访评价的病例,根据不同麻醉方式,将其分为对照组(椎管内麻醉)和观察组(局部麻醉)。比较两组手术时间(包括麻醉时间)、疼痛视觉模拟评分(VAS),在院时间、治疗费用、术后3个月的精子浓度、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率以及术后并发症、复发率。结果:共纳入有效病例107例,其中对照组56例,观察组51例。两组患者术中、术后4 h疼痛VAS评分,术后并发症、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月较术前同组间比较,两组精子浓度、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率均上升(P<0.05),术后3个月两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术时间、在院时间、治疗费用比较,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:局部麻醉和椎管内麻醉下行MV治疗VC均有较好的疗效以及安全性,但在局部麻醉下行MV治疗VC的患者在手术时间(包括麻醉时间)、在院时间、治疗费用等方面均有明显的优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 局部麻醉 椎管内麻醉 精索静脉曲张 显微精索静脉曲张结扎术 回顾性队列研究
原文传递
显微镜下低位精索静脉血管内电凝术的治疗效果
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作者 孝晨 成赋斌 +3 位作者 陈显维 茹晶晶 甘振良 余志军 《武警医学》 2025年第12期1055-1060,共6页
目的探讨显微镜下低位精索静脉血管内电凝术的治疗效果。方法回顾性分析2016-01至2020-10武警广东总队医院外一科收治的314例精索静脉曲张患者的临床资料。根据采用的手术方式不同,分为血管内电凝术组(155例)和精索静脉结扎术组(159例)... 目的探讨显微镜下低位精索静脉血管内电凝术的治疗效果。方法回顾性分析2016-01至2020-10武警广东总队医院外一科收治的314例精索静脉曲张患者的临床资料。根据采用的手术方式不同,分为血管内电凝术组(155例)和精索静脉结扎术组(159例)。比较两组患者的手术时间、术后住院天数、围手术期并发症(如阴囊水肿、疼痛)及术后12个月随访的远期并发症(如鞘膜积液、附睾炎、复发、睾丸萎缩)发生率。结果血管内电凝术组平均手术时间为(66.45±14.49)min,显著短于精索静脉结扎术组的(81.89±12.36)min,术后住院天数(4.97±1.11)d,短于精索静脉结扎术组(5.37±1.30)d,差异有统计学意义(P<0.05)。血管内电凝术组术后阴囊水肿发生率(1.29%,2/155),低于精索静脉结扎术组(5.03%,8/159),但差异无统计学意义(χ^(2)=3.41,P=0.065)。两组患者在术后疼痛数字评分(NRS)、患侧鞘膜积液、附睾炎、复发率及睾丸萎缩,差异均无统计学意义。结论显微镜下低位精索静脉血管内电凝术安全、有效。与传统精索静脉结扎术相比,操作简便、创伤更小,且能显著缩短手术时间,降低术后阴囊水肿的发生风险。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 显微外科手术 血管内电凝术 手术后并发症 疗效
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微(纳米)塑料诱导生殖毒性的研究进展
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作者 谢佳新 褚轶凡 +3 位作者 王璐瑶 陈佳韵 靳镭 岳静 《生殖医学杂志》 2025年第10期1428-1432,共5页
微(纳米)塑料(MNPs)是指环境中粒径小于5 mm的塑料碎片、颗粒或纤维,可通过呼吸、消化等途径进入人体,并凭借其微小尺寸通过血液循环靶向多种器官。MNPs可通过诱导氧化应激、炎症反应和细胞凋亡等机制,导致雄性生精异常和睾酮合成下降,... 微(纳米)塑料(MNPs)是指环境中粒径小于5 mm的塑料碎片、颗粒或纤维,可通过呼吸、消化等途径进入人体,并凭借其微小尺寸通过血液循环靶向多种器官。MNPs可通过诱导氧化应激、炎症反应和细胞凋亡等机制,导致雄性生精异常和睾酮合成下降,雌性卵巢功能减退、卵母细胞质量下降以及子宫内膜纤维化,进而影响两性生育能力。此外,MNPs还可通过胎盘转移,影响胚胎发育和子代健康。本文主要回顾了近年来MNPs对哺乳动物(尤其是人类和啮齿类动物)生殖毒性的相关研究,并探讨了其作用于各类生殖细胞的潜在机制,为深入理解MNPs的生殖毒性提供理论依据。 展开更多
关键词 微塑料 纳米塑料 生殖毒性 哺乳动物 卵巢 睾丸
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左旋肉碱在男性不育治疗中的作用和相关机制研究进展
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作者 胡新宇 林家伊 穆杨 《生殖医学杂志》 2025年第11期1575-1579,共5页
左旋肉碱是一种存在于人体内的天然抗氧化剂,其参与脂肪酸的代谢和能量产生,能够增强细胞内抗氧化防御系统功能,减少活性氧对精子的损害,还能促进精子成熟和提高其运动能力。体内左旋肉碱水平增加,可以显著改善因环境因素或不良生活方... 左旋肉碱是一种存在于人体内的天然抗氧化剂,其参与脂肪酸的代谢和能量产生,能够增强细胞内抗氧化防御系统功能,减少活性氧对精子的损害,还能促进精子成熟和提高其运动能力。体内左旋肉碱水平增加,可以显著改善因环境因素或不良生活方式导致生育力下降的男性精子质量。此外,左旋肉碱的应用还可扩展到辅助生殖技术领域,如体外受精助孕治疗,以及优化精子的冷冻保存条件,改善解冻后精子的存活率及功能状态。本篇综述旨在系统分析左旋肉碱改善男性生殖功能的作用和机制及其临床应用,以期为临床实践和未来研究方向提供参考。 展开更多
关键词 左旋肉碱 男性不育 精子质量 抗氧化剂 辅助生殖
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显微镜手术与腹腔镜手术治疗精索静脉曲张合并男性不育症的临床疗效分析 被引量:2
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作者 潘瑜 傅玲 +10 位作者 郭晓静 李文鑫 钱林 于磊 王洪强 张开舒 李慎谦 李强 王沛涛 王瀚枢 荆涛 《中华男科学杂志》 2025年第4期333-337,共5页
目的:对比分析显微镜手术与腹腔镜手术治疗精索静脉曲张(VC)合并男性不育症患者的临床疗效。方法:回顾性分析青岛大学附属医院2018年10月至2022年10月收治的307例VC合并男性不育症患者,根据不同手术方式分为显微镜组180例,腹腔镜组127... 目的:对比分析显微镜手术与腹腔镜手术治疗精索静脉曲张(VC)合并男性不育症患者的临床疗效。方法:回顾性分析青岛大学附属医院2018年10月至2022年10月收治的307例VC合并男性不育症患者,根据不同手术方式分为显微镜组180例,腹腔镜组127例。显微镜组患者均接受显微镜下精索静脉低位结扎术,腹腔镜组患者均接受腹腔镜下精索静脉高位结扎术。对比分析两组患者在术前、术后的临床指标,包括精索静脉扩张程度、返流时间、睾丸包膜动脉血流动力学参数、前向运动精子百分率(PR%)、精子浓度、正常形态精子百分率,并比较两组患者术后随访2年内配偶妊娠情况以及并发症发生率。结果:显微镜组及腹腔镜组共307例患者均顺利完成手术治疗,显微镜组和腹腔镜组在手术时间、住院时间及住院治疗费用方面的差异无统计学意义(P>0.05);术后复查彩色多普勒超声(CDFI)显示,显微镜组患者的精索静脉最大直径、返流时间、睾丸包膜动脉血流动力学参数的改善均优于腹腔镜组(P<0.05);两组患者术后精液分析结果显示,显微镜组患者的PR%、精子浓度、正常形态精子百分率改善程度均显著高于腹腔镜组(P<0.05);两组患者术后2年随访期内,显微镜组配偶妊娠率为67.2%,腹腔镜组为47.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且显微镜组术后2年内妊娠等待时间显著短于腹腔镜组(P<0.05)、不良孕产史发生率显著低于腹腔镜组(P<0.05),同时显微镜组成功妊娠的配偶自然受孕率显著高于腹腔镜组(P<0.05);两组患者术后随访期内,均未出现睾丸萎缩、出血、感染等并发症,但是腹腔镜组术后睾丸鞘膜积液发生率、术后复发率均高于显微镜组(P<0.05)。结论:显微镜下精索静脉低位结扎术与腹腔镜下精索静脉高位结扎术两种手术方式均可应用于临床治疗VC合并男性不育症患者,但是显微镜手术在改善患者睾丸血流动力学参数、精液质量、配偶妊娠情况以及术后并发症等方面表现出更好的疗效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 男性不育 显微镜手术 腹腔镜手术 精液质量 妊娠率
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腹腔镜与开放手术治疗小于3岁儿童腹股沟型隐睾的对比研究 被引量:2
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作者 周玉 牟亚汝 +4 位作者 丁奕名 牛泽永 辛鹏鸽 李爱武 王健 《腹腔镜外科杂志》 2025年第2期123-127,共5页
目的:比较腹腔镜睾丸下降固定术与开放手术治疗小于3岁儿童腹股沟型隐睾的疗效,总结腹腔镜手术的优势与临床经验。方法:收集2018年1月至2023年1月收治的320例0.5~3岁腹股沟型隐睾患儿的临床资料,根据手术方式分为腔镜组与开放组;另以年... 目的:比较腹腔镜睾丸下降固定术与开放手术治疗小于3岁儿童腹股沟型隐睾的疗效,总结腹腔镜手术的优势与临床经验。方法:收集2018年1月至2023年1月收治的320例0.5~3岁腹股沟型隐睾患儿的临床资料,根据手术方式分为腔镜组与开放组;另以年龄1.5岁为界分为两个亚组,A组0.5~1.5岁,B组1.5~3岁。系统性对比分析两组术前、术中、术后随访资料。结果:两组术前资料差异无统计学意义。腔镜组手术时间长于开放组,手术切口、住院时间短于开放组;两组术中出血量差异无统计学意义。术中均无严重并发症发生;术后随访,两组阴囊水肿、鞘膜积液、切口感染、睾丸萎缩、复发率差异无统计学意义。术后12个月,腔镜组睾丸位置低于开放组。A亚组睾丸体积腔镜组与开放组差异无统计学意义,B亚组睾丸体积腔镜组大于开放组(P=0.007)。结论:腹腔镜与开放睾丸下降固定术治疗腹股沟型隐睾均是有效的,腹腔镜手术具有康复快、切口美观、并发症较少的优点,睾丸下降程度好于开放手术。相较1.5~3岁的患儿,0.5~1.5岁进行手术治疗的并发症发生率更低。 展开更多
关键词 隐睾 睾丸固定术 腹腔镜检查 开放手术 儿童
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睾丸扭转误诊113例分析 被引量:38
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作者 王定勇 邓金华 +4 位作者 宋大清 朱茂川 余新华 郭林森 王彦铭 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2004年第11期864-866,共3页
目的 :提高睾丸扭转 (精索扭转 )诊治水平。 方法 :回顾分析 1994~ 2 0 0 4年总计 113例睾丸扭转误诊的临床资料。 结果 :首诊误诊率 84 .3%。误诊为急性附睾、睾丸炎 81例 (71.7% ) ;鞘膜积液 10例 (8.8% ) ;急性肠炎 7例 (6 .2 % ... 目的 :提高睾丸扭转 (精索扭转 )诊治水平。 方法 :回顾分析 1994~ 2 0 0 4年总计 113例睾丸扭转误诊的临床资料。 结果 :首诊误诊率 84 .3%。误诊为急性附睾、睾丸炎 81例 (71.7% ) ;鞘膜积液 10例 (8.8% ) ;急性肠炎 7例 (6 .2 % ) ;泌尿系结石 5例 (4.4 % ) ;腹股沟疝 5例 (4.4 % ) ;睾丸肿瘤 3例 (2 .7% ) ;附睾结核 2例 (1.8% )。发病至误诊时间 2h~ 2个月 ,平均 6 .3d。手法复位成功 3例 ;92例行手术探查 ,睾丸、附睾切除 6 4例 ,睾丸萎缩 2 6例 ,总计睾丸毁损率 79.6 %。 结论 :提高首诊医生对睾丸扭转的诊治水平是减少误诊的关键 ,诊断流程采用病史、体征、彩超 3者结合 ,治疗的最佳方法是积极开展阴囊急诊的手术探查。 展开更多
关键词 睾丸扭转 精索扭转 误诊 外科手术
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经直肠超声引导下精囊穿刺灌注治疗顽固性血精长期疗效观察 被引量:27
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作者 张凯 李淑清 +2 位作者 贺占举 金杰 那彦群 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2005年第6期452-454,共3页
目的:评价经直肠超声(TRUS)引导下经会阴精囊穿刺灌注抗生素治疗顽固性血精的长期疗效。方法:入选12名患者,年龄(36.4±10.8)岁,病程(13.9±6.4)个月。取得前列腺按摩液(EPS)并进行细菌培养。在TRUS引导下经会阴穿刺抽吸影像异... 目的:评价经直肠超声(TRUS)引导下经会阴精囊穿刺灌注抗生素治疗顽固性血精的长期疗效。方法:入选12名患者,年龄(36.4±10.8)岁,病程(13.9±6.4)个月。取得前列腺按摩液(EPS)并进行细菌培养。在TRUS引导下经会阴穿刺抽吸影像异常侧精囊液(SVF)进行细菌培养。根据EPS细菌培养和药敏试验结果选择抗生素,细菌培养阴性者选择广谱抗生素,在TRUS引导下穿刺精囊进行灌洗和冲洗。1个月后复查时如血精未消失,则再次穿刺灌药。以后每3个月随访1次。结果:TRUS发现精囊和/或射精管异常影像者9例,包括精囊和/或射精管扩张7例;精囊壁增厚3例;精囊壁钙化或精囊结石3例;副中肾管囊肿1例。7例SVF培养阳性,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌4例,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌各1例。随访10例,随访时间(31.4±5.7)个月,中位时间31.5个月。治疗后从未复发3例,曾经复发7例;末次随访时2例仍有持续发作,8例未发作。结论:TRUS引导下精囊穿刺灌注抗生素治疗顽固性血精有一定疗效。 展开更多
关键词 血精 经直肠超声 精囊穿刺 疗效
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包皮过长与早泄相关性初步探讨 被引量:48
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作者 张世杰 赵永明 +2 位作者 郑三国 肖汉文 贺玉升 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2006年第3期225-227,共3页
目的:探讨包皮过长与早泄的相关性。方法:83例早泄合并包皮过长患者,其中52例行包皮环切术治疗(手术组),31例采用常规方法(心理疗法、阴茎头涂药、药物治疗前列腺炎)治疗(对照组),观察两组治疗后射精潜伏期、患者性生活满意度、妻子性... 目的:探讨包皮过长与早泄的相关性。方法:83例早泄合并包皮过长患者,其中52例行包皮环切术治疗(手术组),31例采用常规方法(心理疗法、阴茎头涂药、药物治疗前列腺炎)治疗(对照组),观察两组治疗后射精潜伏期、患者性生活满意度、妻子性生活满意度的变化。结果:手术组术后12个月内,28例早泄治愈,11例有效,治愈率达54.9%,12个月内有效率达76.5%。12例无效者继续给予常规疗法,包皮环切术后18个月内,又有4例早泄治愈,5例有效。总有效率为94.1%。对照组有效率为44.8%,治愈率为31.0%,与手术组相比差异均有显著性(P均<0.05)。结论:包皮过长与早泄有着直接或间接的关系,包皮环切术是治疗早泄的有效方法之一。 展开更多
关键词 早泄 包皮过长 包皮环切术
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