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从病因治疗到重塑尿控——女性压力性尿失禁的手术治疗观念变更及当前的金标准术式(“大家泌尿网”观看手术视频) 被引量:2
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作者 罗德毅 沈宏 张洁 《现代泌尿外科杂志》 2025年第1期8-12,共5页
女性压力性尿失禁(SUI)发病率高,严重影响患者生活质量,给患者、家庭和社会带来了沉重的经济负担。随着SUI的手术方式及发病机制研究的不断更新,近来关于尿失禁的手术治疗机制,人们的观念已从病因治疗机制转变为重塑尿控机制。因此,自... 女性压力性尿失禁(SUI)发病率高,严重影响患者生活质量,给患者、家庭和社会带来了沉重的经济负担。随着SUI的手术方式及发病机制研究的不断更新,近来关于尿失禁的手术治疗机制,人们的观念已从病因治疗机制转变为重塑尿控机制。因此,自术式微创、效果明确的无张力尿道中段悬吊术(MUS)问世以来,很快被国内外学界公认为是SUI手术治疗的金标准并广泛推广应用。MUS也是四川大学华西医院泌尿外科最常用于SUI患者治疗的手术方式。因此,笔者结合本中心的手术经验,就MUS手术的主要步骤、技术要点以及手术并发症处理与预防策略进行分析,以期为临床提供参考。 展开更多
关键词 女性压力性尿失禁 手术治疗 手术演变 无张力尿道中段悬吊术
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中国人口老龄化背景下老年尿失禁早期干预的挑战及前景 被引量:1
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作者 黄海 彭世荣 《现代泌尿外科杂志》 2025年第4期275-278,共4页
在中国人口老龄化的背景下,老年尿失禁问题日益严重。尿失禁不仅对患者的生活质量造成了严重影响,还给患者带来了巨大的经济负担和心理压力。本文探讨了我国目前老年尿失禁早期干预面临的挑战和前景,包括如何提高早期诊断率、增强患者... 在中国人口老龄化的背景下,老年尿失禁问题日益严重。尿失禁不仅对患者的生活质量造成了严重影响,还给患者带来了巨大的经济负担和心理压力。本文探讨了我国目前老年尿失禁早期干预面临的挑战和前景,包括如何提高早期诊断率、增强患者的自我管理能力,以及完善对高危人群的早期筛查与预防。随着科技和医疗技术的发展,数字化自我管理手段也为尿失禁的管理提供了新的可能性,可以在医疗资源有限的情况下帮助患者更好地控制病情。本文旨在呼吁社会各界加强对老年尿失禁问题的关注,并推动实施更为系统的研究及管理策略,以帮助改善中国老年人的生活质量。 展开更多
关键词 人口老龄化 老年尿失禁 早期干预 数字化自我管理
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中医药治疗间质性膀胱炎临床研究述评
3
作者 高瞻 唐益文 《医学研究杂志》 2025年第3期1-5,共5页
间质性膀胱炎(interstitial cystitais,IC)是泌尿外科疾病,主要表现包括膀胱区域充盈后持续疼痛,持续并难以缓解的下尿路症状,严重影响患者的生活质量。本病属中医“淋证”“尿血”等范畴,近年来,现代医家在历史沿革的基础上守正创新,... 间质性膀胱炎(interstitial cystitais,IC)是泌尿外科疾病,主要表现包括膀胱区域充盈后持续疼痛,持续并难以缓解的下尿路症状,严重影响患者的生活质量。本病属中医“淋证”“尿血”等范畴,近年来,现代医家在历史沿革的基础上守正创新,结合现代医学理化指标、检查手段和自身临床经验,提出了各自的认识,认为病位在肾与膀胱,本虚标实为基本病机特点。临床研究证明中医药治疗可以改缓解IC患者的膀胱区域充盈后疼痛、控制下尿路症状。中医外治法如针刺、艾灸、中药膀胱灌注治疗也广泛运用在临床,表明中医外治法治疗IC方法多样。中西医联合治疗各展所长,优势互补。本文对IC的病因病机和治疗进展进行总结和述评,并从产出高级别循证医学依据的研究、制定中医药临床诊疗方案、探索中医药作用机制三方面提出建议。 展开更多
关键词 间质性膀胱炎 中医药 临床研究 评述
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老年女性压力性尿失禁与躯干肌肉质量和脊柱序列的关系 被引量:1
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作者 刘孝女 李国庆 +1 位作者 苗利辉 白晋锋 《颈腰痛杂志》 2025年第3期429-432,共4页
目的探讨老年女性压力性尿失禁(SUI)与躯干肌肉质量和脊柱序列的关系。方法选择2022年1月至2023年12月于本院就诊的老年女性SUI患者81例作为研究组,选择同期在本院体检的非SUI老年女性81例作为对照组。收集两组受试者每周代谢当量分钟... 目的探讨老年女性压力性尿失禁(SUI)与躯干肌肉质量和脊柱序列的关系。方法选择2022年1月至2023年12月于本院就诊的老年女性SUI患者81例作为研究组,选择同期在本院体检的非SUI老年女性81例作为对照组。收集两组受试者每周代谢当量分钟数、握力、躯干和下肢肌肉质量、正常步行速度(NWS)、睁眼站立时间、胸椎后凸(TK)、腰椎前凸(LL)和骶骨倾斜角(SI)并进行分析。结果两组受试者年龄、产次、阴道分娩次数、首次生育年龄等一般资料差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者体质量指数(BMI)高于对照组(P<0.05)。两组受试者身体活动量、握力、下肢肌肉质量和NWS差异均无统计学意义(P>0.05),观察组躯干肌肉质量和单腿站立时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组受试者LL和SI差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者TK高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,结果显示,躯干肌肉质量和TK是影响SUI的影响因素(P<0.05)。结论躯干肌肉质量和TK与老年SUI相关,未来的研究中可进一步探讨躯干肌肉激活训练对老年SUI患者的改善作用。 展开更多
关键词 老年女性 压力性尿失禁 躯干肌肉 脊柱序列 步行速度 影响因素
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颊黏膜在女性创伤性尿道修复重建术中的初步应用经验
5
作者 韩玉婧 彭聊 +3 位作者 曾骁 张洁 沈宏 罗德毅 《临床泌尿外科杂志》 2025年第3期215-218,225,共5页
目的:女性尿道狭窄可引起女性排尿障碍,但缺乏标准化的诊疗规范,尿道扩张作为一线传统治疗方式,术后复发率高。颊黏膜作为较常见的泌尿道移植物在女性尿道重建术中的应用鲜有报道,本文旨在分享颊黏膜在女性创伤性尿道修复重建术中的初... 目的:女性尿道狭窄可引起女性排尿障碍,但缺乏标准化的诊疗规范,尿道扩张作为一线传统治疗方式,术后复发率高。颊黏膜作为较常见的泌尿道移植物在女性尿道重建术中的应用鲜有报道,本文旨在分享颊黏膜在女性创伤性尿道修复重建术中的初步应用经验。方法:本文总结了本中心应用颊黏膜进行尿道重建术的案例,并回顾复习了既往发表的相关文献。结果:患者术后症状缓解,尿道通畅,无并发症出现,随访至1年仍无排尿困难及尿道狭窄复发。回顾复习了2006年至今的颊黏膜尿道重建术的临床研究,总结了病例数、随访时间、手术入路、成功率及并发症的情况。结论:背侧颊黏膜尿道重建术是治疗女性尿道狭窄的有效方法,但仍需要更多具有长期随访数据的多中心和大样本研究。 展开更多
关键词 颊黏膜 女性尿道重建术 女性尿道狭窄 修复重建
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经阴道途径“深埋法”和腹腔镜下治疗膀胱阴道瘘的临床疗效分析
6
作者 张鹏 刘大闯 +5 位作者 李志刚 梁清 张治国 韩从辉 张驰 刘林 《微创泌尿外科杂志》 2025年第2期108-113,共6页
目的:探讨经阴道途径“深埋法”和腹腔镜下治疗膀胱阴道瘘的临床疗效。方法:回顾性分析2018年3月至2023年3月徐州市中心医院和四川大学华西医院泌尿外科诊治的80例膀胱阴道瘘患者的临床资料。根据手术方式不同将其分为经阴道组和经腹组... 目的:探讨经阴道途径“深埋法”和腹腔镜下治疗膀胱阴道瘘的临床疗效。方法:回顾性分析2018年3月至2023年3月徐州市中心医院和四川大学华西医院泌尿外科诊治的80例膀胱阴道瘘患者的临床资料。根据手术方式不同将其分为经阴道组和经腹组,其中经阴道组40例,行经阴道途径“深埋法”治疗;经腹组40例,行经腹腔镜下治疗。分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及发生术后并发症的情况。结果:数据采用SPSS 26.0软件进行统计分析,对于满足正态分布且方差齐的两组计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料以频数和率[n(%)]表示,组间比较采用χ^(2)或校正卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。其中,经阴道组和经腹组患者的平均手术时间分别为(110±12)、(214±11)min,平均术中出血量分别为(21±4)、(182±37)ml,平均住院时间分别为(6.9±1.2)、(12.0±1.3)d,术后并发症发生率分别为7.5%(3/40)、10.0%(4/40)。所有患者均获得随访,随访时间3~6个月。经阴道组术后复发2例,复发率为5.0%(2/40);经腹组中术后复发3例,复发率为7.5%(3/40)。通过比较发现,经阴道组与经腹组患者相比,平均手术时间更短、平均术中出血量更少、平均住院时间更短。结论:经阴道途径“深埋法”修补膀胱阴道瘘相对于经腹修补具有创伤小、手术时间短、住院天数少等优点,是一种安全有效的微创术式。 展开更多
关键词 膀胱阴道瘘 经阴道途径“深埋法” 经腹腔镜修补术 疗效分析
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生物材料吊带经耻骨后途径治疗女性压力性尿失禁的短期疗效
7
作者 裴昕奇 张一帅 +2 位作者 杜岳峰 李曼 李旭东 《现代泌尿外科杂志》 2025年第12期1080-1083,1102,共5页
目的评估生物材料吊带治疗女性压力性尿失禁(SUI)的有效性及安全性,以期探索SUI手术中生物材料代替传统合成材料的可能性。方法回顾性分析2023年1月—12月于西安交通大学第一附属医院采用生物材料吊带行经阴道耻骨后尿道中段悬吊术治疗... 目的评估生物材料吊带治疗女性压力性尿失禁(SUI)的有效性及安全性,以期探索SUI手术中生物材料代替传统合成材料的可能性。方法回顾性分析2023年1月—12月于西安交通大学第一附属医院采用生物材料吊带行经阴道耻骨后尿道中段悬吊术治疗的22例SUI患者的临床资料。收集并分析患者的围手术期相关数据并进行1年以上随访。采用尿失禁影响问卷简表7(IIQSF-7)、数字量表(NRS)、泌尿生殖影响量表-简版6(UDI-6)评估患者术前及术后1年内的生活质量变化。结果术后随访13~25个月,平均(15.2±4.6)个月,所有患者均手术成功,手术时间(47.0±11.1)min,住院时间(0.8±0.2)d,术后疼痛持续时间(6.1±4.9)d。术后1年,所有患者的NRS、IIQSF-7、UDI-6评分均较术前显著降低,差异有统计学意义(均P<0.001)。术后1周所有患者主观评价的整体印象均为好转及以上。截至随访未发现吊带暴露及尿道感染。结论本研究结果初步证实生物材料吊带是治疗女性SUI的有效方法,短期内临床效果可靠,安全性较高,但长期效果仍需进一步研究。 展开更多
关键词 生物材料吊带 压力性尿失禁 耻骨后途径 尿道中段无张力悬吊术
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经尿道输尿管支架置入术治疗妇产科手术医源性输尿管阴道瘘的临床效果 被引量:1
8
作者 江志晖 周灿 +1 位作者 和继先 和永成 《妇儿健康导刊》 2025年第11期48-51,共4页
目的观察经尿道输尿管支架置入术治疗妇产科手术医源性输尿管阴道瘘的临床效果。方法选取怒江傈僳族自治州人民医院泌尿外科2020年1月至2023年12月收治的64例妇产科手术医源性输尿管阴道瘘患者作为研究对象,根据不同的手术治疗方式将其... 目的观察经尿道输尿管支架置入术治疗妇产科手术医源性输尿管阴道瘘的临床效果。方法选取怒江傈僳族自治州人民医院泌尿外科2020年1月至2023年12月收治的64例妇产科手术医源性输尿管阴道瘘患者作为研究对象,根据不同的手术治疗方式将其分为对照组和观察组,每组32例。对照组给予腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗,观察组接受经尿道输尿管支架置入术治疗,观察两组围手术期各项指标、手术前后肾功能情况、治疗有效率、二次手术率、术后并发症。结果观察组住院时间、手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,二次手术率低于对照组(P<0.05)。两组治疗有效率比较有差异(P<0.05)。两组均未出现相关术后并发症。术后,两组肌酐和尿素氮水平均下降,且观察组肌酐和尿素氮水平低于对照组(P<0.05)。结论经尿道输尿管支架置入术治疗妇产科手术医源性输尿管阴道瘘,能降低二次手术率,改善肾功能,促进术后康复,术中出血量少,值得推广应用。 展开更多
关键词 妇产科手术 医源性损伤 输尿管阴道瘘 经尿道输尿管支架置入术 腹腔镜输尿管膀胱再植术
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碱性成纤维细胞生长因子联合复合细胞膜片注射治疗雌性大鼠压力性尿失禁的效果评价
9
作者 王宇晖 刘猛 +3 位作者 杨铭 方文卓 金扬旺 傅强 《上海医学》 2025年第5期259-268,共10页
目的评价碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)联合复合细胞膜片注射治疗雌性大鼠压力性尿失禁(SUI)的效果。方法体外实验:提取原代脂肪干细胞(ADSC),将其培养成细胞膜片并进行表征,获取大鼠心脏微血管内皮细胞,与ADSC膜片构建复合细胞膜片。采... 目的评价碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)联合复合细胞膜片注射治疗雌性大鼠压力性尿失禁(SUI)的效果。方法体外实验:提取原代脂肪干细胞(ADSC),将其培养成细胞膜片并进行表征,获取大鼠心脏微血管内皮细胞,与ADSC膜片构建复合细胞膜片。采用Transwell实验评估血管内皮细胞的迁移能力,采用CCK-8实验评估ADSC、血管内皮细胞的增殖能力。动物实验:选取雌性Sprague Dawley(SD)大鼠24只(体重约为200 g),分为对照组(未进行任何处理)、SUI组(仅采用阴部神经离断法进行造模)、ADSC膜片组(SUI造模的基础上注射ADSC膜片进行治疗)、复合细胞膜片+bFGF组(SUI造模的基础上注射搭载有大鼠心脏微血管内皮细胞的ADSC膜片联合bFGF注射治疗)共4组,每组各6只。完成注射4周后,对以上4组大鼠进行尿动力学检测,并对尿道取材,采用Masson染色及结蛋白(Desmin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、CD31免疫荧光染色评估建模和修复效果。结果ADSC膜片和复合细胞膜片+bFGF均构建成功。Transwell实验结果显示,单纯ADSC、ADSC膜片、ADSC膜片+bFGF培养基中迁移细胞数量分别为(35±3)、(78±4)、(186±7)个/视野,ADSC膜片+bFGF培养基中迁移细胞数量显著多于ADSC膜片培养基和单纯ADSC培养基(P值均<0.05),ADSC膜片培养基显著多于单纯ADSC培养基(P<0.05)。CCK-8实验结果显示,培养第3、5、7天,添加bFGF的培养基ADSC的A 450值分别为0.51±0.02、1.01±0.04、1.23±0.07,不添加bFGF的培养基分别为0.40±0.01、0.78±0.03、0.90±0.05,均显著高于培养第1天(基线)的0.20±0.01、0.20±0.02(P值均<0.05);添加bFGF的培养基血管内皮细胞的A 450值分别为0.88±0.01、1.51±0.02、1.80±0.02,不添加bFGF的培养基分别为0.72±0.01、1.20±0.02、1.60±0.02,均显著高于培养第1天(基线)的0.41±0.01、0.40±0.02(P值均<0.05);添加bFGF的培养基培养第3、5、7天ADSC和血管内皮细胞的A 450值均显著高于不添加bFGF的培养基同时间(P值均<0.05)。尿动力检测结果显示,SUI组的膀胱漏尿点压(LPP)和膀胱最大容量(MBC)均显著小于对照组(P值均<0.05),验证大鼠SUI模型建模成功。ADSC膜片组大鼠LLP和MBC均显著大于SUI组(P值均<0.05),复合细胞膜片+bFGF组大鼠LLP和MBC均显著大于ADSC膜片组和SUI组(P值均<0.05)。尿道组织学Masson染色显示,与SUI组相比,ADSC膜片组和复合细胞膜片+bFGF组的平滑肌和横纹肌肌层明显增厚,肌细胞数量增多;复合细胞膜片+bFGF组的平滑肌和横纹肌肌层较ADSC膜片组更厚,肌细胞数量更多。SUI组的尿道括约肌Desmin、α-SMA、CD31阳性细胞比例均显著低于对照组(P值均<0.05),ADSC膜片组和复合细胞膜片+bFGF组Desmin、α-SMA、CD31阳性细胞比例均显著高于SUI组(P值均<0.05),复合细胞膜片+bFGF组Desmin、α-SMA、CD31阳性细胞比例均显著高于ADSC膜片组(P值均<0.05)。结论bFGF联合复合细胞膜片注射可以有效治疗雌性大鼠的SUI,且在功能学和组织学方面的效果均优于ADSC膜片。 展开更多
关键词 碱性成纤维细胞生长因子 细胞膜片 尿失禁 压力性 尿道括约肌
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肌电生物反馈辅助下的贇式盆底优化训练疗法治疗轻中度女性压力性尿失禁的疗效观察 被引量:1
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作者 万小祥 焦伟 +4 位作者 史朝亮 王佳尉 姚佳玲 王阳贇 王曦龙 《现代泌尿外科杂志》 2025年第5期390-394,437,共6页
目的探索肌电生物反馈辅助下贇式盆底优化训练疗法对女性轻中度压力性尿失禁(SUI)的临床强化治疗效果。方法纳入复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科/盆底中心2024年1月—10月就诊的女性SUI患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(n... 目的探索肌电生物反馈辅助下贇式盆底优化训练疗法对女性轻中度压力性尿失禁(SUI)的临床强化治疗效果。方法纳入复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科/盆底中心2024年1月—10月就诊的女性SUI患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(n=47)和观察组(n=48)。对照组采用常规的贇式盆底优化训练疗法,观察组采用肌电生物反馈辅助下贇式盆底优化训练疗法,总疗程12周。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)、尿失禁生活质量问卷(I-QoL)、女性性功能指数(FSFI)以及盆底肌表面肌电值。结果观察组的治疗总有效率为93.6%,明显高于对照组的79.2%(P<0.05)。治疗12周,观察组患者的ICI-Q-SF[(6.12±1.11)分vs.(6.97±1.24)分]、I-QoL[(85.05±4.51)分vs.(82.14±4.60)分]及FSFI[(30.01±4.10)分vs.(26.32±3.32)分]评分明显优于对照组(P<0.05)。治疗12周,观察组患者的盆底肌功能前静息阶段、快肌(Ⅱ类肌)阶段、慢肌(Ⅰ类肌)阶段、耐力测试阶段及后静息阶段的肌电值均较治疗前明显改善且优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗和随访期间均未出现严重不良反应。结论肌电生物反馈辅助下的贇氏盆底优化训练疗法能精准强化单一贇氏盆底优化训练疗法对女性SUI的治疗效果,也能大幅度提升女性性功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肌电生物反馈 贇式盆底优化训练疗法 压力性尿失禁 女性性功能指数
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林燕论治女性复发性尿路感染经验
11
作者 肖华倩 杜雨芃 林燕 《山西中医》 2025年第5期6-8,共3页
林燕教授为天津中医药大学第一附属医院肾病科主任医师,天津市名中医,第四批全国中医临床优秀人才,第四批全国老中医药专家学术经验继承人。林教授在中医药治疗肾脏疾病方面具有丰富的临床经验和独到的见解,主张从本虚标实着手,分期论... 林燕教授为天津中医药大学第一附属医院肾病科主任医师,天津市名中医,第四批全国中医临床优秀人才,第四批全国老中医药专家学术经验继承人。林教授在中医药治疗肾脏疾病方面具有丰富的临床经验和独到的见解,主张从本虚标实着手,分期论治女性复发性尿路感染,疗效较好。笔者有幸师从林教授,现将其治疗女性复发性尿路感染经验总结如下。 展开更多
关键词 林燕 淋证 复发性尿路感染 名医经验
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1例女性原发性尿道肠型腺癌病例报告:3次手术和39个月随访
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作者 马沛莉 代海涛 +3 位作者 张忠 姬广海 周美园 彭昌伟 《现代泌尿外科杂志》 2025年第9期784-787,共4页
目的探讨女性原发性尿道肠型腺癌的临床特点和诊疗方法。方法报告1例女性原发性尿道肠型腺癌患者的诊治经验,结合相关文献对其病因、影像检查、诊疗方案及预后情况等进行总结。结果患者女性,61岁,因“阴部异味伴尿道出血2个月”就诊于本... 目的探讨女性原发性尿道肠型腺癌的临床特点和诊疗方法。方法报告1例女性原发性尿道肠型腺癌患者的诊治经验,结合相关文献对其病因、影像检查、诊疗方案及预后情况等进行总结。结果患者女性,61岁,因“阴部异味伴尿道出血2个月”就诊于本院,经检查为尿道腺癌,行尿道部分切除+尿道口成形+临时膀胱造瘘术,切缘阴性。术后7个月局部复发,患者二次入院行腹腔镜下全尿道切除+阴道前壁切除+膀胱颈切除+膀胱永久造瘘术,术后行放疗。首次术后19个月,患者因肿瘤再次复发入院,行全膀胱+子宫切除术+回肠代膀胱+会阴封闭术。本例患者3次手术术后病理均提示尿道腺癌,来源于肠道,总计随访39个月,期间肿瘤复发2次,末次复发行全盆腔脏器切除术后目前未见复发或转移。结论尿道肠型腺癌极罕见,行手术切除、放疗、化疗等综合治疗可能延长患者的生存时间,但总体预后差,仍需长时间随访。 展开更多
关键词 女性 原发性尿道癌 尿道肠型腺癌
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老年住院患者尿路感染病原菌的构成与耐药分析 被引量:22
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作者 吴丽丽 王强 +1 位作者 沈世恩 邵卫勇 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期726-728,共3页
目的分析老年住院患者尿培养病原菌的构成与耐药特性。方法对2003-2005年老年住院患者尿培养的病原菌,经VITEK AMS-60全自动微生物鉴定与药敏系统鉴定及药敏试验。结果老年住院患者医院内尿路感染仍以革兰阴性杆菌为主(72.9%),其他为革... 目的分析老年住院患者尿培养病原菌的构成与耐药特性。方法对2003-2005年老年住院患者尿培养的病原菌,经VITEK AMS-60全自动微生物鉴定与药敏系统鉴定及药敏试验。结果老年住院患者医院内尿路感染仍以革兰阴性杆菌为主(72.9%),其他为革兰阳性球菌(14.3%)、真菌(12.8%);革兰阴性杆菌以大肠埃希菌为主(46.6%),革兰阳性球菌以粪肠球菌(5.3%)和凝固酶阴性葡萄球菌(4.9%)为主,真菌以白色假丝酵母菌为主(7.9%),3年间主要病原菌对常用抗菌药物的耐药率呈上升趋势。结论老年住院患者尿路感染的病原菌仍以大肠埃希菌为主,但多重耐药的细菌及真菌的分离率呈上升趋势。 展开更多
关键词 老年患者 尿路感染 病原菌 耐药性
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更年期和老年期女性尿路感染的临床与病原学分析 被引量:13
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作者 何晓峰 张琥 +1 位作者 刘蔚 程黎明 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第23期3282-3284,共3页
目的:分析更年期和老年期女性尿路感染患者的临床表现及常见的病原菌分布情况。方法:对117例更年期和老年期女性尿路感染患者的临床表现、基础疾病、治疗效果和尿标本病原学检查结果进行分析。结果:更年期和老年期女性尿路感染患者症状... 目的:分析更年期和老年期女性尿路感染患者的临床表现及常见的病原菌分布情况。方法:对117例更年期和老年期女性尿路感染患者的临床表现、基础疾病、治疗效果和尿标本病原学检查结果进行分析。结果:更年期和老年期女性尿路感染患者症状多不典型,基础疾病合并率较高。尿培养阳性率较低,以革兰阴性菌为主。治疗后症状缓解率较低。结论:更年期和老年期女性尿路感染患者的临床表现有别于其他人群,分析其临床特点和病原菌分布对于指导临床合理选择治疗方案具有十分重要的意义。 展开更多
关键词 更年期 老年期 女性 尿路感染 临床表现 病原菌
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标准TVT-O与改良TVT-O手术治疗女性压力性尿失禁的对照研究 被引量:13
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作者 陈琦 南宁 +7 位作者 薛力 曹斌 杨传策 寨旭 王宇 种铁 余珊珊 尉春艳 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期96-99,共4页
目的对标准由内向外经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)与改良TVT-O治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效进行评估。方法选取2013年1月至2013年12月就诊我院确诊为SUI的女性患者113例,随机分为两组:标准TVT-O组(56例)和改良TVT-O组(57例),... 目的对标准由内向外经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)与改良TVT-O治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效进行评估。方法选取2013年1月至2013年12月就诊我院确诊为SUI的女性患者113例,随机分为两组:标准TVT-O组(56例)和改良TVT-O组(57例),对两组的手术安全性、短期疗效及并发症进行前瞻性分析。结果标准TVT-O组双侧闭孔膜至皮肤穿出点所植入吊带长度、术中平均出血量大于改良TVT-O组;术后大腿内侧疼痛平均NRS疼痛评分标准TVT-O组显著高于改良TVT-O组(P<0.05)。两组患者手术时间、术后导尿时间、平均住院时间无统计学差异;术后吊带位置及双侧闭孔膜至尿道间所植入吊带形态及位置无统计学差异(P>0.05);手术疗效无明显统计学差异(P>0.05)。结论标准TVT-O术与改良TVT-O术均可有效治疗女性SUI;改良TVT-O术吊带穿过内收肌群路径缩短、出血减少,可显著减少患者术后疼痛等并发症,进一步提高生活质量。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 TVT-O 改良TVT-O
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不同针刺方法对女性尿道综合征膀胱容量影响的临床观察 被引量:9
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作者 陈跃来 岑珏 +3 位作者 侯文光 高志强 虞先敏 马雪梅 《针刺研究》 CAS CSCD 2006年第2期116-118,共3页
目的:对不同针刺方法对尿道综合征患者膀胱容量的影响进行客观评价。方法:将81例女性尿道综合征患者随机分为电针加手法针刺组、手法针刺组,采用膀胱容量以及最大尿流率等指标评价,并于1个疗程后进行疗效比较。结果:两组治疗后膀胱容量... 目的:对不同针刺方法对尿道综合征患者膀胱容量的影响进行客观评价。方法:将81例女性尿道综合征患者随机分为电针加手法针刺组、手法针刺组,采用膀胱容量以及最大尿流率等指标评价,并于1个疗程后进行疗效比较。结果:两组治疗后膀胱容量和最大尿流率与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05),但电针加手法针刺组治疗后膀胱容量增量较手法针刺组显著(P<0.05),而最大尿流率变化两组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:电针加手法针刺和手法针刺均可通过增加膀胱容量和尿流率而改善排尿状况。电针加手法针刺方法对膀胱功能的改善较手法针刺更显著。 展开更多
关键词 女性尿道综合征 膀胱容量 电针 手针
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中西医结合联合外治对中老年女性复发性尿路感染的疗效影响研究 被引量:13
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作者 刘麒 全宇 +1 位作者 文光 陈鸿 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期358-361,共4页
目的:探讨中西医结合兼外治对中老年女性复发性尿路感染的影响。方法:以120例中老年女性复发性尿路感染急性期患者为研究对象,随机分为A、B、C 3个组,分别给予西医抗菌治疗、抗菌治疗+口服中药治疗以及抗菌治疗+口服中药+外治,观察3组... 目的:探讨中西医结合兼外治对中老年女性复发性尿路感染的影响。方法:以120例中老年女性复发性尿路感染急性期患者为研究对象,随机分为A、B、C 3个组,分别给予西医抗菌治疗、抗菌治疗+口服中药治疗以及抗菌治疗+口服中药+外治,观察3组症状缓解及消失时间、尿常规恢复正常时间,临床疗效以及1年随访期内复发情况。结果:3组症状缓解时间差异没有显著性(P>0.05);症状消失时间组间差异有显著性(P<0.05),B组明显短于A组(P>0.05)。尿常规恢复正常时间3组间差异明显(P<0.05),B组优于A组(P<0.05),C组优于B组(P<0.05)。疗效评价显示,C组较B组治愈率高而无效率低,B组治愈率高于A组,3组间及组间比较差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。3组患者在治疗期间发生不良反应情况相当,差异没有显著性(P>0.05)。从患者治疗开始,随访1年,3组平均复发次数差异明显(P<0.01),C组复发率最低,明显优于B组,而B组优于A组(P<0.01)。结论:对于中老年女性尿路感染,在西医抗菌治疗的基础上配合中药口服,症状消失时间和尿常规恢复正常的时间短,复发率低;在中西药的基础上再配合外洗和艾灸,则可进一步降低复发率,利于提高复发性尿路感染的远期疗效。 展开更多
关键词 尿路感染 中老年女性 中西医结合 复发性 疗效
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萘哌地尔治疗女性尿道综合征的临床体会 被引量:12
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作者 黄后宝 姜书传 +1 位作者 董昌斌 钱立新 《医学研究生学报》 CAS 2005年第9期821-823,共3页
目的:探讨萘哌地尔(Naftop id il)治疗女性尿道综合征的有效性和安全性。方法:38例患者采用自身对照试验,洗脱期1周,治疗期4周,应用萘哌地尔片25mg,每晚口服。以尿道综合征症状评分(FUSS)为主要疗效指标,以生活质量评分(QOL)为次要观察... 目的:探讨萘哌地尔(Naftop id il)治疗女性尿道综合征的有效性和安全性。方法:38例患者采用自身对照试验,洗脱期1周,治疗期4周,应用萘哌地尔片25mg,每晚口服。以尿道综合征症状评分(FUSS)为主要疗效指标,以生活质量评分(QOL)为次要观察指标。结果:治疗2周后患者症状开始好转,4周后疗效显著。治疗前后的FUSS、QOL相比较,差异显示均有统计学意义(P<0.01及P<0.05),总有效率为76.31%。结论:萘哌地尔治疗女性尿道综合征有效、安全。 展开更多
关键词 萘哌地尔 尿道综合征 有效性 安全性
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女性压力性尿失禁患者TVT-O术后短暂性尿潴留的相关因素 被引量:6
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作者 徐臻 王璐 +2 位作者 王晨阳 黄冬梅 王武亮 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第7期57-59,共3页
目的分析女性压力性尿失禁(SUI)患者经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)后短暂性尿潴留(TR)的相关因素。方法因SUI行TVT-O的患者213例,剔除6例发生持续性尿潴留者,207例中术后发生TR 20例(TR组),术后未发生TR者187例(非TR组)... 目的分析女性压力性尿失禁(SUI)患者经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)后短暂性尿潴留(TR)的相关因素。方法因SUI行TVT-O的患者213例,剔除6例发生持续性尿潴留者,207例中术后发生TR 20例(TR组),术后未发生TR者187例(非TR组)。收集两组患者年龄、BMI、经阴道分娩次数、SUI分级、绝经例数、合并糖尿病例数、合并高血压例数、同时合并的其他术式、术后用镇痛剂情况、最大尿流率、最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet Qmax)、术前膀胱残余尿量(PVR)、膀胱最大容量、腹压漏尿点压(ALPP)等资料,分别采用单因素分析与Logistic回归分析法分析TR的相关因素。结果单因素分析结果显示,两组同时行阴道前壁修补术例数、ALPP和术前PVR差异有统计学意义,将此三项带入多因素分析,结果显示,术前PVR是TR发生的相关因素(OR=2.167,95%CI:0.554~3.826)。结论术前PVR是SUI患者TVT-O术后TR发生的相关因素。 展开更多
关键词 经闭孔尿道中段无张力悬吊术 压力性尿失禁 短暂性尿潴留 危险因素
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经耻骨后与经闭孔途径行尿道无张力悬吊术的疗效及并发症研究 被引量:6
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作者 康简 王文轩 +2 位作者 俞文杰 赵庆华 苟欣 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期899-902,共4页
目的:比较经耻骨后经阴道尿道中段无张力悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)和经闭孔经阴道尿道中段无张力悬吊术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗压力性尿失禁的疗效和并发症情况。方法:采用随机分组的方法将2002... 目的:比较经耻骨后经阴道尿道中段无张力悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)和经闭孔经阴道尿道中段无张力悬吊术(tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O)治疗压力性尿失禁的疗效和并发症情况。方法:采用随机分组的方法将2002年10月至2011年10月我院泌尿外科的137例女性压力性尿失禁患者采用TVT或TVT-O手术方式进行手术,术后随访重点关注手术后12个月尿控情况和手术时间、术后膀胱损伤、尿潴留、膀胱过度活动症等并发症和住院时间。结果:所有患者完成12个月随访。TVT-O组的平均手术时间明显短于TVT组。TVT组围手术期并发症明显高于TVT-O组。术中出血、住院时间2组间没有差别。术后12个月治愈率,TVT组为93.33%,TVT-O组为94.81%,总的治愈率为94.16%。结论:TVT和TVT-O治疗治疗女性压力性尿失禁的疗效相同。TVT-O组手术时间更短,围手术期并发症更少。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 经闭孔经阴道尿道中段无张力悬吊术 经耻骨后经阴道尿道中段无张力悬吊术 并发症
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