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从病因治疗到重塑尿控——女性压力性尿失禁的手术治疗观念变更及当前的金标准术式(“大家泌尿网”观看手术视频) 被引量：1
1
作者 罗德毅 沈宏 张洁 《现代泌尿外科杂志》 2025年第1期8-12,共5页
女性压力性尿失禁(SUI)发病率高,严重影响患者生活质量,给患者、家庭和社会带来了沉重的经济负担。随着SUI的手术方式及发病机制研究的不断更新,近来关于尿失禁的手术治疗机制,人们的观念已从病因治疗机制转变为重塑尿控机制。因此,自... 女性压力性尿失禁(SUI)发病率高,严重影响患者生活质量,给患者、家庭和社会带来了沉重的经济负担。随着SUI的手术方式及发病机制研究的不断更新,近来关于尿失禁的手术治疗机制,人们的观念已从病因治疗机制转变为重塑尿控机制。因此,自术式微创、效果明确的无张力尿道中段悬吊术(MUS)问世以来,很快被国内外学界公认为是SUI手术治疗的金标准并广泛推广应用。MUS也是四川大学华西医院泌尿外科最常用于SUI患者治疗的手术方式。因此,笔者结合本中心的手术经验,就MUS手术的主要步骤、技术要点以及手术并发症处理与预防策略进行分析,以期为临床提供参考。 展开更多
关键词 女性压力性尿失禁 手术治疗 手术演变 无张力尿道中段悬吊术
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中国人口老龄化背景下老年尿失禁早期干预的挑战及前景 被引量：1
2
作者 黄海 彭世荣 《现代泌尿外科杂志》 2025年第4期275-278,共4页
在中国人口老龄化的背景下,老年尿失禁问题日益严重。尿失禁不仅对患者的生活质量造成了严重影响,还给患者带来了巨大的经济负担和心理压力。本文探讨了我国目前老年尿失禁早期干预面临的挑战和前景,包括如何提高早期诊断率、增强患者... 在中国人口老龄化的背景下,老年尿失禁问题日益严重。尿失禁不仅对患者的生活质量造成了严重影响,还给患者带来了巨大的经济负担和心理压力。本文探讨了我国目前老年尿失禁早期干预面临的挑战和前景,包括如何提高早期诊断率、增强患者的自我管理能力,以及完善对高危人群的早期筛查与预防。随着科技和医疗技术的发展,数字化自我管理手段也为尿失禁的管理提供了新的可能性,可以在医疗资源有限的情况下帮助患者更好地控制病情。本文旨在呼吁社会各界加强对老年尿失禁问题的关注,并推动实施更为系统的研究及管理策略,以帮助改善中国老年人的生活质量。 展开更多
关键词 人口老龄化 老年尿失禁 早期干预 数字化自我管理
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中医药治疗间质性膀胱炎临床研究述评
3
作者 高瞻 唐益文 《医学研究杂志》 2025年第3期1-5,共5页
间质性膀胱炎(interstitial cystitais,IC)是泌尿外科疾病,主要表现包括膀胱区域充盈后持续疼痛,持续并难以缓解的下尿路症状,严重影响患者的生活质量。本病属中医“淋证”“尿血”等范畴,近年来,现代医家在历史沿革的基础上守正创新,... 间质性膀胱炎(interstitial cystitais,IC)是泌尿外科疾病,主要表现包括膀胱区域充盈后持续疼痛,持续并难以缓解的下尿路症状,严重影响患者的生活质量。本病属中医“淋证”“尿血”等范畴,近年来,现代医家在历史沿革的基础上守正创新,结合现代医学理化指标、检查手段和自身临床经验,提出了各自的认识,认为病位在肾与膀胱,本虚标实为基本病机特点。临床研究证明中医药治疗可以改缓解IC患者的膀胱区域充盈后疼痛、控制下尿路症状。中医外治法如针刺、艾灸、中药膀胱灌注治疗也广泛运用在临床,表明中医外治法治疗IC方法多样。中西医联合治疗各展所长,优势互补。本文对IC的病因病机和治疗进展进行总结和述评,并从产出高级别循证医学依据的研究、制定中医药临床诊疗方案、探索中医药作用机制三方面提出建议。 展开更多
关键词 间质性膀胱炎 中医药 临床研究 评述
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颊黏膜在女性创伤性尿道修复重建术中的初步应用经验
4
作者 韩玉婧 彭聊 +3 位作者 曾骁 张洁 沈宏 罗德毅 《临床泌尿外科杂志》 2025年第3期215-218,225,共5页
目的:女性尿道狭窄可引起女性排尿障碍,但缺乏标准化的诊疗规范,尿道扩张作为一线传统治疗方式,术后复发率高。颊黏膜作为较常见的泌尿道移植物在女性尿道重建术中的应用鲜有报道,本文旨在分享颊黏膜在女性创伤性尿道修复重建术中的初... 目的:女性尿道狭窄可引起女性排尿障碍,但缺乏标准化的诊疗规范,尿道扩张作为一线传统治疗方式,术后复发率高。颊黏膜作为较常见的泌尿道移植物在女性尿道重建术中的应用鲜有报道,本文旨在分享颊黏膜在女性创伤性尿道修复重建术中的初步应用经验。方法:本文总结了本中心应用颊黏膜进行尿道重建术的案例,并回顾复习了既往发表的相关文献。结果:患者术后症状缓解,尿道通畅,无并发症出现,随访至1年仍无排尿困难及尿道狭窄复发。回顾复习了2006年至今的颊黏膜尿道重建术的临床研究,总结了病例数、随访时间、手术入路、成功率及并发症的情况。结论:背侧颊黏膜尿道重建术是治疗女性尿道狭窄的有效方法,但仍需要更多具有长期随访数据的多中心和大样本研究。 展开更多
关键词 颊黏膜 女性尿道重建术 女性尿道狭窄 修复重建
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经阴道途径“深埋法”和腹腔镜下治疗膀胱阴道瘘的临床疗效分析
5
作者 张鹏 刘大闯 +5 位作者 李志刚 梁清 张治国 韩从辉 张驰 刘林 《微创泌尿外科杂志》 2025年第2期108-113,共6页
目的:探讨经阴道途径“深埋法”和腹腔镜下治疗膀胱阴道瘘的临床疗效。方法:回顾性分析2018年3月至2023年3月徐州市中心医院和四川大学华西医院泌尿外科诊治的80例膀胱阴道瘘患者的临床资料。根据手术方式不同将其分为经阴道组和经腹组... 目的:探讨经阴道途径“深埋法”和腹腔镜下治疗膀胱阴道瘘的临床疗效。方法:回顾性分析2018年3月至2023年3月徐州市中心医院和四川大学华西医院泌尿外科诊治的80例膀胱阴道瘘患者的临床资料。根据手术方式不同将其分为经阴道组和经腹组,其中经阴道组40例,行经阴道途径“深埋法”治疗;经腹组40例,行经腹腔镜下治疗。分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及发生术后并发症的情况。结果:数据采用SPSS 26.0软件进行统计分析,对于满足正态分布且方差齐的两组计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料以频数和率[n(%)]表示,组间比较采用χ^(2)或校正卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。其中,经阴道组和经腹组患者的平均手术时间分别为(110±12)、(214±11)min,平均术中出血量分别为(21±4)、(182±37)ml,平均住院时间分别为(6.9±1.2)、(12.0±1.3)d,术后并发症发生率分别为7.5%(3/40)、10.0%(4/40)。所有患者均获得随访,随访时间3~6个月。经阴道组术后复发2例,复发率为5.0%(2/40);经腹组中术后复发3例,复发率为7.5%(3/40)。通过比较发现,经阴道组与经腹组患者相比,平均手术时间更短、平均术中出血量更少、平均住院时间更短。结论:经阴道途径“深埋法”修补膀胱阴道瘘相对于经腹修补具有创伤小、手术时间短、住院天数少等优点,是一种安全有效的微创术式。 展开更多
关键词 膀胱阴道瘘 经阴道途径“深埋法” 经腹腔镜修补术 疗效分析
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老年女性压力性尿失禁与躯干肌肉质量和脊柱序列的关系
6
作者 刘孝女 李国庆 +1 位作者 苗利辉 白晋锋 《颈腰痛杂志》 2025年第3期429-432,共4页
目的探讨老年女性压力性尿失禁(SUI)与躯干肌肉质量和脊柱序列的关系。方法选择2022年1月至2023年12月于本院就诊的老年女性SUI患者81例作为研究组,选择同期在本院体检的非SUI老年女性81例作为对照组。收集两组受试者每周代谢当量分钟... 目的探讨老年女性压力性尿失禁(SUI)与躯干肌肉质量和脊柱序列的关系。方法选择2022年1月至2023年12月于本院就诊的老年女性SUI患者81例作为研究组,选择同期在本院体检的非SUI老年女性81例作为对照组。收集两组受试者每周代谢当量分钟数、握力、躯干和下肢肌肉质量、正常步行速度(NWS)、睁眼站立时间、胸椎后凸(TK)、腰椎前凸(LL)和骶骨倾斜角(SI)并进行分析。结果两组受试者年龄、产次、阴道分娩次数、首次生育年龄等一般资料差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者体质量指数(BMI)高于对照组(P<0.05)。两组受试者身体活动量、握力、下肢肌肉质量和NWS差异均无统计学意义(P>0.05),观察组躯干肌肉质量和单腿站立时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组受试者LL和SI差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者TK高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,结果显示,躯干肌肉质量和TK是影响SUI的影响因素(P<0.05)。结论躯干肌肉质量和TK与老年SUI相关,未来的研究中可进一步探讨躯干肌肉激活训练对老年SUI患者的改善作用。 展开更多
关键词 老年女性 压力性尿失禁 躯干肌肉 脊柱序列 步行速度 影响因素
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碱性成纤维细胞生长因子联合复合细胞膜片注射治疗雌性大鼠压力性尿失禁的效果评价
7
作者 王宇晖 刘猛 +3 位作者 杨铭 方文卓 金扬旺 傅强 《上海医学》 2025年第5期259-268,共10页
目的评价碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)联合复合细胞膜片注射治疗雌性大鼠压力性尿失禁(SUI)的效果。方法体外实验:提取原代脂肪干细胞(ADSC),将其培养成细胞膜片并进行表征,获取大鼠心脏微血管内皮细胞,与ADSC膜片构建复合细胞膜片。采... 目的评价碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)联合复合细胞膜片注射治疗雌性大鼠压力性尿失禁(SUI)的效果。方法体外实验:提取原代脂肪干细胞(ADSC),将其培养成细胞膜片并进行表征,获取大鼠心脏微血管内皮细胞,与ADSC膜片构建复合细胞膜片。采用Transwell实验评估血管内皮细胞的迁移能力,采用CCK-8实验评估ADSC、血管内皮细胞的增殖能力。动物实验:选取雌性Sprague Dawley(SD)大鼠24只(体重约为200 g),分为对照组(未进行任何处理)、SUI组(仅采用阴部神经离断法进行造模)、ADSC膜片组(SUI造模的基础上注射ADSC膜片进行治疗)、复合细胞膜片+bFGF组(SUI造模的基础上注射搭载有大鼠心脏微血管内皮细胞的ADSC膜片联合bFGF注射治疗)共4组,每组各6只。完成注射4周后,对以上4组大鼠进行尿动力学检测,并对尿道取材,采用Masson染色及结蛋白(Desmin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、CD31免疫荧光染色评估建模和修复效果。结果ADSC膜片和复合细胞膜片+bFGF均构建成功。Transwell实验结果显示,单纯ADSC、ADSC膜片、ADSC膜片+bFGF培养基中迁移细胞数量分别为(35±3)、(78±4)、(186±7)个/视野,ADSC膜片+bFGF培养基中迁移细胞数量显著多于ADSC膜片培养基和单纯ADSC培养基(P值均<0.05),ADSC膜片培养基显著多于单纯ADSC培养基(P<0.05)。CCK-8实验结果显示,培养第3、5、7天,添加bFGF的培养基ADSC的A 450值分别为0.51±0.02、1.01±0.04、1.23±0.07,不添加bFGF的培养基分别为0.40±0.01、0.78±0.03、0.90±0.05,均显著高于培养第1天(基线)的0.20±0.01、0.20±0.02(P值均<0.05);添加bFGF的培养基血管内皮细胞的A 450值分别为0.88±0.01、1.51±0.02、1.80±0.02,不添加bFGF的培养基分别为0.72±0.01、1.20±0.02、1.60±0.02,均显著高于培养第1天(基线)的0.41±0.01、0.40±0.02(P值均<0.05);添加bFGF的培养基培养第3、5、7天ADSC和血管内皮细胞的A 450值均显著高于不添加bFGF的培养基同时间(P值均<0.05)。尿动力检测结果显示,SUI组的膀胱漏尿点压(LPP)和膀胱最大容量(MBC)均显著小于对照组(P值均<0.05),验证大鼠SUI模型建模成功。ADSC膜片组大鼠LLP和MBC均显著大于SUI组(P值均<0.05),复合细胞膜片+bFGF组大鼠LLP和MBC均显著大于ADSC膜片组和SUI组(P值均<0.05)。尿道组织学Masson染色显示,与SUI组相比,ADSC膜片组和复合细胞膜片+bFGF组的平滑肌和横纹肌肌层明显增厚,肌细胞数量增多;复合细胞膜片+bFGF组的平滑肌和横纹肌肌层较ADSC膜片组更厚,肌细胞数量更多。SUI组的尿道括约肌Desmin、α-SMA、CD31阳性细胞比例均显著低于对照组(P值均<0.05),ADSC膜片组和复合细胞膜片+bFGF组Desmin、α-SMA、CD31阳性细胞比例均显著高于SUI组(P值均<0.05),复合细胞膜片+bFGF组Desmin、α-SMA、CD31阳性细胞比例均显著高于ADSC膜片组(P值均<0.05)。结论bFGF联合复合细胞膜片注射可以有效治疗雌性大鼠的SUI,且在功能学和组织学方面的效果均优于ADSC膜片。 展开更多
关键词 碱性成纤维细胞生长因子 细胞膜片 尿失禁 压力性 尿道括约肌
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林燕论治女性复发性尿路感染经验
8
作者 肖华倩 杜雨芃 林燕 《山西中医》 2025年第5期6-8,共3页
林燕教授为天津中医药大学第一附属医院肾病科主任医师,天津市名中医,第四批全国中医临床优秀人才,第四批全国老中医药专家学术经验继承人。林教授在中医药治疗肾脏疾病方面具有丰富的临床经验和独到的见解,主张从本虚标实着手,分期论... 林燕教授为天津中医药大学第一附属医院肾病科主任医师,天津市名中医,第四批全国中医临床优秀人才,第四批全国老中医药专家学术经验继承人。林教授在中医药治疗肾脏疾病方面具有丰富的临床经验和独到的见解,主张从本虚标实着手,分期论治女性复发性尿路感染,疗效较好。笔者有幸师从林教授,现将其治疗女性复发性尿路感染经验总结如下。 展开更多
关键词 林燕 淋证 复发性尿路感染 名医经验
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1例女性原发性尿道肠型腺癌病例报告:3次手术和39个月随访
9
作者 马沛莉 代海涛 +3 位作者 张忠 姬广海 周美园 彭昌伟 《现代泌尿外科杂志》 2025年第9期784-787,共4页
目的探讨女性原发性尿道肠型腺癌的临床特点和诊疗方法。方法报告1例女性原发性尿道肠型腺癌患者的诊治经验,结合相关文献对其病因、影像检查、诊疗方案及预后情况等进行总结。结果患者女性,61岁,因“阴部异味伴尿道出血2个月”就诊于本... 目的探讨女性原发性尿道肠型腺癌的临床特点和诊疗方法。方法报告1例女性原发性尿道肠型腺癌患者的诊治经验,结合相关文献对其病因、影像检查、诊疗方案及预后情况等进行总结。结果患者女性,61岁,因“阴部异味伴尿道出血2个月”就诊于本院,经检查为尿道腺癌,行尿道部分切除+尿道口成形+临时膀胱造瘘术,切缘阴性。术后7个月局部复发,患者二次入院行腹腔镜下全尿道切除+阴道前壁切除+膀胱颈切除+膀胱永久造瘘术,术后行放疗。首次术后19个月,患者因肿瘤再次复发入院,行全膀胱+子宫切除术+回肠代膀胱+会阴封闭术。本例患者3次手术术后病理均提示尿道腺癌,来源于肠道,总计随访39个月,期间肿瘤复发2次,末次复发行全盆腔脏器切除术后目前未见复发或转移。结论尿道肠型腺癌极罕见,行手术切除、放疗、化疗等综合治疗可能延长患者的生存时间,但总体预后差,仍需长时间随访。 展开更多
关键词 女性 原发性尿道癌 尿道肠型腺癌
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盆底磁电刺激联合生物反馈治疗女性压力性尿失禁的效果分析
10
作者 赵方菊 《中国社区医师》 2025年第25期1-3,共3页
目的:分析盆底磁电刺激联合生物反馈治疗女性压力性尿失禁(SUI)的效果。方法:选取2023年1—12月徐州市妇幼保健院收治的SUI患者70例作为研究对象,随机分为常规组(n=35)与联合组(n=35)。常规组实施生物反馈治疗,联合组在常规组基础上实... 目的:分析盆底磁电刺激联合生物反馈治疗女性压力性尿失禁(SUI)的效果。方法:选取2023年1—12月徐州市妇幼保健院收治的SUI患者70例作为研究对象,随机分为常规组(n=35)与联合组(n=35)。常规组实施生物反馈治疗,联合组在常规组基础上实施盆底磁电刺激治疗。比较两组盆底肌电值、盆底结构、生活质量。结果:治疗后,两组耐力收缩值、紧张收缩值、快速收缩最大值均升高,且联合组高于常规组(P<0.001)。治疗后,两组膀胱颈位置、尿道倾斜角、膀胱尿道后角、肛提肌裂孔面积均改善,且联合组优于常规组(P<0.001)。治疗后,两组心理影响、社会障碍、行为限制评分及总分均升高,且联合组高于常规组(P<0.001)。结论:盆底磁电刺激联合生物反馈治疗女性压力性尿失禁的效果显著,可促进患者盆底肌收缩能力恢复,改善盆底结构,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 盆底磁电刺激 生物反馈 盆底肌电值 盆底结构 生活质量
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经尿道输尿管支架置入术治疗妇产科手术医源性输尿管阴道瘘的临床效果
11
作者 江志晖 周灿 +1 位作者 和继先 和永成 《妇儿健康导刊》 2025年第11期48-51,共4页
目的观察经尿道输尿管支架置入术治疗妇产科手术医源性输尿管阴道瘘的临床效果。方法选取怒江傈僳族自治州人民医院泌尿外科2020年1月至2023年12月收治的64例妇产科手术医源性输尿管阴道瘘患者作为研究对象,根据不同的手术治疗方式将其... 目的观察经尿道输尿管支架置入术治疗妇产科手术医源性输尿管阴道瘘的临床效果。方法选取怒江傈僳族自治州人民医院泌尿外科2020年1月至2023年12月收治的64例妇产科手术医源性输尿管阴道瘘患者作为研究对象,根据不同的手术治疗方式将其分为对照组和观察组,每组32例。对照组给予腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗,观察组接受经尿道输尿管支架置入术治疗,观察两组围手术期各项指标、手术前后肾功能情况、治疗有效率、二次手术率、术后并发症。结果观察组住院时间、手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,二次手术率低于对照组(P<0.05)。两组治疗有效率比较有差异(P<0.05)。两组均未出现相关术后并发症。术后,两组肌酐和尿素氮水平均下降,且观察组肌酐和尿素氮水平低于对照组(P<0.05)。结论经尿道输尿管支架置入术治疗妇产科手术医源性输尿管阴道瘘,能降低二次手术率,改善肾功能,促进术后康复,术中出血量少,值得推广应用。 展开更多
关键词 妇产科手术 医源性损伤 输尿管阴道瘘 经尿道输尿管支架置入术 腹腔镜输尿管膀胱再植术
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肌电生物反馈辅助下的贇式盆底优化训练疗法治疗轻中度女性压力性尿失禁的疗效观察
12
作者 万小祥 焦伟 +4 位作者 史朝亮 王佳尉 姚佳玲 王阳贇 王曦龙 《现代泌尿外科杂志》 2025年第5期390-394,437,共6页
目的探索肌电生物反馈辅助下贇式盆底优化训练疗法对女性轻中度压力性尿失禁(SUI)的临床强化治疗效果。方法纳入复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科/盆底中心2024年1月—10月就诊的女性SUI患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(n... 目的探索肌电生物反馈辅助下贇式盆底优化训练疗法对女性轻中度压力性尿失禁(SUI)的临床强化治疗效果。方法纳入复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科/盆底中心2024年1月—10月就诊的女性SUI患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(n=47)和观察组(n=48)。对照组采用常规的贇式盆底优化训练疗法,观察组采用肌电生物反馈辅助下贇式盆底优化训练疗法,总疗程12周。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)、尿失禁生活质量问卷(I-QoL)、女性性功能指数(FSFI)以及盆底肌表面肌电值。结果观察组的治疗总有效率为93.6%,明显高于对照组的79.2%(P<0.05)。治疗12周,观察组患者的ICI-Q-SF[(6.12±1.11)分vs.(6.97±1.24)分]、I-QoL[(85.05±4.51)分vs.(82.14±4.60)分]及FSFI[(30.01±4.10)分vs.(26.32±3.32)分]评分明显优于对照组(P<0.05)。治疗12周,观察组患者的盆底肌功能前静息阶段、快肌(Ⅱ类肌)阶段、慢肌(Ⅰ类肌)阶段、耐力测试阶段及后静息阶段的肌电值均较治疗前明显改善且优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗和随访期间均未出现严重不良反应。结论肌电生物反馈辅助下的贇氏盆底优化训练疗法能精准强化单一贇氏盆底优化训练疗法对女性SUI的治疗效果,也能大幅度提升女性性功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肌电生物反馈 贇式盆底优化训练疗法 压力性尿失禁 女性性功能指数
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经阴触发点手法松解联合电刺激对盆底肌筋膜疼痛综合征的治疗效果
13
作者 何芳 黄婷 李茜 《罕少疾病杂志》 2025年第11期171-174,共4页
目的探究经阴触发点手法松解联合电刺激对盆底肌筋膜疼痛综合征(MPPS)的治疗效果。方法将宜春市妇幼保健院于2023年1月至2023年12月确诊的110例MPPS型患者纳入此次前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为低频脉冲组和手法松解组,各55例。... 目的探究经阴触发点手法松解联合电刺激对盆底肌筋膜疼痛综合征(MPPS)的治疗效果。方法将宜春市妇幼保健院于2023年1月至2023年12月确诊的110例MPPS型患者纳入此次前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为低频脉冲组和手法松解组,各55例。比较两组临床疗效、盆底表面肌电生理指标、性功能情况及盆底肌疼痛情况。结果治疗后,手法松解组临床有效率高于低频脉冲组(P<0.05);盆底肌前、后静息电位均低于低频脉冲组(P<0.05);女性性功能指数评分高于低频脉冲组(P<0.05);疼痛视觉模拟评分低于低频脉冲组(P<0.05);两组盆底肌压痛程度分级具有统计学差异(P<0.05)。结论经阴触发点手法松解联合电刺激对MPPS具有较好的临床疗效,可改善患者的盆底肌肌张力情况和性功能,降低盆底疼痛程度。 展开更多
关键词 盆底肌筋膜疼痛综合征 低频脉冲电刺激 经阴触发点手法松解 盆底肌肌张力
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肌源干细胞通过TGF-β1/CTGF信号通路减轻压力性尿失禁大鼠的排尿障碍和尿道损伤 被引量：4
14
作者 李善凤 龚静亚 +6 位作者 沈海川 朱永贞 孙瑗 王玲 顾月 姚明莹 陈品静 《南昌大学学报（医学版）》 2024年第1期25-31,共7页
目的基于转化生长因子β1/结缔组织生长因子(TGF-β1/CTGF)信号通路探究肌源干细胞(MDSCs)对压力性尿失禁(SUI)大鼠排尿功能和尿道损伤的影响。方法分离、培养MDSCs,免疫细胞化学法检测MDSCs标志物Desmin和Sca-1表达。40只SD雌性大鼠按... 目的基于转化生长因子β1/结缔组织生长因子(TGF-β1/CTGF)信号通路探究肌源干细胞(MDSCs)对压力性尿失禁(SUI)大鼠排尿功能和尿道损伤的影响。方法分离、培养MDSCs,免疫细胞化学法检测MDSCs标志物Desmin和Sca-1表达。40只SD雌性大鼠按照随机数字表法分为4组:NC组(不作任何处理)、SUI组(SUI模型)、MDSCs组(SUI模型+MDSCs治疗)、MDSCs+SB431542组(SUI模型+MDSCs治疗+通路抑制剂SB431542处理),每组10只。比较4组大鼠喷嚏阳性率、尿动力学指标[膀胱最大容积(MBC)、漏尿点压(LPP)、腹压漏尿点压(ALPP)、排尿量、残余尿量、排尿效率];HE染色观察4组尿道组织病理学变化;蛋白免疫印迹法检测4组尿道组织中TGF-β1、CTGF蛋白表达。结果成功获得Desmin和Sca-1均呈阳性表达的MDSCs。与NC组比较,SUI组喷嚏阳性率、MBC、LPP、ALPP、排尿量、残余尿量均增加,排尿效率、TGF-β1和CTGF蛋白表达均降低(P<0.05),伴有严重尿道损伤;与SUI组比较,MDSCs组喷嚏阳性率、MBC、LPP、ALPP、排尿量、残余尿量均降低,排尿效率、TGF-β1和CTGF蛋白表达均增加(P<0.05),尿道损伤减轻;与MDSCs组比较,MDSCs+SB431542组喷嚏阳性率、MBC、LPP、ALPP、排尿量、残余尿量均增加,排尿效率、TGF-β1和CTGF蛋白表达均降低(P<0.05),尿道损伤加重。结论MDSCs可改善SUI大鼠的排尿功能,减轻尿道损伤,其可能是通过调控TGF-β1/CTGF信号通路发挥作用。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 肌源干细胞 转化生长因子Β1 结缔组织生长因子 动物 实验 大鼠
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Solyx单切口悬吊术与TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床疗效评价 被引量：1
15
作者 王倩 王璐 +4 位作者 徐臻 王武亮 郭依琳 韩喜婷 李喆 《河南外科学杂志》 2024年第3期21-24,共4页
目的比较Solyx单切口尿道中段无张力悬吊术和经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的效果及安全性。方法回顾性分析2020-01—2021-06郑州大学第二附属医院收治的102例女性SUI患者,根据手术方式分为Sloyx组(58例)... 目的比较Solyx单切口尿道中段无张力悬吊术和经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的效果及安全性。方法回顾性分析2020-01—2021-06郑州大学第二附属医院收治的102例女性SUI患者,根据手术方式分为Sloyx组(58例)、TVT-O组(44例)。比较2组患者的基线资料、临床疗效、术后生活质量评分及并发症发生率。结果2组手术时间、术中出血量和术后排尿困难发病率的差异无统计学意义(P>0.05)。48 h拔除尿管后,Solyx组患者的残余尿量少于TVT-O组,术后大腿内侧疼痛的发生率低于TVT-O组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、6、12个月时,2组患者的客观治愈率和主观治愈率均>90%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Solyx单切口悬吊术与TVT-O治疗女性压力性尿失禁,均有良好的安全性和效果。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 Solyx悬吊术 TVT-O术 临床疗效
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女性复杂性压力性尿失禁的诊治实践 (“大家泌尿网”观看手术视频) 被引量：1
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作者 卫中庆 陈正森 +2 位作者 李春龙 夏强 张庆兵 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第12期1029-1032,共4页
女性复杂性压力性尿失禁(SUI)相较于单纯性女性SUI,病因更加多样化,治疗难度也相应增加。本文综合国内外文献及南京医科大学第二附属医院泌尿外科、盆底外科(下文简称“本中心”)的诊治经验对女性复杂性SUI的定义、诊断评估与临床治疗... 女性复杂性压力性尿失禁(SUI)相较于单纯性女性SUI,病因更加多样化,治疗难度也相应增加。本文综合国内外文献及南京医科大学第二附属医院泌尿外科、盆底外科(下文简称“本中心”)的诊治经验对女性复杂性SUI的定义、诊断评估与临床治疗做详细介绍,以期对今后女性复杂性SUI的临床治疗工作提供一定的参考。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 女性复杂性压力性尿失禁 中段尿道悬吊术
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女性尿道憩室的病理特征与慢性感染 被引量：1
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作者 黄昱忻 曹明欣 +2 位作者 钟海涛 赖义明 梁月有 《热带医学杂志》 CAS 2024年第1期75-78,151,共5页
目的探讨女性尿道憩室(FUD)的临床分型、诊治思路及病原病理特征,为女性尿道憩室的病原研究,合理诊疗提供依据。方法收集2011年1月-2022年12月中山大学附属第一医院和中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科收治的29例FUD患者的病例资料,根据MR... 目的探讨女性尿道憩室(FUD)的临床分型、诊治思路及病原病理特征,为女性尿道憩室的病原研究,合理诊疗提供依据。方法收集2011年1月-2022年12月中山大学附属第一医院和中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科收治的29例FUD患者的病例资料,根据MRI表现分为单纯型(轴位影像憩室环绕尿道<180°)(n=18)和复杂型(环绕尿道>180°)(n=11),两组患者均进行憩室切除和围术期预防性抗感染治疗。对术前临床表现、病理检查结果和术后复查结果进行分析。结果复杂型FUD在尿痛、压力性尿失禁阳性率高于单纯型,差异均有统计学意义(P<0.1)。29例FUD患者中27例接受手术治疗,术后切口愈合状况均良好。出院1月后随访,提示治疗与患者尿频、尿痛、排尿后滴沥、反复尿路感染、压力性尿失禁的缓解之间的相关性差异有统计学意义(P均<0.05)。憩室囊壁病理表现显示,上皮组织缺失和不典型增生在复杂型憩室中均更为常见,尿道移行上皮伴炎细胞浸润在单纯型憩室中更为多见,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论利用MRI检查对女性尿道憩室进行分型,可指导临床诊治。在治疗中使用抗生素控制感染,通过外科手术切除憩室囊,封闭憩室颈口,能有效解除症状。 展开更多
关键词 女性 尿道憩室 病原学
原文传递
女性压力性尿失禁手术治疗吊带材料的进展 被引量：1
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作者 李春龙(综述) 卫中庆(审校) 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2024年第12期1329-1333,共5页
压力性尿失禁(SUI)是常见的女性泌尿外科疾病,其影响患者的生活质量,造成困扰。针对女性SUI的手术治疗经历了许多手术术式和吊带材料的改进。直到当代,以聚丙烯吊带进行的尿道中段吊带术(MUS)凭借有效率高、并发症少和微创、术后恢复快... 压力性尿失禁(SUI)是常见的女性泌尿外科疾病,其影响患者的生活质量,造成困扰。针对女性SUI的手术治疗经历了许多手术术式和吊带材料的改进。直到当代,以聚丙烯吊带进行的尿道中段吊带术(MUS)凭借有效率高、并发症少和微创、术后恢复快的优势,成为了SUI手术治疗的金标准。但合成吊带的排斥反应越发受到重视,MUS也面临对复杂病例治疗效果下降的问题。文章就尿失禁吊带材料的发展进行综述,介绍了合成材料、自体材料、异体材料吊带在SUI手术治疗中的优劣势,展望了各种材料及相应术式改进的方向。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 尿道中段吊带术 经阴道无张力吊带 合成材料 自体筋膜吊带
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成年女性尿失禁的危险因素研究进展 被引量：1
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作者 王佳 王楠 《沈阳医学院学报》 2024年第1期90-94,共5页
尿失禁(urinary incontinence,UI)是成年女性常见的健康问题,可导致患者泌尿道感染、抑郁症、睡眠障碍等,已成为一个影响全球成年女性的医疗问题,其患病率始终处于较高水平。虽然对UI的研究不断深入,但其病因至今仍不明确。因此,研究成... 尿失禁(urinary incontinence,UI)是成年女性常见的健康问题,可导致患者泌尿道感染、抑郁症、睡眠障碍等,已成为一个影响全球成年女性的医疗问题,其患病率始终处于较高水平。虽然对UI的研究不断深入,但其病因至今仍不明确。因此,研究成年女性UI的患病率及相关危险因素,对于防治UI和改善UI患者的生活质量有着非常重大的意义。本文通过对近年来国内外有关成年女性UI的文献报道进行综述,总结成年女性UI的危险因素,以期为进一步的研究提供相关依据。 展开更多
关键词 女性 尿失禁 患病率 危险因素
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改良尿道口成形术治疗复发性下尿路感染伴尿道外口处女膜融合
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作者 王伟 李鸿波 +1 位作者 张凯 朱刚 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第11期993-996,共4页
目的探讨改良尿道口成形术治疗复发性下尿路感染(LUTI)伴尿道外口处女膜融合的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年7月—2023年1月于北京和睦家医院泌尿外科接受改良尿道口成形术治疗的15例复发性LUTI伴尿道外口处女膜融合的女性患者... 目的探讨改良尿道口成形术治疗复发性下尿路感染(LUTI)伴尿道外口处女膜融合的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年7月—2023年1月于北京和睦家医院泌尿外科接受改良尿道口成形术治疗的15例复发性LUTI伴尿道外口处女膜融合的女性患者的临床资料。手术改良之处:在尿道外口下缘与阴道处女膜上缘之间横行切开皮肤,分离尿道与阴道间隙,然后纵行缝合切口,从而使尿道外口与阴道处女膜上缘距离保持在1.5 cm以上。采用随访问卷评估临床治疗结果。结果15例患者均顺利完成手术,围手术期无切口感染,无继发性出血等Clavien-DindoⅠ级以上并发症发生。平均随访48(18~96)个月,治愈11例,好转4例,治愈率+好转率为100%。所有接受手术的患者均表示会推荐有类似病症的患者接受此项手术治疗。结论改良尿道口成形术是治疗复发性LUTI伴尿道外口处女膜融合的一种安全、有效的方法。 展开更多
关键词 下尿路感染 尿道外口处女膜融合 尿道口成形术
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