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改良尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂临床价值研究 被引量：1
1
作者 雷霆 谢蛟魁 +5 位作者 王晓 李均 邱明皓 张宇璞 邓久晗 陈海文 《陕西医学杂志》 2025年第2期231-233,共3页
目的:探讨改良尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)治疗尿道下裂的临床价值。方法:选取尿道下裂患儿24例。根据不同手术方式分为观察组(13例)和对照组(11例)。观察组采用改良TIP术;对照组行传统TIP术。比较两组一般资料及围手术期指标。对患... 目的:探讨改良尿道板纵切卷管尿道成形术(TIP)治疗尿道下裂的临床价值。方法:选取尿道下裂患儿24例。根据不同手术方式分为观察组(13例)和对照组(11例)。观察组采用改良TIP术;对照组行传统TIP术。比较两组一般资料及围手术期指标。对患者术后进行随访,比较两组术后并发症发生情况、手术成功率、术后排尿功能及阴茎外观评分。结果:两组一般资料及围手术期指标比较差异无统计学意义(均P>0.05)。对照组尿瘘、尿道狭窄、阴茎头裂开发生率高于观察组,手术成功率低于观察组(均P<0.05)。与对照组比较,观察组术后最大尿流率升高,排尿时间缩短(均P<0.05)。观察组术后尿道口位置、阴茎整体外观评分高于对照组(均P>0.05)。结论:改良TIP术式治疗尿道下裂患儿并发症发生率低,排尿功能较好,且手术成功率及外观满意度较高。 展开更多
关键词 尿道下裂 TIP术 阴囊带蒂皮瓣 唇黏膜移植 排尿功能 并发症
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尿道下裂术后狭窄纤维化的微生物组及转录组探索
2
作者 王欣 张振华 +2 位作者 张东正 关勇 詹江华 《国际生殖健康/计划生育杂志》 2025年第3期177-183,191,共8页
目的:评估尿道下裂术后尿道狭窄与尿道菌群微环境的关系。方法:选择2020年1月—2023年12月临床和随访资料相近的尿道下裂术后1年内未发生尿道狭窄和发生尿道狭窄的患儿各15例。将尿道组织分为3组:术后1年内未发生尿道狭窄患儿,首次治疗... 目的:评估尿道下裂术后尿道狭窄与尿道菌群微环境的关系。方法:选择2020年1月—2023年12月临床和随访资料相近的尿道下裂术后1年内未发生尿道狭窄和发生尿道狭窄的患儿各15例。将尿道组织分为3组:术后1年内未发生尿道狭窄患儿,首次治疗修剪的正常尿道组织为对照组织(control normal tissue,CT)组;术后1年内发生尿道狭窄患儿,首次治疗修剪的正常尿道组织为前狭窄组织(pre-stricture tissue,PST)组;这部分患儿再次手术治疗狭窄时修剪的狭窄尿道组织样本为狭窄组织(stricture tissue,ST)组。通过16S rRNA测序探索3组微生物组特征,根据16S rRNA测序结果通过转录组测序分析CT组和ST组转录组特征,并与16S rRNA联合分析,明确两者相关性。结果:16S rRNA测序结果提示CT组的微生物菌落丰度高于ST组,而ST组和PST组的微生物菌落丰度没有差异。CT组和ST组尿道菌群差异较大的菌属分别是鼠肠菌(Muribaculaceae)、普雷沃菌(Prevotella)、肽链球菌属(Peptoniphilus)、江崎氏菌属(Ezakiella)、肠埃希菌属(Escherichia)、拟杆菌属(Bacteroides)、毛螺菌属(Lachnospira)、乳杆菌属(Lactobacillus)、小杆菌属(Dialister)和阿利斯特普菌属(Alistipes)。CT组和ST组共有1413个差异基因,与CT组相比,ST组上调基因1060个(75.02%),下调基因353个(24.98%)。整合分析提示转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)以及Smad4可能与肠埃希菌属相关。结论:菌群失衡可能是尿道狭窄的一个诱因,高丰度的肠埃希菌属可能通过TGF-β/Smad信号通路诱发尿道狭窄。 展开更多
关键词 尿道狭窄 尿道下裂 微生物群 转录组 聚类分析
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从病因治疗到重塑尿控——女性压力性尿失禁的手术治疗观念变更及当前的金标准术式(“大家泌尿网”观看手术视频) 被引量：2
3
作者 罗德毅 沈宏 张洁 《现代泌尿外科杂志》 2025年第1期8-12,共5页
女性压力性尿失禁(SUI)发病率高,严重影响患者生活质量,给患者、家庭和社会带来了沉重的经济负担。随着SUI的手术方式及发病机制研究的不断更新,近来关于尿失禁的手术治疗机制,人们的观念已从病因治疗机制转变为重塑尿控机制。因此,自... 女性压力性尿失禁(SUI)发病率高,严重影响患者生活质量,给患者、家庭和社会带来了沉重的经济负担。随着SUI的手术方式及发病机制研究的不断更新,近来关于尿失禁的手术治疗机制,人们的观念已从病因治疗机制转变为重塑尿控机制。因此,自术式微创、效果明确的无张力尿道中段悬吊术(MUS)问世以来,很快被国内外学界公认为是SUI手术治疗的金标准并广泛推广应用。MUS也是四川大学华西医院泌尿外科最常用于SUI患者治疗的手术方式。因此,笔者结合本中心的手术经验,就MUS手术的主要步骤、技术要点以及手术并发症处理与预防策略进行分析,以期为临床提供参考。 展开更多
关键词 女性压力性尿失禁 手术治疗 手术演变 无张力尿道中段悬吊术
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中国人口老龄化背景下老年尿失禁早期干预的挑战及前景 被引量：1
4
作者 黄海 彭世荣 《现代泌尿外科杂志》 2025年第4期275-278,共4页
在中国人口老龄化的背景下,老年尿失禁问题日益严重。尿失禁不仅对患者的生活质量造成了严重影响,还给患者带来了巨大的经济负担和心理压力。本文探讨了我国目前老年尿失禁早期干预面临的挑战和前景,包括如何提高早期诊断率、增强患者... 在中国人口老龄化的背景下,老年尿失禁问题日益严重。尿失禁不仅对患者的生活质量造成了严重影响,还给患者带来了巨大的经济负担和心理压力。本文探讨了我国目前老年尿失禁早期干预面临的挑战和前景,包括如何提高早期诊断率、增强患者的自我管理能力,以及完善对高危人群的早期筛查与预防。随着科技和医疗技术的发展,数字化自我管理手段也为尿失禁的管理提供了新的可能性,可以在医疗资源有限的情况下帮助患者更好地控制病情。本文旨在呼吁社会各界加强对老年尿失禁问题的关注,并推动实施更为系统的研究及管理策略,以帮助改善中国老年人的生活质量。 展开更多
关键词 人口老龄化 老年尿失禁 早期干预 数字化自我管理
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尿道下裂术后尿路感染风险预测模型的构建与验证
5
作者 高宇光 脱广鑫 +4 位作者 马新生 李静涛 魏建新 马晓楠 郎兴 《安徽医药》 2025年第9期1787-1791,共5页
目的 探讨尿道下裂术后尿路感染的影响因素,构建预测尿道下裂术后尿路感染风险的列线图模型。方法 回顾性选取2015年1月至2023年4月邯郸市中心医院收治的1 137例尿道下裂病人为研究对象,按照7∶3随机分配为建模组(n=796)及验证组(n=341... 目的 探讨尿道下裂术后尿路感染的影响因素,构建预测尿道下裂术后尿路感染风险的列线图模型。方法 回顾性选取2015年1月至2023年4月邯郸市中心医院收治的1 137例尿道下裂病人为研究对象,按照7∶3随机分配为建模组(n=796)及验证组(n=341)。随访所有病人术后6个月内并发症发生情况,并根据建模组病人术后是否出现尿路感染分为尿路感染组(n=31)和无尿路感染组(n=765)。采用多因素logistic回归模型分析尿道下裂术后尿路感染的影响因素;构建预测尿道下裂术后尿路感染的列线图模型,并用受试者操作特征曲线(ROC曲线)和校准曲线对列线图模型预测尿道下裂术后尿路感染的区分度和一致性进行验证。结果 建模组和验证组、尿道缺损长度、年龄、尿道下裂类型、手术方式及术后近期、远期并发症发生率等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);与无尿路感染组病人相比,尿路感染组病人尿道缺损长度[(21.34±4.41)mm比(17.35±3.23)mm]、年龄>2岁(70.97%比43.14%)、阴茎阴囊型/会阴型(64.52%比31.90%)及中度/重度阴茎弯曲的占(87.10%比63.01%)比明显升高(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,尿道缺损长度、年龄、尿道下裂类型是尿道下裂术后尿路感染的影响因素(OR=1.44、3.24、3.47,P<0.05)。列线图模型预测尿道下裂术后尿路感染的ROC曲线下面积为0.81,95%CI:(0.72,0.89),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=5.67,P=0.684;验证组预测尿道下裂术后尿路感染的ROC曲线下面积为0.86,95%CI:(0.77,0.94),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=7.05,P=0.531。结论 尿道缺损长度、年龄、尿道下裂类型是尿道下裂术后尿路感染的影响因素,基于构建的预测尿道下裂术后尿路感染的列线图模型具有较高的区分度和一致性。 展开更多
关键词 尿路感染 尿道下裂 手术后并发症 尿道缺损 预测模型
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导尿后出现活动性尿道出血并假性动脉瘤形成1例报告
6
作者 杨鑫韬 龚绍林 +1 位作者 王之泽 俞建军 《现代泌尿外科杂志》 2025年第4期366-366,F0003,共2页
尿道损伤致出血常见于会阴部损伤,如骑跨伤、刀刺伤。医源性操作不当也可导致尿道出血,如导尿、膀胱镜检查。通常可先行保守治疗,如局部压迫、导尿管通畅引流、膀胱冲洗,但大量出血或者循环不稳定的患者应尽早介入干预^([1])。浙江大学... 尿道损伤致出血常见于会阴部损伤,如骑跨伤、刀刺伤。医源性操作不当也可导致尿道出血,如导尿、膀胱镜检查。通常可先行保守治疗,如局部压迫、导尿管通畅引流、膀胱冲洗,但大量出血或者循环不稳定的患者应尽早介入干预^([1])。浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科收治1例患者导尿后反复尿道出血,经介入治疗证实为阴茎假性动脉瘤破裂,现报告如下。 展开更多
关键词 导尿 尿道出血 假性动脉瘤 超选择性动脉栓塞 数字减影血管造影
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基于超声及临床参数构建产后压力性尿失禁的风险预测模型
7
作者 鲍春旭 王乐 +1 位作者 王红 马小萍 《现代实用医学》 2025年第10期1035-1039,共5页
目的分析产后压力性尿失禁(SUI)的危险因素,基于危险因素构建预测模型并验证。方法回顾性选取银川市第一人民医院2020年1月至2023年12月收治的产后6~13周接受盆底超声筛查的产妇646例,按照7:3比例将研究对象随机分为训练集(452例)及验证... 目的分析产后压力性尿失禁(SUI)的危险因素,基于危险因素构建预测模型并验证。方法回顾性选取银川市第一人民医院2020年1月至2023年12月收治的产后6~13周接受盆底超声筛查的产妇646例,按照7:3比例将研究对象随机分为训练集(452例)及验证集(194例),训练集研究对象根据3个月内超声筛查情况分为SUI组和非SUI组,比较两组临床资料和超声检测指标的差异,采用Logistic多因素回归分析探究产后3个月内发生SUI的危险因素。基于危险因素构建预测模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及临床决策曲线分析模型的区分度、拟合程度及临床应用价值。结果训练集中发生SUI 136例(30.1%)。SUI组和非SUI组产妇年龄,体质量指数(BMI),产次,经阴道分娩,尿道内口漏斗,新生儿体质量,静息状态下膀胱尿道后角(RVAR),Valsalva状态下膀胱尿道后角(RVAV)、尿道倾斜角(UTAV)、膀胱颈距耻骨联合后下缘距离(BDSV),尿道旋转角(URA),膀胱颈移动度(BND)差异均有统计学意义(均P<0.05);Logistic多因素回归分析提示年龄、BMI、经阴道分娩、尿道内口漏斗、URA、RVAV、BND为SUI的独立危险因素(均P<0.05)。基于这些因素构建列线图,训练集和验证集的曲线下面积(AUC)为0.948,0.943;校准曲线的曲线斜率均接近于理想参考线;临床决策曲线提示在0.01~0.9阈值范围内,模型预测产后SUI时可获得净效益。结论产妇年龄、BMI、经阴道分娩、尿道内口漏斗、URA、RVAV及BND是发生产后SUI的危险因素,基于这些因素构建的模型预测价值较高。 展开更多
关键词 超声 压力性尿失禁 产后 预测模型
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中医药治疗间质性膀胱炎临床研究述评
8
作者 高瞻 唐益文 《医学研究杂志》 2025年第3期1-5,共5页
间质性膀胱炎(interstitial cystitais,IC)是泌尿外科疾病,主要表现包括膀胱区域充盈后持续疼痛,持续并难以缓解的下尿路症状,严重影响患者的生活质量。本病属中医“淋证”“尿血”等范畴,近年来,现代医家在历史沿革的基础上守正创新,... 间质性膀胱炎(interstitial cystitais,IC)是泌尿外科疾病,主要表现包括膀胱区域充盈后持续疼痛,持续并难以缓解的下尿路症状,严重影响患者的生活质量。本病属中医“淋证”“尿血”等范畴,近年来,现代医家在历史沿革的基础上守正创新,结合现代医学理化指标、检查手段和自身临床经验,提出了各自的认识,认为病位在肾与膀胱,本虚标实为基本病机特点。临床研究证明中医药治疗可以改缓解IC患者的膀胱区域充盈后疼痛、控制下尿路症状。中医外治法如针刺、艾灸、中药膀胱灌注治疗也广泛运用在临床,表明中医外治法治疗IC方法多样。中西医联合治疗各展所长,优势互补。本文对IC的病因病机和治疗进展进行总结和述评,并从产出高级别循证医学依据的研究、制定中医药临床诊疗方案、探索中医药作用机制三方面提出建议。 展开更多
关键词 间质性膀胱炎 中医药 临床研究 评述
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保留12点处尿道黏膜的TURP联合TUIBN对小体积BPH合并BOO的疗效
9
作者 魏利军 夏家江 +1 位作者 屈曦 刘海 《黑龙江医学》 2025年第3期270-272,共3页
目的:探讨通过保留12点处尿道黏膜的经尿道前列腺电切术(TURP)联合经尿道膀胱颈内切开(TUIBN)针对体积较小前列腺增生(BPH)并发膀胱出口梗阻(BOO)的临床治疗效果。方法:选取2015年3月—2019年3月重庆市綦江区人民医院收治的70例体积较... 目的:探讨通过保留12点处尿道黏膜的经尿道前列腺电切术(TURP)联合经尿道膀胱颈内切开(TUIBN)针对体积较小前列腺增生(BPH)并发膀胱出口梗阻(BOO)的临床治疗效果。方法:选取2015年3月—2019年3月重庆市綦江区人民医院收治的70例体积较小良性BPH并发BOO患者作为对照组施行TURP。选取2019年4月—2023年4月经入院治疗的体积较小良性BPH症同时并发BOO的74例患者作为观察组施行截石位保留12点处尿道黏膜的TURP联合TUIBN。比较两组患者治疗前后相关指标包括前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Q_(max))、膀胱残余尿量(PVR)的变化情况以及术后相关并发症的发生率。结果:治疗后,观察组IPSS、QOL、PVR较对照组低,Q_(max)较对照组高,差异均有统计学意义(t=12.227、18.520、49.206,P<0.05);观察组患者膀胱颈纤维硬化性挛缩、尿道狭窄与暂时性尿失禁的发生率较对照组低,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.646、6.298,P<0.05)。结论:保留12点处尿道黏膜的TURP联合TUIBN治疗对小体积BPH合并BOO疗效稳定且确切,并发症发生率低。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺电切术 经尿道膀胱颈内切开 保留12点处尿道黏膜 膀胱出口梗阻 膀胱颈挛缩
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美国泌尿外科协会尿道狭窄疾病指南修正案解读
10
作者 张睿航 宋鲁杰 傅强 《临床泌尿外科杂志》 2025年第3期226-229,237,共5页
2023年7月,美国泌尿外科协会(American Urological Association,AUA)发布了2023年尿道狭窄指南修正案。通过使用Pubmed、Embase和Cochrane数据库进行文献的系统回顾,识别与男性尿道狭窄的诊断和治疗相关的同行评议文章。2023年修正案的... 2023年7月,美国泌尿外科协会(American Urological Association,AUA)发布了2023年尿道狭窄指南修正案。通过使用Pubmed、Embase和Cochrane数据库进行文献的系统回顾,识别与男性尿道狭窄的诊断和治疗相关的同行评议文章。2023年修正案的文献检索相比2016年的指南进行了修改,新增了女性和男性尿道狭窄的文献(男性搜索日期为2015年12月—2022年10月;女性搜索日期为1990年—2022年10月),并添加了有关性功能障碍的关键问题(搜索日期:1990年—2022年10月)。在经过纳排标准筛选后,增添了81项研究。结果表明,诊断尿道狭窄后,应准确确定狭窄的长度和位置,以指导治疗。在尿道休息期后,患有短(<2 cm)球部尿道狭窄的患者可以进行内镜治疗;经验丰富的医生可对首次或复发的前或后尿道狭窄患者进行尿道成形术治疗。女性患者尿道狭窄的最佳治疗选择是使用口腔黏膜或阴道瓣进行尿道成形术,而非内镜治疗。此外,值得注意的是,2023年修正案将硬化性苔藓(lichen sclerosus,LS)列为一个单独板块,体现出LS尿道狭窄正受到越来越多的关注。 展开更多
关键词 尿道狭窄 硬化性苔藓 指南 美国泌尿外科协会
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双源CT双低剂量CTU对非结石性上尿路梗阻诊断效能研究 被引量：1
11
作者 于洪涛 王锋 +2 位作者 曹翼治 王伟 陶智慧 《航空航天医学杂志》 2025年第2期138-140,共3页
目的 探讨双源CT双低剂量CTU在非结石性上尿路梗阻诊断中的应用价值,分析其可行性。方法 前瞻性收集哈尔滨二四二医院2022年01月至2024年03月间接受CTU检查的患者60例作为研究对象,依据检查方案不同分为双低剂量CTU检查组(L组)与传统CT... 目的 探讨双源CT双低剂量CTU在非结石性上尿路梗阻诊断中的应用价值,分析其可行性。方法 前瞻性收集哈尔滨二四二医院2022年01月至2024年03月间接受CTU检查的患者60例作为研究对象,依据检查方案不同分为双低剂量CTU检查组(L组)与传统CTU检查组(T组),每组各收集30例患者,对比分析双源CT双低剂量CTU与传统CTU在上尿路梗阻诊断效能的差异。结果 双源CT双低剂量CTU在确保图像质量的同时,能够明显降低患者接受的辐射剂量。在上尿路梗阻的诊断中,双低剂量CTU同样展现出了较高的准确度,其与传统CTU检查相比其差异无统计学意义(P>0.05)。结论 双源CT双低剂量CTU检查在降低造影剂用量及辐射剂量的基础上可有效对上尿路梗阻诊断的原因进行判定,可以推广应用。 展开更多
关键词 双源CT 双低剂量CTU 上尿路梗阻 辐射剂量
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钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂与尿路感染风险的相关研究进展
12
作者 严茹雪 贺怡宁 +3 位作者 韩超 周雅萍 唐睿婕 何伟明 《中国医药导报》 2025年第29期122-126,132,共6页
近年来,新型降糖药物钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)凭借其保护心肾功能、改善代谢异常等显著优势,临床应用广泛,但其独特的降糖机制导致尿糖升高现象可能增高患者尿路感染的风险。尿路感染是临床常见的一种泌尿系统疾病,其发病... 近年来,新型降糖药物钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)凭借其保护心肾功能、改善代谢异常等显著优势,临床应用广泛,但其独特的降糖机制导致尿糖升高现象可能增高患者尿路感染的风险。尿路感染是临床常见的一种泌尿系统疾病,其发病率高,是目前仅次于呼吸道感染的第二大感染性疾病,具有迁延性、易复发性等特点。尿路感染作为SGLT2i的不良反应之一备受关注,后续对该问题开展的多项临床研究发现,使用该类药物并未增高患者尿路感染的风险。本文综述SGLT2i与尿路感染风险的相关研究进展,从药物作用机制、种类、剂量及各种混杂因素等方面分析SGLT2i与尿路感染风险增高是否具有相关性。SGLT2i与尿路感染风险无相关性,其导致轻中度尿路感染,重度尿路感染仅占极小比例。未来关于SGLT2i不同种类药物与尿路感染风险的相关性及具体机制等问题,仍有待进一步实验探究。 展开更多
关键词 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 尿路感染 降糖药物
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长效抗菌材料预防先天性尿道下裂术后感染的临床研究 被引量：1
13
作者 太荣芬 保维莉 +1 位作者 齐书武 陈蓉 《皮肤病与性病》 2017年第5期372-373,共2页
目的研究长效抗菌材料洁悠神在先天性尿道下裂术后预防感染的临床效果。方法采用随机对照临床试验,尿道下裂术后患者148例,对照组62例,术后第1天开始应用10%生理盐水10ml冲洗新尿道,2次/d,碘伏每日消毒尿道口、尿管与尿袋连接部、尿袋出... 目的研究长效抗菌材料洁悠神在先天性尿道下裂术后预防感染的临床效果。方法采用随机对照临床试验,尿道下裂术后患者148例,对照组62例,术后第1天开始应用10%生理盐水10ml冲洗新尿道,2次/d,碘伏每日消毒尿道口、尿管与尿袋连接部、尿袋出口3次,每日红霉素软膏擦涂尿道口2次直至支架管拔出。试验组86例,尿道下裂手术中使用长效抗菌材料(JUC)喷雾尿道、浸泡导尿管,术后第1天开始应用(JUC)10ml冲洗新尿道,2次/d,每日喷雾尿道口、尿管与尿袋连接部、尿袋出口3次直至支架管拔出。比较2组术后感染情况。结果试验组86例感染6例,感染率6.9%。对照组62例,感染19例,感染率30.65%。结论使用JUC长效抗菌材料与传统护理方法比较,能有效降低尿道下裂术后感染率的发生。 展开更多
关键词 尿道下裂 感染 预防 长效抗菌材料
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531例非淋菌性尿道炎病原体及支原体药敏分析 被引量：62
14
作者 邓列华 陆涛 +3 位作者 王婕玲 李克俭 潘瑞玲 林泽 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期154-155,共2页
为探讨非淋球菌性尿道炎(NGU)病原体和耐药情况，应用培养和衣原体抗原快速免疫测定法对NGU患者的尿道(宫颈)分泌物进行检测，同时测定支原体对12种抗生素的耐药情况。结果显示531例NGU患者共培养出806株菌种，其中Uu、Mh、Ct、Cd细菌... 为探讨非淋球菌性尿道炎(NGU)病原体和耐药情况，应用培养和衣原体抗原快速免疫测定法对NGU患者的尿道(宫颈)分泌物进行检测，同时测定支原体对12种抗生素的耐药情况。结果显示531例NGU患者共培养出806株菌种，其中Uu、Mh、Ct、Cd细菌比例分别为49.50％、21.37％、11.33％、12.43％和5.37％；混合感染率达到33.11％，Uu与Mh、支原体与念珠菌混合感染率分别达到12.78％、7.44％；3种或以上病原体感染率达1.73％。药敏试验显示大部分菌株都产生耐药，特别对四环素、乙酰螺旋霉素、红霉素等。研究表明NGU患者病原体仍以支原体为主，但混合感染情况增多，而且支原体的耐药情况较为严重，给临床治疗带来困难。 展开更多
关键词 非淋菌性尿道炎 病原体 支原体 药敏试验 耐药性 抗生素
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复杂性尿道狭窄和尿道闭锁的腔内治疗体会 被引量：39
15
作者 杨宝龙 鹿尔驯 +3 位作者 关维民 李贵军 辛建军 薛娟 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2006年第2期151-153,共3页
目的：探讨复杂性尿道狭窄和尿道闭锁经尿道腔内治疗效果。方法：回顾性总结46例采用冷刀、等离子体双极电切术或激光技术行窥视下经尿道内切开、切除尿道瘢痕组织治疗复杂性尿道狭窄或尿道闭锁的经验。结果：46例1次手术成功率80．43％... 目的：探讨复杂性尿道狭窄和尿道闭锁经尿道腔内治疗效果。方法：回顾性总结46例采用冷刀、等离子体双极电切术或激光技术行窥视下经尿道内切开、切除尿道瘢痕组织治疗复杂性尿道狭窄或尿道闭锁的经验。结果：46例1次手术成功率80．43％（37／46）；需2～3次手术者13．04％（6／46）；腔内手术失败率6．52％（3／46）。手术失败原因为尿道狭窄或尿道闭锁段过长、两断端严重移位、骨盆骨折畸形愈合严重压迫尿道和术后感染。39例（84．78％）获得随访6～84个月，均排尿通畅。结论：内窥镜下经尿道手术是治疗复杂性尿道狭窄和尿道闭锁的有效方法，具有操作简便、创伤小、安全等优点。术前了解尿道狭窄和尿道闭锁段长度、数目、有无假道；术中充分切开并彻底切除瘢痕组织；术后预防感染、正确保留导尿管、定期尿道扩张是保证手术成功的关键。 展开更多
关键词 复杂性尿道狭窄 尿道闭锁 内窥镜术 等离子体双极电切术
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经尿道超脉冲等离子治疗尿道狭窄(附48例报告) 被引量：25
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作者 祝黎洁 吴升 +3 位作者 王忠 尤晓民 邵红宝 戴峰 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2007年第3期219-221,共3页
目的:探讨用超脉冲等离子电极治疗尿道狭窄的方法和效果。方法:2005年2月～2006年8月,48例尿道狭窄患者,经尿道内窥镜下用超脉冲等离子电极进行瘢痕切割和汽化,对其疗效及技术要点进行分析。结果:全部病例均手术成功,术后47例获得3～18... 目的:探讨用超脉冲等离子电极治疗尿道狭窄的方法和效果。方法:2005年2月～2006年8月,48例尿道狭窄患者,经尿道内窥镜下用超脉冲等离子电极进行瘢痕切割和汽化,对其疗效及技术要点进行分析。结果:全部病例均手术成功,术后47例获得3～18(平均10)个月随访,2例术后出现再狭窄,其中1例行定期尿道扩张术,另1例虽有排尿困难,暂未行治疗。结论:经尿道内窥镜直视下,用超脉冲等离子电极切割汽化瘢痕性尿道狭窄,手术操作精确,疗效满意。 展开更多
关键词 尿道狭窄 超脉冲等离子 内窥镜手术 经尿道手术
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3种经尿道腔内技术治疗尿道狭窄或尿道闭锁的疗效观察 被引量：18
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作者 杨宝龙 鹿尔驯 +3 位作者 关维民 刘萃龙 张勇建 高雪松 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期689-691,695,共4页
目的探讨冷刀尿道内切开(DVIU)、双极等离子电切(PKR)和绿激光汽化3种腔内技术治疗尿道狭窄或尿道闭锁的临床效果。方法回顾性总结68例尿道狭窄或尿道闭锁患者分别应用经尿道DVIU16例、PKR43例、绿激光汽化术9例。切开狭窄环,切除尿道... 目的探讨冷刀尿道内切开(DVIU)、双极等离子电切(PKR)和绿激光汽化3种腔内技术治疗尿道狭窄或尿道闭锁的临床效果。方法回顾性总结68例尿道狭窄或尿道闭锁患者分别应用经尿道DVIU16例、PKR43例、绿激光汽化术9例。切开狭窄环,切除尿道瘢痕组织。结果 DVIU组16例,1次手术成功10例(62.5%);PKR组43例,1次手术成功40例(93.02%);绿激光汽化组9例,1次手术成功8例(88.89%)。DVIU组有2例因术中出血视野不清而终止手术,有2例冲洗液外渗,新发勃起功能障碍3例。56例(82.35%)获随访3个月～5年,最大尿流率均(Qmax)>15mL/s,排尿通畅。结论治疗尿道狭窄或闭锁,PKR和绿激光汽化技术具有更安全、创伤小、成功率高、并发症少等优点,明显优于DVIU技术。对于尿道闭锁的治疗PKR优于其他2种技术。 展开更多
关键词 尿道狭窄 尿道内切开术 绿激光汽化术 双极等离子电切术
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尿道球部损伤两种急诊处理方法的比较 被引量：21
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作者 张炯 徐月敏 +2 位作者 陈嵘 张心如 吴登龙 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期316-317,共2页
目的　比较膀胱镜下尿道会师术和开放性手术治疗球部尿道损伤的效果。方法　 2 0 0 0年 1月～2 0 0 3年 12月共收治球部尿道损伤患者 2 2例 ,行膀胱镜下尿道会师术 10例 (腔内会师组 ) ,行开放性手术 (开放手术组 ) 12例 ,对两种术式的... 目的　比较膀胱镜下尿道会师术和开放性手术治疗球部尿道损伤的效果。方法　 2 0 0 0年 1月～2 0 0 3年 12月共收治球部尿道损伤患者 2 2例 ,行膀胱镜下尿道会师术 10例 (腔内会师组 ) ,行开放性手术 (开放手术组 ) 12例 ,对两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院时间及临床疗效等进行对比研究。结果　腔内会师组 10例中 ,置管成功 9例 ,1例因球部尿道完全断裂改行开放性手术。腔内会师组的手术时间、术中出血量及术后住院时间明显少于开放手术组 (P <0 .0 1) ,两组术后最大尿流率的差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　膀胱镜下尿道会师术与开放性手术相比 ,具有手术时间短、操作方便、创伤小、疗效相似的特点 ,尤其适合于球部尿道部分断裂的患者 ;对于腔内会师术失败或球部尿道完全断裂的患者仍可行开放性手术。 展开更多
关键词 尿道球部损伤 急诊处理 腔内治疗 骑跨伤
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