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耻骨后与经闭孔尿道中段悬吊术对术后最大尿流率及残余尿量的影响
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作者 王起 柯涵炜 +4 位作者 丁泽华 张维宇 张晓鹏 徐涛 许克新 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期717-720,共4页
目的:比较耻骨后尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)和经闭孔尿道中段悬吊术(trans-obturator tape,TOT)治疗女性压力性尿失禁后的最大尿流率及残余尿量的改变。方法:回顾性分析2022年1月至2024年1月于北京大学人民医院行... 目的:比较耻骨后尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)和经闭孔尿道中段悬吊术(trans-obturator tape,TOT)治疗女性压力性尿失禁后的最大尿流率及残余尿量的改变。方法:回顾性分析2022年1月至2024年1月于北京大学人民医院行经阴道尿道中段无张力悬吊术的女性压力性尿失禁患者的临床资料,并在术后1、6、12个月对患者进行随访。所有患者术前均行尿动力学评估尿道括约肌功能,同时测定最大尿流率及膀胱残余尿量(B超),以除外急迫性尿失禁、逼尿肌无力、膀胱出口梗阻,明确诊断为单纯性压力性尿失禁。随访时测定最大尿流率及膀胱残余尿量,并结合国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表,根据患者术后漏尿症状较术前改善的程度,将手术疗效判定为治愈、好转或无效。结果:共150例女性压力性尿失禁患者纳入本研究,其中60例行TVT,90例行TOT;患者平均年龄(55.12±10.23)岁,随访时间12个月,所有患者均完成术后随访。术后1、6、12个月的总体有效率(治愈+好转)TVT组分别为93.3%(56/60)、91.7%(55/60)、91.7%(55/60),TOT组分别为92.2%(83/90)、90.0%(81/90)、90.0%(81/90);平均最大尿流率TVT组分别为(17.21±4.22)mL/s、(18.05±5.33)mL/s、(18.37±4.92)mL/s,TOT组分别为(18.21±5.32)mL/s、(19.05±4.33)mL/s、(19.27±4.92)mL/s;平均残余尿量TVT组分别为(13.21±5.22)mL、(18.25±5.33)mL、(16.37±7.92)mL,TOT组分别为(11.21±6.32)mL、(13.05±5.33)mL、(11.27±5.92)mL;两组间差异均无统计学意义。两组术后1、6、12个月的平均最大尿流率及残余尿量与术前相比,差异亦无统计学意义。结论:TVT及TOT对压力性尿失禁的治疗效果好,术后并发症少,两种术式对术后最大尿流率及残余尿量的影响没有明显区别。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 尿道下悬吊术 尿动力学 女性
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盆底肌功能训练联合雷火灸对前列腺术后尿失禁患者尿失禁症状和盆底肌功能的影响
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作者 林玮斌 《医学理论与实践》 2025年第17期3040-3042,3060,共4页
目的:探讨盆底肌功能训练联合雷火灸对前列腺术后尿失禁(PPI)患者尿失禁症状和盆底肌功能的影响。方法:按照系统抽样方法将2022年8月—2024年2月我院收治的85例PPI患者分为对照组(n=42,盆底肌功能训练)和观察组(n=43,在对照组基础上联... 目的:探讨盆底肌功能训练联合雷火灸对前列腺术后尿失禁(PPI)患者尿失禁症状和盆底肌功能的影响。方法:按照系统抽样方法将2022年8月—2024年2月我院收治的85例PPI患者分为对照组(n=42,盆底肌功能训练)和观察组(n=43,在对照组基础上联合雷火灸治疗),评估对比两组尿失禁症状、尿流动力学参数、盆底肌功能和生活质量。结果:治疗后,观察组最大尿流量(Q_(max))、最大逼尿肌压(Pdet-Q_(max))、最大膀胱容量(MCC)水平高于对照组,残余尿量(RUV)和1h尿垫试验水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组漏尿量、漏尿频度、影响程度评分及尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)总分低于对照组,行为限制、社会心理影响和社交障碍评分高于对照组(P<0.05)。结论:PPI患者应用盆底肌功能训练联合雷火灸治疗,可有效改善患者尿流动力学和尿失禁症状,促进盆底肌功能恢复,提高生活质量。 展开更多
关键词 前列腺术后尿失禁 盆底肌功能训练 雷火灸 尿失禁症状
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分娩方式对产后压力性尿失禁的发生及盆底肌功能的影响 被引量:1
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作者 曹长梅 李华伟 姜云霞 《中国医药指南》 2025年第6期46-48,共3页
目的分析不同分娩方式对产后压力性尿失禁(SUI)的影响。方法选取2022年1月至2023年6月在淄博市妇幼保健院建档并定期体检的初产妇392例,按照分娩方式不同分组,阴道分娩组220例,剖宫产172例。对两组产妇进行产后3个月盆底肌功能测定及SU... 目的分析不同分娩方式对产后压力性尿失禁(SUI)的影响。方法选取2022年1月至2023年6月在淄博市妇幼保健院建档并定期体检的初产妇392例,按照分娩方式不同分组,阴道分娩组220例,剖宫产172例。对两组产妇进行产后3个月盆底肌功能测定及SUI的追踪调查,对比分析相关数据,为SUI的早期干预提供参考。结果阴道分娩组尿失禁发生率23.64%高于对照组15.12%,且在轻度发生率10.45%、4.65%上的差异有统计学意义(均P<0.05)。阴道分娩组MFR、PVR高于剖宫产组(均P<0.001);阴道分娩组盆底肌肌力1级比例9.09%高于剖宫产组6.98%,5级比例27.27%低于剖宫产组37.21%(均P<0.05);其他分级对比差异无统计学意义(P>0.05);阴道分娩组BND低于剖宫产组,安静状态下肛提肌裂孔面积、最大Valsalv动作下肛提肌裂孔面积大于剖宫产组(均P<0.001)。结论阴道分娩产妇发生产后SUI的比例高,排尿功能较剖宫产产妇更差,盆底肌肌力水平更低,盆底组织松弛的情况更明显,提示相对于剖宫产产妇,阴道分娩的产妇更应在产后3个月内实施积极的临床干预。 展开更多
关键词 产后压力性尿失禁 剖宫产 阴道分娩 盆底肌功能
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补气升提法联合盆底生物反馈电刺激治疗轻中度压力性尿失禁的临床研究 被引量:1
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作者 孟瑶 杜淑敏 +5 位作者 高盼 王莹 高卫华 赵春幸 董春霄 刘盈盈 《河北中医》 2025年第2期200-204,共5页
目的观察补气升提法联合盆底生物反馈电刺激治疗轻中度压力性尿失禁的临床效果。方法将70例轻中度压力性尿失禁患者按照随机数字表法分为2组,对照组35例采用盆底生物反馈电刺激治疗,治疗组35例在对照组基础上采用补气升提法治疗。观察... 目的观察补气升提法联合盆底生物反馈电刺激治疗轻中度压力性尿失禁的临床效果。方法将70例轻中度压力性尿失禁患者按照随机数字表法分为2组,对照组35例采用盆底生物反馈电刺激治疗,治疗组35例在对照组基础上采用补气升提法治疗。观察治疗前后尿失禁严重度索引(ISI)量表、尿失禁影响问卷简表(ⅡQ-7)、尿动力学检查(最大尿流率、残余尿量、膀胱最大容量)、盆底肌肉功能(Ⅰ类肌纤维肌电压、Ⅱ类肌纤维肌电压)、中医证候评分指标,并统计临床疗效。结果治疗组总有效率91.43%(32/35),对照组总有效率74.29%(26/35),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后ISI量表(漏尿频率、漏尿量)、ⅡQ-7量表评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后最大尿流率、最大膀胱容量均较本组治疗前增高(P<0.05),残余尿量均降低(P<0.05),且治疗组治疗后最大尿流率、最大膀胱容量均高于对照组(P<0.05),残余尿量低于对照组(P<0.05)。2组治疗后盆底肌肌电压均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论补气升提法联合盆底电刺激治疗压力性尿失禁能进一步改善患者盆底功能,提高临床疗效,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 补气升提 盆底生物反馈电刺激 中药疗法
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老年女性尿失禁的国际功能、残疾和健康分类核心类目初探
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作者 曹钜楷 范嘉瑜 +6 位作者 陶媛媛 焦乐 张大伟 陈庆梅 沈芳荣 李淼 朱红军 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第6期837-843,共7页
目的:初步确定老年女性尿失禁的《国际功能、残疾和健康分类》(International Classification of Functioning,Disability and Health,ICF)核心类目。方法:检索中外数据库中关于老年女性尿失禁相关文献,由2名专业研究人员对文献中的概... 目的:初步确定老年女性尿失禁的《国际功能、残疾和健康分类》(International Classification of Functioning,Disability and Health,ICF)核心类目。方法:检索中外数据库中关于老年女性尿失禁相关文献,由2名专业研究人员对文献中的概念进行提取,而后进一步与相关ICF类目对应,制定初步调查问卷。邀请100例符合条件的尿失禁患者填写调查问卷,将超过30%尿失禁患者认为对自己有影响的类目制成核心类目Ⅰ。向35位相关医疗工作者发送问卷,将超过50%医疗工作人员认为的影响老年女性尿失禁的类目汇总为核心类目Ⅱ。核心类目Ⅰ和Ⅱ相重叠的部分作为老年女性尿失禁ICF核心类目。结果:老年女性尿失禁的ICF核心类目共有29个,其中“身体功能”8个,“身体结构”2个,“活动和参与”8个,“环境因素”11个。结论:初步构建了老年女性尿失禁的ICF核心类目集,为临床开展循证康复管理提供了可操作的理论模型。 展开更多
关键词 尿失禁 老年女性 国际功能、残疾和健康分类 功能障碍
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中西医治疗女性压力性尿失禁研究进展 被引量:2
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作者 金子乐洋 王轶蓉 《中医研究》 2025年第2期87-92,共6页
压力性尿失禁是女性最常见的排尿功能障碍之一,严重影响患者生活质量。基于目前国内外研究现状,从发病机制、治疗策略、中西医治疗方面论述压力性尿失禁的研究进展。中医治疗方面将针灸与中药治疗进行具体划分,西医治疗上对盆底肌康复... 压力性尿失禁是女性最常见的排尿功能障碍之一,严重影响患者生活质量。基于目前国内外研究现状,从发病机制、治疗策略、中西医治疗方面论述压力性尿失禁的研究进展。中医治疗方面将针灸与中药治疗进行具体划分,西医治疗上对盆底肌康复训练、生物反馈联合电刺激治疗、阴道内点阵式超脉冲CO_(2)激光治疗、药物治疗、手术治疗等常用疗法及新兴技术进行阐述,通过对各个疗法临床疗效的对比分析总结,为临床治疗该病提供参考。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 女性 中医治疗 西医治疗
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更年期压力性尿失禁术后尿路感染与外周血ICAM-1基因多态性的关联
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作者 魏碧娜 李泳宁 +1 位作者 彭臻菲 陈淑娇 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2025年第13期1959-1963,共5页
目的探究更年期压力性尿失禁术后尿路感染与外周血细胞间黏附分子-1(ICAM-1)基因多态性的关联。方法选择2020年9月-2023年9月福建中医药大学附属第三人民医院的132例更年期压力性尿失禁行尿道中段悬吊术患者为研究对象,根据患者术后是... 目的探究更年期压力性尿失禁术后尿路感染与外周血细胞间黏附分子-1(ICAM-1)基因多态性的关联。方法选择2020年9月-2023年9月福建中医药大学附属第三人民医院的132例更年期压力性尿失禁行尿道中段悬吊术患者为研究对象,根据患者术后是否发生尿路感染分为感染组25例、非感染组107例。统计感染组病原菌分布;比较两组外周血ICAM-1基因多态性及可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,并分析三指标对更年期压力性尿失禁术后尿路感染的诊断价值。结果25例感染组患者,分离病原菌34株,革兰阴性菌21株,占比61.76%,其中大肠埃希菌最多(11株,占比32.35%)。感染组较非感染组ICAM-1基因K469E位点KK基因型、K等位基因频率上调,EE基因型、E等位基因频率下调(P<0.05)。感染组和非感染组血清sTREM-1、HMGB1和MCP-1水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中感染组MCP-1的水平为(63.68±20.63)pg/ml高于非感染组(t=6.472,P<0.001)。三指标单独诊断更年期压力性尿失禁术后尿路感染的曲线下面积值低于其联合检测值(P<0.05)。结论革兰阴性菌是更年期压力性尿失禁术后尿路感染主要病原菌,sTREM-1、HMGB1和MCP-1表达增强,三者联合在辅助诊断该疾病术后尿路感染方面更有优势;该疾病术后尿路感染易感性与ICAM-1基因多态性相关。 展开更多
关键词 更年期 压力性尿失禁 尿路感染 细胞间黏附分子-1 基因多态性 可溶性髓样细胞触发受体-1 高迁移率族蛋白B1 单核细胞趋化蛋白-1
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机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术后患者尿失禁的在线风险计算器和列线图预测模型
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作者 敦译霆 赵婧 +3 位作者 冯成领 李行健 崔迪 韩邦旻 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第10期1361-1371,共11页
目的·开发列线图预测模型和在线风险计算器,预测机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(robot-assisted radical prostatectomy,RARP)后患者尿控情况。方法·纳入2022年9月至2024年12月在上海交通大学医学院附属第一人民医院接受... 目的·开发列线图预测模型和在线风险计算器,预测机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(robot-assisted radical prostatectomy,RARP)后患者尿控情况。方法·纳入2022年9月至2024年12月在上海交通大学医学院附属第一人民医院接受RARP手术且具备术前前列腺磁共振成像资料的604例前列腺癌患者。所有患者按照7∶3的比例随机重采样并分为训练集(n=420)和验证集(n=184)。自术后1个月起,每个月对患者的尿控情况进行随访。应用最小绝对收缩和选择算子回归(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)模型筛选预测特征;使用Logistic多因素回归分析建立从LASSO回归分析中选择的特征的预测模型;绘制受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线预测RARP术后患者尿控功能恢复情况;通过DeLong检验比较曲线下面积,评估模型的辨别力;通过校准曲线和决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评估模型的准确性和临床实用性。结果·根据患者术后的尿控随访数据,患者在术后3个月的尿控率为58.28%(352/604)。训练集的Logistic多因素回归分析结果显示,膜部尿道长度、右肛提肌厚度和术中失血量是术后早期(3个月)尿失禁的独立预测因素。基于该结果建立列线图预测模型。该模型显示出良好的区分度,训练集ROC曲线下面积为0.976(0.954,0.998),验证集ROC曲线下面积为0.977(0.945,1.000);DeLong检验证明训练集和验证集ROC曲线差异无统计学意义(P=0.949)。Hosmer-Lemeshow检验显示该模型具有良好的拟合优度(P=0.179)。DCA结果表明该列线图预测模型在临床上具有适用性。将列线图预测模型纳入在线计算器(https://yitingdun.shinyapps.io/DynNomapp/)。结论·该研究开发并验证了列线图预测模型,可以有效预测RARP术后早期患者的尿控情况;膜部尿道长度、右肛提肌厚度和术中失血量是术后早期尿失禁的独立预测因素。 展开更多
关键词 前列腺癌 尿失禁 机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术 预测因素 列线图
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格林模式健康教育联合盆底肌训练在压力性尿失禁患者术后的应用效果 被引量:1
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作者 朱梦铖 陈慧 《吉林医学》 2025年第1期211-214,共4页
目的:探讨格林模式健康教育联合盆底肌训练在压力性尿失禁(SUI)患者术后的影响。方法:选取南京大学医学院附属鼓楼医院2022年5月~2023年4月SUI行阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT-O)的患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,... 目的:探讨格林模式健康教育联合盆底肌训练在压力性尿失禁(SUI)患者术后的影响。方法:选取南京大学医学院附属鼓楼医院2022年5月~2023年4月SUI行阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT-O)的患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上应用格林模式健康教育联合盆底肌训练,比较两组患者出院时护理满意度及术后1个月、3个月生活质量及心理状况。结果:干预后观察组患者术后1个月、3个月尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,观察组护理满意度高于对照组,,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:格林模式健康教育联合盆底肌训练能够提高SUI患者的治疗依从性及对健康的自我管理能力,提高患者生活质量,减少负性情绪,提升其住院满意度。 展开更多
关键词 格林模式健康教育 盆底肌训练 压力性尿失禁 生活质量
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压力性尿失禁的手术治疗 被引量:4
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作者 朱兰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期645-646,共2页
关键词 压力性尿失禁 手术治疗 膀胱颈悬吊术 尿道中段 标准术式 医用材料 合成材料 治疗方法
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盆腔器官脱垂与女性压力性尿失禁患者尿动力学和下尿路症状的相关性
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作者 刘世豪 窦启锋 +3 位作者 张少华 文建国 范毛川 孙新惠 《西部医学》 2025年第5期686-691,共6页
目的分析盆腔器官脱垂(POP)与女性压力性尿失(SUI)禁患者尿动力学和下尿路症状的相关性,从而为临床诊断和治疗提供参考依据。方法回顾性分析2017年1月—2023年12月新乡医学院第一附属医院收治的332例女性SUI住院患者,其中单纯性压力性... 目的分析盆腔器官脱垂(POP)与女性压力性尿失(SUI)禁患者尿动力学和下尿路症状的相关性,从而为临床诊断和治疗提供参考依据。方法回顾性分析2017年1月—2023年12月新乡医学院第一附属医院收治的332例女性SUI住院患者,其中单纯性压力性尿失禁患者204例,伴有盆腔器官脱垂的压力性尿失禁患者128例。将128例伴有盆腔器官脱垂的压力性尿失禁患者依据阴道前壁POP分度(POP quantitation,POP-Q)分为Ⅰ度组29例,Ⅱ度组31例,Ⅲ度组35例,Ⅳ度组33例。对单纯性SUI患者和伴有POP的SUI患者尿动力学参数进行统计学分析、对伴有POP的SUI患者各组之间尿动力学参数进行统计学分析。结果单纯性SUI患者组尿动力学参数与SUI伴有POP组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。伴有POP女性SUI患者组间比较结果显示:Ⅲ度组、Ⅳ度组最大尿流率、小于Ⅰ度组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ度组最大尿流率小于Ⅱ度组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ度组平均尿流率小于Ⅰ度组、Ⅱ度组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度组尿流量大于Ⅳ度组,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道前壁不同POP-Q分期与最大尿流率呈负相关(r=0.293,P<0.01),与平均尿流率呈负相关(r=0.258,P<0.01),与尿流量呈负相关(r=0.253,P<0.01)。Ⅰ度组、Ⅱ度组、Ⅲ度组、Ⅳ度组至少有一种下尿路症状的患者在各组所占的比重分别为44.8%、58.1%、71.4%和87.9%。结论阴道前壁脱垂程度与女性SUI患者的最大尿流率、平均尿流率及尿流量呈负相关。尿动力学检查在伴有POP的女性SUI患者中有重要的临床应用价值。随着脱垂程度的加重,女性SUI患者下尿路症状出现的比重增加,可能掩盖SUI症状,造成梗阻性下尿路症状。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 压力性尿失禁 尿动力学 女性 下尿路症状
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可控性自体筋膜尿道悬吊术治疗压力性尿失禁32例临床分析 被引量:1
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作者 武跃清 郭新武 +2 位作者 秦克松 叶纪伟 沈远径 《中国煤炭工业医学杂志》 2009年第12期1905-1906,共2页
关键词 尿失禁 压力性 可控性自体筋膜尿道悬吊术 手术治疗
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系统护理干预联合热敏灸对脊髓损伤性尿失禁的疗效研究 被引量:4
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作者 罗琴雯 《河北中医》 2016年第10期1568-1571,共4页
目的观察系统护理干预联合热敏灸对脊髓损伤性尿失禁的临床疗效。方法将80例脊髓损伤性尿失禁患者随机分为2组。2组均采用常规治疗,对照组40例在此基础上采用常规护理,观察组40例采用系统护理干预联合热敏灸治疗。2组均4周为1个疗程,1... 目的观察系统护理干预联合热敏灸对脊髓损伤性尿失禁的临床疗效。方法将80例脊髓损伤性尿失禁患者随机分为2组。2组均采用常规治疗,对照组40例在此基础上采用常规护理,观察组40例采用系统护理干预联合热敏灸治疗。2组均4周为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组生活质量(SF-36评分表)、膀胱残余尿量、最大尿流速的改善情况及不良反应情况。结果 2组治疗后SF-36评分、膀胱残余尿量、最大尿流速均改善(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。2组均未发现不良反应。结论系统护理干预联合热敏灸对于脊髓损伤性尿失禁疗效显著,能改善患者膀胱功能,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 脊髓损伤 并发症 尿失禁 针灸疗法 护理
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压力性尿失禁经闭孔路径与经耻骨后路径尿道中段无张力悬吊术临床效果评价
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作者 赵程博 张凯敏 袁新枝 《实用中西医结合临床》 2025年第2期91-94,共4页
目的比较女性重症压力性尿失禁进行经闭孔与经耻骨后路径尿道中段无张力悬吊术治疗的效果和可行性。方法按照随机数字表法将2022年1月至2023年12月就诊的72例女性重症压力性尿失禁患者分为对照组和观察组,各36例,研究类型为前瞻性研究... 目的比较女性重症压力性尿失禁进行经闭孔与经耻骨后路径尿道中段无张力悬吊术治疗的效果和可行性。方法按照随机数字表法将2022年1月至2023年12月就诊的72例女性重症压力性尿失禁患者分为对照组和观察组,各36例,研究类型为前瞻性研究。对照组采取经耻骨后尿道中段无张力悬吊术治疗,观察组采取经闭孔尿道中段无张力悬吊术治疗,对比两组留置导尿管时间,手术时间,术中出血量,总有效率,术前与术后1、2个月最大尿道压、残余尿量,术前与术后6个月国际尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分以及术后尿潴留、膀胱损伤、排尿困难、大腿内侧疼痛等发生情况。结果相较于对照组,观察组留置导尿管时间、手术时间、术中出血量均更少(P<0.05)。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、2个月,两组最大尿道压、残余尿量相较于术前均明显升高(P<0.05);但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组ICI-Q-SF评分相较于术前明显降低(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后尿潴留、膀胱损伤、排尿困难、大腿内侧疼痛总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论女性重症压力性尿失禁进行经闭孔与经耻骨后路径尿道中段无张力悬吊术疗效均较好,均可改善尿流动力学与漏尿情况,但经闭孔路径治疗能减少术后出血量,缩短住院时间。 展开更多
关键词 重症压力性尿失禁 经耻骨后尿道中段无张力悬吊术 经闭孔尿道中段无张力悬吊术
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盆底肌康复训练联合电刺激生物反馈治疗产后压力性尿失禁的临床观察 被引量:2
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作者 熊莹 《罕少疾病杂志》 2025年第3期153-155,共3页
目的 探讨盆底肌肉康复训练结合电刺激生物反馈对产后压力性尿失禁的临床疗效。方法 选择本院2022年2月至2023年4月收入的98例产后压力性尿失禁患者,按随机数字表法分成两组,各49例。对照组予以盆底肌康复训练,观察组给予盆底肌康复训练... 目的 探讨盆底肌肉康复训练结合电刺激生物反馈对产后压力性尿失禁的临床疗效。方法 选择本院2022年2月至2023年4月收入的98例产后压力性尿失禁患者,按随机数字表法分成两组,各49例。对照组予以盆底肌康复训练,观察组给予盆底肌康复训练+电刺激生物反馈治疗,比较两组临床疗效、盆底肌肌力、尿失禁情况、漏尿情况、尿流动力学。结果 观察组治疗总有效率97.96%,高于对照组85.71%(P<0.05);治疗后观察组Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维的肌力均高于对照组,疲劳度均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组漏尿量少于对照组(P<0.05);治疗后观察组最大尿道闭合压(MUCP)、腹部漏尿点压(ALPP)、最大尿流率(Qmax)、膀胱顺应性(BC)值均高于对照组(P<0.05)。结论盆底肌康复训练结合电刺激生物反馈技术,对于改善产后压力性尿失禁,效果明显,能提高盆底肌肌力,改善尿失禁和漏尿情况,调节尿流动力学状态。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 盆底肌康复训练 产后 电刺激生物反馈
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尿道球部悬吊术治疗前列腺术后尿失禁的疗效观察
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作者 赵言廷 刘冲 谢敏凯 《临床泌尿外科杂志》 2025年第5期456-459,共4页
目的:观察研究经闭孔尿道球部悬吊术治疗男性前列腺术后尿失禁的效果。方法:回访在上海交通大学医学院附属第九人民医院接受经闭孔尿道球部悬吊术治疗的49例男性前列腺术后尿失禁患者,对比患者术前及术后的每日尿垫使用量、24 h漏尿量... 目的:观察研究经闭孔尿道球部悬吊术治疗男性前列腺术后尿失禁的效果。方法:回访在上海交通大学医学院附属第九人民医院接受经闭孔尿道球部悬吊术治疗的49例男性前列腺术后尿失禁患者,对比患者术前及术后的每日尿垫使用量、24 h漏尿量、尿失禁生活质量问卷(Incontinence Quality of Life Questionnaire,I-QOL)评分及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(International Consultation on Incontinence Questionnaire Short Form,ICI-Q-SF)得分。结果:纳入的49例患者中完全治愈42例,明显改善5例,手术无效2例。患者术前每日尿垫使用量为(3.7±1.0)块,24 h漏尿量为(138.4±37.3)g,I-QOL评分为(51.3±10.9)分,ICI-Q-SF得分为(16.1±1.9)分;患者术后每日尿垫使用量为(0.3±0.8)块,24 h漏尿量为(8.9±24.3)g,I-QOL评分为(93.7±7.9)分,ICI-Q-SF得分为(3.4±3.8)分。患者术后的每日尿垫使用量、24 h漏尿量、I-QOL评分及ICI-Q-SF得分较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。患者围术期及术后均未见明显严重并发症。结论:经闭孔尿道球部悬吊术对男性前列腺术后尿失禁的治愈率较高,值得临床广泛推广。 展开更多
关键词 经闭孔尿道球部悬吊术 前列腺术后尿失禁 吊带 人工尿道括约肌
原文传递
人工尿道括约肌治疗前列腺术后尿失禁的现状和展望
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作者 孙佳寅 卫中庆 《中国医药导报》 2025年第6期61-66,共6页
手术方案是治疗前列腺术后尿失禁(PPI)的有力武器,人工尿道括约肌(AUS)被认为是PPI的金标准治疗选择。但与其他植入手术相同,AUS植入存在固有的围手术期风险及术后并发症,包括机械性并发症和非机械性并发症。机械性并发症通常涉及装置... 手术方案是治疗前列腺术后尿失禁(PPI)的有力武器,人工尿道括约肌(AUS)被认为是PPI的金标准治疗选择。但与其他植入手术相同,AUS植入存在固有的围手术期风险及术后并发症,包括机械性并发症和非机械性并发症。机械性并发症通常涉及装置功能障碍,非机械性并发症包括感染、尿道萎缩、袖套侵蚀等,严重影响患者的生活质量,增加患者的经济负担。因此,了解疾病危险因素及做好并发症处理对治疗至关重要。本文综述PPI的发病机制,总结AUS植入的并发症及处理方法,并对AUS开发的新兴技术和未来治疗方向进行展望。 展开更多
关键词 人工尿道括约肌 尿失禁 尿道萎缩
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Controversies in fecal incontinence
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作者 Andreia Albuquerque Satish S C Rao 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2025年第3期113-119,共7页
Fecal incontinence is a common condition that can significantly impact patients’quality of life.Obstetric anal sphincter injury and anorectal surgeries are common etiologies.Endoanal ultrasound and anorectal manometr... Fecal incontinence is a common condition that can significantly impact patients’quality of life.Obstetric anal sphincter injury and anorectal surgeries are common etiologies.Endoanal ultrasound and anorectal manometry are important diagnostic tools for evaluating patients.There are various treatment options,including diet,lifestyle modifications,drugs,biofeedback therapy,tibial and sacral nerve neuromodulation therapy,and surgery.In this editorial,we will discuss current controversies and novel approaches to fecal incontinence.Screening for asymptomatic anal sphincter defects after obstetric anal sphincter injury and in patients with inflammatory bowel disease is not generally recommended,but may be helpful in selected patients.The Garg incontinence score is a new score that includes the assessment of solid,liquid,flatus,mucous,stress and urge fecal incontinence.Novel tests such as translumbosacral anorectal magnetic stimulation and novel therapies such as translumbosacral neuromodulation therapy are promising diagnostic and treatment options,for both fecal incontinence and neuropathy.Home biofeedback therapy can overcome some limitations of the office-based therapy.Skeletal muscle-derived cell implantation of the external anal sphincter has been further studied as a possible treatment option.Sacral neuromodulation may be useful in scleroderma,congenital fecal incontinence and inflammatory bowel disease but merits further study. 展开更多
关键词 Fecal incontinence Endoanal ultrasound Anal sphincter defects BIOFEEDBACK NEUROPATHY Sacral neuromodulation
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上海地区2410例女性压力性尿失禁流行病学研究 被引量:44
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作者 潘家骅 徐灵 +6 位作者 吕坚伟 沙建军 张连华 薄隽杰 冷静 刘东明 黄翼然 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期419-422,共4页
目的研究上海地区女性压力性尿失禁(SUI)的流行病学特点,寻找其高危因素,为临床诊治提供参考。方法采用多级抽样法将上海地区10区县2 600例28~89岁女性作为调查对象,包括工人、教师、职员、医护人员和公务员等职业。调查问卷共发放2 60... 目的研究上海地区女性压力性尿失禁(SUI)的流行病学特点,寻找其高危因素,为临床诊治提供参考。方法采用多级抽样法将上海地区10区县2 600例28~89岁女性作为调查对象,包括工人、教师、职员、医护人员和公务员等职业。调查问卷共发放2 600份,回收有效问卷2 410份,应答率为92.7%。问卷设计包括年龄、职业、身高、体质量、内科并发症、生育情况和流产次数,并整合生活质量量表(QOL)及国际前列腺症状评分(IPSS)。结果 2 410例中急迫性尿失禁患者288例(11.9%),混合型尿失禁患者334例(13.8%),单纯SUI患者699例(29.0%),无尿失禁患者1 089例。699例SUI女性平均年龄(54.4±12)岁,非SUI女性平均年龄(48.4±11)岁(P=0.000)。SUI女性平均体质量指数(BMI)23.2±4.0,非SUI女性平均BMI 22.3±3.1(P=0.000)。SUI女性合并代谢综合征共403例,非SUI女性合并代谢综合征352例(χ2=111.97,P=0.000)。SUI女性合并慢性便秘共491例,无尿失禁患者合并慢性便秘共322例(χ2=284.07,P=0.000)。SUI女性合并慢性支气管炎共213例,无尿失禁患者合并慢性支气管炎共174例(χ2=52.74,P=0.000)。生育与否与SUI发生率呈显著相关(χ2=29.81,P=0.000);多次分娩较单次分娩SUI发病率显著增高(χ2=13.68,P=0.000)。SUI女性平均QOL评分10.97分,平均IPSS为3.76分,两者显著相关(P=0.000);且SUI女性年龄与QOL评分呈显著相关(P=0.000)。结论 SUI已成为我国中老年女性重要的排尿障碍性疾病,其发病率呈逐年增长态势。SUI的高发年龄呈双峰型,主要发病年龄段分别为40~59岁及80岁以上。发病率与年龄呈显著相关。肥胖、合并代谢综合征、慢性便秘、慢性支气管炎、生育和多次分娩均是SUI发病的高危因素。在SUI患者中,除漏尿外下尿路症状亦是影响其生活质量的重要因素,选择性M受体阻滞剂的应用可能对改善其生活质量有益。 展开更多
关键词 流行病学调查 压力性尿失禁 生活质量评分 高危因素
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