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高位截瘫合并神经源性膀胱结石1例报告
1
作者 杨博 王磊 《泌尿外科杂志(电子版)》 2025年第3期70-73,共4页
报告1例49岁因车祸致C5椎体骨折损伤脊髓后高位截瘫继发神经源性膀胱并发膀胱结石的男性患者,记录患者术中、术后及预后等情况,并结合相关文献进行讨论。术前根据患者病史及影像学资料诊断高位截瘫、神经源行膀胱合并膀胱结石。一期手... 报告1例49岁因车祸致C5椎体骨折损伤脊髓后高位截瘫继发神经源性膀胱并发膀胱结石的男性患者,记录患者术中、术后及预后等情况,并结合相关文献进行讨论。术前根据患者病史及影像学资料诊断高位截瘫、神经源行膀胱合并膀胱结石。一期手术尝试在无麻醉状态下经耻骨上膀胱造瘘途径联合输尿管肾镜碎石取石术。术中出现自主神经反射亢进及腹腔积液等并发症,经紧急处理后终止手术并改期;二期手术采用蛛网膜下腔阻滞麻醉,顺利完成碎石取石。术中及术后均未发生明显并发症。复查B超提示无结石残留,恢复情况好,顺利出院。对于高位截瘫合并神经源性膀胱继发膀胱结石的患者,术前评估需多学科协作,制定个体化的麻醉方案、手术策略及康复指导。术中如出现不良事件(如自主神经反射亢进),应及时识别并采取有效处置措施,确保患者安全,避免严重并发症的发生。 展开更多
关键词 高位截瘫 神经源性膀胱 膀胱结石 自主神经反射亢进 腹腔积液
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良性前列腺增生并发膀胱结石风险列线图预测模型的构建
2
作者 谢恩旭 褚校涵 +3 位作者 张胜威 张中沛 赵兴华 许长宝 《中华男科学杂志》 2025年第4期313-318,共6页
目的:探讨良性前列腺增生(BPH)并发膀胱结石的独立危险因素,并构建BPH并发膀胱结石列线图风险预测模型。方法:回顾性分析2018年1月至2021年1月于郑州大学第二附属医院行经尿道前列腺切除术的368例BPH患者的临床资料。按是否存在膀胱结石... 目的:探讨良性前列腺增生(BPH)并发膀胱结石的独立危险因素,并构建BPH并发膀胱结石列线图风险预测模型。方法:回顾性分析2018年1月至2021年1月于郑州大学第二附属医院行经尿道前列腺切除术的368例BPH患者的临床资料。按是否存在膀胱结石将BPH患者分为2组,第1组合并膀胱结石(n=94),第2组不合并膀胱结石(n=274)。进行单因素及多因素logistic回归分析筛选BPH患者发生膀胱结石的独立危险因素,建立预测列线图模型,并使用ROC曲线下面积(AUC)及校准曲线对模型的区分度及准确度进行评估。结果:Logistic回归分析结果显示,年龄(HR:1.075,95%CI:1.032~1.120)、高血压(HR:2.801,95%CI:1.520~5.161)、血尿酸(HR:1.006,95%CI:1.002~1.010)、前列腺膀胱内突出度(HR:1.189,95%CI:1.119~1.264)、前列腺尿道角(HR:1.127,95%CI:1.078~1.178)是BPH患者发生膀胱结石的独立危险因素,基于以上独立危险因素构建列线图模型预测BPH患者临床发生膀胱结石的区分度为0.874。决策曲线分析显示列线图具有良好的临床实用价值。结论:基于独立危险因素构建的列线图模型可个体化预测BPH患者临床进展发生膀胱结石的风险,具有较好的区分度及准确度。其有助于甄别高风险BPH患者并制定个性化的干预措施,有效降低BPH患者膀胱结石的发生率。 展开更多
关键词 膀胱结石 良性前列腺增生 危险因素 列线图
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低剂量能谱虚拟CTU结合DLIR重建对泌尿结石诊断的研究
3
作者 刘天豪 范婧 +3 位作者 孔德艳 钱佳乐 石骁萌 潘召城 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第5期700-705,共6页
目的:探讨低剂量能谱CT尿路成像(CTU)结合虚拟平扫(VNC)技术中,深度学习图像重建(DLIR)与自适应统计迭代重建(ASIR)在图像质量及泌尿系结石定量检测方面的差异。方法:回顾性收集40例泌尿系结石患者的CT增强扫描数据,分别采用70%权重ASIR... 目的:探讨低剂量能谱CT尿路成像(CTU)结合虚拟平扫(VNC)技术中,深度学习图像重建(DLIR)与自适应统计迭代重建(ASIR)在图像质量及泌尿系结石定量检测方面的差异。方法:回顾性收集40例泌尿系结石患者的CT增强扫描数据,分别采用70%权重ASIR-V(AR70)、中档(DM)和高档(DH)DLIR算法重建真实平扫(TNC)/VNC图像,共7组,分别为腹盆平扫期的TNC-AR70,能谱髓质期(VP)的VP-VNC-AR70、VP-VNC-DM、VP-VNC-DH,能谱排泌期(DP)的DP-VNC-AR70、DP-VNC-DM、DP-VNC-DH,比较这7组图像的图像质量及结石定量检测情况。由2名医生用利克特5级量表独立评估图像质量。结果:VNC-DH图像质量显著优于AR70和DM(P<0.05)。VP-VNC-DH主观评分最高,病变显示最佳,VNC与TNC组差异无统计学意义(P>0.05)。6组VNC重建图像在结石测量方面与TNC无显著差异(P>0.05)。结论:DLIR重建的VNC图像质量优于ASIR,且辐射剂量降低50%。表明DLIR在提升图像质量的同时,显著减少了辐射剂量,为低剂量CTU提供了更优选择。 展开更多
关键词 能谱CT 低剂量 深度学习 虚拟平扫 泌尿系结石
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经尿道蓝激光治疗膀胱尿酸结石2例报告
4
作者 丁福超 李通 +1 位作者 楚斌 杨林 《现代泌尿外科杂志》 2025年第3期255-256,265,共3页
目的报道2例采用蓝激光治疗良性前列腺增生合并膀胱尿酸结石患者的临床资料,为该类结石的治疗提供参考。方法回顾陕西汉中镇巴县人民医院泌尿外科成功实施蓝激光碎石术的2例良性前列腺增生合并膀胱尿酸结石患者的临床资料,对患者症状、... 目的报道2例采用蓝激光治疗良性前列腺增生合并膀胱尿酸结石患者的临床资料,为该类结石的治疗提供参考。方法回顾陕西汉中镇巴县人民医院泌尿外科成功实施蓝激光碎石术的2例良性前列腺增生合并膀胱尿酸结石患者的临床资料,对患者症状、病情特点、手术经过、治疗结果及并发症进行分析。结果2例患者均以进行性排尿困难加重或血尿就诊,经B超和磁共振成像均确诊为膀胱结石及良性前列腺增生,患者2同时伴有膀胱腔内大量血凝块。对患者拟行经尿道蓝激光前列腺汽化术+经尿道膀胱结石钬激光碎石术,术中见2例患者的结石表面均为暗黄色,无明显孔隙,无细颗粒及棘刺样突起,尝试应用蓝激光(150 W)进行碎石,结石产生类似汽化的“烧蚀”现象,而后变小、碎裂。患者1、2碎石过程用时分别为11 min及8 min,但术中因结石不断漂移,均有多处膀胱黏膜损伤。2例患者的结石成分分析均提示为尿酸结石。随访3个月2例患者术后排尿通畅、控尿良好,结石无复发。结论对于尿酸结石,可以尝试应用蓝激光进行碎石,碎石过程中应注意保护膀胱黏膜。 展开更多
关键词 蓝激光 膀胱结石 尿酸结石 经尿道手术 良性前列腺增生
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钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗对输尿管结石患者结石清除率及并发症的影响
5
作者 刘明 《基层医学论坛》 2025年第29期49-52,共4页
目的探讨钬激光碎石术(holmium laser lithotripsy,HLL)与气压弹道碎石术(pneumatic lithotripsy,PL)用于输尿管结石治疗中的疗效对比。方法选取2020年1月—2024年1月万安县中医院收治的66例输尿管结石患者作为研究对象,按照随机数字表... 目的探讨钬激光碎石术(holmium laser lithotripsy,HLL)与气压弹道碎石术(pneumatic lithotripsy,PL)用于输尿管结石治疗中的疗效对比。方法选取2020年1月—2024年1月万安县中医院收治的66例输尿管结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组行PL,观察组行HLL,观察并对比2组患者的结石清除率、一次性碎石率、临床指标、治疗前后肾功能指标及并发症发生率。结果观察组结石清除率为96.97%、一次性碎石率为90.91%,高于对照组的72.73%、66.67%(P<0.05);观察组碎石时间(18.23±1.37)min、手术时间(32.01±8.23)min、住院时间(5.23±2.65)d较对照组的(23.53±2.25)min、(47.96±8.93)min、(7.56±3.42)d更短,术中出血量(30.43±8.53)mL,较对照组的(40.74±9.03)mL更少(P<0.05)。治疗前,2组患者的肾功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的肾功能指标均有所改善,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组、对照组分别有1例、8例罹患并发症,观察组并发症发生率为3.03%低于对照组的24.24%(P<0.05)。结论对输尿管结石患者行HLL疗效更优,不仅可以提高结石清除率,确保达到一次性碎石的效果,还可以改善患者的肾功能状态,对减少并发症发生、促进病情尽早康复具有重要意义。 展开更多
关键词 输尿管结石 结石清除率 钬激光碎石术 一次性碎石率 气压弹道碎石术
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子宫节育器异位继发膀胱结石合并感染1例并文献复习
6
作者 尉博 赵艳 +5 位作者 刘晓妮 孙海军 邢鑫 杨楠 邢喜平 张爱平 《医学理论与实践》 2025年第12期2084-2085,2107,共3页
膀胱结石是泌尿系常见疾病,其发病约占泌尿系结石5%,其治疗原则为清除结石,纠正形成结石的原因[1-2]。宫内节育器(intrauterine device,IUD)异位继发性膀胱结石合并感染在国内较为罕见,我科于2024年1月24日收治1例子宫节育器异位继发膀... 膀胱结石是泌尿系常见疾病,其发病约占泌尿系结石5%,其治疗原则为清除结石,纠正形成结石的原因[1-2]。宫内节育器(intrauterine device,IUD)异位继发性膀胱结石合并感染在国内较为罕见,我科于2024年1月24日收治1例子宫节育器异位继发膀胱结石合并感染女性患者,通过对本例患者报道及相关文献复习,从而加强临床医师对此类患者的重视,以及在处理此类疾病的方法与时机上提供借鉴意义。 展开更多
关键词 子宫节育器异位 膀胱结石 尿路感染
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微创手术对前列腺增生伴膀胱结石患者的效果
7
作者 吴剑楠 《中国城乡企业卫生》 2025年第9期207-209,共3页
目的 分析微创手术对前列腺增生伴膀胱结石患者的治疗效果,为该疾病患者的治疗方式提供参考。方法 回顾性整理2020年1月—2023年6月广东省揭阳市揭西县棉湖华侨医院收治的前列腺增生伴膀胱结石患者400例为观察目标,根据治疗方式分为观... 目的 分析微创手术对前列腺增生伴膀胱结石患者的治疗效果,为该疾病患者的治疗方式提供参考。方法 回顾性整理2020年1月—2023年6月广东省揭阳市揭西县棉湖华侨医院收治的前列腺增生伴膀胱结石患者400例为观察目标,根据治疗方式分为观察组和对照组各200例。对照组行开放手术,观察组行经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术。比较两组临床效果,包括围术期指标、并发症发生率、应激指标、临床指标。结果 观察组患者术中出血量少于对照组;导管留置时间及住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为2.00%,低于对照组的7.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.686,P<0.05)。观察组Cor、ACTH、NE、CRP指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组IPSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组RUV、Qmax指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于开放手术,经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术可改善患者围术期指标,减少并发症发生,减轻患者手术应激反应,促进患者疾病恢复,值得临床推广。 展开更多
关键词 微创手术 前列腺增生 膀胱结石
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两种手术方式治疗老年良性前列腺增生患者的效果及安全性 被引量：1
8
作者 王海波 章久武 +2 位作者 吴涛 权良明 张成建 《西部医学》 2024年第6期906-909,915,共5页
目的探讨传统前列腺电切术(TURP)和前列腺等离子剜除术(TUEP)治疗老年良性前列腺增生(BPH)的效果及安全性。方法选取2019年1月—2022年8月在本院接受手术治疗的老年BPH患者120例为研究对象行回顾性分析,根据手术方式分为传统前列腺电切... 目的探讨传统前列腺电切术(TURP)和前列腺等离子剜除术(TUEP)治疗老年良性前列腺增生(BPH)的效果及安全性。方法选取2019年1月—2022年8月在本院接受手术治疗的老年BPH患者120例为研究对象行回顾性分析,根据手术方式分为传统前列腺电切术(TURP)组(59例)和前列腺等离子剜除术(TUEP)组(61例)。比较两组的手术时间、切除组织重量、出血量、拔管时间、术后并发症、国际前列腺症状量表(IPSS)评分、生活质量量表(QOL)评分、国际勃起功能指数量表(IIEF-5)评分、最大尿流率(Qmax)和膀胱残余尿量(PVR)。结果TUEP组手术用时、术后尿管拔除时间、冲洗膀胱的时间及在院时间均短于TURP组,出血量少于TURP组,差异有统计学意义(均P<0.05)。TUEP组的术后并发症总发生率低于TURP组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前尿动力学参数差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组Qmax均明显高于术前(P<0.05),但两组组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组PVR较术前均明显下降,且TUEP组较TURP组下降明显(P<0.05)。两组IPSS、QOL评分术前差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月较术前均明显降低,且TUEP组IPSS评分下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统TURP术相比,TUEP治疗老年BPH的临床效果确切,创伤小、恢复快,能有效恢复患者膀胱功能,明显改善患者生活质量,并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 前列腺电切术 前列腺等离子剜除术 排尿功能 安全性
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深度学习图像重建在虚拟平扫CT尿路成像中的应用价值 被引量：2
9
作者 钱佳乐 范婧 +2 位作者 朱宏 王落桐 孔德艳 《诊断学理论与实践》 2024年第2期139-145,共7页
目的:探究深度学习图像重建(deep learning image reconstruction, DLIR)在基于能谱CT虚拟平扫(virtual non-contrast scan, VNC)的CT尿路成像(CT urography, CTU)中的图像质量和肾结石测量精度。方法:回顾性分析2022年9月至2023年4月... 目的:探究深度学习图像重建(deep learning image reconstruction, DLIR)在基于能谱CT虚拟平扫(virtual non-contrast scan, VNC)的CT尿路成像(CT urography, CTU)中的图像质量和肾结石测量精度。方法:回顾性分析2022年9月至2023年4月期间于我院行腹盆平扫和CTU的90例患者的临床和影像学资料。所有患者均在常规行腹盆CT平扫后,进行能谱模式的多期CTU扫描。真实平扫采用ASIR-V 70%权重进行重建(TNC-AR70组)。基于基于实质期及排泌期数据分别获得2组VNC图像,再分别结合DLIR中档和高档权重重建得到4组VNC图像,即实质期-VNC-DLIR中档(venous phase-VNC-DLIR medium, VP-VNC-DM)组、实质期-VNC-DLIR高档(venous phaseVNC-DLIR high, VP-VNC-DH)组、排泌期-VNC-DLIR中档(delay phase-VNC-DLIR medium, DP-VNC-DM)组、排泌期-VNC-DLIR高档(delay phase-VNC-DLIR high,DP-VNC-DH)组。记录平扫、实质期及排泌期的辐射剂量。在5组图像上分别测量CT值、噪声(SD)、信噪比(signal-to-noise ratio, SNR)和对比噪声比(contrast-to-noise ratio, CNR),并进行组间比较。由2位资深放射诊断医师,用李克特五级量表法(Likert Scale)计分方法对图像质量和病灶显示度进行主观评价。此外,以TNC作为标准,采用Bland-Altman分析VNC上肾结石的CT值和体积的测量差异。结果:在客观图像质量评价上,VNC-DH组图像质量优于TNC-AR70,且5组图像间的CT值差异无统计学意义(P>0.05);DP-VNCDH组的图像噪声最低,SNR、CNR最高。在主观评价方面,DP-VNC-DH组的图像质量评分最高,而VP-VNC-DH组在病灶显示度方面表现最佳。在结石的CT值和体积测量上,4组VNC重建图像与真实平扫之间均无统计学差异(P>0.05)。结论:在CTU检查中,基于DLIR重建技术的VNC图像质量优于基于ASIR-V 70%重建的真实平扫,推荐结合使用实质期和排泌期的DLIR-H重建VNC图像代替真实平扫,以减少CTU扫描的辐射剂量。 展开更多
关键词 CT尿路成像 能谱CT 深度学习 虚拟平扫 肾结石
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聚合物夹移位形成膀胱结石1例
10
作者 刘炳呈 王超 李晓刚 《延边大学医学学报》 CAS 2024年第2期179-180,共2页
聚合物夹(Hem-o-lok夹)使用安全、简便,被广泛应用于各种手术中,但所引起的各种并发症亦随之增多.延边大学附属医院于2023年6月收治了1例Hem-olok夹移位至膀胱内而形成膀胱结石的患者,现报告如下.1临床资料患者,男性,86岁,于2023年6月... 聚合物夹(Hem-o-lok夹)使用安全、简便,被广泛应用于各种手术中,但所引起的各种并发症亦随之增多.延边大学附属医院于2023年6月收治了1例Hem-olok夹移位至膀胱内而形成膀胱结石的患者,现报告如下.1临床资料患者,男性,86岁,于2023年6月在外院行腹腔镜下前列腺癌根治术,术中应用Hem-o-lok夹结扎前列腺神经血管束及膀胱、尿道残端吻合口处缝线,术后2周拔除留置导尿管.患者诉自拔除导尿管5周后出现排尿困难伴尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,但未就诊;术后3个月因排尿困难严重影响日常生活而就诊于延边大学附属医院.入院后行全腹部CT平扫示膀胱壁增厚,膀胱内多发结石(图1),直径最大为2.0 cm,膀胱憩室.完善各项术前准备后给行经尿道手术,术中见尿道内口针孔样狭窄,采用导丝联合筋膜扩张器逐级扩张尿道内口至F22,进镜观察膀胱,可见膀胱侧后壁小憩室形成,膀胱内多枚结石;以钬激光击碎结石后见较大的2枚结石核心为Hem-o-lok夹,使用异物钳将结石取出(图2),更换等离子切割环3-9点位充分切开狭窄的尿道内口,留置导尿管后术毕.2周后拔除导尿管,术后随访6个月,患者自行排尿通畅. 展开更多
关键词 膀胱结石 聚合物夹 手术
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宫内节育器异位致膀胱结石1例
11
作者 赵博 邢维思 +1 位作者 黄兆瑞 王志强 《实用临床医学（江西）》 CAS 2024年第6期136-138,F0004,共4页
宫内节育器(intrauterine device,IUD)是主流的避孕手段之一,通过调节子宫内环境影响孕卵着床和胚胎存活。在亚洲,特别是我国,它已成为许多妇女的首选避孕方式[1]。然而,IUD异位是一个值得关注的问题,发生率约为1/2500~1/3000,可能导致... 宫内节育器(intrauterine device,IUD)是主流的避孕手段之一,通过调节子宫内环境影响孕卵着床和胚胎存活。在亚洲,特别是我国,它已成为许多妇女的首选避孕方式[1]。然而,IUD异位是一个值得关注的问题,发生率约为1/2500~1/3000,可能导致IUD部分或完全嵌入子宫肌层,甚至移位至子宫外[2]。王娇等[3]通过深入分析年龄、宫内节育器使用时长以及节育器种类对宫内节育器嵌顿及异位发生率的影响,发现20~30岁年龄段的女性出现并发症的概率最低,而50岁以上的女性则最高,这一现象与子宫组织及宫腔形态随年龄增长而发生的变化密切相关;此外,长期使用宫内节育器亦会提升并发症的风险,因此建议遵循推荐的使用年限;在不同类型的宫内节育器中,宫型IUD由于其独特设计及较长的使用期限,其嵌顿和异位的发生率相对较低。本文报告银川市第一人民医院泌尿外科收住的1例IUD移位至膀胱的患者,该患者为31岁年轻女性,其IUD置入时间未超过10年,通过分析该患者的临床资料,结合相关文献,探讨宫内节育器的成因、诊断过程以及治疗方案的选择。 展开更多
关键词 宫内节育器 异位 膀胱结石
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经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石术同期治疗良性前列腺增生症合并膀胱结石的临床疗效 被引量：60
12
作者 梁学清 于兵 +3 位作者 李丹丹 郑佐柱 邢栋 郑国有 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期146-148,共3页
目的探讨良性前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石同期手术的临床疗效及安全性。方法总结79例BPH合并膀胱结石患者的临床资料,采用经尿道膀胱结石钬激光碎石术治疗膀胱结石,而后采用经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗BPH。结果 79例患者... 目的探讨良性前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石同期手术的临床疗效及安全性。方法总结79例BPH合并膀胱结石患者的临床资料,采用经尿道膀胱结石钬激光碎石术治疗膀胱结石,而后采用经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗BPH。结果 79例患者手术时间为40-95〔平均（60.58±11.88）〕min。1例患者术后出血而行二次镜下止血,其余患者术后未出现明显出血;所有患者术中、术后均未出现电切综合征（TUR-S）、膀胱穿孔、结石残留、尿道狭窄等并发症。术后随访3个月,所有患者排尿通畅,无膀胱结石复发。手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生存质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）及残余尿量（RUV）比较,有显著差异（P〈0.01）。结论采取经尿道膀胱结石钬激光碎石术及TUVP同期治疗BPH合并膀胱结石,其效果确切、安全、创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短、费用低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 良性前列腺增生症 膀胱结石 钬激光 碎石术 经尿道前列腺汽化电切术
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大功率医用钬激光治疗机治疗犬膀胱结石的组织安全性评价 被引量：15
13
作者 郏自明 孙凡中 +4 位作者 杨文祥 易平 黄恒 刘家发 唐利军 《高电压技术》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第12期3799-3807,共9页
为了评价钬激光治疗膀胱结石的安全性,以6只雌性Beagle犬为医学实验对象,提出了利用膀胱镜镜鞘通过犬的尿道将人体结石直接植入到犬膀胱内的新方法,建立了一种用时较短、对膀胱组织无损伤的犬膀胱结石新模型,并采用输出功率为100 W的HAN... 为了评价钬激光治疗膀胱结石的安全性,以6只雌性Beagle犬为医学实验对象,提出了利用膀胱镜镜鞘通过犬的尿道将人体结石直接植入到犬膀胱内的新方法,建立了一种用时较短、对膀胱组织无损伤的犬膀胱结石新模型,并采用输出功率为100 W的HANS-H100医用钬激光治疗机进行了碎石,对钬激光治疗膀胱结石开展了组织安全性评价方面的医学实验研究。实验结果表明:碎石后6只犬精神状态良好,摄食饮水正常,呼吸及对外界反应均未见明显异常;碎石后观察到尿道或膀胱有一定的损伤,引起动物血尿,但该损伤是可逆性的,碎石后14 d尿液恢复正常;碎石后24 h观察到膀胱黏膜有不同程度的损伤,主要表现为黏膜上皮细胞变性坏死、黏膜固有层水肿、大量炎性细胞浸润,肌层内肌纤维间水肿、少量炎性细胞浸润等变化;碎石后7 d主要表现为黏膜上皮细胞脱落、黏膜固有层内水肿,固有层肉芽结缔组织增生等改变;碎石后14 d膀胱组织学结构恢复正常,说明该损伤是可逆性的变化。该实验证明大功率医用钬激光治疗机用于治疗膀胱结石是安全有效的。 展开更多
关键词 钬激光 治疗机 BEAGLE犬 膀胱结石 新模型 碎石 组织安全性
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不同入路气压弹道碎石术治疗膀胱结石 被引量：27
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作者 杨林斌 蒋振华 +4 位作者 俞增福 何屹 侯岩松 李海强 彭紫红 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第7期721-723,共3页
目的探讨不同入路气压弹道碎石术治疗膀胱结石的方法及疗效。方法采用气压弹道碎石术经尿道输尿管镜、经耻骨上膀胱造瘘、经尿道普通膀胱镜、经膀胱镜鞘输尿管镜等4种入路共治疗膀胱结石28例。结果手术一次性成功率89.3%。1例结石残留,... 目的探讨不同入路气压弹道碎石术治疗膀胱结石的方法及疗效。方法采用气压弹道碎石术经尿道输尿管镜、经耻骨上膀胱造瘘、经尿道普通膀胱镜、经膀胱镜鞘输尿管镜等4种入路共治疗膀胱结石28例。结果手术一次性成功率89.3%。1例结石残留,1例结石无法固定改开放手术,1例结石核心为异物改开放性手术。手术时间15～60min。结论气压弹道碎石术安全可靠,损伤轻微。以经膀胱镜鞘输尿管镜入路最佳,其次为经尿道普通膀胱镜入路,经尿道输尿管入路适用于尿道狭窄者,经耻骨上膀胱造瘘入路不主张使用。 展开更多
关键词 气压弹道碎石 膀胱结石 治疗 开放性手术
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经尿道留置撕开鞘气压弹道联合钬激光行膀胱结石碎石术效果观察
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作者 徐佳栋 刘先艮 +4 位作者 朱慧 徐钱 于峰 杨帆 包文平 《交通医学》 2024年第3期289-290,293,共3页
目的:观察经尿道留置撕开鞘行膀胱结石碎石的临床疗效。方法:回顾性分析50例膀胱结石患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组各25例。对照组接受经尿道电切镜下膀胱结石碎石术,观察组接受经尿道留置撕开鞘膀胱结石碎石术... 目的:观察经尿道留置撕开鞘行膀胱结石碎石的临床疗效。方法:回顾性分析50例膀胱结石患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组各25例。对照组接受经尿道电切镜下膀胱结石碎石术,观察组接受经尿道留置撕开鞘膀胱结石碎石术。对比两组手术时间、术后住院时间、清石率及并发症发生情况。结果:观察组手术时间(51.20±22.86)min、术后住院时间(2.68±1.34)d,分别短于对照组的(65.44±25.53)min和(3.48±1.36)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者膀胱结石均一次清除成功,清石率均为100%。观察组并发症发生率为4.0%,对照组为12.0%,两组并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经尿道留置撕开鞘行膀胱结石碎石术使得碎石操作过程简化,缩短手术时间和患者住院时间,清石效率高,安全性良好,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 撕开鞘 膀胱结石 气压弹道 钬激光
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经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术治疗高龄高危前列腺增生并膀胱结石的临床效果 被引量：75
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作者 罗建仕 陈光 +4 位作者 曾四平 沈思 杨江 管刚云 詹谊 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2013年第6期578-581,共4页
目的探讨经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术治疗高龄高危前列腺增生并膀胱结石临床疗效。方法选择2011年1月至2012年12月我院收治的高龄高危前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者76例,随机分为2组:A组38例,采用经尿道前列腺等离... 目的探讨经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术治疗高龄高危前列腺增生并膀胱结石临床疗效。方法选择2011年1月至2012年12月我院收治的高龄高危前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者76例,随机分为2组:A组38例,采用经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术治疗;B组38例,采用经尿道前列腺等离子电切术联合耻骨上小切口切开取石术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、置管时间、术后住院时间、近期并发症,术前、术后3个月最大尿流率(MFR)、残余尿量、术前国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、梗阻评分。结果 A组术中出血量、膀胱冲洗时间、置管时间、住院时间明显优于B组(P<0.05),A组术后3个月MFR、残余尿量、IPSS评分、QOL评分、梗阻评分改善程度比B组明显(P<0.05)。结论在充分做好术前、术中、术后处理和把握好禁忌证前提下,经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术可作为高龄高危BPH并膀胱结石患者首选手术方法。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子电切术 气压弹道碎石术 前列腺增生 膀胱结石
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经内腔镜气压弹道碎石治疗膀胱结石44例报告 被引量：25
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作者 张磊 赵晓昆 +4 位作者 刘任 蒋宏毅 杨金瑞 张选志 苏阗 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第7期76-76,78,共2页
目的 :探讨经尿道腔内治疗膀胱结石的疗效。方法 :采用StorzF2 4肾镜直视下应用Wolf气压弹道碎石机治疗膀胱结石。结果 :全部病例均一次碎石治疗成功 ,碎石率达到 10 0 %。结论 :该法不仅降低了传统的开放手术取石的并发症 ,而且大大缩... 目的 :探讨经尿道腔内治疗膀胱结石的疗效。方法 :采用StorzF2 4肾镜直视下应用Wolf气压弹道碎石机治疗膀胱结石。结果 :全部病例均一次碎石治疗成功 ,碎石率达到 10 0 %。结论 :该法不仅降低了传统的开放手术取石的并发症 ,而且大大缩短患者平均住院时间 ,具有安全、微创、高效的特点。 展开更多
关键词 膀胱结石 腔内治疗 气压弹道碎石
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良性前列腺增生并发膀胱结石的治疗体会 被引量：15
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作者 孙明 刘学锋 +1 位作者 吴斌 宋永胜 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2008年第9期848-850,共3页
关键词 良性前列腺增生 膀胱结石 经尿道前列腺电切术 经尿道碎石术
原文传递
前列腺增生症合并膀胱结石的微创手术治疗 被引量：15
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作者 侯岩松 蒋振华 +3 位作者 俞增福 杨林斌 何屹 王华 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期188-189,192,共3页
目的探讨前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的安全有效的治疗方法。方法2003年12月～2006年12月该院45例BPH并膀胱结石患者,分别采用大力碎石钳+经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)、输尿管镜下气压弹道碎石+T... 目的探讨前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的安全有效的治疗方法。方法2003年12月～2006年12月该院45例BPH并膀胱结石患者,分别采用大力碎石钳+经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)、输尿管镜下气压弹道碎石+TURP、耻骨上小切口取石+TURP治疗。结果45例均1次手术成功,手术时间50～120min,平均80min,无电切综合征和膀胱穿孔,术后留置导尿管5～7d,排尿通畅。随访1～3年,IPSS由术前(26.7±5.6)下降至(6.3±0.5),最大尿流率>15mL/s。结论针对不同前列腺增生症合并膀胱结石患者,采用合适的微创手术方法,可取得满意的效果。 展开更多
关键词 前列腺增生症 膀胱结石 手术
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