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BPH致膀胱出口梗阻的尿动力学研究 被引量:1
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作者 章振保 张时纯 +3 位作者 齐范 黎明 周芳坚 纪印周 《汕头大学医学院学报》 1998年第4期41-42,45,共3页
目的探讨前列腺增生症(BPH)致膀胱出口梗阻(BOO)的相关问题。方法43例BPH,采用排尿期尿道测压(MUPP)确定膀胱出口梗阻及梗阻程度(以排尿期尿道压力下降梯度MUPPGradient表示),同时行膀胱既等容收缩试验测最大逼尿肌等容收缩压... 目的探讨前列腺增生症(BPH)致膀胱出口梗阻(BOO)的相关问题。方法43例BPH,采用排尿期尿道测压(MUPP)确定膀胱出口梗阻及梗阻程度(以排尿期尿道压力下降梯度MUPPGradient表示),同时行膀胱既等容收缩试验测最大逼尿肌等容收缩压(Piso);询问并填写国际前列腺症状评分表(IPSS);经腹壁B超测前列腺体积。结果43例BPH中38例存在BOO(8.37%);MUPPGradient与IPSS、V、Piso皆呈正相关,相关系数分别为0.5083、0.4472、0.8869。结论BOO是BPH的病理基础,临床症状、逼尿肌代偿与其相关。 展开更多
关键词 前列腺增生症 膀胱出口梗阻 尿动力学
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膀胱下尿路梗阻对大鼠逼尿肌稳定性影响的实验研究
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作者 陈宇东 赵新求 +2 位作者 宋波 金锡御 邱功阔 《北京军区医药》 2001年第3期158-160,共3页
目的 观察膀胱下尿路梗阻对大鼠逼尿肌稳定性的影响。方法 建立Wistar大鼠膀胱下尿路梗阻动物模型,6周后行充盈性膀胱测压,观察逼尿肌不稳定的发生率、最大膀胱容量等膀胱功能指标。根据逼尿肌是否稳定,将动物分为逼尿肌不稳定组和逼尿... 目的 观察膀胱下尿路梗阻对大鼠逼尿肌稳定性的影响。方法 建立Wistar大鼠膀胱下尿路梗阻动物模型,6周后行充盈性膀胱测压,观察逼尿肌不稳定的发生率、最大膀胱容量等膀胱功能指标。根据逼尿肌是否稳定,将动物分为逼尿肌不稳定组和逼尿肌稳定组,用拉力传感器检测离体逼尿肌肌条自发性收缩的频率及收缩幅度,分别进行统计和分析。结果 大鼠膀胱下尿路梗阻6周后,逼尿肌不稳定发生率为62.1%;梗阻后最大膀胱容量及膀胱湿重均较正常对照组明显增加(P<0.01);体外肌条自发性收缩频率及收缩幅度,逼尿肌不稳定组较逼尿肌稳定组及正常对照组明显增强(P<0.01),正常对照组与逼尿肌稳定组之间无显著差异(P>0.05)。结论 膀胱下尿路梗阻使逼尿肌自发性收缩的节律发生改变,是引起逼尿肌不稳定的一个重要因素。 展开更多
关键词 膀胱尿道梗阻 肌收缩 逼尿肌 稳定性
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膀胱出口梗阻对逼尿肌收缩力的影响及其与神经支配的关系 被引量:3
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作者 封建立 孙道冬 +6 位作者 蒙明森 颜加强 刘元丰 康元上 舒勇 高瑾 孙丹宁 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第13期1433-1436,共4页
目的观察膀胱出口部分梗阻(partial bladder outlet obstruction,PBOO)不同阶段逼尿肌收缩力及神经纤维密度的改变,探讨PBOO对逼尿肌收缩力的影响及其与神经支配的关系。方法近端尿道结扎法建立大鼠PBOO模型,实验动物分为4组:假手术6周... 目的观察膀胱出口部分梗阻(partial bladder outlet obstruction,PBOO)不同阶段逼尿肌收缩力及神经纤维密度的改变,探讨PBOO对逼尿肌收缩力的影响及其与神经支配的关系。方法近端尿道结扎法建立大鼠PBOO模型,实验动物分为4组:假手术6周组及8周组、梗阻6周组及8周组。通过测定膀胱排尿压及顺应性以及离体逼尿肌条收缩幅度评估逼尿肌收缩力;应用神经递质乙酰胆碱M受体阻滞剂阿托品以及激动剂卡巴可观察其对逼尿肌收缩的影响;采用免疫荧光组化法检测逼尿肌神经纤维表达。结果梗阻6周组膀胱排尿压[(25.7±2.3)cmH2O]及顺应性[(0.24±0.03)mL/cmH2O]较假手术组排尿压[(18.7±1.6)cmH2O]及顺应性[(0.15±0.02)mL/cmH2O]显著增高(P<0.01);梗阻8周组膀胱排尿压[(10.8±1.7)cmH2O]及顺应性[(0.11±0.02)mL/cmH2O]较假手术组膀胱排尿压[(19.2±2.1)cmH2O]及顺应性[(0.17±0.02)mL/cmH2O]显著降低(P<0.01)。梗阻6周组逼尿肌条收缩幅度较假手术组显著增高[(0.31±0.03)g vs(0.15±0.02)g,P<0.01],加入阿托品后逼尿肌条收缩幅度明显降低(P<0.05),但仍较假手术组高(P<0.01);梗阻8周组逼尿肌条收缩幅度较假手术组显著降低[(0.09±0.01)g vs(0.16±0.02)g,P<0.01],加入卡巴可后无明显改善(P>0.05)。梗阻组逼尿肌中神经纤维密度随梗阻时间延长明显降低(P<0.05)。结论持续膀胱出口部分梗阻可以导致逼尿肌收缩力呈双向性改变,神经支配在此过程中影响有限,可能主要源于自身肌源性因素改变。 展开更多
关键词 膀胱出口部分梗阻 逼尿肌 神经支配
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膀胱功能的神经调节研究进展 被引量:5
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作者 章振保 张时纯 《国外医学(泌尿系统分册)》 1998年第5期229-231,共3页
有关膀胱功能及其改变有两个问题:①膀胱的顺应性;②不稳定膀胱;这都与神经调节及其改变相关。着重介绍胆硷能、肾上腺素能和非肾上腺素能非胆硷能(NANC)神经对膀胱功能调节及膀胱出口梗阻后膀胱神经调节的改变的研究进展。
关键词 膀胱功能 神经调节 膀胱出口梗阻
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前列腺重量与膀胱出口梗阻相关性的研究 被引量:142
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作者 杨勇 吴士良 +4 位作者 段继宏 潘柏年 那彦群 薛兆英 郭应禄 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期44-46,共3页
目的探讨BPH患者尿动力学评估价值及膀胱出口梗阻与前列腺重量的关系。方法采用影像尿动力学检查评估临床常规方法诊断的BPH患者。结果63例BPH患者中,13例膀胱出口无梗阻;经影像尿动力学检查确诊为BPH的患者中,以前... 目的探讨BPH患者尿动力学评估价值及膀胱出口梗阻与前列腺重量的关系。方法采用影像尿动力学检查评估临床常规方法诊断的BPH患者。结果63例BPH患者中,13例膀胱出口无梗阻;经影像尿动力学检查确诊为BPH的患者中,以前列腺重量30g为界,大于30g组前列腺重量与AG图分级成正相关(r=0.43,n=22,P=0.046),而小于30g组则无此相关性。结论BPH患者有必要行尿动力学检查以除外膀胱功能障碍性疾病。前列腺大于30g时宜采用减小前列腺体积的治疗方法。 展开更多
关键词 前列腺增生 尿动力学 膀胱出口梗阻 前列腺重量
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尿动力学检查在处理前列腺增生症中的意义 被引量:36
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作者 周芳坚 谢晋良 +2 位作者 申鹏飞 张时纯 齐范 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期271-273,共3页
为评价尿动力学检查(UDS)在良性前列腺增生症(BPH)诊治中的意义,对94例BPH病人进行了详细尿动力学检查。发现94例均有膀胱出口梗阻(BOO);逼尿肌收缩正常或增强92例,乏力2例;逼尿肌不稳定(DI)40例;... 为评价尿动力学检查(UDS)在良性前列腺增生症(BPH)诊治中的意义,对94例BPH病人进行了详细尿动力学检查。发现94例均有膀胱出口梗阻(BOO);逼尿肌收缩正常或增强92例,乏力2例;逼尿肌不稳定(DI)40例;尿流率(UFR)低平86例,正常8例。手术治疗60例,术后症状消失58例,2例出现并发症经再次处理治愈;UFR形态恢复正常58例,2例低平为逼尿肌收缩乏力者。无DI者症状在术后2~6周消失,DI较轻和顺应性降低不明显者术后恢复与非DI者无区别,DI严重和顺应性严重降低者术后需6~12周,个别需6~12个月才能恢复。本研究表明UDS能明确BPH有无BOO、逼尿肌顺应性和收缩功能,以及尿道括约肌功能状态,对术前合理选择病例和提高手术疗效具有重要意义。 展开更多
关键词 尿动力学 前列腺增生 膀胱颈梗阻
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BPH膀胱出口梗阻患者的逼尿肌功能状况评价 被引量:21
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作者 沈宏 杨宇如 +4 位作者 卢一平 魏强 石明 叶志清 唐科仕 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期262-264,共3页
为了解前列腺增生症(BPH)膀胱出口梗阻(BOO)患者的逼尿肌功能状况,对67例BPH患者进行了尿动力学及直肠B超检查,结果发现逼尿肌痉挛、逼尿肌低顺应性,逼尿肌括约肌功能不协调及逼尿肌收缩力亢进在梗阻病人中的发生率... 为了解前列腺增生症(BPH)膀胱出口梗阻(BOO)患者的逼尿肌功能状况,对67例BPH患者进行了尿动力学及直肠B超检查,结果发现逼尿肌痉挛、逼尿肌低顺应性,逼尿肌括约肌功能不协调及逼尿肌收缩力亢进在梗阻病人中的发生率分别为34.3%,17.9%,25.4%,26.9%;有前列腺突入膀胱的患者更易发生逼尿肌功能受损。对BPH患者的逼尿肌功能作出准确评价,在手术时机的选择及预后判断方面具有十分重要的临床意义。 展开更多
关键词 前列腺增生 尿动力学 膀胱梗阻
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梗阻后膀胱氮能神经、平滑肌肌动蛋白的改变及意义 被引量:9
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作者 黄孝庭 黄循 +1 位作者 杨竹林 杨罗艳 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第7期414-417,共4页
研究氮能神经和平滑肌肌动蛋白(Actin)在膀胱壁和膀胱三角区的分布及其对膀胱功能的影响。采用免疫组化法测定开放手术良性前列腺增生(BPH)病人逼尿肌和膀胱三角区平滑肌及无膀胱出口、尿道梗阻病人逼尿肌中Actin、一... 研究氮能神经和平滑肌肌动蛋白(Actin)在膀胱壁和膀胱三角区的分布及其对膀胱功能的影响。采用免疫组化法测定开放手术良性前列腺增生(BPH)病人逼尿肌和膀胱三角区平滑肌及无膀胱出口、尿道梗阻病人逼尿肌中Actin、一氧化氮合酶(NOS)和神经原特异性醇化酶(NSE)、NOS神经分布。结果显示:正常和梗阻后逼尿肌及梗阻后三角区平滑肌中有大量的NSE和NOS阳性神经节。NOS阳性神经数在正常与梗阻后逼尿肌、正常与低顺应性逼尿肌和正常顺应性与低顺应性逼尿肌之间均有显著性差异(P=0.011,0.006,0.034)。NOS阳性神经与NSE阳性神经比率正常逼尿肌显著高于梗阻后的逼尿肌(P=0040)。正常与梗阻逼尿肌的Actin表达之间有显著性差异(P=0.002)。结论:梗阻后的去神经现象中氮能神经的去神经是优势现象;氮能神经去神经后可以影响膀胱的贮尿和排尿功能,引起膀胱顺应性的改变和排尿的异常。 展开更多
关键词 膀胱梗阻 氮能神经 逼尿肌 肌动蛋白
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BPH梗阻致膀胱功能改变的尿动力学研究 被引量:8
9
作者 章振保 张时纯 +2 位作者 齐范 周芳坚 熊利勤 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第12期724-727,共4页
为探讨前列腺增生症(BPH)梗阻致膀胱功能改变的临床意义,对59例BPH病人进行全面尿动力学检查。结果:(1)最大逼尿肌等容收缩压(Piso)与逼尿肌收缩速度呈正相关(r=0.7167,P<0001)。(2)Pis... 为探讨前列腺增生症(BPH)梗阻致膀胱功能改变的临床意义,对59例BPH病人进行全面尿动力学检查。结果:(1)最大逼尿肌等容收缩压(Piso)与逼尿肌收缩速度呈正相关(r=0.7167,P<0001)。(2)Piso随膀胱充盈量增加而显著下降(P<0001)。(3)Piso与BPH梗阻程度呈正相关性(r=0.6781,P<0001)。(4)当剩余尿量≥100ml,逼尿肌储能显著下降(P<0001)。(5)不稳定膀胱组的Piso显著高于稳定膀胱组。结果认为:不稳定膀胱是引起BPH病人临床症状的主要因素之一。 展开更多
关键词 前列腺增生 尿动力学 膀胱出口梗阻
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一氧化氮及其基因表达与前列腺增生膀胱颈梗阻的关系
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作者 邓春华 高国全 +2 位作者 郑克立 梅骅 马涧泉 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第10期637-637,共1页
一氧化氮(NO)是生物体内的一种重要信使分子,参与多种生理功能的调节,并在多种疾病的发病中起重要作用。最近有研究表明前列腺组织中也存在NO,并参与其平滑肌张力的调节[1]。本研究通过测定前列腺增生(BPH)组织中NO... 一氧化氮(NO)是生物体内的一种重要信使分子,参与多种生理功能的调节,并在多种疾病的发病中起重要作用。最近有研究表明前列腺组织中也存在NO,并参与其平滑肌张力的调节[1]。本研究通过测定前列腺增生(BPH)组织中NO合酶(NOS)及其基因表达的变化,... 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱颈梗阻 一氧化氮 NOS
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