目的 探究达格列净联合不同药物治疗对糖尿病肾病(DKD)患者肾功能指标的影响。方法 选择88例DKD患者作为研究对象,按联合治疗方案不同分为对照组(n=36)和观察组(n=52)。对照组给予达格列净联合阿卡波糖治疗,观察组给予达格列净联合利格...目的 探究达格列净联合不同药物治疗对糖尿病肾病(DKD)患者肾功能指标的影响。方法 选择88例DKD患者作为研究对象,按联合治疗方案不同分为对照组(n=36)和观察组(n=52)。对照组给予达格列净联合阿卡波糖治疗,观察组给予达格列净联合利格列汀治疗。对比两组疗效、不良反应发生情况及治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h UPr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)]、血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]水平。结果 相较于对照组的69.44%,观察组总有效率94.23%较高(P<0.05)。治疗3个月后,两组Scr、24 h UPr、BUN、eGFR均较本组治疗前明显改善,且相较于对照组的(98.56±15.34)μmol/L、(1.76±0.18)g/24 h、(15.12±3.65)mmol/L、(38.25±5.25)ml/(min·1.73 m^(2)),观察组Scr(75.89±11.67)μmol/L、24 h UPr(0.97±0.16)g/24 h、BUN(11.45±2.21)mmol/L、eGFR(46.48±7.28)ml/(min·1.73 m^(2))较优(P<0.05)。治疗3个月后,两组HbA1c、FPG、2 h PG水平均较本组治疗前明显降低,但相较于对照组的(6.15±1.25)%、(6.16±0.56)mmol/L、(7.47±1.56)mmol/L,观察组HbA1c(6.78±1.28)%、FPG(6.59±1.04)mmol/L、2 h PG(8.21±1.09)mmol/L较高(P<0.05)。相较于对照组的27.78%,观察组不良反应发生率3.85%较低(P<0.05)。结论 达格列净联合利格列汀治疗DKD患者能显著改善肾功能且不良反应少,但血糖控制效果稍弱于联合阿卡波糖方案,临床应用时需根据患者的具体需求选择合适的联合治疗方案。展开更多
目的探讨糖尿病肾病(DN)患者采取达格列净+西格列汀治疗的效果。方法86例DN患者,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组患者给予磷酸西格列汀片治疗,观察组患者给予磷酸西格列汀片+达格列净片治疗。比较两组治疗前后血糖指标[空腹血糖(...目的探讨糖尿病肾病(DN)患者采取达格列净+西格列汀治疗的效果。方法86例DN患者,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组患者给予磷酸西格列汀片治疗,观察组患者给予磷酸西格列汀片+达格列净片治疗。比较两组治疗前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿微量蛋白/尿肌酐(UACR)],不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者2 h PBG(6.72±1.24)mmol/L、FBG(5.10±1.06)mmol/L、HbA1c(6.66±1.32)%较对照组的(8.65±1.62)mmol/L、(5.62±1.13)mmol/L、(7.33±1.44)%更低(P<0.05)。治疗后,观察组患者UACR(97.80±17.67)mg/g、SCr(62.06±4.60)μmol/L、BUN(8.57±1.61)mmol/L较对照组的(119.12±15.07)mg/g、(65.81±5.25)μmol/L、(10.68±1.93)mmol/L更低(P<0.05)。治疗期间,两组患者并未发生明显不良反应。结论DN患者采取达格列净联合西格列汀治疗对其肾功能、血糖指标的改善效果显著,且具有较高安全性,值得临床推广应用。展开更多
目的探讨糖尿病肾病(DN)患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清胱抑素C(CysC)表达及其临床意义。方法选择60例南京市栖霞区医院2023年1月至2024年1月内分泌科收治的DN患者作为观察对象(DN组),另选择同期本院60例单纯2型...目的探讨糖尿病肾病(DN)患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清胱抑素C(CysC)表达及其临床意义。方法选择60例南京市栖霞区医院2023年1月至2024年1月内分泌科收治的DN患者作为观察对象(DN组),另选择同期本院60例单纯2型糖尿病患者作为单纯糖尿病组;ELISA检测尿NGAL的表达水平,全自动生化分析仪测定血清CysC的表达水平;根据DN患者肾小球滤过率(eGFR)水平评估病情严重程度并分为轻度组(n=24)、中度组(n=20)和重度组(n=16);随访DN患者的预后并分为肾非存活组(n=8)和肾存活组(n=52);采用Logistic多因素回归分析DN患者预后的影响因素;DN患者NGAL、CysC表达水平与肾功能指标的相关性采用pearson相关分析;ROC曲线分析NGAL、CysC预测DN患者预后的价值。结果与单纯糖尿病组比较,DN组患者NGAL、CysC水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);NGAL、CysC水平比较:重度组>中度组>轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);DN组NGAL、CysC表达水平与肾功能指标BUN、Scr、24 h Upro水平均呈正相关(P<0.05);与肾存活组比较,肾非存活组BUN、Scr、24 h Upro及NGAL、CysC表达水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);NGAL、CysC水平升高是DN患者肾非存活的危险因素(P<0.05);NGAL、CysC联合预测肾非存活发生的AUC为0.911,优于单独预测(P<0.05)。结论DN患者尿NGAL、血清CysC水平均升高,两者的变化与疾病严重程度相关,且对预后有一定的预测价值。展开更多
目的探讨参芪地黄汤加减联合替米沙坦片治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床效果。方法选取气阴两虚型糖尿病肾病患者86例,根据治疗措施的差异分为对照组和观察组。替米沙坦片治疗的43例患者纳入对照组,参芪地黄汤加减联合替米沙坦片治疗的4...目的探讨参芪地黄汤加减联合替米沙坦片治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床效果。方法选取气阴两虚型糖尿病肾病患者86例,根据治疗措施的差异分为对照组和观察组。替米沙坦片治疗的43例患者纳入对照组,参芪地黄汤加减联合替米沙坦片治疗的43例患者纳入观察组。对比两组中医证候积分、炎症因子水平和血糖水平、肾功能指标、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组主症、次症积分均较对照组更低(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素-6(IL-6)(16.71±2.43)μg/L、降钙素原(PCT)(0.25±0.05)ng/ml、空腹血糖(FPG)(6.11±0.45)mmol/L、餐后2 h血糖(2 h PG)(7.81±0.79)mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)(6.05±0.52)%均较对照组的(25.51±3.05)μg/L、(0.39±0.13)ng/ml、(6.91±0.23)mmol/L、(9.12±1.03)mmol/L、(6.61±0.53)%更低(P<0.05)。治疗后,观察组24 h尿蛋白定量(41.61±3.39)mg、血清肌酐(SCr)(80.05±8.63)μmol/L、尿素氮(BUN)(8.85±2.03)mmol/L、胱抑素C(CysC)(0.81±0.09)mg/L均较对照组的(85.75±3.41)mg、(88.63±7.25)μmol/L、(10.15±2.27)mmol/L、(1.71±0.23)mg/L更低(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率(16.28%vs.13.95%)对比无显著差异(P>0.05)。结论参芪地黄汤加减联合替米沙坦片治疗气阴两虚型糖尿病肾病,能够改善患者的炎症指标和临床症状,稳定血糖水平,减少蛋白尿,保护其肾功能,且安全性高。展开更多
文摘目的 探究达格列净联合不同药物治疗对糖尿病肾病(DKD)患者肾功能指标的影响。方法 选择88例DKD患者作为研究对象,按联合治疗方案不同分为对照组(n=36)和观察组(n=52)。对照组给予达格列净联合阿卡波糖治疗,观察组给予达格列净联合利格列汀治疗。对比两组疗效、不良反应发生情况及治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h UPr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)]、血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]水平。结果 相较于对照组的69.44%,观察组总有效率94.23%较高(P<0.05)。治疗3个月后,两组Scr、24 h UPr、BUN、eGFR均较本组治疗前明显改善,且相较于对照组的(98.56±15.34)μmol/L、(1.76±0.18)g/24 h、(15.12±3.65)mmol/L、(38.25±5.25)ml/(min·1.73 m^(2)),观察组Scr(75.89±11.67)μmol/L、24 h UPr(0.97±0.16)g/24 h、BUN(11.45±2.21)mmol/L、eGFR(46.48±7.28)ml/(min·1.73 m^(2))较优(P<0.05)。治疗3个月后,两组HbA1c、FPG、2 h PG水平均较本组治疗前明显降低,但相较于对照组的(6.15±1.25)%、(6.16±0.56)mmol/L、(7.47±1.56)mmol/L,观察组HbA1c(6.78±1.28)%、FPG(6.59±1.04)mmol/L、2 h PG(8.21±1.09)mmol/L较高(P<0.05)。相较于对照组的27.78%,观察组不良反应发生率3.85%较低(P<0.05)。结论 达格列净联合利格列汀治疗DKD患者能显著改善肾功能且不良反应少,但血糖控制效果稍弱于联合阿卡波糖方案,临床应用时需根据患者的具体需求选择合适的联合治疗方案。
文摘目的探讨糖尿病肾病(DN)患者采取达格列净+西格列汀治疗的效果。方法86例DN患者,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组患者给予磷酸西格列汀片治疗,观察组患者给予磷酸西格列汀片+达格列净片治疗。比较两组治疗前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿微量蛋白/尿肌酐(UACR)],不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者2 h PBG(6.72±1.24)mmol/L、FBG(5.10±1.06)mmol/L、HbA1c(6.66±1.32)%较对照组的(8.65±1.62)mmol/L、(5.62±1.13)mmol/L、(7.33±1.44)%更低(P<0.05)。治疗后,观察组患者UACR(97.80±17.67)mg/g、SCr(62.06±4.60)μmol/L、BUN(8.57±1.61)mmol/L较对照组的(119.12±15.07)mg/g、(65.81±5.25)μmol/L、(10.68±1.93)mmol/L更低(P<0.05)。治疗期间,两组患者并未发生明显不良反应。结论DN患者采取达格列净联合西格列汀治疗对其肾功能、血糖指标的改善效果显著,且具有较高安全性,值得临床推广应用。
文摘目的探讨糖尿病肾病(DN)患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清胱抑素C(CysC)表达及其临床意义。方法选择60例南京市栖霞区医院2023年1月至2024年1月内分泌科收治的DN患者作为观察对象(DN组),另选择同期本院60例单纯2型糖尿病患者作为单纯糖尿病组;ELISA检测尿NGAL的表达水平,全自动生化分析仪测定血清CysC的表达水平;根据DN患者肾小球滤过率(eGFR)水平评估病情严重程度并分为轻度组(n=24)、中度组(n=20)和重度组(n=16);随访DN患者的预后并分为肾非存活组(n=8)和肾存活组(n=52);采用Logistic多因素回归分析DN患者预后的影响因素;DN患者NGAL、CysC表达水平与肾功能指标的相关性采用pearson相关分析;ROC曲线分析NGAL、CysC预测DN患者预后的价值。结果与单纯糖尿病组比较,DN组患者NGAL、CysC水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);NGAL、CysC水平比较:重度组>中度组>轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);DN组NGAL、CysC表达水平与肾功能指标BUN、Scr、24 h Upro水平均呈正相关(P<0.05);与肾存活组比较,肾非存活组BUN、Scr、24 h Upro及NGAL、CysC表达水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);NGAL、CysC水平升高是DN患者肾非存活的危险因素(P<0.05);NGAL、CysC联合预测肾非存活发生的AUC为0.911,优于单独预测(P<0.05)。结论DN患者尿NGAL、血清CysC水平均升高,两者的变化与疾病严重程度相关,且对预后有一定的预测价值。
文摘目的探讨参芪地黄汤加减联合替米沙坦片治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床效果。方法选取气阴两虚型糖尿病肾病患者86例,根据治疗措施的差异分为对照组和观察组。替米沙坦片治疗的43例患者纳入对照组,参芪地黄汤加减联合替米沙坦片治疗的43例患者纳入观察组。对比两组中医证候积分、炎症因子水平和血糖水平、肾功能指标、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组主症、次症积分均较对照组更低(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素-6(IL-6)(16.71±2.43)μg/L、降钙素原(PCT)(0.25±0.05)ng/ml、空腹血糖(FPG)(6.11±0.45)mmol/L、餐后2 h血糖(2 h PG)(7.81±0.79)mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)(6.05±0.52)%均较对照组的(25.51±3.05)μg/L、(0.39±0.13)ng/ml、(6.91±0.23)mmol/L、(9.12±1.03)mmol/L、(6.61±0.53)%更低(P<0.05)。治疗后,观察组24 h尿蛋白定量(41.61±3.39)mg、血清肌酐(SCr)(80.05±8.63)μmol/L、尿素氮(BUN)(8.85±2.03)mmol/L、胱抑素C(CysC)(0.81±0.09)mg/L均较对照组的(85.75±3.41)mg、(88.63±7.25)μmol/L、(10.15±2.27)mmol/L、(1.71±0.23)mg/L更低(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率(16.28%vs.13.95%)对比无显著差异(P>0.05)。结论参芪地黄汤加减联合替米沙坦片治疗气阴两虚型糖尿病肾病,能够改善患者的炎症指标和临床症状,稳定血糖水平,减少蛋白尿,保护其肾功能,且安全性高。
