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气肿性肾盂肾炎患者的临床特征及菌株耐药性探究
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作者 刘江福 郑明慧 +3 位作者 许莹莹 赵芳芳 陈清清 郭如意 《中国现代药物应用》 2026年第2期66-69,共4页
目的在气肿性肾盂肾炎患者的诊疗中,围绕临床特征、菌株耐药性展开分析。方法对90例气肿性肾盂肾炎患者进行回顾性分析,总结临床特征、病原菌分布及其耐药性。结果①90例患者中,女性48例、男性42例;主要症状为发热、腰痛、寒战;共计62... 目的在气肿性肾盂肾炎患者的诊疗中,围绕临床特征、菌株耐药性展开分析。方法对90例气肿性肾盂肾炎患者进行回顾性分析,总结临床特征、病原菌分布及其耐药性。结果①90例患者中,女性48例、男性42例;主要症状为发热、腰痛、寒战;共计62例康复,康复率为68.89%。②90例患者共分离出96株病原菌,包括71株革兰阴性菌,20例革兰阳性菌,5株真菌。③所有细菌对头孢哌酮舒巴坦、头孢替坦、阿米卡星的敏感率为100.00%,对厄他培南、亚胺培南、美罗培南的敏感率为98.96%;96株病原菌中,共计72株(68例患者)对3种及以上抗菌药物有耐药性,归为多重耐药菌组;其余24株(22例患者)归为敏感菌组。与多重耐药菌组比较,敏感菌组患者的血红蛋白更低,C反应蛋白、CT分级更高,存在明显差异(P<0.05)。结论气肿性肾盂肾炎的主要症状为发热、腰痛,具有预后差、死亡率高的特征;常见病原菌为革兰阴性菌,且具有较高的多重耐药性,临床治疗期间可依托药敏结果优先选用敏感率超过90.0%的抗菌药物。 展开更多
关键词 气肿性肾盂肾炎 临床特征 病原菌 耐药性
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当归贝母苦参丸加味联合环丙沙星治疗急性肾盂肾炎疗效观察
2
作者 李雅君 练英 +1 位作者 何春艳 凌丽 《现代中西医结合杂志》 2025年第14期1980-1983,共4页
目的 观察当归贝母苦参丸加味联合环丙沙星治疗急性肾盂肾炎的临床疗效及对免疫炎症指标的影响。方法 将2023年1月—2024年9月内江市中医医院肾内科门诊收治的90例急性肾盂肾炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用当归贝... 目的 观察当归贝母苦参丸加味联合环丙沙星治疗急性肾盂肾炎的临床疗效及对免疫炎症指标的影响。方法 将2023年1月—2024年9月内江市中医医院肾内科门诊收治的90例急性肾盂肾炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用当归贝母苦参丸加味联合环丙沙星治疗,对照组采用环丙沙星治疗,2组均治疗14 d。比较2组患者症状体征消失时间,观察2组患者治疗前后血清免疫炎症指标白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)变化,统计2组总体疗效、不良反应发生情况。结果 治疗组患者发热、腰痛、尿频尿急尿痛及尿常规异常消失时间均明显短于对照组(P均<0.05);治疗14 d后,2组患者血清IL-2、IL-6、TNF-α、CRP、PCT水平及WBC计数均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组各指标均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组治疗14 d后的总有效率明显高于对照组[97.78%(44/45)比73.33%(33/45),P<0.05];2组治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 当归贝母苦参丸加味联合环丙沙星治疗急性肾盂肾炎疗效优于单纯西医治疗,能够加快患者康复,可能与有效调节机体免疫炎症反应有关。 展开更多
关键词 急性肾盂肾炎 当归贝母苦参丸加味 环丙沙星 白细胞介素-2 白细胞介素-6 C反应蛋白
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比较经尿道输尿管软镜碎石术与经腹膜后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿的效果
3
作者 潘爱民 张宁 +1 位作者 徐月秀 王效强 《大医生》 2025年第8期1-3,共3页
目的比较经尿道输尿管软镜碎石术(FURL)与经腹膜后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术(RLPCD)治疗肾盂旁囊肿的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年1月至2024年1月寿光市人民医院收治的62例肾盂旁囊肿患者的临床资料,进行回顾性分析。根据手... 目的比较经尿道输尿管软镜碎石术(FURL)与经腹膜后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术(RLPCD)治疗肾盂旁囊肿的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年1月至2024年1月寿光市人民医院收治的62例肾盂旁囊肿患者的临床资料,进行回顾性分析。根据手术治疗方案不同分为RLPCD组(31例,采用RLPCD治疗)和FURL组(31例,采用FURL治疗)。两组患者均随访6个月。比较两组患者手术成功率和术后复发率、围手术期指标、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、并发症发生情况、血清学指标水平。结果两组患者手术成功率和术后复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。FURL组患者手术时间、通气时间、术后住院天数均短于RLPCD组,术中出血量少于RLPCD组(均P<0.05)。两组患者术后下床时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6h,两组患者VAS疼痛评分均升高,但FURL组升高幅度小于RLPCD组(P<0.05)。术后1d,两组患者血肌酐水平均升高,但FURL组升高幅度小于RLPCD组;两组患者钾离子水平均降低,且FURL组低于RLPCD组;两组患者钠离子水平均升高,且FURL组高于RLPCD组(均P<0.05)。结论RLPCD和FURL两种术式在提高手术成功率和减少复发方面效果相当,且并发症发生率均较低。而FURL可缩短手术及术后康复时间,在缓解患者术后疼痛及电解质紊乱方面效果更好,临床可根据患者实际情况及治疗需求选择合适术式。 展开更多
关键词 经尿道输尿管软镜碎石术 经腹膜后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术 肾盂旁囊肿
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急性肾盂肾炎发病机制及诊治进展 被引量:1
4
作者 刘梅 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2025年第4期530-533,共4页
本文深入探讨了急性肾盂肾炎的病因、发病机制、诊断方法以及诊治进展与未来方向。急性肾盂肾炎是常见的泌尿系统感染性疾病,其病因包括微生物感染、尿路解剖结构异常、免疫系统功能障碍和医源性因素等。发病机制主要涉及致病菌释放毒... 本文深入探讨了急性肾盂肾炎的病因、发病机制、诊断方法以及诊治进展与未来方向。急性肾盂肾炎是常见的泌尿系统感染性疾病,其病因包括微生物感染、尿路解剖结构异常、免疫系统功能障碍和医源性因素等。发病机制主要涉及致病菌释放毒力因子与Toll受体结合,激活细胞信号通路,引发肾脏炎症反应。诊断依赖临床症状、实验室检查及影像学检查。在治疗方面,面临耐药性挑战和新型抗生素的研发。 展开更多
关键词 急性肾盂肾炎 病因 发病机制 诊治 综述
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凶险的泌尿系感染:急诊气肿性肾盂肾炎1例 被引量:1
5
作者 王彩燕 颜世锐 熊辉 《中国急救医学》 2025年第3期272-275,共4页
目的探讨急诊气肿性肾盂肾炎(EPN)合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特征及综合诊疗策略。方法回顾性分析1例54岁女性EPN合并DKA患者的临床资料,结合腹部CT、血尿培养及多学科协作,总结诊疗方案(经皮肾穿刺引流术、美罗培南抗感染、血糖... 目的探讨急诊气肿性肾盂肾炎(EPN)合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特征及综合诊疗策略。方法回顾性分析1例54岁女性EPN合并DKA患者的临床资料,结合腹部CT、血尿培养及多学科协作,总结诊疗方案(经皮肾穿刺引流术、美罗培南抗感染、血糖控制及液体复苏)。结果该例患者经CT确诊为2类EPN(肾实质积气),病原体为大肠埃希菌。治疗后感染指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、肾功能(肌酐)及血糖显著改善,15 d后康复出院,随访1个月无复发。结论EPN需早期CT诊断与病原学支持,进行微创引流联合敏感抗生素,可有效控制感染并改善预后,临床中糖尿病患者合并感染时应高度警惕EPN可能。 展开更多
关键词 气肿性肾盂肾炎 糖尿病酮症酸中毒 急性肾损伤 经皮肾穿刺引流术 大肠埃希菌
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气肿性肾盂肾炎:单中心经验总结 被引量:1
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作者 徐啸 王海东 +1 位作者 刘振华 夏海缀 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期812-816,共5页
气肿性肾盂肾炎(emphysematous pyelonephritis,EPN)是一种罕见的危及生命的坏死性肾脏和肾周组织感染,其特征为肾实质、集合系统或肾周组织中出现气体[1]。EPN的发病机制包括组织中的高血糖水平、产气菌的存在、宿主免疫力受损、组织... 气肿性肾盂肾炎(emphysematous pyelonephritis,EPN)是一种罕见的危及生命的坏死性肾脏和肾周组织感染,其特征为肾实质、集合系统或肾周组织中出现气体[1]。EPN的发病机制包括组织中的高血糖水平、产气菌的存在、宿主免疫力受损、组织灌注不足以及尿路梗阻[2]。该疾病早期研究报道了高达50%的肾切除率和死亡率[3],然而,近年来由于CT成像以及治疗理念的更新,加上多学科诊疗的不断推进,尤其是在败血症的重症监护管理方面以及微创手术技术及引流装置的进步,使得总体死亡率下降至20%~25%,手术治疗手段也更偏向于保肾策略[4]。 展开更多
关键词 气肿性肾盂肾炎 尿路感染 肾脏保留
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腹腔镜下肾盂成形术治疗不同年龄段肾盂输尿管连接部梗阻患儿的效果比较
7
作者 施展 王复然 +1 位作者 钟红继 王平 《中国妇幼保健》 2025年第21期4067-4070,共4页
目的对比腹腔镜下肾盂成形术在不同年龄段肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)患儿中的应用效果。方法选取2019年12月—2022年12月宁波大学附属妇女儿童医院收治的107例UPJO患儿为研究对象,根据手术方法(肾盂成形术)分为对照组(37例)和观察组(70... 目的对比腹腔镜下肾盂成形术在不同年龄段肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)患儿中的应用效果。方法选取2019年12月—2022年12月宁波大学附属妇女儿童医院收治的107例UPJO患儿为研究对象,根据手术方法(肾盂成形术)分为对照组(37例)和观察组(70例)。对照组采用腹腰侧小切口手术,观察组采用腹腔镜手术,且观察组根据患儿年龄分为<1岁组(21例)和≥1岁组(49例)。评估各组手术时间、术后短期并发症和至少1年后的各预后相关指标[各组肾盂前后径(APD)、肾盂/肾皮质厚度比值(PCR)及分肾功能(DRF)]。结果观察组患儿手术时间[(179.07±30.21)min]长于对照组[(91.00±20.13)min],差异有统计学意义(t=17.981,P<0.05)。观察组和对照组并发症发生率分别为54.3%和48.6%,两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.970,P>0.05)。但在腹腔镜手术组中,<1岁组并发症率(76.7%)高于≥1岁组(37.5%),差异有统计学意义(χ^(2)=15.050,P<0.05)。观察组和对照组的APD和PCR均明显降低,观察组的APD为(1.46±0.27)cm、PCR为(1.38±0.16),对照组的APD为(1.94±0.35)cm、PCR为(2.01±0.25),观察组的APD和PCR均明显小于对照组,差异均有统计学意义(t=5.673、5.329,均P<0.05)。在观察组中,相比于<1岁组的患儿,≥1岁组患儿的APD为(1.38±0.32)cm、PCR为(1.35±0.18),<1岁组患儿的APD为(1.56±0.38)cm、PCR为(1.52±0.33),差异均有统计学意义(t=4.326、5.221,均P<0.05)。两组患儿的DRF均得到改善,但两者间差异无统计学意义(P>0.05)。在观察组中,<1岁组患儿的DRF改善率高于≥1岁组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下肾盂成形术在1岁以下的小婴儿中,不具有手术操作优势。术后肾功能预后的评估更应注重DRF的监测。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾盂成形术 肾盂输尿管连接部梗阻
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儿童肾盂输尿管成形术后尿路感染病原菌分布及免疫反应变化分析
8
作者 王海林 成毅 +2 位作者 赵慧贤 马文杰 何忠 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第10期2488-2494,共7页
目的:探究儿童肾盂输尿管成形术后尿路感染(UTI)病原菌的分布及免疫反应变化。方法:选取2020年2月至2023年6月于青海省妇女儿童医院接受肾盂输尿管成形术治疗的梗阻性肾积水患儿150例作为研究对象,采集患儿术后尿液,采用全自动细菌分析... 目的:探究儿童肾盂输尿管成形术后尿路感染(UTI)病原菌的分布及免疫反应变化。方法:选取2020年2月至2023年6月于青海省妇女儿童医院接受肾盂输尿管成形术治疗的梗阻性肾积水患儿150例作为研究对象,采集患儿术后尿液,采用全自动细菌分析仪鉴定病原菌,根据感染情况分为感染组、未感染组。分析UTI患儿病原菌检出情况。比较两组患儿的临床资料,采用Logistic回归分析筛选患儿术后UTI的影响因素,建立预测模型并进行验证。比较两组患儿的免疫反应变化。结果:150例接受肾盂输尿管成形术治疗的患儿术后发生UTI者56例(37.33%),分离出革兰阴性菌58株、革兰阳性菌29株、真菌2株,主要感染病原菌为大肠埃希菌。多因素Logistic回归分析显示,血肌酐(SCr)、肾积水体积/肾体积(HV/RV)水平升高,导尿管留置时间、集尿袋更换时间及住院时间延长是儿童肾盂输尿管成形术后UTI的危险因素,年龄增加、白蛋白(Alb)水平升高是其保护因素(P<0.05)。经Bootstrap自抽样,预测模型区分度、准确度较好。术前两组患儿CD4^(+)、CD8^(+)、IgM水平差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患儿CD4^(+)、CD8^(+)、IgM水平均明显改善,且未感染组患儿改善程度明显优于感染组患儿(P<0.05)。结论:儿童肾盂输尿管成形术后UTI病原体主要为革兰阴性菌,术后7 d免疫功能呈增强趋势。 展开更多
关键词 肾盂输尿管成形术 尿路感染 病原菌 免疫
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腹腔镜卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢功能的近期影响研究 被引量:80
9
作者 李苗 苏小锋 +1 位作者 林还珠 肖金贵 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期879-881,共3页
目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢功能的近期影响。方法 115例拟行卵巢囊肿剥除术的单侧卵巢良性肿瘤患者,随机分为4组:开腹对照组30例、超声刀组26例、单极电凝组31例、镜下缝合组28例。分别于术前、术后1个月、术后... 目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对卵巢功能的近期影响。方法 115例拟行卵巢囊肿剥除术的单侧卵巢良性肿瘤患者,随机分为4组:开腹对照组30例、超声刀组26例、单极电凝组31例、镜下缝合组28例。分别于术前、术后1个月、术后3个月检测血性激素水平。结果术前,4组患者雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,4组患者E2、FSH、LH水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),P、T水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);其中开腹对照组较其他3组E2水平明显升高,FSH、LH水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,4组患者E2、FSH、LH水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),P、T水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);其中单极电凝组较其他3组E2水平明显降低,FSH、LH水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。单极电凝组月经异常6例,超声刀组月经异常3例,开腹对照组和镜下缝合组无明显月经异常改变。结论开腹术和腹腔镜手术均对卵巢功能有一定影响,但腹腔镜手术使用单极电凝会加重卵巢近期功能的损害,使用镜下缝合或超声刀可更好地保留其功能。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 卵巢囊肿 止血 卵巢功能
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肾盂肾炎患者经验用抗菌药物与药敏结果符合率 被引量:13
10
作者 张海谱 梁霞 +3 位作者 贾克然 赵会海 史文俊 王缚鲲 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期22-25,共4页
目的了解某院住院肾盂肾炎患者经验使用抗菌药物情况,为临床合理用药提供依据。方法收集2011年1月—2014年9月该院肾内科收治的620例肾盂肾炎患者资料,分析其抗菌药物应用情况,及不同种类、不同年龄患者经验用抗菌药物与细菌药敏结果符... 目的了解某院住院肾盂肾炎患者经验使用抗菌药物情况,为临床合理用药提供依据。方法收集2011年1月—2014年9月该院肾内科收治的620例肾盂肾炎患者资料,分析其抗菌药物应用情况,及不同种类、不同年龄患者经验用抗菌药物与细菌药敏结果符合情况。结果药敏结果报告前,620例患者应用抗菌药物625例次,其中5例患者同时应用了2种抗菌药物,共涉及8类抗菌药物15个品种,应用最多的抗菌药物依次为第三代头孢菌素、头霉素类、氟喹诺酮类。应用抗菌药物与细菌药敏结果符合率为64.32%(402例次),部分符合率为8.32%(52例次),不符合率为27.36%(171例次)。急性肾盂肾炎患者总符合率(77.61%,357例次)高于慢性肾盂肾炎(58.79%,97例次),差异具有统计学意义(P<0.05)。<50岁组、≥50岁组肾盂肾炎患者总符合率分别为68.12%(156/229)、75.25%(298/396),两组比较,差异无统计学意义(χ2=2.93,P=0.09)。结论肾盂肾炎患者经验用抗菌药物与细菌药敏结果不符合率较高,需采取措施提高经验用抗菌药物水平。 展开更多
关键词 肾盂肾炎 抗菌药物 治疗 药敏分析 符合率 合理用药
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妊娠合并急性肾盂肾炎的临床特点及影响因素研究 被引量:17
11
作者 任利玲 边学燕 +3 位作者 鲍玲玲 罗春雷 汤卓庆 王宇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第34期4202-4205,共4页
目的了解妊娠合并急性肾盂肾炎的临床特点,并探讨其影响因素。方法以2010年8月—2014年8月在宁波市第一医院就诊的182例妊娠期急性肾盂肾炎患者为观察组,以同时期在该院就诊但未合并感染性疾病的164例妊娠期妇女为对照组。通过查阅电子... 目的了解妊娠合并急性肾盂肾炎的临床特点,并探讨其影响因素。方法以2010年8月—2014年8月在宁波市第一医院就诊的182例妊娠期急性肾盂肾炎患者为观察组,以同时期在该院就诊但未合并感染性疾病的164例妊娠期妇女为对照组。通过查阅电子病历的方法,收集两组患者临床资料,包括年龄、职业、文化程度、妊娠分期、合并症、实验室检查指标;同时收集观察组患者的临床表现、超声检查结果、治疗与转归情况。结果 (1)观察组182例患者均有畏寒发热、寒战、头痛、全身酸痛等感染中毒症状,伴腰痛的患者数为135例(占74.2%),无尿路刺激症状的患者数为97例(占53.3%);116例(占63.7%)患者的血红蛋白(Hb)≤110 g/L;所有患者的尿常规检查均呈白细胞阳性;9例(占4.9%)患者的血培养呈阳性,其中大肠埃希菌6株(占66.7%);41例(占22.5%)患者的尿培养呈阳性,其中大肠埃希菌19株(占46.3%);85例(占46.7%)患者合并肾积水;86例(占47.2%)患者采用头孢曲松进行抗感染治疗,完成随访的175例患者均治愈。(2)两组平均年龄、职业、文化程度、妊娠分期、合并症、Hb、清蛋白(Alb)比较,差异有统计学意义(P<0.05);而血肌酐(SCr)和总胆固醇(TC)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、妊娠分期、合并症及Alb对妊娠合并急性肾盂肾炎的影响有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并急性肾盂肾炎的起病较急,多伴高热和腰痛症状,半数以上患者无尿路刺激症状,致病菌主要为大肠埃希菌,头孢曲松等三代头孢菌素、半合成广谱青霉素、碳青霉烯类药物的治疗效果较好,治愈率较高。年龄、妊娠分期、合并症及Alb是妊娠合并急性肾盂肾炎的影响因素。 展开更多
关键词 肾盂肾炎 妊娠并发症 临床特点 影响因素分析
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黄色肉芽肿性肾盂肾炎的影像学表现 被引量:14
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作者 苑任 韩萍 +1 位作者 史河水 戴文 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2002年第1期29-32,共4页
目的 :探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的影像学表现。材料和方法 :回顾性分析 5例黄色肉芽肿性肾盂肾炎 ,全部病例均行X线、B超和CT检查并经手术、病理证实 ,行MR和血管造影各 1例。结果 :X线 :肾影增大、肾结石和肾盂肾盏的形态改变。B超 :... 目的 :探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎的影像学表现。材料和方法 :回顾性分析 5例黄色肉芽肿性肾盂肾炎 ,全部病例均行X线、B超和CT检查并经手术、病理证实 ,行MR和血管造影各 1例。结果 :X线 :肾影增大、肾结石和肾盂肾盏的形态改变。B超 :肾实质内的占位性病变、结石和肾周改变。CT :肾实质内单 /多发靠近肾盂肾盏囊实性占位 ,增强后实性部分增强 ;多合并结石 ;病变常向肾外发展 ;患肾功能受损。结论 :CT的影像学价值较X线和B超高。定性须密切结合临床 ,尿泡沫细胞有确诊意义。 展开更多
关键词 黄色肉芽肿性肾盂肾炎 X线 影像学表现 B超 肾实质 肾盏 改变 合并 增强 MR
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经皮肾镜同期治疗肾盂旁囊肿合并肾盂输尿管连接部狭窄的临床观察 被引量:11
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作者 周可义 杨文增 +1 位作者 崔振宇 赵春利 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第6期30-33,共4页
目的探讨经皮肾镜途径同期治疗肾盂旁囊肿合并肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)的安全性和可行性。方法选取单侧单发肾盂旁囊肿合并UPJO患者32例,其中并发同侧肾结石25例。合并结石者先行微创经皮途径钬激光碎石术后,经此通道行肾盂旁囊肿钬... 目的探讨经皮肾镜途径同期治疗肾盂旁囊肿合并肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)的安全性和可行性。方法选取单侧单发肾盂旁囊肿合并UPJO患者32例,其中并发同侧肾结石25例。合并结石者先行微创经皮途径钬激光碎石术后,经此通道行肾盂旁囊肿钬激光切开内引流术,UPJO行顺行高压球囊扩张术,术后留置海马管引流3~6个月。分析囊肿开窗内引流、狭窄高压扩张手术时间及术后住院时间。结果患者肾盂集合分离系数术前(55.93±5.85)与术后1个月(46.17±6.33)、3个月(40.47±6.06)、6个月(33.81±7.05)和9个月(28.95±7.92)相比有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月与9个月相比,差异有统计学意义(P<0.05),随着时间的推移,积水分离系数减小。结论经皮微通道途径同期治疗肾盂旁囊肿合并UPJO,有效缓解临床症状,减低集合系统分离系数,疗效确切,行之安全有效。 展开更多
关键词 经皮微通道 肾盂旁囊肿 肾盂输尿管连接部狭窄 钬激光 高压球囊扩张
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肾实质浸润型尿路上皮癌的诊断与治疗 被引量:8
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作者 刘钊 丁森泰 +7 位作者 吴海虎 李加美 孙亮 丁克家 牛志宏 毕东滨 宿敬然 吕家驹 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2013年第10期93-97,共5页
目的探讨肾实质浸润为主的肾盂尿路上皮癌的诊断治疗。方法回顾8例肾实质浸润型尿路上皮癌患者临床资料。男6例,女2例。43~78岁,平均64岁;左侧3例,右侧5例。肿瘤直径3.0~8.5cm,平均5.2cm。TNM分期为Ⅲ期2例,Ⅳ期6例,G2级2例... 目的探讨肾实质浸润为主的肾盂尿路上皮癌的诊断治疗。方法回顾8例肾实质浸润型尿路上皮癌患者临床资料。男6例,女2例。43~78岁,平均64岁;左侧3例,右侧5例。肿瘤直径3.0~8.5cm,平均5.2cm。TNM分期为Ⅲ期2例,Ⅳ期6例,G2级2例,G3级6例。结果8例患者均行手术治疗,肾输尿管全切+膀胱部分切除术4例。肾切除术4例,且1例行肾上腺切除+腔静脉取瘤栓术。术后病理均为尿路细胞癌,伴鳞状分化2例。侵犯肾包膜或肾周脂肪6例,肾门淋巴结转移4例,输尿管浸润3例,下腔静脉癌栓并同侧肾上腺转移1例,合并膀胱癌1例。8例均获随访,随访时间3个月-4年,6例死亡,平均存活9个月;另2例分别存活13个月及4年。结论肾实质浸润型尿路上皮癌早期影像学诊断困难,易发生浸润及转移,预后差。积极的手术探查对明确诊断、争取更好预后有重要意义。 展开更多
关键词 肾实质浸润 尿路上皮癌 诊断 手术 预后
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尿毒症患者血清中中分子物质的提取及性质的初步表征 被引量:8
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作者 袁直 张霁 +2 位作者 赵芬芝 宓怀风 何炳林 《高等学校化学学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 1989年第4期401-405,共5页
从尿毒症患者血清及腹透液中得到的中分子量物质,具有相同的凝胶色谱行为及紫外、红外吸收行为,它们在206和235nm处,有特征紫外吸收峰;在波数为3246,1516,1122和613cm^(-1)处,有特征红外吸收峰。中分子物经离子交换色谱进一步分离,发现... 从尿毒症患者血清及腹透液中得到的中分子量物质,具有相同的凝胶色谱行为及紫外、红外吸收行为,它们在206和235nm处,有特征紫外吸收峰;在波数为3246,1516,1122和613cm^(-1)处,有特征红外吸收峰。中分子物经离子交换色谱进一步分离,发现起决定紫外及红外吸收行为的成分集中于第3子峰;其自由氨基酸和肽类物质含量均低于3%。 展开更多
关键词 尿毒症 中分子量物质 凝胶色谱
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探讨泌尿系影像学检查对双肾盂输尿管畸形与并发症的诊断差异性研究 被引量:11
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作者 陈善锡 高源统 +1 位作者 严志汉 侯波 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期59-61,共3页
目的:浅析螺旋CT尿路成像(CTU)对双肾盂输尿管畸形与并发症的诊断与B超、IVU对比差异。方法:对我院及外院63例均行B超、IVU及CTU检查双肾盂输尿管畸形及并发症的结果进行回顾性分析。结果:双肾盂输尿管畸形的诊断符合率有显著差异,结果... 目的:浅析螺旋CT尿路成像(CTU)对双肾盂输尿管畸形与并发症的诊断与B超、IVU对比差异。方法:对我院及外院63例均行B超、IVU及CTU检查双肾盂输尿管畸形及并发症的结果进行回顾性分析。结果:双肾盂输尿管畸形的诊断符合率有显著差异,结果分别为B超65%、IVU 72%、CTU 96%,并发症检出率亦有显著差异。结论:此研究表明CTU检查及影像后处理诊断双肾盂输尿管畸形的诊断符合率及并发症的检出率高于B超和IVU,能够清晰显示扩张或梗阻部位和程度、异位开口及肾功能评估,可以为临床手术方案的制定提供可靠依据。 展开更多
关键词 泌尿生殖系统畸形 尿路造影术 体层摄影术 螺旋计算机
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黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断与治疗(附8例报告) 被引量:16
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作者 申吉泓 李响 +3 位作者 张建华 魏强 石明 杨宇如 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2004年第2期88-90,共3页
目的 探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎 (XGP)的诊断及临床治疗方法。方法 总结 1995年至 2 0 0 2年收治的 8例XGP的临床表现、实验室检查结果、影像学特点及治疗方法。结果 CT扫描 8例 ,2例怀疑为XGP ;IVU及B超检查未做出特异性诊断提示。... 目的 探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎 (XGP)的诊断及临床治疗方法。方法 总结 1995年至 2 0 0 2年收治的 8例XGP的临床表现、实验室检查结果、影像学特点及治疗方法。结果 CT扫描 8例 ,2例怀疑为XGP ;IVU及B超检查未做出特异性诊断提示。8例中行肾根治切除术 4例 ,肾切除 4例 ,全部获得治愈。结论 XGP缺乏特异性诊断方法 ,可根据临床及影像学表现做出初步诊断 ,必要时进行穿刺活检确诊。治疗上可根据临床分期。 展开更多
关键词 黄色肉芽肿性肾盂肾炎 诊断 治疗 影像学特点 实验室检查
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老年急性肾盂肾炎患者血清C反应蛋白降钙素原水平变化及感染病原菌检测 被引量:10
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作者 白雪 李维 +2 位作者 朱倩雯 陈悦 张霖琳 《河北医学》 CAS 2016年第10期1743-1745,共3页
目的:探讨老年急性肾盂肾炎患者C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化及感染病原菌分布特点。方法:选取121例老年急性肾盂肾炎患者为研究对象,根据发做次数将患者分为首发型组(初次发作者78例)、复发型组(多次发作者43例),检测血清CRP... 目的:探讨老年急性肾盂肾炎患者C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化及感染病原菌分布特点。方法:选取121例老年急性肾盂肾炎患者为研究对象,根据发做次数将患者分为首发型组(初次发作者78例)、复发型组(多次发作者43例),检测血清CRP、PCT及取中段清洁尿进行病原菌培养、药敏试验。结果:两组治疗后CRP、PCT较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05);复发型组中段尿标本病原菌培养阳性率为82.40%高于首发型组52.56%,差异具有统计学意义(P<0.05),培养出病原菌82株,首发型组占52.44%、复发型组占47.56%,感染病原菌均革兰氏阴性菌病原菌为主,主要为大肠埃希菌,对左氧氟沙星、庆大霉素、头孢曲松耐药率分别为66.67%、54.55%、48.48%,革兰氏阳性菌中以肠球菌属为主,对头孢曲松、庆大霉素、头孢哌酮耐药率分别为87.00%、62.50%、50.00%。结论:老年急性肾盂肾炎患者血清CRP、PCT升高,感染病原菌以大肠埃希菌及肠球菌属为主,病情发作次数对CRP、PCT水平及感染病原菌构成无影响。 展开更多
关键词 急性肾盂肾炎 C反应蛋白 降钙素原 病原菌
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肾脏血流阻力指数比率在评估小儿肾积水肾脏功能中的价值 被引量:5
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作者 吕宇涛 文建国 +2 位作者 张艳 秦石成 常建民 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2003年第2期182-184,共3页
目的 :探讨双侧肾脏血流阻力指数比率判断小儿先天性梗阻性肾积水肾脏功能的应用价值。方法 :收集 2 9例肾积水患儿 (共 34侧积水肾脏 ,2个月~ 1 2岁 , x±s(5 .9± 4 .3)岁 ) ,按积水程度分为 4度 (组 ) ;35例正常小儿 (2 3d... 目的 :探讨双侧肾脏血流阻力指数比率判断小儿先天性梗阻性肾积水肾脏功能的应用价值。方法 :收集 2 9例肾积水患儿 (共 34侧积水肾脏 ,2个月~ 1 2岁 , x±s(5 .9± 4 .3)岁 ) ,按积水程度分为 4度 (组 ) ;35例正常小儿 (2 3d~ 1 2岁 , x±s(6 .1± 3 .1 )岁 ) ,分别按年龄分为 3组 (4岁以下、4至 7岁、8岁以上 )。肾积水组患儿 ,用彩色多普勒超声测量肾内叶间动脉收缩期最大血流速度 (vmax)、舒张期最小血流速度 (vmin)、阻力指数 (RI)、搏动指数(PI) ,然后计算阻力指数比率 (resistiveindexratio ,RIR =患侧肾脏RI/对侧肾脏RI)。并比较各参数在各组间的差异。结果 :积水肾脏RI明显高于正常小儿肾脏 (P <0 .0 5) ,积水对侧肾脏的RI明显低于正常小儿 (P <0 .0 5)。正常小儿的RI随年龄的增加而减小 ,有 45 .7%的正常小儿的RI>0 .7。正常肾脏的阻力指数比率 (resistiveindexratio ,RIR)与年龄无关 (P >0 .0 5)。各年龄组的肾积水患儿RIR均明显高于正常小儿 (P <0 .0 5) ,仅有 8.6 %的正常小儿RIR >1 .1 0。结论 :RIR受年龄因素的影响较小且与肾积水程度有一定相关 。 展开更多
关键词 肾脏血流阻力指数 比率 小儿 肾积水 肾脏功能
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急性肾盂肾炎合并肾脓肿14例 被引量:11
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作者 昌建明 吕建阳 +1 位作者 刘晨波 陈林 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第1期10-12,共3页
目的总结急性肾盂肾炎合并肾脓肿的诊断和治疗经验。方法结合文献回顾性分析急性肾盂肾炎合并肾脓肿14例患者的临床资料,均诊断明确,治疗及时。结果 14例急性细菌性肾盂肾炎患者经抗生素治疗痊愈。结论急性肾盂肾炎合并肾脓肿应与单一... 目的总结急性肾盂肾炎合并肾脓肿的诊断和治疗经验。方法结合文献回顾性分析急性肾盂肾炎合并肾脓肿14例患者的临床资料,均诊断明确,治疗及时。结果 14例急性细菌性肾盂肾炎患者经抗生素治疗痊愈。结论急性肾盂肾炎合并肾脓肿应与单一的急性肾盂肾炎和伴有发热或坏死液化肾癌相鉴别,糖尿病、免疫功能低下、肾输尿管返流或引流不畅的患者为发生此病的高危因素,早期诊断、及时治疗是治愈此病的关键。 展开更多
关键词 肾盂肾炎 肾脓肿 细菌性
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