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中国傣族人群维生素D受体基因多态性与含钙肾结石和低枸橼酸尿的关联研究
1
作者 李吉 白晶 +3 位作者 柯坤彬 张白羽 刘裔道 李颢 《海军军医大学学报》 北大核心 2026年第1期139-143,共5页
目的探讨中国傣族人群维生素D受体(VDR)基因多态性与含钙肾结石和低枸橼酸尿的相关性。方法选择2021年5月至2022年11月在昆明医科大学第一附属医院和附属德宏医院住院并手术治疗的160例傣族含钙肾结石患者以及同期进行健康体检的87名傣... 目的探讨中国傣族人群维生素D受体(VDR)基因多态性与含钙肾结石和低枸橼酸尿的相关性。方法选择2021年5月至2022年11月在昆明医科大学第一附属医院和附属德宏医院住院并手术治疗的160例傣族含钙肾结石患者以及同期进行健康体检的87名傣族健康对照个体,收集静脉血检测VDR基因4个单核苷酸多态性(SNP)位点rs7975232、rs2228570、rs731236、rs1544410,收集24 h尿液测定24 h尿枸橼酸含量,比较傣族含钙肾结石患者和健康对照人群VDR基因SNP位点等位基因分布情况并分析其与24 h尿枸橼酸含量的关系。结果两组人群VDR基因rs7975232位点的A和C等位基因分布差异有统计学意义(P<0.05),基因型分布差异无统计学意义(P>0.05);其他3个位点等位基因和基因型分布差异均无统计学意义(均P>0.05)。含钙肾结石患者中,rs7975232位点CC基因型和AC基因型者的24 h尿枸橼酸含量[(527±239)、(508±255)mg/24 h]均高于AA基因型者[(346±214)mg/24 h],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论中国傣族人群VDR基因rs7975232位点多态性与含钙肾结石和低枸橼酸尿的发生相关。 展开更多
关键词 维生素D受体 肾结石 单核苷酸多态性 低枸橼酸尿
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智能无线腔镜用于前列腺电切术效果分析
2
作者 方超 左泽平 +4 位作者 梁朝朝 郝宗耀 宇洪涛 朱金海 王月生 《现代泌尿外科杂志》 2026年第2期135-139,共5页
目的分析智能无线腔镜在经尿道前列腺电切术中的应用效果,为该系统的临床应用提供数据参考。方法回顾性分析2023年1月—2024年12月在铜陵市人民医院行经尿道前列腺电切术的70例良性前列腺增生患者的临床资料,根据术中所使用腔镜的不同... 目的分析智能无线腔镜在经尿道前列腺电切术中的应用效果,为该系统的临床应用提供数据参考。方法回顾性分析2023年1月—2024年12月在铜陵市人民医院行经尿道前列腺电切术的70例良性前列腺增生患者的临床资料,根据术中所使用腔镜的不同分为无线腔镜组和传统腔镜组,每组35例。比较两组患者在手术准备时间、手术时间、术后住院时间、导尿管留置时间、术中出血量、手术并发症以及术者操作舒适度等方面的差异。结果本研究70例患者的手术均顺利完成,所有患者术中及术后均未出现严重出血和介入栓塞治疗。无线腔镜组手术准备时间较传统腔镜组显著缩短[(12.14±2.39)min vs.(14.89±0.80)min,P<0.001],两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义[(93.51±34.49)min vs.(101.71±34.87)min,P=0.326]。两组患者的术后住院时间、导尿管留置时间、术中出血量、手术并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。无线腔镜组的术者操作舒适度评分明显高于传统腔镜组[(3.94±0.77)分vs.(2.57±0.61)分,P<0.001]。结论智能无线腔镜用于经尿道前列腺电切术的手术效果及患者安全性与传统腔镜相当,但可显著缩短术前准备时间,并提升术者操作舒适度。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 智能无线腔镜 经尿道前列腺电切术 术前准备 手术时间 术者操作舒适度
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血清VASH-1、PGC-1α水平预测肾结石患者ESWL治疗后肾损伤的价值
3
作者 陈梁 崔英男 +1 位作者 梁旭 安戈彪 《国际检验医学杂志》 2026年第4期490-494,共5页
目的探讨肾结石体外冲击波碎石(ESWL)治疗后患者体内血清血管生成抑制蛋白1(VASH-1)、过氧化物酶增殖激活受体-γ共激活子-1α(PGC-1α)水平对其治疗后肾损伤的预测价值。方法选取2021年5月至2024年7月该院收治的164例肾结石患者为研究... 目的探讨肾结石体外冲击波碎石(ESWL)治疗后患者体内血清血管生成抑制蛋白1(VASH-1)、过氧化物酶增殖激活受体-γ共激活子-1α(PGC-1α)水平对其治疗后肾损伤的预测价值。方法选取2021年5月至2024年7月该院收治的164例肾结石患者为研究对象。ESWL术后1周复查,根据患者肾功能情况将其分为肾损伤组(18例)、未损伤组(146例)。采用酶联免疫吸附试验检测血清VASH-1、PGC-1α水平,采用全自动生化分析仪检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)及血磷水平,采用Spearman相关分析血清VASH-1、PGC-1α水平与肾损伤情况的相关性,采用多因素Logistic回归分析影响肾结石患者ESWL治疗后肾损伤的因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VASH-1、PGC-1α对肾结石患者ESWL治疗后肾损伤的预测价值。结果与未损伤组比较,肾损伤组血清Scr、VASH-1水平升高(P<0.05),而血清PGC-1α水平降低(P<0.05)。Spearman相关分析显示,血清VASH-1水平与肾损伤情况呈正相关(r=0.338,P<0.001),血清PGC-1α水平与肾损伤情况呈负相关(r=-0.366,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,血清VASH-1是肾结石患者ESWL治疗后肾损伤的独立危险因素(P<0.05),血清PGC-1α是肾结石患者ESWL治疗后肾损伤的独立保护因素(P<0.05)。血清VASH-1、PGC-1α水平单独预测肾结石患者ESWL治疗后肾损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.812(95%CI 0.744~0.869)、0.838(95%CI 0.773~0.891),二者联合预测肾结石患者ESWL治疗后肾损伤的AUC为0.927(95%CI 0.876~0.962),优于单独预测(Z二者联合-VASH-1=2.185、Z二者联合-PGC-1α=2.289,P=0.029、0.022)。结论在肾结石ESWL治疗后发生肾损伤的患者体内血清VASH-1水平升高,PGC-1α水平降低,二者均是影响肾结石患者ESWL治疗后肾损伤的影响因素。二者在对治疗后肾结石患者肾损伤的发生情况具有一定预测价值,二者联合预测价值更高,可供临床参考。 展开更多
关键词 肾结石 体外冲击波碎石术 血管生成抑制蛋白1 过氧化物酶增殖激活受体-γ共激活子-1α 肾损伤
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输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾盏憩室结石术后肾周血肿并结石移位1例
4
作者 赵清松 邵明明 +2 位作者 朱述圣 高运宾 唐超 《现代泌尿外科杂志》 2026年第1期103-104,F0003,共3页
目的输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾盏憩室结石并发肾周血肿的发生率较低,本文结合1例患者的诊治经过,探讨该疾病的临床特点及预防策略。病例报告患者男性,58岁,因反复左侧腰痛2个月入院。计算机断层扫描(CT)示左肾上盏憩室结石,行经尿... 目的输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾盏憩室结石并发肾周血肿的发生率较低,本文结合1例患者的诊治经过,探讨该疾病的临床特点及预防策略。病例报告患者男性,58岁,因反复左侧腰痛2个月入院。计算机断层扫描(CT)示左肾上盏憩室结石,行经尿道输尿管软镜钬激光碎石术,术后复查CT发现左肾周血肿,左肾结石移位至肾周,遂行经皮肾镜碎石取石术,术后4周随诊复查CT提示左肾周血肿吸收良好。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾盏憩室结石可能并发肾周血肿及结石移位,通过负压吸引鞘、降低术中灌注压、科学使用钬激光,以及控制围手术期相关影响因素,可有效降低该并发症的发生风险。 展开更多
关键词 肾盏憩室结石 输尿管软镜 钬激光碎石 肾周血肿
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肾脏超声造影在评估和干预PCNL术后大出血中的应用价值
5
作者 朱思坤 盛义雨 +2 位作者 李骏 庞俊 熊海云 《临床泌尿外科杂志》 2026年第1期36-40,共5页
目的探讨肾脏超声造影在评估和干预经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)术后大出血中的应用价值。方法回顾性分析2018年5月—2024年6月中山大学附属第七医院14例PCNL术后因怀疑大出血而行肾脏超声造影的患者的一般资料... 目的探讨肾脏超声造影在评估和干预经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)术后大出血中的应用价值。方法回顾性分析2018年5月—2024年6月中山大学附属第七医院14例PCNL术后因怀疑大出血而行肾脏超声造影的患者的一般资料、诊治经过和转归。结果PCNL术后怀疑大出血的14例患者中,经超声造影检查提示肾假性动脉瘤5例,动静脉瘘1例,此6例患者均经进一步肾动脉造影证实并行超选择性肾动脉栓塞治疗后痊愈;经超声造影检查提示无活动性出血8例,其中1例患者进一步行肾动脉造影检查证实未见明显出血点,均经保守治疗后痊愈。行肾动脉造影检查的7例患者与术前肾脏超声造影结果一致,符合率100%。结论肾脏超声造影可用于评估PCNL术后大出血的情况,明确肾内有无假性动脉瘤或动静脉瘘等活动性出血,为及时采用超选择性肾动脉栓塞术治疗提供依据。肾脏超声造影可作为PCNL患者术后大出血时检查的首选。 展开更多
关键词 超声造影 经皮肾镜取石术 并发症 肾出血
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血清IL-6、MCP-1、SAA在肾结石术后尿路感染中的表达及临床意义
6
作者 张磊 陈鸿润 +1 位作者 张连峰 付陶柱 《疑难病杂志》 2026年第2期191-195,共5页
目的分析血清白介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、淀粉样蛋白A(SAA)在肾结石术后尿路感染(UTI)中的表达及临床意义。方法选取2023年10月—2024年10月首都医科大学附属复兴医院泌尿外科行肾结石术治疗的患者187例,根据术后是否发... 目的分析血清白介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、淀粉样蛋白A(SAA)在肾结石术后尿路感染(UTI)中的表达及临床意义。方法选取2023年10月—2024年10月首都医科大学附属复兴医院泌尿外科行肾结石术治疗的患者187例,根据术后是否发生UTI将其分为UTI组(n=45)和非UTI组(n=142)。ELISA法检测血清IL-6、MCP-1、SAA水平;利用微生物分析仪检测并鉴定病原菌类型;多因素Logistic回归分析患者行肾结石术后发生UTI的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-6、MCP-1、SAA水平对患者行肾结石术后发生UTI的诊断价值。结果UTI组血清IL-6、MCP-1、SAA水平高于非UTI组(t/P=6.691/<0.001、6.060/<0.001、5.549/<0.001)。行肾结石术后,UTI组患者尿液分离培养出病原菌65株,其中革兰阳性菌22株(33.85%)、革兰阴性菌38株(58.46%)、真菌5株(7.69%)。多因素Logistic回归分析显示,术前留置输尿管支架管、尿管留置时间长、IL-6高、MCP-1高、SAA高是患者行肾结石术后发生UTI的独立危险因素[OR(95%CI)=2.453(1.527~3.942)、3.023(1.580~5.784)、4.112(3.168~5.337)、3.786(2.058~6.965)、4.978(2.859~8.669)];血清IL-6、MCP-1、SAA水平单独及三者联合诊断患者行肾结石术后发生UTI的曲线下面积(AUC)分别为0.753、0.766、0.832、0.931,三者联合优于各自单独诊断价值(Z/P=4.255/<0.001、4.303/<0.001、3.568/<0.001)。结论IL-6、MCP-1、SAA在肾结石术后发生UTI的患者中呈高水平,三者联合检测可以提高对肾结石术后发生UTI的诊断效能。 展开更多
关键词 肾结石术 尿路感染 白介素-6 单核细胞趋化蛋白1 淀粉样蛋白A
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术后无管化与留置双J管在肾结石患者中的应用价值研究
7
作者 刘建勋 《实用中西医结合临床》 2026年第1期71-74,共4页
目的探讨术后无管化与留置双J管在肾结石患者中的应用价值。方法回顾性分析2024年5月至2025年5月收治的100例肾结石患者的临床资料,依据是否留置双J管分为对照组与观察组,各50例。两组均采用输尿管软镜碎石术(FURL)治疗,对照组在术后留... 目的探讨术后无管化与留置双J管在肾结石患者中的应用价值。方法回顾性分析2024年5月至2025年5月收治的100例肾结石患者的临床资料,依据是否留置双J管分为对照组与观察组,各50例。两组均采用输尿管软镜碎石术(FURL)治疗,对照组在术后留置双J管,观察组实施无管化处理,不予留置双J管。比较两组结石清除率、围手术期指标、应激反应指标、疼痛评分、舒适度及并发症发生情况。结果两组术后即时及术后4周结石清除率、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)水平低于对照组(P<0.05)。观察组术后第1天及第7天时视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,舒适状况量表(GCQ)评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论肾结石患者FURL术后无管化处理组结石清除率与留置双J管组相当,但术后无管化处理利于缩短手术耗时,减轻患者应激反应及疼痛程度,提高患者舒适度,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜碎石术 无管化 留置双J管
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中药联合体外冲击波碎石术治疗肾结石的临床效果分析
8
作者 刘正 高林 +1 位作者 黄飞 王松 《当代医药论丛》 2026年第2期142-145,共4页
目的:探讨中药联合体外冲击波碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:选取湄潭县中西医结合医院2023年1月至12月收治的肾结石患者120例,以抽签法分为对比组和研究组,各60例。对比组采用体外冲击波碎石术治疗,研究组采用中药联合体外冲击波... 目的:探讨中药联合体外冲击波碎石术治疗肾结石的临床效果。方法:选取湄潭县中西医结合医院2023年1月至12月收治的肾结石患者120例,以抽签法分为对比组和研究组,各60例。对比组采用体外冲击波碎石术治疗,研究组采用中药联合体外冲击波碎石术治疗,比较两组临床疗效。结果:研究组首次排结石时间、结石排净时间、腹痛消失时间和肾积水消失时间均比对比组短(P<0.05)。治疗后,研究组尿中带血、腰腹疼痛、小便短涩、排尿中断积分均低于对比组(P<0.05)。术后1周及2周,研究组尿素氮、血清肌酐水平均低于对比组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对比组,治疗总有效率高于对比组(P<0.05)。结论:中药联合体外冲击波碎石术治疗肾结石疗效确切,能促进体内结石快速排出,缩短术后恢复时间,有效减轻临床症状,减少术后并发症的发生,保护肾功能,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 肾结石 中药 体外冲击波碎石术 中医证候积分 并发症 肾功能
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前列腺疾病、肾结石该如何用药
9
作者 何海宝 《家庭医药(就医选药)》 2026年第2期46-47,共2页
前列腺疾病和肾结石是现代人常见的健康问题,尤其是随着年龄的增长,男性朋友和一些特定的群体更容易遭遇这些困扰。了解这些疾病的用药常识,不仅能够帮助我们更好地预防疾病,还能让我们在遇到问题时作出及时、正确的反应,避免因用药不... 前列腺疾病和肾结石是现代人常见的健康问题,尤其是随着年龄的增长,男性朋友和一些特定的群体更容易遭遇这些困扰。了解这些疾病的用药常识,不仅能够帮助我们更好地预防疾病,还能让我们在遇到问题时作出及时、正确的反应,避免因用药不当或延误治疗导致病情加重。 展开更多
关键词 前列腺疾病 用药 健康问题 年龄增长 肾结石
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双氯芬酸钠对泌尿系结石性肾绞痛患者血清致痛物质及炎症因子水平的影响
10
作者 莫仲群 《当代医药论丛》 2026年第4期95-97,共3页
目的:探讨双氯芬酸钠对泌尿系结石性肾绞痛患者血清致痛物质、炎症因子水平的影响。方法:选取2022年1月—2025年1月就诊于北京积水潭医院贵州医院的泌尿系结石性肾绞痛患者126例,以抽签法将其分为两组(对照组、观察组),各63例。对照组... 目的:探讨双氯芬酸钠对泌尿系结石性肾绞痛患者血清致痛物质、炎症因子水平的影响。方法:选取2022年1月—2025年1月就诊于北京积水潭医院贵州医院的泌尿系结石性肾绞痛患者126例,以抽签法将其分为两组(对照组、观察组),各63例。对照组使用坦索罗辛治疗,观察组使用坦索罗辛+双氯芬酸钠治疗。对比两组的治疗效果、血清致痛物质[5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、β内啡肽(β-EP)]水平、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)]水平、安全性。结果:观察组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的5-HT、SP、PGE2水平及炎症因子水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的β-EP水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:对泌尿系结石性肾绞痛患者使用双氯芬酸钠治疗的效果显著,可降低血清致痛物质水平,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 泌尿系结石 肾绞痛 双氯芬酸钠 致痛物质 炎症因子
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肾结石患者经皮肾镜碎石取石术后血清lncRNA ATB、miRNA-200与急性肾损伤的关系
11
作者 龙雪娇 彭红英 《国际检验医学杂志》 2026年第4期445-449,454,共6页
目的探讨肾结石患者经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后血清长链非编码RNA(lncRNA)ATB、微小RNA-200(miR-200)水平与急性肾损伤(AKI)的关系。方法采用回顾性队列研究设计,纳入2020年1月至2022年12月该院收治的312例接受PCNL的肾结石患者作为建... 目的探讨肾结石患者经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后血清长链非编码RNA(lncRNA)ATB、微小RNA-200(miR-200)水平与急性肾损伤(AKI)的关系。方法采用回顾性队列研究设计,纳入2020年1月至2022年12月该院收治的312例接受PCNL的肾结石患者作为建模集,并选取2023年1月至2024年2月50例接受PCNL的肾结石患者作为验证集。根据改善全球肾脏病预后组织标准,将建模集患者分为AKI组(n=52)与非AKI组(n=260)。应用实时荧光定量PCR检测术后血清lncRNA ATB、miRNA-200水平。收集建模集临床及实验室资料,通过多因素Logistic回归筛选独立危险因素并构建预测模型,采用Bootstrap法(重复抽样500次)进行内部验证,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估预测效能,采用Kappa检验分析模型与临床诊断的一致性。结果与非AKI组比较,AKI组血清lncRNA ATB水平升高(P<0.05),miRNA-200水平、估算肾小球滤过率(eGFR)降低(P<0.05),住院时间延长(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术前eGFR降低、lncRNA ATB水平升高、miRNA-200水平降低为肾结石患者PCNL术后发生AKI的独立危险因素(P<0.001)。lncRNA ATB、miR-200及术前eGFR单独预测肾结石患者术后发AKI的曲线下面积(AUC)分别为0.768、0.864、0.899,三者联合预测的AUC为0.932,灵敏度为94.8%、特异度为85.3%。Bootstrap法内部验证预测模型的AUC为0.852(95%CI 0.780~0.931),Kappa值为0.681,预测模型与临床诊断有高度一致性。结论PCNL术后血清lncRNA ATB水平升高、miRNA-200水平降低与术前eGFR降低协同提示AKI发生风险,联合模型可为AKI早期预警提供新策略。 展开更多
关键词 长链非编码RNA-ATB 微小RNA-200 急性肾损伤 肾结石 经皮肾镜碎石取石术
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末端可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的临床疗效分析
12
作者 徐夕雷 赵加宝 刘生 《现代医学与健康研究电子杂志》 2026年第1期90-93,共4页
目的探讨复杂肾结石(CRC)采用末端可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜钬激光碎石术(f URS)的治疗效果及对患者肾功能的影响,以期为CRC手术治疗提供参考。方法选取2024年2月至2025年2月沭阳南关医院收治的92例CRC患者,按照随机数字表法分为... 目的探讨复杂肾结石(CRC)采用末端可弯曲负压吸引鞘联合输尿管软镜钬激光碎石术(f URS)的治疗效果及对患者肾功能的影响,以期为CRC手术治疗提供参考。方法选取2024年2月至2025年2月沭阳南关医院收治的92例CRC患者,按照随机数字表法分为常规组(46例,采用常规输尿管鞘联合fURS治疗)和观察组(46例,采用末端可弯曲负压吸引鞘联合f URS治疗)。两组患者术后均随访1个月。比较两组患者手术相关指标,术前和术后1周肾功能指标,术前和术后3 d炎症指标,以及术后1个月内并发症发生情况。结果观察组患者术中失血量少于常规组,且手术、首次下床、住院时间均短于常规组;与术前比,术后1周两组患者血肌酐、血尿素氮水平均降低,且观察组均低于常规组;与术前比,术后3 d两组患者血清超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6水平均升高,而观察组均低于常规组;术后1个月内,观察组患者并发症总发生率低于常规组(均P<0.05)。结论相较于常规输尿管鞘联合fURS,采用末端可弯曲负压吸引鞘联合fURS治疗CRC,能够减少术中失血量,缩短手术、首次下床及住院时间,促进患者术后肾功能恢复,减轻手术对机体造成的炎症损伤,且术后1个月内观察显示,并发症相对较少。 展开更多
关键词 复杂肾结石 末端可弯曲负压吸引鞘 输尿管软镜钬激光碎石术 肾功能
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健侧卧奔跑位联合负压吸引的输尿管软镜技术治疗单侧输尿管上段及肾盂结石的临床效果 被引量：2
13
作者 龚国毅 曾健文 +2 位作者 赖香茂 汪瑶瑶 曾鹏 《江苏大学学报(医学版)》 2025年第1期70-72,共3页
目的:探讨健侧卧奔跑位联合负压吸引技术在逆行输尿管软镜取石术(RIRS)治疗输尿管上段及肾盂结石的临床效果。方法:回顾性收集2021年7月至2023年4月在清远市人民医院接受常规截石位联合负压吸引(对照组)及健侧卧奔跑位联合负压吸引(观察... 目的:探讨健侧卧奔跑位联合负压吸引技术在逆行输尿管软镜取石术(RIRS)治疗输尿管上段及肾盂结石的临床效果。方法:回顾性收集2021年7月至2023年4月在清远市人民医院接受常规截石位联合负压吸引(对照组)及健侧卧奔跑位联合负压吸引(观察组)下施行RIRS的76例输尿管上段及肾盂结石患者的临床资料。统计分析患者临床数据,包括患者术后1天的结石清除率、术后1个月结石清除率、平均手术时间及并发症发生情况。结果:76例患者均顺利完成手术。对照组45例中,术后1天结石清除率57.8%,术后1个月结石清除率86.7%,平均手术时间为(58.53±15.27)min;术后出现较明显的肉眼血尿3例、发热2例。观察组31例中,术后1天结石清除率90.3%,术后1个月结石清除率93.5%,平均手术时间为(63.39±15.67)min;术后出现较明显的肉眼血尿1例、发热1例。两组患者发热经加强抗感染治疗后均恢复良好。结论:采用健侧卧奔跑位比常规截石位仅在术后短期(1天)结石清除率上有优势,但在术后1个月结石清除率、平均手术时间、住院时间及术后并发症方面无明显优势。 展开更多
关键词 输尿管软镜 负压吸引 健侧卧奔跑位
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电子输尿管软镜联合穴位贴敷治疗上尿路结石的临床效果研究 被引量：1
14
作者 宋波 吴沛珊 +1 位作者 李爱民 孔广起 《中国中西医结合外科杂志》 2025年第2期250-253,共4页
目的:研究一次性国产电子输尿管软镜联合中医穴位贴敷治疗上尿路结石患者的临床效果及安全性。方法:回顾性分析2022年4月—2023年9月首都医科大学附属北京潞河医院收治的202例上尿路结石患者的临床资料。按照治疗方法的不同分为观察组... 目的:研究一次性国产电子输尿管软镜联合中医穴位贴敷治疗上尿路结石患者的临床效果及安全性。方法:回顾性分析2022年4月—2023年9月首都医科大学附属北京潞河医院收治的202例上尿路结石患者的临床资料。按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,各101例,其中对照组仅采取一次性国产输尿管软镜钬激光碎石治疗,观察组在对照组治疗方法上给予了中医穴位贴敷治疗。比较两组患者的手术时间、术后残留结石率和术后尿路感染率,以及视觉模拟评分(VAS)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组手术时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后残留结石率及术后尿路感染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者VAS、PCT、IL-6、CRP水平显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用一次性国产输尿管软镜联合中医穴位贴敷治疗上尿路结石安全且操作简便,缩短手术时间,提高结石清除率,减轻患者术后疼痛及术后炎症反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 一次性电子输尿管软镜 穴位贴敷 上尿路结石 激光碎石 残留结石率
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经尿道逆行输尿管软镜联合微通道经皮肾镜治疗复杂性肾结石的临床观察 被引量：1
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作者 柳小龙 孟祥龙 王玉杰 《新疆医学》 2025年第7期837-840,845,共5页
目的探讨经尿道逆行输尿管软镜(retrograde flexible ureteroscopy,RIRS)联合微通道经皮肾镜(mini-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗复杂性肾结石的可行性、安全性和有效性。方法选取2019年1月至2023年5月间复杂性肾结石病历51... 目的探讨经尿道逆行输尿管软镜(retrograde flexible ureteroscopy,RIRS)联合微通道经皮肾镜(mini-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗复杂性肾结石的可行性、安全性和有效性。方法选取2019年1月至2023年5月间复杂性肾结石病历51例,按手术方式不同分为观察组(n=26),对照组(n=25),观察组手术方式为单一微通道(F14)经皮肾镜碎石+经尿道逆行输尿管软镜碎石术(retrograde flexible ureteroscopy combined with mini-percutaneous nephrolithotomy,MPCNL+RIRS),对照组手术方式为多通道经皮肾镜碎石术(Multi-channel percutaneous nephrolithotomy,Multi-PCNL)。将两组的手术前后血白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血降钙素原(PCT),手术时间、住院时间及残石率进行比较。结果两组在年龄、性别及结石大小上无统计学意义(P>0.05);两组在手术时间、住院天数上有统计学差异(P<0.05);两组手术后在血WBC、HGB、PCT变化上有统计学意义(P<0.05);两组在术后结石残石率上有统计学意义(P<0.05)。结论双镜联合治疗复杂性肾结石可提高手术清石率,降低手术时间和住院时间,降低出血风险等手术相关并发症,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 经皮肾镜碎石术 输尿管软镜碎石术
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全身免疫炎症指数联合应激反应指标对复杂肾结石患者术后尿路感染的预测价值
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作者 魏峰 周广军 +2 位作者 李双辉 王艳艳 季智杰 《中国免疫学杂志》 北大核心 2025年第10期2482-2487,共6页
目的:探究全身免疫炎症指数联合应激反应指标对复杂肾结石患者术后尿路感染的预测价值。方法:选取2021年6月至2023年6月于河北省沧州中西医结合医院进行复杂肾结石术后发生尿路感染治疗的患者97例为感染组,同期选取进行复杂肾结石术后... 目的:探究全身免疫炎症指数联合应激反应指标对复杂肾结石患者术后尿路感染的预测价值。方法:选取2021年6月至2023年6月于河北省沧州中西医结合医院进行复杂肾结石术后发生尿路感染治疗的患者97例为感染组,同期选取进行复杂肾结石术后未发生尿路感染患者87例为作为未感染组。检测全身免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)水平。多因素Logistic回归分析术后尿路感染的危险因素,绘制ROC曲线图,分析SII、MDA、SOD、CAT单独检测及联合检测对复杂肾结石患者术后尿路感染的预测价值。结果:与未感染组对比,感染组患者SII、中性粒细胞、MDA水平升高,SOD、CAT水平降低(P<0.05)。淋巴细胞、血小板水平降低,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,存在尿路病史手术、手术操作时间≥100 min、尿导管留置时间≥7 d、存在术前尿路感染、结石负荷≥1000 mm^(2)、合并肾功能障碍、术前血糖≥6.15 mmol/L是影响复杂肾结石患者术后发生尿路感染的主要危险因素。ROC曲线显示,联合检测复杂肾结石患者术后尿路感染诊断效能显著高于SII、MDA、SOD、CAT单一检测。结论:复杂肾结石术后尿路感染患者SII、MDA水平升高,SOD、CAT水平降低,以上指标表达水平的异常升高或降低是复杂肾结石术后发生尿路感染的风险预测因子,可能与病情的诊断、发展及预后情况等具有一定关联。 展开更多
关键词 全身免疫炎症指数 复杂肾结石 术后尿路感染 预测价值
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智能控压输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术疗效对比 被引量：1
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作者 王艳军 赵蕾 郎建 《新疆医学》 2025年第6期719-723,共5页
目的对比智能控压输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术治疗2~3cm肾结石的临床疗效。方法2020年8月到2023年8月收集到本院治疗的结石直径为2~3cm的肾结石患者80例,依据随机数字表法来分组,对照组采取经皮肾镜碎石术治疗,观察组采取智能控... 目的对比智能控压输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术治疗2~3cm肾结石的临床疗效。方法2020年8月到2023年8月收集到本院治疗的结石直径为2~3cm的肾结石患者80例,依据随机数字表法来分组,对照组采取经皮肾镜碎石术治疗,观察组采取智能控压输尿管软镜碎石术治疗。对比两组临床效果。结果两组最终结石清除成功率、二次碎石率对比无差异(P>0.05),观察组术中出血量、手术、术后首次下床、术后住院时低于对照组(P<0.05);两组治疗总有效率相比无明显差异(P>0.05);术后观察组SCr、BUN、UP、IL-6、WBC、CRP水平低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论针对2~3cm肾结石患者采取智能控压输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术均具有显著疗效,且碎石成功率较高,但前者对患者的损伤较小,利于患者术后康复,对患者肾功能损伤小,降低炎症反应,安全性较高。 展开更多
关键词 智能控压 输尿管软镜 经皮肾镜碎石术 肾结石 炎症反应 肾功能
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免疫功能低下合并肾结石患者输尿管软镜治疗围手术期泌尿系感染的临床特点分析
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作者 张寅生 卢毅 +3 位作者 刘广华 乔逸 周敬敏 肖河 《临床泌尿外科杂志》 2025年第2期110-114,共5页
目的:评估免疫功能受损患者接受输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)的围手术期泌尿系感染(urinary tract infection,UTI)风险。方法:本研究为单中心回顾性病例对照研究,纳入2013年1月—2023年12月于北京协和医院接受... 目的:评估免疫功能受损患者接受输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)的围手术期泌尿系感染(urinary tract infection,UTI)风险。方法:本研究为单中心回顾性病例对照研究,纳入2013年1月—2023年12月于北京协和医院接受RIRS的患者。病例组为免疫功能受损患者,对照组为无免疫受损情况的患者。通过Guy's评分进行2∶1匹配,记录人口统计数据、手术结果和UTI情况。采用χ2检验和Student's t检验进行统计分析,并进行多因素分析计算比值比(OR)及95%置信区间(CI)。结果:共纳入258例患者,其中86例为免疫受损患者。免疫受损患者术前尿液培养阳性比例更高(P<0.05),且术后UTI比例也更高(P<0.05)。2组结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05),但病例组术后发热、尿培养阳性率、亚硝酸盐阳性率和感染性休克发生率均显著高于对照组(P<0.05)。多因素分析显示,女性、糖尿病、术前尿培养阳性和肾积水是术后UTI的危险因素(P<0.05)。结论:免疫功能受损患者接受RIRS后UTI风险显著升高,尤其是女性、糖尿病患者、术前尿培养阳性和有肾积水的患者。本研究强调了对免疫功能受损患者进行RIRS时,需要更加严格的围手术期感染控制措施。未来的前瞻性研究将进一步探索全流程感染控制策略。 展开更多
关键词 免疫功能低下 输尿管软镜碎石术 泌尿系感染 肾结石
原文传递
术前CL-11、尿亚硝酸盐、U-HBP与肾结石术后并发尿源性脓毒症的相关性及预警意义
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作者 陈韬 张海燕 +2 位作者 袁顺辉 李祥孟 陈戬 《昆明医科大学学报》 2025年第1期93-98,共6页
目的分析术前胶原凝集素-11(CL-11)、尿亚硝酸盐、尿肝素结合蛋白(U-HBP)与肾结石术后并发尿源性脓毒症(US)的相关性,并探讨其对术后并发US的预测价值及其预警意义。方法选取2021年9月至2023年6月昆明医科大学第二附属医院190例肾结石患... 目的分析术前胶原凝集素-11(CL-11)、尿亚硝酸盐、尿肝素结合蛋白(U-HBP)与肾结石术后并发尿源性脓毒症(US)的相关性,并探讨其对术后并发US的预测价值及其预警意义。方法选取2021年9月至2023年6月昆明医科大学第二附属医院190例肾结石患者,根据微创经皮肾镜取石术后7 d是否并发US分为US组(n=30)和无US组(n=160)。比较两组基线资料及术前CL-11、尿亚硝酸盐、U-HBP。分析术前CL-11、尿亚硝酸盐、U-HBP与术后并发US的关系。评价术前CL-11、尿亚硝酸盐、U-HBP对术后并发US的预测效能。结果US组CL-11、尿亚硝酸盐阳性占比、U-HBP分别为(313.68±38.73)ng/mL、46.67%、(157.82±41.61)ng/mL,高于无US组的(234.00±41.25)ng/mL、12.50%、(128.59±36.38)ng/mL(P<0.05);Logistic回归分析显示,术前CL-11、尿亚硝酸盐、U-HBP是并发US的影响因素;术前CL-11、尿亚硝酸盐、U-HBP预测术后并发US的AUC依次为0.797、0.624、0.826,联合预测术后并发US的AUC为0.923,敏感度、特异度分别为90.00%和88.75%。结论肾结石术后并发US患者尿亚硝酸盐阳性占比、CL-11、U-HBP水平升高,且与术后并发US呈正相关,其对术后并发US具有一定预测价值,联合检测其水平的预测效能更优,可能作为术后并发US的预警标志物,为临床制定防控措施提供参考。 展开更多
关键词 肾结石 尿源性脓毒症 胶原凝集素-11 尿亚硝酸盐 尿肝素结合蛋白 预警
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超声引导输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗特殊肾囊性疾病48例疗效分析
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作者 张小康 张伟 +4 位作者 刘迪生 李文辉 赵彦宗 哈武华 张斌 《现代泌尿外科杂志》 2025年第2期133-136,142,共5页
目的探讨超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗特殊肾囊性疾病的疗效及手术技巧,为此类疾病的诊治提供参考。方法回顾性分析2019年1月—2023年5月兰州大学第一医院泌尿外科收治的48例特殊肾囊性疾病患者的临床资料。所有患者均... 目的探讨超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗特殊肾囊性疾病的疗效及手术技巧,为此类疾病的诊治提供参考。方法回顾性分析2019年1月—2023年5月兰州大学第一医院泌尿外科收治的48例特殊肾囊性疾病患者的临床资料。所有患者均经泌尿系计算机断层扫描(CT)平扫+增强及三维尿路重建确诊,均接受斜仰卧截石位下超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗。对患者的一般资料、诊治资料及并发症发生情况进行总结。结果48例患者中男性27例,女性21例,平均年龄(48.0±7.5)岁。其中肾盂旁囊肿22例、内生型单纯性肾囊肿6例,囊肿平均直径(5.0±1.0)cm;肾盏憩室合并结石20例,憩室平均直径(2.5±1.3)cm、结石平均直径(1.5±1.0)cm,均为上盏或中盏结石。术中7例超声引导下输尿管软镜定位困难,改用经皮肾穿刺针辅助定位;2例术中发现输尿管狭窄,放置双J管扩张4周后再次手术。平均手术时间(42.0±14.5)min、住院时间(2.0±0.5)d、随访时间(12.0±8.5)个月。27例(100%)术后腰痛症状改善,23例(82.1%,23/28)囊肿完全消失、4例(14.3%,4/28)囊肿缩小≥50%、1例(3.6%,1/28)囊肿缩小<50%。20例(100%)患者的肾盏憩室伴结石术后均萎缩消失。2例出现肉眼血尿或尿路刺激征,所有患者中未见Clavien-DindoⅢ~Ⅳ级并发症发生。结论超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗特殊肾囊性疾病安全有效。术中超声引导输尿管软镜定位困难时,可选择经皮肾穿刺针辅助定位。 展开更多
关键词 超声检查 输尿管软镜 经皮肾穿刺 钬激光 肾囊肿 肾盏憩室结石
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