期刊文献+
共找到12,815篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
8例脂蛋白肾病的临床病理特征
1
作者 王明月 邵良秀 +2 位作者 李敏 叶显宗 郑智勇 《临床与病理杂志》 2026年第1期132-139,共8页
目的:脂蛋白肾病(lipoprotein glomerulopathy,LPG)是临床少见且易漏诊的弥漫性肾小球疾病。本研究旨在探讨LPG的临床、病理、超微结构及分子遗传学特征,以进一步提高对该病的认识。方法:收集2014年4月至2022年4月中国人民解放军联勤保... 目的:脂蛋白肾病(lipoprotein glomerulopathy,LPG)是临床少见且易漏诊的弥漫性肾小球疾病。本研究旨在探讨LPG的临床、病理、超微结构及分子遗传学特征,以进一步提高对该病的认识。方法:收集2014年4月至2022年4月中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院病理科诊断的LPG患者8例,回顾性分析患者的一般临床资料、实验室检查结果及肾穿刺活检病理资料(含特殊染色、免疫组织化学检测、超微结构、分子病理检测结果),并复习相关文献。结果:8例LPG患者中,5例为男性,3例为女性,年龄24~56(中位数44.5)岁;均以双下肢水肿和蛋白尿起病,其中4例患者临床诊断为肾病综合征,5例患者有高血压病史;除1例未检测血脂情况外,其余7例患者均有血脂代谢异常,其中2例进展为肾功能不全。8例患者光镜下均可见肾小球弥漫/节段性毛细血管腔高度扩张,管腔内充满淡染、空泡样物质,过碘酸雪夫(periodic acid-Schiff,PAS)染色呈淡粉色,过碘酸六胺银-马松(periodic acid silver methenamine-Masson trichrome,PASM-Masson)套染呈浅蓝色;毛细血管内皮细胞增生不明显,肾小球系膜区增宽,系膜细胞及系膜基质呈弥漫性轻至中度增生,部分病例系膜区局灶溶解,可见系膜插入,基底膜呈双轨样改变;足细胞弥漫肿胀,局灶节段性毛细血管腔面足细胞增生,壁层细胞病变不明显,未见明显新月体形成;所有患者均存在不同程度的节段或球性肾小球硬化,伴轻至重度肾小管萎缩及间质纤维化,肾间质内可见少至中量慢性炎症细胞(单核细胞和淋巴细胞)浸润。免疫组织化学检测结果:8例患者毛细血管腔内均见血栓样空泡物质,均特征性阳性表达载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE),刚果红染色均为阴性;免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)M、C3d、C4d和C1q均呈不同程度非特异性沉积,7例IgA、IgG阴性;纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)在5例患者的局灶节段性肾小球硬化区域呈阳性;1例行Igκ和Igλ染色者未见轻链失衡表达。2例行透射电镜检查者均见肾小球系膜区系膜细胞、系膜基质呈轻至中度增生,弥漫/局灶节段性毛细血管腔扩张,腔内见多量脂质空泡和颗粒状物质,排列呈指纹状,可见轻重不等的系膜插入,局灶基底膜增厚、不典型双轨形成;系膜区及系膜旁区无明显电子致密物沉积,伴轻度肾小管萎缩及间质纤维化,肾间质内少量炎症细胞(单核细胞和淋巴细胞)浸润;肾小管管腔内未见明确管型。结论:LPG临床表现缺乏特异性,肾穿刺活检对明确诊断至关重要,熟练掌握其病理形态特点及透射电镜下特征表现,有助于提高LPG的诊断准确性,减少漏诊与误诊。 展开更多
关键词 脂蛋白肾病 毛细血管腔扩张 脂质空泡 血栓样物质 载脂蛋白E
暂未订购
外周血miR-499、SIRT6及HDAC6与慢性肾小球肾炎足细胞损伤的关系
2
作者 陈慧娜 樊佳佳 李晓燕 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第2期324-327,共4页
目的探究外周血微小RNA(miR)-499、沉默信息调节蛋白6(SIRT6)及组蛋白去乙酰化酶6(HDAC6)与慢性肾小球肾炎(CGN)足细胞损伤的相关性。方法纳入安阳市人民医院于2022年3月至2024年10月期间收治的150例CGN患者作为CGN组,另纳入75例肾癌根... 目的探究外周血微小RNA(miR)-499、沉默信息调节蛋白6(SIRT6)及组蛋白去乙酰化酶6(HDAC6)与慢性肾小球肾炎(CGN)足细胞损伤的相关性。方法纳入安阳市人民医院于2022年3月至2024年10月期间收治的150例CGN患者作为CGN组,另纳入75例肾癌根治术患者作为对照组。比较两组的外周血指标(miR-499、SIRT6、HDAC6)水平、足细胞损伤评分以及足细胞损伤标志物[足萼糖蛋白(PCX)、肾病蛋白(Nephrin)、肾小球足细胞裂隙膜蛋白(Podocin)]水平。应用Pearson检验分析外周血指标与足细胞损伤标志物、足细胞损伤评分的相关性。结果相比对照组,CGN组的miR-499、SIRT6水平均显著更低,HDAC6水平则显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。CGN组的足细胞损伤标志物PCX、Nephrin以及Podocin水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CGN组的足细胞损伤评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,miR-499、SIRT6与PCX、Nephrin、Podocin、足细胞损伤评分均呈负相关(P<0.05),HDAC6则与PCX、Nephrin、Podocin、足细胞损伤评分呈正相关(P<0.05)。结论外周血miR-499、SIRT6、HDAC6均与足细胞损伤评分以及足细胞损伤指标PCX、Nephrin、Podocin存在一定的相关性,具有作为治疗靶点的潜力。 展开更多
关键词 慢性肾小球肾炎 足细胞 微小RNA-499 沉默信息调节蛋白6 组蛋白去乙酰化酶6
暂未订购
临床指标联合磁共振多参数扩散成像诊断儿童过敏性紫癜肾炎
3
作者 张刚 黄婷婷 +9 位作者 苏杭 杨濛 翟晓阳 高宇 李曼 张晗宇 严艺豪 张岚 邢威 任献青 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2026年第2期223-229,共7页
目的探索临床指标联合磁共振多参数扩散成像诊断儿童过敏性紫癜肾炎(HSPN)的价值。资料与方法前瞻性纳入2024年1—10月河南中医药大学第一附属医院诊断为过敏性紫癜的患儿,均行肾脏多参数扩散MRI检查,包括体素内不相干运动及扩散峰度成... 目的探索临床指标联合磁共振多参数扩散成像诊断儿童过敏性紫癜肾炎(HSPN)的价值。资料与方法前瞻性纳入2024年1—10月河南中医药大学第一附属医院诊断为过敏性紫癜的患儿,均行肾脏多参数扩散MRI检查,包括体素内不相干运动及扩散峰度成像。所有患儿根据肾活检或实验室检查结果分为HSPN组与非HSPN组。收集患儿的临床信息,分别测量双肾皮质及髓质的真扩散系数、伪扩散系数、灌注分数、平均扩散率和平均峰度。采用Boruta机器学习算法、单因素及多因素Logistic回归分析筛选与HSPN相关的临床指标和影像学参数,分别构建临床指标、影像学参数及临床+影像的诊断模型。采用受试者工作特征曲线比较3个模型对HSPN的诊断效能。结果共纳入105例过敏性紫癜患儿,HSPN组52例,非HSPN组53例。多因素Logistic回归分析最终筛选出1个临床指标(免疫球蛋白G,OR=0.80,P=0.020)和1个影像学参数(肾皮质的平均扩散率,OR=0.47,P=0.010)。基于上述变量构建的临床、影像、临床+影像模型的曲线下面积分别为0.72,0.65和0.76。结论体素内不相干运动及扩散峰度成像序列在诊断儿童HSPN中具有重要价值,与临床指标联合应用可有效诊断HSPN,为临床早期干预提供参考。 展开更多
关键词 过敏性紫癜肾炎 儿童 磁共振成像 扩散峰度成像 体素内不相干运动 诊断
暂未订购
特发性膜性肾病中西医结合诊疗指南(2025)
4
作者 中华中医药学会肾病分会 广东省中医药学会肾病专业委员会 +4 位作者 苏佩玲 杨丽虹 包崑 郭新峰 何伟明 《中国全科医学》 北大核心 2026年第15期1953-1970,共18页
特发性膜性肾病占我国肾小球疾病的24.9%,已跃居第2位且比例有逐年增高趋势。中医药联合现代医学治疗已广泛应用于特发性膜性肾病的临床实践中,然而目前国内外尚缺乏特发性膜性肾病中西医结合诊疗的实践指南。本指南按照国际指南制订方... 特发性膜性肾病占我国肾小球疾病的24.9%,已跃居第2位且比例有逐年增高趋势。中医药联合现代医学治疗已广泛应用于特发性膜性肾病的临床实践中,然而目前国内外尚缺乏特发性膜性肾病中西医结合诊疗的实践指南。本指南按照国际指南制订方法与步骤,证据质量及推荐意见强度使用GRADE方法,通过专家访谈,确定指南范围、形成临床问题提纲;基于访谈结果和现有中西医肾病指南、权威教材以及临床研究文献的系统梳理拟定临床问题、特发性膜性肾病疗效评价指标以及中医证型的调查清单,在全国范围内进行专家调查;针对纳入指南的临床问题系统检索证据并进行质量评价;通过专家共识会议,最终形成关于中西医结合诊疗特发性膜性肾病的8条推荐意见。本指南聚焦于中西医结合诊疗特发性膜性肾病的临床实践,可供执业中医师(中西医结合)、执业医师、政策制定者等人员使用。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 膜性 特发性膜性肾病 中西医结合 中医药疗法 循证实践 诊疗指南
暂未订购
腹膜透析患者血清骨硬化蛋白与钙磷代谢的关联性及心血管不良事件预后的关系
5
作者 常洁 梁素忍 +2 位作者 郭佳音 刘俊英 郭志玲 《河南医学研究》 2026年第5期796-800,共5页
目的探讨腹膜透析患者血清骨硬化蛋白(SOST)与钙磷代谢之间的关联性,以及血清SOST对心血管不良事件预后的影响,为临床提供更有效的治疗策略和预防措施。方法本研究采用前瞻性队列研究设计,选取了118名腹膜透析患者作为研究对象。对所有... 目的探讨腹膜透析患者血清骨硬化蛋白(SOST)与钙磷代谢之间的关联性,以及血清SOST对心血管不良事件预后的影响,为临床提供更有效的治疗策略和预防措施。方法本研究采用前瞻性队列研究设计,选取了118名腹膜透析患者作为研究对象。对所有患者进行全面的基线评估,包括血清SOST、成纤维细胞生长因子23(FGF23)、25羟基维生素D 3[25(OH)VitD 3]、钙磷代谢等指标的检测和记录。随访24个月,记录患者心血管不良事件的发生情况。结果维持性腹膜透析患者中,心血管事件发生组年龄、透析龄、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素、血清SOST、FGF23水平均高于未发生组,血清SOST水平与FGF23、血钙呈正相关(P<0.05),与血磷无相关性(P>0.05);年龄、透析龄、血磷、血红蛋白、血清SOST是影响心血管事件的危险因素。血清SOST水平较高的患者发生心血管不良事件的风险明显增加。结论血清SOST与腹膜透析患者的钙磷代谢紊乱相关,和心血管不良事件预后之间存在密切关联。针对血清SOST的干预措施可能有助于改善腹膜透析患者的矿物质骨代谢紊乱和降低心血管不良事件的发生风险。 展开更多
关键词 腹膜透析 骨硬化蛋白 钙磷代谢 心血管事件 预后
暂未订购
抗肾小球基底膜肾炎合并不同肾脏疾病的临床和病理特点
6
作者 方堃 耿瀛洲 +3 位作者 刘江 魏挺 杨怡 冯婕 《陕西医学杂志》 2026年第1期119-124,共6页
目的:探讨抗肾小球基底膜(GBM)肾炎合并不同肾脏疾病的临床及病理特征。方法:回顾性分析39例抗GBM肾炎合并不同肾脏疾病的临床表现、免疫抗体、病理特征和预后。结果:在39例患者中,男19例,女20例,平均(50.0±14.6)岁。其中经典抗GB... 目的:探讨抗肾小球基底膜(GBM)肾炎合并不同肾脏疾病的临床及病理特征。方法:回顾性分析39例抗GBM肾炎合并不同肾脏疾病的临床表现、免疫抗体、病理特征和预后。结果:在39例患者中,男19例,女20例,平均(50.0±14.6)岁。其中经典抗GBM肾炎22例(56.4%),非典型抗GBM肾炎3例(7.7%),合并抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎6例(15.4%)、膜性肾病(MN)6例(15.4%)和免疫球蛋白A(IgA)肾病2例(5.1%)。病程(2.6±6.2)个月。临床症状以血尿(69.2%)、少尿/无尿(46.2%)和发热(43.6%)为主。首次就诊时需要透析的患者为31例(79.5%),其中经典抗GBM肾炎20例(90.9%),合并ANCA相关小血管炎和MN组均为4例(66.7%),合并IgA肾病组2例(100.0%),非典型抗GBM肾炎组1例(33.3%)。经典抗GBM肾炎和合并ANCA相关小血管炎组硬化肾小球的比例较高。经典抗GBM肾炎组细胞新月体的比例最高,而合并ANCA相关小血管炎组纤维新月体比例最高。免疫荧光染色显示所有患者IgG和C3染色阳性。结论:抗GBM肾炎合并不同肾脏疾病在病理生理学和预后方面明显不同,针对不同疾病特征的干预措施可能有助于改善肾脏结局。 展开更多
关键词 抗肾小球基底膜肾炎 肾病理学 新月体肾小球肾炎 急进性肾小球肾炎 肾脏活检 抗中性粒细胞胞浆抗体 免疫复合物
暂未订购
基于“肝主疏泄”理论探讨IgA肾病的中医病机及治法
7
作者 许静影 陈恩惠 +2 位作者 史雯 李先法 俞东容 《内蒙古中医药》 2026年第1期75-78,共4页
IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是一种以肾小球损害为主的慢性肾脏疾病。该病典型临床表现为反复发作的血尿,部分患者伴随蛋白尿,长期进展可能导致肾功能持续恶化。作为全球最常见的原发性肾小球肾炎,其发病率存在明显的种族和地域差异... IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是一种以肾小球损害为主的慢性肾脏疾病。该病典型临床表现为反复发作的血尿,部分患者伴随蛋白尿,长期进展可能导致肾功能持续恶化。作为全球最常见的原发性肾小球肾炎,其发病率存在明显的种族和地域差异,在亚洲人群尤其高发。俞东容教授临床实践发现,IgAN患者血尿和蛋白尿症状的产生与肝脏疏泄功能异常存在明确关联。并提出“疏肝调气以和血、清肝泻火以宁络、平肝潜阳祛风湿、滋肾养肝以固本”的治疗策略,旨在抑制疾病进展并减缓肾功能下降速度。 展开更多
关键词 肝主疏泄 IGAN 中医药治疗 辨证论治
暂未订购
家庭关怀度在慢性肾小球肾炎患者自我感受负担和生活质量间的中介效应
8
作者 潘巧巧 李洁 +1 位作者 华越宏 徐艳 《全科医学临床与教育》 2026年第2期181-183,共3页
慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)是一种临床表现为水肿、蛋白尿及高血压的肾脏疾病,其病程长且缓慢进展,最终可发展为慢性肾衰竭,危害患者健康[1]。由于治疗周期长、病情反复等因素,CGN患者的身心健康常受到影响,进而... 慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)是一种临床表现为水肿、蛋白尿及高血压的肾脏疾病,其病程长且缓慢进展,最终可发展为慢性肾衰竭,危害患者健康[1]。由于治疗周期长、病情反复等因素,CGN患者的身心健康常受到影响,进而损害其生活质量。如何改善CGN患者的生活质量是临床护理工作的重要内容。家庭作为基本社会单位,所提供的关怀有助于改善患者心理状态、协助建立健康行为,从而可能提升其生活质量。同时,自我感受负担作为患者因担忧拖累照顾者而产生的负面情绪,在慢性病患者中表现显著,不仅影响治疗依从性,还可能进一步降低生活质量[2]。 展开更多
关键词 FET-CREB融合阳性 颅内间叶性肿瘤
暂未订购
JAK抑制剂治疗类风湿关节炎合并IgA肾病1例
9
作者 王亮 苏伟 《四川医学》 2026年第1期115-117,共3页
1临床资料患者,女,29岁,汉族,因“关节疼痛3年,加重伴蛋白尿1-年”于2020年12月25日入四川省人民医院风湿内科。3年前患者出现右腕疼痛,于当地医院诊断“类风湿关节炎”,未行治疗。1+年前,患者自觉双肘、双膝关节以下远端肢体麻木,于其... 1临床资料患者,女,29岁,汉族,因“关节疼痛3年,加重伴蛋白尿1-年”于2020年12月25日入四川省人民医院风湿内科。3年前患者出现右腕疼痛,于当地医院诊断“类风湿关节炎”,未行治疗。1+年前,患者自觉双肘、双膝关节以下远端肢体麻木,于其他医院予以“中药”治疗,未监测复查。1-年前患者逐渐出现双膝关节肿胀、疼痛,伴关节活动障碍,下蹲受限,左肘关节肿胀,伴轻度口干,尿常规:隐血2+、蛋白3+,继续“中药”治疗无效,遂入院。 展开更多
关键词 IGA肾病 JAK抑制剂 类风湿关节炎
暂未订购
单中心274例原发性IgA肾病的临床病理特征分析
10
作者 郑佳麒 沈明静 《中国冶金工业医学杂志》 2026年第1期83-84,共2页
目的探讨单中心男性与女性原发性IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)临床表现及病理特点的差异。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月就诊于深圳市龙岗中心医院经肾活检确诊为IgAN的274例患者作为研究对象。按照性别分为男性组131例和女性... 目的探讨单中心男性与女性原发性IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)临床表现及病理特点的差异。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月就诊于深圳市龙岗中心医院经肾活检确诊为IgAN的274例患者作为研究对象。按照性别分为男性组131例和女性组143例,比较两组的临床病理特征。结果男性IgAN患者代谢相关疾病(高尿酸血症、高脂血症、高血压)发病率高于女性IgAN患者,基础肾功能更差,病理改变表现为肾小管病变更严重,提示男性IgAN预后较女性IgAN差。结论不同性别IgAN患者临床表现及病理特点存在差异,男性IgAN患者病理表现更严重且合并更多代谢性疾病,应重视男性IgAN患者代谢性疾病的管理。 展开更多
关键词 IGA肾病 高血压 高尿酸血症 高脂血症 性别 病理
原文传递
黄葵胶囊联合氯沙坦对慢性肾小球肾炎患者T淋巴细胞及炎症水平的影响
11
作者 刘莎莎 李铭 贾建设 《黑龙江医药科学》 2026年第2期115-117,共3页
目的:探讨黄葵胶囊联合氯沙坦对慢性肾小球肾炎(CGN)患者T淋巴细胞及炎症水平的影响。方法:选取2022年1月至2025年1月濮阳市人民医院收治的102例CGN患者,按入院顺序单双号分组,单号为氯沙坦组,双号为中西结合组,各51例。氯沙坦组给予氯... 目的:探讨黄葵胶囊联合氯沙坦对慢性肾小球肾炎(CGN)患者T淋巴细胞及炎症水平的影响。方法:选取2022年1月至2025年1月濮阳市人民医院收治的102例CGN患者,按入院顺序单双号分组,单号为氯沙坦组,双号为中西结合组,各51例。氯沙坦组给予氯沙坦治疗,中西结合组给予黄葵胶囊联合氯沙坦治疗。治疗2个月后对比两组临床疗效、T淋巴细胞及炎症水平、不良反应等指标。结果:治疗2个月后,中西结合组治疗总有效率为92.16%显著高于氯沙坦组的74.51%(P<0.05);中西结合组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著高于氯沙坦组,CD8^(+)水平显著低于氯沙坦组(P<0.05);中西结合组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素8(IL-8)、干扰素γ(INF-γ)水平均显著低于氯沙坦组,基质金属蛋白酶(MMP-9)显著高于氯沙坦组(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄葵胶囊联合氯沙坦可改善CGN患者T淋巴细胞平衡状态,降低炎症因子水平,疗效显著且安全可靠。 展开更多
关键词 慢性肾小球肾炎 黄葵胶囊 氯沙坦 T淋巴细胞 炎症 安全性
暂未订购
钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂对IgA肾病尿蛋白影响的回顾性研究
12
作者 虎璇 陈铖 苏可 《实用药物与临床》 2026年第2期102-108,共7页
目的探讨钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)对IgA肾病(IgAN)尿蛋白的影响及用药安全性。方法回顾性筛选2019年9月至2024年6月在武汉大学人民医院肾内科经肾活检诊断为IgAN且24 h尿蛋白定量为0.3~3.5 g、估算肾小球滤过率(eGFR)≥30 mL... 目的探讨钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)对IgA肾病(IgAN)尿蛋白的影响及用药安全性。方法回顾性筛选2019年9月至2024年6月在武汉大学人民医院肾内科经肾活检诊断为IgAN且24 h尿蛋白定量为0.3~3.5 g、估算肾小球滤过率(eGFR)≥30 mL/(min·1.73m^(2))的患者。根据治疗方法分为SGLT2i联合肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASi)组(观察组,n=22)和RASi组(对照组,n=34)。主要观察指标为6个月内尿蛋白变化,次要观察指标为24个月内eGFR斜率变化,比较两组疗效及不良反应。结果治疗6个月后,观察组与对照组患者的24 h尿蛋白定量、24 h尿蛋白较基线下降百分比均显示出随时间下降的趋势(P<0.05),但两组差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗6个月末,观察组和对照组24 h尿蛋白定量总缓解率分别为63.64%和29.41%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。而在末次随访时,两组24 h尿蛋白定量总缓解率分别为59.09%和47.06%,差异无统计学意义(P>0.05)。在基线24 h尿蛋白定量≥1.0 g或基线eGFR≥90 mL/(min·1.73m^(2))亚组中,治疗6个月后,观察组尿蛋白缓解程度均优于对照组(P<0.05),但末次随访时,两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总eGFR斜率略低于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论与单用RASi相比,SGLT2i联合RASi用药可显著提高IgA肾病患者治疗6个月时的尿蛋白总缓解率,尤其是在基线24 h尿蛋白≥1.0 g或eGFR≥90 mL/(min·1.73m^(2))的患者中获益更为明确。联合治疗方案显示出延缓eGFR长期下降趋势的潜力,且未增加安全风险。 展开更多
关键词 IGA肾病 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 肾素-血管紧张素系统抑制剂 估算肾小球滤过率 24h尿蛋白
暂未订购
溶酶体相关蛋白CTSB及LAMP2与IgA肾病病情进展关系的分析
13
作者 胡杰强 徐映雪 +1 位作者 张会健 李贵森 《临床肾脏病杂志》 2026年第2期97-104,共8页
目的 经尿液蛋白质组学筛选出IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者特征性蛋白,分析其与临床、病理指标的相关性,并探索IgAN潜在的蛋白生物标志物。方法 回顾性收集50例IgAN患者、50例膜性肾病(membranous nephropathy,MN)患者及68名健康... 目的 经尿液蛋白质组学筛选出IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)患者特征性蛋白,分析其与临床、病理指标的相关性,并探索IgAN潜在的蛋白生物标志物。方法 回顾性收集50例IgAN患者、50例膜性肾病(membranous nephropathy,MN)患者及68名健康对照(health controls,HC)人群尿液标本,通过液相色谱串联质谱法检测蛋白质组学数据,筛选出IgAN的表达差异蛋白,富集在溶酶体通路的5种差异蛋白:CTSA, CTSB,CTSH,β-GAL,LAMP2。进一步收集31例IgAN和31例HC人群的尿液、血液标本,通过酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)对上述蛋白表达情况进行验证,并与IgAN临床及病理指标进行相关性分析。进一步筛选出CTSB、LAMP2表达差异蛋白,通过免疫组化检测其在6例IgAN患者肾活检组织及6例肾癌患者癌旁正常肾组织中的表达情况,探讨溶酶体功能与IgAN的关系。结果 尿蛋白质组学结果显示,HC组尿液中CTSA、CTSB、CTSH、β-GAL、LAMP2差异蛋白表达水平显著高于IgAN组,差异具有统计学意义(P<0.05)。通过ELISA验证,尿液中蛋白表达水平结果与尿蛋白质组学趋势一致,在血液中,HC组表达水平低于IgAN组,除β-GAL外差异均有统计学意义(P<0.05)。与IgAN临床和病理指标进行相关性分析,尿液中5种蛋白与高密度脂蛋白、血清IgM正相关,与尿白蛋白/肌酐比值、24h尿蛋白量、血氯、三酰甘油等负相关。血液中CTSB与尿白蛋白/肌酐比值、24h尿蛋白量、血清补体C4呈负相关,与高血压、牛津肾脏病理分型E评分呈正相关;LAMP2与血肌酐、血钾、游离轻链κ、游离轻链λ呈负相关,与估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、牛津肾脏病理分型E评分呈正相关,相关性均有统计学意义(P<0.05),其余3种蛋白无相关性。CTSB、LAMP2在IgAN肾小管、肾小球均表达。结论 多种溶酶体相关蛋白在IgAN患者尿液中表达显著变化。CTSB与尿蛋白相关指标显著相关,LAMP2与eGFR、血肌酐显著相关,两者有望成为IgAN的潜在生物标志物,为研究IgAN发病机制提供新思路。 展开更多
关键词 IGA肾病 尿蛋白质组学 CTSB LAMP2 溶酶体相关蛋白
暂未订购
益肾健脾汤加减治疗慢性肾小球肾炎的临床效果分析
14
作者 马青 盖丰丰 《当代医药论丛》 2026年第7期138-141,共4页
目的:探讨益肾健脾汤加减治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床效果。方法:选取2022年3月至2025年3月南京医科大学附属老年医院和江苏省中医药研究院收治的80例CGN患者,以随机数字表法分为两组,其中对照组40例接受西医常规治疗,观察组40例在... 目的:探讨益肾健脾汤加减治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床效果。方法:选取2022年3月至2025年3月南京医科大学附属老年医院和江苏省中医药研究院收治的80例CGN患者,以随机数字表法分为两组,其中对照组40例接受西医常规治疗,观察组40例在西医常规治疗基础上加用益肾健脾汤加减治疗。比较两组临床疗效、肾功能指标、中医证候积分及生活质量。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组24 h尿蛋白定量(24 h U-pro)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、尿β_(2)-MG均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组腰膝酸软、眼睑及下肢水肿、小便不利或尿浊、面色㿠白或晦暗、神疲乏力、头晕耳鸣积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组肾脏疾病特异性调查表(KDQ)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上采用益肾健脾汤加减治疗CGN可提升患者临床疗效,改善肾功能,缓解临床症状,提高生活质量。 展开更多
关键词 慢性肾小球肾炎 益肾健脾汤加减 肾功能 生活质量 中医证候积分
暂未订购
益肾化湿颗粒联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的效果及对免疫功能的影响
15
作者 任永强 赵德龙 +2 位作者 杨晓琳 苏蕊 墨虹 《临床合理用药》 2026年第4期21-24,共4页
目的观察益肾化湿颗粒联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的效果及对免疫功能的影响。方法选取2022年5月—2024年5月在武警北京总队医院门诊就诊的CGN患者78例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。观察组给予益肾化... 目的观察益肾化湿颗粒联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的效果及对免疫功能的影响。方法选取2022年5月—2024年5月在武警北京总队医院门诊就诊的CGN患者78例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。观察组给予益肾化湿颗粒联合沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组给予沙库巴曲缬沙坦治疗,2组均治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前后血压、实验室指标[T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿蛋白/肌酐(ACR)、肾小球滤过率(GFR)、C反应蛋白(CRP)]。结果观察组总有效率为92.31%,高于对照组的74.36%(χ^(2)=4.523,P=0.033)。治疗6个月后,2组收缩压、舒张压低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组CD4^(+)高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,且观察组高/低于对照组(P<0.01),观察组CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前和同期对照组(P<0.01),对照组CD4^(+)/CD8^(+)治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组SCr、CRP水平及ACR低于治疗前,GFR高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P<0.01),2组BUN水平治疗前后及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合益肾化湿颗粒治疗CGN效果较好,可有效平稳地控制血压,调节免疫功能及肾功能,且无不良反应。 展开更多
关键词 慢性肾小球肾炎 益肾化湿颗粒 沙库巴曲缬沙坦 血压 免疫功能
原文传递
麻黄连翘赤小豆汤治疗慢性肾小球肾炎急性加重期(风寒湿热证)的临床研究
16
作者 李怡 许春国 金刚 《中国中医急症》 2026年第3期270-273,共4页
目的 观察麻黄连翘赤小豆汤治疗慢性肾小球肾炎(CGN)急性加重期(风寒湿热证)的疗效及其对肠道菌群-免疫调节轴的影响。方法 将120例患者随机分为观察组(西药+麻黄连翘赤小豆汤治疗)与对照组(西药治疗)各60例,疗程2周。比较两组中医证候... 目的 观察麻黄连翘赤小豆汤治疗慢性肾小球肾炎(CGN)急性加重期(风寒湿热证)的疗效及其对肠道菌群-免疫调节轴的影响。方法 将120例患者随机分为观察组(西药+麻黄连翘赤小豆汤治疗)与对照组(西药治疗)各60例,疗程2周。比较两组中医证候积分、临床疗效、肾功能、炎症因子、肠道菌群、免疫功能及安全性。结果 观察组总有效率93.33%,显著高于对照组的78.33%(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)均低于对照组(P<0.05);观察组肠道菌群及免疫功能改善程度均优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 麻黄连翘赤小豆汤可改善CGN急性加重期(风寒湿热证)患者的中医症状与肾功能,且安全性良好,其机制可能为通过调控肠道菌群-免疫轴发挥作用。 展开更多
关键词 慢性肾小球肾炎 急性加重期 风寒湿热证 麻黄连翘赤小豆汤 肠道菌群-免疫调节轴
暂未订购
干酪乳杆菌细胞壁提取物诱导免疫球蛋白A肾病模型的效果
17
作者 温美程 李增艳 《山西医药杂志》 2026年第2期83-87,I0003,共6页
目的探讨采用低剂量腹腔注射经完全弗氏佐剂(CFA)乳化的干酪乳杆菌细胞壁提取物(LCWE)诱导免疫球蛋白A肾病(IgAN)模型小鼠的成模效果。方法将30只8周龄C57BL/6J小鼠随机分成正常对照组、模型组、达格列净组,每组10只。模型组、达格列净... 目的探讨采用低剂量腹腔注射经完全弗氏佐剂(CFA)乳化的干酪乳杆菌细胞壁提取物(LCWE)诱导免疫球蛋白A肾病(IgAN)模型小鼠的成模效果。方法将30只8周龄C57BL/6J小鼠随机分成正常对照组、模型组、达格列净组,每组10只。模型组、达格列净组给予多次低剂量腹腔注射经CFA乳化的LCWE,第1、2周每周腹腔注射LCWE与CFA混合物(0.5μg/g)3次,第3、4周每周腹腔注射LCWE与CFA混合物(0.5μg/g)1次,共4周,对照组给予同等体积的0.9%氯化钠注射液,其余操作不变;给药结束后,常规饲养4周。第8周开始,达格列净组给予达格列净(10 mg/kg)灌胃处理,连续给药8周后观察造模情况。留取尿液标本测24 h尿蛋白;眼眶后静脉取血检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平,取肾组织病理染色观察系膜细胞及系膜基质,免疫荧光染色观察系膜区。结果与对照组比较,模型组24-尿蛋白、血清Scr、BUN水平上升;与模型组比较,达格列净组上述指标水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。病理组织学染色、免疫荧光染色结果显示模型组肾系膜区系膜基质扩张、系膜细胞增生、IgA沉积增加;达格列净组系膜增生减少、IgA沉积减少。结论LCWE可诱导肾小球系膜基质扩张、系膜细胞增殖、系膜区IgA沉积,可构建稳定的IgAN动物模型。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 IGA肾病 动物模型 干酪乳杆菌细胞壁提取物
暂未订购
IgA肾病的免疫抑制治疗进展
18
作者 赵若 廖晓辉 《临床医学进展》 2026年第2期440-447,共8页
IgA肾病(IgA nephropathy, IgAN)作为全球最常见的原发性肾小球疾病,是中青年人群发生终末期肾病的重要病因,对全球公共卫生构成显著负担。该病临床表现异质性高,发病机制尚未完全阐明,长期以来缺乏特异性的病因治疗手段。2025年KDIGO... IgA肾病(IgA nephropathy, IgAN)作为全球最常见的原发性肾小球疾病,是中青年人群发生终末期肾病的重要病因,对全球公共卫生构成显著负担。该病临床表现异质性高,发病机制尚未完全阐明,长期以来缺乏特异性的病因治疗手段。2025年KDIGO临床实践指南进一步严格了蛋白尿的控制目标,并突出强调了靶向治疗在疾病管理中的关键地位。近年来,针对其免疫发病机制中不同环节的多种靶向药物相继进入临床研究阶段,标志着IgAN的治疗策略正从传统的非特异性免疫抑制,逐步转向基于病理机制的精准靶向干预。本文旨在系统综述免疫抑制治疗在IgAN中的最新研究进展。 展开更多
关键词 IGA肾病 发病机制 免疫抑制治疗
暂未订购
IgA肾病风险预测模型研究进展
19
作者 雷春银 张雪琴 陆晨 《临床肾脏病杂志》 2026年第1期81-85,共5页
IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是中国常见的肾脏疾病之一,其临床及病理变化多样,不同个体间疾病进展及预后存在显著差异。肾活检仍是诊断IgAN的重要手段,肾活检显示显性或共显性IgA沉积是明确诊断的必要条件。IgAN病理评估方法丰富多样... IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是中国常见的肾脏疾病之一,其临床及病理变化多样,不同个体间疾病进展及预后存在显著差异。肾活检仍是诊断IgAN的重要手段,肾活检显示显性或共显性IgA沉积是明确诊断的必要条件。IgAN病理评估方法丰富多样,病理评估对临床诊断、治疗和改善预后具有重要意义。许多临床及病理指标是IgAN预后的危险因素,因此,根据临床及病理指标建立风险预测模型,早期识别IgAN患者并加以干预极为重要。本文将从病理分型及风险预测模型方面对IgAN的进展进行概述。 展开更多
关键词 IGA肾病 病理分型 风险预测模型
暂未订购
免疫异常在免疫球蛋白A肾病发病机制中的研究进展
20
作者 温美程 李增艳 《山西医药杂志》 2026年第1期31-36,共6页
免疫球蛋白A肾病(IgAN)是世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎的类型,是导致终末期肾病(ESRD)的原因之一,其机制尚未完全明确。越来越多的研究表明免疫系统异常是IgAN发病机制的重要组成部分。因此,本文就免疫系统在IgAN发病机制中的调... 免疫球蛋白A肾病(IgAN)是世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎的类型,是导致终末期肾病(ESRD)的原因之一,其机制尚未完全明确。越来越多的研究表明免疫系统异常是IgAN发病机制的重要组成部分。因此,本文就免疫系统在IgAN发病机制中的调控作用进行综述,以期在此基础上对IgAN的发病机制进行一步揭示,继而对IgAN的治疗方案提供新的方向。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 免疫球蛋白A 免疫系统 机制
暂未订购
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部