文摘目的 观察复肾膏联合真武汤治疗肾性水肿脾肾阳虚型的疗效及对肾小管损害标志物、凝血指标的影响。方法 选取80例肾性水肿脾肾阳虚型患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组40例予真武汤治疗,治疗组40例复肾膏联合真武汤治疗。2组均10天为1个疗程,连续3个疗程后统计疗效。比较2组治疗前及治疗1、2、3个疗程后肾小管损害标志物[中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)]、肾功能[24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清白蛋白(ALB)]、凝血功能[D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)]变化,观察记录2组治疗过程中不良反应情况。结果 治疗组总有效率92.50%(37/40),明显高于对照组的70.00%(28/40)(P<0.05)。治疗1、2、3个疗程后,2组NGAL、KIM-1、24 h Upro、BUN、SCr水平均较本组治疗前明显降低(P<0.05),ALB均较本组治疗前明显升高(P<0.05),且2组组间同期比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2、3个疗程后,2组D-D、APTT均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组同期(P<0.05);治疗3个疗程后,2组PLT均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组低于对照组同期(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为7.50%(3/40),对照组为12.50%(5/40),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 复肾膏联合真武汤治疗肾性水肿脾肾阳虚型可有效改善肾功能及凝血功能,降低NGAL、KIM-1水平,效果显著。
