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体外冲击波碎石技术辅以针刺治疗在上尿路结石患者中的临床效果研究
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作者 谭兴银 区玉 吴小莹 《中国现代药物应用》 2026年第9期49-52,共4页
目的探究体外冲击波碎石技术辅以针刺治疗应用于上尿路结石患者的效果。方法选取上尿路结石患者共计60例,采用密封信封随机化法将患者分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用体外冲击波碎石疗法,观察组采用体外冲击波碎石疗法后加... 目的探究体外冲击波碎石技术辅以针刺治疗应用于上尿路结石患者的效果。方法选取上尿路结石患者共计60例,采用密封信封随机化法将患者分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用体外冲击波碎石疗法,观察组采用体外冲击波碎石疗法后加针刺辅助治疗。比较两组临床疗效、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、尿素氮(BUN)水平、肌酐(Cr)水平、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)水平、不良反应发生情况、随访期间疾病的复发情况。结果观察组治疗总有效率96.67%显著高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分相比治疗前均出现下降,且观察组VAS评分(5.14±0.89)分低于对照组的(6.02±0.81)分(P<0.05)。治疗前后,两组组间及组内BUN、Cr、β_(2)-MG水平比较无差异(P>0.05)。观察组不良反应发生率10.00%显著低于对照组的33.33%(P<0.05)。在术后1年的随访时间范围内,两组疾病复发率比较无差异(χ^(2)=1.071,P=0.301>0.05)。结论体外冲击波碎石技术辅以针刺治疗能够有效提高碎石排出的治疗总有效率、缓解上尿路结石患者的术后疼痛,同时降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石技术 针刺治疗 上尿路结石 疼痛 复发率 不良事件发生率
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尿石症不同证型与代谢性疾病的相关性分析
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作者 刘菡 张耀圣 李菊敏 《安徽医专学报》 2026年第1期31-34,共4页
目的:探究尿石症肾阴虚证和湿热证与代谢性疾病关系。方法:收集医院泌尿结石病科就诊的肾阴虚证和湿热证尿石症患者,记录两组患者的基本临床信息和高血压、糖尿病、高脂血症、腹型肥胖、代谢综合征和高尿酸血症的患病情况,运用单因素分... 目的:探究尿石症肾阴虚证和湿热证与代谢性疾病关系。方法:收集医院泌尿结石病科就诊的肾阴虚证和湿热证尿石症患者,记录两组患者的基本临床信息和高血压、糖尿病、高脂血症、腹型肥胖、代谢综合征和高尿酸血症的患病情况,运用单因素分析比较两组间的差异,Lasso与Logistic回归进行代谢性疾病和证型的相关性分析。结果:肾阴虚组(104例)和湿热组(140例)患者在年龄、结石位置和大小、体外碎石和手术史、发病史方面无显著差异(P>0.05),湿热组男性患者比例高于阴虚组(P<0.05)。两组患者代谢性疾病患病率存在差异,湿热组患者腹型肥胖、高血压、高脂血症、代谢综合征、高尿酸血症比例高于阴虚组(P<0.05),糖尿病比例差异无统计学意义(P>0.05)。调整性别及变量间的多重共线性,腹型肥胖和高脂血症与证型独立相关,湿热组患者腹型肥胖和高脂血症的发生率高于阴虚组(P<0.05)。结论:肾阴虚型和湿热型尿石症代谢性疾病的发生率存在差异,相对于肾阴虚证,湿热证与代谢性疾病的关系更为紧密。 展开更多
关键词 尿石症 湿热证 肾阴虚证 代谢性疾病
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2013—2023年华南地区泌尿系结石合并感染患者尿路病原菌分布特征与临床相关性分析
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作者 常正林 陈洁榕 +4 位作者 陈月蓉 吴浩杰 徐鹏 曾国华 孙宝清 《临床泌尿外科杂志》 2026年第1期1-7,共7页
目的通过分析2013—2023年泌尿系结石合并感染患者的病原菌分布特征及耐药性变迁,探讨其与肾功能状态、慢性病及结石解剖位置的关系,为临床诊疗提供依据。方法回顾性分析2013—2023年广州医科大学附属第一医院1309例泌尿系结石合并感染... 目的通过分析2013—2023年泌尿系结石合并感染患者的病原菌分布特征及耐药性变迁,探讨其与肾功能状态、慢性病及结石解剖位置的关系,为临床诊疗提供依据。方法回顾性分析2013—2023年广州医科大学附属第一医院1309例泌尿系结石合并感染患者的临床资料,包括尿培养、药敏结果等临床指标。结果共检出10种尿路病原菌,以革兰阴性菌为主(6种),主要为大肠埃希菌(42.32%),产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamase,ESBL)大肠埃希菌占27.00%。病原菌在不同解剖学位置上的分布存在显著差异(P<0.05),其中膀胱结石感染组中产ESBL菌株的检出率最高(达100%)。合并肾功能不全患者(16.20%)中革兰阴性菌占51.89%,且与糖尿病存在显著相关性(P<0.05)。女性患者大肠埃希菌检出率(52.67%)显著高于男性(24.74%)。ESBL阳性菌株10年间从>50%降至34.57%,在2023年回升;而碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(carbapenem resistant Enterobacteriaceae,CRE)感染例数呈波动下降趋势。结论泌尿系结石合并感染的病原学特征与患者临床状态及结石解剖位置密切相关,膀胱结石、肾功能不全和合并糖尿病患者中应重点关注革兰阴性菌感染,这些发现对指导临床用药策略具有重要意义。 展开更多
关键词 泌尿系结石 尿路感染 病原菌分布 耐药性 肾功能不全 超广谱Β-内酰胺酶 结石位置
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可视肾镜辅助一步法穿刺在经皮肾镜碎石术中的安全性和可行性分析
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作者 焦伟 徐尚 +1 位作者 王昕凝 李进华 《中山大学学报(医学科学版)》 北大核心 2026年第1期189-194,共6页
【目的】探究可视肾镜辅助一步法穿刺在经皮肾镜手术通道建立中的优势及可行性。【方法】回顾性分析2024年1月至2024年6月在青岛大学附属医院行经皮肾镜碎石术的患者临床资料,依据是否使用可视肾镜辅助一步法穿刺建立经皮肾通道,将患者... 【目的】探究可视肾镜辅助一步法穿刺在经皮肾镜手术通道建立中的优势及可行性。【方法】回顾性分析2024年1月至2024年6月在青岛大学附属医院行经皮肾镜碎石术的患者临床资料,依据是否使用可视肾镜辅助一步法穿刺建立经皮肾通道,将患者分为观察组(n=32)和对照组(n=50)。比较两组患者的临床资料(肾结石Guy’s评分、肾积水程度,通道数量等),术后恢复情况(术后并发症,血红蛋白下降程度,急性肾损伤等)。【结果】观察组患者共建立51个通道,均顺利建立通道,对照组共建立59个通道,其中2例扩张时丢失通道,再次穿刺。两组之间,年龄(P=0.049),通道数量(P=0.034)和通道大小(P<0.001)差异有统计学意义,其余一般资料差异无统计学意义。观察组与对照组术后并发症结果显示:观察组急性肾损伤、全身炎症反应综合征(SIRS)、胸腔积液发生率分别为12.50%(4/32)、9.38%(3/32)、6.25%(2/32),输血、栓塞、肾周血肿发生率均为0;对照组急性肾损伤、SIRS、胸腔积液发生率分别为8.00%(4/50)、6.00%(3/50)、2.00%(1/50),输血、栓塞发生率为2.00%(各1/50),肾周血肿发生率4.00%(2/50)。【结论】可视肾镜辅助一步法穿刺能快速准确建立经皮肾通道,在经皮肾镜碎石术中有效安全。 展开更多
关键词 经皮肾通道 泌尿系结石 可视肾镜 一步法 经皮肾镜碎石术
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加速康复外科理念下输尿管软镜激光碎石术围手术期干预模式的构建与应用
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作者 徐玮玉 龙建华 +3 位作者 张军 刘航 魏美荣 谷现恩 《中国临床医生杂志》 2026年第4期495-497,共3页
目的探讨加速康复外科(ERAS)理念下经尿道输尿管软镜激光碎石术(FURS)围手术期干预模式构建与应用,并对其临床应用效果进行评价。方法回顾性选取2022年8月至2025年5月1287例在清华大学附属垂杨柳医院接受FURS治疗的上尿路结石患者作为... 目的探讨加速康复外科(ERAS)理念下经尿道输尿管软镜激光碎石术(FURS)围手术期干预模式构建与应用,并对其临床应用效果进行评价。方法回顾性选取2022年8月至2025年5月1287例在清华大学附属垂杨柳医院接受FURS治疗的上尿路结石患者作为研究对象。将2024年1月至2025年5月采用全面实施优质干预模式治疗的644例患者纳入观察组,按照组间一般基线特征匹配的原则,将2022年8月至2023年12月采用常规围手术期管理的643例患者纳入对照组。比较两组患者的手术相关指标、并发症发生率、诊疗满意度。结果观察组患者的首次下床时间和术后住院时间均显著短于对照组,且术后24h疼痛视觉模拟量表评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者的满意度评分在各个维度评分高于对照组(P<0.05)。结论基于ERAS理念的FURS围手术期优质干预模式通过专业化、个性化、全程化的管理措施,可有效促进了患者的康复进程,降低了并发症的风险,提升了诊疗满意度。 展开更多
关键词 输尿管软镜 激光碎石术 加速康复外科 围手术期管理
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肾结石病理矿化机制及其与全身性钙化的关联研究进展
6
作者 施略珺 杨嗣星 熊云鹤 《现代泌尿外科杂志》 2026年第3期277-282,共6页
肾结石是病理矿化的典型模型,局部矿化失衡与全身异位钙化的关联复杂。本文从3个层面系统综述该领域的进展,包括分子机制层面:炎症/免疫调控(Th细胞激活)、代谢紊乱(钙磷/脂代谢异常)及表观遗传调控(lncRNA介导的成骨分化)协同驱动兰德... 肾结石是病理矿化的典型模型,局部矿化失衡与全身异位钙化的关联复杂。本文从3个层面系统综述该领域的进展,包括分子机制层面:炎症/免疫调控(Th细胞激活)、代谢紊乱(钙磷/脂代谢异常)及表观遗传调控(lncRNA介导的成骨分化)协同驱动兰德尔斑块形成;系统性关联层面:肾结石与血管钙化、骨代谢异常共享Klotho并通过各种方式抑制Wnt/β-catenin等通路,提示钙磷稳态失衡的全身性影响;转化医学层面:GeoBioMed技术解析矿物异质性,人工智能模型预测复发风险(AUC=0.87),CRISPR靶向干预[如转移相关肺腺癌转录本(MALAT1)沉默]及仿生材料(碳化磷灰石涂层)均展现出显著的治疗潜力。未来需整合单细胞多组学、微生物组调控及跨器官动态监测,推动从“结石清除”向“矿化稳态重建”的精准治疗转型。 展开更多
关键词 病理矿化 肾结石 兰德尔斑块 异位钙化
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基于网络药理学和分子对接技术探究三核汤“异病同治”慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征和良性前列腺增生症的作用机制
7
作者 李生龙 井帅帅 +5 位作者 李慧 张清伟 龚美胜 梁永林 周九云 赵永强 《数理医药学杂志》 2026年第3期179-190,共12页
目的应用网络药理学和分子对接技术探究三核汤“异病同治”慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)、慢性盆腔疼痛综合征(chronic pelvic pain syndrome,CPPS)和良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的潜在作用机制。方... 目的应用网络药理学和分子对接技术探究三核汤“异病同治”慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)、慢性盆腔疼痛综合征(chronic pelvic pain syndrome,CPPS)和良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的潜在作用机制。方法基于TCMSP、TCMID、HERB、PubChem及Swiss Target Prediction数据库筛选三核汤的化学成分及相关作用靶点;利用Disgenet、Genecards、OMIM及TTD等数据库检索CP/CPPS和BPH的相关靶点;采用Venny 2.1.0绘制韦恩图,汇总疾病与成分靶点行交集分析,提取共有靶点;基于STRING数据库构建核心靶点蛋白质互作网络(protein-protein interaction network,PPI),运用Cytoscape 3.9.1建立“药物-成分-靶点-疾病”网络拓扑;基于微生信平台实施基因本体(Gene Ontology,GO)、京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析,基于CB-dock2对核心成分-靶点实施分子对接,完成结果的三维可视化。结果三核汤共含有212个潜在活性成分和951个相关靶点,筛选出5512个CP/CPPS的疾病靶点及1137个BPH的疾病靶点,三者取交集共获得240个潜在治疗靶点。核心成分有槲皮素、山柰酚、诺卡酮、豆甾醇、异鼠李素等,核心靶点为肿瘤蛋白p53(TP53)、非受体酪氨酸激酶(SRC)、蛋白激酶B1(AKT1)、雌激素受体1(ESR1)、信号转导和转录激活因子3(STAT3)等。GO富集包含245个分子功能、130个细胞组成、3458个生物过程;KEGG识别269条通路,糖尿病并发症中AGE-RAGE信号通路(AGE-RAGE signaling pathway in diabetic complications)、化学致癌作用-受体激活(Chemical carcinogenesis-receptor activation)、PI3K-AKT信号通路(PI3K-AKT signaling pathway)及癌症中蛋白聚糖(Proteoglycans in cancer)涉及三核汤“异病同治”CP/CPPS与BPH机制。分子对接结果显示,主要成分和关键靶点结合良好。结论三核汤可能通过主要活性成分作用于多条信号通路,关联多个关键靶点,从而发挥对CP/CPPS和BPH的“异病同治”作用。 展开更多
关键词 慢性前列腺炎 慢性盆腔疼痛综合征 良性前列腺增生症 三核汤 异病同治 网络药理学 分子对接
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大功率钬激光在逆行输尿管软镜碎石术治疗2~3 cm上尿路结石中的效果观察
8
作者 郭崇波 乔少谊 +5 位作者 张武合 樊婕 魏英娟 康峰 惠西海 窦刚 《保健医学研究与实践》 2026年第1期66-70,共5页
目的探讨大功率钬激光在逆行输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗2~3 cm上尿路结石中的应用效果,以期为临床决策的制定提供参考。方法选取2021年3月—2024年3月在西安某医院就诊的146例上尿路结石患者,根据随机数字表分为研究组(n=73)和对照组(n... 目的探讨大功率钬激光在逆行输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗2~3 cm上尿路结石中的应用效果,以期为临床决策的制定提供参考。方法选取2021年3月—2024年3月在西安某医院就诊的146例上尿路结石患者,根据随机数字表分为研究组(n=73)和对照组(n=73)。对照组患者采用微通道经皮肾镜碎石术治疗,研究组患者采用大功率钬激光RIRS治疗。比较2组患者治疗总有效率、术后并发症发生情况,并分析治疗前后患者肾功能、血流动力学指标水平变化情况。结果与对照组相比,研究组患者的结石清除率及临床总有效率均较高(P<0.05),并发症总发生率更低(P<0.05)。术前,2组患者尿酸(UA)、血肌酐(Scr)及中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,2组患者UA、Scr及NGAL均低于术前,且研究组患者均低于对照组(P<0.05)。术前,2组患者心率、中心静脉压、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,2组患者心率均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);2组患者中心静脉压、平均动脉压均升高,且研究组均高于对照组(P<0.05)。结论大功率钬激光在RIRS治疗2~3 cm上尿路结石中效果显著,可获得较高的结石清除率,且在肾功能及血流动力学方面均有较好的改善效果,并可减少并发症的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 大功率钬激光 逆行输尿管软镜碎石术 上尿路结石 结石清除率 肾功能 血流动力学
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尿液菌群与泌尿系结石的互作机制研究进展
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作者 赵博 邢维思 +2 位作者 龚赛 李乃松 王志强 《现代泌尿外科杂志》 2026年第3期283-287,共5页
随着微生物组学技术的发展,尿液菌群与泌尿系结石之间的互作关系逐渐受到关注。本文综述了尿液菌群研究的技术演进、菌群与结石形成的双向作用机制及其临床意义,重点总结了草酸钙结石患者尿液菌群中乳酸杆菌属减少、肠杆菌属等致病菌富... 随着微生物组学技术的发展,尿液菌群与泌尿系结石之间的互作关系逐渐受到关注。本文综述了尿液菌群研究的技术演进、菌群与结石形成的双向作用机制及其临床意义,重点总结了草酸钙结石患者尿液菌群中乳酸杆菌属减少、肠杆菌属等致病菌富集的特征性变化,以及微生物通过代谢调控、物理黏附和炎症诱导等多途径参与结石形成的机制。同时探讨了不同类型结石对尿液菌群结构和功能的影响。此外,多组学整合分析为揭示微生物-宿主互作网络提供了新视角,有望推动泌尿系结石的精准防治策略从微生态角度实现突破。 展开更多
关键词 泌尿系结石 草酸钙结石 尿液菌群 技术演进 形成机制
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次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏症的基因型和表型研究进展
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作者 齐思宇 葛玉成 王文营 《临床泌尿外科杂志》 2026年第1期65-70,共6页
次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase,HPRT)缺乏症是由HPRT1基因突变导致的罕见遗传病,患者主要表现为血液和尿液的尿酸浓度升高,临床症状主要累及神经系统和泌尿系统。HPRT缺乏症包括3种类... 次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase,HPRT)缺乏症是由HPRT1基因突变导致的罕见遗传病,患者主要表现为血液和尿液的尿酸浓度升高,临床症状主要累及神经系统和泌尿系统。HPRT缺乏症包括3种类型,莱施尼汉综合征(Lesch-Nyhan disease,LND),HPRT1相关性神经系统功能异常(HPRT1-related neurologic dysfunction,HND)和HPRT1相关性高尿酸血症(HPRT1-related hyperuricemia,HRH),3种类型均可表现出不同程度的肾结石症状。随着基因检测技术的广泛应用,越来越多的HPRT缺乏症基因型被发现,这将有助于对该疾病的诊疗。本文将对HPRT缺乏症的基因型、表型以及基因型和表型的关系、HPRT缺乏症的治疗进展作一综述。 展开更多
关键词 次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏症 基因型 表型 肾结石
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经皮肾镜碎石术损伤结肠未开放手术治疗1例报告
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作者 朱晓俊 李明贵 +3 位作者 黄林 卢文清 唐开发 蔡平昌 《贵州医药》 2026年第3期343-346,共4页
经皮肾镜碎石取石术(PCNL)是一种在泌尿外科领域广泛应用的微创手术技术。该技术主要用于治疗肾结石以及输尿管上段结石,尤其是针对那些体积较大或复杂性结石病例,PCNL展现出了其独特的优势。在基层医院,B超定位下经皮肾穿刺则为首选穿... 经皮肾镜碎石取石术(PCNL)是一种在泌尿外科领域广泛应用的微创手术技术。该技术主要用于治疗肾结石以及输尿管上段结石,尤其是针对那些体积较大或复杂性结石病例,PCNL展现出了其独特的优势。在基层医院,B超定位下经皮肾穿刺则为首选穿刺方式,X线定位相对较少。PCNL术后并发结肠损伤是一种罕见但严重的并发症,本文报告1例患者,因左肾多发结石行PCNL,首次手术顺利,但半月后第二次手术发现原造瘘管误入结肠,经原通道镜检及影像结合考虑首次手术所致结肠损伤,但首次未及时发现,最终通过保守治疗(包括抗感染、引流)后成功治愈,避免了开放手术。结合既往文献复习,结肠损伤的诊断可综合影像学及内镜直视评估,治疗策略应根据损伤程度及患者基础状况(如免疫力、是否有合并症)个体化选择,对于局限性损伤、无腹膜炎体征者,可尝试保守治疗,但需动态监测生命体征、腹部表现及感染指标,并备选手术方案以应对病情恶化。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石取石术 B超引导穿刺 结肠损伤 开放手术修补
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膳食模式对尿石症发病风险及潜在机制的meta分析
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作者 张烟丽 滑丽美 +3 位作者 陈玉洁 任建平 吴琼 李婷 《免疫学杂志》 2026年第2期117-123,132,共8页
目的系统评价不同膳食模式与尿石症发病风险的关联性及其潜在机制。方法利用PubMed、Web of Science、Embase、CNKI及万方数据库进行资料检索,搜集建库至2024年12月发表的关于膳食模式与尿石症发病风险关系的观察性研究。由两位学者分... 目的系统评价不同膳食模式与尿石症发病风险的关联性及其潜在机制。方法利用PubMed、Web of Science、Embase、CNKI及万方数据库进行资料检索,搜集建库至2024年12月发表的关于膳食模式与尿石症发病风险关系的观察性研究。由两位学者分别独立完成文献筛选、资料搜集及评估研究的偏倚程度,运用Stata 17.0软件开展meta分析。结果共计纳入17项研究,涵盖10项队列研究、5项病例对照研究及2项横断面研究,总样本量215683例。meta分析结果显示,植物性膳食模式可降低尿石症发病风险(OR=0.83,95%CI:0.72,0.94),而动物性食物模式(OR=1.36,95%CI:1.25,1.47)和高糖甜食模式(OR=1.24,95%CI:1.06,1.46)则会增加尿石症发病风险。不同膳食模式对尿石症发病风险的影响可能与尿液酸碱度和关键成石物质(如钙、草酸、枸橼酸)的排泄变化有关。结论植物性膳食模式是尿石症发病的保护因素,而动物性食物模式和高糖甜食模式是其危险因素。建议在尿石症一级预防中推广富含水果蔬菜的植物性膳食,适量限制动物蛋白和高糖食物摄入。 展开更多
关键词 尿石症 膳食模式 发病风险 潜在机制 META分析 异质性分析 发表偏倚
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两种肾盂减压方式治疗上尿路结石合并尿源性脓毒血症的效果比较
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作者 陈栋 万淑科 李军 《外科研究与新技术(中英文)》 2026年第1期31-34,共4页
目的针对上尿路结石并发尿源性脓毒血症患者,系统比较经皮肾造瘘术(PCN)与留置输尿管支架(US)两种肾盂减压方式的临床疗效差异。方法选取2020年1月—2022年12月本院收治的80例上尿路结石合并尿源性脓毒血症患者,按随机数字表法分为经皮... 目的针对上尿路结石并发尿源性脓毒血症患者,系统比较经皮肾造瘘术(PCN)与留置输尿管支架(US)两种肾盂减压方式的临床疗效差异。方法选取2020年1月—2022年12月本院收治的80例上尿路结石合并尿源性脓毒血症患者,按随机数字表法分为经皮肾造瘘术(PCN)组(40例)与留置输尿管支架(US)组(40例)。比较两组(按是否合并休克分层)的感染控制情况[包括肾盂减压成功率,体温、血白细胞计数、C反应蛋白(CRP)恢复正常时间,感染控制住院天数,术后30 min内感染进展率、输尿管/肾盂穿孔率],以及二期碎石的效果(包括手术时间、软镜使用率、结石清除率、术后发热率)。结果相较于US组非休克患者,PCN组非休克患者肾盂减压成功率更高,体温、白细胞、CRP复常及感染控制住院天数更短,差异均有统计学意义(P<0.05);术后30 min内感染进展率、输尿管/肾盂穿孔率差异均无统计意义(P>0.05)。相较于US组休克患者,PCN组休克患者肾盂减压成功率差异无统计学意义(P>0.05),体温、白细胞、CRP复常及感染控制住院时间同样更短(P<0.05);术后30 min内感染进展率差异无统计学意义(P>0.05),无穿孔发生。二期碎石效果比较:与US组比较,PCN组手术时间、软镜使用、术后发热均更少,结石清除率更高(均P<0.05)。结论在治疗上尿路结石合并尿源性脓毒血症时,PCN的肾盂减压成功率更高,感染控制速度更快,且二期碎石效率更高、安全性更好,值得临床优先推荐。 展开更多
关键词 上尿路结石 尿源性脓毒血症 肾盂减压 经皮肾造瘘术 输尿管支架 感染控制 结石清除率
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Eur Urol:抗菌药物预防体外冲击波碎石后尿路感染的多中心随机对照试验——APPEAL试验
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作者 王伟 《现代泌尿外科杂志》 2026年第3期294-294,共1页
泌尿系结石患者接受体外冲击波碎石(shockwave lithotripsy,SWL)后,尿路感染是可能发生的并发症,包括细菌性膀胱炎、肾盂肾炎甚至尿源性脓毒血症,增加患者风险。尽管使用抗感染药物预防感染在外科手术中被广泛应用,但在SWL中的有效性及... 泌尿系结石患者接受体外冲击波碎石(shockwave lithotripsy,SWL)后,尿路感染是可能发生的并发症,包括细菌性膀胱炎、肾盂肾炎甚至尿源性脓毒血症,增加患者风险。尽管使用抗感染药物预防感染在外科手术中被广泛应用,但在SWL中的有效性及安全性仍存在争议。 展开更多
关键词 泌尿系结石 体外冲击波碎石 预防 尿路感染 随机对照试验 欧洲泌尿外科杂志
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带蒂睾丸鞘膜补片治疗阴茎硬化性苔藓样变>2 cm前尿道长段狭窄90例经验
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作者 刘晶 郭利娥 +1 位作者 孙忠忠 王旺龙 《现代泌尿外科杂志》 2026年第2期147-152,共6页
目的总结带蒂睾丸鞘膜补片尿道成形术治疗阴茎硬化性苔藓样变(GLSc)引起的前尿道长段狭窄(狭窄段长度>2 cm)的20年临床经验。方法回顾性分析吕梁市第一人民医院采用带蒂睾丸鞘膜补片尿道成形术治疗GLSc引起的前尿道长段狭窄90例患者... 目的总结带蒂睾丸鞘膜补片尿道成形术治疗阴茎硬化性苔藓样变(GLSc)引起的前尿道长段狭窄(狭窄段长度>2 cm)的20年临床经验。方法回顾性分析吕梁市第一人民医院采用带蒂睾丸鞘膜补片尿道成形术治疗GLSc引起的前尿道长段狭窄90例患者的临床资料。根据尿道狭窄段的长度将患者分为4~7 cm组(n=25)、>7~10 cm组(n=44)及>10 cm组(n=21),比较3组患者的手术情况,术前及术后不同时间的最大尿流率,国际勃起功能指数(IIEF-5)评分变化等。结果术后随访6~48个月,平均(22.0±2.7)个月。术后88例患者排尿通畅,手术成功率为97.8%。逆行尿道造影检查显示患者术后尿道管腔形态学显影良好,全程呈均匀性扩张,无狭窄,阴茎无畸形,性交正常。3组患者术后2、6及12个月的最大尿流率均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.01);3组间术前及术后2、6、12个月的最大尿流率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者IIEF-5评分的组间及组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后均无严重并发症发生,2例患者术后出现不同程度的尿道狭窄,其中1例接受钬激光尿道内切开术后排尿通畅,另1例接受前尿道腹侧纵行切开术,术后患者可自行排尿。结论带蒂睾丸鞘膜补片尿道成形术适用于GLSc引起的前尿道长段狭窄的治疗,具有手术成功率高、取材方便、操作简单、创伤小、并发症少的优点,是基层医院的推荐选择术式。 展开更多
关键词 带蒂睾丸鞘膜补片 带蒂组织瓣 尿道成形术 尿道狭窄修复 阴茎硬化性苔藓样变(GLSc) 前尿道长段狭窄
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普通软镜鞘与可弯曲负压吸引鞘结合输尿管软镜钬激光碎石术治疗泌尿系统结石的临床疗效对比研究
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作者 刘团 《外科研究与新技术(中英文)》 2026年第1期35-38,共4页
目的对比分析普通软镜鞘与可弯曲负压吸引鞘结合输尿管软镜钬激光碎石术在泌尿系统结石治疗中的临床疗效。方法选取2023年4月—2025年8月在本院接受治疗的泌尿系统结石患者120例,根据治疗方案的不同分为观察组(可弯曲负压吸引鞘结合输... 目的对比分析普通软镜鞘与可弯曲负压吸引鞘结合输尿管软镜钬激光碎石术在泌尿系统结石治疗中的临床疗效。方法选取2023年4月—2025年8月在本院接受治疗的泌尿系统结石患者120例,根据治疗方案的不同分为观察组(可弯曲负压吸引鞘结合输尿管软镜钬激光碎石术)和对照组(普通软镜鞘结合输尿管软镜钬激光碎石术),每组各60例。对两组患者的手术期指标、结石清除率、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、炎症指标(白细胞计数、C反应蛋白)以及术后并发症发生率等情况进行比较。结果与对照组相比,观察组手术时间、鞘置入及取出时间缩短(P<0.05),一次性结石清除率增加,术后残石率、VAS评分、白细胞计数、C反应蛋白水平、并发症总发生率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论可弯曲负压吸引鞘结合输尿管软镜钬激光碎石术在泌尿系统结石的治疗中,可提高手术效率与结石清除率,减轻术后疼痛及炎症反应,降低并发症发生率,安全性良好,具有显著的临床应用价值。 展开更多
关键词 普通软镜鞘 可弯曲负压吸引鞘 输尿管软镜钬激光碎石术 结石清除率 泌尿系统结石
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输尿管软镜下钬激光碎石术对移植肾输尿管上段结石患者围术期指标及血肌酐水平的影响
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作者 林伟文 《当代医药论丛》 2026年第1期73-75,共3页
目的:分析输尿管软镜下钬激光碎石术(FURS)对移植肾输尿管上段结石患者围术期指标及血肌酐(Scr)水平的影响。方法:选取2023年1月至2024年12月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的92例移植肾输尿管上段结石患者,按治疗方式的... 目的:分析输尿管软镜下钬激光碎石术(FURS)对移植肾输尿管上段结石患者围术期指标及血肌酐(Scr)水平的影响。方法:选取2023年1月至2024年12月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的92例移植肾输尿管上段结石患者,按治疗方式的不同分为FURS组和经皮肾镜碎石术(PCNL)组,各46例,比较两组各项临床指标。结果:FURS组手术时间、术中出血量及术后住院时间均显著少于PCNL组(P<0.05)。两组结石清除率差异无显著性(P > 0.05)。术后1个月,两组Scr、胱抑素C(Cys C)水平均较术前下降,且FURS组均低于PCNL组(P<0.05)。FURS组术后并发症发生率低于PCNL组(P<0.05)。结论:FURS与PCNL治疗移植肾输尿管上段结石的结石清除率相当,但FURS可缩短手术和住院时间,减少术中出血量,促进术后肾功能恢复,降低Scr水平,且并发症更少,是更安全、高效的治疗选择。 展开更多
关键词 移植肾 输尿管上段结石 输尿管软镜下钬激光碎石术 围术期指标 血肌酐
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泌尿系结石怕漏诊?影像学检查很关键
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作者 董伶俐 《医食参考》 2026年第1期52-52,共1页
影像学检查是确诊泌尿系结石的关键手段,但不同位置的结石、不同的检查方式都有较大差异。了解泌尿系结石的各种影像学检查方式,可减少漏诊率。腹部X线平片(KUB)检查:便捷但并非万能腹部X线平片(KUB)检查操作便捷,价格低廉,辐射剂量较低... 影像学检查是确诊泌尿系结石的关键手段,但不同位置的结石、不同的检查方式都有较大差异。了解泌尿系结石的各种影像学检查方式,可减少漏诊率。腹部X线平片(KUB)检查:便捷但并非万能腹部X线平片(KUB)检查操作便捷,价格低廉,辐射剂量较低,结石阳性率高,对钙化结石检测确实较为可靠。不过,KUB检查的局限性较大。首先,泌尿系统轮廓在平片上较模糊,易与肠内容物、静脉钙化影、骨盆等混淆,造成误诊;其次,尿酸结石以及少量密度较低结石可能无法显影,易漏诊。此外,对肥胖者及肠内气体较多者,KUB检查对比度差,导致测量误差。因而,KUB检查仅适合作为随访手段,不宜作为确诊唯一依据。 展开更多
关键词 KUB检查 影像学检查 泌尿系结石 结石阳性率 漏诊
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科学饮食巧防泌尿系统结石
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作者 朱慧娇 屈薇薇 《健康生活》 2026年第4期51-52,共2页
泌尿系统结石是一类常见且易复发的疾病,不少患者往往在经历剧烈疼痛后,才真正重视起疾病的预防工作。实际上,通过科学饮食来调节尿液成分、规避结石诱因、降低复发的风险,是非常有效的方法。下面就为大家详细介绍如何通过科学饮食来预... 泌尿系统结石是一类常见且易复发的疾病,不少患者往往在经历剧烈疼痛后,才真正重视起疾病的预防工作。实际上,通过科学饮食来调节尿液成分、规避结石诱因、降低复发的风险,是非常有效的方法。下面就为大家详细介绍如何通过科学饮食来预防泌尿系统结石的方法。 展开更多
关键词 尿液成分 科学饮食 复发 预防 泌尿系统结石
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综合护理对于上尿路结石腔内碎石合并脓毒血症患者的临床价值分析
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作者 王瑞阳 《中国科技期刊数据库 医药》 2026年第1期196-199,共4页
分析临床上尿路结石(UUTS)腔内碎石合并脓毒血症(SPS)患者接受综合护理的价值。方法 选择2024.01-2025.06内,我院行腔内碎石的UUTS合并SPS患者共70例,分组以护理差异为依据,分为A组(35例,基础护理)和B组(35例,综合护理)。对照炎症参数... 分析临床上尿路结石(UUTS)腔内碎石合并脓毒血症(SPS)患者接受综合护理的价值。方法 选择2024.01-2025.06内,我院行腔内碎石的UUTS合并SPS患者共70例,分组以护理差异为依据,分为A组(35例,基础护理)和B组(35例,综合护理)。对照炎症参数变化、体征参数变化、并发症占比及住院耗时。结果 干预后A、B组的炎症参数均改善,且B组改善幅度优于A组(P<0.05)。干预后A、B组的体征参数均趋于稳定,且B组稳定程度优于A组(P<0.05)。B组并发症占比低于A组(P<0.05)。B组住院耗时短于A组(P<0.05)。结论 临床UUTS腔内碎石合并SPS患者接受综合护理的价值更高,既能抑制感染进展,又能稳定各项体征,还可减少并发症,缩短住院耗时,利于术后更快康复,值得借鉴。 展开更多
关键词 上尿路结石 腔内碎石 脓毒血症 综合护理 并发症
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