期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到137,248篇文章
< 1 2 … 250 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
两种内固定方式治疗胫骨远端骨折的疗效比较
1
作者 徐林军 王浩 +1 位作者 刘明 李祖高 《临床骨科杂志》 2026年第1期109-112,共4页
目的比较经髌上入路闭合复位髓内钉固定术和微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的疗效。方法将50例胫骨远端骨折患者按照术式不同分为髓内钉组(采用经髌上入路闭合复位髓内钉固定术治疗,24例)与钢板组(采用微创经皮钢板内固定术治疗... 目的比较经髌上入路闭合复位髓内钉固定术和微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远端骨折的疗效。方法将50例胫骨远端骨折患者按照术式不同分为髓内钉组(采用经髌上入路闭合复位髓内钉固定术治疗,24例)与钢板组(采用微创经皮钢板内固定术治疗,26例)。比较两组入院至手术时间、手术时间、术中透视次数、术后肿胀消退时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况,采用Johner-Wruhs评分评价踝关节功能。结果患者均获得随访,时间6~24(12.5±3.8)个月。入院至手术时间、术后肿胀消退时间髓内钉组均短于钢板组(P<0.05);手术时间、术中透视次数钢板组短(少)于髓内钉组(P<0.05)。骨折愈合时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症发生率髓内钉组低于钢板组(P<0.05)。末次随访时采用Johner-Wruhs评分评价的踝关节功能优良率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经髌上入路闭合复位髓内钉固定术和微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远端骨折均可获得满意疗效。经髌上入路闭合复位髓内钉固定术具有术前等待时间短、对软组织条件要求低、创伤小、术后肿胀消退时间快的优点;微创经皮钢板内固定术具有手术时间短、术中透视次数少、易于操作的优点。 展开更多
关键词 髌上入路 髓内钉 微创经皮锁定钢板内固定 胫骨远端骨折
暂未订购
氯化钴诱导缺氧环境加速新西兰兔膝关节软骨退变
2
作者 许鹏 江伟 +4 位作者 余游 雷正亮 田洋 张杰 刘露畅 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第22期5650-5658,共9页
背景:氯化钴溶液常用于体外诱导骨关节炎细胞模型,能否通过关节腔内注射氯化钴的方法构建骨关节炎动物模型仍未可知。目的:探究关节腔注射不同浓度氯化钴溶液对膝关节软骨退变的影响。方法:取36只健康成年雄性新西兰兔,随机分为4组:低... 背景:氯化钴溶液常用于体外诱导骨关节炎细胞模型,能否通过关节腔内注射氯化钴的方法构建骨关节炎动物模型仍未可知。目的:探究关节腔注射不同浓度氯化钴溶液对膝关节软骨退变的影响。方法:取36只健康成年雄性新西兰兔,随机分为4组:低、中、高剂量氯化钴组和对照组,设定右后膝为实验膝,关节腔注射100,200,300μmol/(L·kg)氯化钴,左后膝为对照膝,关节腔注射等量生理盐水。术后4,8,12周每个时间点分别处死4只兔,暴露股骨表面软骨进行大体形态学观察,然后取软骨组织分别进行苏木精-伊红染色、番红-固绿染色、国际骨关节炎研究协会评分、白细胞介素1及肿瘤坏死因子α免疫组化染色分析,从多方面判断软骨的退变程度。结果与结论:①大体观显示:在术后相同时间点,随着氯化钴溶液浓度的升高,软骨退变呈现进行性加重的趋势,氯化钴高剂量组甚至累及软骨深层及软骨下骨;在同一氯化钴溶液浓度作用下,随着造模时间的延长,软骨退变呈进行性发展;②苏木精-伊红染色、番红-固绿染色、国际骨关节炎研究协会评分显示:在术后相同时间点,随着氯化钴溶液浓度的升高,软骨表面逐渐粗糙、软骨表层变薄,破坏加重,国际骨关节炎研究协会评分逐渐增高(P<0.05);在同一氯化钴溶液浓度作用下,随着造模时间的延长,软骨细胞排列趋于紊乱,极性丧失,表层软骨及软骨下骨破坏进行性加重,国际骨关节炎研究协会评分逐渐增高(P<0.05);③免疫组化显示:在术后相同时间点,随着氯化钴溶液浓度的升高,软骨退变加重,细胞内褐色颗粒增多,白细胞介素1及肿瘤坏死因子α阳性表达增高(P<0.01);在同一氯化钴溶液浓度作用下,随着造模时间的延长,软骨破坏及裂隙加重,白细胞介素1及肿瘤坏死因子α阳性表达增高(P<0.01)。该实验成功建立了膝关节腔注射氯化钴溶液诱导新西兰兔骨关节炎模型,初步验证了动物模型的稳定性与可靠性,还证明随着造模浓度的增加及造模时间的延长,软骨退变呈进行性发展。 展开更多
关键词 骨关节炎 动物模型 关节软骨 氯化钴 化学诱导 免疫组化 新西兰兔
暂未订购
跟骨骨折术后切口感染的病原菌耐药性及感染因素分析
3
作者 姜洪涛 薛鑫鑫 +3 位作者 聂明洋 王佳宁 王丽颖 李小东 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第1期13-16,共4页
目的探讨跟骨骨折术后切口感染的病原菌分布、耐药性、炎性反应指标变化及相关原因。方法选取2019年6月~2024年7月于本院行手术治疗的跟骨骨折患者796例作为研究对象,根据术后是否出现切口感染分为感染组(n=56)和非感染组(n=740),观察... 目的探讨跟骨骨折术后切口感染的病原菌分布、耐药性、炎性反应指标变化及相关原因。方法选取2019年6月~2024年7月于本院行手术治疗的跟骨骨折患者796例作为研究对象,根据术后是否出现切口感染分为感染组(n=56)和非感染组(n=740),观察病原菌分布特征和耐药率;采用Logistic回归分析影响跟骨骨折患者术后切口感染的危险因素。结果796例跟骨骨折患者术后经病原菌检出切口感染56例,分离出病原菌共83株,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌分别为34株(40.96%)、46株(55.42%)、4株(4.82%)。药敏结果显示,金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率(81.25%)最高,其次为红霉素(68.75%)、左氧氟沙星(56.25%);表皮葡萄球菌对青霉素耐药率(92.86%)最高,其次为红霉素(64.29%)、复方新诺明(50.00%);大肠埃希菌对氨苄西林耐药率(100.00%)最高,其次为头孢唑啉(86.36%);阴沟肠杆菌对头孢唑啉耐药率(100.00%)最高,其次氨苄西林为(93.33%)。感染组的糖尿病史、术后引流管未放置占比和手术时间、IL-2、CRP、PCT水平均高于非感染组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病史、术后未放置引流管及IL-2、CRP、PCT水平升高是影响跟骨骨折患者术后切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论跟骨骨折术后切口感染以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌等病原菌多见,并对青霉素、红霉素、复方新诺明、氨苄西林、头孢唑啉等抗菌药物具有较高的耐药性;且糖尿病史、术后未放置引流管及IL-2、CRP、PCT水平升高是影响术后继发切口感染的危险因素,临床应提高警惕。 展开更多
关键词 跟骨骨折 切口感染 病原菌 耐药性 炎性反应
原文传递
环锯一次成形技术在单通道内镜下经关节突入路腰椎间融合术中的应用效果
4
作者 尹稳 焦伟 +5 位作者 王伟 崔裕凯 孙小豪 胡俊友 崔西龙 于海洋 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2026年第1期31-41,共11页
目的:探讨环锯一次成形(trephonic one-off plasty,TOP)技术在单通道关节突入路经皮内镜下腰椎间融合术(percutaneous endoscopic lumbar interbody fusion,PE-LIF)应用中的安全性和有效性。方法:本研究为前瞻性随机对照研究,将2022年1... 目的:探讨环锯一次成形(trephonic one-off plasty,TOP)技术在单通道关节突入路经皮内镜下腰椎间融合术(percutaneous endoscopic lumbar interbody fusion,PE-LIF)应用中的安全性和有效性。方法:本研究为前瞻性随机对照研究,将2022年1月~2023年12月期间在我院接受PE-LIF治疗的单节段腰椎退行性疾病患者随机分为对照组和观察组。对照组,男性17例,女性23例,年龄57.3±12.9岁,采用传统经关节突入路手术方式;观察组,男性12例,女性27例,年龄60.7±9.0岁,采用TOP技术。记录患者一般资料、显露Kambin三角的手术时间和透视次数、总手术时间、早期并发症;记录术前、术后3d、术后3个月和术后1年时Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI);用改良Macnab疗效评定标准评估患者术后疗效、Sanghvi腰椎融合评估方法进行融合率的评定,并对两组间数据进行统计分析。结果:两组间术前一般资料无统计学差异(P>0.05),观察组总手术时间和显露Kambin三角用时均显著少于对照组(135.7±16.3min vs 163.1±23.3min,P<0.001;11.4±5.1min vs 31.5±9.4min,P<0.001),但在显露Kambin三角透视次数上显著多于对照组(10.5±4.4次vs 1.3±1.5次,P<0.001)。两组间早期并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。术前、术后3d、术后3个月及术后1年时两组间ODI均无统计学差异(P>0.05)。两组间术后优良率(对照组82.5%vs观察组89.7%,P>0.05)、术后1年融合率(对照组90.0%vs观察组94.9%,P>0.05)无统计学差异。结论:TOP技术能够安全、有效地提高经关节突入路PE-LIF手术效率,有助于椎管减压,能够达到与传统手术相当的治疗效果。 展开更多
关键词 环锯一次成形技术 经皮内镜下腰椎间融合术 经关节突入路 腰椎退行性疾病 手术效率
原文传递
有限元分析弹性髓内钉治疗尺桡骨干双骨折不同进针点的力学差异
5
作者 陈伟 杨玉亭 +1 位作者 王艳 聂伟志 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第15期3772-3779,共8页
背景:经皮弹性髓内钉治疗尺桡骨干双骨折桡骨的进针点主要有Lister结节和桡骨茎突两种选择,但针对上述两种进针点的对比未见报道。目的:通过三维有限元技术分别建立尺桡骨干双骨折Lister结节进针和桡骨茎突进针三维有限元模型,模拟人体... 背景:经皮弹性髓内钉治疗尺桡骨干双骨折桡骨的进针点主要有Lister结节和桡骨茎突两种选择,但针对上述两种进针点的对比未见报道。目的:通过三维有限元技术分别建立尺桡骨干双骨折Lister结节进针和桡骨茎突进针三维有限元模型,模拟人体前臂正常运动,分析其生物力学稳定性及安全性。方法:基于24岁正常成年男性尺桡骨CT图像重建尺桡骨几何形态,应用有限元分析Mimics软件建立尺桡骨干双骨折Lister结节进针和桡骨茎突进针两种不同进针点模型,于Ansys软件中分别对模型施加旋转、屈曲、拉伸、压缩应力,分析其生物力学变化。结果与结论:①通过三维有限元生物力学分析对比尺桡骨干双骨折两种进针点模型在不同应力下的最大位移、应力峰值及应力分布情况,发现Lister结节和桡骨茎突进针点均能有效控制断端移位,尤其在对抗屈曲应力上效果显著;②二者固定稳定性相近,桡骨茎突进针组对抗4种应力时最大位移值略小,但内固定应力更为集中;③两种模型都能有效分散压力,使骨骼应力均匀分布,骨骼及内固定峰值均集中于尺骨鹰嘴进针点,且桡骨茎突进针组在对抗屈曲应力时内固定应力峰值最大,有断钉或应力性骨折风险。 展开更多
关键词 弹性髓内钉 尺桡骨干双骨折 三维有限元 Lister结节 桡骨茎突 生物力学
暂未订购
合并肯尼迪病患者行膝关节置换术围术期管理1例
6
作者 白鹏 张浩 +2 位作者 王洁初 朱赫 曾鸿 《北京大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期225-227,共3页
肯尼迪病是一种罕见的X染色体连锁隐性遗传疾病,发病率低,以下运动神经元受累为主要表现,具体可表现为四肢无力、肌肉萎缩、构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳等。患者可能死于肺部感染和呼吸衰竭,目前尚无有效治疗手段。此病患者临床麻醉... 肯尼迪病是一种罕见的X染色体连锁隐性遗传疾病,发病率低,以下运动神经元受累为主要表现,具体可表现为四肢无力、肌肉萎缩、构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳等。患者可能死于肺部感染和呼吸衰竭,目前尚无有效治疗手段。此病患者临床麻醉学报道较少见,并无明确的指南或专家共识。本文报道1例69岁合并冠心病的腰椎术后患者,术前经肌电图检查和基因检测确诊为肯尼迪病,行膝关节置换术的围术期麻醉处理过程。经过充分的术前会诊和评估,在超声和神经刺激器引导下以0.25%(质量分数)罗哌卡因行股神经阻滞后,以舒芬太尼、丙泊酚和依托咪酯进行全身诱导,在不使用肌松剂的情况下置入喉罩,控制呼吸。术中采用丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉,患者生命体征平稳,耐受良好,手术过程顺利。术后患者苏醒迅速,未出现恶心、呕吐、误吸、窒息等麻醉相关并发症,术后肌力恢复良好,于重症监护病房密切监测1 d后,返回普通病房。术后采用神经阻滞联合口服非甾体类镇痛药,必要时予哌替丁紧急补救的镇痛方案,镇痛效果满意,最终患者安全出院,愈后良好。 展开更多
关键词 肯尼迪病 麻醉 全身麻醉 神经阻滞
暂未订购
半月板中央化治疗退变性内侧半月板外凸的研究进展
7
作者 赵谦 牛星跃 黄竞敏 《中国修复重建外科杂志》 北大核心 2026年第1期83-87,共5页
目的综述半月板中央化治疗退变性内侧半月板外凸的生物力学机制、手术技术进展及临床应用效果。方法系统检索近年来国内外相关文献,从生物力学、手术方法与临床研究三方面对半月板中央化技术进行归纳与分析。结果半月板外凸(体部超出胫... 目的综述半月板中央化治疗退变性内侧半月板外凸的生物力学机制、手术技术进展及临床应用效果。方法系统检索近年来国内外相关文献,从生物力学、手术方法与临床研究三方面对半月板中央化技术进行归纳与分析。结果半月板外凸(体部超出胫骨平台≥3 mm)常见于退变性膝关节病变,可导致半月板功能丧失并加速骨关节炎进展。半月板中央化是通过缝合技术将外凸半月板重新固定于胫骨平台边缘,以恢复其覆盖与负荷分担功能。生物力学研究证实该技术可显著减少外凸、改善关节接触力学;手术技术主要包括Pull-out法与锚钉法,并常辅以Pie-crusting松解与半月板松解以利于复位;临床研究表明,中央化技术单独或联合胫骨高位截骨、半月板后根部修复,可改善短期功能评分、减小外凸程度,并可能延缓关节退变。结论半月板中央化是一种应用前景良好的保膝技术,在生物力学与早期临床研究中效果满意,但其远期疗效仍需更多高质量研究进一步验证。 展开更多
关键词 半月板外凸 中央化技术 膝关节退行性变 膝关节镜
原文传递
脊柱内镜减压术治疗腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症的疗效分析
8
作者 李晖 马远 +2 位作者 孟祥翔 张超远 彭丹 《颈腰痛杂志》 2026年第1期88-93,共6页
目的 评估脊柱内镜减压术在腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症(ASDH)与单纯腰椎间盘突出症(LDH)患者中的临床疗效及安全性差异。方法 回顾性纳入2021年1月至2023年12月于南阳市中心医院脊柱外科行脊柱内镜减压术治疗的40例ASDH患者(ASDH... 目的 评估脊柱内镜减压术在腰椎融合术后邻近节段椎间盘突出症(ASDH)与单纯腰椎间盘突出症(LDH)患者中的临床疗效及安全性差异。方法 回顾性纳入2021年1月至2023年12月于南阳市中心医院脊柱外科行脊柱内镜减压术治疗的40例ASDH患者(ASDH组)和40例LDH患者(LDH组),对比两组患者的基线资料、围手术期指标(手术时间、C形臂透视次数、术后住院时间、围手术期并发症)及疗效指标[视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、36条目简明健康量表(SF-36)、MacNab标准]。结果 ASDH组手术时间和C形臂透视次数多于LDH组(P<0.05),但两组术后住院时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组腰痛VAS、下肢痛VAS、ODI及SF-36评分在术后均明显改善(P<0.05),且组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,ASDH组优良率为87.5%,LDH组为95.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 脊柱内镜减压术治疗ASDH具有可行性及安全性,虽然手术时间较长、透视次数较多,但术后疼痛缓解、神经功能恢复及生活质量改善与LDH患者的效果一致,并发症发生率较低。 展开更多
关键词 腰椎融合术 邻近节段椎间盘突出症 脊柱内镜减压术 单纯腰椎间盘突出症 临床疗效 安全性
暂未订购
Wiltse入路椎弓根钉棒固定术与后正中小切口非融合手术对胸腰段脊柱骨折的疗效比较
9
作者 朱红鹤 李扬 +4 位作者 祝孟坤 宋亚 郭小伟 孙宜保 梅伟 《河南医学研究》 2026年第2期261-265,共5页
目的对比研究分析椎旁肌间隙(Wiltse)入路下后路椎弓根钉棒复位固定术与后正中小切口非融合手术治疗胸腰段脊柱骨折(TSF)患者的效果。方法回顾性分析郑州市骨科医院2023年2月至2025年2月收治的104例TSF患者资料,按手术方案分两组。以接... 目的对比研究分析椎旁肌间隙(Wiltse)入路下后路椎弓根钉棒复位固定术与后正中小切口非融合手术治疗胸腰段脊柱骨折(TSF)患者的效果。方法回顾性分析郑州市骨科医院2023年2月至2025年2月收治的104例TSF患者资料,按手术方案分两组。以接受Wiltse入路下后路椎弓根钉棒固定术治疗的52例患者列为A组,以接受后正中小切口非融合手术治疗的52例患者列为B组。对比两组手术相关指标,术前、术后3个月视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎后凸Cobb角、伤椎前缘高度(AVH)百分比、骨代谢水平[β-胶原降解产物(β-CTX)、骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)],并发症发生率。结果A组手术及住院时长较B组短,术中出血量及术后引流量较B组少(P<0.05);A组术后3个月VAS、ODI评分较B组低(P<0.05);A组术后3个月伤椎后凸Cobb角较B组低,AVH百分比较B组高(P<0.05);A组术后3个月血清β-CTX水平较B组低,OPG、BGP较B组高(P<0.05);A组并发症发生率[1.92%(1/52)]较B组[15.38%(8/52)]低(P<0.05)。结论相较于后正中小切口非融合手术治疗TSF患者,经Wiltse入路下后路椎弓根钉棒固定术治疗更有助于优化手术相关指标,降低并发症风险,减轻术后疼痛,恢复脊柱正常结构及稳定性,改善肢体功能障碍及机体骨代谢水平。 展开更多
关键词 胸腰段脊柱骨折 并发症 Wiltse入路椎弓根钉棒复位固定术 骨代谢
暂未订购
关节镜辅助下钢板内固定治疗胫骨平台后外侧骨折
10
作者 邹澍 吴玲萍 +5 位作者 王超 熊绪 何智灵 刘丽玲 赵岚 李浩 《临床骨科杂志》 2026年第1期105-108,共4页
目的探讨关节镜辅助下钢板内固定治疗胫骨平台后外侧骨折的疗效。方法采用关节镜辅助下钢板内固定治疗25例胫骨平台后外侧骨折患者。记录术中出血量、手术时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间、并发症发生情况、膝关节活动度,采用Rasmusse... 目的探讨关节镜辅助下钢板内固定治疗胫骨平台后外侧骨折的疗效。方法采用关节镜辅助下钢板内固定治疗25例胫骨平台后外侧骨折患者。记录术中出血量、手术时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间、并发症发生情况、膝关节活动度,采用Rasmussen膝关节功能和放射学评分评价疗效。结果患者均获得随访,时间6~18个月。术中出血量50~100(86.3±37.1)ml,手术时间60~110(91.5±32.6)min。术中未发生神经、血管损伤情况;术后无切口感染、皮肤坏死、骨筋膜室综合征及内固定松动、断裂等并发症发生。骨痂形成时间1~2个月,骨折均愈合,时间4~9个月。末次随访时,膝关节伸直0°~24°(15.6°±6.2°)、屈曲110°~135°(120.0°±5.2°);Rasmussen膝关节功能评分23~29(26.2±3.6)分,Rasmussen膝关节放射学评分14~18(15.7±2.1)分。结论关节镜辅助下钢板内固定治疗胫骨平台后外侧骨折,具有显露清楚、易于骨折复位、术中出血量少、并发症少、膝关节功能恢复满意的优点。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 后外侧骨折 关节镜检查 辅助复位 钢板内固定
暂未订购
一体化撬拨复位内固定治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折
11
作者 沈作佳 毛英萍 +2 位作者 姜岳武 朱慧华 徐广 《临床骨科杂志》 2026年第1期67-70,共4页
目的探讨一体化撬拨复位内固定治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法采用缝线、克氏针及解剖锁定钢板一体化撬拨复位内固定治疗31例老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者。记录手术时间、疼痛VAS评分、骨折愈合时间、Constant评分、A... 目的探讨一体化撬拨复位内固定治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法采用缝线、克氏针及解剖锁定钢板一体化撬拨复位内固定治疗31例老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者。记录手术时间、疼痛VAS评分、骨折愈合时间、Constant评分、ASES评分及术后并发症发生情况。结果患者均获得随访,时间12~16(13.9±1.3)个月。手术时间38~64(54.6±6.5)min。术后24 h疼痛VAS评分2~3(2.7±0.4)分。术后1周X线片显示骨折复位及内固定位置良好。骨折均愈合,时间12~16(13.6±1.5)周。术后均未发生切口感染及血管神经损伤、内固定松动及断裂、螺钉明显退钉等并发症。末次随访时,Constant评分81~96(87.3±7.5)分,ASES评分83~95(86.4±6.9)分。结论一体化撬拨复位内固定治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折能降低手术难度,缩短手术时间,且不增加术中血管神经损伤风险。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 复位内固定 克氏针 缝线 骨质疏松
暂未订购
寰枢椎复合骨折的治疗策略及中长期随访疗效
12
作者 陈志达 蔡弢艺 +3 位作者 庄汉杰 蒋元杰 黄砖枝 林斌 《创伤外科杂志》 2026年第2期85-91,共7页
目的探讨寰枢椎复合骨折的治疗策略并通过中长期随访验证其疗效。方法回顾性分析2014年5月—2020年12月第九○九医院骨科收治寰枢椎复合骨折患者76例,男性46例,女性30例;年龄38~75岁,平均48.7岁;根据Dickman分型:C_(1)-Ⅱ型齿状突骨折30... 目的探讨寰枢椎复合骨折的治疗策略并通过中长期随访验证其疗效。方法回顾性分析2014年5月—2020年12月第九○九医院骨科收治寰枢椎复合骨折患者76例,男性46例,女性30例;年龄38~75岁,平均48.7岁;根据Dickman分型:C_(1)-Ⅱ型齿状突骨折30例,C_(1)-枢椎椎体骨折20例,C_(1)-Ⅲ型齿状突骨折15例,C_(1)-Hangman骨折11例;所有患者以C_(2)骨折类型为基础,结合寰齿前间隙(ADI)、侧块移位距离(LMO)、C_(2)~C_(3)成角及位移判断C_(1)~C_(2)间及C_(2)~C_(3)间稳定性,ADI≥5mm、LMO≥7 mm为C_(1)~C_(2)间不稳定,C_(2)~C_(3)成角≥11°或C_(2)~C_(3)位移≥3.5mm为C_(2)~C_(3)间不稳定,并行后路椎弓根螺钉固定对应的不稳定节段;采用VAS、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、Frankel分级、并发症发生率评估中远期随访临床疗效,影像学评估骨融合、颈椎局部曲度角度及颈椎稳定性情况。结果C_(1)~C_(2)间及C_(2)~C_(3)间均稳定患者接受非手术治疗29例,C_(1)~C_(2)间和(或)C_(2)~C_(3)间不稳定患者接受手术治疗47例,患者随访67~116个月,平均78.5个月。术后12个月及末次随访的VAS和NDI评分较术前均有明显改善(P均<0.05)。末次随访中,Frankel分级提高了0~2级。治疗前后颈椎整体曲度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前、治疗后3d及末次随访的颈椎局部曲度角度分别为(27.5±2.1)°、(24.4±1.7)°和(23.8±1.2)°,治疗后3d、6个月及末次随访的颈椎局部曲度角度均低于治疗前,差异有统计学意义(P均<0.05)。平均骨愈合时间为(5.2±0.5)个月,并发症发生率为10.5%(8/76),患者均未出现神经功能恶化、脑栓塞、内固定失败、颈椎不稳或脑脊液漏等严重并发症。结论基于C_(2)骨折类型,结合ADI、LMO、C_(2)~C_(3)成角及位移判断寰枢椎复合骨折C_(1)~C_(2)间及C_(2)~C_(3)间的稳定性并行后路椎弓根螺钉固定不稳节段,该策略治疗寰枢椎复合骨折中长期随访可缓解颈部疼痛、改善神经症状及恢复颈椎生理曲度,取得良好的临床及影像学疗效。 展开更多
关键词 寰枢椎 复合骨折 治疗策略 疗效
暂未订购
两种入路行全髋关节置换术的疗效比较
13
作者 苏晓恩 林宇宁 +4 位作者 冯文杰 邓海棠 何杏贤 邹凯 邵庆丰 《临床骨科杂志》 2026年第1期43-46,共4页
目的比较比基尼入路(Bikini入路)和直接前方入路(DAA入路)行全髋关节置换术(THA)治疗的效果。方法将58例患者按照入路不同分为DAA组(采用DAA入路行THA治疗,28例)和Bikini组(采用Bikini入路行THA治疗,30例)。比较两组围手术期指标、术后... 目的比较比基尼入路(Bikini入路)和直接前方入路(DAA入路)行全髋关节置换术(THA)治疗的效果。方法将58例患者按照入路不同分为DAA组(采用DAA入路行THA治疗,28例)和Bikini组(采用Bikini入路行THA治疗,30例)。比较两组围手术期指标、术后并发症发生情况、疼痛VAS评分、6 min步行距离、髋臼前倾角、外展角、髋臼覆盖率,采用Harris评分评价髋关节功能。结果患者均获得3个月随访。术中出血量、手术时间、切口长度、住院时间、住院费用Bikini组均少(短)于DAA组(P<0.05)。术后3个月疼痛VAS评分、6 min步行距离、Harris评分Bikini组均优于DAA组(P<0.05)。术后3个月髋臼前倾角、外展角、髋臼覆盖率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后并发症发生率Bikini组低于DAA组(P<0.05)。结论与DAA入路相比,Bikini入路行THA治疗具有切口小、损伤少、疼痛减轻、并发症发生率低、髋关节功能恢复效果佳等优势,疗效满意。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 比基尼入路 直接前方入路
暂未订购
中立位防旋鞋在髋关节镜患者术后康复中的应用
14
作者 王蕾 王耀霆 +2 位作者 张振东 何红艳 李春宝 《骨科临床与研究杂志》 2026年第2期94-99,共6页
目的 观察中立位防旋鞋在髋关节镜患者术后康复中的应用效果。方法 选取2021年4月至2023年9月于解放军总医院骨科医学部在全麻下行髋关节镜盂唇修复及关节囊缝合术的148例股骨髋臼撞击综合征(FAI)患者作为研究对象。按时间顺序分为两组:... 目的 观察中立位防旋鞋在髋关节镜患者术后康复中的应用效果。方法 选取2021年4月至2023年9月于解放军总医院骨科医学部在全麻下行髋关节镜盂唇修复及关节囊缝合术的148例股骨髋臼撞击综合征(FAI)患者作为研究对象。按时间顺序分为两组:2021年4月至2022年6月未佩戴防旋鞋的61例患者作为对照组;2022年7月至2023年9月佩戴中立位防旋鞋的87例患者作为观察组。对照组行常规康复;观察组在常规康复基础上加用中立位防旋鞋。主要评价指标为髋关节功能改良Harris髋关节评分(mHHS);次要指标包括视觉模拟评分法(VAS)、国际髋结果工具评分(iHOT-12)、患者满意度及术后6个月MRI影像愈合情况。结果 两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1、6个月的VAS及术后3个月的mHHS、iHOT-12评分均优于对照组(t_(术后1个月VAS)=4.21,t_(术后6个月VAS)=5.30,t_(术后3个月mHHS)=-4.04,t_(术后6个月mHHS)=-1.57,t_(术后3个月iHOT-12评分)=-2.80;P<0.05)。术后6个月两组间mHHS及iHOT-12评分差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组住院满意度显著高于对照组(t=-10.6,P<0.001)。术后6个月MRI显示两组关节囊及盂唇愈合率差异无统计学意义(P=0.417)。结论 髋关节镜术后早期佩戴中立位防旋鞋有助于减轻疼痛、促进早期功能恢复并提高患者满意度,具有一定的临床推广价值。 展开更多
关键词 关节镜 髋关节 康复 中立位防旋鞋
暂未订购
老年OVCF患者PKP术中单侧、双侧入路的疗效差异比较
15
作者 崔金雷 朱俊 +1 位作者 高军胜 王培 《创伤外科杂志》 2026年第2期105-111,共7页
目的比较老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体后凸成形术(PKP)术中单侧、双侧入路的疗效。方法回顾性分析2022年10月—2024年9月郑州人民医院收治的行PKP的OVCF患者148例,男性56例,女性92例;年龄60~88岁,平均72.1岁。根据... 目的比较老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体后凸成形术(PKP)术中单侧、双侧入路的疗效。方法回顾性分析2022年10月—2024年9月郑州人民医院收治的行PKP的OVCF患者148例,男性56例,女性92例;年龄60~88岁,平均72.1岁。根据手术入路不同分为单侧入路组(74例)和双侧入路组(74例)。分析围术期指标、疼痛程度、腰椎功能以及术后不良事件,如渗漏、再骨折,以及术前和术后的影像学特征。结果两组患者在一般资料、损伤病程及骨密度方面具有可比性(P均>0.05);但单侧入路组的手术时间[(35.2±10.3)min]、术中出血量[(9.6±3.5)mL、骨水泥用量[3(3,4)mL]及X线照射次数[(11.6±5.7)次]均显著少于双侧入路组[(56.6±11.3)min、(16.2±6.2)mL、5(4,6)mL及(20.7±7.3)次]。重复测量方差分析显示,时间因素对影像学参数有统计学显著影响(P<0.05),但组间效应及交互效应无显著影响(P>0.05)。广义估计方程模型分析显示,时间点对疼痛强度有统计学显著影响(P<0.05),而组间效应及交互效应无显著差异(P>0.05)。Oswestry功能障碍指数呈现相似变化趋势。术前及术后影像学特征分析显示,T12椎体压缩性骨折患者术前X线片可见局部密度增高、椎体高度明显降低,压缩程度约为椎体高度的1/3;术后随访X线片显示椎体高度恢复。T7椎体压缩性骨折患者术前X线片可见典型楔形畸形,术后随访X线片显示椎体生理曲度恢复、楔形畸形改善。单侧入路组发生不良事件10例(13.5%),双侧入路组发生不良事件14例(18.9%),两组比较差异无统计学意义(95%CI:-0.174~0.066,P>0.05)。结论单侧和双侧入路方式均可有效改善OVCF,单侧入路在改善围术期相关指标中具有优势,应根据患者的个体性差异情况合理选择手术入路方式,以达到最佳治疗效果。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 单侧入路 双侧入路
暂未订购
Kessler缝合修补术与常规缝合术在手部屈肌腱断裂患者中的应用效果
16
作者 聂兴国 王俊波 +2 位作者 赵海建 顾利文 李中锋 《河南医学研究》 2026年第3期431-434,共4页
目的对比分析Kessler缝合修补术与常规缝合术在手部屈肌腱断裂患者中的应用效果。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月新乡医学院第一附属医院的166例手部屈肌腱断裂患者的临床资料,将采用常规缝合术治疗的80例患者列为对照组,以Kessle... 目的对比分析Kessler缝合修补术与常规缝合术在手部屈肌腱断裂患者中的应用效果。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月新乡医学院第一附属医院的166例手部屈肌腱断裂患者的临床资料,将采用常规缝合术治疗的80例患者列为对照组,以Kessler缝合修补术治疗的86例患者列为研究组。比较两组治疗的临床疗效、手术前后手部关节活动度[远端指间关节(DIP)、近端指间关节(PIP)、掌指关节(MP)]及并发症。结果两组总有效率相比(93.02%、81.25%),差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,两组DIP、MP、PIP指标呈上升趋势,其中研究组高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率相比(2.33%、12.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论手部屈肌腱断裂患者行Kessler缝合修补术能提高临床治疗效果,促进患者手部功能的快速恢复。 展开更多
关键词 手部屈肌腱断裂 手部关节活动度 常规缝合术 Kessler缝合修补术
暂未订购
3D打印钛合金骨小梁臼杯假体联合加味补肾活血汤应用于老年髋关节置换的安全性
17
作者 王江静 赵娜 +1 位作者 胡晓娜 赵娜 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第3期612-619,共8页
背景:由3D打印的钛合金骨小梁臼杯假体具有优越的生物学特性,有助于干细胞成骨分化;补肾活血汤有补肾壮筋、活血止痛之功,而目前两者联合在老年髋关节置换术中的应用罕见报道。目的:评价3D打印钛合金骨小梁臼杯假体联合加味补肾活血汤... 背景:由3D打印的钛合金骨小梁臼杯假体具有优越的生物学特性,有助于干细胞成骨分化;补肾活血汤有补肾壮筋、活血止痛之功,而目前两者联合在老年髋关节置换术中的应用罕见报道。目的:评价3D打印钛合金骨小梁臼杯假体联合加味补肾活血汤在老年髋关节置换过程中的应用价值及安全性。方法:选择河北省沧州中西医结合医院2022年1月至2024年1月收治且行髋关节置换治疗的200例老年患者,随机分为对照组和试验组,每组100例。对照组行Pinnaele臼杯假体髋关节置换联合加味补肾活血汤治疗,试验组行3D打印钛合金骨小梁臼杯假体髋关节置换联合加味补肾活血汤治疗,髋关节置换术前连续用药1周,术后连续用药4周。比较两组患者疼痛、肿胀情况、血液流变学、炎症因子、骨代谢、关节内应力、髋关节外展肌力差异,评价两种治疗方案的临床疗效及安全性。结果与结论:①术后4周,试验组患者疼痛目测类比评分、患肢肿胀度、全血黏度、血浆黏度均低于对照组(P<0.05);试验组患者白细胞介素6水平低于对照组,白细胞介素10水平高于对照组(P<0.05);试验组Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列、抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平低于对照组,骨钙素、骨特异性磷酸酶、Ⅰ型前胶原氨基端前肽水平高于对照组(P<0.05);试验组关节内应力、髋关节外展肌力高于对照组(P<0.05);②术后3个月,试验组治疗优良率高于对照组,术后切口血肿、感染等安全性评价事件发生率低于对照组(P<0.05);③提示3D打印钛合金骨小梁臼杯假体联合加味补肾活血汤可改善老年髋关节置换患者血液流变学,抑制炎症反应,减轻术后疼痛、肿胀,改善骨代谢状态,从而促进术后髋关节功能恢复,且不良事件发生率降低,安全性较高。 展开更多
关键词 老年 髋关节置换 3D打印 钛合金骨小梁臼杯假体 加味补肾活血汤 骨科植入物
暂未订购
全髋关节置换术患者期望满足情况及满意度影响因素的研究
18
作者 陈志霞 刘玉荣 +5 位作者 王素霞 潘景梅 陈世霞 祝宪庭 张华钰 贾玉臻 《临床医学研究与实践》 2026年第8期13-18,共6页
目的探讨全髋关节置换术(THA)患者术后6、12个月的期望满足情况与满意度,并分析满意度的影响因素。方法采用纵向调查设计,选取2023年7月至2024年3月某县三级甲等综合医院的214例THA术后住院患者作为研究对象,最终188例完成全程随访。通... 目的探讨全髋关节置换术(THA)患者术后6、12个月的期望满足情况与满意度,并分析满意度的影响因素。方法采用纵向调查设计,选取2023年7月至2024年3月某县三级甲等综合医院的214例THA术后住院患者作为研究对象,最终188例完成全程随访。通过问卷调查,分别于术前1 d评估患者术前期望,并于术后6、12个月进行随访,了解其期望满足情况及满意度。结果患者术前1 d各项期望平均得分最高为自己穿鞋袜(3.91±0.29)分,最低为改善性生活能力(1.12±0.98)分。患者术后6、12个月的期望总体满足率分别为76.78%、86.86%;除“自己剪趾甲”外,术后12个月的各项期望满足率均显著高于术后6个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6、12个月患者的总体满意度评分分别为(4.29±0.95)分、(4.57±0.75)分;术后12个月的日常活动能力、社交/娱乐能力及总体满意度评分均显著高于术后6个月(P<0.05)。术后6个月,不同年龄、性别、BMI及期望满足情况患者的满意度评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月,不同年龄、性别及期望满足情况患者的满意度评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,年龄、期望满足情况是患者满意度的独立影响因素(P<0.05);术后12个月,性别、期望满足情况是患者满意度的独立影响因素(P<0.05)。结论THA患者的期望满足情况与满意度呈正相关;患者年龄越大,其满意度越低。通过加强术前期望管理,关注患者个性化需求,有助于提升其手术整体满意度,构建和谐医患关系,并提升医疗服务质量。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 期望满足 满意度
暂未订购
经皮椎体成形术治疗无神经症状的Ⅲ期Kummell病
19
作者 王林杰 赵武斌 +3 位作者 王林飞 刘阳 曹飞 高延征 《临床骨科杂志》 2026年第1期22-25,共4页
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗无神经症状的Ⅲ期Kummell病的疗效。方法采用PVP治疗20例Ⅲ期Kummell病患者。记录手术时间、伤椎前缘高度比、伤椎后凸Cobb角、疼痛VAS评分、ODI及并发症发生情况。结果患者均获得随访,时间12~30(15.50&... 目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗无神经症状的Ⅲ期Kummell病的疗效。方法采用PVP治疗20例Ⅲ期Kummell病患者。记录手术时间、伤椎前缘高度比、伤椎后凸Cobb角、疼痛VAS评分、ODI及并发症发生情况。结果患者均获得随访,时间12~30(15.50±4.73)个月。手术时间40~225(96.10±52.68)min,术中出血量2~12(5.30±3.44)ml,住院时间2~17(7.70±3.72)d。伤椎前缘高度比、伤椎后凸Cobb角、疼痛VAS评分、ODI术后1 d及末次随访时均较术前改善(P<0.05)。伤椎前缘高度比末次随访时低于术后1 d(P<0.05),伤椎后凸Cobb角末次随访时高于术后1 d(P<0.05)。术后均未发生脊髓神经损伤、切口感染等并发症,1例骨水泥渗漏至椎间隙。结论PVP治疗无神经症状的Ⅲ期Kummell病手术时间短、术中出血量少、住院时间短,能在脊柱后凸矫正、疼痛缓解、功能恢复、椎体高度恢复等方面获得令人满意的效果。 展开更多
关键词 经皮椎体成形术 压缩骨折 Kummell病
暂未订购
钢板联合Nice结内固定治疗锁骨中段骨折
20
作者 卢懿明 杨阳 +1 位作者 潘胜红 曾参军 《临床骨科杂志》 2026年第1期63-66,共4页
目的探讨钢板联合Nice结内固定治疗锁骨中段骨折的疗效。方法将84例锁骨中段骨折患者按照是否联合Nice结固定分为对照组(采用钢板内固定治疗,42例)和观察组(采用钢板联合Nice结内固定治疗,42例)。比较两组围手术期指标、骨折愈合时间、... 目的探讨钢板联合Nice结内固定治疗锁骨中段骨折的疗效。方法将84例锁骨中段骨折患者按照是否联合Nice结固定分为对照组(采用钢板内固定治疗,42例)和观察组(采用钢板联合Nice结内固定治疗,42例)。比较两组围手术期指标、骨折愈合时间、肩关节活动度、疼痛VAS评分、并发症发生情况,采用Constant-Murley评分评价肩关节功能。结果患者均获得随访,时间12~15(13.16±0.32)个月。切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间观察组均短(少)于对照组(P<0.05)。术后12个月肩关节外旋、内旋、外展上举、前屈上举活动度观察组均大于对照组(P<0.05)。术后6、12个月疼痛VAS评分及Constant-Murley评分观察组均优于对照组(P<0.05)。术后并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论钢板联合Nice结内固定治疗锁骨中段骨折,具有缩短手术时间、减少术中出血量、减轻患者疼痛、改善肩关节功能、促进骨折愈合的优势,疗效满意。 展开更多
关键词 锁骨中段骨折 Nice结 锁定钢板 内固定
暂未订购
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 250 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部