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两种不同训练方法对于慢性非特异性腰痛疗效观察
1
作者 吴涛 崔延超 +4 位作者 李娜 成浩 曾铭锋 冯婷 边卫国 《颈腰痛杂志》 2025年第4期669-673,共5页
目的 比较“三大训练”(Big3)与Big3联合全身振动疗法(WBV)两种方法对慢性非特异性腰痛(NLBP)的临床疗效。方法 招募90例(NLBP)患者,随机分为垫上训练组(n=45)和振动训练组(n=45)。两组均接受常规的手法治疗和评估,此外垫上训练组接受Mc... 目的 比较“三大训练”(Big3)与Big3联合全身振动疗法(WBV)两种方法对慢性非特异性腰痛(NLBP)的临床疗效。方法 招募90例(NLBP)患者,随机分为垫上训练组(n=45)和振动训练组(n=45)。两组均接受常规的手法治疗和评估,此外垫上训练组接受McGill Big3;振动训练组在全身振动台上接受Big3。每组均治疗2周,治疗前后采用汉化Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)和日本骨科协会(JOA)评分进行评估,并在治疗结束后4周进行随访。结果 振动训练组40例和垫上训练组43例均完成了训练治疗和随访。经过2周的治疗,两组患者ODI、VAS均显著降低(P<0.001),JOA均显著增加(P<0.001),振动训练组ODI、VAS、JOA相对于垫上训练组差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后4周随访,两组患者ODI、VAS与治疗前相比均有明显改善(P<0.001),振动训练组ODI、VAS稍高于垫上训练组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 两种训练方法均对CNLBP可行有效。与单独Big3相比,全身振动疗法联合Big3并没有明显优势。 展开更多
关键词 腰痛 运动疗法 全身振动疗法 三大训练 腰椎稳定性 OSWESTRY功能障碍指数
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2例严重横纹肌溶解并发症的病例报告及文献分析
2
作者 程研 何娟 +4 位作者 王义辉 陈尔真 毛恩强 卞晓岚 景峰 《上海医药》 2025年第1期43-49,共7页
目的:分析2例横纹肌溶解治疗成功案例,为优化横纹肌溶解治疗提供参考。方法:对2例横纹肌溶解患者的临床表现、发病机制、高危因素和治疗方案进行分析,并结合相关文献分析横纹肌溶解的临床特征。结果:病例1为横纹肌溶解伴急性肝损伤患者... 目的:分析2例横纹肌溶解治疗成功案例,为优化横纹肌溶解治疗提供参考。方法:对2例横纹肌溶解患者的临床表现、发病机制、高危因素和治疗方案进行分析,并结合相关文献分析横纹肌溶解的临床特征。结果:病例1为横纹肌溶解伴急性肝损伤患者,给予补液扩容、碱化尿液、保肝治疗后痊愈;病例2为横纹肌溶解伴急性肾损伤患者,给予水化碱化、补钾、降尿酸治疗后痊愈。结论:横纹肌溶解继发的急性肝、肾损伤通常是一过性的,且损伤的严重程度较低。但本报告的2例患者均发生了严重的器官功能障碍,需要积极的药学监护,早期鉴别并给予充分的治疗至关重要。 展开更多
关键词 横纹肌溶解 急性肝损伤 急性肾损伤
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建立一种横纹肌溶解症易感性检测方法
3
作者 崔佳奕 郭惠民 +6 位作者 李志凯 胡志刚 张春燕 舒杨 程昱璇 桑培培 田亚平 《标记免疫分析与临床》 2025年第4期821-827,共7页
目的建立一种基于核酸质谱技术的运动性横纹肌溶解症易感基因的检测方法,用于指导运动员进行科学的高强度训练,减少运动性横纹肌溶解综合征的发生。方法基于核酸质谱技术平台建立相关基因的检测方法,开展性能验证评估和样本验证。结果... 目的建立一种基于核酸质谱技术的运动性横纹肌溶解症易感基因的检测方法,用于指导运动员进行科学的高强度训练,减少运动性横纹肌溶解综合征的发生。方法基于核酸质谱技术平台建立相关基因的检测方法,开展性能验证评估和样本验证。结果本研究建立的运动性横纹肌溶解症相关基因检测方法灵敏度高,特异性强,实现2孔检测39个相关变异位点,准确性达100%,检测下限低至0.1ng/μL的人gDNA核酸样本,极大的节约样本使用量。结论本研究建立了基于核酸质谱技术的运动性横纹肌溶解症易感基因的检测方法,具有准确度高、成本低和简便易操作等特点,根据检测结果可对运动员训练进行科学指导,应用前景广阔。 展开更多
关键词 运动性横纹肌溶解症 易感基因 核酸质谱 基因多态性
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早期序贯性HP结合GCs治疗对急性蜂蜇伤致RM患者血清炎症因子水平的影响
4
作者 付钰 《健康导刊》 2025年第18期19-21,共3页
目的探讨早期序贯性血液灌流(HP)联合糖皮质激素(GCs)治疗对急性蜂蜇伤致横纹肌溶解症(RM)患者血清炎症因子水平的影响。方法采用回顾性分析方法选取2023年1月至2024年12月本院收治的50例急性蜂蜇伤致RM患者。所有患者均接受常规综合治... 目的探讨早期序贯性血液灌流(HP)联合糖皮质激素(GCs)治疗对急性蜂蜇伤致横纹肌溶解症(RM)患者血清炎症因子水平的影响。方法采用回顾性分析方法选取2023年1月至2024年12月本院收治的50例急性蜂蜇伤致RM患者。所有患者均接受常规综合治疗(包括液体复苏、碱化尿液、脏器功能支持等)。根据治疗方案不同分为两组,各25例,对照组在常规治疗基础上加用早期序贯性血液灌流治疗,观察组在对照组治疗基础上,于首次血液灌流后早期加用糖皮质激素治疗(甲泼尼龙琥珀酸钠)。比较两组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酐(Cr)、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率。结果治疗前,两组IL-1β、IL-6、CRP和PCT比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7、14 d,观察组IL-1β、IL-6、CRP、PCT均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CK-MB、Cr比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7、14 d,观察组CK-MB、Cr均显著低于对照组(P<0.05)。观察组MODS发生率8.00%,显著低于对照组36.00%(P<0.05);两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗和早期序贯性血液灌流的基础上,早期联合应用GCs能更有效抑制急性蜂蜇伤致RM患者的关键促炎因子释放,减轻全身炎症反应,显著降低MODS的发生风险。 展开更多
关键词 急性 蜂蜇伤 横纹肌溶解症 血液灌流 糖皮质激素 白细胞介素-1β
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横纹肌溶解症及相关急性肾损伤的研究进展与治疗策略
5
作者 耿昂 韦文林 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第7期137-141,共5页
横纹肌溶解症(RM)是一种由剧烈运动、挤压伤、中毒等多种因素引发的横纹肌细胞坏死,细胞内物质如钾离子、肌红蛋白、肌酸激酶及乳酸脱氢酶等释放到循环系统,从而引发一系列临床症状。RM主要并发症之一为急性肾损伤(AKI),其发病率在RM患... 横纹肌溶解症(RM)是一种由剧烈运动、挤压伤、中毒等多种因素引发的横纹肌细胞坏死,细胞内物质如钾离子、肌红蛋白、肌酸激酶及乳酸脱氢酶等释放到循环系统,从而引发一系列临床症状。RM主要并发症之一为急性肾损伤(AKI),其发病率在RM患者中高达13%~50%。RM导致AKI的机制复杂,包括肌红蛋白的氧化还原反应、肾小管管型形成、炎症级联反应及肾血管收缩等。尽早进行液体复苏被认为是治疗RM的基石,通过维持尿量和碱化尿液能够减少肌红蛋白在肾小管的沉积,预防AKI。然而,在RM的治疗中仍然存在多个未得到解答的科学问题和研究空白,如液体管理的最佳策略、尿液碱化的长期效果、生物标志物的诊断应用、肾脏替代治疗的优化等。现就RM致AKI的发病机制、诊断及RM的治疗策略进行综述,旨在为RM及其相关并发症的管理提供最新进展和未来研究方向。 展开更多
关键词 横纹肌溶解症 急性肾损伤 肌红蛋白 肌酸激酶 液体复苏 尿液碱化 肾脏替代治疗
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中医药治疗肌少症的临床研究进展
6
作者 向青 陈聪 《中国医药导报》 2025年第29期138-141,共4页
肌少症是一种与增龄相关,以肌肉含量减少、肌肉力量下降和/或躯体功能障碍为主要特征的老年综合征。肌少症不仅导致老年人日常生活活动障碍,而且增高老年人衰弱、跌倒、残疾甚至死亡的风险。随着社会老龄化程度不断加深,寻找有效防治肌... 肌少症是一种与增龄相关,以肌肉含量减少、肌肉力量下降和/或躯体功能障碍为主要特征的老年综合征。肌少症不仅导致老年人日常生活活动障碍,而且增高老年人衰弱、跌倒、残疾甚至死亡的风险。随着社会老龄化程度不断加深,寻找有效防治肌少症的手段已成为亟待解决的临床问题。目前,现代医学多采用抗阻训练、营养支持及激素类药物等治疗肌少症。中医认为,肌少症病位在肌肉,其病机主要为脾胃虚损、气血亏虚,治疗应以健脾益气为主。本文总结针刺、中药复方、传统功法治疗肌少症的效果及其可能作用机制,以期为肌少症的临床治疗提供思路。 展开更多
关键词 肌少症 针刺 中药复方 传统功法 临床研究
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运动性横纹肌溶解症临床特征和危险因素的回顾性分析
7
作者 刘正杨 曾俊 +6 位作者 向莎 龚丽 邱莲 杨素华 柴李殷 梅玫 申兵冰 《齐齐哈尔医学院学报》 2025年第18期1736-1741,共6页
目的通过对运动性横纹肌溶解症临床特征、危险因素的回顾性分析,剖析运动性横纹肌溶解症发生发展规律,提高运动爱好者科学预防和处置运动性横纹肌溶解的能力。方法回顾性分析2021年5月—2024年5月重庆市急救医疗中心和陆军军医大学西南... 目的通过对运动性横纹肌溶解症临床特征、危险因素的回顾性分析,剖析运动性横纹肌溶解症发生发展规律,提高运动爱好者科学预防和处置运动性横纹肌溶解的能力。方法回顾性分析2021年5月—2024年5月重庆市急救医疗中心和陆军军医大学西南医院收治的51例运动性横纹肌溶解症患者的病例资料,对患者一般特征、临床特征、实验室检查和并发症等方面数据进行收集、统计,进而分析和归纳运动性横纹肌溶解症的临床特征、危险因素。结果运动性横纹肌溶解症好发于年轻健身者,男性多于女性。疾病高发于夏秋季节,7.84%的患者运动前有感冒、发烧、腹泻等症状,3.92%的患者运动后服用了非甾体止痛药。平均就诊时间3.3 d,35.29%的患者能在发病1 d内就诊,首诊于儿科占11.76%、急诊科占47.06%、肾脏科占41.18%,平均住院时间6.2 d,96.08%的患者有肌肉疼痛乏力、74.51%的患者有尿液颜色改变、62.75%的患者有全身乏力症状,血清酶学指标均有不同程度升高,以肌酸激酶(CK)升高最为明显,84.31%有肝功能损伤,74.5%的患者有尿常规异常,发生急性肾损伤(AKI)占11.76%、高血钾占3.92%。治疗上以补液、碱化尿液、维护重要脏器功能、抗氧化治疗等为主,预后大多良好。结论运动性横纹肌溶解发病以年轻男健身者为主,校园发生率较高,夏秋季节高发,临床症状以肌肉疼痛、尿液颜色改变、全身乏力为主,实验室检查以CK升高最为明显,部分患者存在肝肾损伤,少数发生高血钾。运动前有感冒、无足够热身、自服用止痛药会以及延迟就医是运动性横纹肌溶解症加重的重要危险因素。 展开更多
关键词 全民健身 运动性横纹肌溶解症 临床特征 危险因素 预防处置
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横纹肌溶解:运动的“隐形杀手”
8
作者 郝庶涛 《家庭医生(月初版)》 2025年第11期66-67,共2页
在校园里,我们常常能看到青少年们活力四射地参与各种体育活动;健身房内,也有不少人在为塑造理想身材而加强训练。在大家尽情挥洒汗水的同时,隐藏着一个极易被忽视的“健康杀手”——横纹肌溶解症。由于大众对这一病症的认知普遍不足,... 在校园里,我们常常能看到青少年们活力四射地参与各种体育活动;健身房内,也有不少人在为塑造理想身材而加强训练。在大家尽情挥洒汗水的同时,隐藏着一个极易被忽视的“健康杀手”——横纹肌溶解症。由于大众对这一病症的认知普遍不足,因此在预防与应对中往往存在不少误区,轻则可能延误最佳干预时机,重则严重威胁我们的身体健康。 展开更多
关键词 青少年 横纹肌溶解 运动 隐形杀手 体育活动
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儿童横纹肌溶解综合征患者不良预后影响因素分析
9
作者 吕艳琦 王琪 李倩影 《贵州医药》 2025年第4期631-633,共3页
目的探讨影响儿童横纹肌溶解综合征(RM)患儿预后的不良影响因素。方法回顾性分析我院PICU收治的34例RM患儿临床资料,根据预后分为存活组(29例)和死亡组(5例)。比较两组患儿一般资料、实验室检查结果、并发症发生情况以及治疗措施,应用Lo... 目的探讨影响儿童横纹肌溶解综合征(RM)患儿预后的不良影响因素。方法回顾性分析我院PICU收治的34例RM患儿临床资料,根据预后分为存活组(29例)和死亡组(5例)。比较两组患儿一般资料、实验室检查结果、并发症发生情况以及治疗措施,应用Logistic回归分析影响患儿预后的相关因素。结果死亡组患儿入院时急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血肌酸激酶(CK)、肌红蛋白(MYO)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平,以及发生急性肾损伤(AKI)、多器官功能障碍综合征(MODS)的比例均显著高于存活组(P均<0.05)。存活组患儿早期快速补液,利尿剂使用比例高于死亡组(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、MYO、BUN、AKI发生、MODS发生、早期快速补液及利尿剂使用是影响RM患儿预后的独立危险因素。结论入院时病情危重、存在内环境紊乱和器官功能损伤是RM患儿不良预后的主要危险因素,及时快速补液和利尿剂使用等积极治疗措施可改善RM患儿预后。 展开更多
关键词 儿童 横纹肌溶解综合征 预后 影响因素
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鹦鹉热衣原体肺炎合并横纹肌溶解综合征1例临床分析 被引量：1
10
作者 李晨 熊畅 《湖北医药学院学报》 2025年第1期87-89,共3页
鹦鹉热衣原体是一种特殊的革兰氏阴性杆菌,主要感染源为鸟类,A型和E型可以感染人类,肺部是最常见的感染部位,也可并发心包炎、心肌炎或心内膜炎,严重情况下会导致死亡。由于其临床表现多种多样,诊断难度大,鹦鹉热衣原体肺炎易与其他肺... 鹦鹉热衣原体是一种特殊的革兰氏阴性杆菌,主要感染源为鸟类,A型和E型可以感染人类,肺部是最常见的感染部位,也可并发心包炎、心肌炎或心内膜炎,严重情况下会导致死亡。由于其临床表现多种多样,诊断难度大,鹦鹉热衣原体肺炎易与其他肺炎混淆[1]。鹦鹉热衣原体感染容易并发横纹肌溶解综合征,同时还可能引起多器官功能损伤,预后极差,因此需要临床医师引起足够重视,及早发现并干预治疗。本文报道1例鹦鹉热衣原体肺炎并横纹肌溶解患者临床特点及诊治经过,旨在提高临床医师对本疾病的认识,指导早期诊断和治疗。 展开更多
关键词 鹦鹉热衣原体 肺炎 横纹肌溶解综合征 宏基因组二代测序 多西环素
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误诊肝衰竭的不明原因横纹肌溶解所致的急性肾损伤1例
11
作者 彭蓝芬 占伯林 +4 位作者 杨雯敏 杨渊 王严 孙嘉玲 周小舟 《实用临床医药杂志》 2025年第10期146-148,共3页
横纹肌溶解是一组由于骨骼肌细胞膜完整性受损,细胞内内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶及电解质等)大量释放入血循环,从而引发全身性病理生理反应的临床综合征。其最常见且严重的并发症为急性肾损伤,主要由肌红蛋白在肾小管中沉积及肾缺血... 横纹肌溶解是一组由于骨骼肌细胞膜完整性受损,细胞内内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶及电解质等)大量释放入血循环,从而引发全身性病理生理反应的临床综合征。其最常见且严重的并发症为急性肾损伤,主要由肌红蛋白在肾小管中沉积及肾缺血共同作用所致。由于早期临床表现缺乏特异性,患者常易被误诊或延误治疗,进而引起病情加重,甚至危及生命。本文报道1例以不明原因横纹肌溶解起病,并在病程中发生急性肾损伤的病例,结合其临床特征与实验室检查结果,对其潜在病因进行系统分析和探讨。 展开更多
关键词 横纹肌溶解 急性肾损伤 肌红蛋白尿 病因分析 临床综合征 肌酸激酶 诊断延迟 病理生理机制
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应用双样本孟德尔随机化方法对肌肉减少症与认知障碍的因果关系的研究
12
作者 毕玉杰 杨玉鑫 +4 位作者 刘乐诗 马笃军 赵静 钟秋辉 朱厚均 《中国现代医生》 2024年第36期60-65,共6页
目的采用双样本孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法探究肌肉减少症与认知障碍之间的因果关系。方法将肌肉减少症主要表现握力、步行速度、四肢肌肉质量(appendicular lean mass,ALM)定义为暴露因素,将认知障碍的认知功能和... 目的采用双样本孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法探究肌肉减少症与认知障碍之间的因果关系。方法将肌肉减少症主要表现握力、步行速度、四肢肌肉质量(appendicular lean mass,ALM)定义为暴露因素,将认知障碍的认知功能和认知表现作为研究的结局疾病。采用MR统计学方法分析两者之间的因果关系。结果在肌肉减少症与认知障碍疾病的因果关系推断中,肌肉减少症与认知表现之间存在正相关关系。步行速度、ALM与认知功能之间也存在正相关。握力大小与认知功能之间未观察到显著的因果关系。在反向MR分析中,认知表现与步行速度、ALM呈正相关,而与握力大小之间无显著因果关系。认知功能与步行速度呈正相关,而与握力大小和ALM无显著因果关系。结论肌肉减少症可增加认知障碍疾病发生的风险,ALM和认知表现存在双向因果关系。 展开更多
关键词 孟德尔随机化 肌肉减少症 认知障碍 认知表现 遗传变异
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运动性横纹肌溶解症致急性肾损伤的预测指标
13
作者 邵琦 尹磊 高亮 《中国临床研究》 CAS 2024年第6期929-933,共5页
目的探讨运动性横纹肌溶解症(ERB)的发病特点及肌酸激酶(CK)、肌红蛋白/肌酸激酶(Mb/CK)等指标对ERB患者合并急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法回顾性分析2013年1月至2022年9月青岛大学附属医院收治的154例ERB患者的临床资料,根据是否合... 目的探讨运动性横纹肌溶解症(ERB)的发病特点及肌酸激酶(CK)、肌红蛋白/肌酸激酶(Mb/CK)等指标对ERB患者合并急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法回顾性分析2013年1月至2022年9月青岛大学附属医院收治的154例ERB患者的临床资料,根据是否合并AKI分为AKI组(n=35)和非AKI组(n=119),收集肌酐、CK等实验室指标。采用单因素和多因素logistic回归模型分析影响ERB患者是否合并AKI的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估相关指标的预测价值。应用Spearman相关分析法分析其与血肌酐的相关性。结果154例ERB患者主要临床表现为肌肉疼痛(140例),肢体乏力(69例),浓茶色尿(36例)。非AKI组的CK、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)显著高于AKI组(P<0.05);AKI组的肌酐、乳酸脱氢酶(LDH)、胱抑素C、Mb/CK、肌酐/胱抑素C高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05)。ERB患者的Mb/CK(r=0.297,P<0.001)、胱抑素C(r=0.419,P<0.001)与血肌酐呈正相关,与CK(r=-0.191,P=0.018)、CK-MB(r=-0.200,P=0.013)、ALT(r=-0.271,P=0.001)、AST(r=-0.308,P<0.001)均呈负相关。多因素logistic回归分析显示LDH[1.001(1.001~1.001)]、Mb/CK[1.010(1.006~1.014)]、胱抑素C[1.031(1.011~1.050)]、Mb/肌酐[1.007(1.001~1.013)]、肌酐/胱抑素C[1.008(1.000~1.015)]是ERB患者合并AKI的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示肌酐(AUC=0.753)、Mb/CK(AUC=0.989)、LDH(AUC=0.800)、CK(AUC=0.815)、ALT(AUC=0.667)、AST(AUC=0.694)、胱抑素C(AUC=0.673)、肌酐/胱抑素C(AUC=0.702)、CK-MB(AUC=0.752)对预测ERB患者是否合并AKI具有一定价值(P<0.05),其中Mb/CK预测效能最佳。结论LDH、Mb/CK、胱抑素C、Mb/肌酐、肌酐/胱抑素C是影响ERB患者是否合并AKI的独立危险因素,肌酐、LDH、CK、ALT、AST、CK-MB、胱抑素C、Mb/CK、肌酐/胱抑素C可作为预测ERB患者合并AKI风险的评价指标;其中Mb/CK、肌酐/胱抑素C为新型预测指标。 展开更多
关键词 横纹肌溶解 肌酐 肌酸激酶 肌红蛋白 胱抑素C 急性肾损伤 乳酸脱氢酶 丙氨酸氨基转移酶 天门冬氨酸氨基转移酶
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利拉鲁肽可改善高脂诱导的小鼠骨骼肌纤维化和脂联素下调
14
作者 傅饶 吴永鑫 +6 位作者 余靖 代昕 吴尧璇 李沅芬 吴江豪 张莹宵 肖谦 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期41-49,共9页
目的探讨利拉鲁肽改善高脂饮食诱导的小鼠骨骼肌纤维化的作用,并进一步阐述可能的作用机制。方法30只6周龄C57BL/6雄性小鼠,随机分成3组(10只/组):普通饮食对照组(NC组)以普通饮食饲养,高脂饮食组(HF组)和高脂饮食加利拉鲁肽干预组(HFL... 目的探讨利拉鲁肽改善高脂饮食诱导的小鼠骨骼肌纤维化的作用,并进一步阐述可能的作用机制。方法30只6周龄C57BL/6雄性小鼠,随机分成3组(10只/组):普通饮食对照组(NC组)以普通饮食饲养,高脂饮食组(HF组)和高脂饮食加利拉鲁肽干预组(HFL组)以高脂饮食饲养,至14周龄(14周)。自15周龄起HFL组腹腔注射利拉鲁肽600μg/(kg·d),另2组给予等体积生理盐水,连续干预至30周龄(30周)。利用相对抓力(绝对抓力/体质量)评价小鼠肌肉力量。用双能X射线吸收法测量小鼠体质量和后肢质量,计算相对瘦质量及相对脂肪质量。实验结束时,用Western blot法检测股四头肌组织蛋白表达。实时定量逆转录PCR法检测组织中相关基因表达。结果在30周末时,与NC组相比,HF组小鼠体质量增加,而全身相对瘦质量和后肢相对瘦质量下降,后肢相对脂肪质量显著增加(P<0.001);与HF组相比,HFL组小鼠体质量减轻(P<0.001),全身相对瘦质量和后肢相对瘦质量有所升高,同时后肢相对脂肪质量降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。14周末时,HF组和HFL组小鼠的相对抓力较NC组均有显著下降(P<0.001);30周末时HF组小鼠相对抓力较NC组进一步下降,而HFL组较HF组有显著升高(P<0.001)。Western blot和定量逆转录PCR结果显示,与NC组相比,HF组小鼠股四头肌组织中Ⅰ型胶原蛋白(collagenⅠ,col-Ⅰ)、col-Ⅲ、col-Ⅳ蛋白含量、α1-Ⅰ型胶原(collagen typeⅠalpha 1,COL1A1)、COL3A1、COL4A1 mRNA相对表达量和基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP-2)和MMP-9蛋白量显著升高,股四头肌组织中脂联素(adiponectin,APN)蛋白含量(P<0.001)和内脏脂肪中APN mRNA相对表达量(P<0.001)显著下降;而HFL组则可逆转上述变化,与HF组相比,HFL组小鼠股四头肌组织中col-Ⅰ、col-Ⅲ、col-Ⅳ蛋白相对表达量、COL1A1、COL3A1、COL4A1 mRNA表达和MMP-2、MMP-9蛋白量显著降低,股四头肌组织中APN蛋白量(P<0.001)和内脏脂肪中APN mRNA相对表达量(P<0.001)明显升高。结论利拉鲁肽可以减少高脂饮食诱导的大鼠骨骼肌纤维化,促进骨骼肌质量和力量的增加,其抗骨骼肌纤维化的作用机制可能与上调APN水平且抑制骨骼肌组织中MMP-2、MMP-9表达有关。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 骨骼肌纤维化 脂联素 基质金属蛋白酶
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1例晚期成人腺泡型横纹肌肉瘤免疫检查点抑制剂信迪利单抗治疗观察 被引量：1
15
作者 聂远 黄秋锦 +3 位作者 陈洋洋 王进 王兴猛 尹朝晖 《山东医药》 CAS 2024年第24期69-72,共4页
目的 观察免疫检查点抑制剂信迪利单抗在晚期成人腺泡型横纹肌肉瘤(ARMS)的应用效果。方法 回顾性分析1例晚期成人ARMS患者免疫检查点抑制剂信迪利单抗治疗情况。结果 1例Ⅳ期ARMS成年患者,确诊时已有肺及肾上腺转移,通过VAC方案(长春... 目的 观察免疫检查点抑制剂信迪利单抗在晚期成人腺泡型横纹肌肉瘤(ARMS)的应用效果。方法 回顾性分析1例晚期成人ARMS患者免疫检查点抑制剂信迪利单抗治疗情况。结果 1例Ⅳ期ARMS成年患者,确诊时已有肺及肾上腺转移,通过VAC方案(长春新碱、放线菌素和环磷酰胺)化疗后,评估病情较前进展。交替IE方案(异环磷酰胺、依托泊苷)化疗联用安罗替尼方案,用药期间患者出现间断咯血,停药后再次更替治疗方案,检测患者肿瘤样本程序性死亡配体1(PD-L1)高表达后,应用信迪利单抗注射液进行免疫治疗,评估肿瘤灶较前缩小。后续信迪利单抗注射液维持免疫治疗,患者取得一个超出预期的疗效,现已获得20个月的无进展生存期。结论 晚期成人ARMS患者应用交替化疗方案、安罗替尼疗效不佳时,可以考虑检测患者PD-L1,根据表达情况应用如信迪利单抗注射液等免疫检查点抑制剂治疗的方法,以延长该类型患者的生存期。 展开更多
关键词 腺泡型横纹肌肉瘤 免疫治疗 免疫检查点抑制剂 信迪利单抗注射液
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铁死亡在骨骼肌疾病中的作用及调控机制研究进展
16
作者 李海波 马宝通 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2024年第4期604-608,共5页
铁死亡是不同于细胞凋亡、焦亡、坏死和自噬等经典的调节性死亡的一种新型细胞死亡模式,参与调控脂质过氧化、氨基酸代谢、铁代谢等重要生理活动。多种骨骼肌疾病的生理机制均与铁代谢、脂质过氧化的调节密切相关,例如肌肉减少症、横纹... 铁死亡是不同于细胞凋亡、焦亡、坏死和自噬等经典的调节性死亡的一种新型细胞死亡模式,参与调控脂质过氧化、氨基酸代谢、铁代谢等重要生理活动。多种骨骼肌疾病的生理机制均与铁代谢、脂质过氧化的调节密切相关,例如肌肉减少症、横纹肌溶解症、横纹肌肉瘤和运动性疲劳。因此,探究铁死亡的调控机制是研究骨骼肌疾病发生、发展和治疗的重要途径。然而,目前铁死亡与各种骨骼肌疾病之间的作用尚未得到系统的研究。本文通过梳理铁死亡在肌肉减少症、横纹肌溶解、横纹肌肉瘤、运动性骨骼肌疲劳、特发性炎性肌病等不同骨骼肌疾病中的作用及调控机制,为探索骨骼肌疾病的临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 铁死亡 骨骼肌 脂质过氧化 肌肉减少症
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高温高湿环境下军事训练致新兵横纹肌溶解及相关脏器损伤的研究 被引量：2
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作者 沈建 张昕 +6 位作者 刘赫男 周伯宁 李影 焦阳 刘冰 郑小来 付振虹 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1063-1067,共5页
目的通过比较不同训练环境对新兵实验室检测指标及心电图的影响,探讨新兵在高温高湿环境下出现横纹肌溶解和相关脏器损伤的可能性。方法选择两地新兵500名,均为男性,年龄(21.36±2.59)岁,按新兵所在环境分为常规环境组(北京某部,n=2... 目的通过比较不同训练环境对新兵实验室检测指标及心电图的影响,探讨新兵在高温高湿环境下出现横纹肌溶解和相关脏器损伤的可能性。方法选择两地新兵500名,均为男性,年龄(21.36±2.59)岁,按新兵所在环境分为常规环境组(北京某部,n=250)和高温高湿环境组(海南某部,n=250)。进行相同科目训练后4周,采集新兵的一般情况、训练前后血液及尿液学指标、心电图检查相关指标,并进行统计学分析。结果高温高湿环境组炎症反应、心肌损伤、肌肉损伤、肝损伤、肾损伤的发生率分别为45.76%、3.39%、12.71%、25.42%、12.71%,较常规环境组显著增加(P<0.05)。高温高湿环境组新兵窦性心动过缓、房性早搏、非特异ST-T变化、左室高电压、短PR间期的发生率分别为6.78%、5.93%、8.47%、6.78%、2.54%,显著高于常规环境组(P<0.05)。结论高温高湿环境下新兵军事训练后更易出现炎性反应、心肌损伤、肌肉损伤、肝损伤、肾损伤以及心电异常。 展开更多
关键词 军事训练 高温 高湿 横纹肌溶解 脏器损伤 心电图异常
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成肌调节因子MyoD和Myf-5在人体失神经骨骼肌中的表达及其临床意义 被引量：20
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作者 沈燕国 徐建光 +3 位作者 顾玉东 胡韶楠 黄汉伟 李继峰 《复旦学报（医学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2002年第4期264-267,共4页
目的　研究人体骨骼肌失神经支配后成肌调节因子MyoD和Myf 5蛋白的表达变化 ,了解骨骼肌的再生状态。方法　 2 0例不同时间人体失神经骨骼肌与 3例正常骨骼肌标本 ,HE染色和透射电镜观察肌卫星细胞形态变化 ;抗MyoD和Myf 5多克隆抗体免... 目的　研究人体骨骼肌失神经支配后成肌调节因子MyoD和Myf 5蛋白的表达变化 ,了解骨骼肌的再生状态。方法　 2 0例不同时间人体失神经骨骼肌与 3例正常骨骼肌标本 ,HE染色和透射电镜观察肌卫星细胞形态变化 ;抗MyoD和Myf 5多克隆抗体免疫组织化学染色 (ABC法 ) ,统计阳性染色细胞核数。 结果　抗MyoD和Myf 5抗体阳性染色细胞核数在人体骨骼肌失神经 1～ 2月时的肌卫星细胞中最多 ;3个月后急剧下降 ,并维持在一低水平 ;1年后几乎无表达。结论　人体骨骼肌失神经支配后早期肌卫星细胞通过MyoD和 (或 )Myf 5途径激活。 展开更多
关键词 成肌调节因子 MYOD Myf-5 人体 失神经 骨骼肌 临床意义 肌卫星细胞
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横纹肌溶解综合征致急性肾衰竭23例诊治分析 被引量：52
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作者 张文 陈楠 +3 位作者 陈晓农 任红 朱萍 汪关煜 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2003年第2期73-76,共4页
目的 :总结横纹肌溶解综合征 (RM)合并急性肾衰竭 (RM ARF)的发生率以及治疗效果和临床转归。方法 :2 3例 RM ARF患者中男 17例 ,女 6例 ;平均年龄 (38.0 0± 17.13)岁。所有患者均检测血清肌酶、血肌红蛋白 (Mb)、白蛋白 (Alb)以... 目的 :总结横纹肌溶解综合征 (RM)合并急性肾衰竭 (RM ARF)的发生率以及治疗效果和临床转归。方法 :2 3例 RM ARF患者中男 17例 ,女 6例 ;平均年龄 (38.0 0± 17.13)岁。所有患者均检测血清肌酶、血肌红蛋白 (Mb)、白蛋白 (Alb)以及血生化指标检测 ,包括电解质、肝功能、肾功能、血尿酸 (UA)、血红蛋白(Hb)、血气分析等。3例患者行肾活检术 ,并做肾小管 Mb免疫组织化学 En Vision法检测。结果 :RM ARF发生率占同期 ARF的 5 .96 % (2 3/ 386 ) ,占急性小管间质病变的 9.75 % (2 3/ 2 36 )。血肌酸磷酸激酶 (CPK)78.2 6 %升高 (>16 .6 7μmol· s- 1 · L- 1 ) ,血 P3+ 、U A、K+ 分别为 78.2 6 %、95 .6 5 %、86 .96 %升高 ,血 Ca2 +86 .96 %下降 ,代谢性酸中毒 91.30 % ,高分解代谢 82 .6 1%。 3例肾脏病理显示急性肾小管坏死 (ATN) ,肾小管Mb免疫组织化学全部阳性。 8例患者有肌肉损伤 ,但未行肌电图检查和肌肉活检。 18例行血液净化 ,其中 5例血液透析 (HD) ,7例腹膜透析 (CAPD) ,6例连续性静静脉血液滤过 (CVVH)。经综合治疗 ,RM ARF病死率34.78% ,存活率 6 5 .2 2 % ,其中 12例肾功能完全恢复正常。结论 :RM大多为非创伤性 ;血清肌酶和血生化检测可提高 RM ARF诊断率 ;肾脏病理活检有助于确诊 RM 展开更多
关键词 横纹肌溶解 肾衰竭 急性 肌酸磷酸激酶 血液净化
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自发性脑血管病患者并发横纹肌溶解症的病因及临床意义初探
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作者 王志勇 杨睿 申国强 《中国处方药》 2024年第9期171-174,共4页
目的探究自发性脑血管病患者并发横纹肌溶解症的病因及临床意义,为预防横纹肌溶解症提供依据。方法选取2020年1月~2023年4月收治的112例自发性脑血管病患者,根据血清肌酸激酶(CK)水平是否大于正常值上限的5倍分为合并横纹肌溶解症组(合... 目的探究自发性脑血管病患者并发横纹肌溶解症的病因及临床意义,为预防横纹肌溶解症提供依据。方法选取2020年1月~2023年4月收治的112例自发性脑血管病患者,根据血清肌酸激酶(CK)水平是否大于正常值上限的5倍分为合并横纹肌溶解症组(合并组,n=20)和未合并横纹肌溶解症组(未合并组,n=92)。比较两组一般资料、相关血清指标,并采用Logistic回归多因素分析自发性脑血管病患者合并横纹肌溶解症的危险因素。结果未合并组的年龄显著高于合并组(P<0.05),未合并组有慢性病史的比例显著高于合并组(P<0.05),合并组的CK、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、降钙素原(PCT)、红细胞比容(Hct)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均高于未合并组(P<0.05),而两组的性别,是否存在发热、手术治疗、循环衰竭、心肺复苏及体重指数(BMI)、钾、钠、钙、磷、镁、心肌肌钙蛋白I(CTnI)水平、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、尿素(Urea)、肌酐(CRE)、尿酸(UA)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)、pH值对比,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,MYO、PCT、PaCO_(2)为自发性脑血管病患者并发横纹肌溶解症的独立影响因素(P<0.05)。结论自发性脑血管病患者并发横纹肌溶解症由多种病因造成,MYO、PCT、PaCO_(2)为自发性脑血管病患者并发横纹肌溶解症的独立影响因素,可为临床上防治横纹肌溶解症提供参考依据。 展开更多
关键词 自发性脑血管病 横纹肌溶解症 病因 LOGISTIC回归分析
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