膝关节前交叉韧带损伤重建后有效性和安全性评价标准的动态演变

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作者 李成科 高苗苗 +3 位作者 雷蕾 马荣星 张净宇 胡永成 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第21期5605-5613,共9页

背景:通常需要将主观评分和客观评价标准联合使用才能更准确和全面地对前交叉韧带损伤重建患者的膝关节功能进行评估。目的:回顾前交叉韧带重建后有效性和安全性评价标准的演变趋势,分析主观与客观测量工具使用的动态演变。方法:对PubMe... 背景:通常需要将主观评分和客观评价标准联合使用才能更准确和全面地对前交叉韧带损伤重建患者的膝关节功能进行评估。目的:回顾前交叉韧带重建后有效性和安全性评价标准的演变趋势,分析主观与客观测量工具使用的动态演变。方法:对PubMed与Embase数据库进行了系统性检索,检索时限为建库至2023-08-22,识别包含前交叉韧带重建后评估膝关节功能的研究,最终筛选符合纳入标准的研究文献共136篇,提取文中使用的各类评价标准的使用频率,最后运用Origin 2025软件分析其随时间的变化。结果与结论:①在1990-2005年间,客观评价标准应用较为广泛;自2005年起,以患者报告结果测量为代表的主观评分的使用比例迅速上升,且于2009年起使用频率显著超过客观评价标准;②其中早期以Lysholm量表、Tegner活动评分占主导地位,后期国际膝关节文献委员会主观膝关节评分、膝关节损伤和骨关节炎结局评分及前交叉韧带受伤后恢复运动量表逐渐成为主要主观工具;③此外,在客观评价方面,KT1000/2000关节测量仪、Lachman试验和跳跃试验的应用保持相对稳定,但总体处于下降趋势;④提示前交叉韧带重建后有效性和安全性评估标准经历了从以客观膝关节稳定性为主向以患者主观体验为中心的转变;⑤此文首次通过量化数据揭示当今主流评价工具的动态演变过程,指出当前临床实践强调主客观评价标准结合评估,推荐的组合为:国际膝关节文献委员会主观膝关节评分或膝关节损伤和骨关节炎结局评分+前交叉韧带受伤后恢复运动量表+KT1000/2000或跳跃试验,以全面反映膝关节功能恢复与患者感知结果,为未来建立综合评估方式提供了实证基础。 展开更多

关键词 前交叉韧带损伤 前交叉韧带重建 主观评价标准 客观评价标准 动态演变 趋势分析

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羟基磷灰石/胶原-聚乳酸三维多孔框架材料的制备成形及分析 被引量：9

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作者 张超 胡蕴玉 +3 位作者 张曙明 熊卓 颜永年 崔福斋 《中国生物医学工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第5期438-442,397,共6页

目的 :合成新型的复合生物材料框架作为骨组织工程研究的细胞外基质材料。方法 :本研究采用材料学自组装技术的原理 ,以I型胶原蛋白为分子模板 ,引导钙磷盐在液相中的矿化 ,制备具有天然骨基质层状结构的羟基磷灰石 /胶原复合材料 ,并... 目的 :合成新型的复合生物材料框架作为骨组织工程研究的细胞外基质材料。方法 :本研究采用材料学自组装技术的原理 ,以I型胶原蛋白为分子模板 ,引导钙磷盐在液相中的矿化 ,制备具有天然骨基质层状结构的羟基磷灰石 /胶原复合材料 ,并以热致分相法制备了羟基磷灰石 /胶原 -聚乳酸复合三维多孔框架。结果 :羟基磷灰石 /胶原复合材料具有与天然骨基质相似的成分与结构 ,加入聚乳酸制备成三维多孔框架 ,孔隙直径界于5 0 μm— 30 0 μm。结论 :羟基磷灰石 /胶原 -聚乳酸复合三维多孔框架可能作为骨组织工程良好的细胞外基质材料。 展开更多

关键词 羟基磷灰石 胶原 聚合物 组织工程 生物材料

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三维多孔聚乳酸支架材料的湿化处理 被引量：4

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作者 张超 胡蕴玉 +2 位作者 徐建强 熊卓 颜永年 《中国生物医学工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第3期291-294,共4页

目的　研究无水乙醇对三维多孔聚乳酸支架材料亲水性能的改善作用。方法　热致分相法制备圆盘状三维多孔聚乳酸支架,置于去离子水中浸泡,测量经无水乙醇处理组及对照组聚乳酸支架吸附水量。以负压法分别将无水乙醇处理组及对照组材料与... 目的　研究无水乙醇对三维多孔聚乳酸支架材料亲水性能的改善作用。方法　热致分相法制备圆盘状三维多孔聚乳酸支架,置于去离子水中浸泡,测量经无水乙醇处理组及对照组聚乳酸支架吸附水量。以负压法分别将无水乙醇处理组及对照组材料与牛骨形态发生蛋白复合,电镜观察材料表面及内部蛋白的复合及分布情况。结果　无水乙醇处理后,多孔PLA支架吸附水的能力明显增加,所复合活性蛋白在支架材料内部的分布更加合理。结论　无水乙醇能够迅速提高三维多孔聚乳酸支架材料的整体亲水性能,在组织工程研究中有利于材料支架和细胞或生长因子的复合。 展开更多

关键词 聚乳酸 组织工程 生物材料 亲水性

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罗格列酮对内皮素引起心肌细胞损伤的保护作用及机制 被引量：4

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作者 朱肖星 牛小麟 +8 位作者 魏瑾 陈定章 朱萧玲 马晓涛 高登峰 郝广华 李高中 徐琳 王文清 《第四军医大学学报》 CAS 北大核心 2007年第14期1317-1319,共3页

目的:以新生大鼠心肌细胞为模型,探讨罗格列酮(RSG)对内皮素-1(ET-1)引起心肌细胞损伤的保护作用及其机制.方法:将原代培养的心肌细胞分为5组:DMEM组,ET-1组,ET-1+RSG(10-9mol/L)组、ET-1+RSG(10-8mol/L)组、ET-1+RSG(10-7mol/L)组;培养... 目的:以新生大鼠心肌细胞为模型,探讨罗格列酮(RSG)对内皮素-1(ET-1)引起心肌细胞损伤的保护作用及其机制.方法:将原代培养的心肌细胞分为5组:DMEM组,ET-1组,ET-1+RSG(10-9mol/L)组、ET-1+RSG(10-8mol/L)组、ET-1+RSG(10-7mol/L)组;培养24h和48h,吸取培养液;按试剂盒说明书进行测定心肌细胞培养液中LDH,SOD活性及MDA含量.结果:药物干预24和48h后,培养液中LDH的活性,ET-1组均高于对照组(分别为P<0.05,P<0.01),ET-1+RSG组均低于ET-1组,其中10-8mol/L和10-7mol/LRSG+ET-1组较ET-1组降低有统计学意义(分别为P<0.05,P<0.01);SOD活性:ET-1组均低于对照组(分别为P<0.05,P<0.01),ET-1+RSG组均高于ET-1组,其中10-8mol/L和10-7mol/LRSG+ET-1组较ET-1升高有统计学意义(分别为P<0.05,P<0.01);MDA含量:ET-1组均高于对照组(分别为P<0.05,P<0.01),ET-1+RSG组均低于ET-1组,其中10-8mol/L和10-7mol/LRSG+ET-1组较ET-1降低有统计学意义(分别为P<0.05,P<0.01).结论:RSG对内皮素引起心肌细胞损伤的保护作用及机制与抗氧化、降低氧自由基的产生有关. 展开更多

关键词 罗格列酮 内皮缩血管肽1 心肌/细胞学

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应用A型肉毒毒素治疗咬肌肥大及面部皱纹的临床体会 被引量：5

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作者 孙健宇 朱唯力 +2 位作者 潘勇 林渊 汪雁 《皖南医学院学报》 CAS 2016年第3期259-261,共3页

目的:探讨A型肉毒毒素在治疗咬肌肥大、面部皱纹中的应用。方法:应用A型肉毒毒素治疗咬肌肥大、面部除皱116例,对治疗后效果进行随访观察。结果:患者恢复良好,经注射1个月后疗效评价,效果满意,总有效率达90%以上。结论:A型肉毒毒素治疗... 目的:探讨A型肉毒毒素在治疗咬肌肥大、面部皱纹中的应用。方法:应用A型肉毒毒素治疗咬肌肥大、面部除皱116例,对治疗后效果进行随访观察。结果:患者恢复良好,经注射1个月后疗效评价,效果满意,总有效率达90%以上。结论:A型肉毒毒素治疗咬肌肥大、面部皱纹临床疗效确切,不良反应少,效果显著。 展开更多

关键词 A型肉毒毒素 咬肌肥大 面部皱纹

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罗格列酮抑制NE和PMA诱发心肌肥大的研究 被引量：2

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作者 朱肖星 牛小麟 +4 位作者 马晓涛 魏瑾 高登峰 郝广华 唐发宽 《第四军医大学学报》 CAS 北大核心 2008年第8期752-755,共4页

目的:研究罗格列酮(RSG)抑制去甲肾上腺素(NE)诱导的心肌肥大与蛋白激酶C(PKC),c-fos之间的关系.方法:在培养新生大鼠心肌细胞中,采用RSG,PKC的激动剂佛波醇酯(PMA),NE和PKC的阻断剂白屈菜季氨碱(che)观察罗格列酮在NE和PMA诱导心肌肥... 目的:研究罗格列酮(RSG)抑制去甲肾上腺素(NE)诱导的心肌肥大与蛋白激酶C(PKC),c-fos之间的关系.方法:在培养新生大鼠心肌细胞中,采用RSG,PKC的激动剂佛波醇酯(PMA),NE和PKC的阻断剂白屈菜季氨碱(che)观察罗格列酮在NE和PMA诱导心肌肥大中对PKC活性和c-fos的影响.结果:PMA和NE均可促进心肌细胞蛋白质的合成和3H-亮氨酸的掺入,并可增强心肌细胞PKC活性,同时使PKC从胞质移位到细胞膜,RSG和che均有抑制蛋白质合成和3H-亮氨酸掺入的作用,还有抑制心肌细胞PKC活性的作用,RSG和che还可抑制NE增加c-fos蛋白的表达.结论:RSG抑制NE引起心肌肥大与PKC和c-fos有关. 展开更多

关键词 去甲肾上腺素 罗格列酮 蛋白激酶C 佛波醇酯类 心肌/细胞学

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外伤性颅骨缺损后自体颅骨修补384例报告 被引量：10

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作者 支文勇 褚荣涛 赵富文 《实用临床医药杂志》 CAS 2006年第2期65-65,共1页

关键词 颅骨缺损 颅骨修补术

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罗格列酮抑制内皮素诱发心肌肥大的研究 被引量：4

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作者 朱肖星 牛小麟 +7 位作者 魏瑾 陈定章 朱萧玲 许琳 王文清 高登峰 郝广华 李高中 《心脏杂志》 CAS 2007年第6期638-641,共4页

目的研究罗格列酮(rosiglitazone,RSG)抑制内皮素(endothelin-1,ET-1)诱发心肌肥大的作用及其机制。方法在培养新生大鼠心肌细胞中,采用RSG(PPARγ激动剂)、GW9662(PPARγ抑制剂)和蛋白激酶C(Proteinki-naseC、PKC)通路的激动剂(佛波醇... 目的研究罗格列酮(rosiglitazone,RSG)抑制内皮素(endothelin-1,ET-1)诱发心肌肥大的作用及其机制。方法在培养新生大鼠心肌细胞中,采用RSG(PPARγ激动剂)、GW9662(PPARγ抑制剂)和蛋白激酶C(Proteinki-naseC、PKC)通路的激动剂(佛波醇酯,PMA)和蛋白激酶C通路的阻断剂白屈菜季氨碱(chelerythrine、che)观察罗格列酮在ET-1和PMA诱导心肌蛋白质合成中的影响。结果培养2d后,对照组(DMEM)蛋白质含量为(291±13)mg/L,ET-1组和PMA组分别为(339±15)mg/L和(329±14)mg/L,较对照组升高15%和13%(P<0.01);ET-1+10-7mol/LRSG组、ET-1+10-7mol/LRS组+GW9662组、ET-1+che组、分别为(292±14)mg/L,(310±13)mg/L,(291±17)mg/L;与ET-1组比较分别降低13%、8%、13%(P<0.01,P<0.05,P<0.01);PMA+10-7mol/LRSG组的蛋白含量较PMA组降低10%(P<0.01)。PMA和ET-1促进心肌细胞蛋白质的合成,RSG和che分别抑制蛋白质合成,PPARγ的阻断剂GW9662减弱RSG的抑制作用。测定心肌细胞的3H-亮氨酸掺入,RSG同样可以抑制ET-1和PMA诱导的心肌细胞肥大,GW9662可以削弱RSG的抑制作用。结论RSG抑制ET-1诱发的心肌肥大与PKC和过氧化物酶增值物激活受体γ(PPARγ)途径可能有一定关系。 展开更多

关键词 内皮素-1 罗格列酮 蛋白激酶C 过氧化物增殖物激活受体γ

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经伤椎椎弓根植骨内固定治疗胸腰段骨折 被引量：3

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作者 黄南翔 刘清毅 +1 位作者 林宏 李伟 《西部医学》 2012年第4期667-668,671,共3页

目的探讨经伤椎椎弓根植骨内固定治疗胸腰段骨折的可行性及临床疗效。方法经伤椎椎弓根植骨内固定治疗胸腰段骨折60例,受伤节段为T11～L2,术后及随访期间摄X片测量伤椎椎体成角、上下终板成角、伤椎前缘高度与正常椎体高度的比值,了解... 目的探讨经伤椎椎弓根植骨内固定治疗胸腰段骨折的可行性及临床疗效。方法经伤椎椎弓根植骨内固定治疗胸腰段骨折60例,受伤节段为T11～L2,术后及随访期间摄X片测量伤椎椎体成角、上下终板成角、伤椎前缘高度与正常椎体高度的比值,了解有无复位丢失以及内固定失败等并发症。结果全部病例随访12～25个月,平均16.3个月。术中未发生置钉失败及损伤神经、血管等并发症;术后伤椎椎体成角、上下终板成角、伤椎前缘高度与正常椎体高度的比值较术前有明显改善;随访与术后相比无明显变化,未出现内固定失败。结论选择好适应证,经伤椎椎弓根植骨结合内固定是治疗胸腰段骨折的有效方法之一。 展开更多

关键词 伤椎固定 植骨 胸腰段骨折 椎弓根内固定

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交锁钉固定术后膝关节感染2例 被引量：2

10

作者 林立 金明新 +1 位作者 林昂如 裴国献 《广东医学》 CAS CSCD 2002年第9期956-956,共1页

例1.患者,男,32岁,因车祸致头、左下肢多处外伤3 h入院脑外科.入院诊断:①急性闭合性颅脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血.②左股骨干中段闭合性斜型骨折.在脑外科行左股骨髁上牵引,牵引重量8 kg,2周后患者清醒转入我科.

关键词 交锁钉固定 术后 膝关节感染

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A型肉毒素注射治疗咬肌肥大 被引量：19

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作者 刘玉生 袁钟岱 《中国美容医学》 CAS 2002年第4期331-332,共2页

目的:探讨下颌角咬肌肥大的非手术治疗方法。方法:应用A型肉毒素（BTA）注射到肥大的咬肌内使咬肌萎缩变小来改善面部轮廓形态,如果同时伴有下颌骨的骨质增生,可在注射肉毒素之前或之后行手术治疗切除增生的下颌骨。结果:BTA局部注射治... 目的:探讨下颌角咬肌肥大的非手术治疗方法。方法:应用A型肉毒素（BTA）注射到肥大的咬肌内使咬肌萎缩变小来改善面部轮廓形态,如果同时伴有下颌骨的骨质增生,可在注射肉毒素之前或之后行手术治疗切除增生的下颌骨。结果:BTA局部注射治疗单纯咬肌肥大6例,结合下颌角骨切除术5例,9例为单次注射,2例为2次注射完成治疗,效果满意,经6个月-13个月随访,疗效稳定,未见复发。结论:A型肉毒素局部注射治疗咬肌肥大方法简便,安全有效,远期效果尚需进一步观察。 展开更多

关键词 肉毒杆菌毒素A型 下颌角肥大 咬肌 局部注射 治疗

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关节镜下复位内固定治疗膝关节内骨折的临床效果 被引量：3

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作者 杨斌 寇博 +1 位作者 龚乐 张懋 《宁夏医学杂志》 CAS 2021年第2期166-167,共2页

目的探讨膝关节镜下治疗膝关节内骨折的效果。方法回顾性分析微创关节镜下治疗膝关节内骨折58例患者的效果。结果关节镜内治疗膝关节内骨折较传统手术组住院时间短(P<0.05)、失血量少(P<0.05)、HSS评分及满意度高(P<0.05)。结... 目的探讨膝关节镜下治疗膝关节内骨折的效果。方法回顾性分析微创关节镜下治疗膝关节内骨折58例患者的效果。结果关节镜内治疗膝关节内骨折较传统手术组住院时间短(P<0.05)、失血量少(P<0.05)、HSS评分及满意度高(P<0.05)。结论膝关节镜下手术治疗膝关节内骨折有着固定可靠、手术创伤小,失血量少以及术后满意度高的优势。 展开更多

关键词 膝关节内骨折 关节镜 膝关节功能 满意度

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左双输精管畸形并弥漫性平滑肌增生1例 被引量：1

13

作者 陈耀武 李爱华 +1 位作者 范自平 乔智 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2004年第3期162-162,共1页

关键词 左双输精管畸形 弥漫性平滑肌增生 病例报告 肿瘤切除术

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推拿配合功能锻炼治疗腰肌劳损 被引量：10

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作者 雷晴 李小红 《四川中医》 2009年第4期119-120,共2页

目的:探索治疗腰肌劳损的治疗方法。方法:通过回顾性分析28例腰肌劳损门诊患者的治疗过程,总结推拿配合功能锻炼治疗腰肌劳损的方法。结果:28例患者,治愈22例,占78.6%;显效4例,占14.3%;好转2例,占7.1%;有效率100%。结论:推拿配合功能锻... 目的:探索治疗腰肌劳损的治疗方法。方法:通过回顾性分析28例腰肌劳损门诊患者的治疗过程,总结推拿配合功能锻炼治疗腰肌劳损的方法。结果:28例患者,治愈22例,占78.6%;显效4例,占14.3%;好转2例,占7.1%;有效率100%。结论:推拿配合功能锻炼对腰肌劳损有明显治疗作用,能明显改善患者的生活质量。 展开更多

关键词 腰肌劳损 推拿 功能锻炼

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东乐膏治疗急性闭合性软组织损伤的随机对照研究 被引量：1

15

作者 郎森艳 高云 +1 位作者 张兴平 石雷 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期718-721,共4页

目的:观察东乐膏治疗急性闭合性软组织损伤的临床疗效及安全性。方法:采用随机对照的临床研究方法,试验组用东乐膏,对照组为功能主治相似的跌打镇痛膏,分别于治疗前及治疗7 d时采集症状和体征等观测指标,并对2组临床疗效进行比较。结果... 目的:观察东乐膏治疗急性闭合性软组织损伤的临床疗效及安全性。方法:采用随机对照的临床研究方法,试验组用东乐膏,对照组为功能主治相似的跌打镇痛膏,分别于治疗前及治疗7 d时采集症状和体征等观测指标,并对2组临床疗效进行比较。结果:试验组痊愈率12.7%,对照组痊愈率9.1%;试验组有效率96.8%,对照组90.9%;2组受试者疗效比较差异有统计学意义。结论:东乐膏外用治疗急性闭合性软组织损伤对疼痛减轻、痊愈率、总体改善症状体征方面优于跌打镇痛膏,具有良好的临床疗效与安全性。 展开更多

关键词 东乐膏 软组织损伤 闭合性

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左侧腓肠肌内侧头断裂l例 被引量：1

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作者 陈莹 王彦 任向前 《辽宁医学院学报》 CAS 2012年第2期178-178,共1页

1临床资料 患者，男，38岁，2011年5月19日运动中突发左小腿剧痛，不能站立及行走，至我院就诊。患者既往健康，无不良嗜好，无家族性及遗传性疾病。体温36．7℃，脉搏78次／分，呼吸18次／分，

关键词 腓肠肌内侧头 断裂 遗传性疾病 临床资料 既往健康 不良嗜好 左小腿 家族性

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工作性肌肥大的研究进展 被引量：2

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作者 丁锡琴 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1991年第4期225-228,共4页

对工作性肌肥大的研究已有近百年的历史。早在上世纪末,Morpurgo等人就已发现肥大肌中纤维直径增大,并为以后电镜和组化的进一步研究所证实。但在肥大肌中是否伴有肌纤维数目的增多,增多的纤维是否真正是新生纤维,这是长期以来研究人员... 对工作性肌肥大的研究已有近百年的历史。早在上世纪末,Morpurgo等人就已发现肥大肌中纤维直径增大,并为以后电镜和组化的进一步研究所证实。但在肥大肌中是否伴有肌纤维数目的增多,增多的纤维是否真正是新生纤维,这是长期以来研究人员重点探讨并有争议的问题。近年。 展开更多

关键词 工作性肌肥大 生长因子 胚胎肌球蛋白重链 调节

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游离背阔肌肌皮瓣修复四肢腔洞样伴感染的皮肤软组织缺损20例 被引量：1

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作者 刘鸣江 王九松 +1 位作者 黄雄杰 刘昌雄 《现代医药卫生》 2014年第2期238-239,共2页

目的 探讨游离背阔肌肌皮瓣修复四肢腔洞样伴感染的皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 选择2011年12月至2013年5月收治的四肢腔洞样伴感染的皮肤软组织缺损患者20例,给予创面彻底扩创并负压封闭引流 （VSD）覆盖,待创面肉芽组织生长新鲜后... 目的 探讨游离背阔肌肌皮瓣修复四肢腔洞样伴感染的皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 选择2011年12月至2013年5月收治的四肢腔洞样伴感染的皮肤软组织缺损患者20例,给予创面彻底扩创并负压封闭引流 （VSD）覆盖,待创面肉芽组织生长新鲜后游离背阔肌肌皮瓣修复腔洞样皮肤软组织缺损.随访5～12个月.结果 20例患者皮瓣全部存活,无一例皮瓣坏死或部分坏死及皮瓣血管危象发生,伤口一期愈合.随访期间无一例创面再感染及腔洞、窦道形成,皮瓣外形稍臃肿,四肢血运正常,供区功能不受影响.结论 游离背阔肌肌皮瓣抗感染能力强,可修复腔洞样皮肤软组织缺损,使伤口一期愈合,皮瓣供区功能不受影响,是治疗四肢腔洞样伴感染的皮肤软组织缺损的理想方法之一. 展开更多

关键词 外科皮瓣 软组织损伤 感染 腔洞样 负压引流技术

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负压封闭引流治疗小腿及足部皮肤软组织缺损21例 被引量：1

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作者 李慧 李刚 《江西中医药》 2011年第9期47-49,共3页

目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术在小腿及足部严重皮肤软组织缺损中的临床应用效果。方法:小腿及足部严重软组织损伤21例,均先行彻底清创后用VSD治疗,7-10天后若引流仍较多或引流管堵塞,则更换引流装置,VSD应用次数为1-3次,若引流量较少... 目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术在小腿及足部严重皮肤软组织缺损中的临床应用效果。方法:小腿及足部严重软组织损伤21例,均先行彻底清创后用VSD治疗,7-10天后若引流仍较多或引流管堵塞,则更换引流装置,VSD应用次数为1-3次,若引流量较少,且伤口局部红肿,体温正常,血常规、CRP、血沉均降至正常水平,则再次手术清创,关闭创面。结果:21例患者中16例患者1次使用VSD治疗后行直接缝合创口、二期植皮或皮瓣转移术全部成活;2例患者行2次VSD治疗后植皮全部成活;2例患者行3次VSD治疗后植皮全部成活,1例患者行1次VSD治疗后行腓肠神经营养皮瓣转移术后,远端出现部分坏死,经常规换药后伤口二期愈合。结论:VSD能彻底清除创面的分泌物和部分坏死组织,刺激肉芽生长,减少创面感染,明显缩短创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间,疗效显著。 展开更多

关键词 负压封闭引流(VSD) 软组织缺损 感染

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单侧肥大综合症1例

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作者 马斌 周训银 《西南国防医药》 CAS 2006年第4期384-384,共1页

关键词 单侧 肥大 综合症

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