无手术史的陈旧性肘关节“三联征”的治疗 被引量：6

1

作者 查晔军 蒋协远 公茂琪 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期224-229,共6页

目的：分析无手术史的陈旧性冠状突骨折、桡骨头骨折合并肘关节脱位（即肘关节＂三联征＂）的手术方法及效果。方法：回顾性分析自2009年3月至2014年2月接受治疗的11例无手术史的陈旧肘关节＂三联征＂患者的病例资料及随访结果,男9例,女... 目的：分析无手术史的陈旧性冠状突骨折、桡骨头骨折合并肘关节脱位（即肘关节＂三联征＂）的手术方法及效果。方法：回顾性分析自2009年3月至2014年2月接受治疗的11例无手术史的陈旧肘关节＂三联征＂患者的病例资料及随访结果,男9例,女2例,平均年龄（31.82±8.66）岁（17-45岁）。患者受伤至手术时间平均为（6.36±2.50）周（4-12周）,左侧7例,右侧4例。损伤原因为摔伤9例,车祸伤1例,高处坠落伤1例。合并伤包括2例合并桡骨远端骨折,1例合并踝关节骨折、桡骨远端骨折和头颅损伤（轻微的硬膜外血肿,未手术）,1例合并Pilon骨折和腰椎L4骨折（在当地医院已手术）。所有患者均为肘关节僵硬、关节脱位,其中2例合并尺神经症状。桡骨头骨折Mason分型为：Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型4例;尺骨冠状突骨折分型为：Regan＆MorreyⅠ型1例,Ⅱ型10例,Ⅲ型0例;按O’Driscoll分型均为冠状突尖部骨折,第1亚型1例,第2亚型10例。肘关节处于半脱位状态3例,完全脱位状态8例。10例为内、外侧联合切口,1例为外侧单一切口,行关节松解、冠状突骨折套索缝合结合克氏针固定。桡骨头骨折的处理：1例行桡骨头切除;1例行人工组配型桡骨头假体置换;3例骨折位置可,不予处理;6例行截骨,清理骨折端,Synthes 3.0 mm埋头空心加压螺钉（headless compression screw,HCS）固定。2例经骨孔对外侧副韧带复合体＋伸肌总腱起点进行修复,9例采用缝合锚进行修复。11例患者均采用Stryker DJDⅡ铰链式可活动外固定架以保护骨与软组织的修复。结果：术后平均随访时间为（38.36±21.92）个月（19-77个月）。平均屈肘134.09°±12.41°（100°-140°）,平均伸肘-15.91°±14.46°（-40°-0°）,平均屈伸活动范围为118.18°±23.80°（70°-140°）,前臂平均旋前70.91°±26.63°（20°-90°）,平均旋后70.91°±26.63°（20°-100°）,平均旋转活动范围150.91°±43.00°（40°-180°）,平均Mayo肘关节功能评分（Mayo elbow performance score,MEPS）为（96.36±5.04）分（85-100分）。本组11例均没有发生明显疼痛、不稳定、感染及神经损伤等并发症。X线片评价结果：11例患者均无退行性变表现,有5例患者出现了不同程度的异位骨化,按Hastings和Graham分级为Ⅰ级1例,ⅡA级3例,ⅡB级1例。结论：无手术史的陈旧性肘关节＂三联征＂治疗困难,可通过彻底关节松解,对冠状突＋前关节囊、桡骨头骨折、外侧副韧带和伸肌总腱止点进行修复和处理,结合铰链式外固定架,可获得良好的结果,关节僵硬和异位骨化是较常见的并发症。 展开更多

关键词 肘关节 脱位 桡骨骨折 冠状突 骨化 异位性

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关节镜下应用低温等离子手术系统治疗髌骨半脱位 被引量：3

2

作者 毛瑞君 张伟 +4 位作者 窦建 贾逢爽 董长军 关家文 丛永健 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期465-466,470,共3页

目的探讨冷融化技术用于关节镜下治疗髌骨半脱位的临床效果。方法采用美国杰西公司生产的低温等离子手术系统对37例52膝髌骨半脱位患者,行关节镜下髌骨外侧支持带切割、松解;同时行内侧支持带紧缩,调整髌骨运动轨迹至髌股关节对合良好... 目的探讨冷融化技术用于关节镜下治疗髌骨半脱位的临床效果。方法采用美国杰西公司生产的低温等离子手术系统对37例52膝髌骨半脱位患者,行关节镜下髌骨外侧支持带切割、松解;同时行内侧支持带紧缩,调整髌骨运动轨迹至髌股关节对合良好。关节内其他病变进行相应的镜下处理。结果术后无须加压包扎,无关节积血,术前疼痛症状消失,关节活动正常,髌股关节吻合良好。结论低温等离子消融技术,对组织既能松解,又能紧缩,治疗髌骨半脱位有卓越优势,创伤小,使用方便,治疗可靠,具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 关节镜 髌骨半脱位 治疗 等离子汽化术

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距骨周围脱位29例临床治疗体会 被引量：4

3

作者 马骁 刘成 +2 位作者 李丹 田勇 刘守应 《解放军医药杂志》 CAS 2012年第10期26-28,共3页

目的探讨距骨周围脱位的治疗方法。方法选择2001年1月—2010年12月收治的距骨周围脱位29例,其中内侧型24例,外侧型5例。25例闭合脱位者中20例行闭合手法牵引复位,其余5例在腰硬联合麻醉下行切开复位。开放性脱位4例在硬膜外麻醉下切开... 目的探讨距骨周围脱位的治疗方法。方法选择2001年1月—2010年12月收治的距骨周围脱位29例,其中内侧型24例,外侧型5例。25例闭合脱位者中20例行闭合手法牵引复位,其余5例在腰硬联合麻醉下行切开复位。开放性脱位4例在硬膜外麻醉下切开复位。结果本组均获随访,随访时间12～22个月,平均(17.5±4.0)个月。根据美国足踝外科协会(AOFAS)后足功能评分标准评价疗效:优15例,良9例,可5例,优良率为82.76%。发生跗骨窦综合征4例,经局部治疗后缓解。距下关节骨性关节病2例,足底皮肤感觉减退1例,均未予处理。结论距骨周围脱位应早期明确诊断,视伤情经闭合手法复位或切开复位均可获得较满意疗效。 展开更多

关键词 距下关节 脱位 骨牵引复位法 手术

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植骨加钉-钩固定治疗青年腰椎峡部裂 被引量：5

4

作者 李端明 杨洪 +2 位作者 庞晓东 高春华 彭宝淦 《脊柱外科杂志》 2012年第5期280-283,共4页

目的探讨应用植骨加椎弓根钉-椎板钩系统固定治疗青年腰椎峡部裂的临床疗效。方法 2005年12月～2011年9月,应用植骨加椎弓根钉-椎板钩系统固定治疗青年腰椎峡部裂患者82例,患者均主诉反复腰痛>3个月,非手术治疗3～6个月无效,术前腰... 目的探讨应用植骨加椎弓根钉-椎板钩系统固定治疗青年腰椎峡部裂的临床疗效。方法 2005年12月～2011年9月,应用植骨加椎弓根钉-椎板钩系统固定治疗青年腰椎峡部裂患者82例,患者均主诉反复腰痛>3个月,非手术治疗3～6个月无效,术前腰椎疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分为7.9分。结果术后腰部疼痛症状明显缓解,VAS评分1.5分,根据Nakai评分标准,优良率为95%,随访12～48个月,除1例峡部裂植骨未愈合外,均骨性融合,无内固定松动、断裂。结论腰椎峡部修复植骨、椎弓根钉-椎板钩系统单节段固定是治疗青年腰椎峡部裂的一种简单、安全、有效的方法,避免了脊柱融合,应用时注意适应证的选择。 展开更多

关键词 腰椎 脊柱滑脱 骨移植 内固定器

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微型钢板内固定治疗跖跗关节损伤21例 被引量：5

5

作者 陈舰 胡孙君 +3 位作者 陈杰 叶征 缪佳庆 王先辉 《临床骨科杂志》 2010年第4期421-422,共2页

目的探讨切开复位微型钢板内固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效。方法应用国产钛合金微型钢板内固定治疗跖跗关节损伤21例。结果切口均一期愈合,有2例切口边缘部分坏死,经换药后痊愈。患者均获随访,时间9～16(12.2±3.6)个月。术后9... 目的探讨切开复位微型钢板内固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效。方法应用国产钛合金微型钢板内固定治疗跖跗关节损伤21例。结果切口均一期愈合,有2例切口边缘部分坏死,经换药后痊愈。患者均获随访,时间9～16(12.2±3.6)个月。术后9～16个月拆除内固定。根据美国足踝外科协会AOFAS评分为73～95(86.5±9.8)分,优10例,良9例,中2例。结论切开复位微型钢板内固定治疗跖跗关节损伤,可达到坚强稳定跖跗关节的效果,可以早期活动踝部诸关节,达到较理想的临床疗效。 展开更多

关键词 跖跗关节损伤 微型钢板 骨折固定术 内

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跟骨关节内骨折的新术式及疗效分析 被引量：1

6

作者 李西成 陈占法 +7 位作者 焦振清 潘进社 吴希瑞 彭阿钦 王鹏程 宋连新 侯志勇 张英泽 《河北医药》 CAS 2009年第8期899-901,共3页

目的探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的新方法及临床疗效。方法我中心利用微创技术,跟骨外侧小切口,用自行研制的跟骨解剖钢板及螺栓内固定治疗跟骨关节内骨折共150例183侧,单侧117例,双侧33例。术前根据跟骨X线片及CT扫描结果进... 目的探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的新方法及临床疗效。方法我中心利用微创技术,跟骨外侧小切口,用自行研制的跟骨解剖钢板及螺栓内固定治疗跟骨关节内骨折共150例183侧,单侧117例,双侧33例。术前根据跟骨X线片及CT扫描结果进行分型,其中Sander’sⅡ型62侧,Ⅲ型87侧,Ⅳ型34侧。结果术后X线片显示跟骨高度、宽度、长度、以及B hler’s角和Gissane’s角均已恢复,无1例切口感染。术后获8～28个月(平均16.3个月)随访。根据美国足踝外科协会跟骨骨折的评分标准:其中优86侧(47.543%),良81侧(43.72%),可16侧(8.74%),优良率为91.3%。结论微创小切口跟骨解剖钢板螺栓内固定治疗跟骨关节内骨折可获得满意的临床疗效。 展开更多

关键词 跟骨 关节内骨折 微创 切开复位 螺栓 内固定

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不同方法治疗跖跗关节损伤疗效分析 被引量：2

7

作者 倪喆 夏天 +1 位作者 杨述华 刘勇 《临床骨科杂志》 2012年第1期67-69,共3页

目的探讨不同方法治疗跖跗关节损伤的临床疗效。方法分别采用石膏固定、闭合复位经皮内固定、开放复位内固定和二期关节融合术治疗35例跖附关节损伤患者。结果患者均获随访,时间12～36(22±1.5)周,骨折愈合时间16～28(18±2)周... 目的探讨不同方法治疗跖跗关节损伤的临床疗效。方法分别采用石膏固定、闭合复位经皮内固定、开放复位内固定和二期关节融合术治疗35例跖附关节损伤患者。结果患者均获随访,时间12～36(22±1.5)周,骨折愈合时间16～28(18±2)周。术后12周33例患者能穿平常鞋子在各种地面上行走,步态基本正常。按AOFAS评分:优11例,良18例,可5例,差1例。结论解剖复位、牢靠固定是治疗跖跗关节损伤的基本原则。重建跖跗关节复合体是稳定的关键,并且需要重视对跖跗关节的整体化治疗。 展开更多

关键词 LISFRANC损伤 跖跗关节 关节融合术 内固定

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小儿桡骨小头半脱位的临床分析 被引量：5

8

作者 张东 贺海燕 《中华全科医学》 2008年第10期997-998,共2页

目的探讨桡骨小头半脱位的发病机制、易发年龄及治疗方法。方法对207例桡骨小头半脱位患儿的易发年龄及诊治进行回顾性分析。结果207例桡骨小头半脱位患儿中6个月至≤3岁158例,占76.33%,〉3岁~6岁49例,占23.67%,两年龄段相比差异有统计... 目的探讨桡骨小头半脱位的发病机制、易发年龄及治疗方法。方法对207例桡骨小头半脱位患儿的易发年龄及诊治进行回顾性分析。结果207例桡骨小头半脱位患儿中6个月至≤3岁158例,占76.33%,〉3岁~6岁49例,占23.67%,两年龄段相比差异有统计学意义（u=7.577,P〈0.01）;179例患儿经手法复位后痊愈,无复发;28例患儿复位后复发,经再次复位后给于石膏托固定3周后痊愈,再无复发。结论本文资料显示,桡骨小头半脱位多见于3岁及3岁以下患儿,对就诊患儿进行及时诊断及治疗,必要时对复发的病例予以石膏托固定3周,均可取得满意疗效。 展开更多

关键词 小儿 桡骨小头 半脱位

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先天性膝关节脱位1例 被引量：3

9

作者 陈祥 熊晓荣 冯步龙 《临床骨科杂志》 2007年第4期333-334,共2页

关键词 膝脱位/先天性

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漂浮膝损伤23例治疗分析 被引量：2

10

作者 焦顺成 沈惠良 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第25期6241-6242,共2页

目的：探讨漂浮膝损伤患者的手术方法和疗效。方法：对于我院收治的23例漂浮膝损伤患者,根据一般情况及骨折分型采取不同的治疗方案。结果：经1.5～5 a的随访,19例患者骨折愈合,1例股骨骨折,3例胫骨骨折术后骨折不愈合,经再次手术后愈... 目的：探讨漂浮膝损伤患者的手术方法和疗效。方法：对于我院收治的23例漂浮膝损伤患者,根据一般情况及骨折分型采取不同的治疗方案。结果：经1.5～5 a的随访,19例患者骨折愈合,1例股骨骨折,3例胫骨骨折术后骨折不愈合,经再次手术后愈合。结论：根据骨折部位、类型及软组织损伤情况,采用适当的固定方式,髓内钉固定可作为首选方法治疗漂浮膝患者的骨干骨折。 展开更多

关键词 膝损伤/外科学 骨折固定术 人类

原文传递

手法整复寰枢关节半脱位35例分析 被引量：1

11

作者 关海森 范波胜 辛陆军 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第21期5234-5235,共2页

关键词 寰枕关节 脱位/治疗 手法 整骨

原文传递

寰枢关节损伤诊治的临床路径探讨 被引量：6

12

作者 李建辉 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第13期3011-3012,共2页

关键词 寰枢关节/病理学 韧带/病理学 骨化 异位性

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损伤或术后长期肘部制动并发肘关节僵硬的康复治疗 被引量：8

13

作者 白梅梅 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第32期7846-7847,共2页

目的:探讨损伤或术后长期肘部制动并发肘关节僵硬的康复治疗方法。方法:对30例因损伤或手术后长期肘部制动并发肘关节僵硬的患者在我院行蜡疗,同时辅助伸屈功能训练,并和单纯靠自己及家属行功能训练的另一组30例进行比较。结果:治疗组... 目的:探讨损伤或术后长期肘部制动并发肘关节僵硬的康复治疗方法。方法:对30例因损伤或手术后长期肘部制动并发肘关节僵硬的患者在我院行蜡疗,同时辅助伸屈功能训练,并和单纯靠自己及家属行功能训练的另一组30例进行比较。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:蜡疗同时辅助肘关节的伸屈功能训练是一种操作简单、行之有效的治疗因肘部损伤或肘部损伤术后肘关节长期制动并发肘关节僵硬的方法,而单纯靠患者或家属在家行功能训练往往残留肘关节的活动受限。 展开更多

关键词 肘关节/损伤 关节强直/治疗/康复 人类

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不同手术方法治疗肩关节习惯性脱位245例效果观察 被引量：1

14

作者 孙辉生 范红旗 +1 位作者 杨静 王秋生 《华北国防医药》 2010年第6期517-519,共3页

目的观察不同手术方法治疗肩关节习惯性脱位的临床效果。方法 1988年5月～2009年11月分别采用Putti-Platt术、Weber术、Bristow术和关节镜下Bankart修补术治疗肩关节习惯性脱位245例,随访6个月～4年,观察疗效。结果 Putti-Platt术优良率... 目的观察不同手术方法治疗肩关节习惯性脱位的临床效果。方法 1988年5月～2009年11月分别采用Putti-Platt术、Weber术、Bristow术和关节镜下Bankart修补术治疗肩关节习惯性脱位245例,随访6个月～4年,观察疗效。结果 Putti-Platt术优良率71.1%,Weber术优良率85.3%,Bristow术优良率80.3%,关节镜下Bankart修补术优良率95.2%。结论关节镜下Bankart修补术较其他开放性术式治疗肩关节习惯性脱位创伤小,恢复快,手术肩关节功能恢复好,但应严格掌握手术适应证。 展开更多

关键词 肩关节 肩脱位 习惯性 外科手术 关节镜检查 治疗结果

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环杓关节脱位一例并文献复习

15

作者 邹小华 杜云峰 +1 位作者 刘艳秋 高鸿 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第14期1674-1676,共3页

环杓关节脱位是全麻插管的一种少见并发症,一般可以通过临床症状及纤维喉镜等检查确诊。早期复位通常能取得良好的疗效,若延误诊断及治疗时机则可能导致永久的发声异常。本文报道了1例全麻插管后出现发声困难、饮水呛咳等症状,但纤维喉... 环杓关节脱位是全麻插管的一种少见并发症,一般可以通过临床症状及纤维喉镜等检查确诊。早期复位通常能取得良好的疗效,若延误诊断及治疗时机则可能导致永久的发声异常。本文报道了1例全麻插管后出现发声困难、饮水呛咳等症状,但纤维喉镜和CT检查不支持环杓关节脱位,最终通过诊断性复位确诊并通过2次全麻下环杓关节复位取得较好疗效的患者,并对相关文献进行回顾性分析,以加强临床医师对该疾病的认识、提高诊治能力。 展开更多

关键词 脱位 插管法 气管内 声嘶 麻醉 全身 环杓关节

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综合康复治疗创伤后肘关节僵硬48例分析 被引量：2

16

作者 李翔 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第15期3701-3701,共1页

关键词 肘关节/损伤 关节强直/治疗/康复 人类

原文传递

按摩和牵引治疗寰枢椎半脱位218例分析 被引量：1

17

作者 李建辉 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第11期2564-2564,共1页

关键词 寰枕关节 脱位/治疗 按摩 牵引术

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漂浮膝20例治疗分析

18

作者 郭勇敢 胡金明 +1 位作者 杨慧芳 盛德岩 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第33期8284-8285,共2页

目的：探讨漂浮膝的治疗方法。方法：漂浮膝患者20例，进行手术内固定和术后功能锻炼等综合治疗。结果：本组均获随访获1～8a随访（平均3．5a），膝关节功能正常14例，恢复原工作，3例肢体短缩2～4cm，行走跛行、疼痛。3例因小腿骨筋膜... 目的：探讨漂浮膝的治疗方法。方法：漂浮膝患者20例，进行手术内固定和术后功能锻炼等综合治疗。结果：本组均获随访获1～8a随访（平均3．5a），膝关节功能正常14例，恢复原工作，3例肢体短缩2～4cm，行走跛行、疼痛。3例因小腿骨筋膜室综合征减压后感染无法保留下肢而截肢。结论：手术内固定和术后功能锻炼等综合治疗是提高漂浮膝治疗成功和恢复肢体功能的的重要措施。 展开更多

关键词 膝损伤/外科学 骨折固定术 内 人类

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骶管阻滞麻醉用于尾骨脱位手法整复28例分析

19

作者 杨仁巨 马绍祥 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第1期150-150,共1页

关键词 神经传导阻滞 尾骨/损伤 脱位/治疗 整复脱位

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闭合性肘关节脱位伴肱动脉损伤1例分析

20

作者 王辉 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第16期3211-3211,共1页

关键词 肘关节/损伤 脱位 肱动脉/损伤

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