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分阶段干预模式对髋关节置换术老年患者髋关节功能恢复及术后疼痛缓解的作用
1
作者 李怡凡 刘佳佳 《河北医药》 2025年第5期817-820,共4页
目的探讨髋关节置换术老年患者应用分阶段干预模式对其髋关节功能恢复及术后疼痛缓解的作用。方法选取2022年9月至2023年9月收治的髋关节置换术老年患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组采取常规干预,观察组采用分阶段干... 目的探讨髋关节置换术老年患者应用分阶段干预模式对其髋关节功能恢复及术后疼痛缓解的作用。方法选取2022年9月至2023年9月收治的髋关节置换术老年患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组采取常规干预,观察组采用分阶段干预模式干预,比较2组的髋关节功能、术后恢复情况、疼痛情况、日常生活活动能力和并发症情况。结果观察组住院时间、下床活动时间和拆线时间短于对照组(P<0.05)。2组干预后Harris髋关节功能评分高于干预前,且观察组Harris髋关节功能评分高于对照组(P<0.05)。与术前比较,2组视觉模拟评分(VAS评分)术后第3天和第7天均降低,且观察组降低更明显(P<0.05)。观察组优良率为95.12%高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总并发症发生率为2.44%低于对照组的21.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髋关节置换术老年患者应用分阶段干预模式,可改善患者的髋关节功能,缓解患者术后疼痛,提升患者的日常生活活动能力,减少并发症,促进患者康复。 展开更多
关键词 髋关节功能 髋关节置换术 疼痛 视觉模拟评分法 日常生活活动能力
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直前方入路全髋关节置换术治疗股骨头坏死的效果及对关节功能和运动能力的影响
2
作者 张晓伟 张琨 李辉 《包头医学》 2025年第3期18-19,25,共3页
目的:探讨直前方入路全髋关节置换术治疗股骨头坏死的效果。方法:选取2022年1月至2024年12月期间在本院接受髋关节置换术治疗的74例股骨头坏死患者。其中对照组37例患者采用传统的后外侧入路全髋关节置换术,观察组37例患者则采用直前方... 目的:探讨直前方入路全髋关节置换术治疗股骨头坏死的效果。方法:选取2022年1月至2024年12月期间在本院接受髋关节置换术治疗的74例股骨头坏死患者。其中对照组37例患者采用传统的后外侧入路全髋关节置换术,观察组37例患者则采用直前方入路全髋关节置换术。记录并分析两组患者的围手术期指标、髋关节活动指标以及并发症发生率。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组的髋关节活动度改善情况优于对照组,髋关节畸形评分也低于对照组,同时功能评分和疼痛评分也显示出观察组有更好的恢复效果(P<0.05);观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:直前方入路全髋关节置换术在治疗股骨头坏死方面能够缩短手术时间、减少术中出血、促进术后恢复,并显著改善髋关节活动度和减轻疼痛,显著降低并发症发生率,提高患者的生活质量,值得临床上进一步推广。 展开更多
关键词 直前方入路全髋关节置换术 股骨头坏死 髋关节活动指标
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动漫视频结合快转模式在发育性髋关节脱位患儿中的应用效果
3
作者 贾蒙蒙 张俊兰 《医学临床研究》 2025年第4期727-729,共3页
【目的】探讨动漫视频结合快转模式在发育性髋关节脱位患儿中的应用效果。【方法】选择2020年1月至2023年6月本院收治的90例行支具固定治疗的发育性髋关节脱位患儿,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组45例。比较两组患儿家... 【目的】探讨动漫视频结合快转模式在发育性髋关节脱位患儿中的应用效果。【方法】选择2020年1月至2023年6月本院收治的90例行支具固定治疗的发育性髋关节脱位患儿,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组45例。比较两组患儿家属疾病知识掌握度、家属满意率及压疮发生情况。【结果】干预后,两组患儿家属的疾病知识掌握度评分及家属满意率评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿压疮发生率为2.22%(1/45),低于对照组的17.78%(8/45),差异有统计意义(χ^(2)=4.444,P<0.05)。【结论】动漫视频结合快转模式能够提高发育性髋关节脱位患儿家属疾病知识掌握度,提高家属满意度,降低患儿压疮发生率,对改善患儿预后具有重要意义。 展开更多
关键词 发育性髋关节发育不良 护理 儿童
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FMAS量化评估下的康复护理在因股骨头坏死行人工髋关节置换术患者中的应用效果 被引量:4
4
作者 刘玮 孙歆 +1 位作者 丛明慧 张子彦 《医学临床研究》 CAS 2024年第5期780-783,共4页
【目的】探讨Fugl-Meyer运动功能评估量表(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMAS)量化评估下的康复护理在因股骨头坏死行人工髋关节置换手术患者中的应用效果。【方法】选取青岛大学附属青岛市中心医院2019年8月至2022年5月收治的因股骨头... 【目的】探讨Fugl-Meyer运动功能评估量表(Fugl-Meyer Assessment Scale,FMAS)量化评估下的康复护理在因股骨头坏死行人工髋关节置换手术患者中的应用效果。【方法】选取青岛大学附属青岛市中心医院2019年8月至2022年5月收治的因股骨头坏死行人工髋关节置换手术治疗的100例患者,按照随机数字法分为对照组(实施常规运动康复护理干预)和观察组(实施FMAS量化评估下的康复护理干预),每组50例。比较两组干预前后数字疼痛分级(Numeric Rating Scale,NRS)量表评分、髋关节功能评分及术后并发症发生率。【结果】两组不同时间点NRS评分组内、组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组关节畸形、关节功能、关节疼痛、关节活动评分均显著高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率为2.00%(1/50),显著低于对照组的14.00%(7/50),差异有统计学意义(χ^(2)=4.891,P=0.027)。【结论】对因股骨头坏死行人工髋关节置换手术患者实施FMAS量化评估下的康复护理,可减轻患者疼痛,改善髋关节功能,降低术后并发症总发生率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 股骨头坏死/外科学 股骨头坏死/康复 关节成形术 置换
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早产儿髋关节发育不良的临床特征、超声表现及相关因素分析
5
作者 蔡如意 陈敏 《转化医学杂志》 2024年第5期696-701,共6页
目的分析早产儿髋关节发育不良(DDH)的临床特征、超声表现及相关因素。方法选择2023年1月至2023年12月南京市妇幼保健院0~4个月早产儿作为研究对象,共1800例符合研究标准,按照出生时孕周分为<28周、28~31周、32~33周、34~37周,按照... 目的分析早产儿髋关节发育不良(DDH)的临床特征、超声表现及相关因素。方法选择2023年1月至2023年12月南京市妇幼保健院0~4个月早产儿作为研究对象,共1800例符合研究标准,按照出生时孕周分为<28周、28~31周、32~33周、34~37周,按照首次超声检查时的月龄分为<1月龄、2月龄、3月龄、4月龄,按照是否发生DDH分为DDH组和Non-DDH组。比较不同孕周、不同月龄早产儿临床特征及超声表现,比较DDH组与Non-DDH组的母体孕产期相关因素、早产儿自身因素,使用Logistic回归分析早产儿DDH影响因素。结果不同孕周早产儿臀纹不对称和髋关节弹响比例比较差异有统计学意义(P<0.05),早产儿出生时孕周越小,臀纹不对称和髋关节弹响检出率越高;早产儿臀纹不对称比例比较,3月龄高于2月龄(P<0.05),2月龄、3月龄、4月龄均高于<1月龄(P<0.05);早产儿髋关节外展受限比例比较,3月龄高于<1月龄和2月龄(P<0.05),4月龄高于<1月龄(P<0.05);2月龄、3月龄和4月龄髋关节弹响比例均高于<1月龄(P<0.05)。不同孕周、不同月龄早产儿的α角、β角比较差异均有统计学意义(P<0.05),早产儿出生时孕周越小、月龄越小,α角越小,β角越大。多因素Logistic回归分析结果显示,家族遗传史、髋关节弹响、β角是早产儿DDH的独立危险因素(P<0.05),孕周、α角是早产儿DDH的保护因素(P<0.05)。结论早产儿DDH发病率较高,家族遗传史、髋关节弹响、β角是早产儿DDH的独立危险因素,对危险因素进行早期诊断和综合干预对改善预后有重要意义。 展开更多
关键词 早产儿 髋关节发育不良 临床特征 超声检查 LOGISTIC模型
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超声引导下腰方肌阻滞对髋关节置换术患者术后镇痛、炎症及应激反应的影响 被引量:1
6
作者 王立平 张颖 张立 《转化医学杂志》 2024年第3期447-450,共4页
目的 探讨超声引导下腰方肌阻滞对髋关节置换术患者术后镇痛、炎症及应激反应的影响。方法 选取2022年1月至2022年12月于河北省唐山市第二医院行髋关节置换术的128例患者为研究对象,以随机数字表法分为全身麻醉组(n=64)和阻滞组(n=64)... 目的 探讨超声引导下腰方肌阻滞对髋关节置换术患者术后镇痛、炎症及应激反应的影响。方法 选取2022年1月至2022年12月于河北省唐山市第二医院行髋关节置换术的128例患者为研究对象,以随机数字表法分为全身麻醉组(n=64)和阻滞组(n=64)。比较2组术后疼痛程度、麻醉效果、炎症及应激反应指标[血清白细胞介素6 (IL-6)、C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)]及不良反应发生情况。结果 术后疼痛程度、炎症及应激反应指标的组间、时间及交互对比,差异有统计学意义(P <0.05)。2组术后6、12、24 h疼痛视觉模拟评分(VAS),术后1 d、3 d IL-6、CRP、Cor水平均先上升后下降,且阻滞组疼痛VAS评分、术后补救镇痛次数、IL-6、CRP、Cor水平均低于全身麻醉组(P <0.05)。阻滞组不良反应总发生率为9.38%,低于全身麻醉组的23.44%(P <0.05)。结论 超声引导下腰方肌阻滞可有效减轻髋关节置换术后患者的疼痛程度,降低炎症、应激反应水平,麻醉效果及安全性均良好。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 腰方肌阻滞 超声引导 术后镇痛 炎症 应激
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老年髋部骨折患者预后相关生物标志物研究进展 被引量:1
7
作者 冯永强 叶洁 《河北医药》 CAS 2024年第12期1865-1870,共6页
髋部骨折(HF)是老年患者常见的外伤疾病,术后并发症多,预后差。随着老龄化的加重,HF发病率逐渐攀升,给患者及社会带来沉重的负担。既往对老年HF术后预后的评估多以评分表为基础,结果存在主观性和滞后性,寻找合适的生物标志物对HF进行病... 髋部骨折(HF)是老年患者常见的外伤疾病,术后并发症多,预后差。随着老龄化的加重,HF发病率逐渐攀升,给患者及社会带来沉重的负担。既往对老年HF术后预后的评估多以评分表为基础,结果存在主观性和滞后性,寻找合适的生物标志物对HF进行病情监测和预后判断具有重要意义。本文就相关生物标志物在预测老年髋部骨折患者预后作用中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 髋部骨折 生物标志物 老年患者 预后
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Teach Back健康教育下阶段性功能锻炼对全髋关节置换术患者疾病管理参与度及关节功能改善的影响 被引量:6
8
作者 梁婷婷 马春会 +3 位作者 孟飞 李淑慧 张晓莹 尹双双 《医学临床研究》 CAS 2024年第2期199-202,共4页
【目的】探讨Teach Back健康教育下阶段性功能锻炼对全髋关节置换术(THA)患者的预后影响。【方法】80例THA患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予Teach Back健康教育下阶段性功能锻炼。于... 【目的】探讨Teach Back健康教育下阶段性功能锻炼对全髋关节置换术(THA)患者的预后影响。【方法】80例THA患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予Teach Back健康教育下阶段性功能锻炼。于干预前、干预4周后,比较两组患者参与疾病管理积极度、髋关节功能、并发症发生情况等指标。【结果】干预前,两组各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组患者认知、技能、行动、信念等参与疾病管理积极度评分均高于干预前(P<0.05),且观察组各项评分高于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者关节畸形、关节功能、关节疼痛、关节活动等髋关节功能评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者压疮、深静脉血栓、下肢水肿、肺部感染等并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。【结论】Teach Back健康教育下阶段性功能锻炼有效提高了THA患者的参与疾病管理积极度,改善了髋关节功能,降低了并发症的发生。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 康复护理 功能恢复
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基于团队合作模式的疼痛干预对髋关节置换患者术后疼痛及功能恢复的影响 被引量:2
9
作者 贾小雪 李春敏 +2 位作者 刘媛媛 高齐涛 钟珊 《河北医药》 CAS 2024年第18期2759-2762,2767,共5页
目的探讨基于团队合作模式的疼痛干预对髋关节置换患者术后疼痛及功能恢复的影响。方法选取2022年1月至2023年8月北京积水潭医院择期行髋关节置换术患者88例为研究对象。按随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予常规干预... 目的探讨基于团队合作模式的疼痛干预对髋关节置换患者术后疼痛及功能恢复的影响。方法选取2022年1月至2023年8月北京积水潭医院择期行髋关节置换术患者88例为研究对象。按随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予基于团队合作模式的疼痛干预,均持续干预3个月。比较2组术后康复时间、疼痛程度、睡眠质量、髋关节功能,并统计2组干预期间并发症发生情况。结果观察组首次下床活动时间、住院时间及完全负重时间均短于对照组,且术后不同时点的视觉模拟评分法(VAS)均低于对照组(P<0.05)。观察组干预3个月时的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组,且髋关节Harris中各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05)。观察组术后深静脉血栓、肺部感染、便秘的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于团队合作模式的疼痛干预可缩短髋关节置换患者术后康复时间,减轻其术后疼痛程度,改善患者睡眠质量,同时还可促进髋关节功能恢复,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 髋关节置换 团队合作模式 疼痛干预 术后疼痛 功能恢复
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SuperPATH入路与MDAA入路在老年患者髋关节置换术中的应用价值
10
作者 陈晓波 李帅垒 +2 位作者 刘爱斌 柴昊 童培建 《医学临床研究》 CAS 2024年第10期1457-1460,1464,共5页
【目的】探讨改良直接前方入路(MDAA)与SuperPATH入路在老年患者髋关节置换术中的应用价值。【方法】选取2020年7月至2023年7月在河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)行髋关节置换术的104例老年患者,根据治疗方法不同分为观察组(采用Sup... 【目的】探讨改良直接前方入路(MDAA)与SuperPATH入路在老年患者髋关节置换术中的应用价值。【方法】选取2020年7月至2023年7月在河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)行髋关节置换术的104例老年患者,根据治疗方法不同分为观察组(采用SuperPATH入路髋关节置换术,n=54)和对照组(采用MDAA入路髋关节置换术,n=50)。比较两组手术相关指标、Harris髋关节功能评分、患侧髋臼杯前倾角和外展角、疼痛程度评分、并发症发生率及白细胞介素-6(IL-6)、去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ALD)水平。【结果】观察组患者手术时间及术后首次下床活动时间均短于对照组(P<0.05),术中切口长度短于对照组(P<0.05)。术后1周、术后1个月,观察组髋关节功能评分高于对照组(P<0.05)。术后1个月,观察组患侧髋臼杯外展角小于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组疼痛程度评分低于对照组(P<0.05)。术后24 h,两组IL-6、NE、ALD均升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。两组股外侧皮神经损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】MDAA入路与SuperPATH入路应用于老年患者髋关节置换术中,可促进患者髋关节功能恢复,安全性均良好,但SuperPATH入路术式,可缩短术中切口长度,缩小术后患侧髋臼外展角,提升术后髋关节功能,减轻患者术后疼痛。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 髋关节/外科学
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CSEA与LPSB用于老年髋部骨折患者术中的麻醉效果及对患者认知功能的影响
11
作者 严功宇 尹天英 《医学临床研究》 CAS 2024年第11期1679-1682,共4页
【目的】观察腰硬联合麻醉(CSEA)与腰丛-坐骨神经阻滞(LPSB)麻醉用于老年髋部骨折术中的麻醉效果及对患者认知功能的影响。【方法】80例行内固定术治疗的老年髋部骨折患者,随机分为观察组及对照组,每组40例。对照组采用CSEA麻醉,观察组... 【目的】观察腰硬联合麻醉(CSEA)与腰丛-坐骨神经阻滞(LPSB)麻醉用于老年髋部骨折术中的麻醉效果及对患者认知功能的影响。【方法】80例行内固定术治疗的老年髋部骨折患者,随机分为观察组及对照组,每组40例。对照组采用CSEA麻醉,观察组采用LPSB麻醉。比较两组患者手术情况,各时间点血流动力学参数[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO 2)]、应激反应指标[血糖(GLU)、白细胞介素6(IL-6)、皮质醇(COR)],手术前后疼痛程度及认知功能变化,不良事件发生情况。【结果】两组患者手术时间、失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组输液量少于对照组,麻醉起效时间、阻滞持续时间长于对照组(P<0.05)。术中30 min,两组HR、MAP均低于术前与术后1 h(P<0.05),但观察组HR、MAP高于对照组(P<0.05)。术中30 min、术后1 h,两组GLU、IL-6、COR均高于术前,且呈持续升高(P<0.05);但术中30 min、术后1 h,观察组GLU、IL-6、COR低于对照组(P<0.05)。术后,两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于术前,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于术前(P<0.05),且观察组VAS评分低于对照组,MoCA评分高于对照组(P<0.05);两组不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】LPSB用于老年髋部骨折患者手术中,较CSEA的麻醉效果更佳,更利于稳定血流动力学指标,减轻应激反应,对患者认知功能影响较小,且无明显不良事件发生,值得临床推广。 展开更多
关键词 髋骨折/外科学 麻醉 脊椎 麻醉 硬膜外 认知 老年人
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不同股骨截骨方式对发育性髋关节发育不良全髋关节置换术并发症及髋关节功能的影响
12
作者 马春会 孙宁宁 +1 位作者 张晓莹 梁婷婷 《医学临床研究》 CAS 2024年第8期1128-1131,共4页
【目的】探讨不同股骨截骨方式对发育性髋关节发育不良(DDH)全髋关节置换术(THR)并发症及髋关节功能的影响。【方法】选取2021年1年至2022年10月在本院行THR治疗的95例DDH患者,按不同股骨截骨方式分为A组[采用转子下短缩截骨(SSO)方式,n... 【目的】探讨不同股骨截骨方式对发育性髋关节发育不良(DDH)全髋关节置换术(THR)并发症及髋关节功能的影响。【方法】选取2021年1年至2022年10月在本院行THR治疗的95例DDH患者,按不同股骨截骨方式分为A组[采用转子下短缩截骨(SSO)方式,n=32]、B组[采用转子延长截骨(ETO)方式,n=32]、C组(采用大转子长斜形截骨方式,n=31),比较三组手术相关指标、髋关节功能评分及并发症发生情况。【结果】C组手术时间短于A组、B组,总出血量少于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周、术后1个月、术后3个月,C组髋关节功能评分均高于A组、B组(P<0.05)。C组截骨处愈合时间、术后1年下肢长度差少于A组、B组(P<0.05);术后1周,C组疼痛程度均低于A组、B组(P<0.05)。三组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】DDH患者采用不同股骨截骨方式行THR治疗均能有效改善患者髋关节功能,降低并发症发生率,但采用大转子长斜形截骨方式可明显缩短手术时间,减少总出血量,促进患者康复。 展开更多
关键词 髋脱位 先天性/外科学 截骨术 关节成形术 置换 手术后并发症
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初次全髋关节置换术后患者髋关节疼痛原因随访研究 被引量:17
13
作者 赵志 肖玉周 +2 位作者 周新社 周建生 尚希福 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第27期3197-3202,共6页
目的探讨初次全髋关节置换术(THA)后影响髋关节疼痛的因素及防治方法。方法对我院2006年1月—2012年1月初次行THA并具有完整资料的229例(238髋)患者进行随访,实际随访到155例(共164髋),随访率为67.7%;随访时间为1~6年,平均3.7年... 目的探讨初次全髋关节置换术(THA)后影响髋关节疼痛的因素及防治方法。方法对我院2006年1月—2012年1月初次行THA并具有完整资料的229例(238髋)患者进行随访,实际随访到155例(共164髋),随访率为67.7%;随访时间为1~6年,平均3.7年。初次筛选采用Charnley髋关节评分标准,髋关节出现疼痛患者进一步用Harris髋关节评分标准,对出现疼痛的17例(18髋)患者进一步分析疼痛的原因,并用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度。结果 17例(18髋)患者出现术后髋关节疼痛,疼痛原因为:关节内因素8例(47.1%),包括假体脱位3例(3髋)(17.6%)、假体感染2例(2髋)(11.8%)、无菌性炎症2例(3髋)(11.8%)、假体松动1例(1髋)(5.9%);关节外因素4例(23.5%),包括腰椎源性疾病3例(3髋)(17.6%),异位骨化1例(1髋)(5.9%);其他原因5例(29.4%),包括心理及精神因素2例(2髋)(11.8%),不明原因3例(3髋)(17.6%)。结论引起THA后疼痛的关节内外源性因素很多,包括假体脱位、松动、不稳及感染等;心理及精神因素引起的疼痛易被临床医生忽视,不明原因疼痛是目前临床诊断和预防的难题。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 疼痛 手术后 疼痛原因 随访研究
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放射治疗与非甾体类抗炎药治疗预防髋部手术后异位骨化疗效比较的Meta分析 被引量:6
14
作者 王一民 马云飞 +3 位作者 姜楠 王博炜 张晟 余斌 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第36期4200-4204,共5页
目的比较放射治疗与非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗预防髋部手术后异位骨化的疗效。方法根据Cochrane系统评价方法,计算机检索PubMed、EMBase、CENTRAL等数据库,收集关于髋部手术〔全髋关节置换术(THA)或髋臼骨折切开复位内固定术(ORIF)〕后... 目的比较放射治疗与非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗预防髋部手术后异位骨化的疗效。方法根据Cochrane系统评价方法,计算机检索PubMed、EMBase、CENTRAL等数据库,收集关于髋部手术〔全髋关节置换术(THA)或髋臼骨折切开复位内固定术(ORIF)〕后放射治疗(射线组)与NSAIDs治疗(药物组)预防异位骨化的随机对照试验。按照Cochrane协作网的标准对纳入文献进行质量评估并提取有效数据进行Meta分析。结果共纳入8篇符合标准的文献,其中1篇为低质量,7篇为高质量,共1 550例患者。Meta分析结果显示:(1)射线组与药物组总体异位骨化情况比较,差异无统计学意义〔RR=0.81,95%CI(0.51,1.30),P=0.39〕。(2)射线组与药物组THA术后异位骨化情况比较,差异无统计学意义〔RR=0.90,95%CI(0.44,1.85),P=0.77〕;射线组与药物组ORIF术后异位骨化情况比较,差异亦无统计学意义〔RR=0.07,95%CI(0.48,1.02),P=0.07〕。(3)按照Brooker分级进行亚组分析,在Brooker-1级〔RR=0.81,95%CI(0.61,1.08),P=0.16〕、Brooker-2级〔RR=0.75,95%CI(0.46,1.23),P=0.26〕、Brooker-3级〔RR=1.20,95%CI(0.77,1.87),P=0.43〕、Brooker-4级〔RR=0.20,95%CI(0.02,1.68),P=0.14〕患者中,射线组与药物组异位骨化情况比较,差异均无统计学意义。(4)射线组与药物组干预后总体并发症情况比较,差异无统计学意义〔RR=0.71,95%CI(0.30,1.67),P=0.43〕。(5)放射组与药物组干预后出现的切口问题情况比较,差异无统计学意义〔RR=1.71,95%CI(0.95,3.05),P=0.07〕。结论放射治疗与NSAIDs治疗预防髋部手术后异位骨化的疗效相似,无相关禁忌证、经济条件一般的患者可采用NSAIDs治疗,必要时再采用放射治疗。 展开更多
关键词 骨化 异位性 髋骨折 关节成形术 置换 非甾体类抗炎药 放射疗法 META分析
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首次人工全髋关节置换在治疗难治性髋关节病变中的临床对策 被引量:11
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作者 高杰 王子玉 +2 位作者 罗震 黄振峰 王建超 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期541-546,共6页
目的 分析手术治疗各种难治性髋关节病变病例,探讨首次人工全髋关节置换在该病种中的相应对策.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科2009年3月~2012年3月首次行人工全髋关节置换治疗难治性髋关节病变患者63例(71髋... 目的 分析手术治疗各种难治性髋关节病变病例,探讨首次人工全髋关节置换在该病种中的相应对策.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科2009年3月~2012年3月首次行人工全髋关节置换治疗难治性髋关节病变患者63例(71髋),包括髋关节骨性融合38例(感染并伴有窦道形成12例,髋臼严重创伤18例,强直性脊柱炎造成关节强直8例),髋关节病变伴股骨骨折19例,髋关节发育不良患者6例.使用Harris 评分对手术前后髋关节的功能进行评价.结果 63例患者均顺利完成手术,切口均一期愈合,所有患者中2例失去随访,1例死于心脏猝死,随访9个月~3年,平均随访2.6年,常规拍X线复查.术前双下肢不等长最少差1 cm,最多10 cm,平均4 cm;术后下肢不等长最多差4.5 cm,多数病例完全纠正,术后平均差1 cm.手术后假体脱位1例,股骨劈裂3例,术后无切口感染、坐骨神经等损伤,患者术后髋关节疼痛基本消除,活动步态基本恢复正常,关节活动度较手术前有明显改善.结论 难治性人工全髋关节置换术中,因正常解剖结构破坏很大,重建髋关节正常生理结构难度较大,术中股骨头取出困难,所以术前准备要充分,以处理随时可能出现的并发症,术前要准备多种备用手术方案,术中操作要小心仔细,及时发现及避免各种可能意外. 展开更多
关键词 人工全髋关节置换 髋关节发育不良 髋关节骨性融合 股骨骨折
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二期翻修术治疗高龄人工髋关节置换术后感染的疗效 被引量:10
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作者 杨国跃 贾健 +1 位作者 李晓辉 张海彬 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1362-1365,共4页
目的评价二期翻修术治疗高龄人工髋关节置换术后感染的疗效。方法回顾性分析我院2001年1月—2008年6月收治的11例(11髋)≥75岁髋关节置换术后感染患者的临床表现、治疗方法 (用一期取出假体清创植入间隔器,二期行全髋关节翻修术)、术后... 目的评价二期翻修术治疗高龄人工髋关节置换术后感染的疗效。方法回顾性分析我院2001年1月—2008年6月收治的11例(11髋)≥75岁髋关节置换术后感染患者的临床表现、治疗方法 (用一期取出假体清创植入间隔器,二期行全髋关节翻修术)、术后处理及疗效。结果术后随访9~42个月,平均18.5个月,Harris评分平均提高37.0分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。1例术后9个月再发感染,行Girdlestone关节融合术。结论对于高龄髋关节置换术后感染的患者,行二期全髋关节翻修术可取得良好疗效。 展开更多
关键词 人工髋关节置换术 感染 二期翻修 间隔器
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老年全髋关节置换术后感染的危险因素分析 被引量:10
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作者 石荣光 李冬梅 +3 位作者 牛雅君 李翠花 王琳 董丽 《河北医药》 CAS 2013年第12期1891-1893,共3页
目前,人工髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗老年患者髋关节退行性病变,类风湿关节炎及股骨头缺血性坏死等疾病的最佳治疗方案,感染是髋关节置换术后最严重的并发症之一。为探讨造成老年THA后感染的相关危险因素,本... 目前,人工髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗老年患者髋关节退行性病变,类风湿关节炎及股骨头缺血性坏死等疾病的最佳治疗方案,感染是髋关节置换术后最严重的并发症之一。为探讨造成老年THA后感染的相关危险因素,本研究对我院行THA的318例老年患者进行系统回顾分析,将其中24例发生感染患者的相关资料与未发生的病例进行比较,对其结果进行总结分析,报告如下。 展开更多
关键词 老年 全髋关节置换 感染 危险因素
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全髋关节置换术后并发深静脉血栓的危险性分析 被引量:17
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作者 张德盛 刘树平 +3 位作者 刘跃洪 周宇 陈曦 周庆 《医学临床研究》 CAS 2016年第2期235-237,共3页
【目的】探讨分析全髋关节置换术后并发深静脉血栓的多项危险因素。【方法】选取2011年6月至2013年6月本院行全髋关节置换术的患者90例,选择8项相关指标,结合患者术后血管彩色超声检查结果,分析性别、年龄、BMI、原发病、合并症、手... 【目的】探讨分析全髋关节置换术后并发深静脉血栓的多项危险因素。【方法】选取2011年6月至2013年6月本院行全髋关节置换术的患者90例,选择8项相关指标,结合患者术后血管彩色超声检查结果,分析性别、年龄、BMI、原发病、合并症、手术时间、术中出血量、是否手术因素与术后深静脉血栓的相关性,原发病包括骨关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折、骨肿瘤,合并症包括糖尿病及高血压。【结果】90例患者中术后出现29例深静脉血栓,发生率为32.22%。发生高血压及糖尿病合并症的回归系数为r=4.184,P=0.041,为发生深静脉血栓的独立危险因素。【结论】高血压、糖尿病合并症为全髋关节置换术后并发深静脉血栓的独立危险因素。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 髋/副作用 静脉血栓形成/病因学 手术后并发症 危险因素
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黄河滩区居民髋关节疾病患病率及其影响因素的调查研究 被引量:10
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作者 梁森 张世杰 +2 位作者 张玉华 刁韵婵 陈志民 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第17期2106-2110,共5页
目的了解黄河滩区居民髋关节疾病患病现状及相关影响因素,为防治髋关节疾病提供依据。方法 2016年5—6月,采用普查的方法,对河南省台前县常住居民374 701人进行髋关节疾病筛查,对体格检查发现的疑似病例采用影像学检查确诊。以既往明确... 目的了解黄河滩区居民髋关节疾病患病现状及相关影响因素,为防治髋关节疾病提供依据。方法 2016年5—6月,采用普查的方法,对河南省台前县常住居民374 701人进行髋关节疾病筛查,对体格检查发现的疑似病例采用影像学检查确诊。以既往明确诊断为髋关节疾病患者为病例组,按照与病例组同性别、年龄相差<3岁、居住地相邻的原则,以1∶1的比例,选取无髋关节疾病者为对照组,采用自行设计的问卷调查两组人口学特征、烟酒嗜好、激素使用情况、疾病史及髋关节疾病家族史等。结果本研究新确诊髋关节疾病836例,既往髋关节疾病1 751例,共有患者2 587例,粗现患率6.90‰;男性患者1 107例,粗现患率5.67‰,女性患者1 480例,粗现患率8.24‰;0~14岁、15~59岁、≥60岁居民粗现患率分别为7.51‰、4.89‰、14.81‰;疾病分布以发育性髋关节发育不良[45.46%(1 176/2 587)]、股骨头坏死[43.53%(1 126/2 587)]为主。多因素Logistic回归分析显示,家庭总收入[2 500~4 999元/月:OR=0.564,95%CI(0.374,0.848);5 000~9 999元/月:OR=0.688,95%CI(0.517,0.914);≥10 000元/月:OR=0.671,95%CI(0.554,0.813)]、使用激素[OR=15.684,95%CI(8.361,29.421)]、创伤股骨颈骨折[OR=59.970,95%CI(14.679,245.012)]、髋关节疾病家族史[OR=10.499,95%CI(4.491,24.539)]是居民发生髋关节疾病的影响因素(P<0.05)。结论台前县居民髋关节疾病具有较高的现患率,以发育性髋关节发育不良和股骨头坏死为主要类型,较低的家庭总收入、使用激素、创伤股骨颈骨折、髋关节疾病家族史是居民发生髋关节疾病的危险因素。 展开更多
关键词 髋关节 黄河滩区 患病率 影响因素分析
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股骨转子下截骨全髋置换术治疗HartofilakidisC1和C2型髋关节发育不良的对比研究 被引量:6
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作者 褚亚明 周一新 +1 位作者 寇玉辉 杨德金 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期232-236,共5页
目的:比较转子下截骨全髋置换术治疗Hartofilakidis C1和C2型成人髋关节发育不良的差异及安全性。方法:回顾性分析2007年1月至2011年12月就诊于北京积水潭医院的32例髋关节发育不良患者的临床资料,其中C1型17例,C2型15例,均行转子下截... 目的:比较转子下截骨全髋置换术治疗Hartofilakidis C1和C2型成人髋关节发育不良的差异及安全性。方法:回顾性分析2007年1月至2011年12月就诊于北京积水潭医院的32例髋关节发育不良患者的临床资料,其中C1型17例,C2型15例,均行转子下截骨全髋关节置换术,术前评估和术后随访采用HSS(hospital for special surgery knee score)和WOMAC(the Western Ontario and Mc Master Universities)评分,拍摄髋关节X线片,测量双下肢不等长,记录跛行等并发症。结果:C1型HSS评分由43.7±4.6提升到87.2±7.1,WOMAC评分由43.6±4.3提升至87.5±6.7;C2型HSS评分由44.4±5.4提升到86.5±8.0,WOMAC评分由44.1±4.1提升至86.7±8.1,术后功能评分均较术前有明显改善(均P<0.001)。C2型中4例出现术中骨折,C1型中1例出现术中骨折,术后随访均愈合。术后X线片提示关节假体位置满意,无松动,股骨截骨处均愈合,无感染。结论:股骨转子下截骨全髋置换术治疗高位脱位的髋关节发育不良患者可以取得较好疗效,不同亚型(C1和C2型)在疗效上无明显差异,C2型应注意避免发生术中骨折。 展开更多
关键词 截骨术 关节成形术 置换 髋脱位 先天性
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