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膝骨关节炎关节镜微创治疗后步态参数特征与关节功能恢复的关系
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作者 方超 邓淼 +3 位作者 王扬 高飞 李佳航 余芳芳 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第21期5468-5476,共9页
背景:微创关节镜术后改善膝骨关节炎的效果存在个体差异,且主观评分量表评价关节镜手术治疗膝骨关节炎的临床疗效存在偏颇。目的:探讨膝骨关节炎患者关节镜微创术后步态参数与关节功能恢复的相关性。方法:选择2023年10月至2024年10月武... 背景:微创关节镜术后改善膝骨关节炎的效果存在个体差异,且主观评分量表评价关节镜手术治疗膝骨关节炎的临床疗效存在偏颇。目的:探讨膝骨关节炎患者关节镜微创术后步态参数与关节功能恢复的相关性。方法:选择2023年10月至2024年10月武警重庆总队医院收治的膝骨关节炎患者98例,根据随访6个月的膝关节功能Lysholm评分分为优良组(n=63)和可差组(n=35)。收集患者性别、年龄、体质量指数、病程、呼吸、心率、Kellgren-Lawrence分级、吸烟史、饮酒史、高血压史、发病部位和术后并发症等临床资料,比较两组患者手术相关指标及术前术后不同时间膝关节功能评分及步态参数特征。多因素Logistic回归分析影响膝关节功能恢复的独立危险因素;分层回归分析治疗后不同临床病理特征对步态参数的影响;广义估计方程分析治疗后不同膝关节功能患者步态参数的差异;广义相加模型分析治疗后步态参数对Lysholm评分的影响。绘制受试者工作特征曲线,分析治疗后步态参数判断膝关节功能恢复情况的价值。结果与结论:①优良组和可差组患者在年龄、病程、Kellgren-Lawrence分级和术后并发症方面差异有显著性意义(P<0.05);②可差组手术时间、术中出血量、术后肿胀消退时间、康复时间多于优良组(P<0.05);③术后可差组西安大略和麦克玛斯特大学骨关节炎指数和目测类比评分高于优良组,Lysholm评分、步频和步速均低于优良组(P<0.05);④Logistic回归分析结果显示,年龄、Kellgren-Lawrence分级、术后并发症、术后肿胀消退时间是影响膝关节功能恢复的独立危险因素(P<0.05);⑤分层回归分析结果显示,年龄、Kellgren-Lawrence分级、术后肿胀消退时间、术后并发症均对步频、步速产生负向影响(β<0,P<0.05);⑥广义估计方程分析结果显示,膝关节功能恢复程度与步态特征存在关联(β>0,P<0.05);⑦广义相加模型分析结果显示,治疗后步频和步速对Lysholm评分的影响表现为直线关系;⑧受试者工作特征曲线分析结果显示,步频与步速二者联合检测时预测效能更高(曲线下面积>0.85,P<0.05);⑨提示膝骨关节炎患者关节镜术后可以改善膝关节功能,并通过动态追踪术后步态参数变化,结合功能评分量表,揭示了步频、步速与膝关节功能转归的关联性,进一步明确了其临床预测价值,为临床功能评估提供了新的量化工具,以实现更精准的术后康复指导。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 关节镜 微创手术 步态参数 膝关节功能 LOGISTIC回归分析
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肩胛骨体部骨折外侧缘髓内固定的可行性探讨
2
作者 吴世奇 冯立 《骨科临床与研究杂志》 2025年第3期152-155,共4页
目的探讨肩胛骨体部骨折外侧缘髓内固定的可行性。方法2023年1月至4月在济宁市第一人民医院急诊创伤外科正常肩胛骨CT数据40例;男20例,女20例。在影像存储与传输系统(PACS)中测量两组的肩胛骨外侧缘髓腔长度、峡部直径、入针点与峡部距... 目的探讨肩胛骨体部骨折外侧缘髓内固定的可行性。方法2023年1月至4月在济宁市第一人民医院急诊创伤外科正常肩胛骨CT数据40例;男20例,女20例。在影像存储与传输系统(PACS)中测量两组的肩胛骨外侧缘髓腔长度、峡部直径、入针点与峡部距离、入针点距肩胛下角尖端距离、髓腔矢状位弧度等数据,并进行独立样本t检验。参照测量数据,尝试向肩胛骨外侧缘髓腔内置入克氏针。结果所有病例肩胛骨外侧缘髓腔均连续、平滑。男性的髓腔长度、入针点距肩胛下角尖端距离、入针点与峡部距离、峡部直径均大于女性(t=4.152、3.753、3.886、8.486,P<0.05)。男性和女性的髓腔矢状位弧度比较差异无统计学意义(t=0.907,P>0.05)。根据测量所获参数,顺利将克氏针置入肩胛骨标本外侧缘髓腔内。结论肩胛骨外侧缘具备完整的髓腔结构,且较为平滑。在遵循各项参数的情况下髓内固定是可行的。 展开更多
关键词 肩胛骨 骨折固定术 髓内 影像存储与传输系统
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可吸收材料固定粉碎性髌骨骨折 被引量:7
3
作者 陶海荣 金晨 +2 位作者 许志兴 傅智轶 丁欢 《临床骨科杂志》 2007年第1期72-72,共1页
关键词 髌骨骨折 骨折 粉碎性 髌骨/外科学 可吸收螺钉
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针刺肾关穴配合推拿治疗肩周炎的临床疗效观察 被引量:17
4
作者 袁三英 张明顺 +1 位作者 向开维 范宏元 《贵州医药》 CAS 2018年第3期356-356,共1页
肩关节周围炎简称肩周炎,是指肩关节及其周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织的急慢性损伤或退慢性损伤或退行性改变。体力劳动者多见,目前对肩周炎主要是保守治疗,常规针刺结合推拿治疗肩周炎有较好的疗效,笔者跟诊向开维教授门诊,... 肩关节周围炎简称肩周炎,是指肩关节及其周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织的急慢性损伤或退慢性损伤或退行性改变。体力劳动者多见,目前对肩周炎主要是保守治疗,常规针刺结合推拿治疗肩周炎有较好的疗效,笔者跟诊向开维教授门诊,通过针刺肾关穴配合推拿治疗肩周炎,取得明显疗效。报告如下。 展开更多
关键词 肩周炎 肾关穴 推拿疗法
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去势雌鼠抗骨质疏松治疗中骨重建的定量分析 被引量:2
5
作者 张荣华 杨爱武 +2 位作者 杨丽 朱晓峰 蔡宇 《中国临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2005年第19期178-179,185,共3页
目的:采用定量分析方法观察益骨胶囊治疗对去卵巢骨质疏松大鼠骨结构的影响。方法:本实验于2003-01/2004-06在暨南大学完成。32只SD雌性大鼠,通过卵巢切除术诱导骨质疏松模型,随机分为假手术组(打开腹腔,找到卵巢后并不切除)、模型组、... 目的:采用定量分析方法观察益骨胶囊治疗对去卵巢骨质疏松大鼠骨结构的影响。方法:本实验于2003-01/2004-06在暨南大学完成。32只SD雌性大鼠,通过卵巢切除术诱导骨质疏松模型,随机分为假手术组(打开腹腔,找到卵巢后并不切除)、模型组、益骨胶囊高、低剂量治疗组,每组8只。各组大鼠术后12周开始灌胃,1次/d,12周为1个疗程。假手术组、模型组每天给予生理盐水11.6mL/kg灌胃;益骨胶囊低剂量组、益骨胶囊高剂量组每天分别给予低、高剂量益骨胶囊溶液11.6mL/kg灌胃,益骨胶囊低剂量组为1.16g/100g(含生药1.0g/mL),益骨胶囊高剂量组为3.48g/100g(含生药3.0g/mL),全部大鼠在处死前第14,13,3,2天,分别给予皮下注射盐酸四环素25mg/kg和钙黄绿素5mg/kg,在骨表面形成黄色和绿色两层双荧光标记,以动态观察2次注射期间骨形成的情况。术后24周处死全部大鼠,取胫骨近端经处理制作骨切片在荧光显微镜下观察,进行骨小梁结构基本参数测算及定量分析;取股骨远端经处理制作骨切片,苏木精-伊红染色后测定星体积。结果:①益骨胶囊高剂量组骨小梁面积、宽度、数量、连接点数略低于或接近假手术组,高于模型组;益骨胶囊剂量组骨小梁分离度小于模型组,大于假手术组;益骨胶囊高、低剂量组骨小梁游离末端数均显著低于模型组,与假手术组相近。②骨矿化沉积率:模型组明显高于假手术组犤(1.94±0.21),(1.49±0.14)μm/d,P<0.01犦,益骨胶囊低剂量组略低于模型组犤(1.69±0.148),(1.94±0.21)μm/d,P<0.05犦,高剂量组显著高于假手术组犤(1.76±0.13),(1.49±0.14)μm/d,P<0.01犦。③星体积:模型组显著高于假手组犤(0.1478±0.0211),(0.0729±0.0169)mm3,P<0.01犦,益骨胶囊高、低剂量组显著低于模型组犤(0.0618±0.0153),(0.0818±0.0160),(0.1478±0.0211)mm3,P<0.01犦。结论:益骨胶囊能明显改善骨质疏松模型大鼠的骨小梁结构,降低星体积,缩小骨小梁间隙,提高骨形成速率的同时降低骨吸收速率,最终增加骨量形成。 展开更多
关键词 骨或骨组织/药物作用 益骨胶囊/药理学 骨质疏松/药物疗法 卵巢切除术
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多层螺旋CT三维重建诊断腕关节损伤17例分析 被引量:11
6
作者 舒欣 陈康 +1 位作者 季桂珍 朱斌 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第34期8516-8517,共2页
目的:回顾性分析16排螺旋CT扫描及三维重建技术在腕关节损伤中的诊断价值。方法:17例腕关节损伤患者,均行16排螺旋CT扫描及后处理重建(包括SSD,M PR,VR)。结果:MPR可从任意平面观察骨折及周围组织的情况,3D重建可显示骨折的立体关系,可... 目的:回顾性分析16排螺旋CT扫描及三维重建技术在腕关节损伤中的诊断价值。方法:17例腕关节损伤患者,均行16排螺旋CT扫描及后处理重建(包括SSD,M PR,VR)。结果:MPR可从任意平面观察骨折及周围组织的情况,3D重建可显示骨折的立体关系,可从多角度、多方向观察。结论:多层螺旋CT腕关节多种重建方法结合使用可提高腕关节损伤创伤诊断的准确性,避免误诊、漏诊的产生。 展开更多
关键词 腕关节/损伤 体层摄影术 螺旋计算机 人类
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塞来昔布的临床应用及其不良反应 被引量:10
7
作者 李仕荣 董鹏达 仇军 《现代医药卫生》 2005年第18期2537-2537,共1页
关键词 不良反应 临床应用 塞来昔布 关节疾患 治疗手段 减轻疼痛 生活质量 正常功能 药物治疗
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攻丝应用的调查及其生物力学作用 被引量:6
8
作者 于建农 吴煜 +1 位作者 李大伟 陈勤 《骨与关节损伤杂志》 2001年第4期316-317,共2页
关键词 肢体骨折 复位 内固定 钢板螺丝内固定 攻丝 生物力学
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不同补铁方式治疗小儿缺铁性贫血的疗效比较 被引量:9
9
作者 王焱 《中外医疗》 2010年第16期46-46,共1页
目的探讨间断补铁法治疗小儿缺铁性贫血的疗效。方法将我院280例缺铁性贫血患儿随机分为治疗组及对照组,对照组每天补铁1次,治疗组每周补铁1次。结果经过治疗,2组患儿各项指标均有不同程度的上升P<0.05;治疗组改善更明显,与对照组比... 目的探讨间断补铁法治疗小儿缺铁性贫血的疗效。方法将我院280例缺铁性贫血患儿随机分为治疗组及对照组,对照组每天补铁1次,治疗组每周补铁1次。结果经过治疗,2组患儿各项指标均有不同程度的上升P<0.05;治疗组改善更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应4例,对照组不良反应19例。结论每周1次补铁治疗小儿IDA疗效较好,且副作用减轻,易于被患儿和家长接受,值得临床推广。 展开更多
关键词 补铁 小儿 缺铁性贫血
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腕关节三角软骨盘损伤28例MRI分析 被引量:1
10
作者 王军辉 郭会利 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第4期947-948,共2页
目的:探讨腕关节三角软骨盘损伤的MRI表现。方法:对28例腕关节三角软骨盘损伤的MRI征象进行回顾性分析。结果:轻度损伤8例,表现为三角软骨盘形态良好,点灶样异常信号位于软骨盘内,关节囊缘及关节面光整无受累;中度不完全性损伤11例,表... 目的:探讨腕关节三角软骨盘损伤的MRI表现。方法:对28例腕关节三角软骨盘损伤的MRI征象进行回顾性分析。结果:轻度损伤8例,表现为三角软骨盘形态良好,点灶样异常信号位于软骨盘内,关节囊缘及关节面光整无受累;中度不完全性损伤11例,表现为软骨盘形态良好,异常信号呈线样或斑片状,关节囊受累不整,关节面光整无受累;重度完全性损伤9例,表现为软骨盘形态失常,异常信号呈不规则大片状延伸至关节面边缘,关节面受累不整。结论:MRI可清晰准确显示腕关节三角软骨盘损伤的部位及程度,为本病的首选检查方法。 展开更多
关键词 腕关节/损伤 软骨 天节/损伤 磁共振成像 人类 回顾性研究
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关于妇科手术致泌尿系损伤的分析 被引量:2
11
作者 姜爱芳 《中外医疗》 2010年第16期113-113,共1页
本文首先对本院的研究对象的具体病况进行了总结,以及对妇科手术后致泌尿性损伤的原因、诊治以及预防措施进行了探讨。
关键词 妇科手术 泌尿性损伤 腹腔镜
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腹腔镜诊查不孕不育症326例临床分析 被引量:1
12
作者 黄燕清 《中外医疗》 2010年第16期97-97,共1页
目的探讨腹腔镜在不孕不育症诊治中的应用价值。方法回顾性分析在我院诊治的326例不孕不育症患者的临床资料。结果 326例患者中,盆腔粘连者有102例,占31.29%,输卵管炎者有76例,占23.31%;术后在随访的265例患者中,有112(42.26%)例患者发... 目的探讨腹腔镜在不孕不育症诊治中的应用价值。方法回顾性分析在我院诊治的326例不孕不育症患者的临床资料。结果 326例患者中,盆腔粘连者有102例,占31.29%,输卵管炎者有76例,占23.31%;术后在随访的265例患者中,有112(42.26%)例患者发生了妊娠。结论腹腔镜可以有效诊治不孕不育症,值得临床的进一步推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 不孕症 妊娠
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放射治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎9例的临床分析
13
作者 赵建国 闫瑞敏 +2 位作者 索志敏 郁志龙 杨昭义 《内蒙古医学杂志》 2007年第6期748-748,共1页
关键词 放射学 滑膜 炎症
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前置与上置重建钢板治疗锁骨中段复杂骨折的临床分析 被引量:4
14
作者 赵燕鹏 唐佩福 +3 位作者 郭晓东 张立海 陈华 王岩 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第21期4053-4055,4072,共4页
目的:分析前置与上置重建钢板治疗锁骨中段复杂骨折的临床疗效。方法:回顾性分析88例闭合性锁骨中段复杂骨折采取重建钢板治疗的患者。钢板置于锁骨前方组共37例,男21例,女16例,年龄21~59岁,平均40.7岁。钢板置于锁骨上方组共51例,男3... 目的:分析前置与上置重建钢板治疗锁骨中段复杂骨折的临床疗效。方法:回顾性分析88例闭合性锁骨中段复杂骨折采取重建钢板治疗的患者。钢板置于锁骨前方组共37例,男21例,女16例,年龄21~59岁,平均40.7岁。钢板置于锁骨上方组共51例,男38例,女13例,年龄19~62岁,平均42.5岁。随访14~35个月,平均19.3个月。对骨折愈合时间、并发症(延迟愈合、不愈合、内固定失效、肥大瘢痕)、Constant-Murley评分进行两组间比较。结果:钢板前置组和上置组的骨折愈合时间分别平均为11.8周和12.7周(P〉0.05),Constant-Murley评分分别平均为93.6分和90.4分(P〉0.05)。钢板前置组的并发症为延迟愈合1例,不愈合1例,螺钉松动2例,肥大瘢痕4例。钢板上置组并发症为延迟愈合2例,不愈合继发钢板断裂1例,螺钉松动3例,肥大瘢痕7例。结论:采用重建钢板治疗锁骨中段复杂骨折时,在保证骨折断端两侧≧3枚双皮质骨螺钉的情况下,钢板置于前方和置于上方对骨折愈合时间、并发症、Constant-Murley评分等临床疗效无明显影响。 展开更多
关键词 锁骨中段骨折 重建钢板 前置 上置
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爱惜邦缝线与钢丝张力带固定髌骨骨折的比较 被引量:2
15
作者 胡金龙 王静成 +6 位作者 陈鹏涛 张佩 张家乐 何金山 方永超 周岳来 梁远 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第22期2017-2021,共5页
[目的]比较爱惜邦缝线与钢丝张力带固定髌骨骨折的临床效果。[方法]回顾性分析2015年11月—2021年12月本科收治的41例髌骨骨折患者。根据医患沟通结果,23例采用缝线张力带固定(缝线组),18例采用钢丝张力带固定(钢丝组)。比较两组围手术... [目的]比较爱惜邦缝线与钢丝张力带固定髌骨骨折的临床效果。[方法]回顾性分析2015年11月—2021年12月本科收治的41例髌骨骨折患者。根据医患沟通结果,23例采用缝线张力带固定(缝线组),18例采用钢丝张力带固定(钢丝组)。比较两组围手术期、随访结果及影像资料。[结果]两组手术时间[(58.0±2.0)min vs(57.2±2.3)min,P>0.05]、切口总长度[(7.8±0.3)cm vs(8.0±0.5)cm,P>0.05]、术中失血量[(60.4±2.0)ml vs(55.6±2.4)cm,P>0.05]、切口愈合[甲/乙/丙,(22/1/0)vs(16/2/0),P>0.05]以及住院时间[(11.0±0.6)d vs(12.5±0.7)d,P>0.05]的差异均无统计学意义。两组患者平均随访(17.2±1.0)个月,两组恢复完全负重时间差异无统计学意义(P>0.05)。随时间推移,两组患者VAS评分显著减少(P<0.05),而Kujala评分、Lysholm评分、Bostman评分和膝伸-屈ROM均显著增加(P<0.05),相应时间点两组间上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,两组骨折复位质量、Insall-Salvati指数、骨折愈合时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]爱惜邦缝线张力带固定髌骨骨折可以获得与钢丝张力带相当的临床疗效,且具有良好的安全性。爱惜邦缝线张力带有可能替代传统钢丝张力固定。 展开更多
关键词 髌骨骨折 开放复位内固定 爱惜邦缝线 钢丝 张力带
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复元活血汤辅治下肢骨折术后肿胀临床研究
16
作者 刘志方 《实用中医药杂志》 2025年第2期278-281,共4页
目的:观察复元活血汤辅治下肢骨折术后肿胀的效果。方法:100例随机分为治疗组与对照组各50例。两组均于手术后用常规西药,治疗组加用复元活血汤。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组中医证候评分低于对照组(P<0.05),... 目的:观察复元活血汤辅治下肢骨折术后肿胀的效果。方法:100例随机分为治疗组与对照组各50例。两组均于手术后用常规西药,治疗组加用复元活血汤。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组中医证候评分低于对照组(P<0.05),治疗组VAS评分及肿胀程度改善优于对照组(P<0.05),治疗后两组凝血功能较治疗前改善(P<0.05),两组下肢深静脉血栓(DVT)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复原活血汤辅治下肢骨折术后肿胀疗效较好。 展开更多
关键词 下肢骨折 术后肿胀 复元活血汤 对照治疗观察
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经皮微创固定技术在骨盆和髋臼骨折中的应用 被引量:10
17
作者 杜海龙 唐佩福 《解放军医药杂志》 CAS 2014年第5期98-101,共4页
自19世纪60年代Judet等[1]对骨盆骨折类型进行经典分类论述后,骨盆骨折的手术治疗便进入系统发展时期。传统的骨折切开复位内固定技术一直是治疗骨盆和髋臼骨折的标准手术,尤其对超过2 mm移位的髋臼骨折或是在承重拱顶位置的骨折效果... 自19世纪60年代Judet等[1]对骨盆骨折类型进行经典分类论述后,骨盆骨折的手术治疗便进入系统发展时期。传统的骨折切开复位内固定技术一直是治疗骨盆和髋臼骨折的标准手术,尤其对超过2 mm移位的髋臼骨折或是在承重拱顶位置的骨折效果良好[2]。但传统技术需要术者对骨盆深层结构进行广泛地暴露,术中可能伤及盆腔神经、大血管,并有高达25%的感染发生率[3]。并发症通常与原发伤无直接关系,而是跟手术暴露有关。因此,目前研究者都在寻求通过微创技术达到骨折固定的替代手术方法,其中经皮微创固定技术受到越来越多的关注。1994年Simonian等[4]首次使用骶髂关节螺钉在微创条件下治疗骶髂关节脱位和骶骨骨折,此后,骶髂螺钉经皮固定技术在治疗复杂骨盆环骨折中的应用越来越广。现将经皮微创固定技术在骨盆和髋臼骨折中的应用综述如下。 展开更多
关键词 骨折 骨盆 髋臼 骨折固定术 外科手术 微创性
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肱骨近端四部分骨折治疗方式的探讨 被引量:10
18
作者 马广文 李军 +3 位作者 吕欧 周盛智 苗本宽 张杰 《临床骨科杂志》 2006年第6期539-541,共3页
目的 探讨肱骨近端四部分骨折的治疗方法及其临床疗效。方法 肱骨近端四部分骨折11例,术中关节面无法良好复位,行人工肱骨头假体置换6例;复位内固定5例。结果 11例均获随访,时间1—5年。6例行人工肱骨头置换者均无明显疼痛,肩关节... 目的 探讨肱骨近端四部分骨折的治疗方法及其临床疗效。方法 肱骨近端四部分骨折11例,术中关节面无法良好复位,行人工肱骨头假体置换6例;复位内固定5例。结果 11例均获随访,时间1—5年。6例行人工肱骨头置换者均无明显疼痛,肩关节活动度〉90%者5例、80%-90%者1例。X线片示假体位置均较好,无感染、松动、关节不稳等并发症发生。5例复位内固定者中,2例肱骨头坏死,明显疼痛,肩关节活度在20%左右;3例肱骨头无坏死,骨折愈合,肩关节活动度在40%-50%。结论 早期行人工肩关节置换治疗肱骨近端四部分骨折,术后肩关节功能恢复满意,是一种有效的治疗方法。复位内固定预后欠佳。 展开更多
关键词 肩关节置换 肱骨骨折
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全膝关节置换术围术期静脉配合关节内注射氨甲环酸临床价值研究 被引量:9
19
作者 李晓博 张勇 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第11期1542-1544,F0003,共4页
目的:探讨氨甲环酸(TXA)在全膝关节置换手术中的局部应用及配合静脉注射的有效性和安全性。方法:膝关节置换术患者63例,随机分为试验组(31例)和对照组(32例),两组均行单侧膝关节表面置换手术,其中试验组关闭伤口前半小时给予氨甲环酸2 ... 目的:探讨氨甲环酸(TXA)在全膝关节置换手术中的局部应用及配合静脉注射的有效性和安全性。方法:膝关节置换术患者63例,随机分为试验组(31例)和对照组(32例),两组均行单侧膝关节表面置换手术,其中试验组关闭伤口前半小时给予氨甲环酸2 g静脉注射,1 g关节内灌注并夹闭3 h。对比两组患者术后总引流量;术后肢体肿胀率;术前血红蛋白,术后24、48、72 h血红蛋白浓度,术后输血率;术后不同阶段的VAS评分及术后关节功能。结果:两组术后总引流量试验组(210±38)ml,对照组(330±28)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前血红蛋白浓度两组对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后24、48、72 h试验组血红蛋白浓度高于对照组,两组数据组间比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组共1例输血,输血率3.2%,对照组共5例输血,输血率15.62%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后第1~3天肢体肿胀率低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);试验组术前、术后第1天、术后1周、术后1月,VAS评分低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);试验组术前,术后1月,术后3月,术后6月HSS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全膝关节置换中,关闭伤口前半小时即采用氨甲环酸静脉点滴2 g,关节内灌注氨甲环酸1 g,并夹闭3 h可降低患者的术后切口总引流量,降低显性及隐形失血量,减少肢体肿胀率,降低输血率,降低术后疼痛发生率,但对术后关节功能无明显影响。不增加术后深静脉血栓,切口周围血肿、切口感染等并发症风险的发生率。 展开更多
关键词 膝关节置换 氨甲环酸 失血量 疼痛 关节功能 并发症
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