目的本研究探讨腓肠神经移植联合神经鞘管治疗腕部正中神经缺损的修复效果。方法35例腕部正中神经缺损患者,采用腓肠神经移植联合神经鞘管修复。采用两点辨别觉、肌电图、神经传导速度测定及英国医学研究委员会(Medical Research Counci...目的本研究探讨腓肠神经移植联合神经鞘管治疗腕部正中神经缺损的修复效果。方法35例腕部正中神经缺损患者,采用腓肠神经移植联合神经鞘管修复。采用两点辨别觉、肌电图、神经传导速度测定及英国医学研究委员会(Medical Research Council,MRC)运动和感觉功能评定标准评估患者术前情况及术后神经功能恢复效果。结果35例患者均获随访,随访时间12.56±7.42月。35例患者肌电图提示神经传导速度恢复;MRC评定中M3及以上有17例(48%),M2有15例(43%),M0-M1有3例(9%);S2及以上有7例(20%),S1有23例(66%),S0有5例(14%)。结论腓肠神经移植联合神经鞘管治疗腕部正中神经缺损疗效满意,其效果依赖于无创手术技术,手术时机的选择和正确的康复功能锻炼。展开更多
Kashin-Beck disease(KBD)is a regionally endemic chronic osteoarthropathy,while osteoarthritis(OA)is a degenerative joint disease characterized by progressive articular cartilage degradation and extracellular matrix re...Kashin-Beck disease(KBD)is a regionally endemic chronic osteoarthropathy,while osteoarthritis(OA)is a degenerative joint disease characterized by progressive articular cartilage degradation and extracellular matrix remodeling.Although KBD and OA share overlapping clinical and pathological features,key differences exist in their etiology and disease progression.KBD preferentially affects children aged 3-12 years,whereas OA predominantly affects older individuals between the age of 40-60 years.KBD cartilage necrosis originates in the deep layers of the epiphyseal plate and articular cartilage,progressing toward the cartilage surface.In contrast,OA cartilage destruction initiates at the articular cartilage surface and gradually progresses to expose the subchondral bone[1,2].展开更多
背景:激素性股骨头坏死是非创伤性股骨头坏死的关键危险因素,近年来发病率逐渐上升,但其具体发病机制尚不清楚,寻找一个合理的动物模型对于疾病研究及治疗至关重要。目的:综述近年来常用的激素性股骨头坏死动物模型,分析不同造模方式和...背景:激素性股骨头坏死是非创伤性股骨头坏死的关键危险因素,近年来发病率逐渐上升,但其具体发病机制尚不清楚,寻找一个合理的动物模型对于疾病研究及治疗至关重要。目的:综述近年来常用的激素性股骨头坏死动物模型,分析不同造模方式和评价标准的优缺点,为后续研究提供参考。方法:以“股骨头坏死,激素性股骨头坏死,动物模型,femoral head necrosis,osteonecrosis of the femoral head,steroid-induced osteonecrosis of the femoral head,animal model”为关键词,在中国知网、万方及Pub Med等数据库中检索2013-2023年发表的文献,根据纳入标准,纳入61篇文献进行综合分析,其中英文文献38篇,中文文献23篇。结果与结论:(1)兔子、大鼠和鸡是目前在激素性股骨头坏死模型研究中应用较多的动物;(2)激素联合脂多糖或马血清建模死亡率低,模型成功率高,稳定性强;(3)组织病理学是评价模型金标准,但需要终止实验,不利于后续实验研究,所以寻找一种无创替代方法仍是未来的努力方向;(4)目前尚未探索出一种理想激素性股骨头坏死动物模型,未来研究者需继续努力早日在该领域实现突破。展开更多
目的描述陕西地区大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)患者膝、踝关节活动度(range of motion,ROM)和肌肉萎缩相关指标的分布特征,探究膝、踝ROM和肌肉萎缩指标的相关性,为KBD患者临床特征分析提供可参考依据。方法对来自陕西省KBD病区在...目的描述陕西地区大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)患者膝、踝关节活动度(range of motion,ROM)和肌肉萎缩相关指标的分布特征,探究膝、踝ROM和肌肉萎缩指标的相关性,为KBD患者临床特征分析提供可参考依据。方法对来自陕西省KBD病区在册KBD患者进行抽样调查。采集KBD患者一般人口学资料,测量患者膝关节(屈曲、伸展),踝关节(背屈、跖屈)活动度以及患者上臂围、大腿围、小腿围和握力等肌肉萎缩相关指标。按照人群特征[性别、年龄、体质量指数(BMI)]和KBD分度分组,报告KBD患者ROM和肌肉萎缩指标的中位数和四分位数,分析不同组间各指标的差异。控制性别、年龄和BMI等变量后,采用偏相关分析探索各指标间的相关性。结果本研究共调查KBD患者480例,其中男性249(51.9%)例,女性231(48.1%)例,平均年龄(63.10±7.32)岁,平均BMI(23.49±8.90)kg/m^(2)。结果显示,KBD患者膝关节屈曲活动度[105.0(95.0,120.0)]°,膝关节伸展活动度[0.0(-15.0,0.0)]°,踝关节背屈活动度[5.0(0.0,15.0)]°,踝关节跖屈活动度[20.0(15.0,30.0)]°,左侧大腿围[43.0(40.0,47.0)]cm,右侧大腿围[43.0(39.0,47.0)]cm,左侧小腿围[29.0(27.0,32.0)]cm,右侧小腿围[29.5(27.0,32.0)]cm,左侧和右侧上臂围均为[27.0(25.0,30.0)]cm,左手握力[13.4(9.5,18.4)]kg,右手握力[13.9(9.8,18.2)]kg。随着年龄的增加,KBD患者两侧膝关节伸展活动度呈现降低趋势(H=31.499、31.847;P均<0.001)。BMI正常组两侧膝关节屈曲活动度高于超重或肥胖组,差异均有统计学意义(H=7.753、12.333;P=0.021、0.002)。不同KBD分度下,两侧膝关节屈曲、大腿围和小腿围均呈现降低趋势(H=14.345、17.256、8.000、8.462、8.558、9.633;P均<0.05)。相关性分析显示,KBD患者膝关节屈曲活动度与大腿围、小腿围和握力呈正相关关系(P均<0.05)。KBD患者膝关节伸展活动度与大腿围呈正相关关系(P均<0.01)。结论陕西省KBD患者ROM受损和肌肉萎缩较为严重,且ROM与肌肉萎缩存在相关关系。展开更多
文摘目的本研究探讨腓肠神经移植联合神经鞘管治疗腕部正中神经缺损的修复效果。方法35例腕部正中神经缺损患者,采用腓肠神经移植联合神经鞘管修复。采用两点辨别觉、肌电图、神经传导速度测定及英国医学研究委员会(Medical Research Council,MRC)运动和感觉功能评定标准评估患者术前情况及术后神经功能恢复效果。结果35例患者均获随访,随访时间12.56±7.42月。35例患者肌电图提示神经传导速度恢复;MRC评定中M3及以上有17例(48%),M2有15例(43%),M0-M1有3例(9%);S2及以上有7例(20%),S1有23例(66%),S0有5例(14%)。结论腓肠神经移植联合神经鞘管治疗腕部正中神经缺损疗效满意,其效果依赖于无创手术技术,手术时机的选择和正确的康复功能锻炼。
基金supported by the 2023 training program for discipline leaders in natural science and engineering technology of Qinghai province-“Kunlun Talents·Science and Technology leaders.”。
文摘Kashin-Beck disease(KBD)is a regionally endemic chronic osteoarthropathy,while osteoarthritis(OA)is a degenerative joint disease characterized by progressive articular cartilage degradation and extracellular matrix remodeling.Although KBD and OA share overlapping clinical and pathological features,key differences exist in their etiology and disease progression.KBD preferentially affects children aged 3-12 years,whereas OA predominantly affects older individuals between the age of 40-60 years.KBD cartilage necrosis originates in the deep layers of the epiphyseal plate and articular cartilage,progressing toward the cartilage surface.In contrast,OA cartilage destruction initiates at the articular cartilage surface and gradually progresses to expose the subchondral bone[1,2].
文摘背景:激素性股骨头坏死是非创伤性股骨头坏死的关键危险因素,近年来发病率逐渐上升,但其具体发病机制尚不清楚,寻找一个合理的动物模型对于疾病研究及治疗至关重要。目的:综述近年来常用的激素性股骨头坏死动物模型,分析不同造模方式和评价标准的优缺点,为后续研究提供参考。方法:以“股骨头坏死,激素性股骨头坏死,动物模型,femoral head necrosis,osteonecrosis of the femoral head,steroid-induced osteonecrosis of the femoral head,animal model”为关键词,在中国知网、万方及Pub Med等数据库中检索2013-2023年发表的文献,根据纳入标准,纳入61篇文献进行综合分析,其中英文文献38篇,中文文献23篇。结果与结论:(1)兔子、大鼠和鸡是目前在激素性股骨头坏死模型研究中应用较多的动物;(2)激素联合脂多糖或马血清建模死亡率低,模型成功率高,稳定性强;(3)组织病理学是评价模型金标准,但需要终止实验,不利于后续实验研究,所以寻找一种无创替代方法仍是未来的努力方向;(4)目前尚未探索出一种理想激素性股骨头坏死动物模型,未来研究者需继续努力早日在该领域实现突破。
文摘目的描述陕西地区大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)患者膝、踝关节活动度(range of motion,ROM)和肌肉萎缩相关指标的分布特征,探究膝、踝ROM和肌肉萎缩指标的相关性,为KBD患者临床特征分析提供可参考依据。方法对来自陕西省KBD病区在册KBD患者进行抽样调查。采集KBD患者一般人口学资料,测量患者膝关节(屈曲、伸展),踝关节(背屈、跖屈)活动度以及患者上臂围、大腿围、小腿围和握力等肌肉萎缩相关指标。按照人群特征[性别、年龄、体质量指数(BMI)]和KBD分度分组,报告KBD患者ROM和肌肉萎缩指标的中位数和四分位数,分析不同组间各指标的差异。控制性别、年龄和BMI等变量后,采用偏相关分析探索各指标间的相关性。结果本研究共调查KBD患者480例,其中男性249(51.9%)例,女性231(48.1%)例,平均年龄(63.10±7.32)岁,平均BMI(23.49±8.90)kg/m^(2)。结果显示,KBD患者膝关节屈曲活动度[105.0(95.0,120.0)]°,膝关节伸展活动度[0.0(-15.0,0.0)]°,踝关节背屈活动度[5.0(0.0,15.0)]°,踝关节跖屈活动度[20.0(15.0,30.0)]°,左侧大腿围[43.0(40.0,47.0)]cm,右侧大腿围[43.0(39.0,47.0)]cm,左侧小腿围[29.0(27.0,32.0)]cm,右侧小腿围[29.5(27.0,32.0)]cm,左侧和右侧上臂围均为[27.0(25.0,30.0)]cm,左手握力[13.4(9.5,18.4)]kg,右手握力[13.9(9.8,18.2)]kg。随着年龄的增加,KBD患者两侧膝关节伸展活动度呈现降低趋势(H=31.499、31.847;P均<0.001)。BMI正常组两侧膝关节屈曲活动度高于超重或肥胖组,差异均有统计学意义(H=7.753、12.333;P=0.021、0.002)。不同KBD分度下,两侧膝关节屈曲、大腿围和小腿围均呈现降低趋势(H=14.345、17.256、8.000、8.462、8.558、9.633;P均<0.05)。相关性分析显示,KBD患者膝关节屈曲活动度与大腿围、小腿围和握力呈正相关关系(P均<0.05)。KBD患者膝关节伸展活动度与大腿围呈正相关关系(P均<0.01)。结论陕西省KBD患者ROM受损和肌肉萎缩较为严重,且ROM与肌肉萎缩存在相关关系。
