报告111例(159处关节)神经营养性骨关节病的临床 X 线观察结果,并对其主要临床表现和典型 X 线征象以及各不同关节的 X 线改变作了分析。根据下列事实,讨论了 Charcot 关节的发病机理:①肩部的 Charcot,不仅关节甚至整个肩胛骨均可瓦解...报告111例(159处关节)神经营养性骨关节病的临床 X 线观察结果,并对其主要临床表现和典型 X 线征象以及各不同关节的 X 线改变作了分析。根据下列事实,讨论了 Charcot 关节的发病机理:①肩部的 Charcot,不仅关节甚至整个肩胛骨均可瓦解;②关节清除和关节固定术后,两骨端及骨干侧面又出现新的骨破碎;③关节面或软骨下的破损可见于非持重或非接触面;④有32例既无外伤又无特别活动而发生病理骨折;⑤短期内(2～6周)随访发现进行性破坏发展迅速。因此,Charcot 关节的形成不能单独用创伤理论解释,必然有一潜在的骨内病变。神经营养理论应当是 Charcot 关节重要的发病机理。因该理论能够充分解释 X 线的所有改变。作者认为“吸收”应当是 Charcot 关节在骨内的原发改变,而增生肥大等则为继发改变。展开更多
文摘报告111例(159处关节)神经营养性骨关节病的临床 X 线观察结果,并对其主要临床表现和典型 X 线征象以及各不同关节的 X 线改变作了分析。根据下列事实,讨论了 Charcot 关节的发病机理:①肩部的 Charcot,不仅关节甚至整个肩胛骨均可瓦解;②关节清除和关节固定术后,两骨端及骨干侧面又出现新的骨破碎;③关节面或软骨下的破损可见于非持重或非接触面;④有32例既无外伤又无特别活动而发生病理骨折;⑤短期内(2～6周)随访发现进行性破坏发展迅速。因此,Charcot 关节的形成不能单独用创伤理论解释,必然有一潜在的骨内病变。神经营养理论应当是 Charcot 关节重要的发病机理。因该理论能够充分解释 X 线的所有改变。作者认为“吸收”应当是 Charcot 关节在骨内的原发改变,而增生肥大等则为继发改变。
