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骨盆骨折康复有关骨生长因子的研究进展
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作者 胡思科 黄小丽 +2 位作者 吴强初 凌长敦 宁正任 《吉林医学》 2026年第1期139-143,共5页
骨盆骨折是一种严重的创伤,常由高能量的外力引起,如交通事故、高空坠落等。骨盆骨折的治疗通常需要手术干预,并伴随复杂的康复过程^([1])。生长因子在骨盆骨折的愈合过程中起至关重要的作用。多种生长因子如骨形态发生蛋白(BMP)、转化... 骨盆骨折是一种严重的创伤,常由高能量的外力引起,如交通事故、高空坠落等。骨盆骨折的治疗通常需要手术干预,并伴随复杂的康复过程^([1])。生长因子在骨盆骨折的愈合过程中起至关重要的作用。多种生长因子如骨形态发生蛋白(BMP)、转化生长因子(TGF)-β、成纤维细胞生长因子(FGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)和胰岛素样生长因子(IGF)等,能促进骨折部位细胞增殖、分化和细胞外基质合成,从而加速骨折愈合^([2-3])。此外,神经生长因子(NGF)也被发现能够促进骨折部位神经再生,进而参与骨折修复^([4])。本文综合分析骨盆骨折康复有关骨生长因子。 展开更多
关键词 骨盆骨折 康复 细胞因子
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双钢板与锁定钢板固定在复杂肱骨近端骨折治疗中的应用效果比较
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作者 蒋睿 张恒瑞 章朝 《当代医药论丛》 2026年第2期64-67,共4页
目的:比较双钢板与锁定钢板固定在复杂肱骨近端骨折治疗中的应用效果。方法:选取2022年1月—2025年1月涟水县人民医院骨科收治的复杂肱骨近端骨折患者80例,按固定方法的不同分为两组,其中双钢板组40例采用双钢板固定术治疗,锁定钢板组4... 目的:比较双钢板与锁定钢板固定在复杂肱骨近端骨折治疗中的应用效果。方法:选取2022年1月—2025年1月涟水县人民医院骨科收治的复杂肱骨近端骨折患者80例,按固定方法的不同分为两组,其中双钢板组40例采用双钢板固定术治疗,锁定钢板组40例采用锁定钢板固定术治疗,对比两组手术相关指标、影像学指标、功能康复效果及术后并发症发生率。结果:双钢板组手术时间长于锁定钢板组,术中出血量大于锁定钢板组(P<0.05);双钢板组术后主动活动时间与骨折愈合时间均短于锁定钢板组(P<0.05)。双钢板组肱骨头高度丢失值和颈干角丢失量均小于锁定钢板组(P<0.05)。术后12个月,双钢板组Constant-Murley肩关节功能评分高于锁定钢板组,肩关节前屈、外展、外旋、内旋幅度均大于锁定钢板组(P<0.05)。两组术后并发症发生率差异不显著(P>0.05)。结论:在复杂肱骨近端骨折的治疗中,双钢板固定相比锁定钢板固定虽然在手术创伤上略大,但在促进骨折愈合、维持复位稳定性和恢复肩关节功能方面更具优势。 展开更多
关键词 复杂肱骨近端骨折 双钢板 锁定钢板 肩关节功能
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个性化3D打印导板引导下胸腰椎手术皮质骨轨迹螺钉置入准确性
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作者 朱寅 王黎明 +4 位作者 沙卫平 宋锦程 林小龙 曹泽 盛晓磊 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第15期3862-3870,共9页
背景:与传统椎弓根螺钉相比,皮质骨轨迹螺钉通道全程均为皮质骨,具有更牢靠的生物力学优势,然而安全、准确地置入皮质骨轨迹螺钉对脊柱外科医师技术要求较高。理论上在3D打印个性化导板引导下能有效提高一次性置钉的准确度、简化置钉操... 背景:与传统椎弓根螺钉相比,皮质骨轨迹螺钉通道全程均为皮质骨,具有更牢靠的生物力学优势,然而安全、准确地置入皮质骨轨迹螺钉对脊柱外科医师技术要求较高。理论上在3D打印个性化导板引导下能有效提高一次性置钉的准确度、简化置钉操作、提高手术效率,但目前国内外相关报道较少。目的:探讨应用个性化3D打印导板辅助皮质骨轨迹螺钉置入治疗合并骨质疏松胸腰椎骨折的准确性与安全性。方法:选择2020年1月至2024年1月行皮质骨轨迹螺钉内固定的58例合并骨质疏松的胸腰椎(T_(11)-L_(4))骨折患者,共置入348枚螺钉。根据置钉方案分为2组,3D导板组30例行个性化3D打印导板辅助置钉,共置入螺钉180枚;对照组28例行徒手方式置钉,共计置入螺钉168枚。通过比较两组间手术相关指标、置钉情况、伤椎的复位与脊柱后凸畸形矫正情况以及术后疗效等,评估不同置钉方案的效果和适用性。结果与结论:①3D导板组在切口长度、手术时间、置钉时间、术中透视次数、术中出血量、术后引流量以及住院天数方面均显著优于对照组(P<0.05),但是两组的总费用相比差异无显著性意义(P>0.05);②3D导板组的置钉准确率高于对照组,螺钉对上关节突的侵犯率低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);③术后评估结果显示,两组在伤椎前缘高度百分比、Cobb角、目测类比评分以及Oswestry功能障碍指数方面均较术前有所改善,且差异有显著性意义(P<0.05);组间相比,3D导板组的Oswestry功能障碍指数更低,显示出更佳的胸腰椎功能(P<0.05),而在术后伤椎前缘高度百分比、Cobb角及目测类比评分方面,两组之间无显著性差异(P>0.05);④在围术期及随访期间,两组患者均未出现并发症;⑤提示个性化3D打印导板辅助皮质骨轨迹螺钉置入治疗合并骨质疏松的胸腰椎骨折是一种可行的方式,具有微创、高效、精准及安全等优势,可获得满意的临床效果。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 骨质疏松 皮质骨轨迹螺钉 内固定 3D打印导板 置钉准确性
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负载去铁胺海藻酸锶水凝胶促进大鼠颅骨损伤的修复
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作者 王浩 何秦 +2 位作者 王枰稀 张骏 吴治林 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第14期3609-3617,共9页
背景:近年来,海藻酸盐水凝胶被广泛应用于骨组织工程中,以促进骨的再生。研究表明,去铁胺可促进血管生成和骨再生。目的:构建海藻酸锶/去铁胺水凝胶,分析该水凝胶的促血管形成与骨再生能力。方法:①采用化学交联法制备海藻酸锶水凝胶与... 背景:近年来,海藻酸盐水凝胶被广泛应用于骨组织工程中,以促进骨的再生。研究表明,去铁胺可促进血管生成和骨再生。目的:构建海藻酸锶/去铁胺水凝胶,分析该水凝胶的促血管形成与骨再生能力。方法:①采用化学交联法制备海藻酸锶水凝胶与海藻酸锶/去铁胺水凝胶,扫描电镜观察水凝胶的微观形貌。将海藻酸锶水凝胶与海藻酸锶/去铁胺水凝胶分别与大鼠骨髓间充质干细胞共培养,通过活死细胞染色和CCK-8检测评估水凝胶的细胞毒性。将两种水凝胶分别与大鼠骨髓间充质干细胞进行成骨诱导培养,通过碱性磷酸酶染色、茜素红染色和骨桥蛋白免疫荧光染色分析成骨分化情况。将两种水凝胶浸提液分别与人脐静脉内皮细胞共培养,通过小管形成实验和CD31免疫荧光染色分析血管形成情况。②在18只SD大鼠颅骨部位制作5 mm的圆形骨缺损,随机分3组干预,每组6只,对照组不进行任何干预,其余两组分别注射海藻酸锶水凝胶与海藻酸锶/去铁胺水凝胶。术后8周,通过Micro-CT检测与苏木精-伊红、Masson染色分析骨修复情况。结果与结论:①扫描电镜下可见两种水凝胶均呈疏松多孔的结构;活死细胞染色和CCK-8检测显示,两种水凝胶无细胞毒性;碱性磷酸酶染色、茜素红染色和骨桥蛋白免疫荧光染色分析显示,两种水凝胶均可促进骨髓间充质干细胞的成骨分化;小管形成实验和CD31免疫荧光染色分析显示,相较于海藻酸锶水凝胶,海藻酸锶/去铁胺水凝胶可促进血管形成。②大鼠颅骨缺损实验Micro-CT检测显示,海藻酸锶/去铁胺组新骨形成明显多于对照组、海藻酸锶组;苏木精-伊红、Masson染色显示,海藻酸锶/去铁胺组新骨形成与胶原沉积明显优于对照组、海藻酸锶组。③结果表明,海藻酸锶/去铁胺水凝胶具有良好的促血管形成与骨再生能力。 展开更多
关键词 海藻酸锶 水凝胶 去铁胺 骨损伤修复 骨再生 工程化骨材料
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生物材料与骨再生:研究热点及有影响力的500篇文献分析
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作者 姜侃 阿力木江·阿不都肉苏力 +3 位作者 沙拉依丁·艾尔西丁 艾克拜尔江·艾赛提 库提鲁克·守克尔 艾克热木江·木合热木 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第2期528-536,共9页
背景:新型生物材料不仅提供必要的机械支撑,还能促进细胞增殖和分化、诱导骨再生,从而改善治疗效果,为骨再生技术的发展提供了新的视角和方法。目的:通过文献计量学方法可视化分析生物材料在骨再生领域的研究状况及发展前景。方法:在Web... 背景:新型生物材料不仅提供必要的机械支撑,还能促进细胞增殖和分化、诱导骨再生,从而改善治疗效果,为骨再生技术的发展提供了新的视角和方法。目的:通过文献计量学方法可视化分析生物材料在骨再生领域的研究状况及发展前景。方法:在Web of Science核心数据库中,精选了数据库建库至2024-09-24关于骨再生和生物材料领域最具影响力的文献500篇,运用VOSviewer和CiteSpace两款工具进行深入的计量学可视化分析,以揭示该领域的研究趋势和核心文献结果与结论:在所选的500篇文献中,中国和美国在发表论文数量和被引用率方面均占据领先地位,而常江是发文最多的作者,发表文章最多的期刊为Acta Biomaterialia。骨再生和材料学是一个跨学科的研究范畴,涵盖了材料科学、生物医学工程、细胞生物学、分子生物学等多个学科领域。骨修复材料的研究正从传统的生物惰性材料向生物活性材料转变,这些材料不仅提供机械支撑,还能促进细胞增殖和分化,诱导骨再生。合成骨修复材料因丰富的来源、可调节的物理化学特性以及较低的免疫排斥和疾病传播风险,正逐渐替代传统材料,成为临床骨移植手术的首选。研究者们正在不断改进这些材料的生物相容性、仿生特性、骨传导性和骨诱导性,使其更接近天然骨,前沿主要集中在生物活性陶瓷、3D打印、水凝胶、壳聚糖、羟基磷灰石等材料。新型材料在骨再生领域中的作用至关重要,随着材料科学技术的不断进步,这些新型材料在骨再生领域的应用前景非常广阔,有望为骨缺损治疗提供更为有效和个性化的治疗方案。 展开更多
关键词 骨再生 生物材料 文献计量学 骨科学 组织工程 可视化 Cite space VOSviewer 工程化材料
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自拟补肾活血方联合核心稳定训练在肾虚血瘀型胸腰椎骨折老年患者术后康复中的临床疗效
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作者 鲁锋 《大医生》 2026年第2期68-71,共4页
目的探讨自拟补肾活血方联合核心稳定训练在肾虚血瘀型胸腰椎骨折老年患者术后康复中的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2024年1月至2025年1月遵化市人民医院收治的60例胸腰椎骨折老年患者的临床资料,进行回顾性分析。按照治疗方式分... 目的探讨自拟补肾活血方联合核心稳定训练在肾虚血瘀型胸腰椎骨折老年患者术后康复中的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2024年1月至2025年1月遵化市人民医院收治的60例胸腰椎骨折老年患者的临床资料,进行回顾性分析。按照治疗方式分为单一训练组(术后进行核心稳定训练)与联合用药组(在术后进行核心稳定训练的基础上,联合口服自拟补肾活血方治疗),各30例。两组患者均持续治疗3个月,并于治疗结束后随访3个月。比较两组患者康复情况、疼痛程度、腰椎功能、骨代谢指标、炎症因子水平。结果联合用药组患者平均骨折愈合时间、平均住院时间均短于单一训练组(均P<0.05)。治疗3个月后,两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均降低,且联合用药组均低于单一训练组(均P<0.05)。治疗3个月后,两组患者骨保护素(OPG)水平均升高,且联合用药组高于单一训练组;两组患者β-Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(β-CTX)、Ⅰ型原胶原氨基端前肽(PINP)水平均降低,且联合用药组均低于单一训练组(均P<0.05)。治疗3个月后,两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且联合用药组均低于单一训练组(均P<0.05)。结论自拟补肾活血方联合核心稳定训练可缩短老年患者胸腰椎骨折术后康复周期,并能有效缓解疼痛、改善腰椎功能,抑制机体炎症反应,为该类疾病的临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 自拟补肾活血方 核心稳定训练 肾虚血瘀 胸腰椎骨折 术后康复
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老年髋部骨折患者围术期DVT危险因素及预防进展研究
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作者 洪薇薇 崔冀芳 《医学研究前沿》 2026年第1期111-113,共3页
老年髋部骨折患者是DVT的高危人群,为降低其相关病死率,临床指南普遍推荐对这类患者实施系统性的DVT预防。本综述旨在系统阐述老年髋部骨折患者DVT发生的影响因素(个体因素和手术因素),并梳理基础预防、物理预防及药物预防的循证依据,... 老年髋部骨折患者是DVT的高危人群,为降低其相关病死率,临床指南普遍推荐对这类患者实施系统性的DVT预防。本综述旨在系统阐述老年髋部骨折患者DVT发生的影响因素(个体因素和手术因素),并梳理基础预防、物理预防及药物预防的循证依据,以期为该高危群体优化DVT预防方案及推动相关临床研究提供理论参考与实践方向。 展开更多
关键词 髋部骨折 DVT 影响因素 预防
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压应力微环境在骨折愈合过程中对细胞因子的影响 被引量:1
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作者 郭嘉忱 高俊 +3 位作者 戴文昊 廖华远 蒋优 张曦 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第4期908-916,共9页
背景:骨折愈合是一个非常复杂的生理过程,受多种因素的影响。近年来运用生物力学因素在骨折愈合中展开研究是骨科领域的重点,骨折断端周围的机械应力环境对骨折愈合具有重要调控作用。其中,压应力学微环境对骨折断端细胞因子的影响机制... 背景:骨折愈合是一个非常复杂的生理过程,受多种因素的影响。近年来运用生物力学因素在骨折愈合中展开研究是骨科领域的重点,骨折断端周围的机械应力环境对骨折愈合具有重要调控作用。其中,压应力学微环境对骨折断端细胞因子的影响机制研究是骨相关研究工作者们关注的的热点。目的:总结近年来压应力在骨折愈合中对细胞因子作用机制的研究现状和最新进展。方法:以“压应力,骨折愈合,细胞因子,骨形态发生蛋白,成纤维细胞生长因子,血小板衍生生长因子,血管内皮生长因子,白细胞介素,肿瘤坏死因子α”为中文关键词检索CNKI、万方数据库,以“Compressive stress,Fracture healing,Cytokine,Bone morphogeneticprotein,Fibroblast growth factor,Platelet-derived growth factor,Vascular endothelial growth factor,Interleukin,Tumour necrosisfactor-alpha”为英文关键词检索PubMed、Web of Science数据库,共检索到506篇文献,经筛选后对符合标准的94篇文献进行归纳分析。结果与结论:目前的研究发现,压应力在骨折愈合过程中对不同细胞因子产生不同影响,主要可通过影响细胞信号传导、基因表达调控以及细胞行为的调节等方式实现。其中,压应力可与骨形态发生蛋白、成纤维细胞生长因子、血小板衍生生长因子、血管内皮生长因子、白细胞介素、肿瘤坏死因子α等细胞因子产生作用联系,这一过程涉及到细胞的增殖分化与迁移、炎症反应应答、断端环境营养条件变化等,都是影响骨折愈合的关键因素。全文总结了细胞因子作用机制的复杂性,压应力的调控作用机制需进一步展开深入研究,并对研究中存在的问题和局限性进行思考和未来展望。 展开更多
关键词 压应力 骨折愈合 细胞因子 骨形态发生蛋白 成纤维细胞生长因子 血小板衍生生长因子 血管内皮生长因子 白细胞介素 肿瘤坏死因子α
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数字算法骨折CT影像识别软件识别AO-C2型桡骨远端骨折的精准性及稳定性 被引量:1
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作者 刘飞 邓新恒 +4 位作者 成永忠 尹晓冬 李晓敏 朱书朝 王朝鲁 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第15期3929-3935,共7页
背景:传统的骨折CT影像阅片主要依赖于医生的经验,存在主观性强和误差较大的问题。因此,开发基于数字算法的骨折CT影像识别软件能够有效辅助医生进行骨折类型及位移、旋转等特征的准确识别,具有重要的临床意义。目的:验证自主开发骨折C... 背景:传统的骨折CT影像阅片主要依赖于医生的经验,存在主观性强和误差较大的问题。因此,开发基于数字算法的骨折CT影像识别软件能够有效辅助医生进行骨折类型及位移、旋转等特征的准确识别,具有重要的临床意义。目的:验证自主开发骨折CT影像识别软件在AO-C2型桡骨远端骨折中的诊断准确性、骨折点识别稳定性,对比软件与医师测量的骨折块位移、旋转角度的差异,探讨CT影像识别软件的临床应用前景。方法:收集2024年1-6月南阳市中医院收治的25例AO-C2型桡骨远端骨折患者的CT影像,应用骨折CT影像识别软件进行了一系列验证,包括软件在骨折类型、骨折点识别、骨折移位方面的测量,对比骨折CT影像识别软件与医师医疗影像存储与传输系统影像识读测量数据的差异;应用变异系数、双向组内相关系数一致性分析、Bland-Altman分析评估两种方案测量结果的稳定性及一致性。结果与结论:①骨折CT影像识别软件对骨折类型识别准确率达92%;总骨折点识别的变异系数均小于19%,关节面骨折点变异系数均小于25%,骨干部骨折点变异系数均小于18%,骨折点识读稳定性良好;②组内相关系数分析表明,不同级别医师应用骨折CT影像识别软件测量骨折块移位、旋转值均具有较高的一致性;③Bland-Altman分析表明软件测量与医师医疗影像存储与传输系统测量在骨折位移中无显著差异,软件在骨折块旋转测量中具有较高的精准性;④提示基于数字算法的骨折CT影像识别软件在骨折点识别中具有较好的稳定性,在骨折移位、旋转识别上具有较好的一致性与精准性,对骨折旋转的识别明显优于医疗影像存储与传输系统测量,在AO-C2型桡骨远端骨折的应用中具有良好的临床应用前景,能够辅助医师更快地做出治疗决策。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 CT影像 数字算法 识别软件 骨折类型 骨折点识别 骨折移位
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伴基础疾病老人骨质疏松性压缩骨折术后椎体及邻近椎体再发骨折的因素分析 被引量:1
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作者 阿卜杜吾普尔·海比尔 尚琦松 宋兴华 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第3期642-651,共10页
背景:伴基础病骨质疏松性椎体压缩骨折老年患者经皮椎体成形后新发相邻椎体骨折的危险因素可能不同,但缺乏这方面的相关研究。目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮椎体成形后再次骨折的高危因素,并进一步分析这些因素与经皮椎体成... 背景:伴基础病骨质疏松性椎体压缩骨折老年患者经皮椎体成形后新发相邻椎体骨折的危险因素可能不同,但缺乏这方面的相关研究。目的:探讨骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮椎体成形后再次骨折的高危因素,并进一步分析这些因素与经皮椎体成形后手术椎体及其邻近椎体再次发生骨折之间的关联性。方法:根据纳入标准对2018年1月至2023年12月在新疆医科大学第六附属医院接受经皮椎体成形治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折412例患者进行回顾性筛选,依据随访期间是否发生再骨折情况,将患者分为再骨折组(n=75)和未再骨折组(n=337)。回顾两组患者以下变量:年龄、性别、体质量指数、骨水泥渗漏情况、骨密度T值、骨水泥剂量、职业、吸烟史、饮酒史、不良反应、医疗保险、高血压病史、2型糖尿病史、慢性阻塞性肺疾病病史、脑出血病史、冠心病病史、心理创伤、精神病治疗史、骨关节炎病史、痛风病史、脊柱侧弯病史、脊柱手术病史、慢性肾脏病史、抗骨质疏松治疗史、既往骨折病史(由骨质疏松症导致的骨折)及骨折损伤平面等,对上述因素进行单因素分析,将P<0.05的因素进行二元Logistic分析,以探究术后椎体再压缩骨折的相关因素。结果与结论:①单因素分析结果显示,术后椎体再发生骨折与年龄、吸烟史>10年、骨水泥渗漏、高血压病史、2型糖尿病史、脊柱侧弯病史、脊柱手术病史及慢性肾脏病史等因素相关,差异有显著性意义(P<0.05);②二元Logistic回归显示,骨水泥渗漏(OR=2.547,95%CI:1.283-5.048,P<0.05)、吸烟史>10年(OR=2.336,95%CI:1.157-4.701,P<0.05)、高血压病史(OR=4.657,95%CI:2.137-10.242,P<0.05)、2型糖尿病史(OR=8.956,95%CI:3.941-21.301,P<0.05)、脊柱侧弯病史(OR=3.754,95%CI:1.755-8.619,P<0.05)、脊柱手术病史(OR=2.700,95%CI:1.058-6.725,P<0.05)、慢性肾脏病史(OR=2.812,95%CI:1.078-7.739,P<0.05)为手术椎体及邻近椎体再发骨折的危险因素;③结果表明,骨水泥渗漏情况、吸烟史>10年、高血压病史、2型糖尿病史、脊柱侧弯病史、脊柱手术病史及慢性肾脏病史为骨质疏松性椎体压缩骨折患者手术椎体及邻近椎体再发骨折的危险因素;外科医生应在经皮椎体成形术前对患者进行全面评估,以便更准确地预测其再骨折的可能性,并为制定个性化的治疗计划提供依据,以降低未来再发骨折的风险。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩性骨折 经皮椎体成形 椎体再压缩 再骨折 危险因素 基础病
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短节段置钉联合可扩张聚醚醚酮置换体在骨质疏松椎体中的生物力学性能 被引量:1
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作者 陈龙 王小阵 +1 位作者 席金涛 鲁齐林 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第9期2226-2235,共10页
背景:椎体置换可以恢复脊柱前柱的稳定性并矫正畸形,但是传统的可扩张钛合金置换体的弹性模量较大、影像学存在伪影等,增加了邻近节段退变的风险。理论上,聚醚醚酮因具有类似于骨的密度、放射透光性及术中适应性,更适合骨质疏松患者,但... 背景:椎体置换可以恢复脊柱前柱的稳定性并矫正畸形,但是传统的可扩张钛合金置换体的弹性模量较大、影像学存在伪影等,增加了邻近节段退变的风险。理论上,聚醚醚酮因具有类似于骨的密度、放射透光性及术中适应性,更适合骨质疏松患者,但仍缺乏足够的证据。目的:应用有限元分析法探讨后路短节段置钉联合新型可扩张聚醚醚酮置换体在骨质疏松椎体中的生物力学性能。方法:根据置钉方式及置换体材料的不同,建立4种T_(12)椎体置换有限元模型:模型1,经伤椎的普通椎弓根螺钉联合可扩张钛笼(M1);模型2,经伤椎的普通椎弓根螺钉联合聚醚醚酮置换体(M2);模型3,跨伤椎的骨水泥强化螺钉联合聚醚醚酮置换体(M3);模型4,经伤椎的骨水泥强化螺钉联合聚醚醚酮置换体(M4)。比较分析4组模型在相同边界条件下T_(11)-L_(1)节段的活动范围、内固定系统及邻近节段上下终板的von Mises最大应力。结果与结论:①对比M1、M2组,M2组在4种运动状态下的活动范围值较M1组增加,但差异不明显;M2组置换体在4种运动状态下的最大应力值较M1组减小,而且对邻近节段上下终板的最大应力较M1组减小;②对比M2、M3、M4组,M4组固定节段最大活动范围值最低,而且M4组钉棒系统及置换体在4种运动状态下的最大应力值均最小;M3组椎弓根螺钉在4个运动方向的最大应力值明显最高;M4组邻近节段上下终板在4个方向的最大应力值最低,但3组之间无显著差异;③提示在骨质疏松椎体置换过程中,可扩张聚醚醚酮置换体的生物力学性能与可扩张钛合金-置换体类似,甚至在抗置换体压缩及抗下沉方面性能更好;后路短节段置钉联合可扩张聚醚醚酮-置换体均能提供良好的稳定性,但是经伤椎骨水泥强化螺钉的生物力学性能最好,对内固定及上下终板的影响最小。 展开更多
关键词 有限元分析 胸腰椎 骨质疏松 椎体置换 聚醚醚酮 生物力学
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海南医科大学(海南省医学科学院)再生骨科与运动医学中心邹卫国与王丽君团队发现骨膜干细胞中的锌指蛋白BNC2通过与NuRD复合物相互作用促进骨折修复
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《海南医科大学学报》 北大核心 2026年第1期36-36,共1页
2025年12月22日,海南医科大学(海南省医学科学院)再生骨科与运动医学中心邹卫国与王丽君团队合作在《The EMBO Journal》(《欧洲分子生物学学会杂志》)在线发布了题为“Basonuclin-2 promotes fracture repair through NuRD-dependent c... 2025年12月22日,海南医科大学(海南省医学科学院)再生骨科与运动医学中心邹卫国与王丽君团队合作在《The EMBO Journal》(《欧洲分子生物学学会杂志》)在线发布了题为“Basonuclin-2 promotes fracture repair through NuRD-dependent chromatin remodeling in periosteal stem cells”(骨膜干细胞中的锌指蛋白BNC2通过与NuRD复合物相互作用促进骨折修复)的研究论文。该研究揭示了锌指蛋白Basonuclin-2(BNC2)在参与骨折修复的骨膜干细胞中表达,并通过与NuRD复合物相互作用从而促进骨折修复。 展开更多
关键词 The EMBO Journal 骨折修复
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纳米羟基磷灰石-聚醚碳酸酯脲静电纺丝膜促进骨缺损修复
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作者 周孝辉 王思怡 +7 位作者 周启云 何钊 贾玉娟 王元斌 马建武 陈刚 郑峰 褚耿磊 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第20期5134-5142,共9页
背景:相较于其他骨修复材料,静电纺丝膜兼具良好的细胞相容性和力学强度,这一系列优势拓展了它在药物递送和组织工程领域的应用潜力。目的:制备纳米羟基磷灰石-聚醚碳酸酯脲静电纺丝膜,评价静电纺丝膜的体内外生物活性。方法:①利用静... 背景:相较于其他骨修复材料,静电纺丝膜兼具良好的细胞相容性和力学强度,这一系列优势拓展了它在药物递送和组织工程领域的应用潜力。目的:制备纳米羟基磷灰石-聚醚碳酸酯脲静电纺丝膜,评价静电纺丝膜的体内外生物活性。方法:①利用静电纺丝机分别制备聚醚碳酸酯脲、纳米羟基磷灰石-聚醚碳酸酯脲静电纺丝膜,表征2种静电纺丝膜的微观形态与水接触角。将大鼠骨髓间充质干细胞分别与聚醚碳酸酯脲、纳米羟基磷灰石-聚醚碳酸酯脲静电纺丝膜共培养,以单独培养的细胞为对照,分别进行CCK-8、活死染色、骨架染色与EdU染色;成骨诱导后,分别进行碱性磷酸酶染色与茜素红染色。②将27只SD大鼠随机分为3组,对照组(n=9)构建直径为5mm的颅骨全层缺损后不进行任何处理,聚醚碳酸酯脲组(n=9)、纳米羟基磷灰石-聚醚碳酸酯脲组(n=9)构建直径为5mm的颅骨全层缺损后分别植入聚醚碳酸酯脲-大鼠骨髓间充质干细胞支架、纳米羟基磷灰石-聚醚碳酸酯脲-大鼠骨髓间充质干细胞支架,术后8周,分别进行颅骨Micro-CT分析、苏木精-伊红染色与Masson染色。结果与结论:①扫描电镜下可见两种静电纺丝膜均呈现出均匀的纤维结构,纤维表面光滑,并且纳米羟基磷灰石-聚醚碳酸酯脲静电纺丝膜纤维直径更大且排列更为分散;两种静电纺丝膜的水接触角比较无明显差异,均具有良好的亲水性。CCK-8检测与EdU染色结果显示,两种静电纺丝膜均可促进大鼠骨髓间充质干细胞的增殖,其中纳米羟基磷灰石-聚醚碳酸酯脲静电纺丝膜的促进作用更明显;活死染色和骨架染色显示,大鼠骨髓间充质干细胞在两种静电纺丝膜上形态良好且具有较高的活性。碱性磷酸酶与茜素红染色结果显示,两种静电纺丝膜均可促进大鼠骨髓间充质干细胞的成骨分化,其中纳米羟基磷灰石-聚醚碳酸酯脲静电纺丝膜的促进作用更明显。②Micro-CT分析结果显示,两种静电纺丝膜均可促进大鼠颅骨缺损的修复,其中纳米羟基磷灰石-聚醚碳酸酯脲静电纺丝膜的促进作用更明显。苏木精-伊红与Masson染色结果显示,相较于对照组,聚醚碳酸酯脲组、纳米羟基磷灰石-聚醚碳酸酯脲组骨缺损处可见更多新生骨量,其中纳米羟基磷灰石-聚醚碳酸酯脲组骨修复效果更好。③结果表明,纳米羟基磷灰石-聚醚碳酸酯脲静电纺丝膜具有良好的纤维结构和生物相容性,可促进大鼠骨髓间充质干细胞的增殖、成骨分化与骨缺损的修复。 展开更多
关键词 静电纺丝 纳米羟基磷灰石 聚醚碳酸酯脲 骨缺损 组织工程 生物材料
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股骨颈骨折两种入路是否保留关节囊全髋关节置换比较
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作者 段寒 王少华 +4 位作者 曹耀威 孙博 李科伟 魏瑄 王金良 《中国矫形外科杂志》 北大核心 2026年第1期26-32,共7页
[目的]比较直接前方入路(direct anterior approach,DAA)与改良Hardinge入路(modified Hardinge approach,MHA)保留关节囊(capsule preservation,CP)与切除关节囊(capsule resection,CR)全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的... [目的]比较直接前方入路(direct anterior approach,DAA)与改良Hardinge入路(modified Hardinge approach,MHA)保留关节囊(capsule preservation,CP)与切除关节囊(capsule resection,CR)全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床疗效。[方法]回顾性分析2020年1月—2023年12月本院骨科因股骨颈骨折行初次单侧THA的152例患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,38例采用DAA-CP,40例采用DAA-CR,39例采用MHA-CP,35例采用MHA-CR。比较4组患者围手术期、随访和影像资料。[结果]4组患者均顺利完成手术。4组间在手术时间、术中出血量、下地行走时间及住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05);DAA-CP和DAA-CR组的切口长度显著小于MHA-CP和MHA-CR组[cm,(9.7±1.0)vs(9.5±0.8)vs(14.2±1.0)vs(14.5±0.9),P<0.001]。4组患者均获12个月以上随访,4组患者恢复完全负重活动时间的差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,末次随访时4组患者的VAS评分和Harris评分均显著改善(P<0.05)。术后3个月Harris评分,DAA-CP组显著大于DAA-CR组、MHA-CP组和MHA-CR组[分,(83.1±1.8)vs(82.4±1.1)vs(81.6±1.6)vs(80.8±1.5),P<0.001]。影像方面,4组患者术后髋臼外展角、术后髋臼前倾角的差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时DAA-CP组双侧股骨长度差显著小于DAA-CR组、MHA-CP组和MHA-CR组[mm,(3.5±1.0)vs(6.2±1.0)vs(4.2±1.1)vs(6.4±1.3),P<0.001]。[结论]相较于其余3种术式,DAA-CP在下肢长度改善及髋关节术后功能恢复方面具有明显优势。因此股骨颈骨折患者应尽量选择DAA-CP的术式,以期获得更好的功能恢复。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 全髋关节置换术 直接前方入路 改良HARDINGE入路 保留关节囊
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老年髋部骨折术后二次骨折发生危险因素分析
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作者 喇瑞 吴乾 +6 位作者 张中泰 徐五 丁庆丰 张志刚 蒋定华 黄立新 王晟昊 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第15期3920-3928,共9页
背景:二次骨折已逐渐成为老年髋部骨折患者术后最棘手的健康威胁,然而目前对于二次骨折的发生情况及危险因素的研究结论仍存在争议。目的:探究老年髋部骨折患者术后二次骨折的发生情况及发生部位分布,进一步探究术后二次骨折的危险因素... 背景:二次骨折已逐渐成为老年髋部骨折患者术后最棘手的健康威胁,然而目前对于二次骨折的发生情况及危险因素的研究结论仍存在争议。目的:探究老年髋部骨折患者术后二次骨折的发生情况及发生部位分布,进一步探究术后二次骨折的危险因素。方法:回顾性分析2018年1月至2020年12月因初次股骨颈骨折或股骨转子间骨折于苏州大学附属第一医院行手术治疗的573例60-85岁患者。根据末次随访时患者二次骨折的发生情况将患者分为二次骨折组和无二次骨折组,比较两组间各指标的差异,并将可能有意义的指标纳入多因素Logistic回归分析以探究术后二次骨折的独立危险因素。结果与结论:①老年髋部骨折患者术后二次骨折的发生率为20.2%(116/573);二次骨折的发生部位及比例为:下肢骨折68例,占比58.6%;脊柱骨折33例,占比28.5%;上肢骨折15例,占比12.9%;②基线资料比较显示,二次骨折组和无二次骨折组患者在年龄、脑血管疾病史、帕金森病病史、术前前白蛋白水平、初次髋部骨折损伤机制、健侧Singh指数分级和术后早期行动能力方面差异有显著性意义(P<0.05);③多因素Logistic回归分析显示帕金森病病史(OR=3.00,95%CI=1.05-8.43,P=0.036)和术后早期行动需帮助(OR=2.78,95%CI=1.39-5.51,P=0.003)是二次骨折的独立危险因素;④提示老年髋部骨折患者术后二次骨折的发生率不低,未来应加强对患者,特别是合并帕金森病病史患者的多学科联合管理,并坚持推进加速康复外科策略,从而降低二次骨折的发生。 展开更多
关键词 老年 髋部骨折 二次骨折 LOGISTIC回归分析 危险因素 血管疾病 帕金森病
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不同松质骨体积分数影响股骨颈骨折裂纹扩展的有限元分析
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作者 杜传佳 焦姣 +6 位作者 周继和 王帅 刘国辉 王杨 尚画雨 王慧明 张晓沛 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第15期3753-3759,共7页
背景:股骨颈骨折是老年人群中常见且具有高度危害性的骨折类型,其发生率随着年龄增长而显著增加。目前,股骨颈骨折的损伤机制尚未完全明确,尤其是在力学表征、裂纹萌生及失效机制等方面。目的:采用有限元法分析不同松质骨体积分数对股... 背景:股骨颈骨折是老年人群中常见且具有高度危害性的骨折类型,其发生率随着年龄增长而显著增加。目前,股骨颈骨折的损伤机制尚未完全明确,尤其是在力学表征、裂纹萌生及失效机制等方面。目的:采用有限元法分析不同松质骨体积分数对股骨颈裂纹扩展的影响,为深入探析股骨颈骨折的力学机制提供理论支持。方法:将1例健康志愿者的股骨近端CT数据导入Mimics 19.0进行三维重建,构建含有皮质骨、松质骨股骨近端模型,导入ABAQUS/CAE 2021中赋予材料参数,并使用随机批量删除单元Python脚本,构建35%,30%,25%和20%松质骨体积分数股骨近端有限元模型,结合内聚力模型分析在2 mm轴向位移载荷作用下股骨颈骨折的力学响应及其损伤机制。结果与结论:①与35%松质骨体积分数模型相比,20%松质骨体积分数模型的承载力下降10.02%,表明松质骨体积分数减小会削弱股骨颈的力学性能,增加骨折风险;②剪切失效单元/总失效单元最大比值均在90%以上,高速轴向冲击载荷下剪切失效主导股骨颈骨折的形成;③结果表明,松质骨体积分数减小明显削弱了股骨颈的力学性能,增加骨折风险;高速轴向冲击载荷下股骨颈骨折机制以剪切失效为主。 展开更多
关键词 股骨颈 松质骨体积分数 骨质疏松症 骨折 有限元法 生物力学 内聚力模型 内聚力模型牵引-分离准则 裂纹扩展
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工程化干细胞仿生骨膜协调免疫炎症及血管化促进骨再生
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作者 孙慧雯 郭强强 +3 位作者 王伟 武杰 郗焜 顾勇 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第1期21-33,共13页
背景:临床上主要应用自体骨、异体骨或人工骨促进骨缺损修复,然而不愈合率仍维持较高水平状态,关键是忽视了骨膜在骨愈合过程中的重要性。项目组前期通过构建负载血管内皮生长因子的静电纺丝膜在骨缺损处高度模拟天然骨膜的膜内成骨过程... 背景:临床上主要应用自体骨、异体骨或人工骨促进骨缺损修复,然而不愈合率仍维持较高水平状态,关键是忽视了骨膜在骨愈合过程中的重要性。项目组前期通过构建负载血管内皮生长因子的静电纺丝膜在骨缺损处高度模拟天然骨膜的膜内成骨过程,一定程度上促进了骨再生。但是,损伤局部常面临巨噬细胞介导的剧烈炎症反应和种子细胞匮乏的窘境,导致递送生物因子面临失活或弥散的风险。因此,尚需进一步优化和协调仿生骨膜的免疫调控和成血管功能,促进骨修复。目的:探讨干细胞工程化仿生骨膜的理化性质以及调控炎症微环境促进骨修复的作用。方法:将左旋聚乳酸基微溶胶静电纺丝、Ⅰ型胶原蛋白自组装与凝胶干细胞移植技术结合,构建核层负载血管内皮生长因子、壳层递送骨髓间充质干细胞调控骨缺损免疫微环境的仿生骨膜(M@C-B)。通过扫描电镜、透射电镜、傅里叶红外光谱仪等检测骨膜的理化特性;通过仿生骨膜与巨噬细胞、骨髓间充质干细胞和人脐静脉内皮细胞建立共培养体系,探讨其免疫调控、体外成骨和成血管能力;最后,在大鼠股骨髁缺损模型中进一步验证干细胞工程化仿生骨膜的成骨性能。结果与结论:①透射电镜观察显示微溶胶静电纺丝(MS)人工骨膜形成明显的核壳结构,扫描电镜观察显示负载血管内皮生长因子的微溶胶表面自组装Ⅰ型胶原蛋白(M@C)人工骨膜表面出现明显“蜘蛛网状”纤维结构沉积,红外光谱检测进一步表明Ⅰ型胶原蛋白自组装成功;释放实验证明M@C人工骨膜较MS人工骨膜缓解了突释现象的发生,维持内部血管内皮生长因子活性和长效释放;②活死荧光染色、CCK-8实验显示,骨髓间充质干细胞在MS人工骨膜、单纯定向左旋聚乳酸表面自组装Ⅰ型胶原蛋白(PLLA@C)人工骨膜以及M@C-B人工骨膜上良好增殖并存活,其中M@C-B组活细胞数目最多且增殖速率最高;③碱性磷酸酶染色、茜素红染色、骨桥蛋白免疫荧光染色显示,PLLA@C组和M@C-B组人工骨膜可显著促进骨髓间充质干细胞成骨分化;成血管实验显示,MS组、M@C-B组血管长度更长,血管样染色结构呈网状形态,交叉节点更多,其中M@C-B组更为明显;④免疫荧光和细胞流式显示,M@C-B组人工骨膜能显著抑制促炎巨噬细胞表型,促进巨噬细胞向抗炎M2表型方向极化;⑤体内研究进一步表明M@C-B组大鼠骨密度、骨小梁厚度、相对骨体积和骨小梁间隙皆优于其他组;⑥结果提示:构建的骨髓间充质干细胞工程化人工骨膜通过Ⅰ型胶原蛋白/骨髓间充质干细胞外相快速调控骨缺损免疫微环境与内相微溶胶静电纺丝核壳结构持续释放血管内皮生长因子,协同双向促进骨愈合。 展开更多
关键词 骨缺损修复 仿生骨膜 静电纺丝 血管内皮生长因子 骨髓间充质干细胞 巨噬细胞 工程化干细胞
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多发骨折患者术后疲劳综合征影响因素分析
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作者 伏悦 崔长娜 林彤 《首都食品与医药》 2026年第2期115-119,共5页
目的探讨多发骨折患者术后疲劳综合征(POFS)的影响因素。方法采用便利抽样法选取2023年10月-2024年10月期间天津市北辰医院收治的150例多发骨折手术患者作为研究对象,采用一般资料调查问卷收集患者的资料,并通过疲劳量表(FS-14)、简明... 目的探讨多发骨折患者术后疲劳综合征(POFS)的影响因素。方法采用便利抽样法选取2023年10月-2024年10月期间天津市北辰医院收治的150例多发骨折手术患者作为研究对象,采用一般资料调查问卷收集患者的资料,并通过疲劳量表(FS-14)、简明心境量表(POMS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、老年营养风险指数(GNRI)评估患者术后状态。运用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选POFS的影响因素。结果单因素分析表明,发生POFS和未发生POFS患者的年龄、性别、BMI、骨折部位数量、受伤至手术时间、手术时长、出血量、麻醉方式、术后疼痛评分、术后并发症、POMS、PSQI、GNRI比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥50岁、女性、骨折部位数量≥3个、POMS总T分≥50分、PSQI总分≥8分及GNRI有营养风险是多发骨折患者发生POFS的独立危险因素。结论多发骨折患者发生POFS受多种因素影响,临床应针对高龄、女性、骨折部位多、POMS总T分≥50分、PSQI总分≥8分及GNRI有营养风险的患者采取相应干预措施,以降低POFS发生率。 展开更多
关键词 多发骨折 术后疲劳综合征 影响因素 LOGISTIC回归分析 并发症
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Advancements in the diagnosis and management of complex trimalleolar ankle fractures:A comprehensive review
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作者 Lorenzo Lucchetta Giampiero Mastroeni +3 位作者 Giuseppe Rinonapoli Auro Caraffa Saran Singh Gill Valerio Pace 《World Journal of Orthopedics》 2026年第1期1-12,共12页
Complex trimalleolar ankle fractures are a major orthopaedic challenge,with an incidence of 4.22 per 10000 person-years in the United States and an annual cost of 3.4 billion dollars.This review synthesizes current ev... Complex trimalleolar ankle fractures are a major orthopaedic challenge,with an incidence of 4.22 per 10000 person-years in the United States and an annual cost of 3.4 billion dollars.This review synthesizes current evidence on diagnostic protocols and management strategies,highlighting optimal approaches and emerging trends.Initial care emphasizes soft tissue assessment,often guided by the Tscherne classification,and fracture classification systems.External fixation may be required in open injuries,while early open reduction and internal fixation within six days is linked to improved outcomes.Minimally invasive techniques for the lateral malleolus,including intramedullary nailing and locking plates,are effective,while medial malleolus fractures are commonly managed with screw fixation or tension-band wiring.Posterior malleolus fragments involving more than 25%of the articular surface usually warrant fixation.Alternatives to syndesmotic screws,such as cortical buttons or high-strength sutures,reduce the need for secondary procedures.Arthroscopic-assisted open reduction and internal fixation benefits younger,active patients by enabling concurrent management of intra-articular and ligamentous injuries.Postoperative care prioritizes early weight-bearing and validated functional scores.Despite advances,complications remain common,and further research is needed to refine surgical strategies and improve outcomes. 展开更多
关键词 Trimalleolar ankle fractures Complex ankle fractures Trimalleolar fractures Fibula fractures Tibia fractures
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